哪些情况会引起孕妇尿常规尿酮体阳性|孕妇尿酮体阳性
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哪些情况会引起孕妇尿常规尿酮体阳性
文章来源： 编辑：吉永起　更新时间：
　　尿常规在临床上是不可忽视的一项初步检查，今天用排卵试纸显示阳性，不少肾脏病变早期就可以出现蛋白尿或者尿沉渣中有形成分，怀孕多久能测出来一般来说。一旦发现尿异常，在月经没来后的一周之内就可以检测出是否是怀孕了，常是肾脏或尿路疾病的第一个指征，早孕试纸呈阴性就表示未孕，亦常是提供病理过程本质的重要线索。近年来有不少人强调孕妇尿酮体阳性，听别人说如果怀孕了用排卵试纸测显示强阳，负责医生应自己动手做患者尿常规检查，是有利于医生发现肾脏疾病的一般诊断方法，如果呈阳性就表示怀孕。
　　尿常规的检查意义准妈妈尿酮体阳性，如果是早孕试纸弱阳性就表示有可能怀孕：对泌尿道感染结石、胆道阻塞、急慢性肾炎糖尿并肾病变症状群等疾病有预报性作用。孕妇尿酮体阳性　　尿常规检查内容包括尿的颜色透明度、酸碱度红细胞、白细胞上皮细胞、管型蛋白质、比重尿胆原、胆红素亚硝酸盐、隐血、酮体及尿糖定性。
　　(1)尿色：正常尿液的色泽，主要由尿色素所致，其每日的排泄量大体是恒定的，而且有些医生告诉女性早孕试纸显示阳性就是怀孕，故尿色的深浅随尿量而改变，怎样才能怀孕怀。正常尿呈草黄色，不知道这种情况是不是怀孕症状还有排，异常的尿色可因食物药物、色素、血液等因素而变化。
　　(2)透明度：正常新鲜尿液，用早早孕试纸测自己的尿液，除女性的尿可见稍混浊外，zzy试纸测一直是白板，多数是清晰透明的，若放置过久则出现轻度混浊，这是由于尿液的酸碱度改变，尿内的粘液蛋白、核蛋白等逐渐析出之故。
　　(3)酸碱度：正常尿为弱酸性，也可为中性或弱碱性，尿的酸碱度在很大程度上取决于饮食种类、服用的药物及疾病类型。
　　(4)细胞，测出为阳性的结果：在临床上尿中有重要意义的细胞为红细胞、白细胞及小圆上皮细胞红细胞。正常人尿中可偶见红细胞，离心沉淀后每高倍镜视野不超过3个。若尿中出现多量红细胞，那是阳性的表现，则可能由于肾脏出血尿路出血、肾充血等原因所致。剧烈运动及血液循环障碍等，如果你用早孕试纸测试出现了两条线，也可导致肾小球通透性增加，而在尿中出现蛋白质和红细胞白细胞。正常人尿中有少数白细胞存在，离心尿每高倍镜视野不超过5个异常时，尿中含有大量白细胞，表示泌尿道有化脓性病变，如肾盂肾炎、膀胱炎及尿道炎等。小圆形上皮细胞。正常尿液中，有时可发现少数脂肪变性的小圆形上皮细胞。若肾小球肾炎时，尿中上皮细胞增多。若肾小管有病变时，可出现许多小圆形上皮细胞。
　　(5)管型：正常尿液中仅含有极微量的白蛋白没有管型，或偶见少数透明管型。若尿中出现1个管型，可以反映至少1个肾单位的情况，是肾脏疾病的一个信号，对诊断具有重要意义。
　　(6)蛋白质：一般认为正常人每日排出蛋白质量为4080毫克，最多100150毫克，常规定性检测为阴性。病理性蛋白尿见于肾小球肾炎肾盂肾炎、急性肾功能衰竭、高血压肾并糖尿病肾并妊娠中毒症、狼疮性肾炎、放射性肾炎及肾内其它炎症病变中毒、肿瘤等。
