三文鱼刺身卡喉,去医院取刺大概要多少钱啊?请有经验的给个答复,谢了....

南昌包皮手术大概多少钱
(江西建设医院)鱼刺卡喉的救治窍门_健康之路吧_百度贴吧
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南昌包皮手术大概多少钱
(江西建设医院)鱼刺卡喉的救治窍门收藏
南昌包皮手术大概多少钱
(江西建设医院)鱼刺卡喉的救治窍门1:吞咽橙皮。鱼刺卡喉时,可剥取橙皮,块窄一点,含着慢慢咽下,可化解鱼刺。鱼刺卡喉的救治窍门2:用维生素C软化。细小鱼刺卡喉,可取维生素C一片,含服慢慢咽下,数分钟后,鱼刺就会软化清除。
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为兴趣而生,贴吧更懂你。或赋诗点评:我被鱼刺卡了一回喉(原创)
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一女鱼骨卡在喉咙处理不当弄破主动脉 喷血而死
据新华网电一根鱼骨头虽小,卡在喉咙却能取人性命,9月29日晚,厦门的王小姐吃饭时不慎将鱼骨头卡在喉咙里,后来采用灌醋配馒头的方法试图将鱼骨头咽下,不料引起食道主动脉大量出血不治身亡。      当日傍晚,王小姐在吃饭时被一根小鱼骨头给卡住了,其家人听人说喝醋可以使鱼骨头软化,便拿来一大碗醋给她咕咚咕咚地灌下;可王小姐除了恶心反胃外,那根鱼骨头还是滞留在喉咙里。      于是,王小姐家人又跑到外面买了两块馒头,试图通过进食方式把那根鱼骨头给咽下。这一招还真管用,鱼骨头很快被挤到食道里。可不一会儿王小姐就脸色苍白,口鼻大量出血,她家人这才慌了,急忙把她送到中山医院。医生紧急为她开胸取刺,可王小姐终因失血过多不治身亡
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“有鲠在喉”老人受难五年
两分钟咳嗽一次 曾被疑患上肺癌
一根黄花鱼骨头卡在了支气管的狭窄隘口,68岁的老妇翁枝香被这根鱼骨头折磨了她五年半的时间,每一到两分钟就会剧烈咳嗽一次,还曾被怀疑身患癌症。16日,在省胸科医院,医生终于从翁枝香的支气管内顺利取出这根长2厘米、宽1厘米的鱼骨头。握着这根菱形的黄花鱼骨头,翁枝香一家热泪盈眶、感慨万千。
被取出的鱼骨头
  喝鱼汤咽下苦果
  噩梦的开始是在日。家住南昌洪都中大道的翁枝香在洗碗时,看见汤碗里还剩一下一点鱼汤,她觉得有些浪费,就仰起头,一咕噜把汤喝完了。突然她感觉到有一根坚硬的东西进入喉部,毛树平赶紧帮老伴拍后背,希望异物能够出来。两人都认为是鱼骨头进去了,于是又喝醋,但是无论怎么弄,也没能把鱼骨头弄出来。
  曾被疑患上肺癌
  此后,老人常常感觉胸部不适,并反复发热、咳嗽、咯痰,五年来,由于鱼骨头“作祟”,老人咳嗽不停、胸痛难忍,辗转多家医院也没有查明病因。慢慢地,翁枝香的病情日渐严重。她每隔一两分钟就要咳嗽一次,胸也越来越闷。毛树平感觉不妙,连忙带着老伴上医院检查。医院做了气管镜,说是气管炎,于是开了一大堆的消炎药给他们。但是慢慢地随着身体产生抗体,他们用的药也越来越好。四年来,吃消炎药打消炎针就花费近四万元。
  此后,毛树平又带着妻子到了另一家医院经过气管镜检查,诊断为肺癌。听到这个消息,整个家庭都震惊了。毛树平不能接受这个结论,又带着妻子辗转到了几家医院都没查出病因。而翁枝香坚定认为,一定是几年前喝鱼汤时酿下的祸根,但是多家医院都没有采纳,因为他们没有发现鱼骨头。
  频频咳嗽痛不欲生
  丈夫毛树平比妻子大十岁,翁枝香患病后,不能从事家务,毛树平挑起了家庭的重担。妻子咳嗽十分严重,几乎每隔一两分钟就会剧烈咳嗽一次,随时随地都会吐出气味难闻的浓痰。这种“习惯”让周围的人都避而远之,连身边的亲友都渐渐疏远她,原本性格活跃的翁枝香把自己封闭在家中,不与外界联系。
  鱼骨作祟痛苦解除
  近日,她又因胸腔积液住进南昌胸科医院,医生在为其做胸片检查后,发现其右下肺叶不张,再用支气管镜检查后才确定,她的气管内有一块鱼骨,且鱼骨周围的粘膜组织出现增生水肿。经呼吸内科张主任多次努力,终于在镜下将鱼骨钳了出来,鱼骨取出后,患者咳嗽症状立刻明显缓解。
  11月16日,医生给翁枝香动了手术,10点15分进入手术室,40分钟后手术结束。医生给毛树平看了藏在妻子身体里六年东西——一根长2厘米的菱形鱼骨头,是黄花鱼腮部的一根骨头,十分坚硬。胸科医院呼吸内科的李赞华副主任告诉记者,开始只发现了两棵小的鱼骨头,后来在肺的深处找到那根鱼骨头。那时候鱼骨头已经嵌进气管肉内,翁枝香的气管已经发脓了,气管也有些变形。如果再不医治,游离到肺部那就麻烦了。五年多来一直困扰老人的呛咳一下就消失了。
  毛树平看着骨头热泪纵横,老伴终于被医好了,不会再像以前那么痛苦了。手术后的那天晚上,毛树平在床边静静地看着妻子,那一夜,她睡得很香。他不断地对医院的张主任、马主任等医生表示感谢,感谢他们治好妻子的病,解除妻子的病痛。
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  小知识:鱼骨头卡喉怎么办
  被鱼骨头卡住喉部后,该怎么处理?为此,省胸科医院的张医生说,鱼骨头卡喉后,应立即停止进食,张大嘴巴发“啊”的声音,让家属借助光线或手电筒,看清楚鱼骨所在部位,再用镊子夹出。若未发现鱼骨,则鱼骨可能卡在更深的咽喉部,应去医院就诊。鱼骨取出后,在短时间内仍然会有咽喉部异物感,这是因为局部黏膜擦伤的缘故,不必介意。不少人喜欢用吞咽大的干饭团的方法来对付鱼骨卡喉。该方法对小的鱼骨可能有效,但对稍大的鱼骨则无效,有时反而会因挤压而刺的更深。还有些人认为,一旦鱼骨头卡喉,可少量多次吞服食用醋使鱼骨溶解。其实,食醋在咽喉部停留的时间很短,根本不可能溶解鱼骨。
  文/图记者徐黎明 实习生李菲
文/图记者徐黎明 实习生李菲
来源: 大江网-江南都市报
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一块鱼骨卡在食道 在女士体内转了5天后排出&
&稿件来源:
&长江日报&
临近动脉不敢取→移至胃里待消融→不料3天后排出
  汉网消息 (通讯员杨英莉 孙圣斌)一根鱼刺卡在食管里,由于靠近主动脉,情况十分危险;医生不敢直接取出鱼刺,只好将鱼刺移到患者胃里;本以为鱼刺会被胃酸消融,谁知鱼刺在胃里消化3天后,又完整无缺地被排出。
日,在市中心医院消化科,50岁的何女士拿着一根1.5厘米长的鱼刺感叹道:“5天了,终于出来了。”
  5天前,何女士和朋友聚餐。美食面前,大家谈兴正浓,忽然她感觉被异物卡住了。一时又是吃饭团,又是喝醋,但异物还是没有下去。不得已,她来到市中心医院。检查发现,异物已经横在她的食管中端,与胸主动脉仅2毫米距离。
  专家会诊后认为,这种情况下患者做开胸手术,创伤太大,但用内镜取出,稍有不慎就会导致胸主动脉大出血。
  两天后,医生借助内镜,开始小心地从食管中取异物。为防止从口中取出时,在食管咽喉狭窄处再次被卡住,医生于是将鱼刺放入胃内,希望借助胃酸将鱼刺腐蚀消融。
  但没想到,由于食物包裹,这根鱼刺竟然未被消化,3天后从大便中完整地排出来了。
  据介绍,连日来多个节日扎堆,不少人因吃鱼、鸡等带刺、骨头的食物时将异物嵌顿在食管中。这种小问题如果处理不善很可能导致大出血和脓肿,甚至成为危及性命的“大碍”。
  市中心医院消化内科主任吴杰提醒市民,异物卡喉后不要紧张,可以通过恶心呕吐的方式将异物吐出。但一定不要咽饭团或馒头、韭菜等食物,以免将鱼刺越挤越深,刺入咽喉部或食管,使鱼刺更难取出。
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吃鱼不吐刺 鱼骨头吃太多 肠道梗塞3天
[来源:厦门晚报]
& 本报讯(记者&郑超&实习生&王明甲)别人送来好多鱼,老严全下锅炸了,骨头也不吐,全吃了。结果他肠道梗塞,3天吃不下,拉不出。
&&&&昨天晚上,老严从灌口被送到了大医院治疗。他说,都怪自己贪嘴,好不容易吃一次鱼,闹出那么大的事情来。
&&&&那些鱼都是小鱼,别人送来了一大堆,老严就想,趁新鲜,把它们全部吃了。以为鱼骨头也炸酥了,一起吃下去没事,可是第二天起来,发现肚子胀得厉害,也没有胃口吃东西。更难受的是,连续3天,都没有办法排泄。
&&&&到医院一看,医生说,情况很严重啊,怎么吃了那么多的鱼骨头,把消化道的黏膜都给刺破了,需要动手术才能治好。
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别小看这鱼刺
  X光片查不出
  让他丢掉了潜水员的工作
  “如果不是因为这根鱼骨头,我可能还在当潜水员。”周杰以前的职业是潜水员,负责下海打捞深海的珍贵鱼类。但这个被很多人羡慕的高薪职业却因两年前他吃鱼被卡而意外终止。
  那天,周杰在攀枝花和朋友聚会,三个男孩子一起吃鱼,他最喜欢吸鱼髓,当时使劲一吸,意外把一块碎骨头吸进了喉咙里。“当时我明显感觉吸进去了一个硬东西,嗓子疼得厉害。”周杰说,朋友劝他赶快喝醋,吃菜,他都尝试了,可始终感觉鱼骨头还卡在嗓子里。
  周杰后来又喝了大量的醋,但因为害怕鱼骨头还在喉咙里,最后他不得不选择到附近医院就医。
  X光片查不出
  体质开始变差以为患绝症
