解脲支原体和沙眼衣原体感染对女性不孕的影响--《中国误诊学杂志》2011年22期
解脲支原体和沙眼衣原体感染对女性不孕的影响
【摘要】：目的探讨女性不孕症与解脲支原体(Uu)、沙眼衣原体(CT)感染的关系。方法分别采用培养法和ELISA方法检测175例不孕妇女Uu、CT感染率与120例健康生育妇女(对照组)Uu、CT感染率。结果不孕组Uu感染阳性率为46.3%,CT感染阳性率为16.0%,Uu、CT混合感染(Uu+CT)阳性率为11.4%;对照组Uu感染率为10.8%,CT感染率为2.5%,Uu、CT混合感染(Uu+CT)阳性率2.5%。两组间差异有统计学意义(P0.05)。结论女性生殖道Uu感染是女性不孕症的生殖道感染主要因素。
【作者单位】：
【关键词】：
【分类号】：R711.6;R759【正文快照】：
生殖道解脲支原体(Uu)、沙眼衣原体(CT)感染近10 a来逐渐增多,有研究表明与女性不孕密切相关[1,2]。本文对175例不孕妇女及120例健康生育妇女生殖道分泌物做Uu、CT检测,旨在探讨Uu、CT感染与不孕症的关系。1资料与方法1.1一般资料选择9-12来我院就诊的不孕症患者(
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【引证文献】
中国期刊全文数据库
黄晓慧;杜天竹;张春茹;王小华;;[J];中国医药导刊;2012年05期
陆华;杨光存;许凤华;;[J];中国当代医药;2013年19期
【参考文献】
中国期刊全文数据库
钟明;王艳;白芳;王德录;;[J];蚌埠医学院学报;2010年03期
卓清华;马运华;;[J];中国计划生育学杂志;2010年05期
王双;刘全忠;;[J];中国麻风皮肤病杂志;2007年06期
韦柳华;蒋利君;李钰;;[J];现代预防医学;2010年01期
李丽玮;;[J];中国妇幼保健;2010年08期
章美英;王健;;[J];中华医院感染学杂志;2010年01期
张玲;王厚照;尚碧莲;王玮玮;周友泉;;[J];中国优生与遗传杂志;2010年01期
【共引文献】
中国期刊全文数据库
邓文喻;赵长安;周才;赖卫明;穆小萍;陈泽城;;[J];中国医药导刊;2011年09期
黄晓慧;杜天竹;张春茹;王小华;;[J];中国医药导刊;2012年05期
陈忠领;罗凯亮;刘甦;范美珍;孟宪玲;柯美津;;[J];国际检验医学杂志;2011年05期
张素娟;顾晓琼;梁绮华;陈小红;鲍丽娟;;[J];广州医药;2012年03期
毛源;王晶;;[J];国际检验医学杂志;2012年19期
陈淑芬;峗淑莉;宋春林;李相新;杨全;谢珊;;[J];国际检验医学杂志;2013年14期
张蔚;王玉庆;耿琳琳;;[J];中国计划生育学杂志;2012年03期
张玲;赵思阳;吴林伯;;[J];检验医学与临床;2010年20期
余一海;彭惠诗;;[J];检验医学与临床;2011年21期
何君;文萍;蔡卫华;孙红芳;吕新民;;[J];东南大学学报(医学版);2011年05期
中国博士学位论文全文数据库
范爱萍;[D];天津医科大学;2009年
【同被引文献】
中国期刊全文数据库
易江华;翁智胜;彭洁雯;梁瑞珍;;[J];广州医药;2006年04期
施晓波;方小玲;;[J];医学临床研究;2007年08期
王顺芳;;[J];武汉医学杂志;1985年02期
赵运果;张晚鱼;赵邦荣;;[J];中国计划生育学杂志;2010年04期
卓清华;马运华;;[J];中国计划生育学杂志;2010年05期
任平,章晓梅,马艳萍,张云霞,官洁,贺静;[J];中国抗感染化疗杂志;2003年01期
陈子江,石玉华;[J];现代妇产科进展;2004年01期
张秀俊,蔡珊元,庄广伦,梁智郁,唐守璋,吴国华;[J];新医学;1988年01期
李丽玮;;[J];中国妇幼保健;2010年08期
