如何避免胃痛怎么办

胃痛...消化器官的毛病,如何避免,及保建?20點曾經因為上肚下瀉掛急診.也曾因為感冒,吐到快虛脫.被消化器官的毛病搞到快抓狂了&&"有大大們有這方面的毛病嗎?如胃痛.腸胃炎之類的你們都如何保建身體,該避免什麼行為、要避免吃什麼、或要多吃些什麼食物呢?(如醫生都如何叮嚀的、或長輩都如何告誡的、或是本身具備這方面的知識.這些都好,拜託儘量分享一下,感激A_A~)ps.不要光轉貼文章,希望能看到大大們的經驗談,這比較寶貴..愈多愈好,3Q、3Q~請朋友來讚助點數了..ps.本來做好心理準備,第三個夜晚要繼續胃痛~~但,真叫我吃驚,今晚居然沒發作..仍是處於不可置信中@@..19.2K11月17日 提問5 个回答採納身體不舒服看醫生是必須的,我就是因為工作長期吃不正常、壓力、內分泌,患了幽門螺旋桿菌 (Helicobacter Pylori,以下簡稱HP) ,是一種革蘭氏陰性細菌,其一端有4到6根鞭毛,此菌感染全世界約一半的成年人,台灣地區的感染率約54%。幽門螺旋桿菌受囑目的原因,是因為它與胃潰瘍,十二指腸潰瘍,以及胃炎有極為密切的關係。它在人體中只能寄居在胃黏膜的上皮,絕大多數的感染只造成無症狀的慢性胃炎,只有少數毒性較強的菌株會產生胃潰瘍或十二指腸潰瘍。但是反過來說,幾乎全部的十二指腸潰瘍 (95-100%) 以及人多數的胃潰瘍 (70-80%)都與幽門螺旋桿菌有關。在開發中國家,因經濟衛生條件落後,所以幽門螺旋桿菌主要是經囗感染。這些國家許多人在小孩時期就已感染,經長時間的慢性胃炎而末予治療,胃黏膜的腺體逐漸萎縮,變成萎縮性胃炎,而後者又與胃癌的形成有關,但畢竟胃癌的形成是多種原因,經由多重步驟才形成的,所以單單幽門螺旋桿菌的感染還不足以直接引起胃癌。有幽門螺旋桿菌感染,且已產生消化性潰瘍者應予治療 ; 若僅有幽門螺旋桿菌感染,而沒有消化性潰瘍,僅予追蹤觀查,不予治療。一般而言,在幽門螺旋桿菌經藥物治療根除(eradication)後,血中的HPlgG還會存在六個月到一年的時間才消失。幽門螺旋桿菌的根除治療,幾乎可以使往年反覆發作的消化性潰瘍得到「根治」,不再復發,是治療消化性潰瘍當中非常重要的一個步驟。目前的處方有數十種之多,原則上是以鉍制劑或是氫離子阻斷劑 (PPI) 配合抗生素來治療 , 皆有85-95%的療效。很特別的是,一旦將此菌清除了,很少人會再感染,約只有2-5%。因為幽門螺旋桿菌不但與消化性潰瘍,胃炎,甚至胃癌有關,它也與某些胃灼熱感,飽脹感,囗臭有關,所以有些患者在健保不給付的情形下,寧可自掏腰包買藥來清除幽門螺旋桿菌,以絕後患,提供了另一個角度的選擇。但畢竟台灣幽門螺旋桿菌的感染率太高,幾乎有一半的人都受感染,剛開始也以為是一般的胃病,但是做了胃鏡以後,才吃了一個星期的藥,才好了許多,您可以先去照個胃鏡啦~~不會可怕,為了自己的身體著想唷!!!