腰4—-5椎间盘骨质增生突出,相应椎管狭窄;腰3-4椎间盘骨质增生喷出;腰椎骨质增生。腰3-4,4-5椎间盘骨质增生不同程度向后压迫硬囊

(⊙_⊙)腰椎盘突出,腰3-4,4-5及腰5-骶1椎间盘突出,变性伴腰4-5及5骶1突出,神经根受压,椎管狭窄,轻度骨质。
木岡三び囨
患者信息:女 43岁 陕西 西安
病情描述(发病时间、主要症状等):
好几年了,今年应为搬家劳累,复发了。走路都有些困难
想得到怎样的帮助:
该怎么样治疗,现在这种状况严重么
曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史:
身体不太好,肝不好,还有些妇科疾病
各位帮帮忙,该怎么治疗
像你这种情况,椎管狭窄根本没必要去管它,因为你症状的主要原因是突出(就是增生),所以,解决你这种问题,还是建议外敷中药进行治疗(关于药物的说明可以到我的空间查阅),另外,关于此病的病理及病因,在我的空间也有详细说明,你可以去那里看看。
祝你好运!
腰椎间盘突出是常见病,绝大部分不需要药物或手术治疗,正骨大夫手法专治这类病,通常治疗一到两次,不再压迫神经,相应的症状自然就消失了,通常百八十块钱的病
建议手术摘除
因为现在已经多处突出且神经根受压迫
一般没有过度负重类似于你说的搬家什么的不会一次出现多处突出
但是一个地方突出后,再负重,压力会从突出的一节往上下分解力量,其他地方也就更容易突出了
最后的结果就是不能直立
压迫神经根后肢体会麻木,以后就不能动了
所以尽早手术
腰椎间盘突出怎么治疗发??
(一)药物治疗
药物治疗中,包括治疗性药物和缓解症状类药物。由于腰椎间盘的特殊结构决定很多一般药物难有治疗作用,因此一般西药只有止痛功能,缓解临床症状为主,口服大部分药物还是达不到根治腰椎间盘突出的目的,外用的中药贴剂,效果会更好,从外皮渗透,药物渗入骨质,也没有副作用,茗轩堂腰椎间盘突出专用膏药贴,对腰椎间盘突出的治疗效果明显,并且不易复发,没有副作用。
(二)牵引治疗
我们都知道,腰椎间盘突出症以突出物的大小分为膨出、突出和脱出三种类型。以临床症状的轻重分急性期和缓解期,腰椎间盘突出症的患者,在第一次发病时,一般的医院均建议病人首先使用牵引治疗,牵引主要以机械的力度牵拉椎间隙,而减轻椎间盘的内压,使突出物对神经的压迫稍减轻,从理论来讲是比较正确的,但临床的治疗效果的确不太理想。这主要是由于牵引的力度因人而异,难以撑握;另一个是适应症的选择难以准确区分;再者是病人的配合问题。牵引只适合于单纯的腰椎间盘膨出患者,而且必须在症状不重时采用,以缓解临床症状为目的,禁用于腰椎间盘突出、脱出,伴随椎管狭窄的病人,和腰突症急性期的病人。
腰椎间盘突出怎么治疗
(三)物理治疗、推拿治疗、针灸治疗
所以做过理疗的病人都知道,在做理疗时会舒服一点,不做后又会和从前一样。所以说,理疗、推拿、针灸等治疗方法,只用于腰突症的配合治疗。
(四)封闭疗法
封闭治疗分两种应用方法,一种为椎管内封闭,一种为神经根封闭。顾名思义,椎管内封闭是直接用药物注射到椎管内,神经根封闭是把药物注射在神经根周围。注射的药物以肾上腺糖皮质激素加局部麻醉为主。麻醉药物则为止痛,麻醉神经使其敏感性降低。所以封闭的效果就是止痛,突出物压迫无法解决,当封闭药效过后腰腿痛症状马上又恢复。
(五)针刀疗法
针刀疗法分为水针刀和小针刀。
小针刀疗法是在针灸和封闭疗法的基础上发展来的一种新的治疗方法,近年逐步“神化”了它治疗效果。小针刀治疗其实就是一种封闭疗法的改良,其治疗效果等同封闭。由于在治疗过程中运用到肾上腺糖皮质激素,激素的副作用会引起如骨质疏松、胃肠反应、痤疮多毛,向心性肥胖等,而且同时伴随糖尿病、高血压等患者禁用。
腰椎间盘突出怎么治疗
(六)手术治疗
1、常规开放手术:
常规开放手术包括:全椎板切除、半椎板切除、经腹椎间盘手术、椎体融合术等。手术的目的是直接切除病变腰椎间盘髓核,解除神经根压迫而达到治疗目的。由于腰椎的特殊生理位置的限制,因此手术破坏了正常的腰椎骨生理结构,造成手术损伤大,易造成腰椎术后失稳,术后瘢痕组织粘连,术中误伤神经根等一系列不良反应。
2、椎间盘镜微创手术
减少了手术过程中对正常骨关节的破坏,但微创手术一样是手术,也有手术的风险和并发症,另一个最主要问题在于手术视野变小之后,难以干净彻底摘除病变腰椎间盘髓核,增高了手术不成功的风险。