张玲;王厚照;尚碧莲;王玮玮;周友泉;;[J];中国优生与遗传杂志;2010年01期
【二级引证文献】
中国期刊全文数据库
阮双凤;李越;梁丽仪;吴秀芳;邵晓红;;[J];中国卫生产业;2013年23期
金菊;方小琴;林以棠;;[J];中国性科学;2013年10期
【二级参考文献】
中国期刊全文数据库
田晓华;刘华;;[J];检验医学与临床;2007年12期
张艳萍,方洪元;[J];临床皮肤科杂志;1997年05期
黄亚君,史华平,黄涌,陈宏,马琴芬,王丽钗;[J];浙江临床医学;2004年10期
蒋娟,叶顺章,王荷英,韩国柱,施美琴,王红春,薛华忠,张树文,柏立琴,潘继红;[J];中国麻风皮肤病杂志;2005年02期
李成志;[J];实用妇产科杂志;2002年02期
杨丹，雷贞武;[J];实用妇产科杂志;1996年06期
胡涛,王海燕,高美华,冯献启,王运平;[J];生殖与避孕;1999年02期
杨华,李晓青;[J];西安交通大学学报(医学版);2003年05期
付绍玲;杨继青;;[J];现代预防医学;2007年08期
罗迪青;周晓琳;何定阳;黄应表;吴良才;;[J];中国皮肤性病学杂志;2006年04期
【相似文献】
中国期刊全文数据库
苏静秋;张绍武;孙艳君;;[J];中国误诊学杂志;2011年22期
张桃云;王洁珍;;[J];中国误诊学杂志;2007年21期
张瑞;韩丽;贾天军;;[J];中国误诊学杂志;2008年25期
董国勤;姚德鸿;;[J];中国男科学杂志;1992年04期
李玉叶,王永兰,何黎,董天祥;[J];皮肤病与性病;2005年01期
谢文锋,罗招凡,许常珍;[J];热带医学杂志;2005年05期
冯云,黎毕信,吴春兰;[J];中国初级卫生保健;2005年07期
王海燕;[J];苏州大学学报(医学版);2005年04期
沈建幸;[J];药学实践杂志;2005年05期
梁宝珠;;[J];河北医学;2006年05期
中国重要会议论文全文数据库
陈杨芳;邹珂;;[A];2011年浙江省检验医学学术年会论文汇编[C];2011年
吴伊旋;陆平;沈志鸿;刘怡文;;[A];2001年中国中西医结合皮肤性病学术会议论文汇编[C];2001年
曹志翔;朱希聪;;[A];2003中国中西医结合皮肤性病学术会议论文汇编[C];2003年
刘文力;杨琳;金宁;张颖;;[A];2003中国中西医结合皮肤性病学术会议论文汇编[C];2003年
何惠英;张靖宇;;[A];江西省第五次中西医结合皮肤科学术交流会论文集[C];2006年
岳秀兰;丁显平;;[A];’96全国优生科学大会大会学术讲演与大会论文摘要汇编[C];1996年
何伟珍;应小飞;李国雄;;[A];第二届浙江中西部科技论坛论文集第七卷（药学分卷Ⅱ）[C];2005年
杨伟林;赵守香;;[A];第5次全国中西医结合男科学术会议论文汇编暨男科提高班讲义[C];2007年
林文龙;吴小娥;林再菊;吴素飞;;[A];浙江省中西医结合学会生殖医学专业委员会第七次学术年会暨国家级继续教育学习班资料汇编[C];2007年
赵泉;沙红玉;胡少飞;都宁;;[A];2008年山东省医院药学学术研讨会论文汇编[C];2008年
中国重要报纸全文数据库
程书权;[N];医药经济报;2002年
何进喜;[N];大众卫生报;2002年
第二军医大学附属长海医院泌尿科教授
孙颖浩;[N];家庭医生报;2004年
刘小妹;[N];医药经济报;2002年
明秀;[N];民族医药报;2009年
何进喜;[N];中国医药报;2002年
曾利明;[N];科技日报;2002年
侯云夜;[N];中国中医药报;2003年
黎福驹;[N];广东科技报;2000年
谭立明;[N];新疆科技报(汉);2002年
中国博士学位论文全文数据库
李楠;[D];北京中医药大学;2013年
