左前分支传导阻滞
健康咨询描述：
我母亲今年74岁，半月前上楼时感到喘不过气来，左脚踝有点肿，精神差。到医院检查后认为是感冒，输了液，吃了些药后，脚踝肿消退了些，但仍感到精神不好，腹胀，吃不下东西。昨天去医院做了心电图，结果是:1.窦性心动过速；2.低电压倾向；3.左前分支传导阻滞。
我很担心，严重吗？需不需要住院?
感谢医生为我——该
附件：点击查看大图
时间： 20:19:18
十大相似问答推荐
医生答案显示区
用微信添加“问医生”，就加我为好友了，快速帮您和家人远程诊断。
您好,是否需要住院进行输液的治疗,要进行综合全身的情况进行考虑的!
心室内传导阻滞指的是希氏束分支以下部位的传导阻滞，一般分为左、右束支传导阻滞及左分支前、后分支传导阻滞。临床上除心音分裂外无其它特殊表现。诊断主要依靠心电图。指的是希氏束分支以下部位的传导阻滞，一般分为左、右束支传导阻滞及左分支前、后分支传导阻滞。临床上除心音分裂外无其它特殊表现。诊断主要依靠心电图。
右束支较粗分支也早，左束支阻滞常表示有弥漫性的心肌病变。最常见的病因为冠心病、也见于高血压病、风湿性心脏病、急性及慢性肺原性心脏病、心肌炎、心肌病、传导系统的退行性疾病，埃勃斯坦（Ebstein）畸形，以及Fallot
四联症或室间隔缺损纠正手术后，很多右束支传导阻滞者无心脏病的证据，这种孤立的右束支传导阻滞常见，其发生率随年龄而增加。
左束支较粗分支也早，左束支阻滞常表示有弥漫性的心肌病变。最常见的病因为冠心病、高血压性心脏病或二者并存。也见于风湿性心脏病、主动脉瓣钙化狭窄，原发性或继发性心肌病及梅毒性心脏病，极少见于健康人。
左束支又分为左前分支及左后分分支两支，左前分支较细，仅接受左前降支的血供，故易受损；而左后分支较粗，接受左冠前降支及右冠后降支的双重血液供应，不易发生传导阻滞，如出现多表示病变严重。主要病因为冠心病，亦可见于高血压病、心肌病、主动脉缩窄等。
一、完全性右束支传导阻滞　 ①V1导联呈rsR/型，r波狭小，R"波高宽；②V5、V6导联呈qRs或Rs型，S波宽；③Ⅰ导联有明显增宽的S波、avR导联有宽R波。④QRS≥0.12秒；⑤T波与QRS波群主方向相反。
二、完全性左束支传导阻滞　 ①V5、V6导联出现增宽的R波，其顶端平坦，模糊或带切迹（M形R波），其前无q波；②V1导联多呈rS或QS型，S波宽大；③Ⅰ导联R波宽大或有切迹；④QRS≥0.12秒；⑤T波与QRS波群主波方向相反。
三、左前分支阻滞　 ①电轴左偏－45°~－90°；②Ⅰ、avL导联为qR型，R波在avL大于Ⅰ导联；③Ⅱ、Ⅲ、avF导联为rS型，S波在Ⅲ导联＞Ⅱ导联；④QRS＜0.11秒，大多数正常。
四、左后分支阻滞　 ①电轴右偏（达＋120°或以上）；②Ⅰ，avL导联为rS型，Ⅱ、Ⅲ、avL导联为qR型；③QRS＜0.11S。
左后分支较粗，血供也丰富，不易出现传导阻滞，如发生表示病变严重，右束支如同时发生传导阻滞，很容易发展成完全性房室传导阻滞。
五、双束支传导阻滞
