什么是结节病

一、非炎症性结节  
(一)类风湿性结节,为自身免疫性疾病。  
(二)晚期近关节结节,为硬韧终纤维化结节,无红肿瘤。  
(三)皮肤猪结节,人食入绦虫卵经胃及十脂肠孵化出六钩蚴,牛入肠壁经血液,淋巴液进入皮下形成花生米大,圆形结节。 
(四)结节,痛风是源吟代谢障碍性疾病。血清尿酸升高,尿酸以结晶形式沉积于组织形成痛风结石发病。好发于足趾关节。 
(五)结节性,为脂质代谢紊乱,高p脂蛋白血症引起。真皮有弥漫性泡沫细胞浸润。 
(六)结节性钙质沉着,多见于儿童性患者,多在骨关节突出部发病。 
(七)皮肤肺吸虫结节,常有感染。 
(八)耳轮慢性结节性软骨皮炎,多因外伤诱发。 
(九)皮肤,为利什曼原虫小体侵犯皮肤效膜而发病。可原发也可继发于内脏感染。 
二、炎症性结节 
(一)微生物 
(1)瘤型:病原菌为麻风分枝杆菌、抗酸染色阳性,革兰染色阳性。瘤型及界限型麻风鼻轮膜带菌率最高。每天排菌2亿条。故呼吸道是传染的主要途径。 
(2)皮肤结核:病原菌为结核分枝杆菌、耐酸染色阳性,皮肤结核为再感染,常见的为寻常性狼疮。多由皮肤外伤部侵人传染。 
(3)硬:常有或淋巴结结核病灶而引起,属结核疹型。 
(4)结核性结节性:常侵犯下腿、足缘,出现与静脉一致的红斑结节,成条状。 
(5):由鼻硬结克雷伯杆菌感染所致。为革兰阴性短杆菌引起,初为鼻炎,继之鼻咽、软胯、鼻翼而形成硬韧紫红色结节。 
(6)游泳池肉芽肿:由游泳池分枝杆菌感染,多因擦破伤传染,易发生于肘、膝、手足及下腿,产生褐色结节或斑块。 
(7)分枝杆菌性溃疡:病原菌为溃疡性分枝杆菌,为热带土壤中的腐生菌,好发于小腿及前臂,为无痛坚实结节,可溃烂结疤。  
(8)晚期结节性皮肤梅毒疹:损害呈环状排列的结节组成,常破溃。  
(9)晚期皮肤梅毒橡胶肿:好发于关节面易受外伤部及软胯,大小约指头大至核桃大,质硬韧、无症状、但易破溃形成肾形及马蹄形。  
(10)颜面粟粒性狼疮:以往认为是结核疹,组织学上虽有结核样改变,但结核菌素阴性、无结核病灶,目前认为与结核无关。  
(11):病原菌为肉芽肿性克雷伯革兰阴性短杆菌,在单核细胞内呈卵圆形小体,即 Donovan bodies。多在会阴、生殖器、肛周发生硬性结节,破溃边缘隆起呈乳头瘤样增生。属性传播性疾病。  
(12)急性发热性嗜中性:病因可能是细菌或真菌抗原与相应抗体形成兔疫复合物引起的血管炎。  
(13):多因链球菌、结核杆菌感染诱发,也见于麻风出BehCet病及药物。 
2.病毒性 
(1)挤奶人痘:由副牛瘟病毒所致,多发生于挤奶或屠宰工人的手指及前臂破伤处传染。  
(2):属兔疫复合物性中小动脉炎,与乙型肝炎病毒有关,伴高Y球蛋白血症,多发生于中年男性。 
3.真菌性 如池子丝菌病,由申克抱子丝菌引起。分固定型及淋巴管型,沿淋巴管成串状紫红色无痛性结节。 
4.寄生虫性 结节,由人型疥螨接触传染,在皮肤角质层掘隧道其毒素引起剧烈病痒。在男性阴囊、阴茎形成红色结节剧痒。 
(二)物理性因素  
1.。好发于婴幼儿,末梢血循环不良,加寒冷因素,损伤皮下脂肪所致。  
2.。由外伤引起,常见于女性,可能由发病。  
3.。可能与出生时外伤和受冷引起。多在出生后l-6周发病。  
4.光线性肉芽肿 是由于经常受日光曝晒引起的慢性肉芽肿。 
5.异物性向芽肿。各种异物如石蜡、石英。金属被、铅等,及丝线、尼龙线进人体内,均可引起异物反应及肉芽肿。 
(三)免疫变态反应性 
1.。为细菌、病毒、蛋白、药物引起的变态反应。为免疫复合物引起的白细胞碎裂性脉管炎,属皿型变态反应。  