刘弘;[D];北京中医药大学;2011年
中国硕士学位论文全文数据库
崔英丽;[D];吉林大学;2010年
刘淑荣;[D];中南大学;2011年
梅琼;[D];北京中医药大学;2013年
乔靖;[D];黑龙江中医药大学;2011年
吴春芳;[D];黑龙江中医药大学;2011年
辛亚维;[D];天津医科大学;2012年
罗红;[D];湖南中医药大学;2013年
杨华;[D];中南大学;2010年
张颖纯;[D];北京中医药大学;2012年
刘惠博;[D];吉林大学;2012年
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什么是支原体和衣原体
什么是支原体和衣原体
09-01-27 &匿名提问 发布
衣原体是一种即不同于细菌也不同于病毒的一种微生物。衣原体与细菌的主要区别是其缺乏合成生物能量来源的ATP酶，也就是说衣原体自己不能合成生物能量物质ATP，其能量完全依赖被感染的宿主细胞提供。而衣原体与病毒的主要区别在于其具有DNA、RNA两种核酸、核糖体和一个近似细胞壁的膜，并以二分裂方式进行增殖，能被抗生素抑制。 衣原体属于原核类生物。支原体（MYCOPLASMA）：又称霉形体，为目前发现的最小的最简单的细胞，也是唯一一种没有细胞壁的原核细胞。支原体细胞中唯一可见的细胞器是核糖体。　　支原体是在１８９８年发现的，是一种简单的原核细胞。其大小介于细菌和病毒之间。结构也比较简单，多数成球形，没有细胞壁，只有三层结构的细胞膜，故具有较大的可变性。支原体可以在特殊的培养基上接种生长，用此法配合临床进行诊断。与泌尿生殖道感染有关的主要是分解尿素支原体和人型支原体两种，约有２０－３０％的非淋菌性尿道炎的病人，是由以上两种支原体引起的，是非淋菌性尿道炎及宫颈炎的第二大致病菌。在成年人的泌尿生殖道中分解尿素支原体和人型支原体感染率主要与性活动有关，也就是说，与性交次数的多少、性交对象的数量有关，不管男女两性都是如此。据统计女性的支原体感染率更高些，说明女性的生殖道比男性生殖道更易生长支原体。另外，分解尿素支原体的感染率要比人型支原体的感染率为高。衣原体CHLAMYDIA 以鹦鹉热病原体和沙眼病原体为代表的专性寄生性的微生物。最早是由宫川米次等（1935）从腹股沟淋巴肉芽肿患者的染色体中作为宫川小体而发现的，被命名为宫川氏体（MIYAGAWANELLA）（E.BRUMPT，1938）。其后，相继又出现很多其它名称，例如作为立克次氏体的亲缘种被称为RICKETTSIA FORMIS、NEOR-ICKETTSIA等，也有作为病毒类而称之谓鹦鹅热和腹股沟淋巴肉芽肿病毒（PSITTACOSISLYMPHOGRANVLO-MA，VIRUS，PLV）、鹦鹅热病毒群（PSITTACOSISVIRUS GROUP）等，相当混乱。现在已按伯杰式分类法归为衣原体目（CHLAMIDIALES，L.A.PAGEI等，1971）。然而目前尚有许多不明之处。侵染粒子呈直径0.3微米的球形，可用光学显微镜看到；在被细胞壁和细胞膜包裹的细胞质中有核糖体；核酸同时含有DNA和RNA；已证明有葡萄糖代谢活性和蛋白质合成能力；在细胞液胞内增殖，不进入细胞质质内。侵染粒子通过吞噬作用进入细胞波胞内，转化成一般称为网状结构体的粒子。网状结构体通过分裂增殖，在浸染后期成熟为侵染粒子。因此，在增殖周期中，虽没有保持作为粒子的连续性的潜伏期，然而，由于没有证实网状结构体的侵染性，所以从外表看起来，有一个相当于潜伏期的时期。为此，如上所述，直到最近仍作为病毒进行分类。生活史衣原体有两种存在形态，分别称为原体和始体。原体有感染力，它是一种不能运动的球状细胞。原体逐渐伸长，形成无感染力的个体，称为始体，这是一种薄壁的球状细胞，形体较大。衣原体的类型和相关疾病已知的与人类疾病有关的衣原体有三种，分别是鹦鹉热衣原体、沙眼衣原体和肺炎衣原体。这三种衣原体均可引起肺部感染。鹦鹉热衣原体可通过感染有该种衣原体的禽类，如鹦鹉、孔雀、鸡、鸭、鸽等的组织、血液和粪便，以接触和吸入的方式感染给人类。沙眼衣原体和肺炎衣原体主要在人类之间以呼吸道飞沫、母婴接触和性接触等方式传播。
