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大便呈粉色是什么回事
大便呈粉色是什么回事
09-08-21 &匿名提问 发布
人人都要“五谷轮回”，大便是各种消化道疾病的“警报器”。大便的颜色、性状和次数和疾病密切相关：拉黑便可能是胃出血，拉血便可能是肠息肉，大便总是有一固定的位置凹陷，可能是肠癌……大便什么样才是正常，什么样是异常？种种异常可能意味着什么？肉眼看到异常，该如何做进一步的检查和确诊？本周，记者采访了省人民医院消化科主任、主任医师王启仪。
 自我察病之观颜色
 王主任说，大便颜色的形成有诸多影响因素。正常的大便应呈黄褐色，这是因为肝细胞分泌的胆汁进入肝肠循环后，经过一系列化学变化，胆汁中黄绿色的胆黄素变成黄褐色，并随大便排出体外。
 大便的正常颜色是：黄褐色
 因此，大便的正常颜色是：黄褐色。如果大便颜色很深，一般有几种可能。第一是与食物有关，广州人有句老话：“吃猪红屙黑屎”，也就是说吃了猪血或动物内脏，大便会变成红黑色，吃绿色蔬菜吃得多，叶绿素含量高，大便呈绿色。第二是与药物有关，胃病患者吃含铋的胃药，缺铁性贫血病人经常补充铁剂，大便也会呈黑色。炭剂、一些黑色的中成药吃了也会拉黑便。这种黑便呈深浅不等无光泽的炭样黑色。
 异常颜色与疾病有关
 以下是大便异常颜色和疾病的关系。
 灰白色：如果大便的颜色是“白陶土样”的，有可能是黄疸或由于结石、肿瘤、蛔虫等引起的胆道阻塞，导致胆黄素无法随大便排出。
 黑色：如果没有吃猪血，又没有吃可能拉黑便的药物，大便出现黑色，一般是上消化道出血。胃和十二指肠出血，血通过几米长的肠道，发生各种化学变化，逐渐变黑，因此，这些地方出血，量又不是很大的话，大便应该是黑的。在上消化道出血的患者中，因溃疡病出血的约占一半，其中大部分是十二指肠溃疡出血。除溃疡病之外，胃炎、肝硬化合并食管或胃底静脉曲张破裂、胃癌，也是引起上消化道出血的常见原因。
 红色：拉血便，多是下消化道出血，下消化道包括空肠、回肠、直肠、结肠，由于“路程”短，化学变化少，这些部位出血，大便应呈红色。如果上消化道出血量大，血来不及在肠道里过多停留，拉出来的大便也是红色。但无论是上消化道还是下消化道出血拉血便，都有一个特点，血和大便混在一起，如果血不跟大便混在一起，只是附在大便表面或部分偏离，甚至是便后滴血，这种情况是患了痔疮。
 自我察病之看性状
 王主任说，观察大便的形状，也能及时了解一些疾病信息。正常的大便应为圆柱形，较软，异常的形状包括：太硬、太烂甚至黏液或水状。间隔应是每天一次，或隔天一次。
 大便干硬是因为食物残渣在大肠内停留时间过长，水分都吸干了。腹泻者排出的烂便，是由于肠蠕动过快，来不及吸收食物残渣中的水分导致的。柱状便见于习惯性便秘；羊粪粒状见于痉挛性便秘；扁形带状便可能由于肛门狭窄或肛门直肠附近有肿瘤挤压所致；糊状便见于过量饮食后及其他消化不良症；液状便见于食物中毒性腹泻及其他急性肠炎；脓血便见于细菌性痢疾；粘冻便见于慢性结肠炎或慢性菌痢。
 有时大便不一定呈圆柱形，这是因为大肠内的一段结肠带有皱褶，大便经过这些地方便会稍微变形，这是正常的。但是，如果大便总是固定在某处有凹陷，那就有可能是肠腔有肿瘤。