工作壓力大、生活作息或飲食習慣不正常、個性急躁易緊張、自我要求高的人最容易面臨胃痛問題,良好的飲食習慣包括,定時定量、細嚼慢嚥、少吃刺激性或過油、過甜的食物,另外更需避免咖啡、酒、茶、吸煙等情況;若是已經出現胃脹或是食慾不振的情況,可以採用少量多餐的方式進食,等到情況稍有改善,再恢復正常飲食。確認你的胃痛問題,許多人對於發生在腹部的疼痛,一律稱為胃痛、肚子痛,但若嚴格來看,疼痛發生的位置、時間與症狀不同,主因可能就大大不同,光是上腹疼痛可能反映的問題就不少,因此絕不可輕忽。確認痛點,真正的胃痛通常發生在上腹、偏左上的疼痛,但也有可能是食道、十二指腸,甚至是肝、膽、胰的問題,但是若疼痛位置明顯不在上腹部,甚至在下腹部或左右兩側或是不定點,則可能是腎臟、腸或是其他器官所引起。疼痛時間若發生在餐前,可能的原因包括過度飢餓、慢性胃炎、胃酸過多、消化道潰瘍等問題;若發生於用餐後,則可能是食道、胃潰瘍、肝、膽引起,因此疼痛時間也是判斷疼痛主因的一大重點。伴隨症狀,通常可能伴隨出現的症狀包括,打嗝不止、胃脹、想吐、腹瀉、胸悶、吐血等症狀;以食道問題為例,除了疼痛還可能出現胸悶、打嗝甚至嗝出酸水等症狀,因此絕不能認為只是單純胃痛就輕忽。11月17日 回答 採納其實消化器官的保健很容易,只要謹記:1)不要熬夜,最好11點就睡覺,減少胃酸的分泌2)少吃辛辣及刺激性食物,如:咖啡和茶3)吃飯時細嚼慢嚥,讓食物得到充分的分解,這樣可以減輕胃部負擔4)多吃有纖維的食物,最好能吃點懮酪乳和喝養樂多,增加乳酸菌5)當然啦!正常的生活作息時間絕對是保健消化器官的不二法門6)吃完飯千萬別做激烈運動,小心會有盲腸炎我自己腸胃也是不太好,但是我盡量都會遵守以上的規則生活,現在情況真的有改善,希望你也能得到改善,如果真的很嚴重的話,還是要及早就醫喔~!!! ^^11月17日 回答 採納甩開惱人胃痛& 醫師表示,胃痛的好發對象包括工作壓力大、生活作息不正常、飲食習慣不良、& 以及個性急或完美主義者,都容易有胃痛的毛病。& 要遠離胃痛之苦,根本之道就是找出自己的壓力源,設法化解或調整。& 例如培養休閒嗜好、適當的運動、泡熱水澡、緊張時盡量深呼吸、養成樂觀開朗的個性等,都有助於早日擺脫胃痛之苦。& 養成良好飲食習慣-另外,因為飲食習慣不佳而產生的胃痛,自然必須從改善飲食習慣做起。& 改善的方法就是定時定量的進食,並且要細嚼慢嚥。& 雖然有人建議患者當食慾不振時,可採少量多餐,& 但是林憶珊表示,這樣更容易造成胃酸分泌,所以還是要盡可能回復到定時定量進餐。& 重要的是,千萬不要暴飲暴食,過甜、過油、過辣及刺激性的食物,如咖啡、茶、菸和酒等,皆應列為飲食禁忌。& 自行服藥容易耽誤病情-林憶珊表示:「很多毛病可以藉吃止痛藥來消除疼痛,唯獨胃痛不行。& 因為胃痛的原因很複雜,除了胃本身的毛病外,其他器官的病變也會有類似胃痛的症狀出現,& 疼痛是傳達警訊的方式,如果靠止痛藥來壓制,容易耽誤病情,造成嚴重後果。」& 她舉例,如果是急性胃痛,有可能是胃穿孔,或腹膜炎(此症有可能是肝硬化或肝腎症候群所引起),必須緊急處置,& 若延遲診斷,甚至有致命的危險;而如果是長期的胃痛,更有可能是其他慢性疾病或癌症,& 必須透過專業醫師診治,所以決不要把胃痛當成普通小毛病,隨便亂服成藥。