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衣原体是一种即不同于细菌也不同于病毒的一种微生物。衣原体与细菌的主要区别是其缺乏合成生物能量来源的ATP酶，也就是说衣原体自己不能合成生物能量物质ATP，其能量完全依赖被感染的宿主细胞提供。而衣原体与病毒的主要区别在于其具有DNA、RNA两种核酸、核糖体和一个近似细胞壁的膜，并以二分裂方式进行增殖，能被抗生素抑制。 衣原体属于原核类生物。支原体（MYCOPLASMA）：又称霉形体，为目前发现的最小的最简单的细胞，也是唯一一种没有细胞壁的原核细胞。支原体细胞中唯一可见的细胞器是核糖体。　　支原体是在１８９８年发现的，是一种简单的原核细胞。其大小介于细菌和病毒之间。结构也比较简单，多数成球形，没有细胞壁，只有三层结构的细胞膜，故具有较大的可变性。支原体可以在特殊的培养基上接种生长，用此法配合临床进行诊断。与泌尿生殖道感染有关的主要是分解尿素支原体和人型支原体两种，约有２０－３０％的非淋菌性尿道炎的病人，是由以上两种支原体引起的，是非淋菌性尿道炎及宫颈炎的第二大致病菌。在成年人的泌尿生殖道中分解尿素支原体和人型支原体感染率主要与性活动有关，也就是说，与性交次数的多少、性交对象的数量有关，不管男女两性都是如此。据统计女性的支原体感染率更高些，说明女性的生殖道比男性生殖道更易生长支原体。另外，分解尿素支原体的感染率要比人型支原体的感染率为高。衣原体CHLAMYDIA 以鹦鹉热病原体和沙眼病原体为代表的专性寄生性的微生物。最早是由宫川米次等（1935）从腹股沟淋巴肉芽肿患者的染色体中作为宫川小体而发现的，被命名为宫川氏体（MIYAGAWANELLA）（E.BRUMPT，1938）。其后，相继又出现很多其它名称，例如作为立克次氏体的亲缘种被称为RICKETTSIA FORMIS、NEOR-ICKETTSIA等，也有作为病毒类而称之谓鹦鹅热和腹股沟淋巴肉芽肿病毒（PSITTACOSISLYMPHOGRANVLO-MA，VIRUS，PLV）、鹦鹅热病毒群（PSITTACOSISVIRUS GROUP）等，相当混乱。现在已按伯杰式分类法归为衣原体目（CHLAMIDIALES，L.A.PAGEI等，1971）。然而目前尚有许多不明之处。侵染粒子呈直径0.3微米的球形，可用光学显微镜看到；在被细胞壁和细胞膜包裹的细胞质中有核糖体；核酸同时含有DNA和RNA；已证明有葡萄糖代谢活性和蛋白质合成能力；在细胞液胞内增殖，不进入细胞质质内。侵染粒子通过吞噬作用进入细胞波胞内，转化成一般称为网状结构体的粒子。网状结构体通过分裂增殖，在浸染后期成熟为侵染粒子。因此，在增殖周期中，虽没有保持作为粒子的连续性的潜伏期，然而，由于没有证实网状结构体的侵染性，所以从外表看起来，有一个相当于潜伏期的时期。为此，如上所述，直到最近仍作为病毒进行分类。生活史衣原体有两种存在形态，分别称为原体和始体。原体有感染力，它是一种不能运动的球状细胞。原体逐渐伸长，形成无感染力的个体，称为始体，这是一种薄壁的球状细胞，形体较大。衣原体的类型和相关疾病已知的与人类疾病有关的衣原体有三种，分别是鹦鹉热衣原体、沙眼衣原体和肺炎衣原体。这三种衣原体均可引起肺部感染。鹦鹉热衣原体可通过感染有该种衣原体的禽类，如鹦鹉、孔雀、鸡、鸭、鸽等的组织、血液和粪便，以接触和吸入的方式感染给人类。沙眼衣原体和肺炎衣原体主要在人类之间以呼吸道飞沫、母婴接触和性接触等方式传播。