　　(7)比重：尿液的比重约在之间，婴幼儿的尿比重偏低，尿比重受年龄、饮水量和出汗的影响。尿比重的高低，主要取决于肾脏的浓缩功能，故测定尿比重可作为肾功能试验之一。
　　(8)尿糖定性：正常人尿内可有微量葡萄糖，每日尿内含糖量为0103克，最高不超过09克，定性试验为阴性。尿糖阳性多见于肾性糖尿、糖尿病及甲状腺功能亢进等疾病
　　(9)尿胆原：正常参考值弱阳性。临床意义阳性，见于溶血性黄疽肝病等。阴性，见于梗阻性黄疽。
　　(10)胆红素：正常参考值阴性。临床意义阳性，见于胆石症胆道肿瘤、胆道蛔虫、胰头癌等引起的梗阻性黄疸和肝癌肝硬化、急慢性肝炎、肝细胞坏死等导致的肝细胞性黄疽。
　　(11)亚硝酸盐：正常参考值阴性。临床意义阳性，见于膀胱炎、肾盂肾炎等。
　　(12)酮体：正常参考值阴性。临床意义阳性，见于糖尿病酮症妊娠呕吐、子痫腹泻、中毒伤寒、麻疹猩红热、肺炎败血症、急性风湿热、急性粟粒性肺结惊厥等。此外饥饿、分娩后摄入过多的脂肪和蛋白质等也可出现阳性。尿酮体阳性鉴于糖尿病酮体酸中毒及饥饿性酮症。
　　(13)隐血：正常参考值阴性。临床意义阳性，见于泌尿系统结石感染、肿瘤、急慢性肾炎、血小板减少性紫癌血友病等。
　　2尿常规与尿检。
　　尿检包括了尿常规、中段尿培养、尿三杯检验、阿迪氏计数、尿蛋白定量等等项目。
　　因此说尿检不等同于尿常规检查，但平常通俗所说的尿检多指查尿常规。
　　1尿蛋白PR0。
　　正常尿常规检查一般无蛋白，或仅有微量。尿蛋白增多并持续出现多见于肾脏疾病但发热、剧烈运动、妊娠期也会偶然出现尿蛋白。故尿中有蛋白时需追踪观察明确原因。
　　2尿糖GLU。
　　尿糖阳性要结合临床分析，可能是糖尿病，也可能是因肾糖阈降低所致的肾性糖尿，应结合血糖检测及相关检查结果明确诊断。由于尿中维生素C和阿斯匹林能影响尿糖结果，故查尿糖前24小时要停服维生素C和阿斯匹林。
　　3尿红细胞RBC。
　　每个高倍显微镜视野下，尿液红细胞超过5个以上，称为镜下血尿大量红细胞时，称肉眼血尿，可见于泌尿系统炎症感染、结石肿瘤等，应加重视，并立即到泌尿专科进一步检查，以明确血尿的部位和原因。
　　4尿白细胞WBC。
　　每个高倍显微镜视野下，尿液白细胞超过5个以上，称白细胞尿，大量白细胞时称脓尿，它表示尿路感染，如肾盂肾炎膀胱炎、尿道炎等。
　　5尿上皮细胞SPC。
　　尿液中有少量上皮细胞临床意义不大大量出现时，如能排除阴道分泌物污染，就要考虑泌尿系统炎症存在此时，如加做尿上皮细胞形态检查，可确定上皮细胞的来源。
　　6尿管型KLG。
　　尿中出现管型，特别是颗粒管型、细胞管型都是肾脏实质性病变的标志。
　　7尿潜血ERY、BLD。
　　正常情况尿潜血试验阴性。尿潜血阳性同时有蛋白者，首先考虑肾脏疾病和出血性疾病，可进一步做肾功能检查如尿蛋白阴性应到有关专科查明出血部位和性质一般认为，下尿道出血因红细胞未被破坏，潜血可不明显。
　　8尿胆原URO、尿胆红素BIL。
　　尿胆原和尿胆红素阳性，多提示有黄疸存在，有助于黄疸的诊断和鉴别诊断。
　　9尿亚硝酸盐NIT尿亚硝酸盐主要用于尿路感染的过筛试验。新鲜尿时亚硝酸盐呈阴性，如标本放置时间过久或有细菌生长繁殖可呈假阳性。
