评估一下我是否可不做心脏搭桥手术风险？
来源：蜘蛛抓取(WebSpider)
时间：2012-02-06 08:31
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心脏搭桥手术风险
金属支架植入后没有办法做替换的动作，因置入后血管内壁会包覆住支架，几乎成为血管的一部分，要取出是不可能的。原本植入金属支架的血管若再狭窄，可使用生物可降解支架治疗，取代以往再置放一层金属支架的治疗方式，使血管内不会有支架层层堆栈的情形发生，进而降低日后血栓之风险。生物可降解支架，预计会是未来治疗金属支架植入再狭窄的趋势。
首先应该先做造影，根据造影结果决定是否行支架手术还是搭桥手术，现在搭桥手术风险降低了很多，任何手术都是有风险的，但目前这个手术的成功率是很大的！
任何手术都是有风险的，但目前这个手术的成功率是很大的！
涉及到绕行被堵塞的动脉以改善对心脏的血液和氧气供应，这类手术有可能会影响患者的记忆和心智功能，以至于大约有1/3的患者在手术五年后仍然表现有可被检测出的心智 。 为了减少和降低危险性，必须使 的嫁接段保持通畅，减少重复做 的需要。 在刚做完 的病人中，抑郁可引起手术第一年内三倍的 危险。在患者看来，在心脏上动刀子，风险肯定不小，这也成为人们不愿意接受搭桥手术的主要原因。
其实，心脏血管多在心脏表面，也就是说搭桥手术是在心脏表面开刀，而不是解剖心脏，对心脏的损伤极小。在国外，搭桥手术都是年轻大夫做，资历深的大夫做先心病、心脏瓣膜置换手术。由此证明，搭桥手术风险并不高。 当然，风险小并不代表没有风险
冠心病患者选择何种治疗，取决于冠状动脉病变的部位和程度。一般来说，如果冠状动脉病变轻微，药物治疗已经足够；病变相对比较局限，介入治疗的危险性更小，效果更好；但如果病变广泛、弥漫，就只能接受冠状动脉搭桥手术治疗。换句话说，病变是确定治疗方式的最终标准。如果患者已经接受冠状动脉造影，且当地医院已确认患者需要手术，估计手术指证无大问题，方便的话，请把此次冠状动脉造影的报告完整发到网上，以便确定诊断和治疗方案。
首先，冠心病的治疗可以药物治疗，心脏支架或搭桥治疗。 对于冠脉造影证实的不是很严重的狭窄（狭窄程度小于75%）大多可以通过药物来治疗； 对于造影证实有严重狭窄，切狭窄的部位小于2处的，可以通过支架来解决问题； 对于多处有严重狭窄的，或者左主干病变，通常要进行搭桥手术治疗。 冠心病到最后这个阶段的话，通常预示着病情比较重。
搭桥手术本身难度不大，大多心脏不停跳就能完成，损伤较小，一般都能耐受，65岁年龄也不是很大，完善相关检查后，如果没有手术禁忌症是可以手术治疗的。
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健康咨询描述： 家里面的老人家患有冠心病，通常的时候还好，第一次发需哦的时候，她就说自己的胸很闷，有一点吃不下饭，没有太放在心上，后来吃着饭的时候他就一直手捂着自己胸口，我们才知道她这是发作了，那个时候幸好备有药物在家，现在需要进行手术，很怕。
想得到怎样的帮助：心脏搭桥的手术风险大吗？
问题分析：心脏搭桥是个大手术，需要术前从年龄，心功能，各个器官功能等各方面评估手术风险。年龄越大手术风险越大，有合并症的相对风险也大，心功能的评定最重要。高龄老人患有高血压三级，冠心病有心绞痛，左心室扩大，有频发的室性早搏，心功能二级，这些都是长期高血压所表现的症状。
指导意见：心脏搭桥手术手术风险的评估很重要，尤其老年人心功能的评估，需要专业的大夫从各项检查结果来测评，建议你到三级以上医院检查治疗，心脏搭桥手术是需要开胸的，手术很大，而且患者身体条件不是很好，风险会比较高，但是医生会根据患者的身体条件，评估手术风险如果适合做冠脉搭桥手术，建议手术治疗，你可以问问是否可以做冠脉支架手术，这种手术相对较小。