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朋友，您好！衣原体感染是一种在人体内长期生存并又广泛传播的病原体,属条件致病菌。我们自身有很好的免疫系统，它们保护了身体不受各种各样的微生物的侵害，维护了我们的身体健康。即使是少数致病力很强的微生物（烈性传染病），也并非所有人都会感染后发病的。衣原体成为造成非淋菌性尿道炎的重要因素是，在性混乱群体，由于他们往往有较高的性交频率，性器官长期处于充血状态。这使得他们的性器官对病原体的抵抗力下降，他们就比正常人更容易出现支原体和衣原体感染，出现生殖器炎症。支原体是一种不同与细菌和真菌的另一类微小病原体，支原体属有80余种，与人类有关的支原体有肺炎支原体（MP），人型支原体（MH）、解脲支原体（UU）和生殖支原体（MG），前者引起肺炎，后三者引起泌尿生殖道感染。 泌尿生殖道感染支原体后，引起的疾病男性为非淋菌性尿道炎，女性主要为非淋菌泌尿生殖道炎。是性传染疾病。祝您身体健康！
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朋友，您好！衣原体感染是一种在人体内长期生存并又广泛传播的病原体,属条件致病菌。我们自身有很好的免疫系统，它们保护了身体不受各种各样的微生物的侵害，维护了我们的身体健康。即使是少数致病力很强的微生物（烈性传染病），也并非所有人都会感染后发病的。衣原体成为造成非淋菌性尿道炎的重要因素是，在性混乱群体，由于他们往往有较高的性交频率，性器官长期处于充血状态。这使得他们的性器官对病原体的抵抗力下降，他们就比正常人更容易出现支原体和衣原体感染，出现生殖器炎症。支原体是一种不同与细菌和真菌的另一类微小病原体，支原体属有80余种，与人类有关的支原体有肺炎支原体（MP），人型支原体（MH）、解脲支原体（UU）和生殖支原体（MG），前者引起肺炎，后三者引起泌尿生殖道感染。 泌尿生殖道感染支原体后，引起的疾病男性为非淋菌性尿道炎，女性主要为非淋菌泌尿生殖道炎。是性传染疾病。祝您身体健康！
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衣原体目　　衣原体目（Chlamydiales）分类地位　　衣原体目（Chlamydiales），是广义细菌的一目。　　过去将衣原体归为病毒，后发现衣原体具有RNA和DNA两种核酸，有由粘肽组成的细胞壁，以二分分裂法繁殖，胞浆中含有核蛋白体，有较复杂的酶系统，能进行一定的代谢活动，多种抗生素能抑制其生长繁殖。因其性状与病毒不同，而与细菌较近，所以将其从病毒中独立出来。[编辑本段]生物学特征　　为严格细胞内寄生、有独特发育周期的革兰氏染色阴性球形微生物。发育周期有原体和始体两个阶段。原体细小，呈圆形，直径0.2～0.4微米，中心有致密的类核结构，它在细胞外极稳定，具高度传染性。始体为较大的圆形颗粒，直径0.8～1.5微米，含核纤维和核蛋白组分，中心无致密的类核结构，始体无传染性，是衣原体在细胞内发育周期的繁殖型，成熟时分裂成大量原体。新形成的原体从受感染细胞内释出，再感染其他细胞。　　衣原体寄生于脊椎动物，完成一次发育周期约需40小时，可引起多种疾病。偶而在昆虫中发现，须在鸡胚卵黄囊中培养，对四环素敏感。[编辑本段]主要种属　　本目有1科1属，即衣原体科，衣原体属。有沙眼衣原体和鹦鹉热衣原体两个种，前者由中国微生物学家汤飞凡等于1956年应用鸡胚卵黄囊接种法首先分离成功。生物特性　　衣原体是一种既不同于细菌也不同于病毒的一种微生物，属于原核生物，即细胞内没有形成核膜的细胞核。衣原体与细菌的主要区别是其缺乏合成生物能量来源的ATP酶，也就是说衣原体自己不能合成生物能量物质ATP，其能量完全依赖被感染的宿主细胞提供。而衣原体与病毒的主要区别在于其具有DNA、RNA两种核酸、核糖体和一个近似细胞壁的膜，并以二分裂方式进行增殖，能被抗生素抑制.衣原体属于原核类生物。