双束支传导阻滞是指左、右束支主干部位传导发生障碍引起的室内传导阻滞。每一侧束支传导阻滞有一、二度之分。若两侧阻滞程度不一致，必然造成许多形式的组合，出现间歇性，规则或不规则的左、右束支传导阻滞，同时伴有房室传导阻滞，下传心动的P－R间期、QRS波群规律大致如下：①仅一侧束支传导延迟，出现该侧束支阻滞的图形，P－R间期正常；②如两侧为程度一样的一度阻滞，则QRS波群正常，P－R间期稍延长；③如两侧传导延迟（一度）而程度不一，QRS波群呈慢的一侧束支传导阻滞图形，并有P－R间期延长，QRS波群增宽的程度取决于二束支传导速度之差，PR间期延长程度取决于下传的束支传导性；④两侧均有二度或一侧为一度，另一侧为二度，三度阻滞，将出现不等的房室传导和束支传导阻滞图形；⑤两侧都阻断，则P波之后无QRS波群。
当一帧心电图前、后对照能看到同时有完全性左束支传导阻滞及完全性右束支传导阻滞的图形，伴或不伴有房室传导阻滞，可以肯定有双侧束支传导阻滞。如仅见到一侧束支阻滞兼有P－R间期延长或房室传导阻滞，只能作为可疑，因这时的房室阻滞可由房室结、房室束病变引起，若希氏束电图检查仅有A－－H延长而H－V正常，可否定双侧束支阻滞。
左束支二分支或右束支与左束支一分支发生传导障碍时均称为二支传导阻滞，较常见的有：①右束支传导阻滞伴左前分支传导阻滞；心电图上同时具备右束支和左前分支传导阻滞的特征。②右束支传导阻滞伴左后分支传导阻滞。③左前分支传导阻滞合并左后分支传导阻滞引起的左束支传导阻滞。
右束支传导阻滞伴交替的左前分支和左后分支阻滞引起左束支和左束支的双发支传导阻滞（称三分支阻滞），这种形式常伴有莫氏Ⅱ型房室传导阻滞。
双侧或三支传导阻滞是严重心脏病变引起，包括急性心肌梗塞、心肌炎及原因不明的束支纤维化，容易发展成完全性房室传导阻滞。
主要针对病因，若左、右束支同时发生阻滞，则将引起完全性房室传导阻滞，这是因为心室起搏点的位置低，其频率较慢，易致Adams~Stokes综合征发作，应考虑及早安装人工心脏超搏器。
治疗方面：
1.病因治疗：药物中毒者应立即停药；急性病毒性心肌炎或急性心肌梗死者可加用肾上腺皮质激素；急性感染者用抗生素或抗病毒药；因迷走神经张力增强者，可口服阿托品或喘息定。
2.第一度及第二度I型房室传导阻滞：如心室率在50次/分以上，又无症状，一般不需针对心率进行特殊治疗，但应避免重体力劳动及应用镇静剂。
3.第二度莫氏Ⅱ型及完全性房室传导阻滞： (1)忌用奎尼丁、普鲁卡因酰胺、心得安及大量钾盐，无明显心衰者不宜用洋地黄，以免加重传导阻滞。 (2)预防阿-斯综合征。
4.安装心脏起搏器：对药物治疗无效或不能维持者，应立即安装心脏起搏器。
百度智能推荐
相关问题推荐
网友治病经验分享
挂号科室心血管内科
常见症状本身无明显的临床症状与体征
并发疾病、、阿斯综合征
其他信息治疗费用、是否传染、好发人群
浏览：3· hot~
参考价：35
参考价：28
参考价：22
治病成功案例/我的经验分享
用药指导/吃什么药好
本品有提高窦性心律，改善窦房结、房室传导功能，改...
参考价格：￥9.66
本品有提高窦性心律，改善窦房结、房室传导功能，改...