看了您的描述，这种情况心脏搭桥手术属于大手术，当然是有风险的；搭桥是冠脉弥漫性疾病的最好办法的。只要是术前评估好了，基本是没有问题的，放心吧，术前评估心脏，肺脏，肾脏等等全身个系统的功能，只要是能耐受手术，一般是可以的，放心吧。
通过描述患者有多种的心血管疾病，需要积极的治疗改善。心脏介入治疗是有很大的风险，而且费用在几万，与植入的支架有关。患者需要注意自身的饮食，宜低盐、低脂进食。并且要好好的休息不能太劳累、熬夜，定期的复查以了解病情变化。按时的服用抗血小板集聚的药物。
病情分析：这种情况心脏搭桥手术属于大手术，当然是有风险的；搭桥是冠脉弥漫性疾病的最好办法的。手术的危险性是肯定有的，心脏搭桥术涉及到绕行被堵塞的动脉以改善对心脏的血液和氧气供应，这类手术有可能会影响患者的记忆和心智功能，术后的抑郁可引起手术第一年内三倍的心脏病危险。糖尿病影响不大，糖尿病患者搭桥的效果可能会高于介入。
指导意见：建议：根据自身情况合理选择治疗方式。平时注意保持健康的生活习惯。
2、术前评估心脏，肺脏，肾脏等等全身个系统的功能，只要是能耐受手术，一般是可以的，放心吧。
以上是对“心脏搭桥的手术风险大吗？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
病情分析：心脏搭桥手术是首先截取身体的其他血管，一般是大隐静脉，将狭窄的动脉远端和主动脉连接起来，使得血液流经替代的血管，绕过狭窄的血管的方法。由于心脏的血管都是在心脏的表面走形的，因此，此手术的进行也是在心脏表面进行的。
指导意见：手术都有一定的风险，如果不进行手术，会由于重度的狭窄导致心肌梗死。而，手术由于心梗、心律失常的可能性，但是由于手术是在心脏表面进行，而不是打开心脏，故手术风险没有想象的那么大，成功率也是非常高的。建议：根据自身情况合理选择治疗方式。平时注意保持健康的生活习惯。
病情分析：心脏搭桥手术风险与疗效同在，心脏搭桥手术虽然有一定风险，但采用冠状动脉搭桥手术仍是目前全世界范围内治疗冠状动脉狭窄、心肌缺血最有效的手段之一。在医院里，医生会根据患者的具体情况来确定一种适合病人症状的最佳治疗手段，如药物治疗、介入治疗或搭桥手术治疗。介入治疗的优点是创伤小、恢复快，易于被患者接受。但是，介入治疗有一定的适应症范围，而且血管狭窄的复发率较高，做普通支架半年内可能有20%左右的患者会出现血管再狭窄的现象，而采用药物涂层支架使血管再狭窄有了明显下降。目前采用介入治疗冠心病的范围越来越广，由早期简单的、局限的单支病变、两支病变到现在治疗冠状动脉狭窄的各类病变等。
但是，介入治疗并不适合所有的冠心病患者，对于病变比较广泛以及特殊部位病变的患者，采取冠状动脉搭桥手术治疗要比介入治疗效果好。因为采用冠状动脉搭桥手术可以彻底地解决病人冠状动脉狭窄的情况，复发率低，远期效果好。但该手术创伤比较大，而且有一定的手术风险。尤其是对于年龄较大、既往有合并脑动脉硬化、发生过脑梗塞病史的人，容易出现脑神经并发症，轻者会出现一过性记忆力减退，但绝大多数患者在1周至7个月之内可以恢复正常。而严重者可能会遗留永久性脑损伤，包括昏迷、偏瘫、失语、严重记忆力减退、性格改变等。这种情况一般局限在部分高危病人，发生率较低。尽管如此，采用冠状动脉搭桥手术仍是目前全世界范围内治疗冠状动脉狭窄、心肌缺血最有效的手段之一。
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患者注意多饮水，少食多餐，食用低脂肪、低热量食物。
常见症状：心绞痛、劳累或精神紧张时出现胸骨后或心前 是否医保：医保疾病 治疗方法：药物治疗、手术治疗、介入治疗
