腹胀属于乳腺癌的护理诊断断吗？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2012-02-06 09:42 标签： 乳腺癌的护理诊断
【图文】第7章 护理程序_百度文库
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第7章 护理程序
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腹胀护理措施
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腹胀的措施：
腹胀多因腹部手术后胃肠蠕动受抑制，使存留或咽下的空气滞留在胃肠道内而引起。一般手术后1～3日肠蠕动逐渐恢复、肛门排气后，腹胀即可自行缓解。如手术后已数日仍未排气，听诊无肠鸣音，可能是腹膜炎或电解质紊乱等其他原因所致的肠麻痹。如腹胀伴有阵生性绞痛，肠鸣音亢进，甚至听诊有气过水声或金属音，可能为粘连性或机械性肠梗阻应严密观察，加以重视。
严重腹胀可使膈肌上升呼吸运动受限引起呼吸困难，也可使下腔静脉搏受压，影响血液回流，诱发下腔静脉血栓形成。腹胀对胃肠吻合口和腹壁切口的愈合均有不离影响，故需及时处理医学教育|网搜集整理。处理方法：持续性胃肠减压，有效吸出胃肠道内积液积气，能促使肠蠕动和肛门排气的恢复；肛管排气；腹部按摩（待病人有少量肠蠕动时开始按摩腹部，自长结肠&横结肠&降结肠作单向反复按摩，能促使肛门排气），协助病人变换卧位，纠正电解质紊乱、鼓励患者作肢体伸屈活动等都能帮助肠功能恢复，解除腹胀。
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术后常见护理诊断
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术后常见诊断：
1.低效性呼吸型态：
与术后卧床、活动量少、切口疼痛、呼吸运动受限和使用镇静剂有关。
2.有体液不足的危险：
与手术、术后禁食和摄入不足有关。
3.舒适的改变：
疼痛、腹胀、尿潴留与术后卧床、留置各种管道和创伤性反应有关。
4.营养不良：
低于机体需要量与术后禁食、创伤后机体代谢率增高和分解代谢旺盛有关。
5.活动无耐力：
与术后乏力、倦怠有关。
6.知识缺乏：
缺乏术后康复、锻炼和保健知识。
7.焦虑和恐惧：
与术后不适、医`学教育网搜集整理预后差及住院费有关。
8.潜在并发症：
术后出血、切口感染、切口裂开、肺炎、肺不张、泌尿系统感染或深静脉血栓形成等。
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