参考价格：￥35
疾病问题推荐
如何收藏问题？
方法一：同时按住Ctrl键和D键收藏问题。
方法二：点击浏览器上的收藏按钮收藏问题。
向医生追问(追问最多5次)
补充提问（您还有2次补充提问的机会）
补充内容最少输入5个字。左后分支传导阻滞_百度知道
左后分支传导阻滞
上班要体检.结果检出这个结果.显示心电图不正常.心电轴右偏122°?连笔字认不好......今天去医院问了问.说不是什么大毛病.但是确实有点问题嫉阂岗家瞢皇哥尾工廉是单位过不了关啊.这个要怎么才能治好呢?是什么引起了这个问题
提问者采纳
没什么可治的，有些人就是存在束支阻滞的情况。
左后分支传导阻滞回答者：田孝军你好 这种情况可能是以前得的心肌炎的后遗症状 不用担心 建议积极吧 如服用点丹参滴丸和硝苯地平进行治疗吧
左后分支传导阻滞回答者：赵安居这种改变没有多大问题，只要没有症状不用处理。
其他类似问题
等待您来回答
您可能关注的推广
下载知道APP
随时随地咨询
出门在外也不愁心电轴右偏，左后分支传导阻滞
悬赏10个健康币
健康咨询描述：
做心电图了医生说心电轴右偏,左后分支传导阻滞,请问这是怎么回事!我今年21了,帮帮忙!谢谢
想得到怎样的帮助：请医生解释一下是有病还是正常啊!（感谢医生为我快速解答——该。）
附件：点击查看大图
时间： 13:01:11
十大相似问答推荐
医生答案显示区
帮助网友：5262称赞：598用微信添加“问医生”，就加我为好友了，快速帮您和家人远程诊断。
病情分析：如果是一个持续胸痛的患者做出你这种边缘心电图,就是有意义的心电图,医生会先考虑是否急性心梗.但是电脑不看人的,它认为可能有意义的就会提示,不论症状和体征有病没病,先报再说.指导意见：那么究竟什么原因出现此情况呢?一是这左前分支阻滞你生来就有,先天如此,只是刚查出而已,所以你就根本不用担心.二是你曾经得过心肌炎(类似感冒发烧)然后自愈,炎症给你心脏留下个标记,把左前分支弄断了,这也不要紧,因为都是历史了.单纯左前分支阻滞不影响心功能的,所以你该忙就忙,该休就休,注意劳逸结合,补充营养就行了.
帮助网友：6617称赞：583用微信添加“问医生”，就加我为好友了，快速帮您和家人远程诊断。
病情分析：你好这个如果是急性期需要到医院溶栓治疗.指导意见：后期一般口服消心疼和复方丹参滴丸,阿司匹林联合治疗即可,祝你早日康复.
帮助网友：38170称赞：4512用微信添加“问医生”，就加我为好友了，快速帮您和家人远程诊断。
病情分析：你好这个如果是急性期需要到医院溶栓治疗,指导意见：后期一般口服消心疼和复方丹参滴丸,阿司匹林联合治疗即可,希望我们的回答给你带来帮助
帮助网友：13440称赞：1234用微信添加“问医生”，就加我为好友了，快速帮您和家人远程诊断。
病情分析：目前以心电图T波低平,浅倒置作为诊断心肌缺血依据的现象十分普遍.很多病人和家属,一听说心电图检查发现T波改变就感到紧张.事实上心电图T波改变受很多因素影响,仅以它来诊断冠心病,往往造成误诊.如用12导联做的心电图,T波普遍低平或浅倒置,导致这种原发性T波普遍改变的原因是女性雌激素,孕激素降低,也可能与一些内分泌功能异常有关.因此遇到心电图上T波普遍低平或浅倒置,尤其是无症状女性患者,诊为冠心病,心肌缺血要特别慎重.指导意见：电轴右偏是心电轴在0－30°,属“电轴轻度右偏”,见于正常垂位心,右室肥厚及左束支后分支阻滞等.心电轴右偏在小于+110°的时候没有多大意义,年轻人,儿童等都可以出现. 垂位心多见于体型瘦高的人,没有病理意义. 　　如右偏大于+110°则可见于右室肥大,右束支传导阻滞,左后分支传导阻滞,但左后分支传导阻滞很少见,右室肥大及右束支传导阻滞在心电图上还有其他的表现,诊断上应该明确提出来.
