紧急避孕药
紧急避孕药什么时候吃
当妇女在性生活时避孕失败或未采用避孕措施发生性交后,必须尽快去医院或计划生育服务机构就诊.医生会根据情况给你服用紧急避孕药.
服药时间越早越好,一般不超过性交后72小时.
紧急避孕药可以预防意外妊娠,但不是百分之百的有效,大约有2%的人会失败.紧急避孕不能代替经常性的避孕措施.
目前,所用紧急避孕药的剂量较低,无严重副反应.只有少数人会有轻微的恶心、呕吐等反应,一般无需处理,症状会自动消失.
紧急避孕药和常规避孕药的区别
常规短效口服避孕药和紧急避孕药是两类作用机理和适用人群有很大区别的避孕药物.
其中,常规短效口服避孕药,兼具安全、有效、舒适的特点,适用于所有具有避孕需求的健康育龄女性,是可靠性最高的常规避孕方式之一；而紧急避孕药是未避孕或避孕失败后,作为补救之用的避孕措施.
常规短效口服避孕药是一种可长期使用的避孕方法,在正确使用的情况下,每日一片,每个生理周期内连续服用21天,就可维持可靠的避孕效果,轻松远离计划外怀孕的困扰.适合健康的育龄女性日常避孕使用.
而紧急避孕药则是一种补救性质的避孕药物,适用于女性遭受意外伤害、进行了无防护性生活或其他避孕方式失败（如避孕套意外破裂）等情况,可在事后72小时内服用以避免意外怀孕,但不适合作为日常避孕手段.
常规短效口服避孕药由孕激素、雌激素共同作用.作为一种安全可靠的避孕手段,常规短效口服避孕药一直在不断改进,雌激素含量逐渐降低,孕激素也在不断更新换代.
而市面上最常见的紧急避孕药,其主要成分一般为大量孕激素,使用一次所摄入的激素量,与8天常规短效口服避孕药中的含量相当.大剂量的外来激素,容易造成女性内分泌紊乱,月经周期改变.因此,建议紧急避孕药每年使用不要超过三次,每月最多使用一次.
紧急避孕药主要针对事后避孕需求,避孕有效率约为80%～85%,可以减少意外妊娠的可能性.而常规短效口服避孕药,只要正确服用,避孕效果十分可靠,避孕有效率可达99%以上.为了避免自己远离意外妊娠的伤害,事前做好万全准备才是明智之举.
对月经周期的影响
常规短效口服避孕药的服用方法,一般为连续服用21天后停药7天.正常情况下,开始停药2~3天后即会出现撤退性出血（月经）,即月经出现的时间是可以预计的.因此,使用常规短效口服避孕药可以帮助使用者维持规律的月经周期.同时,还可以减少月经出血量,缓解经痛,并对经前期的头痛、情绪改变（抑郁、易怒、易激动、焦虑等）有积极作用.
而服用紧急避孕药后,在本次月经周期会发生提前或者推迟的现象.下一周期自动恢复原有的生理周期.
对生育的影响
大量研究表明,常规短效口服避孕药是一种可逆的避孕手段.例如2007年欧洲进行了一项6万例口服避孕药的主动监测研究,结果表明,在停止服用常规短效口服避孕药后,女性怀孕的概率与同龄未服用避孕药的女性相当,也就是说,长期服用短效口服避孕药并不会影响生育.但紧急避孕药不是常规的避孕方式,目前也没有事后使用的常规避孕方式.但对于生育,二者均没有影响.
常规短效口服避孕药适合日常避孕选择,紧急避孕药是其他的避孕方法失败后一个很好的弥补手段,女性朋友需要针对两者各自的不同效果及用途,做出适合自己的最适当的避孕选择.
紧急避孕药的副作用
紧急避孕有其独特的优点,也存在一些可能发生的副作用.了解这些副作用,在使用中加以注意和预防,可以充分发挥紧急避孕的作用,将其可能的副作用降至最低限度.使用紧急避孕药物后可能发生下面这些副作用：
1、恶心：不同的药物发生率不同,其中丹媚左炔诺孕酮肠溶片最低,为4.13%.恶心一般持续不超过24小时.