图片说明：Giemsa 染色，油镜（1000倍），见到一大单核细胞，包浆内有球形和椭圆形的包涵体。[编辑本段]名称和分类　　衣原体Chlamydia 以鹦鹉热病原体和沙眼病原体为代表的专性寄生性的微生物。最早是由宫川米次等（1935）从腹股沟淋巴肉芽肿患者的染色体中作为宫川小体而发现的，被命名为宫川氏体（Miyagawanella）（E.Brumpt，1938）。其后，相继又出现很多其它名称，例如作为立克次氏体的亲缘种被称为 Rickettsia formis、Neor-ickettsia等，也有作为病毒类而称之谓鹦鹅热和腹股沟淋巴肉芽肿病毒（psittacosislymphogranvlo-ma，virus，PLV）、鹦鹅热病毒群（Psittacosisvirus group）等，相当混乱。现在已按伯杰式分类法归为衣原体目（Chlamidiales，L.A.Pagei等，1971）。然而目前尚有许多不明之处。侵染粒子呈直径0.3微米的球形，可用光学显微镜看到；在被细胞壁和细胞膜包裹的细胞质中有核糖体；核酸同时含有DNA和RNA；已证明有葡萄糖代谢活性和蛋白质合成能力；在细胞液胞内增殖，不进入细胞质质内。侵染粒子通过吞噬作用进入细胞波胞内，转化成一般称为网状结构体的粒子。网状结构体通过分裂增殖，在浸染后期成熟为侵染粒子。因此，在增殖周期中，虽没有保持作为粒子的连续性的潜伏期，然而，由于没有证实网状结构体的侵染性，所以从外表看起来，有一个相当于潜伏期的时期。为此，如上所述，直到最近仍作为病毒进行分类。[编辑本段]生活史　　衣原体有两种存在形态，分别称为原体和始体。原体有感染力，它是一种不能运动的球状细胞。原体逐渐伸长，形成无感染力的个体，称为始体，这是一种薄壁的球状细胞，形体较大。[编辑本段]衣原体的类型和相关疾病　　已知的与人类疾病有关的衣原体有三种，分别是鹦鹉热衣原体、沙眼衣原体和肺炎衣原体。这三种衣原体均可引起肺部感染。鹦鹉热衣原体可通过感染有该种衣原体的禽类，如鹦鹉、孔雀、鸡、鸭、鸽等的组织、血液和粪便，以接触和吸入的方式感染给人类。沙眼衣原体和肺炎衣原体主要在人类之间以呼吸道飞沫、母婴接触和性接触等方式传播。　　衣原体感染的实验室检查　　1．衣原体细胞培养：对沙眼衣原体敏感的细胞株为McCoy细胞、Hela-229细胞和 BHK细胞，最常用的是经放线菌酮处理的单层McCoy细胞，孵育后，用单克隆荧光抗体染色，可迅速诊断，但操作人员一定要熟练，需专业培养。培养法的敏感性为80%-90%，阳性即可确立诊断。　　2．衣原体细胞学检查法：在感染细胞内可有衣原体的包涵体存在。从感染部位采取细胞标本作涂片，姬姆萨染色包涵体是蓝色或暗紫色，碘染色显示褐色。但敏感性差（40%），目前已较少采用。　　近年来采用荧光素标记的抗衣原体单克隆抗体，来检测细胞涂片中的衣原体，使用较为方便，目前主要用衣原体外膜蛋白（MOMP）的单克隆抗体的商品试剂（Mico Trak，Pathfinder，Monofluor）。结果判断：要衣原体数&10个才能判为阳性。　　衣原体特征　　衣原体是一类在真核细胞内专营寄生生活的微生物。研究发现这类微生物具有和革兰氏阴性细菌很多相似。　　这些特性是：　　（1）有DNA和RNA两种类型的核酸；　　（2）具有独特的发育周期，类似细菌的二分裂方式繁殖；　　（3）具有粘肽组成的细胞壁；　　（4）含有核糖体；　　（5）具有独立的酶系统，能分解葡萄糖释放CO2，有些还能合成叶酸盐，但缺乏产生代谢能量的作用，必须依靠宿主细胞的代谢中间产物，因而表现严格的细胞内寄生；　　（6）对许多抗生素、磺胺敏感，能抑制生长。1957年开始将衣原体分类于细菌类。　　衣原体广泛寄生于人、哺乳动物及禽类，仅少数致病。据抗原构造、包涵体的性质、对磺胺敏感性等的不同，将衣原体属分为沙眼衣原体、鹦鹉热衣原体肺炎衣原体三个种。