  “拍了张X光片,医生检查了一下喉咙,说没有发现鱼刺。”周杰自己认为鱼骨头一定卡在喉咙里,可医生的结论让他安心地回家了。
  自从这次被鱼刺卡住后,周杰体质开始变得非常虚弱。“常年感冒不断,咳嗽不停,再也没办法潜水了。”咳嗽导致不能潜水,周杰无奈之下只好转行当了货车司机。最近两年的他,突然长期咳嗽、咳痰,有时甚至咳出血丝,朋友们多次讥笑他成了病恹恹的林妹妹,风一吹就倒。
  周杰怀疑鱼骨头还卡在身体里,他后来多次换不同医院就诊,可一直查不出鱼骨头的具体位置。医院一直按肺炎对他进行治疗,长期剧烈的咳嗽,周杰甚至还咳出过粉红色的肉,让这个22岁的小伙子吓得以为自己患了绝症。
  10月初,周杰专程赶回重庆到西南医院检查,这次CT照出一块长度接近2.5厘米、宽一厘米的鱼骨头卡在接近肺部的左主支气管内,鱼骨头已经跟周围的组织粘连,长满了肉芽,遮住了三分之二的气管横切面。医生用了两个小时时间,成功取出了已经和气管长在一起的长三角形鱼骨头。
  昨日,周杰在病床上见到了折磨他两年的这块鱼骨头。“跟了我两年,没想到这么大。”周杰惊奇地表示,没想到这块鱼骨头又长又锋利,他非常庆幸尖锐的鱼骨没有割破他的气管。小伙子说,等好了,他还要再去潜水。
  医生说,周杰还好没事,如果鱼骨头刺破了气管,引起周围肺部血管出血,容易变成气管血管瘘。病人可能大出血和窒息,抢救非常困难。
  重庆晨报记者 刘琳 实习生 宋雅君
  周杰,一个22岁的小伙子,本应是年轻力壮,没想却在两年前被一根鱼骨头给“绊倒”了。
  吹小风,淋几粒毛毛雨,周杰就立马会伤风感冒,身体弱得像个“林妹妹”,朋友们都喊出名了。
  前日,经过在西南医院的两个多小时手术,这根折磨了他整整两年的鱼骨头,终于被成功取出。
  966966晨报热线
  鱼刺卡在喉咙里怎么办?朋友都说这样办:
  鱼刺卡喉咙时,不要慌张,也不能采用大口干咽饭团的办法,试图将鱼刺推压下去。这样做,细软的鱼刺可能侥幸被带进胃内,但大而坚硬的鱼刺有可能因此越扎越深,甚至刺破食管或大血管,危及生命。
  对于民间“喝醋”的说法,医生说意义不大,即使喝一瓶都不管用。因为醋里的成分是醋酸,浓度只有3%,对软化鱼骨中的钙的作用不大。曾有实验把鱼骨放入醋中泡一天一夜,鱼骨也不会变软,所以喝醋的治疗作用基本就是心理安慰而已。
  如果实在找不到鱼刺,而患者仍觉得鱼刺卡在咽喉,可用下列方法软化鱼刺:
  ①威灵仙10克、乌梅3个、食醋少许、砂糖少许,煎汤,频频缓缓咽下。
  ②将橙皮切小块,口含慢慢咽下。
  ③维生素C片,含化2片,徐徐咽下。
  立即用汤匙或牙刷柄压住患者舌头的前部分,在亮光下仔细察看舌根部、扁桃体、咽后壁等,尽可能发现异物,再用镊子或筷子夹出。如病人咽部反射强烈,恶心剧烈而难以配合,则让病人做哈气动作,以减轻不适。
  如上述方法仍无效,或吞咽后胸骨疼痛,说明鱼刺在食管内,应当禁食,尽快去医院诊治。
  据江南晚报等
  正确应对方法如下:
  医生提醒,吃骨头、鱼等食物时,千万不要说话或者大笑,尤其避免大口吸气。因为吸气会导致异物吸进气管,很容易导致危险。
  吃鱼时注意这些&
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引用46楼的发言:
别小看这鱼刺  X光片查不出  让他丢掉了潜水员的工作  “如果不是因为这根鱼骨头,我可能还在当潜水员。”周杰以前的职业是潜水员,负责下海打捞深海的珍贵鱼类。但这个被很多人羡慕的高薪职业却因两年前他吃鱼被卡而意外终止。  那天,周杰在攀枝花和朋友聚会,三个男孩子一起吃鱼,他最喜欢吸鱼髓,当时使劲一吸,意外把一块碎骨头吸进了喉咙里。“当时我明显感觉吸进去了一个硬东西,嗓子疼得厉害。”周杰
小伙被卡两年,成了“林妹妹”(组图)
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吃鱼吃进鱼钩 胃镜手术40分钟取出
荆楚网(楚天都市报)(记者雷艳通讯员高翔实习生丁莉娟)昨日,来汉做技术指导的广东人张先生在吃黄颡鱼鱼头时,将带线的鱼钩吸进胃里。医生用胃镜手术,用了40分钟才取出。
昨日中午12点左右,张先生和朋友在武昌一餐馆吃饭。在吸黄颡鱼鱼头时,他感觉吸进了一个东西。开始,他以为是鱼骨头,试了吞饭团等多种方法,但喉咙还是疼。下午2点多,朋友将他送到武大中南医院耳鼻喉科。
检查喉咙、食道,没见任何东西。转到消化内科,拍X光片发现,胃里居然挂着个鱼钩!
张先生被推入胃镜室。医生用胃镜找了10多分钟,才找到细细的鱼线,顺着鱼线,发现半截鱼钩挂在胃壁上。由于鱼钩小而滑、不易抓牢,医生用活检钳取了3次,用了30分钟,才取出鱼钩。
取出的鱼钩长约1厘米(如图)。据介绍,鱼钩多带小倒钩,钩住胃后很难自行排出。
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东南网-海峡都市报11月20日讯(本网记者 陈丽娟 田米 文/图)立冬吃鸭肉,南安东田镇的范先生被鸭骨头卡住喉咙,尝试吞菜、喝醋等土办法后几天,范先生突然发烧不止,最后还口吐鲜血。
到泉州市第一医院一查,才知道鸭骨头已经刺穿食道后面的大动脉,生命垂危。所幸的是,医院在让范先生心脏停跳40分钟的环境下成功做了手术,昨日,范先生从重症病房转到普通病房,病情稳定。据介绍,这种手术成功,在泉州尚属首例。
骨头卡在喉咙 几天后狂吐血
昨日上午,泉州市第一医院心外科,范先生的爱人李女士回忆起此事,还心有余悸。立冬那天,范先生一家杀鸡宰鸭,给全家人进补。为了不浪费剩下的鸭肉,11月9日当晚,他们用余下的鸭肉煮米粉。边吃边聊间,范先生脸色突变,“完了,鸭骨头卡着喉咙了!”
“快喝醋”、“还是吃团咸菜吧,或者吞下饭”……一家人手忙脚乱,试了多种土办法之后,见范先生没什么异状,家人也就没太上心。“这中间,他说胸口有些疼,吃饭挺困难的,吃了许多镇痛药,症状看起来好了许多。”李女士说,三四天后,丈夫居然高烧不退。当时,范先生已经行走不便,他们请医生到家中打了3天吊瓶,一直没太大效果。15日晚9时多,家人将范先生送到泉州市第一医院急诊科,随后紧急转至该院内的北京阜外血管病医院(泉州)心脏病诊断和治疗基地。
当晚11时许,可怕的情况发生了。“他一直吐血,把我们吓坏了。”李女士红着眼说。医生检查后告诉她,因胡乱处理,范先生喉咙内的鸭骨头已经捅破食道后面的大动脉,因为没得到及时治疗,破口周边已开始溃烂。
泉州市第一医院心外科主任郑理玲说,像范先生这样,骨头经食管刺破全身大动脉,形成心脏主动脉食管瘘,个例发生率很低。当晚,范先生被送到医院后,反复大量吐血,病情凶险,死亡率很高,手术难度大,泉州市没有成功救治的经验。当晚,医院心外科、胸外科、胃镜室紧急会诊后,确定手术是唯一能救命的手段。
让心脏停跳40分钟 争分夺秒做手术
16日下午1点,手术正式开始。“这个大动脉,是全身最大的主动脉,骨头还卡在主动脉内,稍有不慎,就可能因为大出血而死亡。”郑主任说,医学上,如果动脉的破口达两三毫米,出血就会呈喷射状,而范先生的破口已达6毫米,有小指头那么粗。
“还有个难题,就是范先生的破口周边都已经溃烂,修补更加困难。如果贸然将骨头拔出来,血就会像喷泉一样喷射出来。”郑主任说,以往泉州之所以没有成功救治经验,就是因为手术难度太大,且直接从动脉外部难以修补成功。于是,此次决定在体外循环心脏停跳下进行手术,即让心脏暂时停跳,用体外循环机暂时代替心肺功能。
“这中间,大约只有40分钟的时间,急诊手术必须跟生命争分夺秒。”郑主任说,为了确保手术成功,采取了主动脉腔内修补的方式。
最后的步骤,就是将骨头取出。医院采取了微创方式,修补好破口,再由胃镜医护人员在食管镜下取出异物。手术过程很顺利,16日傍晚6时左右,手术成功。
经过几天的休养,范先生病情转稳,昨日转入普通病房。可范先生一家为此付出了巨大的经济代价。“我有一个朋友也是这样,及时就医只花了两三百块,而我们这次花了好几万,就当是花钱买个教训吧。”范先生的弟弟说。
医生提醒:异物卡喉勿乱处理
郑主任介绍说,异物卡喉患者乱处理的事件时有发生,此事可大可小。有人大口咽米饭、青菜等食物,食道运动太剧烈,骨头可能越卡越深;喝醋也不管用,普通食用醋浓度低,溶化不了骨头。曾经有人因鱼骨头卡在喉咙而胡乱处理,捅破食道后面的大动脉导致死亡。郑主任提醒说,若是张开嘴巴,能看到喉咙里的骨头,可用镊子等工具轻轻夹出。如夹不出,或看不见骨头,就得上医院找医生了。
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老人误吞假牙卡食道 内镜手术险里逃生
近日,家住杨浦区的刘老先生在吃儿女送来的青团时,不慎粘掉一颗假牙,误吞入腹中,顿时感觉胸部有明显的梗阻感和不适,在家人的陪伴下到医院就诊,医生发现老人的假牙已经卡在食管内。
  消化内镜诊治部专家立即安排病人做了胸部CT,确定假牙的位置靠近心脏和主动脉,随时有刺破主动脉,造成大出血的危险。医生立即为老人做了食管异物取出术。由于假牙形状不规则,且旁边有金属钩,对取出造成了一定的困难,消化内镜诊治部医生凭借高超的技术,先将异物送入胃腔内,再在玻璃帽的辅助下沿着食管顺利将假牙取出。