2、呕吐：不同的药物发生率不同,其中丹媚左炔诺孕酮肠溶片最低,约0.16%,米非司酮约1%.通常认为,紧急避孕药与食物同时服用或睡觉前服药可以减少恶心、呕吐的发生率,但无确切的临床资料.
3、不规则子宫出血：有些妇女用药后会有阴道点滴出血,一般无需处理.
4、月经改变：多数妇女月经会按时来潮,也有一部分妇女月经提前或延迟.如果月经延迟1周,应该做尿妊娠试验,以明确是否是紧急避孕失败.
5、其他：乳房胀痛、头痛、头晕、乏力等,这些症状一般较轻微,持续时间不超过24小时.乳房胀痛、头痛严重者可用阿司匹林或其他止痛药对症处理.
服用紧急避孕药的注意事项
要掌握好时间
采用药物方法者要在发生避孕失败或无避孕房事后72小时内（越早越好）口服紧急避孕药；采用宫内节育器者要在房事后5天内放置.
掌握好服药方法
餐后或睡前服用紧急避孕药能减缓恶心、呕吐等副反应.如服药后2小时内发生呕吐,应立即补服相同剂量的紧急避孕药并加服止吐药.口服紧急避孕药后,在本次月经周期内,不得再发生不避孕房事.若再有房事,应采用常规方法避孕.如出现月经过期,应到医院就诊,做妊娠试验,以确定是否紧急避孕失败.
紧急避孕药会失效吗
药物都会有失效期,所以在服用前应了解药物的有效期和失效期.正确服用紧急避孕药的避孕成功率为98%.乳房和小腹疼痛可能是月经来潮前的症状,建议放松心情,如果月经延期10天或以上,就要考虑避孕失败的可能,需要及时到正规医院妇科进行相关检查,以便明确诊断是否怀孕.
紧急避孕药不能常服
一些已婚育龄妇女认为,既然有紧急避孕措施,平时不采取避孕措施也没关系,反正一旦失败,口服紧急避孕药也就万事大吉了.这是一种认识误区.这是因为紧急避孕口服药米非司酮,比一般短效口服避孕药含的激素量大,经常使用,潜在致癌危险.
其他注意事项
关于紧急避孕药物,还有几点需要注意：首先,药物紧急避孕只能对本次无保护性生活起作用,且一个月经周期中只能服药一次,本周期服药后性生活仍应采取其他可靠的避孕措施.其次,紧急避孕只是一种临时性补救办法,绝对不能作为常规避孕方法反复使用.第三,紧急避孕失败而妊娠者,新生儿畸形发生率高,必须终止妊娠.最后要提醒大家,紧急避孕要在医生指导下进行.第四,服用次数并无特别限制,但频繁使用会影响激素水平紊乱,所以不可以做为常规避孕手段.
服用避孕药的禁忌
1、有下列疾病患者应禁服避孕药：患有急性肝炎、肾炎、心脏病、高血压、恶性肿瘤、良性乳房肿块、子宫肌瘤；乳腺癌、生殖器癌及其他任何癌症；舒张压在12kPa以上,严重头痛；糖尿病、癫痫、精神病及血栓栓塞性疾病(如脑血栓、心肌梗塞、脉管炎者),禁忌服用避孕药；有糖尿病家族史,哺乳期、大手术前后、腿和肺部有血管阻塞,怀疑已经怀孕或者以前怀孕时患过黄疸病者,不宜服用避孕药；40岁以上的妇女,生育后孩子不满两周岁及有吸烟、饮酒嗜好的妇女,应慎重服用女性口服避孕药.
2、各种避孕药的剂量、用法不同,用前要看清说明书,切勿将长效药物当短效而连续服用,以免肝功能受到损害.
3、口服避孕药年限：短效避孕药可连服6～7年,长效避孕药可连服3～4年,如需长期服用,应定期检查身体.
4、对要求生育妇女服药的特殊要求：欲怀孕的妇女用避孕药时,应停药6个月以后方可怀孕,否则对胎儿有影响.
5、避孕药物的保管：有些避孕药物主要成分在糖衣上,应保存在干燥处,以防受潮失效.
吃紧急避孕药后怀孕应该怎么办？
&明明吃了紧急避孕药,为什么还是&中招&了？！&沮丧的林小姐赶紧到妇科门诊求助：&这一胎是不是不能要了？&专家表示,这种情况不能一概而论.