2.面部嗜酸性向芽肿 面部有单个或多个红色结节、属过敏性脉管炎免疫复合物沉积。  
3.过敏性向芽肿 为肉芽肿形成性坏死性脉管炎。特点为伴及嗜酸性粒细胞增高,可达0.20~0.30。 
4.巨细胞性动脉炎 本病为肉芽肿性动脉炎,侵犯大动脉分支。许多症状由血管闭塞所引起,损害为红色痛性结节。 
5.结节性 多数患者发病由蚊虫叮咬诱发,多分布两下腿伸侧,初为红色丘疹痒,抓后增大变厚角化呈结节。 
6.深在性 又称狼疮性脂糊。皮损表现为深部皮下结节或斑块,硬韧,可发于任何部位。脂肪层血管壁有免疫球蛋白沉积。 
(四)其他或原因不明 
1.。多发生于30-50岁女性,为较大结节,位于小腿后侧,不破溃。消退后遗硬的纤维化结节。 
2. 病因不明,临床可表现为多种形态,如小结节型及大结节型。但其病理特征为上皮样细胞肉芽肿,巨细胞常见。 
3.结节性发热性非化脓性脂膜炎 病因不明,常见于青壮年女性,好发于大腿及臀部。为痛性结节及斑块,大小约l-10Cm直径。 
4.增殖性结节性涣疹 因服混剂及碘剂可引起增殖性棕紫色结节,停药后自然消退。 
5.皮质类固醇激素后脂膜炎 在长期大量应用皮质类固醇激素后,停用该药 1-30 d发病,多见于儿童。皮损为红色坚实皮下结节。 
6. 原因不明。Perry1964年报告11例中,9例在发病前有扁桃体炎史。  
7.皮下结节性环状肉芽肿 病因不明。多见于儿童。发生于下肢或臂部,为紫红结节。  
8.结节性?脉周围炎 是一种免疫现象,可有高Y球蛋白血症,类风湿因子阳性,可有低补体血症,发病机理是免疫复合物沉省吃俭用,近来发现乙型病可发生此病。皮损多在足小腿。
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> 肺部小结节是肺癌的几率多大
日期: 来源:医生在线
&&&&常常会有体检人群在做胸片时发现肺部小结节,并且大部分患者并没有任何症状,医生会建议患者进行详细的检查,针对这种情况很多人比较恐慌,肺部小结节是肺癌的几率有多大?
&&&&肺部小结节:
&&&&肺结节是指肺部实质内类圆形、境界清楚、直径小于75px的软组织病灶。临床上把肺实质内小于75px的病灶称为结节,大于75px的病灶称为肿块,而小于37.5px的结节多称为小结节,小于5mm的结节称为微小结节,之所以这样定义,是因为结节的大小与结节的良、恶性具有一定程度相关性,大于75px的病灶多为恶性,而更微小的结节,良性的可能性居多。
&&&&肺结节就是肺癌吗?
&&&&肺部结节的性质多种多样,良性的包括炎性假瘤、错构瘤、结核球、肉芽肿、肺脓肿、硬化性血管瘤、真菌球等,癌前病变如不典型腺瘤样增生,恶性的则可能是原发性肺癌或肺转移瘤。了解到以上引起肺部结节的常见原因,就能发现肺部小结节并非一定就是肺癌,还有许多良性疾病也可以表现为小结节,医生主要是根据小结节的影像学特征并结合动态变化情况来判断小结节的良恶性,目前有经验医生的诊断准确率可达到90%以上。
&&&&肺癌是目前世界上发病率和死亡率最高的恶性肿瘤,由于吸烟和空气污染的影响,近年来我国的肺癌患者迅速增多。由于大多数肺癌患者就诊时已属中晚期,治疗效果不理想,远期生存率偏低,提高肺癌的早期诊断率是我们急需解决的问题。早期肺癌往往表现为肺部小结节,因此我们只要对肺部小结节做到及时发现并进行鉴别诊断,即可有效筛选出早期肺癌。
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