11月17日 回答 採納你可能是酸性體質!有機的比較好,比較健康阿!可以吃天然有機維他命,遠東有機螺旋藻,有德國有機認證,吸收率高達90﹪,或遠東有機綠藻(小球藻),有COAA有機認證,細胞壁破壁專利,吸收率高達80﹪,康是美,佑全藥局,大樹藥局,丁丁藥局有賣,100%純天然,像蔬菜水果一樣,不添加賦型劑,好吸收,有試用包備索,很多人吃了很有效喔 ,每瓶990元,經濟實惠!蛋白質是維持人類生命的基本元素。有機螺旋藻植物蛋白質含量最高達70%,相當于牛肉的3倍,包含全部八種人體所需又無法自身合成的氨基酸,是人類最為最理想的蛋白質天然寶庫。有機螺旋藻含量極為豐富,包括維生素B1、B2、B3、B6、B12和維生素E、A。其中&-胡蘿蔔素的含量豐富為所有食物之冠,比胡蘿蔔的含量還要高出10倍,高量的維他命B12(是健康紅血球所需要的,素食者尤需補充B12) ,有機螺旋藻含有比肝臟高三倍的B12,能調節人體整個神經系統,適應現代生活快節奏,抗疲勞,維持旺盛精力,提高工作效率。高鹼性食品,可以調整酸性體質,有機螺旋藻是鹼性食物中鹼性系數最高的,可以改善酸性體質。酸性體質是所有慢性病的來源。有機螺旋藻含有豐富的植物蛋白,多種氨基酸、微量元素、維生素、礦物質和生物活性物質,可促進骨髓細胞的造血功能,增強骨髓細胞的增殖活力,促進血清蛋白的生物合成,從而提高人體的免疫力。有機螺旋藻富含鈣、磷、鎂、鐵等礦物質,其中鐵的含量比一般豐富鐵質食物多出 12倍,是含鐵質量最豐富的食物。葉綠素含極為豐富,為普通蔬菜含量的10倍以上。螺旋藻含量是目前所有天然食品中最高的,並且在天然食品中能被人體直接吸收的&-次亞麻油酸(GLA)只存在于母乳和有機螺旋藻中。有機螺旋藻中含有高量的&-次亞麻油酸(GLA)也可在身體內合成前列腺素中的PGE1,協助控制多項身體生理機能,包括減少血液中的膽固醇,幾乎是月見草油的3倍。沒有副作用!素食可用!天然,有機,好吸收!11月17日 回答 採納嗯~~以下是我待在急診室衛教出院病患的說法其實簡單的來說~~~~◎生活方面:正常的作息生活(不可日夜顛倒)要定期門診追蹤按時服藥◎飲食方面要在輕鬆無壓力的環境中進食採規律的飲食、避免攝入具刺激性的食物不得暴飲暴食11月17日 回答 撰寫答案答案内容內容为空或字數太少, 請詳細描述請先後撰寫答案轉發分享相關問題悬赏20爱心点
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如何避免急性胃痛发生
检查,病理诊断:(胃窦)慢性重度浅表性胃炎伴轻-中度萎缩性胃炎,部分腺上皮肠化,间质淋巴细胞及嗜酸性粒细胞浸润伴淋巴细胞形成。
平时食欲尚可,健康情况一般,但平均每年总发生一次原因不明的急性胃痛,晚饭后一直痛到凌晨2-3点,疑似胃痉挛,服6542,心痛定,藿香正气水无甚止痛效果,热敷可缓解短暂时间。平时服过下列药物调理;附子理中丸,香砂养胃丸,猴头菌片,维酶素。请教医师,平时如何调理才能避免这种急性胃痛发生,谢谢。