专家介绍,紧急避孕药的避孕成功率约为98%,不是100%,意味着有些人服用后会避孕失败.在妇科门诊,经常碰到因服用紧急避孕药失败而意外怀孕的案例,此时,绝大部分妇女选择了终止妊娠,&我们认为,这种情况下宝宝并非一定不能要,不能一概而论,主要与发现怀孕后所处的孕周及所用药物的种类及剂量有关.&
&一般而言,从末次月经行经第一天算怀孕起,服药时间发生在怀孕3周(停经3周)以内,称为安全期,药物对囊胚细胞造成的是&无&或&全&,也就是要么完全流产,要么不受影响、可以继续妊娠.而怀孕3~8周内,成为高敏期,是胚体的主要器官分化发育时期,对药物的影响最为敏感,致畸药物可产生致畸作用,但不一定引起自然流产.此时应根据药物毒副作用的大小及有关症状加以判断,若出现阴道出血,不宜盲目保胎,应考虑中止妊娠.
紧急避孕药是一种补救性质的避孕药物,适用于女性遭受意外伤害、进行了无防护性生活或其他避孕方式失败(如避孕套意外破裂)等情况,可在性生活后72小时内服用以避免意外怀孕,但不适合作为日常避孕手段.因为,紧急避孕药其主要成分一般为大量孕激素,使用一次所摄入的激素量,与8天常规短效口服避孕药中的含量相当.大剂量激素容易造成女性内分泌紊乱,月经周期改变.因此,建议紧急避孕药每年使用不要超过三次,每月最多使用一次.
吃了紧急避孕药月经会推迟几天
成年女性都知道,紧急避孕药仅是一种事后失败或事先没有防备措施的一种补救方法,虽然成功率较高,但如口服不当或吃药太迟也可导致药物失效的.
另外,由于紧急避孕药含的激素较高,所以副作用也相对较大.很多女性在吃了紧急避孕药之后出现月经推迟、月经不规律等现象.所以,不管如何都不能把紧急避孕药当成一般的避孕药来服用.
那么,口服紧急避孕药之后月经推迟多久算正常呢？
一般推迟一周时间属于正常的,避孕药属于激素类药物其副反应可能导致类早孕反应阴道出血、月经过少、闭经、内分泌紊乱、面部色素沉着、不孕或者肠胃不适、头痛、神经紧张、情绪低潮、皮肤色斑和粉刺等.紧急避孕药在一年内不能超过三次,每个月之间只能服用一次.
因紧急避孕药后可能打乱原有的月经周期,具体什么时间无法判断,建议女性朋友进行观察,如果超过月经时间不来一周就要及时到院检查确诊.
服用紧急避孕药需要注意哪些事项？
１紧急避孕药只能对前一次性生活有事后避孕作用,服药后不能再有无防护措施的性交.
２服药紧急避孕药后有少量阴道出血不是避孕成功的标志,如果没有月经量样出血,应及早到医院检查．
３服药紧急避孕药后１小时内发生呕吐,应尽快补服１次.
４紧急避孕药只能偶尔使用,不能代替常规避孕方法.
５已经妊娠的妇女禁用紧急避孕药,因为紧急避孕药对已经确立的妊娠是没有流产作用的.
６无保护措施的性生活后,服紧急避孕药越早,防止非意愿妊娠的效果越好.
