试管婴儿促排卵时有什么注意事项
文章来源：北京家圆医院&&更新时间：日 14:39&&点击量：5573
试管婴儿促排卵时有些注意事项是需要患者严格遵守的，北京家圆医院辅助生殖中心的胡淑敏主任介绍说，女性排卵即成熟卵泡发育到一定阶段，明显地突出于卵巢表面，随着卵泡液的激增，内压的升高，使突出部分的卵巢组织愈来愈薄，最后破裂，次级卵母细胞及其外周的透明带和放射冠随卵泡液一起排出卵巢。
正常排卵周期的建立需下丘脑—垂体—卵巢轴功能正常。其中任何一个部位功能障碍都可能导致不排卵，因而引起无月经、月经稀发、功血等，导致不孕。排卵功能障碍所致不孕症，可应用一些促排药物诱发排卵，做试管婴儿时，促排卵也是必须的步骤，那么，促排卵时有什么注意事项:
1、用药时间及剂量要恰当
一般，应从较小的、有效的剂量开始，之后再根据用药后的反应调整用药剂量，或延长用药时间。促排卵药物一定要在医生指导和观察下应用，不能盲目使用，才可保证促排卵效果及避免药物的副作用。用药过程中应根据患者实际情况做一些观察和检查，如测量基础体温，血泌乳素水平，尿妊娠试验等，以确定是否排卵或受孕。
2、服用小量雌激素
促排卵药物大多是通过下丘脑——垂体——卵巢轴的反馈作用所引起的激素变化达到诱发排卵的目的。在应用克罗米芬、人绒毛膜促性腺激素等治疗时，均需卵泡有一定的发育，能分泌一定量的雌激素。一般阴道涂片雌激素水平应在轻度影响以上，诱发排卵方能成功。某些年轻妇女，如下丘脑——垂体——卵巢轴发育不成熟，雌激素水平低下，可先服小量雌激素，每日0.5mg以下，周期性应用，以刺激下丘脑发育成熟，为下一步应用促排卵药打下基础。
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3、查找其他原因
治疗不孕时，也可找寻其他引起不孕不育的因素，例如男方精液是否正常，女方输卵管是否通畅等，如果不正常，应给予相应的治疗，才能达到受孕的目的。
4、避免并发症
在应用促性腺激素释放激素或HMG/HCG诱发排卵时，一定要严格掌握适应症，以免发生严重并发症。
试管婴儿促排卵时有什么注意事项?通过以上北京家圆医院专家的介绍，相信大家对于促排卵时的注意事项都有了自己的了解，女性的卵子相当真贵，女性在接受促排卵时，一定要做好相关的注意事项，在医生的指导下接受治疗。如有疑问，可在线咨询北京家圆医院的专家，或者拨打免费电话400-610-8855.
编辑：sy22
毕业于中国医科大学临床系，一直从事生殖临床学至今。多次到美国、英国等，著名生殖&
工作经验20余年，一直从事人类辅助生殖技术的研究。具有先进的IVF实验室操作技术，&
毕业至今一直从事胚胎学研究。曾在中南大学生殖与干细胞工程研究所，中信湘雅生殖与&试管婴儿技术分几代
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试管婴儿 为不孕不育患者打开幸福之门
试管婴儿 为不孕不育患者打开幸福之门来源：　　时间：
摘要: 一直以来，“不孕症”在人们的潜意识里是件难以启齿、比较隐私的事情，然而现在这项技术已经越来越多人熟悉。孩子是父母亲人生中最特别的礼物，试管婴儿已经帮助不少本已灰心的不孕夫妇成功得子，越来越多的试管婴儿出生，表明了人们对这项技术的认可。
为患者打开幸福之门
　　打开幸福的另一扇门
　　一直以来，&不孕症&在人们的潜意识里是件难以启齿、比较隐私的事情，然而现在这项技术已经越来越多人熟悉。孩子是父母亲人生中最特别的礼物，试管婴儿已经帮助不少本已灰心的不孕夫妇成功得子，越来越多的试管婴儿出生，表明了人们对这项技术的认可。
　　分析发病情况，其中男女各自所占原因各半，其中婚前性行为、、质量下降、晚育、环境因素、各方面压力等都是主要原因。在已实施了该项技术的人群中，年龄段主要集中于27&&36岁之间，在世界范围内，试管婴儿成功率达30%左右，35岁以下手术成功率更高一些。
　　不是&想做就能做&
　　试管婴儿不是想做就可以做的技术，它是个环环相扣的过程，准备、个体化治疗方案、实验室技术、受孕后期等，都需要科学而严格的管理。其成功率取决于很多方面，如病人年龄、子宫和卵巢条件、不孕因素、有无其他疾病、实验室条件、技术人员水平等。
　　目前试管婴儿主要有三种技术，三种技术分别是针对不同的病理需求而采取的三种不同手段。用什么技术做试管主要由医生把关。
　　第一种称为&体外授精和胚胎移植&，主要适合于女性、等引起的不孕症，诺贝尔奖获得者罗伯特就是运用的这种技术。