  日常生活中类似的现象并不鲜见,特别是中老年人吞咽功能稍差,就容易使得鱼刺、鱼骨、果核等异物卡在食管内,每到节假日,亲朋好友欢聚一堂,因误吞假牙、食道异物而危及生命的老年人也明显增多。消化内镜诊治部主任徐雷鸣主任指出,在一般情况下,异物进入消化道后,除少数带钩、太大或太重的异物外,大多数都能随胃肠道的蠕动与粪便一起排出体外。但如误吞入鱼刺、图钉、尖锐的骨块等则切莫疏忽大意,一定要小心仔细,如果喉咙卡了异物,不要强行用饭团吞咽,这样很可能将异物推向食管、主动脉等更深的部位,增加了危险性,也增加了治疗难度,如果刺破主动脉,可能会危及生命。最好立即到医院就诊,越早就诊内镜治疗就越容易获得成功。
  徐雷鸣主任进一步提醒装有活动假牙的老人,在进食时要注意细嚼慢咽,尤其是吃黏性食物时更要嚼碎,以免假牙因吞咽误入食道。
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  差点要命
  医生说幸亏没用土办法否则性命堪忧
  诊疗室
  羊城晚报讯 记者陈辉、通讯员温志勤报道:吃了一辈子鱼的李先生没想到吃鱼差点要了命。前晚,他吃饭喝鱼汤时,一块鱼骨卡在食道里,不得不做手术取出。这块2厘米长的鱼骨像刀子一样锋利,还有一个尖锐的倒钩,医生说,幸亏他没用“吞饭”的土方法,否则鱼骨刺穿紧邻的主动脉,会让他一命呜呼。
  躺在病床上的李先生心有余悸地回忆,前晚,他和几个朋友在黄埔吃饭,第二道菜就是石斑鱼汤,他吃了两三片鱼后,把碗里的鱼汤一饮而尽,鱼骨一下子就到了喉咙的下方,他当时就感觉有些痛。朋友建议他用挖喉咙的方法取出鱼骨,他试了两下,够不到就放弃了,于是立即赶到医院,检查发现问题比较严重,又赶到了暨南大学附属第一医院,连夜作进一步检查。
  昨日一大早,医生为李先生进行了手术,发现一块2厘米长的鱼骨正卡在他的食道第二狭窄处,紧挨着主动脉。鱼骨被小心取出,这块鱼骨像刀子一样扁平尖锐,其中一端还有一异常尖锐的倒钩。
  为李先生做手术的医生说,幸亏他没有按民间的土方法,以“吃馒头”或“吞饭”强行把鱼骨吞咽到胃中,那样鱼骨极可能刺破紧邻的主动脉,从而危及性命。
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患儿母亲张女士介绍,两周前的一餐晚饭过后,8个月大的女儿突然咳嗽、喘鸣,在黄冈一所医院打了一周吊针症状仍无缓解。上周,一家人抱着宝宝来到汉口一家大医院就诊,CT检查怀疑支气管有异物,建议他们到省妇幼进一步确诊。
日,家人抱着宝宝住进了省妇幼耳鼻喉科病房,接诊的廖大红医师听诊发现孩子左肺有哮鸣音,结合CT检查结果,初步诊断为支气管异物。进一步询问病史,家人回想宝宝出现咳、喘的当晚,晚餐正是伴有鱼肉的稀饭,进餐时,宝宝曾出现吵闹,但家长还是继续喂饭,或许有鱼刺卡进了气管。
昨日上午,廖大红为宝宝做支气管镜检加异物取出手术,发现有一根长约2厘米的鱼骨头卡进了孩子左侧主支气管的最深部,且鱼骨头边缘锋利,取出时很容易刺破黏膜或划伤声带,手术风险很大。好在医生最终顺利取出鱼骨头,宝宝躲过了开胸手术一劫。
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打酱油路过
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8月婴儿被狼牙棒状鱼骨卡住食道 住院近1月治愈
毛毛鱼骨卡喉惊魂5天
取出的两节带刺鱼骨像狼牙棒
两节鱼骨闹腾,8个月的毛毛为此住院近1个月。昨在武汉市儿童医院,琪琪马上就能出院了,但妈妈回忆起曲折的就医过程,仍然额冒冷汗。
琪琪家在黄梅。5月1日,奶奶给她喂黄颡鱼汤,毛毛突然吐出口中的食物,“哇哇”大哭,家人立即带她去医院。当地医院发现毛毛喉部红肿,似乎是被烫伤或呛着了,建议回家观察
回家后琪琪仍然不肯进食,第二天心急的妈妈带她到九江一家医院看病。那时琪琪开始发烧,而喉部拍片仍未发现异物。妈妈心中始终有块大石,可能女儿是被小鱼刺卡住了。
4日,妈妈再也按捺不住,连夜往武汉市儿童医院赶。5日,该院拍片显示,琪琪食管有异物,应是两枚鱼骨。当时琪琪情况已经非常危急,吸气困难还老往外吐沫子,必须立即手术。
取出的异物让妈妈大吃一惊,不是小鱼刺,是两根带有好几根刺的鱼骨,加起来近2厘米长,宽1厘米,形状像两个狼牙棒。接下来,琪琪又接受了近20天的术后治疗。
该院耳鼻喉科副主任医师徐恩明说,异物卡在食道口下方,送来时受伤部位已感染化脓,毛毛还发着高烧,可能晚半天就有生命危险。
专家提醒,给婴幼儿喂食时要仔细处理食物,喂食时不要和孩子逗笑。(记者 余乐 通讯员 郭林 实习生 易巧巧)
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尘缘未了,痴心不改;红尘有爱,情缘如歌。
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&鱼刺戳破食管扎进主动脉 女子手术开胸取刺
今天是2012年的第一个工作日,对萧山的蔡女士来说,这是她脱离生命危险第一天。
  蔡女士从去年圣诞节折腾到现在,让她吃尽苦头的是一根3厘米长的鱼骨头。
  昨天,蔡女士躺在浙医二院胸外科病房,穿着病号服,说话弱弱的,“前几天开过刀,刀疤一直从那儿开到这儿。”蔡女士手一比划,沿肋骨从后背划到胸前,“几乎把我半个人都切开了……”蔡女士的老公站在床边,一脸倦容,他抓紧老婆的手,摇摇头说,“现在没事就好啊,不管要用多少钱,我们都要开刀救你。”
  浙医二院胸外科的医生查房,医生心情很好,“其实你很幸运,如果晚一天到医院,估计这个事情就难了。”
  鱼刺卡住要做开胸手术?
  蔡女士想起当天的事情,依旧很迷茫——
  出事的日子是去年12月22日,小夫妻俩在家吃饭,其中有一道菜是鲤鱼汤。鲤鱼是老公从钓鱼人那里直接买来的,据说是从萧山当地的小河里钓起来的,很新鲜。夫妻俩挺爱吃鱼,而钓鱼人三天两头就来卖鱼,他们每次见到都买一点。
  这次,老公买了四条鱼,每条三四两、十几厘米长的样子,不放任何辅料,清水烧成汤。蔡女士就着汤吃鱼,一口饭咽下,喉咙口生疼,“哎呀,可能吃到鱼刺了。”
  吃鱼哪有不卡刺的,蔡女士没当回事,继续低头吃饭,拨一团饭到嘴里,猛地咽下,这时候已感觉疼痛钻心,不敢再瞒老公。
  但夫妻俩还是没把鱼刺当成大事,又挨了一晚上,直到蔡女士再也撑不住——“那个疼,不能咽口水、不能说话,连转过身子看一看都难受。”
  送到萧山人民医院,医院根据蔡女士疼痛的位置,判断鱼刺已经到了食管,医院建议马上去杭州最好的医院,否则很危险!
  夫妻俩走进浙医二院急诊室,找五官科医生,没想到医生立即找来心脏外科、胸外科会诊,12月24日就做开胸手术,把鱼骨头取出来。
  什么鱼刺?卡在哪里?
  为了一根鱼刺,做开胸手术,是不是太夸张了?
  浙医二院心脏大血管外科徐嗣卫医师全程照看蔡女士,“你知道病人的情况有多危险吗?手术晚一天,估计她老公就看不到她了。”
  被蔡女士吞进去的鱼刺大概3厘米长,两头尖锐,像一把锋利的S形长矛,是鱼的一部分头骨。
  鱼刺横卧在食管的中端。从人体解剖图来看,食管紧贴着主动脉,主动脉是心脏延伸出来的血管,是人体最粗的血管之一。鱼刺一头戳破食管,扎进主动脉,大约扎入1厘米。
  根据临床统计,食管异物戳破主动脉,病人的死亡率在80%以上。两个原因导致死亡——
  异物戳破主动脉,流血不止而死亡,但这往往发生在手术台上,不当操作致使主动脉流血。早期鱼刺插在主动脉上,反而相对安全,因为血管舒张收缩,两边破口夹住鱼刺,不大会大出血。
  所以,给蔡女士这样的病人拿鱼刺,必须打开胸部,使病灶完全暴露出来,而且使用体外循环机,让身体的血暂时往其他地方流,不流经主动脉,才有把握在不出血的状况下,把鱼刺拔出。
  还有一种情况,鱼刺插在食管上,时间一长,食管和主动脉溃烂,主动脉的血也会流出来,流到胸腔中引起各种严重的感染。即使鱼刺没有刺到主动脉,食管溃烂,也会导致紧邻的主动脉溃烂而致命。
  徐医师30年遇到四位因鱼刺去世的病人
  昨天中午在医院里和徐嗣卫医师聊天,护士拿来三个桔子,徐医师一边吃桔子一边说,“这位刚送进来的蔡女士真的很幸运,我做医生30多年,碰到过五位被鱼刺刺破食管和主动脉的病人,前面四位都走了……”他一个月前吞了根鱼刺
  二十多年前,有位30多岁的男子,从其他医院转到浙医二院,发现他呼吸困难,做了关于呼吸系统的所有检查,都没有问题,医院把他列为疑难杂症放在病房攻关,相关科室的医生想破了脑袋也没头绪。有位年轻医生坐在他床边,仔细问他这一个月来发生的事情,病人开玩笑说,难道是一个月前吞了一根鱼刺?医生觉得非常有可能,立即做颈部CT,发现他颈部血管溃烂,但是因为血管破损程度比较高,当时没有找到鱼刺,医生分析鱼刺可能在肌肉间游走,戳到其他地方去了。医生建议做开颅手术,找到那根鱼刺,但是病人家里经济状况不大好,家人商量,回老家去治。后来,电话随访,这位病人因为严重的感染,已经离世。
  食管异物刺入邻近大血管
  2001年夏天,34岁的李先生在家中吃饭,吃了红烧鱼头,卡住了。当天晚上开始发烧,体温达39℃ ,感觉咽喉梗塞、右前胸和背部酸痛,吃了抗生素后,体温恢复正常。在当地医院做胃镜,诊断为食管炎、胃炎。过了大约30天,又发高烧,体温超过39℃,入院治疗,突然吐出200毫升的鲜血。紧急送到浙医二院抢救,颈动脉跳动微弱,过了20分钟后神志不清,胸外科会诊后,认为是食管异物刺入临近大血管,导致血管溃烂引起大出血,虽然尽力抢救,两小时后,病人还是不治身亡卡后第10天食管气管都肿了