百度智能推荐
相关问题推荐
网友治病经验分享
挂号科室心血管内科
常见症状、、、
检查项目、动态（Holter监测）
并发疾病、、
其他信息治疗费用、是否传染、好发人群
浏览：16· hot~
浏览：56·
浏览：3242·
参考价：35
参考价：28
参考价：22
治病成功案例/我的经验分享
用药指导/吃什么药好
本品有提高窦性心律，改善窦房结、房室传导功能，改...
参考价格：￥9.66
本品有提高窦性心律，改善窦房结、房室传导功能，改...
参考价格：￥35
疾病问题推荐
如何收藏问题？
方法一：同时按住Ctrl键和D键收藏问题。
方法二：点击浏览器上的收藏按钮收藏问题。您的位置： >
来源：　　作者：徐瑞英,乔平,卢喜烈
完全性右束支传导阻滞合并左后分支阻滞1例　 1临床资料 患者女性,64岁。主因发作性胸闷、憋气伴脉率缓慢为植入起搏器收人院。临床诊断:病态窦房结综合征、双束支阻滞.查体:血压16.。/11.OKPa.两肺未闻及干湿罗音及捻发音。心率60坤m,律齐,心脏各瓣膜未闻及病理性杂音。2心电图分析 窦性心律,心率6sbpm,P一R间期0.1‘,QRS电轴+110.;QRS时间0,165,Q一T间期0.425,QRS终末部分增宽粗钝,v,呈妞型,v:呈RR‘型,为一典型完全性右束支传导阻滞图形.1、avL呈rs型,l呈qRs型,I、avF呈qR型,提示左后分支阻滞。3心电图诊断 1.窦性心律,2.完全性右束支阻滞加左后分支阻滞。4讨论 单纯右束支传导阻滞,一般不引起额面QRS电轴右偏,右束支传导阻滞合并电轴右偏,就应考虑合并有左后分支阻滞。右束支传导阻滞合并左后分支阻滞,应与右束支传导阻滞并右室肥厚相鉴别。两者不同点在于,前者无右室肥厚的病因和其他证据,后者有引起右室肥厚的病因。VS、V‘导联R波降低,S波增深,呈S或rs型。右束支传导阻滞加左后分支阻滞是双支阻滞中的最严重的一种,临床上的主要病因有冠心病、高血压病、扩张型心肌病。说明右束支(本文共计1页)　　　　　　　　　　
相关文章推荐
看看这些杂志对你有没有帮助...