　　第二种技术叫做&胞质内单精子注射&，1993年在比利时首先获得成功，适用于或无排精症状，主要解决男性的不育问题。该技术是在显微镜下将单个精子注入到卵子的细胞质内，完成授精后再将其移植回子宫内。
　　第三种技术则主要侧重于胚胎着床前的遗传诊断。该技术与前两种技术相似，也是通过体外授精获得胚胎。但不同的是，当授精卵发育到4-8个细胞的小胚胎时，人工取出一两个分裂球(细胞)进行分子生物学检测，确认该胚胎是否有遗传疾病。
　　&试管婴儿&技术有哪几个主要步骤呢?这是大家迫切想了解的。
　　促使卵子成熟
　　从自然周期中获得的卵子发育成熟且质量好。但是，在一个月经周期中仅获得一个卵子不利于胚胎的优选而且因容易&跑卵&而取不到卵子。所以，目前常用药物刺激卵泡发育和人为地控制排卵时间。&试管婴儿&技术的用药方案有很多，医生会根据每个患者的具体情况采用不同的方案。最常用的方案是&长方案&，常用促排卵的药物有促性腺激素(Gn)包括重组人卵泡生成素(rFSH)和人绝经期促性腺激素(HMG)以及促进卵子成熟的药物如人绒毛膜促性腺激素(HCG)。例如：在月经周期的第21天开始用控制自然排卵的药，直至下次月经的第3～5天开始每天注射rFSH或HMG直至卵泡长至18mm或以上。在这个时期，患者需要根据医生的吩咐定期到生殖中心进行B超监测卵泡和子宫内膜发育的情况。
　　在超声波监测下取卵
　　在卵泡长至18mm后，当晚注射促卵泡成熟药物HCG，隔日上午就可以将卵子从卵巢吸出至试管里。取卵的方法各种各样，目前较先进的取卵方式是经阴道取卵，即将一个可扫描240度角的阴道超声探头放进阴道，测量好卵泡的准确位置，再用固定好角度的穿刺针沿着超声波图像上的导线刺入卵泡内。用负压装置将卵子吸入盛有培养液的试管内。这种取卵方式仅需镇痛，患者痛苦少，取卵准确。获卵数在10个左右最合适。
　　试管内受精
　　经过医学方法将配偶的精子加入试管里和卵子结合，次日如果在显微镜下见到两个原核即证明已受精。让受精卵在试管里继续发育2～4天，就可以进行胚胎移植了。
　　胚胎移植
　　选择优质的胚胎经一根特制的细管(胚胎移植管)注入母体的宫腔，胚胎会在宫腔里游动寻找合适的地方种植下来，如果胚胎不幸游到输卵管种植就发生;如果内膜不适合胚胎种植，胚胎就会因没有营养来源而发生凋亡。是否成功怀上孕，移植14天后通过验血HCG就可以知道。一般植入三个胚胎成功率较高。移植后剩余的优质胚胎可以放入- 197℃的液氮里保存，日后想再做试管婴儿直接解冻后移植即可，不需要再经过促卵泡成熟和取卵这些复杂的步骤。国外比较好的&试管婴儿&中心的率在25%～35%，婴儿出生率为15%～22%。
　　试管受精的潜在风险
　　试管婴儿是把见不了面的精子和卵子拿到体外让他们结合，所以又叫体外受精。这个过程有一定的风险。
　　第一，用比较大量的促排卵的药物，病人可能卵巢刺激过度、卵巢扭转，是否可能引起也需要关注。
　　第二，在穿刺取卵的时候可能会疼痛、出血，损伤脏器，或者是大出血，可能会引起感染。
　　第三，种植进去以后不一定能受孕。
　　另外，试管婴儿的双胎率比较高。为了受孕，一般规定35岁以下放两个胚胎，35岁以上可以放三个胚胎。自然的双胎率是80个里面有一个，试管婴儿中双胎率高达百分之十几。双胎的孩子因为重量大，发育不一定很好，母亲负担过重也可能有早产。如果放三胎以上，还需要减成两胎，减胎的过程当中也会有风险。
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做试管怀孕前不要自行服用促排卵药
文章来源： 发布时间： 15:56 【】
核心提示: 根据许多试管婴儿技术方面的专家介绍，排卵药本身是种很好治疗不孕的方式，可以帮助那些因为月经不调无法排卵导致无法怀孕的女性怀孕生子。可是，正规的医院对这类药物的使用有严格限制，没有内分泌专业知识的医生绝不能乱用。用药不当其结果最终会引发卵巢过
因为月经不调无法排卵导致无法怀孕的女性，在治疗过程中往往需要排卵药进行治疗，改善生殖健康，有助于怀孕生子。正规的医院对这类药物的使用有严格限制。病人擅自用药，方式方法不当，后果可能会很严重。
用药不当给身体带来的危害：
据专家介绍，因为这类药物可能引发一些并发症，正常人若服用促排卵药，排卵突然增多，正常人体是很难承受这种变化的，从而还会引发其他并发症的出现。如卵巢囊肿、卵巢破裂、栓塞、电解质紊乱、卵巢过度刺激综合症等，给孕妇带来肝、肾功能衰竭、胸腹水等后果，严重的甚至会导致截肢、休克。
&潍坊960医院专家温馨提示您：胡乱服用促排卵药物会引发严重后果，所以，在做试管前，不能盲目服用促排卵药物，要咨询医生。