  2004年冬天,一位52岁的先生在外和朋友一起吃饭,据说是老同学聚会,吃鱼被卡。吃完第三天,觉得呼吸困难,到当地医院的耳鼻喉科住院治疗,拍了X光片,显示有食管异物,当地医院做手术用食道镜来取异物,但是没有取出。被鱼刺卡后第10天,病人的食管、气管都肿起来了。到了第12天,看到紧贴着食管的主动脉有个包块,做手术勘探,突然流出大约500毫升的鲜血。第14天,病人大咳血,经抢救无效死于急性失血性休克。
  吞了口饭想把鱼刺压下去
  还有一位病人,70岁,女性,平时有慢性阻塞性肺炎,每到天气不好,都要发病。那天孙女生日,老人家高兴,胃口大开,喝了一碗鱼汤,又吃了一只煎饺,发现鱼刺卡在喉咙口,咳得上气不接下气,吞一口饭,想把鱼刺压下去,结果越来越严重,喘不上气,连忙打120送到医院。这位奶奶呼吸几乎要停顿了,切开气管,紧急插入。过了大约一周,这位奶奶气喘声越来越重,做检查发现,鱼刺卡在支气管里,但奶奶身体底子不好,做不了手术,后来因为呼吸衰竭而离世。
  去年浙二(浙医二院)每天平均4人拔鱼刺
  翻查去年的浙医二院急诊记录,去年一年,医院急诊收到了1442位被鱼刺卡住的病人,平均每天有4位病人来医院拔鱼刺。
  浙医二院耳鼻喉科副主任范国康主任医师说,“拔鱼刺算是五官科医生的主要业务之一,我们医生也经常总结拔鱼刺的经验,有几条可以和大家说一说——
  消化道最容易卡住鱼刺的地方有:口咽部(扁桃体所在的口腔深处);喉咽部(气管和食管的分岔路口);食道(食道里又分成四个狭窄的地方:1.喉咽部下面的狭长地带2.主动脉跨过食管的狭窄地带3.左右气管分岔跨过食管的狭窄地带4.食道进入腹腔的转弯口)。
  如果鱼刺在口咽部、咽喉部,用窄长的镊子可以取出;如果鱼刺进入食道,个头不大,而且没有刺破食管,可以用柔软的胃镜取出;如果鱼刺个头比较大,尚未刺破食管,用硬质的食管镜取出,能保护食道;如果鱼刺已经把食道刺破,那就要开胸取出来了。
  另外,鱼刺如果没有进入消化道,而去了气道,可以用支气管镜来取异物。
  吞入鱼刺,最危险的情况就是上文蔡女士的遭遇,鱼刺刺破食管和主动脉。临床上把这个叫做“食管主动脉瘘”,这是食管异物最严重的致死性并发症,这种病的救治存活率很低。
  国内报道的食管异物并发动脉食管瘘的80例中仅存活3例。国外文献已报告近90例,仅存活2例。
  病人临床经过大致相同:异物停留、损伤、程度不同的胸痛、潜伏期、先兆性出血、致死性出血。从损伤主动脉到引起先兆性出血这段潜伏期一般约5天-3周,个别可长达4年,在潜伏期,由于患者症状轻微,病人容易被误诊为白细胞、上呼吸道感染、神经官能症甚至肿瘤。
  鱼刺卡牢:吞饭团喝浓醋都不靠谱
  民间有很多对付鱼刺的方法,比如吞饭团、喝浓醋。
  范国康主任医师说,医生不赞同这些民间土法,没有临床研究证明它们有用。从理论上说,醋的成分是醋酸,浓度为3%,不能软化鱼骨中的钙。有实验证明,把鱼骨放入醋中泡一天一夜,鱼骨不会变软。
  而吞米饭这种方式,同样不能解决卡喉问题,容易让鱼刺划伤咽喉,引起发炎感染,甚至进入食道,“这是非常危险的,刚开始大部分鱼刺只是卡在咽喉部,被饭一压掉得更深,食道周围有主动脉、支气管,都是非常重要的管道。吞饭团对付鱼刺就像是吞了把小刀进肚子。”范主任说。
  最保险的方法是立即去医院,请急诊医生取鱼刺。范主任说,“不要怕麻烦,急诊室挂号,不用排队,医生等着给你看病;不要怕贵,挂号、拔刺,最多吃点药,全部算起来不超过100元。万一鱼刺到食道里就作孽了。”(都市快报 记者 王真 通讯员 方序 插图 李本献)
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鱼刺卡住男子喉咙 一个月后从脖根钻出
  奇事儿!54岁男子鱼刺卡喉,一个月后,它绕过神经,紧贴大动脉,自行“溜达”出体外。8月12日,记者来到沈阳军区总医院整形外科,采访了经治医生陶凯。   天呀,鱼刺从脖子根钻出来!   一个月前,&刘先生吃鱼被鱼刺卡了一下。当时,他吞馒头、吃干饭,还喝了不少醋,忙活大半天,喉咙不像最初那样难受,就没去医院就诊。12天前,刘先生嗓子突然发炎,脖子上肿起一个大包,便到医院看病。“嗓子疼,好像有东西卡着。”刘先生以为是发炎闹的,根本没往鱼刺上合计,他便没和医生提这茬儿。“扁桃体炎,用消炎药吧。”医生给他开方拿药。回到家,刘先生按时吃药,用药期间,他的嗓子没那么痛了,包也消了。5天前,刘先生右锁骨上窝突然出现一个鹌鹑蛋大的红包,刺痒难受。这回,刘先生误以为是蚊子咬的包,就在家用了些治疗叮咬的外用药。   11日下午,刘先生给红包上药时,手指好像被尖东西扎了一下。他以为是错觉,又用手指摸了一下,还是被扎。于是,他拿起镜子仔细看,看到了一个鱼刺尖!“我喊我老伴帮着看看,仔细端详了一分钟,最终确定,红包上冒出来的就是鱼刺尖。”随后,刘先生在老伴的陪同下来到沈阳军区总医院整形外科 快看,这根鱼刺长3.5厘米!   “干了这么多年医生,头一回看见鱼刺以这种形式排出体外。”陶医生见到记者第一句话就称,病例太神奇。   刘先生当时介绍,自己摸到鱼刺时,只露出一点点尖儿,来医院的路上,自己没摸过也没碰过鱼刺。然而,医生在检查中却发现,鱼刺已露出体表5毫米左右。这说明,鱼刺仍在向外“溜达”。“不马上取出来,鱼刺可能会刮碰周围组织。”于是,陶医生果断采取切口取异物手术。术中,他取出一根3.5厘米长的鱼刺。   “直直的,硬硬的,直到现在,我都没搞明白它是怎么游走的。”陶医生坦言,刘先生很幸运,这根鱼刺在“溜达”时没扎到大血管,他没有任何损伤。   神奇,体内“溜达”没出意外!   “从嗓子眼到锁骨上窝,从体外看已是七扭八拐,更何况脖子里面还有血管、神经,这条道,它是怎么走的,怎么躲过大动脉的?”   陶医生从解剖结构着手大胆假设:鱼刺从嘴里进去,先后经过扁桃体窝、咽、咽后侧壁,然后拐弯,转换成上下走向,并紧贴颈动静脉走,再穿过深、浅筋膜,及肌肉、真皮、表皮,穿出体外。颈部整天运动,再加上吞咽动作,才使得鱼刺一点点向前推进,而肌肉可能帮忙加固鱼刺不乱动,让鱼刺走得顺顺当当,没出意外。   小贴士   鱼刺卡喉怎么办   鱼刺卡喉,不必慌张,也不用大口干咽馒头或饭团,这种试图将鱼刺推压下去的办法,有时会将细软鱼刺带进胃内,但一些大而坚硬的鱼刺,很可能因此越扎越深,甚至刺破食管或大血管。另外,人们惯用的喝醋喝清水等方法也不科学。   正确做法是让自己呕吐,使胃内容物反向冲出鱼刺,或者利用汤匙或牙刷柄等压住舌头前部分,在亮光下仔细查看舌根部、扁桃体、咽后壁等,尽可能发现异物,用镊子夹出。如这些方法仍不管用,请立即去医院处理。 &记者&李靖
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老太鱼刺卡喉险送命 专家提醒误吞异物勿强咽
  重庆5月14日电 (李春梅 孟幻)重庆一六旬老太在鱼刺卡喉后,强行吞饭菜“自救”,岂料2.2厘米长得鱼刺刺穿食道,险丧命。专家提醒,在异物卡喉后,患者不应强行吞咽,如将异物推向食道或主动脉等更深部位就增加了危险性和治疗难度
记者今日在重庆新桥医院见到已成功取出异物的张老太。她告诉记者,5月12日午饭时,她不小心吞下一根鱼刺,当时感觉咽喉部不舒服,急忙大口吞下饭菜欲强行将鱼刺咽下。“当时咽喉部位的异物感消失了,谁知不一会就感觉背部和胸部疼痛难忍。”张老太回忆起当时情景还心有余悸。
  经医院胃镜检查检查,医生发现鱼刺处于患者食道中段,鱼刺两头都深深刺穿了食道壁,横架在食道中央,如果鱼刺再刺得稍微深一些,很可能刺破主动脉,引起大出血而死亡。
  经会诊决定,该院医生通过胃镜将鱼刺取出。“这么凶险的异物,从医多年我还是第一次看见。”新桥医院消化内科于劲医生告诉记者,患者胸部CT提示鱼刺有一个尖端距离主动脉弓仅有3毫米,使得内镜下手术的风险极高,其手术操作的空间也仅有3毫米,轻了拔不出来,重了可能伤及主动脉弓。
  专家提醒,在吃鸡、鸭、鱼的时候,人们最好不要狼吞虎咽。如果有类似情况发生,千万不要强行用吞食饭菜来咽下异物。因为异物卡在咽喉部位危险性相对降低,医生通过鼻咽喉镜就可取出,异物一旦被推向食道、主动脉等更深部位,就增加了危险性和治疗难度。如果异物刺破主动脉,则有可能危及生命。如有患者强忍疼痛不就医,导致异物所在位置发炎,进而引起其他部位发炎,也会危及生命,所以越早就医成功率就越高。
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&&&&农妇吃饭节省吮吸鱼肉致鱼刺扎进心脏动脉
图为CT显示,一根约2.7厘米的鱼刺(图中红圈处)插在食管上端约平主动脉上。
52岁的农妇郭享枝怎么也想不到,只因她被鱼刺卡住了喉咙,自己的家庭竟要为此付出至少30万元的“取刺费”,而且因为手术风险大,很有可能出现人财两空的局面。昨天,已经12天滴水未进的郭享枝得知此消息后,哭着拨通了本报的求助电话。
吮吸舍不得丢的鱼刺被“封喉”
接到报料后,记者于昨天下午在协和医院耳鼻喉科住院病房见到了郭享枝,此时她正病怏怏地躺在床上,满脸菜色,连说话都困难。她的女儿说:“我妈妈已经快10天滴水未进了,都是靠打营养液在维持生命,现在非常虚弱!”