老人有胃病多年,经检查为重度浅表性胃炎,伴轻-中度萎缩性胃炎,因胃粘膜有较明显的炎症,所以急性胃痛的发作多与慢性胃炎急性发作有关。
防治方法:
一、药物治疗:
1、积极治疗慢性胃炎:
因伴有萎缩性胃炎,所以应慎用抑酸药物,应重用胃粘膜保护剂,如:
胶体果胶铋:口服后可在胃黏膜上形成保护性薄膜,并能杀灭幽门螺杆菌,促进胃炎愈合,成人一次3粒,一日3~4次;
或用丽珠得乐,每次一粒,一日3~4次;均为餐前半小时服用。连服28日为一个疗程。
2、庆大霉素普鲁卡因维B12颗粒:
有消炎、止痛、修复胃黏膜功能,一次一袋,一日3次,饭前嚼服或温开水送服;可在急性胃痛时服用,但疗程不宜超过2周。
3、萎缩性胃炎可给予维酶素、胃复春等,伴恶性贫血者应给予维生素B2和叶酸。
二、胃肠病饮食调养:
1、保持生活规律,饮食定时定量,易消化,进食不易过饱。饮食应以温、软、淡、素、鲜为宜。烹调方法以蒸、煮、炖、烩为主。
2、多食富含蛋白质的食品,如牛奶、鸡蛋、鱼、豆制品以及含维生素丰富的嫩绿叶蔬菜、鲜果汁和菜汁等。牛奶可以形成一层胃的保护膜。
3、宜食低脂、低糖,少纤维、易
老人有胃病多年,经检查为重度浅表性胃炎,伴轻-中度萎缩性胃炎,因胃粘膜有较明显的炎症,所以急性胃痛的发作多与慢性胃炎急性发作有关。
防治方法:
一、药物治疗:
1、积极治疗慢性胃炎:
因伴有萎缩性胃炎,所以应慎用抑酸药物,应重用胃粘膜保护剂,如:
胶体果胶铋:口服后可在胃黏膜上形成保护性薄膜,并能杀灭幽门螺杆菌,促进胃炎愈合,成人一次3粒,一日3~4次;
或用丽珠得乐,每次一粒,一日3~4次;均为餐前半小时服用。连服28日为一个疗程。
2、庆大霉素普鲁卡因维B12颗粒:
有消炎、止痛、修复胃黏膜功能,一次一袋,一日3次,饭前嚼服或温开水送服;可在急性胃痛时服用,但疗程不宜超过2周。
3、萎缩性胃炎可给予维酶素、胃复春等,伴恶性贫血者应给予维生素B2和叶酸。
二、胃肠病饮食调养:
1、保持生活规律,饮食定时定量,易消化,进食不易过饱。饮食应以温、软、淡、素、鲜为宜。烹调方法以蒸、煮、炖、烩为主。
2、多食富含蛋白质的食品,如牛奶、鸡蛋、鱼、豆制品以及含维生素丰富的嫩绿叶蔬菜、鲜果汁和菜汁等。牛奶可以形成一层胃的保护膜。
3、宜食低脂、低糖,少纤维、易消化食物。伴有消化不良者,宜吃面食(特别是发面饮食)、小米粥等,小米、馒头养胃,可做主食。大米中含酸多,应少吃米饭。
4、伴有腹胀者,少吃产气食物及甜食。如蔗糖及易产气发酵的食物,如大豆、红薯、黄豆等。
5、戒烟、酒、咖啡、浓茶、生冷、酸辣等刺激性食物。
三、定期复查:
因老年患者,又有萎缩性胃炎,且有腺上皮肠化生等病理改变,应定期复查,防止并早期监测胃粘膜的异常病变。
答: 病情分析:
你好,根据你的这种情况应该目前建议胃还是胀,有点想呕吐考虑是胃病的问题
指导意见:
你好,根据你的这种情况应该目前建议积极的护胃治疗就会好了,用些药...
大家还关注胃不好,总是胃疼,打嗝,胀气怎么办?
胃不好,总是胃疼,打嗝,胀气怎么办?