其中沙眼衣原体又有三个生物变种，即沙眼生物变种、性病淋巴肉芽肿（LGV）生物变种和鼠生物变种。沙眼生物变种还有A～K14个血清型（包括Ba、Da、Ia）。LGV生物变种还有4个血清型，即L1、L2、L2a和L3。　　衣原体　　衣原体（chlamyida）是一类能通过细菌滤器，严格细胞内寄生，有独特发育周期的原核细胞性微生物。过去认为是病毒，先归属细菌范畴。衣原体广泛寄生于人类、鸟类及哺乳动物。能引起人类疾病的有沙眼衣原体、肺炎衣原体、鹦鹉热肺炎衣原体。其共同特征：　　1 体积大于病毒，约250~500nm，在光学显微镜下可以查见。　　2 含有DNA和RNA。　　3 具有细胞壁，但无肽聚糖，只含微量的细胞壁，由二硫键连接的多肽作为支架。　　4 对多种抗生素敏感。　　5 具有一些酶类但不够完善，这些酶缺乏产生代谢能量的作用，要由主细胞提供。能在鸡胚卵黄囊及多种细胞中生长繁殖。　　6 有独特发育周期，仅在活细胞内以二分裂方式繁殖。　　一 生物学性状　　1 发育周期与形态染色衣原体在宿住主细胞内繁殖有特殊生活周期，可观察到两种不同的颗粒结构：（1）原体（elementary body，EB）直径为0.2~0.4的小球形颗粒，有胞壁，内有核质和核蛋白体，是发育成熟的衣原体，为细胞外形式。Giemsa 染色呈紫色，Gimenez 染色呈红色。原体具有高度的感染性，在宿主细胞外教稳定，无繁殖能力，通过吞饮作用进入胞内，原体在空泡中逐渐发育、增大成为网状体。（2）网状体（reticulate body，RB）或称始体（initial body），EB通过吞饮作用进入胞内，由宿主惜败包围EB形成空泡，并在空泡内逐渐增大为RB。直径为0.5~1.0μm，圆形或椭圆形。电子致密度较低，无胞壁，代谢活泼，以二分裂方式繁殖。RB为细胞内形式，无感染性，Macchiavello染色呈蓝色。RB在空泡内发育成许多子代EB也称为包涵体。成熟的EB从宿主细胞中释放，在感染新的易感细胞，开始新的发育周期，整个发育周期约需48~72h.　　2 培养特性衣原体为专性细胞内寄生，不能用人工培养基培养，可用鸡胚卵黄囊及HeLa-299、BHK-21、McCoy等细胞培养。将接种标本的细胞培养管离心，促进衣原体粘附进入细胞；或在培养管内加入二乙氨乙基葡聚糖，以增强衣原体吸附于易感细胞，提高分离培养阳性率。　　3 类型根据抗原构造、包涵体性质和对磺胺敏感性，衣原体可分为沙眼衣原体、肺炎衣原体、鹦鹉热衣原体三个种。沙眼衣原体有三个生物变种即沙眼生物变种、性病淋巴肉芽肿生物和鼠生物变种。其中沙眼生物变种有A、B、C、D、J、K、等血清型，性病淋巴肉芽肿生物变种有L1、L2、L3、L2a、四个血清。用单克隆抗体识别鹦鹉热衣原抗原可分为4个血清型。肺炎衣原体只有1个血清型。　　4 抵抗力 衣原体耐冷不耐热，56~60度仅存活5~10min，在-70度可保存数年。0.1%甲醛液、0.5%石碳酸30min可杀死。75%酒精0.5min可杀死。对四环素、红霉素、螺旋霉素、强力霉素及利副平均很敏感。　　二 致病性与免疫性　　1.致病机理衣原体能产生类似格兰阴性菌内的内毒素，静脉注射小白鼠，能迅速使动物死亡。体外试验提示，衣原体表面脂多糖和蛋白促进其吸附雨易感细胞，促进易感细胞对衣原体的内吞作用，并能阻止吞噬体和溶酶体的融合，从而使衣原体在吞噬体内繁殖破坏细胞。受衣原体感染的细胞代谢被抑制，最终被破坏。　　2．所致疾病　　（一）沙眼：由衣原体沙眼生物变种A、B、Ba、C血清型引起。主要经直接或间接接触传播，即眼～眼或眼～手～眼的途经传播。当沙眼衣原体感染眼结膜上皮细胞后，在其中增殖并在胞浆内形成散在型、帽型、桑椹型或填塞型包涵体。该病发病缓慢，早期出现眼睑结膜急性或亚急性炎症，表现流泪、有粘液脓性分泌物、结膜充血等症状与体征。后期移行为慢性，出现结膜瘢痕、眼睑内翻、倒睫、角膜血管翳引起的角膜损害，以致影响视力，最后导致失明。