郭享枝是天门市石河镇刘芳岭村三组的一名普通农妇,今年52岁,她每天的饮食也都是些粗茶淡饭。今年秋收,家里的十几亩地因干旱少收了不少粮食,这让郭享枝更加不敢在吃上面铺张了。
在12天前的一个早上,有亲戚见郭享枝家生活困难,给她送来了几条鳊鱼,这让她欢喜不已,一直等老公在地里忙完农活回家后,郭享枝才把这几条鳊鱼作为大菜端上了桌,看着老公吃完了大块的鱼肉,郭享枝这才动了筷子,开始吮吸鱼刺上面的碎肉。
哪知,意外就在此时发生了,郭享枝在吮吸时不慎将一根2.7厘米的鱼刺吸进了喉咙,她当时就觉得嗓子眼疼痛不已。然而,郭享枝却没把此事太当回事,她最先想到的是用民间土法自己治疗,在随后的几天里,她还忍痛下地干活,在家洗衣做饭,忙里忙外地操持家务。
“土法”使鱼刺戳进心脏主动脉
郭享枝刚被鱼刺卡住喉咙的那几天,她曾不断地大量喝水、大口吞咽白饭、还喝了不少醋,希望将鱼刺泡软,然而这些土法都没有奏效,反而加重了症状,最后不仅喉咙疼痛不已,人还发起了高烧。
无奈之下,郭享枝跑到了村卫生室治疗,在这里打了几天的消炎针也没有任何好转,她才前往天门市人民医院治疗。在天门市最好的医院,郭享枝又被告知,鱼刺已经刺破了她的食道管,正在向动脉血管靠近,只有武汉最顶尖的医院才能救她。
几番辗转后,郭享枝总算于3天前住进了协和医院的耳鼻喉科病房。然而,昨天记者得知,郭享枝的病情又加重了,这根仅有2.7厘米长的鱼刺,已经刺破了她的心脏主动脉,卡在了血管上,如今要将其取出来,非得开胸进行手术,耳鼻喉科正准备将她转入胸外科。
有医护人员称,郭享枝出现这样严重的情况,跟她使用土法治疗有着非常大的关系。医护人员建议,被较大的鱼刺卡住喉咙时,最好是及时前往有条件的医院治疗,不要自己治疗。
开胸取刺起步价竟要30万
记者了解到,开胸取鱼刺的费用很可能要几十万元。为了核实手术费用究竟为多少,记者要求郭享枝的家人拨通了主治医生程庆的电话。
程医生在电话中说:“这是一个非常规手术,风险太大了,如果是常规手术的话,预估大约是30万,但这个非常规手术就不好说了,搞得不好有可能人财两失。”
随后,记者表明身份又与程医生取得了联系,对方介绍,目前鱼刺正卡在郭享枝心脏口的大动脉上,这样严重的情况医院之前也没有碰到过,贸然进行手术很可能导致心脏动脉大出血,前晚,协和医院多个科室的专家专门为此会诊讨论过,但也没有拿出一个可行的手术方案。最后,记者再次询问手术费用大约是多少,这次,程医生说:“这个现在真的不好回答!”
对于可能负担的天价手术费,郭享枝一家苦恼不已,她的女儿哭着说:“我爸妈都是农民,每年的收入不足2万,我在北京打工一月不过3000多元钱,上半年我爸爸骑农用三轮车出了车祸,最后到处借钱赔了别人20万,现在这笔手术费我们哪还出得起啊!”
郭享枝的一家表示,希望有医院看到该情况后提供一套便宜的手术方案,也希望有好心人能够在经济上帮他们一把。
(捐款账号:01
北京中国农业银行亚运村支行夏锐锐)
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我姐姐卡了1天,医生说看不到 做了CT,X光等,后来朋友介绍了一个叫“祛骨消炎汤”的偏方,喝了三贴就下去了,真神啊,你可以试一下
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鱼刺卡喉硬吞下去当心要人命 别盲目用土方法(图)
鱼刺卡喉 硬吞下去当心要人命 区医院今年接诊鱼刺卡喉患者约1700例,有个别患者死亡,医生提醒:处理鱼刺别盲目用土方法
& 当代生活报记者&梁乾胜 核心提示 吃鱼被鱼刺卡住喉咙,许多人都有这样的经历,有的人可能咳嗽几声,就会把小小鱼刺吐出来;有的人可能马上吃饭、吃菜、吃包子……想把鱼刺压住,殊不知,这样做适得其反,反而加重病情,只好到医院求医。 昨日,记者从自治区人民医院了解到,被鱼刺卡住喉咙的患者真不少。据医院统计,今年1月份到12月11日,该院接诊了约1700例鱼刺卡喉患者,几乎每天就有5例患者前来要求拔鱼刺。 病例 喝鱼头汤&鱼刺卡在食道 几天前,今年30岁的黄女士在家里喝鱼头汤时,一不小心被一根鱼刺卡住了喉咙,十分难受,连咳了几次,都无法把鱼刺吐出来;后来她用土方法,喝了点醋,也无济于事。没办法的情况下,黄女士在家人陪同下,来到了自治区人民医院求治。经医生检查,鱼刺卡在黄女士的食道上了。 自治区人民医院耳鼻咽喉科副主任瞿申红博士告诉记者:“我们先给黄女士麻醉,然后通过胃镜将黄女士食道上的鱼刺取了出来。”瞿申红博士说,整个过程不到10分钟就把鱼刺取了出来,幸运的是,鱼刺没有把食道刺破,不然麻烦就大了。 “小小鱼刺,有时它的威力很大,可以要人的命。”据瞿申红博士介绍,曾经接诊过一位老人,吃鱼时被鱼刺卡住了,老人采取了一些土办法来处理,后来鱼刺滑到了心脏的动脉上,扎破了动脉血管,导致大出血死亡。 吃烤鱼 最容易&被鱼刺卡喉 12月12日下午,在自治区人民医院耳鼻咽喉科医生办公室,瞿申红博士告诉记者:“吃鱼被鱼刺卡住的患者很多,几乎每天都接诊4-5例患者,最多的时候一个晚上就达到8例。春节期间是高发期,值班医生经常三更半夜被叫醒,要帮患者拔鱼刺。” 据瞿申红博士分析,南宁人喜欢晚上外出吃烧烤,吃烤鱼时,边吃边聊天,一不小心就会被鱼刺卡喉。“晚上接诊的鱼刺卡喉患者,很多是在南宁中山路吃烤鱼时被鱼刺卡喉的”。 据自治区人民医院耳鼻咽喉科不完全统计,今年1月份到12月11日接诊了约1700例鱼刺卡喉患者,其中年轻人居多,占了80%;另外,每年被鱼刺卡住而导致死亡的患者有1-2例。 “鱼刺如果卡在扁桃体口和舌根处,可以用窄长的镊子取出,患者马上就可以离开医院。鱼刺如果进入食道,没有刺破食管,可以用胃镜取出;如果鱼刺已经把食道刺破,那就很麻烦了。”瞿申红博士说,虽然鱼刺很小,我们吃饭时,一定要小心,马虎不得,不然小小鱼刺会给你带来很大麻烦。 提醒 鱼刺卡喉吐不出时&要去医院 吃鱼被鱼刺卡住后,大家处理鱼刺的方法是五花八门,十分不科学;其次,大多数人都没把鱼刺卡喉当回事。这让瞿申红博士感到很痛心。 “很多人被鱼刺卡住,往往采取一些土方法,如吃饭、吃菜、吃包子、喝醋等方式,想把鱼刺弄出来,其实这些方法都不可取。因为被鱼刺卡住了,如果再吃东西,就会让鱼刺进一步往深处扎下去,取出来的难度加大,会引发感染、脓肿。”瞿申红博士说,一旦被鱼刺卡住,最科的方法就是,停止进食,可以试试反复咳,鱼刺仍然弄不出来,就要去医院。 在这里特别提醒,老人、小孩及没有咀嚼能力的人,不宜吃小鱼和鱼刺特别多的鱼。另外,大家在吃鱼时,要特别小心,不主张边讲话边吃鱼。 小知识 ●什么鱼刺多? 淡水鱼的简单鉴别为,身体越圆滚刺越少,越扁刺越多。 鲢鱼、鳙鱼(胖头鱼)、鲤鱼、鲫鱼、草鱼的鱼刺较多。 ●什么鱼刺少? 罗非鱼、银鱼、雪鱼、青鱼、鲶鱼、黄花鱼、比目鱼、马面鱼、带鱼等鱼刺较少。 选购鱼类时应留心:肉质要有弹性、鱼鳃呈淡红色或鲜红色、眼球微凸且黑白清晰、外观完整、鳞片无脱落、无腥臭味等。 &
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一根鱼刺卡喉险些要人命&急性会厌炎可致命
台海网3月19日讯 据厦门日报报道,几日前,家住集美的陈先生在食用鱼汤时不慎卡到鱼刺,他试图采取用力咳嗽的方式把鱼刺咳出。几个小时后,陈先生未能将鱼刺咳出,反而还咳出了血,在家人的陪同下赶往医院。
  厦门市第二医院接诊后发现陈先生的会厌部分出现肿大现象,就诊期间,陈先生还出现了呼吸困难、喘不上气的症状。医生判断陈先生是患上了急性会厌炎,对他紧急实施了气管切开术进行抢救,所幸抢救及时,陈先生终无大碍。
  第二医院耳鼻喉科主治医师詹斌介绍, 会厌是位于人体口腔舌头根部后方、喉咙入口处前方的一处帽舌状结构,由软骨作基础,表面皮以粉红色黏膜,形似树叶,与中枢神经相连,是咽喉里的指挥系统,当人呼吸、说话时,会厌开启;当人进食吞咽时,会厌关闭,防止异物进入气道,它使得人体的呼吸和吞咽功能得以配合默契。
  急性会厌炎是耳鼻喉科较为常见的一种急性重症。陈先生的会厌炎是因异物损伤,加上咳嗽时加重局部损伤引起的,较为特殊,而在日常门诊中,最常见的还是因为细菌感染引起的急性会厌炎。詹斌提醒,春季是该病的致病菌流感嗜血杆菌的活跃季节,有出现疑似症状要立刻就医。
  詹斌介绍,急性会厌炎的早期症状与咽炎、扁桃体炎相似,均会出现喉咙痛、发热、寒战、乏力等症状,但是会厌炎和扁桃体炎的疼痛部位却不同,扁桃体炎一般是出现咽部疼痛,感觉疼痛的部位会比较靠近上方,而会厌炎的疼痛部位则比较靠下,感觉是在喉咙深处里疼痛。市民如出现喉咙痛的症状,可自己感受判断一下,但具体还要以医生的诊断为准。
  另外,随着病情加重,急性会厌炎患者会逐渐出现呼吸困难、吞咽困难、喘不上气等特殊症状,詹斌提醒,这些症状的出现意味着患者的病情已发展得较为严重,应该立即前往医院治疗。急性会厌炎发病又快又凶,一般情况下,从患者感觉到喉咙痛开始算起,12小时内就会给患者带来呼吸困难、难以吞咽的感觉,如未及时救治,会厌持续发炎、肿大,甚至有可能引起患者窒息身亡。
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美国潜规则:1.不吃早餐的人不能委以重任,一个连自己健康都不在意的人不会在意任何项目的细节. 2.每个人都要有个骨灰级的爱好.3.帮助老人,上帝会记住你的行为.4.永远尊重那些知识份子,说不定哪天你就要为他们打工.5.少吃快餐每天吃青菜,没有什么比生命更贵.6.父母不需要你赡养但需要你关爱.