09-02-17 & 发布
吃生花生仁
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吃胃仙u,最好是日本产的
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是慢性胃炎了!!慢性胃炎是指由不同病因所致的胃粘膜慢性炎症。最常见的是慢性浅表性胃炎和慢性萎缩性胃炎。其主要临床表现为食欲减退、上腹部不适和隐痛、嗳气、泛酸、恶心、呕吐等。病程缓慢,反复发作而难愈。 养生指南: 一.积极治疗口咽部感染灶,勿将痰液、鼻涕等带菌分泌物吞咽入胃导致慢性胃炎。 二.保持精神愉快:精神抑郁或过度紧张和疲劳,容易造成幽门括约肌功能紊乱,胆汁返流而发生慢性胃炎。 三.慎用、忌用对胃粘膜有损伤的药物,如阿斯匹林、水杨酸类、保泰松、消炎痛、激素、红霉素、四环素、磺胺类、利血平等。此类药物长期滥用会使胃粘膜受到损伤,从而引起慢性胃炎及溃疡。 四.烟草中的有害成分能促使胃酸分泌增加,对胃粘膜产生有害的刺激作用,过量吸烟会引起胆汁返流。过量饮酒或长期饮用烈性酒能使胃粘膜充血、水肿、甚至糜烂,慢性胃炎发生率明显增高。应戒烟忌酒。 五.过酸、过辣等刺激性食物及生冷不易消化的食物应尽量避免,饮食时要细嚼慢咽,使食物充分与唾液混合,有利于消化和减少胃部的刺激。饮食宜按时定量、营养丰富、含维生素A、B、C多的食物。忌服浓茶、浓咖啡等有刺激性的饮料。 六.可练内养功法。 慢性胃炎一般分为两个类型:炎症病变比较表浅,局限在胃粘膜表面一层(不超过三分之)者,称作慢性浅表性胃炎;而炎症病变波及胃粘膜的全层,并伴有胃腺体萎缩者,则为慢性萎缩性胃炎。慢性胃炎是常见病和多发病。胃镜普查证实,我国人群中慢性胃炎的发病率高达60%以上,萎缩性胃炎约占其中的20%。 慢性胃炎的发病诱因有许多,常见的有长期、大量地饮酒和吸烟,饮食无规律、饮食物过冷或过热、过粗糙坚硬,浓茶、咖啡和辛辣刺激性食物等都易诱发或加重病情。饮食不卫生所导致的胃粘膜受到幽门螺杆菌的感染所致的慢性胃炎不易痊愈。急性胃炎治疗不彻底,会转成慢性胃炎,某些药物,如阿斯匹林、保泰松、糖皮质激素等可破坏胃粘膜屏障,诱发或加重胃炎。 本病最常见的症状是胃部疼痛和饱胀感,尤其在饭后症状加重,而空腹时比较舒适。每次进食量虽不多,却觉得过饱而不适,常伴有嗳气、反酸、烧心、恶心呕吐、食欲不振、消化不良等现象。由于进食少、消化不良,可产生营养不良、消瘦,贫血和虚弱。一些病人还伴有神经系统症状如精神紧张、心情烦躁、失眠、心悸、健忘等,这些现象反过来又可加重慢性胃炎的胃部症状,形成恶性循环,使病情复杂,不易治愈。 做胃液分析检查,慢性浅表性胃炎患者的胃酸往往正常或略低,而慢性萎缩性胃炎胃酸明显降低,并可伴有贫血(血色素低于正常)。胃镜检查加胃活组织病理检查可确诊是浅表还是萎缩性胃炎;胃镜检查时还可取胃活组织做一种检测,看是否存在着幽门螺杆菌的感染。 一般来说,慢性浅表性胃炎和单纯轻度慢性萎缩性胃炎预后是良好的。慢性萎缩性胃炎以往曾被认为是胃癌前奏(癌前病变),现在看,这种认识有失偏颇。但萎缩性胃炎与胃癌确有一定关系,其根据是:1.研究证明,对萎缩性胃炎胃镜取材活检,伴有“结肠型肠上皮化生”和“不典型增生”这两种胃粘膜病变者,有可能发展成胃癌,这已是公认的事实。