 从医学上讲，一周排便四次以上，就不算便秘；一天排便不超过三次，就不算腹泻；一次大便的时间不超过10分钟，就不算异常。大便间隔的时间、次数和每次大便的时间可因人而异，跟个人饮食和生活习惯密切相关，老人的肠蠕动不好，大便时间、间隔会长一点。
 大便的性状和次数异常，有时候是器质性的疾病，即某个器官的某个部位出了问题，有时候是功能性问题，即使到医院检查了，什么病都查不出来，就应该是功能发生了异常，得了肠易激综合征。“有的病人不相信，说：‘我明明肚子痛，怎么会检查不出来呢？’其实，有病不一定痛，痛不一定有病。”王主任说，这些病是由于内脏神经调节等出了问题，危害没有器质性病变那么大，不致命，
 查不出毛病也不必要太担心。有的人腹泻和便秘交替，有可能是肠癌。
 大便异常病情确诊做何检查
 异常大便可能是某种疾病的信号，上医院首先要做的检查是：
 大便常规
 主要包括几个项目：大便潜血是阴性还是阳性，它能查出大便中极小量、肉眼看不见的出血，出现潜血的常见疾病包括肿瘤、溃疡、炎症性肠病，肝硬化、胆道疾病引起的出血、息肉等，一般的大肠癌患者和三分之一的腺瘤患者会有定期出血的现象。红细胞高，也是说明出血的；白细胞偏高说明有炎症。
 王主任特别提到，现在无论是单位体检还是个人体检，很少查大便常规，这是一个很大的漏洞。她有一个病人，年年花大价钱体检，就是没做过大便潜血，到她这儿一查，发现长了癌肿。消化内科医生非常重视大便潜血这一项，大便看起来有异常的人要检查大便潜血，大便看起来没有异常的，40岁以上的人应每年都做潜血检查，正规的做法是，连续检查3次。
 1天的消化道出血量在5毫升以上，大便潜血呈阳性，但颜色上看不出来。当出血量达50~70毫升时，粪便可呈黑色，若出现黑亮的柏油样便或暗红色便，提示出血量在100~500毫升左右。
 大便潜血试验阳性可以发现以下疾病：消化道癌症早期，20％的患者可出现潜血阳性，晚期病人的潜血阳性率达到90％以上。消化道出血、消化道溃疡病人潜血试验多为阳性，或间断性阳性。
 上消化道做胃镜 下消化道做肠镜
 大便常规检查发现有“隐情”后，医生根据初步判断，大致确定病症部位，再做进一步的内镜检查。
 上消化道和大肠疾病占90％，病在上消化道，需要做胃镜检查，通过胃镜可以观察从食管到十二指肠这一部分的病症，如果病症在下消化道的大肠部位，可做肠镜检查，从肛门插入可观察到整个结肠、直肠部位。
 上消化道和大肠的中间部分，也就是小肠中的空肠和回肠，弯弯曲曲约6米左右的地带，则让医生们最头痛，胃镜和肠镜两头都照不到，而这个部位的病约占整个消化道的10％。
 小肠:几种检查供选择
 王主任说，随着医学的发展，目前也出现了一些检查手段，如X光小肠造影，胶囊内镜，以及近两三年出现的小肠镜。胶囊内镜是指把摄像头装入药丸让病人吞下，药丸在通过消化道的过程中在里面摄像，经过计算机接受图片，再由医生进行分析，这种方法可能存在误差；也不能像胃肠镜那样拿到活体组织做检查，只能通过计算机图片分析。小肠镜理论上能看完6米的小肠地带，但价格昂贵。
 大便正常远离胃肠恶疾