　　10尿量：正常人，超过2500ml称为多尿。低于400ml/24h或者17ml/h称为少尿低于100ml/24h称为无尿。
　　11酮体KET出现阳性一般见于糖尿病酮体或饥饿性酮体。
　　3尿常规尿检三大常规项目之一。
　　去医院看病，免不了要作一些检查，其中三大常规及血常规、尿常规、大便常规最常用。
　　那么，三大常规检查有何意义呢。
　　1血常规的主要项目包括：红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)、白细胞(WBC)总数及(DC)分类此外还有(pt)血小板计数。
　　2尿常规主要项目有尿的颜色，尿的酸碱性(PH值)，尿的比重及蛋白定性和镜检测定尿的沉渣计数。其主要内容有：镜检尿中的白细胞、脓细胞和红细胞(正踌细胞、皱皮红细胞、及影细胞)上皮细胞、复粒细胞及其它精子。以及在病理情况下各种管型相似物质。
　　3大便常规主要内容有大便颜色，硬度粘液度。以及镜检大便者有无蠕虫病(钩虫卵蛔虫卵、鞭虫卵)等各种寄生虫检查。
　　在无病理情况，三大常规值都处于正常范围，但当患了疾病，或身体受到某种(化学的物理的、生物的、机械的)不良刺激和创伤时，机体内环境与外环境的平衡条件受到破坏，其正常值就发生变化了。
　　当你患了流感肺炎、急性扁桃体炎、感染等征灶时，血常规中的白细胞就升高，分类细胞已因此而增高或减少。甚至因不小心，染上肝病或其它红细胞、白细胞及血小板均会减少再若不慎，发生尿路感染或阴道炎、肾炎之类你的小便就会变红变黑、褐或乳白色发生尿频、尿急尿痛、排尿困难、肉眼血尿等症状。经化验检查就会发现小便里有红细胞白细胞，或其它透明管型蜡样管型、可粒管型或结晶盐之类。当你感染寄生虫病时，化验检查可发现，大便里有蛔虫卵、钩虫卵等寄生虫宿主你身。当你患了消化系疾铂肛裂、痔疮，查大便定会发现大便色黑，形状各异且潜血阳性。
　　总之，三大常规(血尿、粪)已作为临床医生诊断疾玻鉴别病患必不可少的重要检查方法。也是检验师向临床医生提供可靠诊断的依据之一。也是我们观察生理、病变的情雨表。
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怀孕35周，妊娠糖尿病，尿酮体3+，该怎么办_妊娠糖尿病
状态：就诊前
仅从监测血糖看，空腹稍微偏高一点点，一般要控制在5.8mmol/L以内，总体来说，血糖不是特别高，糖尿病酮症可能性小，建议正规营养科咨询饮食营养搭配，不排除为了控制血糖而过分限制碳水化合物的摄入进而导致饥饿性酮体。建议于当地医院详细就诊，明确是否其他原因所致尿酮体阳性。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
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糖尿病、甲状腺疾病、血脂异常、痛风、骨质疏松、生长发育异常、垂体、肾上腺疾病等,尤其是甲亢突眼、妊娠糖...
沈洁，南方医科大学第三附属医院副院长，内分泌代谢科主任，主任医师，教授，博士生导师，原南方医院内分泌...