紧急避孕药有哪些
单方孕激素
单方孕激素类紧急避孕药，成分多为左炔诺孕酮，均为非处方药。这类药以新斯诺滴丸、毓婷为代表，主要有两种规格：一种是0.75毫克，单次口服2片，或首次服1片，间隔12小时服第2片;另外一种是1.5毫克，单次口服1片。在无防护性性生活或避孕失败72小时以内，服药越早，预防妊娠效果越好。服用前后无需禁食。
在卵子尚未排出之前，单方孕激素类紧急避孕药起到抑制或延迟排卵的作用，而在排卵后使用，对子宫内膜的影响不明显，没有阻止孕卵着床的作用，因此，它的有效率只有85%。
抗孕激素类紧急避孕药的有效成分为米非司酮，常见的品牌有司米安片，碧韵胶囊，华典片等，均为处方药。用于紧急避孕时，在无防护性性生活或避孕失败72小时以内，空腹或进食2小时以后口服25毫克，服用后禁食1-2小时。
抗孕激素类紧急避孕药具有终止早孕、抗着床、诱导月经及促进宫颈成熟等作用，与孕酮竞争受体而达到拮抗孕酮的作用。服用不同剂量的米非司酮会达到不同的效果：通常情况下，每次服用米非司酮10至25毫克可用于紧急避孕;服用150毫克可终止49天内的妊娠。使用本品终止早孕失败者，必须进行人工流产终止妊娠。
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短效避孕药，认清效果与风险
短效避孕药有用吗？
图片来自：http://www.mydaily.co.uk。
现在大家所说的“避孕药”通常是指“短效复方口服避孕药”。它们的有效成分都是一种雌激素加上一种孕激素。早在上世纪60年代，美国第一个复方口服避孕药Enovid上市以来，口服激素避孕的方法一直显示可靠的避孕效果。
但随着避孕药的广泛使用，当时人们也发现避孕药的一些不良反应，比如肥胖、肿瘤、血栓、肝脏损害等，因此又对避孕药的成分不断进行了改进。考虑到每日服用造成的不便，又开发了长效制剂、避孕针、皮下埋植剂、宫内缓释系统等，但这些制剂由于种种原因终未成为主流。目前，短效复方口服避孕药依然占据着药物避孕的主要舞台。为何它如此受到人们青睐，其中确有原因。
口服避孕药的原理
口服避孕药主要通过模拟人体卵巢分泌的雌激素和孕激素来抑制垂体启动“排卵程序”，达到避孕的目的。
排卵是在下丘脑、垂体、卵巢的诸多因素调控下发动的。在月经周期中，卵子通常在下次月经来潮前的第14天从卵巢中排出。在上次月经来潮到排卵的这段时间，卵巢分泌的雌激素逐渐增多，当雌激素达到高峰时，垂体产生“排卵”指令，卵巢便将卵子排出。
当卵子排出后，卵巢不仅分泌雌激素，另外还分泌孕激素，为女性怀孕做准备。如果此时受孕成功，就相当于对垂体发出了“不要再让卵巢排卵”的指令，避免在孕期再排卵。
口服避孕药的原理正是模拟机体妊娠的状态，让体内始终有一定量的雌激素和孕激素水平，大脑便以为机体处于怀孕状态，垂体和卵巢便开始放假休息，这期间便不再排卵，也不可能受孕了。
对口服避孕药的误解
很多人对激素是谈之色变，但此“激素”非彼“激素”。的确，糖皮质激素大量使用以治疗肾炎或其它风湿免疫病时会引起肥胖、胃溃疡、骨质疏松等副作用，但并非所有激素都如此。口服避孕药中的雌激素和孕激素虽然是人工合成的，但是作用与人体自身分泌的激素一致，且模拟的是人体的自然状态，最重要的是：现代口服避孕药中雌激素含量为20-35微克，这种剂量已被公认为是较安全的剂量，大量流行病学调查资料也证明其危害作用极小。因此不会有上述副作用，大可不必为之担忧。
有人认为含激素的避孕药有致癌作用，事实上，目前已经明确复方口服避孕药能降低子宫内膜癌和卵巢癌的患病风险，对女性子宫和卵巢有保护作用。而对于乳腺癌，有研究认为复方口服避孕药可能轻微增加其发病率（相对风险1.24）。但这个相对风险的增高其实非常小，就连倒夜班都会增加乳腺癌风险1.4-1.5倍（详见：""）。话虽如此，不管服药与否，定期的乳腺检查还是必要的。