 王主任介绍说，大便颜色、性状和次数正常，每次大便的时间短，说明消化系统状态好，要消化系统好，“五谷轮回“正常，有两大要点：1.不偏食，日常要多吃粗纤维食物，如蔬菜。2.运动，现在成天坐的人越来越多，坐得多，胃肠蠕动不好，很容易患各种消化系统疾病。
 王主任特别提到，目前大肠癌发病率年年升高，在上海，已排在癌症中的第四号“交椅”，发病率在世界范围内呈西高东低趋势，在中国则呈南高北低的分布趋势。大肠癌的发病率升高与经济发展、人们从事体力活动减少、动物食物消费增加、寿命增长都有关系。因此，必须建立合理的饮食结构，少吃动物类食物，多吃高纤维的食品。
 大肠癌的高发人群包括：有息肉病史的，或有肠癌家族病史的40岁以上的人，癌症相关标志物为阳性的人，这些高危人群和50岁以上的正常人，有必要做定期体检，必检项目是：大便潜血和结肠镜检查。
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来源：医网病友论坛
（999）条评论
医网摘要：患者提问：早上起来大便带有紫红色血是怎么回事？我以医生回答，只能参考：这个考虑是痔疮引起的可能性大可以服用槐角丸治疗试试，注意饮食避免生冷刺激性食物，医生回答，只能参考：病情分析：您好，如果不是黑便，很有可能是由于肛裂引起的。指导意见：鉴于之前有过肛肠方面的疾病，怀疑是复发了。希望我的回答对你有帮助。......
患者提问：早上起来大便小知识：年夜便畅达，要养成每天定时排便的习惯，发现年夜便燥结时，切忌努责排便，而要用温盐水灌肠或开塞露注入肛内润肠通便。
　　②及时医治肛隐窝炎症，以避免感染后构成溃疡和皮下瘘。
　　③用肛门窥器作查抄时，切忌利用窥器粗莽操作，毁伤肛管。
　　④及时医治引发肛裂的各类疾病，如溃疡性结肠炎等病症，避免肛裂产生。
　　⑤要少喝酒，不吃辛辣刺激食品，食不可过精，要粗细粮搭配，蔬菜等富含纤维的食品尽可能多摄取，可使年夜便保持正常。
软便剂或轻泻剂可润滑直肠并减轻直肠和肛门的疼痛，削减排便用力过猛而酿成的毁伤。润滑性栓剂也有此作用。每次排便后用热水坐浴10～15分钟能减轻不适，增添肛门局部供血而增进愈合。若这些医治编制无效，则通常需求作内科手术医治。 ...带有紫红色血是怎么回事？我以医生回答，只能参考：这个考虑是痔疮引起的可能性大可以服用槐角丸治疗试试，注意饮食避免生冷刺激性食物，医生回答，只能参考：病情分析：您好，如果不是黑便，很有可能是由于肛小知识：肛裂引发的出血,建议您应该到病院查抄一下,肯定病因,及时医治. ...裂引起的。指导意见：鉴于之前有过肛肠方面的疾病，怀疑是复发了。希望我的回答对你有帮助。
责任编辑：liuwei
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门诊时间(无假日医院)8:00 - 20:00
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红色大便是怎么回事
　　网友咨询：我是一名高中生，学习紧张，喝水很少，最近这两周发现大便后手纸带血，而且大便中也有血，但是不疼。想问问专家，这是怎么回事?严重吗?