2.流行病学调查,在胃癌高发地的人群中,萎缩性胃炎的发病率高。3.病理检查发现,胃癌周围的粘膜中,萎缩性病变多见。中、重度萎缩性胃炎,特别是萎缩性胃炎伴有病理检查上的结肠型上皮化生或不典型增生者,属于癌前病变,如不积极治疗、合理调养,比较容易诱变为胃癌。因此,慢性萎缩性胃炎需要定期做胃镜复查:一般的慢性萎缩性胃炎3年复查1次,伴有不完全性结肠型肠上皮化生伴轻度不典型增生者1年1次,伴中度不典型增生者3个月1次,伴重度不典型增生者(癌变率10%以上)应视为癌变,可予手术切除治疗。只有积极治疗、生活调养、定期复查,才能使病变好转或静止而不发展,从而防止胃癌的发生。即便是病情发展,若能坚持定期复查胃镜,也能及时发现,采取胃病变处的预防性切除或早期胃癌的切除,仍是彻底的根治方法,效果还是很好的。因此,只要做到积极治疗、生活调养、定期复查,那么,主动权就掌握在自己的手里,这样看来,慢性萎缩性胃炎还有什么可怕的呢?! 慢性胃炎患者要在饮食方面十分注意:饮食规律、少食多餐、软食为主;应细嚼慢咽,忌暴饮暴食;避免刺激性食物,忌烟戒酒、少饮浓茶咖啡及进食辛辣、过热和粗糙食物;胃酸过低和有胆汁反流者,宜多吃瘦肉、禽肉、鱼、奶类等高蛋白低脂肪饮食;避免服用对胃有刺激性的药物(如水杨酸钠、消炎痛、保泰松和阿斯匹林等);缓解精神紧张,保持情绪乐观,从而提高免疫功能和增强抗病能力;注意劳逸结合,适当锻炼身体。 西药治疗本病以对症治疗为主。胃酸严重不足者,可口服稀盐酸,以增加胃液酸度;消化不良者可服用胃蛋白酶合剂、多酶片等;饱胀、恶心、呕吐者可用胃复胺、吗丁啉;伴有胆汁反流的,可因长期胆汁反流而破坏胃粘膜屏障,造成慢性浅表性胃炎,进而发展成慢性萎缩性胃炎。在此情况下可应用胃动力药,防止胆汁反流,从而达到保护胃粘膜的目的,吗丁啉或西沙比利可以抗胆汁反流,并促进排空和止吐;胃痛明显者以巅茄片、654—2解痉止痛;伴有幽门螺杆菌感染者还要加服丽珠胃三联以除菌根治。硫糖铝是胃粘摸保护剂,可减少外部因素对胃粘膜的刺激作用,有利于胃粘膜病变的恢复,各型慢性胃炎均可用之。慢性萎缩性胃炎加服维酶素,能提高人体免疫力,增强人体内解毒酶的活性,抑制癌细胞生长和防止细胞的异常代谢。 中医治疗慢性胃炎有很好的疗效。慢性胃炎在中医多属于胃脘痛、胃痞证。常见7个类型: a.脾胃虚弱型:素体脾虚,或饮食不节、饥饱失常,使脾胃受伤而虚弱,表现为胃脘痞满胀痛、食欲不振、食后腹胀、倦怠乏力,治疗以香砂六君子汤健脾和胃; b.脾胃虚寒型:脾虚较重,脾阳不足,或贪食生冷,损伤脾阳,致阴寒内盛,表现为胃脘隐痛、喜得温按、饭后痛减、空腹痛重、四肢清冷,治以黄芪建中丸(汤)温脾暖胃,缓急止痛; c.肝气犯胃型:情志不畅,郁怒伤肝,肝气犯胃,气机阻滞,升降失常,表现为胃胁胀痛、嗳气频繁、嗳气或排气后减轻,或伴有心烦易怒、胸闷善太息、颈部憋闷、咽部有异物感等症状。治疗以气滞胃痛冲剂疏肝理气和胃止痛,或加用逍遥丸、元胡止痛片; d.肝火犯胃型:肝气郁滞,日久化火,肝火犯胃,致胃中灼痛、口苦、心烦、大便干燥,治以清泻肝胃之火,用左金丸; e.胃阴亏虚型,肝火灼伤胃阴或嗜食辛辣,耗伤胃津,引起胃脘隐痛、知饥不食、口燥咽干、大便干结。治疗以一贯煎合芍药汤滋阴养胃; f.