单期定价：6.40元/期全年定价：4.27元/期　共25.60元
　　　　　　前分支传导阻滞是什么意思？麻烦解释一下！
悬赏10个健康币
健康咨询描述：
前分支传导阻滞是什么意思？麻烦解释一下！谢谢！
曾经的治疗情况和效果：
第一次查出来
想得到怎样的帮助：想知道这个病是否严重？应该吃什么药？（感谢医生为我快速解答——该。）
附件：点击查看大图
时间： 19:04:09
十大相似问答推荐
医生答案显示区
帮助网友：256称赞：4用微信添加“问医生”，就加我为好友了，快速帮您和家人远程诊断。
病情分析：心脏的电路正常情况下从窦房结传导至房室结，到希氏束后分为三支和心室相连，分别是右束支、左前分支和左后分支，相当于心脏电传导的高速公路；不是某个分支阻滞了部分心肌就无法电激动了，电激动可以通过其他分支后激动其周围心肌后通过心肌细胞间的电连接传递过去，所以阻滞的传导束支配的那部分心肌细胞激动稍晚，通常没有临床意义；
指导意见：需要警惕的是其他两支传导束接连出现阻滞，如果三分支均阻滞会产生比较严重的临床问题，但是从病情发展规律来看，其他分支传导阻滞可以在数年甚至数十年才会出现，您无需现在就过分紧张；条件允许的话，每年心电图检查看有无病情进展，如果有双分支阻滞出现再增加复查频率；
帮助网友：16696称赞：146用微信添加“问医生”，就加我为好友了，快速帮您和家人远程诊断。
病情分析：你好根据你的情况属于心脏传导受阻引起的。指导意见：建议需要上医院检查治疗，可以介入治疗。增加营养补充维生素微量元素蛋白质，保持心情舒畅注意休息。
帮助网友：6239称赞：154用微信添加“问医生”，就加我为好友了，快速帮您和家人远程诊断。
病情分析：你好你应该说的是左前分支传导阻滞吧左前分支是左束支较细长的分支，在室间隔的位置表浅，易发生缺血性损伤在室间隔的位置表浅，易发生缺血性损伤指导意见：单纯的左前分支阻滞，特别是在急性心肌梗死前已有者应严密观察，一般不需预防性安置临时心脏起搏器。但当左前分支阻滞进展为双支或三支阻滞时，或同时伴有明显症状如晕厥抽搐等，应考虑安装心脏起搏器祝你健康
帮助网友：1605称赞：26用微信添加“问医生”，就加我为好友了，快速帮您和家人远程诊断。
病情分析：你好，首先综合你上述的描述分析来看你说的应该是左前分支传导阻滞吧指导意见：那么他是较细长的分支，在室间隔的位置表浅容易发生缺血性损伤。
帮助网友：9000称赞：357用微信添加“问医生”，就加我为好友了，快速帮您和家人远程诊断。
病情分析：您好，您的情况是心脏传导功能有问题的指导意见：您好，这只是一个小分支的阻滞的，您要及时的治疗的，注意休息，祝您健康
帮助网友：897称赞：20用微信添加“问医生”，就加我为好友了，快速帮您和家人远程诊断。
病情分析：首先心脏的神经有两条，左侧支（分为左前、左后分支），右侧支（右前、右后分支）。指导意见：如果是左前分支阻滞相对右前分支阻滞要麻烦，绝大多数不会有太大影响，很少部分可以引起部分心肌激动延迟。
帮助网友：1381称赞：35用微信添加“问医生”，就加我为好友了，快速帮您和家人远程诊断。
病情分析：您好是心脏的房室传导阻滞，分为左束支传导阻滞和右束支传导阻滞，左束支分为左前分支和左后分支指导意见：左前分支阻滞本身无需治疗但应定期追踪，观察是否有进展成为双束支阻滞或三分支阻滞
帮助网友：923称赞：17用微信添加“问医生”，就加我为好友了，快速帮您和家人远程诊断。
病情分析：你好；前分支传导阻滞，又称左前半阻滞。左前分支是左束支较细长的分支，在室间隔的位置表浅，易发生缺血性损伤。指导意见：积极治疗病因，如针对冠状动脉疾患、高血压、肺心病、心肌炎等进行治疗，可防止室内阻滞鶒的发生和发展。
百度智能推荐
相关问题推荐
网友治病经验分享
挂号科室心血管内科
常见症状心音异常、QRS时限延长
检查项目、
其他信息治疗费用、是否传染、好发人群
浏览：277· hot~
浏览：97·
浏览：321·
浏览：203·
参考价：15
参考价：35
参考价：28
治病成功案例/我的经验分享
用药指导/吃什么药好
本品有提高窦性心律，改善窦房结、房室传导功能，改...
参考价格：￥9.66
本品有提高窦性心律，改善窦房结、房室传导功能，改...
参考价格：￥15
疾病问题推荐
如何收藏问题？
方法一：同时按住Ctrl键和D键收藏问题。
方法二：点击浏览器上的收藏按钮收藏问题。