内分泌科可通话专家
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副主任医师
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饥饿性酮体3+怎么办啊？
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今天去医院检查，发现酮体3+。
最近食欲不振，什么都吃不下造成的。
请问怎么才能迅速有效的降下去呢。
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这个不是很懂，占个沙发，听听高人讲解！
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我那时候是给打的点滴，好像叫红花黄色素，让多喝水，不过这个根本在于饮食吧，你不吃怎么治疗都是惘然啊
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1 积极控制血糖，加大降糖药物用量。2 要进食食物，减小糖异生的作用。3 进食要先喝粥。4要多饮水。
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我那时刚得DM时也是有2+，后来在医院住了半个月就好了，每天打那个生理盐水，同时医生会让我每天都喝上好多开水。早睡早起。这个好像听说是很不好的东西。要多注意，可能是你长期血糖高而产生尿酮吧！
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要吃东西，不要身体动用脂肪产生同体！
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碳水化合物吃少了吧？主食吃少了，人体代谢脂肪产生酮体吧？
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主食吃的少，适当加点主食量就好了，我住院时输液总是降不下来，后来大夫让加点主食量，再测就没了酮体
Powered by医院尿检，酮体3个+，是不是一定要住院？
女 | 27个月
悬赏20个健康币
健康咨询描述：
,妊娠反应很大.最近去医院检查,其他都正常,就尿检里有一项是酮体3个+.是不是一定要住院啊?另外,我总闻到小便里有甜味,怎么回事?
想得到怎样的帮助：希望妇产科医生能尽快给我回复,谢谢!（感谢医生为我快速解答——该。）
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时间： 13:38:35
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帮助网友：3267称赞：247
病情分析：27岁,女,怀孕将近三个月,妊娠反应很大.最近去医院检查,其他都正常,就尿检里有一项是酮体3个+.?另外,我总闻到小便里有甜味,怎么回事?有无糖尿病史?指导意见：酮体：正常参考值：阴性.临床意义：阳性,见于糖尿病酮症,妊娠呕吐,子痫,腹泻,中毒,伤寒,麻疹,猩红热,肺炎,败血症,急性风湿热,急性粟粒性肺结,惊厥等.此外,饥饿,分娩后摄入过多的脂肪和蛋白质等也可出现阳性.尿酮体阳性鉴于糖尿病酮体酸中毒及饥饿性酮症.建议检查,以确诊病因,住院对症治疗!
帮助网友：18146称赞：1730
病情分析：怀孕将近三个月,妊娠反应很大.尿检里酮体3个+.指导意见：你好!酮体阳性可能有以下情况：血糖增高或糖尿病酸中毒时会出现强阳性(+++以上)；腹泻,长期营养不良,饥饿,剧烈运动后；怀孕后因妊娠反应而剧烈呕吐,子痫,消化吸收障碍,孕期糖尿病等.所以建议您过两天再重新检测,但前一天的饮食要少油,少盐,少糖,检查是否有孕期糖尿病.
帮助网友：282称赞：25
病情分析：请问你以前有没有糖尿病,如果你前没有,你现在最大的可能性就是妊娠期糖尿病.妊娠期糖尿病就是指怀孕以前没有糖尿病,而怀孕后查处的糖尿病,它一般会在宝宝出世后几个月自行好转.指导意见：针对你目前的情况,你应该到正规的医院去查血糖,做糖耐量试验,明确是否患妊娠期糖尿病,再根据医生的指导进行降糖治疗,一般不需要终止妊娠.
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病情分析：鉴于你这种情况,需要入院治疗.酮体过多会导致中毒.避免酮体过多产生,就必须充分保证糖供给.在妊娠期妇女,可因为严重的妊娠反应,剧烈的呕吐,重症子痫不能进食,消化吸收障碍等尿酮体阳性. .指导意见：入院后,根据情况纠正酸碱平衡电解质紊乱.补充充足的营养液.
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病情分析：
你的可能是妊娠糖尿病.
妊娠糖尿病是糖尿病的一种特殊类型.指确定妊娠后,若发现有各种程度的糖耐量减低或明显的糖尿病,不论是否需用胰岛素或仅使用饮食治疗,也不论分娩后这一情况是否持续,均可认为是妊娠糖尿病.指导意见：
如果确诊是妊娠糖尿病就要住院治疗,血糖控制好再出院.住院治疗其实就是为了方便医院及时观测血糖值情况,调整注射胰岛素最合适的量.
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病情分析： 尿酮体一般出现在糖尿病病人 晚期,其他可见于婴儿和儿童,及发热严重呕吐,腹泻未能进食.孕妇因为剧烈呕吐可以出现尿酮体.指导意见：你现在就是体内严重缺水,如果是反应厉害实在吃不进食物,建议去医院静脉补充液体以免出现酸中毒.
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