此外，经过长期研究发现，复方口服避孕药没有致畸作用，且代谢迅速，停药次月就可以怀孕，并不会影响子代生长与发育。
复方口服避孕药需每天服用方能产生避孕效果，漏服避孕药容易失去保护作用，因此这种避孕方式对记性不好的人可是一大挑战。 （图片来源：）
口服避孕药的优点所在
口服避孕药不断发展的过程中，在雌激素减量的同时，人们也不断改进避孕药中孕激素的效能。早期由于合成孕激素具有少量雄激素活性，因此服用者可出现糖、脂代谢异常、体重增加及痤疮等不良反应。上世纪80年代推出的第三代孕激素，降低了雄激素活性，而孕激素活性不变或更强，不良反应也更低。
以第三代孕激素作基础的复方口服避孕药有妈富隆、美欣乐、敏定偶等。近年推出的新型避孕药如达英-35、优思明等，其中含有的新型孕激素甚至有抗雄激素活性，因而还可以用于治疗多囊卵巢综合征、女性雄激素性脱发、痤疮等疾病。
此外，避孕药直接作用于排卵环节，对性行为本身没有任何干扰，因而不影响男女双方的快感体验。由于没有了排卵，也杜绝了异位妊娠（即“宫外孕”）的发生，因而对有异位妊娠史的女性更为适用。（口服避孕药是比避孕套安全系数更高的避孕方式，详见：""）
哪些人应当慎用口服避孕药
由于雌激素和孕激素对机体其它系统也会产生一定作用，服用避孕药初期一些女性可出现短期不适，如类早孕反应，表现为头晕、恶心、食欲减退等。另外，有的女性还可能出现阴道不规则出血等，这种现象多出现在漏服避孕药后。随着服药时间的延长以上反应多会逐渐消失。如果随着服药产生的身体不适持续存在，应当尽早就医，更换药物或者其它避孕方式。
长期服药避孕药对人体会有什么不良影响呢？目前的研究主要集中在心脑血管疾病、血栓、恶性肿瘤等方面。在心脑血管事件方面，研究发现，吸烟与服用避孕药对心肌梗死风险有正相关协同作用。也就是说，不吸烟的人，避孕药是安全的，而对于吸烟者，避孕药会放大吸烟的心脑血管损害作用。避孕药还有轻微的升血压作用，高血压患者应避免使用。
血栓事件方面，尽管发生率很低，目前认为避孕药总体上增加了静脉血栓事件的风险（每10000名妇女每年约增加1.8例）。相较于老一代避孕药，新型避孕药的静脉血栓事件发生率已明显下降。但近来发现，优思明等含有屈螺酮的新型避孕药引起静脉血栓事件的风险比含有左炔诺孕酮的前一代避孕药反而略高，提醒服用这类避孕药的妇女要警惕静脉血栓事件的发生。如服药期间出现头痛、胸痛、腹痛、腿部疼痛或肿胀以及眼部不适等症状时应及时就诊。
恶性肿瘤方面，避孕药除了前面提到的轻微增加乳腺癌发病率外，对乙肝表面抗原阳性者可轻度增加肝癌发生率，故在我国，乙肝患者不推荐服用口服避孕药。
不过，对于非固定性伴侣的人群，口服避孕药不能针对性传播疾病产生保护，安全套则是更为适宜的避孕方式。
补充说明：以下不是上面讨论的“避孕药”：
长效避孕药也有针剂，图为护士在给一名女性注射醋酸甲羟孕酮避孕针（商品名为狄波-普维拉）。 图片来源：
长效避孕药： 过去为了方便服用曾有人开发了长效口服避孕药，每次服用可避孕1月左右，但这类药物激素含量大，副反应较多，且在体内会有一定蓄积作用。
紧急避孕药： 紧急避孕是指无保护性生活或避孕失败后，为防止非意愿的妊娠而采取的补救避孕法。紧急避孕药所含孕激素量是短效避孕药中的5倍，除了引起的恶心、呕吐、阴道不规则出血等不良反应较重外，它对月经周期的干扰也很大。因此紧急避孕药只能作为亡羊补牢的措施，不能作为常规避孕方法使用。
结论：短效复方口服避孕药对于固定性伴侣、非吸烟非高血压的年轻女性是一种可靠而安全的避孕方法。
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全部评论(107)
银行安保人
银行安保人
哈哈哈，第一个沙发居然不是性情？
看完，还能沙到不？