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鱼好吃,可不要贪刺哦。
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鱼刺卡喉可吞饭菜、喝白醋解决?土办法要不得
鱼刺卡喉吞饭菜、喝白醋等做法十分危险
&&&&当代生活报见习记者&吴凤丽
&&&&小小鱼刺卡住喉咙很多时候都不被重视,一些朋友在鱼刺卡喉时大口吃饭菜或是大口喝水希望把鱼刺带入胃中,当然不排除能够解决问题的情况,但有时稍不注意就可能导致严重后果,“鱼刺卡喉刺破肺部动手术”、“鱼刺卡喉险些要人性命”、“鱼刺卡喉死亡”这类例子你听说过吗?这还真不是耸人听闻,专家建议,鱼刺卡喉不可疏忽大意,应及时就医。
鱼刺卡喉并非小事
&&&&NO1.据报道,近日,一个3岁小女孩吃了爸爸用鱼汤下的面条后,被残留在鱼汤里的鱼刺卡住了喉咙,脸色发红,呼吸困难。情急之中,爸爸把女儿送往医院,途中遇早高峰车行缓慢,交巡警开道才及时将女孩送到了医院治疗。
&&&&NO2.市民宗先生在家吃饭时,不慎被鱼刺卡喉,当时有不适感,但并未放在心上,继续吃饭吃菜,希望将鱼刺吞下。接下去的几天他依然正常工作、吃饭、说话,只是吞咽时喉咙微痛,三天后就医检查发现鱼刺已经滑至喉结部位,并且使喉咙化脓,需住院输液3天,费用近2000元。
&&&&NO3.一李姓男子吃鱼时不慎鱼刺卡喉后,吃了大量馒头想将鱼刺压下去,之后一段时间经常吐出又浓又臭的痰或血痰,且伴有胸背部疼痛,用力呼吸时感到气短。经胸部CT检查显示,确定其肺部有异物,进行手术后成功取出一根长约5厘米的鱼刺。医生说,李先生属于不幸中的万幸,因为鱼刺方向向右,刺入右肺,若当时鱼刺方向向左,则很有可能刺中主动脉弓,造成急性大出血,危急生命。
&&&&鱼是人们爱吃的一种高营养食物,鱼刺卡喉早已不是稀奇事,通过略举一二事例不难发现,鱼刺卡在喉咙很多时候都不被重视,人们要么存侥幸心理不及时就医,要么认为没必要小题大做,觉得通过自己的办法可以解决,其实,鱼刺卡喉可能造成严重影响,不可疏忽大意。
轻则吞咽困难
重则致命性大出血
&&&&为了进一步了解鱼刺卡喉这类事件,记者找到了广西中医学院第一附属医院耳鼻咽喉科副主任张钢军医师。张医师告诉记者,由于吃鱼大意导致鱼刺卡在咽喉的病人并不少见,近来常有这样的病人来医院就诊,病人多为吞咽困难症状。
&&&&鱼刺卡喉属于食管中出现异物,食管异物以鱼刺、骨头较为常见。食管异物可以发生在任何年龄,原因主要是进食匆忙,或进食时注意力不集中,误吞所致。张医师介绍,人体食管有三个狭窄处,常见的病人是鱼刺卡在食管的第一狭窄处,也就是食道起始处,吞咽后,食道附近疼痛,吞咽困难;其次为第二狭窄处,异物若卡在这个地方则危险性大,人体内最靠近心脏、内径最粗、压力最高的血管就是主动脉弓,主动脉弓就贴于食道的第二狭窄处,若第二狭窄处出现异物很可能穿破食道壁,损伤临近血管,造成致命性大出血。以上事例中也提到,李先生属于不幸中之万幸,当时鱼刺位于第二狭窄处,若鱼刺方向向左,则很可能刺中主动脉弓,大出血危及生命。张医师说,一般以鱼刺停留在食管入口的症状较为多见,鱼刺到达第二狭窄处造成严重后果的情况较少,但是不能疏忽。
土办法要不得
&&&&当鱼刺卡在喉咙之后,很多人会想到吞饭团、吞馒头、喝白醋等土办法,甚至还会有人迷信找神水、神物之类的办法来解决。
&&&&张钢军医师告诉记者,这些都是常见的错误办法。吞饭菜、吞馒头这种企图通过吞咽将鱼刺带入胃部的做法十分危险,这可能使刺扎得更深,造成二次伤害,甚至划破食管,导致严重后果。鱼刺卡在咽喉会有刺痛、不适感,刺激咽部黏膜引起充血水肿而剧烈咳嗽。至于喝白醋,确实能起到软化作用,但是需要一定的时间,醋在咽喉的停留一次性时间短,对软化鱼刺的作用不大,咽喉的鱼刺停留越久,越可能引发炎症或穿孔。也有朋友会想到通过拍背使鱼刺排出,这也不可靠,食管和气管不同,气管有异物时有时可以通过拍背咳嗽排出,但食管不行,拍背不但对异物排出没有帮助,而且很有可能使异物越掉越深。
&&&&张医师提醒,
出现鱼刺卡喉时,在不能自行取出鱼刺的情况下,最保险的办法是及时就医,小事非小,万不可疏忽大意。
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杭州一40岁男子被鱼刺卡住 抢救三天仍不幸离世
一根小鱼刺的致命经过
1一家人边吃晚饭边聊天。
2丈夫吃红烧鲫鱼时,鱼刺卡喉。
3妻子用筷子检查丈夫喉咙口,无果。
4全家人继续吃饭、聊天。
5晚上11点,全家人睡觉。
6凌晨一点,妻子发现丈夫窒息。急送医院。
7医生检查发现,患者喉头严重水肿。行气管插管。 急救一小时后,恢复心跳。但因窒息严重,脑死亡没能恢复。
8在ICU观察三天后,终告不治。至离世,鱼刺没能拔出。
杭州人爱吃鱼,鲫鱼浓汤、红烧鲫鱼、西湖醋鱼等都是常见的家常菜,加上吃饭时喜欢聊天、看电视等,分散了注意力,导致鱼刺卡喉的意外每天都有发生。而被鱼刺卡了后,绝大多数人会嫌麻烦,只要扛得过去,一般不愿意去医院。前几天,杭州有位中年男子因鱼刺卡喉,导致喉头严重水肿,睡到半夜因喉头水肿导致严重窒息。虽经多天抢救,依然没能救回来。
吃红烧鲫鱼时,被鱼刺卡了
张先生,四十出头,正值壮年。
当天,一家三口吃晚饭,老婆烧了张先生爱吃的红烧鲫鱼。
张先生边吃边和妻儿聊天,一个不当心,鱼肉连同鱼刺一股脑儿吞了下去,喉咙立马一阵刺痛。
张先生张开嘴巴,让老婆帮忙看看。
老婆顺手拿起一根筷子,朝张先生的喉咙口小心地拨弄了几下,想把鱼刺弄下来。
喉咙还是疼,不过张先生没太在意,以为鱼刺掉下去了。
一家人继续吃饭,聊天。
夜里11点,一家三口上床睡觉。
鱼刺卡喉导致喉头严重水肿
在睡梦中窒息引发脑死亡
凌晨1点,老婆从睡梦中醒来,隐约感觉身旁的老公怪怪的,在喘粗气。开灯一看,吓坏了,老公脸色发紫,捂着胸口,口里喘着粗气,呼吸很困难。老婆赶紧喊儿子过来,把老公送到了距离家最近的杭州市西溪医院。
西溪医院重症监护室副主任医师张思泉正在值班,一看张先生的情况,紧急召集医护力量抢救。
“我们掰开张先生的嘴巴看,发现他喉头水肿严重,声门闭合,已经无法呼吸,处于严重窒息状态。”
张主任说,卡在张先生喉咙里的鱼刺大约1厘米长,由于喉头肿胀严重,一时半会无法把鱼刺取出来,而当务之急是要气管插管,让张先生顺畅呼吸。
“喉头肿得太厉害了,连插管都很难插进去。经过大家的努力,插管终于成功了。持续抢救了1个多小时候后,也把他的心跳按回来了。但是很可惜,由于窒息太严重,张先生一直处于脑死亡状态。太令人惋惜了。”张主任遗憾地说。
一根小小的1厘米长的鱼刺,竟然要了一个健康中年人的命。听起来真的有点耸人听闻。但其实在临床上,因误吞鱼刺被迫开胸,甚至去世的,时有发生。
30岁男子没来得及上手术台
就因鱼刺刺破大血管,造成大出血去世
杭州市第一人民医院耳鼻喉科主任说,被鱼刺夺去生命的悲剧,他也碰到过。
“我收治的鱼刺病人里,80%是鱼刺卡在扁桃体下端、舌根部等部位。这样的鱼刺大多很细很软,长度不超过2厘米。咽口水,喉咙会发疼;只有20%会掉到食道里,这样的情况,一般是比较大的鱼骨,往往也是最危险的。也可能病人当时没有大反应,直到出现消化道炎症。甚至戳在主动脉上,比如‘食管主动脉瘘’,这是食管异物最严重的致死性并发症。
“多年前,我有一位病人,三十来岁,被一根比较粗的鱼刺卡了喉咙。鱼刺进入食道,穿破食道壁,刺破了血管。我正准备要给病人手术时,很可惜,他还没来得及上手术台,致命性大出血就发生了,人很快走了,非常令人痛心。”
为了抢救一位鱼刺患者
八个科室专家联合会诊
浙江大学医学院附属第二医院消化内科副主任潘文胜主任医师说,去年,他们医院组织过一次八个科室专家,共同会诊一位鱼刺患者。这是一位中年女子,喝鱼汤时,把一根2.5厘米长的鲫鱼刺吞了下去。鱼刺戳在食管上,并刺破紧贴食管的颈部主动脉,造成出血不断。为了抢救这位病人,当时,急诊科、麻醉科、脑外科、耳鼻喉科、心脏大血管外科、五官科、消化内科、胸外科的专家都出马了。
为了止血,心脏大血管外科程海峰副主任医师先给患者做了支架手术,用支架撑在血管壁上,封闭颈部主动脉受损部位,这才使出血结束。
之后,为了取出鱼刺,又不伤及食管,潘文胜主任和同事们一起研究了好多方法。最后的方案是,借助胃镜将一个特制的小塑料套,送到鱼刺部位,并套住鱼刺。拔下鱼刺后,顺势把鱼刺按进小塑料套里,让塑料套带着鱼刺沿着食管壁滑到了胃里。最终鱼刺被胃液消化掉,而塑料套,则用胃镜取了出来。
上个月,浙医二院收治的一位鱼刺病人,最后通过开胸手术才取出了鱼刺。
小伙子,20多岁,在杭州打工,也是误吞了鲫鱼的鱼刺。那是腹部最粗最长的鱼刺,直接戳破食管壁,扎入主动脉约1.5厘米深。各种取鱼刺的方法都行不通,最后只好请胸外科医生出马,开胸取鱼刺,这才保住了性命。
市一主任一天要看20多例鱼刺病人
浙二急诊室去年拔了3281根鱼刺
杭州各大医院的耳鼻喉科,每天都会遇到来拔鱼刺的患者。特别是晚饭后,急诊室都会迎来一波拔鱼刺的小高峰。
市一医院耳鼻喉科李勇主任说,从他的门诊来看,每天少则收20多例鱼刺病人,多的时候40多例,每月均超百例。鱼刺卡喉发生在任何年龄段,也没有明显的季节性。相对来说,节假日吃饭应酬多的时候,鱼刺卡喉的情况也会多起来。
在浙医二院急诊科,这几年的鱼刺患者逐年增长。2011年收治1442例,例、例,例。
这些被卡的鱼刺,大多是鲫鱼刺。
为什么小小的鱼刺这么凶险。
浙医二院消化内科陆新良副主任医师说,人体食管有三个狭窄处。最常见的是鱼刺卡在食管的第一狭窄处,也就是食道入口处。吞咽时,食道附近会疼痛,引起的是吞咽困难;第二狭窄处,大概是在入口后7厘米左右,这是最危险的地方。因为这里的食管外贴着主动脉弓,一旦鱼刺刺破食道壁,就可能造成致命性大出血;第三狭窄处,就是食管出口了,比较少。
吞,最要不得!