3、经皮穿刺的切吸术:
损伤较小,但缺点是该手术以减压为主,对于椎间盘膨出有效,禁用于腰突症脱出、游离、合并钙化等类型,这样造成手术面太窄。
腰椎间盘突出怎么治疗方法总结:
治疗方法选择的原则:尽量选择非损伤的保守治疗方法,包括有损伤的微创介入等均排在保守治疗方法之后,在保守治疗无效的情况下可以考虑其他治疗。
单纯的椎间盘膨出可以考虑介入治疗,不要考虑微创或者常规手术;
单纯性突出可以考虑微创治疗,不要考虑介入治疗或者常规手术;
复杂性突出(多地方突出)应该考虑常规手术治疗,不要考虑微创和介入;
伴随椎管狭窄、黄韧带肥厚的情况,应该选择常规手术;
椎间盘突出有钙化者应该选择常规手术;
年老体弱者尽量不要考虑有损伤的治疗,包括手术、微创、介入等都不适合,应该进行保守治疗;
膨出和轻度突出的一般采用保守治疗或者介入治疗;严重突出和脱出的都应该选择微创治疗或者手术治疗
腰椎间盘突出症系腰椎间盘髓核,从纤维环的破裂处突出,压迫脊神经根,而引起以坐骨神经痛为主的临床综合症候群。腰椎间盘突出症是一种较为常见疾病,多发于生于青壮年。产生腰椎间盘突出症的内在因素是随着年龄的增长,腰椎间盘发生退行性改变;外在因素为负重过大或快速弯腰、侧屈、旋转形成纤维环破裂,或腰部外伤,日常生活工作姿势不当,也可发生腰椎间盘突出。腰椎间盘突出常在第4―5腰椎间隙或腰5骶1,间隙处发生。临床表现为腰部疼痛,活动受限,一侧下肢放射性疼痛、麻木,由臀部开始,向下扩展至足部,疼痛比较剧烈,反复发作,卧床休息可减轻疼痛;神经根严重受压时,可引起相关肌肉力量减弱甚至瘫痪或丧失劳动能力;当马尾神经受压迫时,会出现会阴麻木、刺痛,影响排便排尿及性功能,女性可出现尿失禁现象,男性可出现阳萎。在治疗上方法很多,一般本病以非手术治疗为主,包括卧硬木板床,骨盆带牵引、手法治疗等。但是在非手术治疗的保守治疗上重要哦外敷来保守治疗效果的最理想和彻底的治疗。其它的理疗可以用于辅助外敷中药治疗,治疗的同时多注意保养。以免影响治疗的效果!
腰椎间盘突出,多数是由于长期的不合理姿势所导致。最初的表现只是姿势不正弯腰驼背,局部的过度受力,时间久了会造成软组织的慢性损伤,形成腰肌劳损等慢性腰痛,所以也称姿势性腰痛,而腰椎间盘突出则是在此基础之上进一步积累的结果。所以,矫正姿势是关键中的关键的,合理的姿势是康复运动的基础和前提。否则,病因的问题不解决,只能是反复发作,恶性循环,越来越重。
腰椎间盘突出的保守治疗方法,目前公认效果最好的是倒走。其根本,就是作为反向运动,能有效强制人体重心后移,减小腰椎前凸,从而矫正姿势,(有时间可以试试倒走,倒走注意穿平底鞋小步子慢走,要选择安全的地带进行倒走锻炼)。倒走时能强制人体重心后移,矫正脊柱的过度弯曲,只是倒走不容易坚持,也不太安全。
站立的时候也可以强制重心后移。赤足或穿平底鞋站立,前脚掌踩一本20毫米左右厚的书,这样脚处于前高后低的状态,同样可以强制重心后移,可以体验一下,体验时间越长越好。
如果感觉症状有减轻,为了便于坚持,可以考虑选用鞋底为前高后低的专利负跟鞋,和倒走原理相同。在日常生活中坚持使用,就等于把强制重心后移的姿势矫正,延伸到日常生活之中,可作为倒走的替代,且更安全,更有利于效果的巩固,与现有的治疗康复方法都不矛盾,还具有补充、强化和巩固的作用,而且是有益无害。矫正姿势必须要矫正重心,专利负跟鞋是一个最简单的方法,因为鞋是人的“地基”,直接影响人体重心位置。高跟鞋会导致和加重腰痛,就是因为它会导致重心前移,那么前高后低的专利负跟鞋,必然强制人体重心后移,矫正姿势的康复作用就很容易理解了。
腰痛期间不要穿带跟的鞋,任何带跟的鞋都会加重骨盆前倾和腰椎前凸,加重腰痛。高跟鞋会导致和加重腰痛是公认的,中跟鞋也一样,只是程度的差异,五十步笑百步的关系,中跟鞋有益健康的说法是伪科学,患者需要足够的重视。倒走的时候,更不要用带跟的鞋,不利于倒走,效果差,还容易摔倒。
专利负跟鞋在发达的欧美国家比较常见,被称为“地球鞋”。在日本最为普及,特别是腰痛患者,对此好评如潮。在国内,有些三甲医院可以买到,可以向专家咨询。更多可以参考:大众科技报《腰椎间盘突出矫正“地基”很关键》
保守治疗可以看看我们空间里的药酒治疗方法,管用。
Copyright &
All Rights Reserved.&&

我要回帖

更多关于 椎间盘骨质增生 的文章

 

随机推荐