唉，地板。
晕。。。就是慢慢看了，发现没有评论，就说杀一下，结果一刷新都掉到这么后面了
果壳真是妇女之友，镇宅之宝。
妇女之宝才是
这篇文章比以前看到的只讲优点不讲弊端的好多了。
觉得什么都不吃，用安全套好一点。另外，短期避孕药抑制排卵会不会造成输卵管什么的堵塞啊？
的回应：觉得什么都不吃，用安全套好一点。另外，短期避孕药抑制排卵会不会造成输卵管什么的堵塞啊？安全套不一定比短效避孕药更有效，还存在使用熟练度（比如一不小心就滑出来导致中枪的）
的回应：觉得什么都不吃，用安全套好一点。另外，短期避孕药抑制排卵会不会造成输卵管什么的堵塞啊？另外，正确地说，排卵是卵巢干的事情，输卵管负责拿卵，然后静侯蝌蚪
最后一张图。。。。躺的那么销魂，是在打针吗？
的回应：觉得什么都不吃，用安全套好一点。另外，短期避孕药抑制排卵会不会造成输卵管什么的堵塞啊？不會堵塞啊，以為卵子根本沒有出來啊，還在卵巢里待命啊其實我看到一半的時候已經把這裡當成性情了直到看到二樓我才反應回來。。。。
勘查技术与工程专业
迷糊者肾用
刚吃的时候恶心死我了。。。哺乳期也是不推荐的，抑制乳汁分泌（哺乳期不容易怀孕但也是要避孕的~）
的回应：觉得什么都不吃，用安全套好一点。另外，短期避孕药抑制排卵会不会造成输卵管什么的堵塞啊？紧急避孕药和意外怀孕才更容易输卵管堵塞呢。。。短效口服一向是上月停这月就可以怀的。
细胞生物学硕士，果壳译者
的回应：刚吃的时候恶心死我了。。。哺乳期也是不推荐的，抑制乳汁分泌（哺乳期不容易怀孕但也是要避孕的~）想问窗酱，既然是抑制排卵，那中间怎么会来例假呢？就是说这时候的例假并非真正意义上的例假咯？而且一直吃下去的话，那些卵就会一直不排留在身体里么？这是不是也能一定程度的推迟绝经跟更年期神马的
我是来扫盲的……先学习了再说……谢谢~
的回应：想问窗酱，既然是抑制排卵，那中间怎么会来例假呢？就是说这时候的例假并非真正意义上的例假咯？而且一直吃下去的话，那些卵就会一直不排留在身体里么？这是不是也能一定程度的推迟绝经跟更年期神马的那个叫撤退性出血，每月停药七天。和一般月经不同。如果不停药，连着吃，就连这个出血也不会有。卵成熟了会被吸收掉啊。。。没听说过能推迟更年期。。。
一直有个疑问。。。如果服用类似妈富隆一类避孕药，那么期间不排卵，卵泡还发育什么的么。。。？
年轻女性……多老就不能吃了？！（每次谈到避孕话题，弯弯不由地很有优越感……）
的回应：年轻女性……多老就不能吃了？！（每次谈到避孕话题，弯弯不由地很有优越感……）学校护士说到35~40左右，或者不再打算生孩子了，可以考虑IUD或者解扎什么的。
的回应：不會堵塞啊，以為卵子根本沒有出來啊，還在卵巢里待命啊其實我看到一半的時候已經把這裡當成性情了直到看到二樓我才反應回來。。。。我以为是性情，性情一统果壳 指日可待也
画师，美术学硕士生
嗯，学习咯~
原来不是性情啊~~优缺点都提到了，学习了
流行病学硕士生
“有研究认为复方口服避孕药可能轻微增加其发病率（相对风险1.24）”——相对风险这个说法不是很正确，OR值的最常用表达为相对危险度。
的回应：安全套不一定比短效避孕药更有效，还存在使用熟练度（比如一不小心就滑出来导致中枪的）经常在果壳看到说短效避孕药比安全套安全的说法，我想知道的是，这里说的安全套“不安全”，原因是不是以下：1.非正规厂家的不合格产品；2.使用方法不对，比如已经有少量精液流出后才戴套；3.尺码不对，比如号选大了，所以滑下来了。除此之外，还有没有其他原因？正确使用正规厂家的合格安全套，安全系数和吃药相比，如何呢？另外我感兴趣的是，吃药有没有可能“意外”？不是说副作用，而是按时吃药有没有意外怀孕的可能性呢？
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