吐,才是正解
李勇主任说,被鱼刺卡了后,很多人喜欢用土办法急救,像喝醋、吞饭团、吞馒头、吞菜、大量喝水等,都想用“吞”的动作,把鱼刺逼下去。其实,“吞”这个动作最要不得!
吞鱼刺可能导致鱼刺插得越深,同时会损伤咽喉引起感染化脓、发炎红肿。喝醋不能软化鱼刺、鱼骨。有的醋浓度太大,还会烧伤口腔、咽喉和食道黏膜,导致食道狭窄粘连。卡到鱼刺后要停止一切吞咽饮食,连水都不要喝,放松咽喉。
李勇主任建议,可以用手指抠一下喉咙,产生恶心呕吐感,让鱼刺吐出来。这里有一个前提是,你确定吞下去的是小的软的鱼刺。这种表浅的咽部异物,有时可通过唾液和呕吐物排出。但如果吞下去的是大的鱼刺,一定要赶快去医院就诊。
治疗过程是,用压舌板压住舌头前部,露出扁桃体。用手电筒仔细察看舌根部、扁桃体、咽后壁等部位。如果看到鱼刺了,用镊子慢慢地夹出来。有时要用麻药。
如果鱼刺已经进入食道了,单凭肉眼很难发现,就可能要做食道镜检查。如果鱼刺卡喉的时间过久,咽喉、食道已经红肿溃烂了,必须等先治疗消炎消肿后再取出鱼刺。
夹取鱼刺需要一定的技术,建议大家不要自己取刺,尽量及时就医。
浙医二院消化内科陆新良副主任医师最后要提醒大家的是,建议大家养成良好的饮食习惯,吃饭时尽量少说话,鱼刺卡喉的情况大多是在吃饭很急赶时间、看电视、聊天等注意力不集中的时候发生的。(记者 张姝 通讯员 沈文礼 方序 张颖颖 胡惠娟)
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&六旬男子硬吞两根鱼刺 刺穿心脏主动脉险丧命
被鱼刺卡住喉咙后,马上大口吃饭把鱼刺硬咽下去,可没想到,被“顺利”吞下去的鱼刺,却刺穿了心脏主动脉,差点危及生命。幸好,医生先在他的动脉中放了2个支架后,再将鱼刺取出,来自泉州惠安的梁先生,这才逃过一劫,但目前他还要接受进一步的抗感染治疗。而他,也为此付出了十多万元手术费的代价。
昨日,东南快报记者从福建医科大学附属协和医院心脏外科了解到,像梁先生这样的病人并不算少,每年心脏外科都能接诊到数例。由于患者习惯性地用吞咽饭团等错误方式将鲠在食道口的鱼刺推送至第二狭窄处,刺伤了靠近心脏的大血管,造成险情。
胸痛、吃不下、便血
做胃镜查出“元凶”竟是鱼刺
梁先生今年66岁。半个月前的一天,他突然觉得吞东西的时候会胸痛,就去当地卫生院检查,可是没有查出确切原因。当晚,梁先生一吃饭就胸痛,痛到没法正常吃饭,且出现了便血,一晚3次。次日,梁先生的儿子把他带到市级医院,医生建议住院观察。
住院的第4天,梁先生在医生的建议下做了胃镜检查,这下终于找到了“症结”所在:一根鱼刺样的异物卡在了食道里。医生说情况不妙建议转院。
梁先生又转到当地一家更大的市级医院,医生还是同样的建议,让他赶快去省级大医院。当晚6点,他们就急匆匆来到了协和医院。
协和医院的耳鼻喉科医生接诊后,发现梁先生的情况很棘手。
对梁先生的检查显示,他误吞下去的鱼刺已经转移到了食道的第二狭窄处,并已刺破食道壁扎入了心脏主动脉。
食道的第二狭窄处,靠近心脏部位,旁边就是气管和主动脉。医生打了个比方,鱼刺卡在那里,就好比是一把锋利的匕首,刺破血管后引起大出血,非常危险。
耳鼻喉科的医生迅速联系了胸外科、心脏外科、介入科、放射科、消化科等科室的医生进行多学科的大会诊。
经过多次的会诊,最终敲定了手术的方案。医生决定不开胸,在保护大血管的情况下,先由心脏外科医生给梁先生做主动脉支架植入手术堵住糜烂的血管破口,同时医生还得利用分支“烟囱”技术保证脑部血供的畅通,接着再由耳鼻喉科医生进行食道异物手术取鱼刺。
上周四(11月27日),梁先生被安排手术,两个科室的医生花了3个多小时顺利取出2根鱼刺(每根达2厘米长)。医生说,这种新兴的微创疗法避免了大风险的开胸手术,但是代价却不低,治疗费得十多万元。
梁先生的一条命,这才算是保住了。目前,他还要接受进一步的抗感染治疗。
昨日,梁先生的儿子告诉东南快报记者,在胸痛发作的前一晚,老人曾吃了黄刺鱼,鱼骨头可能是当时吃下去的,他们习惯吃到鱼骨头后,大口吃饭将刺硬吞下去,没想到后果这么严重。
2厘米长的鱼刺为何竟然如此要命?
梁先生卡在致命部位的鱼刺能够被及时取出,在医生看来,他还算是幸运的。
协和医院心脏外科王齐敏教授表示,像梁先生这样的病人并不算少,他每年都能接诊到2-3例,且已有多例病人因鱼刺鲠喉刺穿血管抢救不及死亡。
此前,在福州郊县有一名男病人和一名女病人,都是鱼刺扎进动脉血管后,引起咳血。一个在赴院治疗的途中,就已经死亡了,另一个送到了医院,但最终也抢救无效死亡。
过去和梁先生类似的病例,都要开胸进行手术,但是手术风险很大,要进行主动脉弓替代,还可能出现不可控制的大出血,术后还要闯感染关,因此死亡率很高。
在协和医院,最近3年,这种开胸手术才被支架植入手术替代,此次高难度的“烟囱”技术的加入,又进一步提高了手术成功率。
一根小小的鱼刺,怎会有致命的威力?
王齐敏解释,这是因为鱼刺所在的食道第二狭窄处,与主动脉弓紧挨着,一旦鱼刺穿破食道黏膜,并将主动脉刺破,“造成的大出血可以用‘大坝决堤’来形容,血止不住,抢救都来不及。”
王齐敏提醒,成人的食道有三个狭窄处,最常见的鱼刺卡喉位于食道口径最窄的第一狭窄处,即食道的起始处咽喉部。
往往此时,很多人习惯用大口的饭将它往下推,而鱼刺就很可能会推到第二狭窄处。
而人体内最靠近心脏、内径最粗、压力最高的血管,就是主动脉(弓),它就紧贴在食道第二狭窄处。鱼刺一旦穿破食道壁、扎进主动脉,早期可以有胸痛,便血等症状,最终导致主动脉破裂,就会出现大咳血,后果不堪设想。
接下来鱼刺还要过第三狭窄处贲门,即使鱼刺顺利通过食道进入胃肠道,也可能埋了一颗不定时的炸弹在肚子里,因为有可能扎破黏膜,引起胃肠道溃烂、穿孔等。
异物卡喉别硬吞
尽快上医院取最安全省事
“耳鼻喉科晚上值班的医生,隔三岔五就要进行食道异物手术。”此外,协和医院耳鼻喉科科室主任、主任医师黄建民介绍,在该院耳鼻喉科,咽部、食道异物的病人很多见,几乎每天都有,大人小孩都有。在临床中,误吞的尖锐异物以鱼刺最常见,鸡骨、鸭骨也不少,比较大的异物主要以成人多见。及时就诊,这些异物一般通过喉镜或食道镜都可以取出。
在今年的8月份,就曾有一名福州的男子大口吃鸭肉导致骨头卡在食道的第二狭窄处,幸亏及时到医院,保住一命。而在今年4月,另一名男子就没有这么幸运,由于没有意识到严重性,等鸭骨头撑破了食管,引发感染,刮破食管边上的主动脉再来医院已经来不及了。
黄建民提醒,现在仍有很多人不慎被鱼骨等异物卡喉后,就想硬吞下去,如大口吃馒头、米饭或者喝醋咽下去。“这些都是极危险的行为,无异于用锤子打钉子,反而会让情况变得更糟糕,甚至危及生命。”黄建民说,从上述病人的情况就可以看出,异物通过咽部后,也不意味着更安全了。就危险性而言,食管异物比咽部异物更危险。
“异物卡喉别硬吞,咳不出来,尽快上医院取,才是最安全、最省事的办法。”王齐敏和黄建民都反复强调,当发生异物卡喉时,不能硬吞,如果可以呛咳出来最好。如果咳不出来,可以喝些汤水,但若是情况不能改善,则应停止进食,尽早到医院及时取出。
为了预防咽部、食道异物,吃饭时尽量不要说话,边吃边划拳、边吃边开玩笑、肚子饿时狼吞虎咽等行为都是很危险的。老人还要注意防止误吞假牙。
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鱼刺卡喉吞馒头酿成大病 取鱼刺两个月花了6000元
&&&&武汉晚报讯(记者赵可 通讯员高筠)为一根鱼刺,跑三家医院,花费6000多元,历时两个多月,才得以让鱼刺“重见天日”。16日,在武汉民生耳鼻喉医院医护人员近一个小时的努力下,这根把张婆婆折磨得几近崩溃的鱼刺终被成功取出。
&&&&10月22日,张婆婆才吃了两口鲫鱼汤煮面条,就感觉一根鱼刺卡住了喉咙,她吞馒头、咽饼干想把鱼刺咽下去,都无济于事,直忍到第三天实在被折磨得不行,才到了附近医院。做喉镜检查虽找到了鱼刺,可三个医生轮流使劲也没取出这根鱼刺,说只有手术。想到要手术,张婆婆的女儿就联系了一家医院,谁知张婆婆进手术室折腾了一个多小时,医生通过食道镜查了半天也没找到鱼刺,又被推了出来,手术费却花了5500元,之后只能以打打消炎针治疗。
&&&&此时,鱼刺已经在张婆婆喉咙里“安营扎寨”了一个多月,张婆婆被它折腾得寝食难安。一周前,张婆婆又找到武汉民生耳鼻喉专科医院,因为咽部红肿严重,鱼刺已深入到了肉里,喉镜检查,没发现异物,咽喉科主任舒松保便开了几副中药,帮助婆婆消肿。昨日,张婆婆再回到医院,医生们奋战了近一个小时后,终于在食道入口处的梨状窝,成功取出折磨了张婆婆两个多月的罪魁祸首——一根呈锯齿状,最宽处约有2毫米,总长达3厘米的鱼刺。
&&&&舒松保提醒,
如果鱼刺卡喉,千万不要盲目吃饭团或者吞馒头,这样反会将露在外面的鱼刺推入组织的深部,增加发现及取出的难度,小病成了大痛。