血瘀胃络型:肝郁气滞或脾气虚,日久使血行不畅,瘀停于胃,产生胃脘刺痛或割痛、痛有定处、痛处拒按,舌质暗或有瘀暗斑点。可用失笑散活血化瘀止痛,配合温养胃气; g.寒热错杂型:既有口苦、口干、口臭、胃中灼热、想饮食冷物、大便干燥等胃热症状,又有胃部怕冷、进食冷饮食或胃部受寒后引起胃部不适、胃痛、胃胀等脾寒的症状。我以半夏泻心汤加减治疗效果很好。 慢性胃炎系指由不同病因所致的胃粘膜慢性炎性病变.本病比较常见,病程长,症状持续或是反复发作。本病病情轻重不一,按胃镜和病理学所见可将慢性胃炎分为三种:①浅表性胃炎胃粘膜表层有充血和水肿,而糜烂和出血较少见.胃腺体常保持正常。②萎缩性胃炎胃粘膜层变薄,胃腺体部分或完全消失.③肥厚性胃炎粘膜层粗大增厚,呈粗条索状或结节状.上皮细胞和胃腺体增生,但胃镜诊断的肥厚性胃炎常得不到病理学的证实,故目前不少人对这型胃炎的存在有疑议。近年来多认为慢性胃炎常可兼有浅表性和萎缩性病变,但多以萎缩性为主,并将慢性胃炎分为胃体胃炎和胃窦胃炎。胃体胃炎的粘膜病变多呈萎缩性和弥漫性,并局限于胃体通常不累及胃窦部,胃酸分泌功能有严重障碍,血清胃泌素水平增高,血清抗壁细胞抗体多呈阳性反应,可有维生素B12吸收障碍,并可致恶性贫血。胃窦胃炎(亦称胃窦炎)则胃窦部粘膜受累为主,多呈局限于胃窦部的萎缩性病变或兼有浅表性炎性病变,同时胃体粘膜也可伴有局灶性、较轻的萎缩性病变,胃酸分泌功能障碍较轻,血清胃泌素水平低下,血清抗壁细胞抗体常呈阴性反应,一般不引起恶性贫血。 目前认为,胃体胃炎可能与免疫关系比较密切,而胃窦胃炎则与吸烟、饮酒等外来刺激或胆汁返流等关系较大.在我国,胃窦胃炎的发病率显著超过胃体胃炎。 【症状】 慢性胃炎的临床表现主要为食欲减退、上腹部不适或隐痛、嗳气、反酸、恶心、呕吐等,并呈持续或反复发作。胃体胃炎和胃窦胃炎可有不同的临床特点。前者的上述消化道症状较少,而易发生明显或隐性恶性贫血,较多发生缺铁性贫血。后者则较多出现消化道症状,部分患者的症状可酷似消化性溃疡,呈周期性、节律性上腹部疼痛,并可反复表现为黑粪或呕吐咖啡样液,但多可自动止血.目前认为,部分慢性萎缩性胃炎可发展为胃癌,而胃窦胃炎发生胃癌者远较胃体胃炎多见,故这些病人应作定期随访观察。 胃镜检查结合直视下活组织清理检查是诊断慢性胃炎的主要方法。 【治疗】 慢性胃炎的治疗: 1.消除病因去除致病因素,如戒烟茶酒,避免对胃粘膜有刺激的食物和药物;如胃镜检查发现明显胆汁返流者,可服用胃复安和胆酪胺治疗。 2.药物治疗①缺胃酸或低胃酸者可服取用1%稀盐酸和胃蛋白酶合剂。②高胃酸者可服用氢氧化铝凝胶、胃舒平和甲氰咪胍等。③疼痛发作时可服用阿托品、普鲁本辛和颠茄制剂。④抗菌药物:由于低胃酸或缺胃酸常可使胃内细菌繁,对本病的发展有一定的关系.可短期内选用不易被吸收的抗菌药物口服,如痢特灵、庆大霉素、链霉素等。⑤中成药:香砂养胃九、陈香露和猴菇菌片等,对改善腹痛、腹胀、嗳气、恶心和呕吐等症状有效。③缺铁性贫血者可补充铁剂;有恶性贫血者可注射维生素B12。 3.手术治疗:胃镜检查所见即使是炎症、糜烂或溃疡,而病理检查发现有癌变可疑者,即应考虑手术治疗。病理检查为胃粘膜轻度间变或肠腺化生者,则不应急于手术
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