　　平顶山东大肛肠医院专家解答：便血是肛肠疾病的一个初期信号，根据疼痛与否，便血可分为无痛便血和疼痛便血。其中，引起无痛便血的疾病很多，不可大意，应及早到医院检查治疗。我们可以通过便血的颜色初步判断引起便血的原因：
　　鲜血便：血液随粪便排出，或便后直接流出，流出的血液类似外伤出血，颜色鲜红或紫红、暗红，时间稍久后可以凝固成血块。鲜血便常见的疾病有痔疮、肛裂、直肠息肉、直肠脱垂等。
　　脓血便：排出的粪便中既有脓液，也有血液，血液外观较稀薄，有时含有大量黏液。脓血便或含有黏液的血便，往往见于直肠癌、结肠癌、溃疡性结肠炎等疾病。
　　柏油样便(黑便)：上消化道出血时主要表现为黑便，往往伴有呕血、心悸、乏力、贫血等其他症状体征。多见于胃溃疡、十二指肠溃疡、胆道出血、胃癌等。
　　【分析判断：根据你的便血情况判断发病根源】
　　1、痔疮：痔疮引起的便血大多无痛，往往是间歇性便后出鲜血。病人常在便池中滴入鲜血，不与粪便相混，严重的患者会喷射状出血，这可能是由于排便时用力过猛擦破黏膜引起的。一般来说，便后出血会自行停止。有外痔时可在肛门口摸到柔软的小结节，内痔则摸不到。
　　2、肠炎：大便出血也和这种疾病有关系。血色或鲜或暗，几乎每次排便均混有血、脓黏，常有腹痛、腹泻，反复发作或迁延不愈。
　　3、大肠息肉：有的属良性，有的易恶变(如腺瘤样息肉、绒毛状腺瘤)发病率随年龄增长而增高，可单个或多个。便血常呈间隙性，血色鲜红，一般血量不多，血液不与粪便混合。
　　4、结肠恶变：近年来这几种病明显增多，发病率增加了2-3倍。此病初时可见少量血液覆盖粪便表面，随着病情发展，便血量逐渐增多，也可出现排便变细，甚至发生肠阻。
　　5、直肠癌：常有出血和大量分泌物，最易误诊、漏诊。手诊时，指套可染血，并可及形状不一、表面粗糙不平、边缘不齐的坚硬病灶，需作病理组织活检， 才能确诊。该病出血，也可引起贫血。
　　我院肛肠专家提示：大便出血，还需及时治疗，若久拖不治，不仅失血过多，会形成贫血和造成细菌感染，还极易造成败血症、脓毒血症等疾病，而且便血不明原因，也易加重各种疾病。所以，发现便血治疗刻不容缓。
　　【专家分析：无痛便血危害大吗?不治会自己好吗】
　　便血只是肛肠疾病的症状表现，并非一种疾病，其出现往往预示着肛肠部位存在病变，是不会自愈的!大部分患者以为便血就是痔疮引起的，盲目自行用药。平顶山东大肛肠医院专家指出：便血可能是恶性肿瘤、直肠癌、结肠癌等恶性疾病的前兆，如果经常便血可能引发感染导致败血症、毒血症等。所以平顶山东大肛肠医院呼吁民众重视便血检查，发现便血症状应及时到医院做进一步检查确诊。对于便血不要盲目自行用药，避免药物掩盖恶性疾病的症状，最终导致恶性疾病的发生。
　　【专家强调：不要再&血战&到底&&便血检查还得找专业】
　　由于引起便血的疾病很多，因此，想有效治疗便血，首先要做好检查。对于便血的检查，平顶山东大肛肠医院不仅采用权威肛肠专家的指诊、视诊，还借助专业的科学仪器&&韩国肛门镜和超导光无痛电子结肠镜进行检查。
　　其中韩国肛门镜，是采用可视医用视频和成像技术，对病灶部位进行图像采集，让医患双方清晰、准确、直观地了解病情，检查迅速且准确率高，避免了误诊、误治。而超导光无痛电子结肠镜则确保患者在舒适、无痛、无记忆的状态下完成检查，深入结肠内部，结肠微小病均可清晰呈现，清晰度高，并且无痛苦。正确诊断率99%以上。
　　温馨提示：便血不治危害大，简单的止血药并不能从根本上治疗，因此，发现症状，应及时到正规专业肛肠医院检查治疗。平顶山东大肛肠医院推行价格公开，严格按照市物价局的标准收费，医保、新农合定点单位，参保人员可按规定享受一定的报销比例。网络预约可直接来院就诊，免去排队等候之苦。更多疾病及治疗详情，可直接拨打24小时健康热线： 。
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