据统计沙眼居致盲病因的首位。 1956年我国学者汤飞凡等人用鸡胚卵黄囊接种法，在世界上首次成功地分离出沙眼衣原体，从而促进了有关原体的研究。　　（二）包涵体包膜炎：由沙眼生物变种D～K血清型引起。包括婴儿及成人两种。前者系婴儿经产道感染，引起急性化脓性结膜炎（包涵体脓漏眼），不侵犯角膜，能自愈。成人感染可因两性接触，经手至眼的的途径或者来自污染的游泳池水，引起滤泡性结膜炎又称游泳池结膜炎。病变类似沙眼，但不出现角膜血管翳，亦无结膜瘢痕形成，一般经数周或数月痊愈，无后遗症。　　（三）泌尿生殖道感染：经性接触传播，由沙眼生物变种D～K血清型引起。男性多表现为尿道炎，不经治疗可缓解，但多数转变成慢性，周期性加重，并可合并副睾炎、直肠炎等。女性能引起尿道炎、宫颈炎等，输卵管炎是较严重并发症。该血清型有时也能引起沙眼衣原体性肺炎。　　（四）性病淋巴肉芽肿：由沙眼衣原体LGV生物变种引起。LGV要通过两性接触传播，是一种性病。男性侵犯腹股沟淋巴结，引起化脓性淋巴结炎和慢性淋巴肉芽肿。女性可侵犯会阴、肛门、直肠，出现会阴～肛门～直肠组织狭窄　　（五）呼吸道感染:由肺炎衣原体及鹦鹉热衣原体引起。肺炎衣原体引起急性呼吸道感染，以肺炎多见，也可致气管炎、咽炎蹬。鹦鹉热原为野生鸟类及家畜的自然感染，也可经呼吸道传给人，发生呼吸道感染和肺炎。　　三.免疫性 衣原体感染后能诱导产生型异性细胞和体液免疫。但保护性不强，为时短暂，因此衣原体的感染常表现为持续感染，反复感染或隐形感染。有些衣原体抗原注入人皮后内可造成免疫病理损伤。　　衣原体感染中干扰素的作用　　干扰素在动物模型中的作用　　Pank等用沙眼衣原体鼠模型引起下生殖道感染，检测 I F N－γ所引起的保护作用。给鼠应用各种抗 I F N－γ单克隆抗体或用重组I F N－γ处理沙眼衣原体后再感染。结果显示，积极给予I F N－γ，有助于清除衣原体。　　Zhong等用研究沙眼衣原体内源性 I F N－γ的局部防御作用，在衣原体感染时脾细胞分泌的 I F N－γ与肝组织中微生物的清除量相关联，把已免疫的动物的脾细胞移植到未免疫的鼠中，随后感染衣原体。结果可减少受体动物的感染。而用单克隆抗体处理的动物则引起严重的感染。这些资料表明，内源性 I F N－γ在清除沙眼衣原体L1型系统感染时有重要作用， I F N－γ在多部位显示活性。　　生殖道组织的组织病理显示，用抗体处理过的动物，输卵管感染组织的炎症渗出显著减轻。这与用免疫组织化学方法检测到的对衣原体免疫的减弱相平行。从黏膜下到分泌物中的衣原体特异抗体，对生殖道衣原体感染有保护作用。　　γ干扰素在细胞培养系统中的作用　　T细胞产生的γ干扰素（ IFN－γ）能限制衣原体在被活化的单核巨噬细胞、成纤维细胞和上皮细胞中的生长。Beatty 等的研究显示，高水平的I F N－γ完全抑制衣原体的生长，而中、低浓度则导致不同于原体和始体的亚细胞结构的增大、非典型非感染状态的形成。用于这些细胞培养试验的I F N－γ的浓度在衣原体感染后的体内也获得证实。这些非典型微生物有着不同的表达衣原体抗原的方式，如合成热休克蛋白60（一种免疫致病机制抗原），外膜蛋白合成的减少（一种保护性抗原），甚至一些衣原体结构如类脂质（L P S）或Mr 6000包膜蛋白的表达也受到抑制。在进一步的实验中，Beatty 等研究了持续感染细胞培养中提取的感染衣原体的活化。把这些不正常的微生物转移至没有I F N－γ的培养基中，结果发现了感染性病原体。这种现象中膜结构蛋白表达增加，畸变病原体重新变成形态典型的衣原体。衣原体感染眼和尿道黏膜上皮细胞，这些细胞的更新都很快，因此认为不可能存在持续的衣原体感染。然而，初步的资料显示衣原体能在皮下组织中存在。
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