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3厘米鱼刺穿胃扎进肝脏 女子以为是“肝癌”
重庆商报讯 49岁的程红(化名)最近几个月被吓得不轻,到多家医院查出患有肝肿瘤的她,万万想不到,自己一年前不小心吞下肚子里的鱼刺扎穿了胃,进而扎进肝脏,这也是她患“肿瘤”的原凶。昨日,程红在新桥医院,这根让她身心备受煎熬的鱼刺终于取了出来。
程红家住万州,在广州打工。今年年初开始,程红老觉得肚子疼。没有什么医学知识的她,就自己在药店里买了些治胃病的药,吃了一段时间后,仍觉得不见效。春节回老家万州的时候,当地医院的CT显示,她肝上有阴影,医生怀疑是肝上有瘤肿。
“这不就是患了肝癌吗?”程红吓得不轻,茶饭不思,陷入了绝望,并放弃无意义的治疗,成天呆在家里。
4月,依然不愿放弃的丈夫和女儿带着程红来到西南医院。经过仔细检查,医生发现程红的肝脏阴影部份有异物。“不是肿瘤!”医生的这句话让全家人惊喜万分,医生根据这个异物的形状刚开始怀疑是绣花针,因为程红经常给丈夫纳鞋底,怀疑是从外部直接扎进肝脏的。
昨日,通过腹腔镜手术,取出了程红肝脏的“异物”,令医生们感到吃惊的是,取出来的竟是一根约3厘米的鱼刺。这根鱼刺靠近腹腔里最大的一根血管,而且由于扎进肝脏的时间过长,已经引起了肝脏的炎症,所以程红会感觉到疼痛,不仔细查看会认为是长了肿瘤。
“鱼刺是通过喉咙来到胃里的。”西南医院肝胆科医生肖乐分析,由于这根鱼刺一头非常尖锐,鱼刺在胃里不能消化,通过胃的蠕动,鱼刺慢慢穿破了胃壁,扎入了胃旁边的肝脏里。肖医生表示,像程红这样异物通过消化道进入肝脏的案例非常少,全世界这样的案例不过超5例。
程红说,自己以前非常喜欢吃鱼,特别喜欢吃鱼尾,一年总要被鱼刺卡几次。这根鱼刺什么时候到的肝脏?程红怀疑是自己一年前吃鱼被卡之后,匆匆吃了几片菜叶,硬生生地把鱼刺吞到肚子里,这才造成了鱼刺扎进肝脏的后果。
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&&&&女子鱼刺卡喉刺穿心脏主动脉 被迫做开胸手术
 林焱挺/制图
  用“九死一生”来形容温州的郑阿姨,一点都不为过。
  因为鱼刺卡在喉咙,刺穿了心脏主动脉,医生给她做了开胸手术,才保住一条性命。医生说,和郑阿姨类似的病例,近年国外报道过近90例,仅两例存活。
  记者从温州市中心医院消化内科了解到,今年2月以来,医院已接诊30余例鱼刺鲠喉患者,绝大多数患者在五官科或胃镜下都可以顺利取出鱼刺,也有患者习惯性地用吞咽饭团等方式将鲠在食道口的鱼刺推送至第二狭窄处,刺伤了靠近心脏的大血管或气管,造成险情。
  一根鱼刺卡在喉咙
  吞米饭、红糖,一点用都没有
  温州人喜欢吃海鲜,鱼也是每户人家经常吃的菜,特别是血脂、血压偏高的人,都尽量少吃肉,多吃鱼肉了。
  郑阿姨今年52岁。不久前,在吃晚饭时,她被一根鱼刺卡住了喉咙。郑阿姨按照温州当地的土办法,赶紧咽了两大口米饭,又吃下一块红糖,可喉咙依然不舒服,鱼刺还是卡在那里。
  郑阿姨想,睡一觉说不定就好了。两天过去,她依然觉得不舒服,赶紧去医院。郑阿姨觉得,取根鱼刺,应该是几分钟的事情。
  没想到,医生的话,让郑阿姨吓了一跳。
  检查发现,或许是因为吞咽米饭的缘故,那根鱼刺已经转移到了食道的第二狭窄处,并已刺破食道壁扎入了心脏主动脉。
  食道的第二狭窄处,靠近心脏部位,旁边就是气管和主动脉。医生打了个比方,鱼刺卡在那里,就好比是一把锋利的匕首,刺破血管后引起大出血,非常危险。
  郑阿姨很快被安排进手术,做了开胸手术取出鱼刺,她的一条命,这才算是保住了。
  一根小小的鱼刺
  为何会如此要命
  能够及时取出鲠于致命部位的鱼刺,在医生看来,郑阿姨算是幸运的。
  温州市中心医院消化内科主任朱丽明医师表示,临床上已有多例病人因鱼刺鲠喉死亡。此前,温州市区一名50多岁的病人,鱼刺扎进动脉血管后疼了三四天一直没有就医,赴院就诊几天后出现大出血,最终抢救无效死亡。
  一根细细的鱼刺,怎会有致命的威力?朱丽明医师解释,这是因为鱼刺所在的食道第二狭窄处,紧挨主动脉弓,一旦鱼刺通过食道黏膜将主动脉血管刺破,“造成的大出血可以用‘井喷’来形容,几分钟内患者就会失血过多而死”,抢救的成功率几乎为零。
  成人的食道长度为25~30厘米,食道有三个狭窄处,最常见的鱼刺鲠喉位于食道口径最窄的第一狭窄处,即食道的起始处。“食道第一狭窄处鲠住鱼刺,大家习惯用大口的饭将它往下推,如果鱼刺以竖位下行,兴许能进入胃里。”朱丽明医师称,鱼刺下行位置是不固定的,很容易卡在第二狭窄处。
  “第一、第二狭窄处相距4~7厘米,但卡在第二狭窄处则危机重重。”他称,人体内最靠近心脏、内径最粗、压力最高的血管,就是主动脉(弓),它紧贴食道第二狭窄处,鱼刺穿破食道壁、扎进主动脉,早期表现为食道疼痛,数日后伤口炎症加重,最终导致主动脉破裂,“主动脉破裂,后果就不堪设想了。”
  医生表示,即使鱼刺顺利通过食道进入胃肠道,“除非是特别细的鱼刺在胃里可由胃酸软化,否则,留在肚子里就是一颗定时的炸弹。”有可能扎破黏膜,引起胃肠道溃烂、穿孔,部分患者需要开腹手术。
  民间取鱼刺的小偏方
  会造成二次伤害
  据粗略统计,今年2月份温州市中心医院耳鼻咽喉科接诊了近30余例鱼刺鲠喉的患者。
  朱丽明称,喝凉水、抠喉咙、吞饭团、灌米醋、咽红糖等民间常用的取刺偏方并不可取,还有可能增加鱼刺带来的危险。
  他介绍,扎在舌根部、扁桃体、咽喉前壁的鱼刺,可在家中由镊子夹出,鲠在食道第一狭窄处的鱼刺则需通过五官科或胃镜来取出,一般在五六分钟内就可夹出。若通过吞饭团、灌米醋、咽红糖等民间常用的取刺偏方,很可能将鱼刺推向食道第二狭窄处或第三狭窄处,这样就很危险了。
  在专家看来,大口喝水、大口吃饭,对于咽下鱼刺不仅效果不大,一招不慎还会有反效果。吞醋软化鱼刺的办法看似可行,实际操作中对于软化鱼刺的效果并不大,更有烧伤黏膜的可能性。
  需要注意的是,吞咽鱼刺后,如果出现食道附近疼痛或有持续性发烧或咳嗽症状,有可能是已造成了二次伤害,需要及时就诊,以免耽误病情。
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&&&鱼刺不仅会卡喉,也会卡肛门 拔刺最好由专家动手
吃鱼时不小心将鱼刺卡在嗓子眼里,十分难受,到医院拔鱼刺,这样的经历许多人都有过。但52岁的老李不慎吞下的一根鱼刺不是卡在嗓子,而是卡在肛门,让他着实痛苦了两天。
昨日,市二医院肛肠外科医生从老李的肛门内拔出了这根折磨人的鱼刺。
肛门疼痛原是鱼刺作怪
老李平时身体很好,排便很正常。可前几日他突然感觉自己肛门时不时地胀痛,大便带着丝丝血迹,更为奇怪的是,大便形状纵向裂开。“可能是痔疮吧,我挺爱吃辣的。”开始时,老李因为自己有“痔疮”,没当回事。可没想到肛门疼痛越来越厉害,“我是站也疼,坐也疼,讲话疼,咳嗽一下,更是疼得要命。”老李坐立不安,前往市二医院就诊。
经过肛门镜检查,医生惊讶地发现距离老李肛门口3-4厘米处有一个细长条的硬质异物横在肠管内,表面粘满脓性物质,一端已经深深刺进了肠管黏膜里,周围肠壁已经发炎化脓。医生随即为老李实施了异物取出术。经过冲洗辨认,异物竟然是一根细长的鱼刺。
术后,老李回忆说,肛门疼痛前一天,他刚好买了条鱼吃,不小心被刺卡了,就吞了口饭菜咽了下去。
切勿凭“经验”自行处理
市二医院消化内科李国熊主任医师指出,像老李这样鱼刺卡在肛门处,不太多见,但造成的后果却可能很严重。
鱼刺从口腔到达肛门要“长途跋涉”弯弯曲曲的整个消化道,很容易卡在幽门、回盲瓣、乙状结肠及直肠交接处或肛门等相对狭窄的部位,刺伤消化道壁,造成出血、感染,局部可能形成脓肿,重者刺破肠壁,造成腹膜脓疡或腹膜炎等严重疾病。幸运的是,老李吞下的这条鱼刺随着食物消化顺利落到直肠肛门附近,并且发现及时,及早就医,只做了个小手术就将它取出来了。
生活中,鱼刺卡住后,人们习惯性的做法是喝几口醋,希望能把鱼刺软化,或者是吞几口米饭、馒头,试图把鱼刺带下去。“经验处理不仅收效甚微,而且有很大危险。”李国熊主任医师表示对于这些“经验做法”并不赞同。因为醋只能短暂地在被卡的位置停留,效果十分有限,反而延误治疗时机。用吞米饭、馒头等食物的方法将鱼刺硬咽下去则更加危险,被硬吞下去的鱼刺有可能刺穿血管引发大出血,酿成悲剧。
正确的方法是什么?李国熊主任医师提醒大家,当咽喉部被鱼刺等物体卡住时,首先要缓解情绪,因为一旦情绪紧张,容易造成咽喉部肌肉收缩,异物会卡得更紧。正确做法是保持放松的状态,尽快去医院找医生通过专业器械取出,千万不要自行处理。
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