.要是得了高尿酸血症ppt怎么办呀？，症状是什么样的？高尿酸血症ppt的治疗好方法是什么？m尿酸高怎么办

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2012-02-04 16:37 标签： 高尿酸血症ppt

降尿酸药物 抑制尿酸生成的药物—黄嘌呤氧化酶抑制剂 嘌呤类： 别嘌醇、奥昔嘌醇 非嘌呤类：Febuxostat 促进尿酸排泄的药物 促尿酸肾脏排泄药： 苯溴马隆、丙磺舒、苯磺唑酮 促尿酸肠道排泄药：活性炭类的吸附剂 促进尿酸分解的药物——尿酸氧化酶 降尿酸药物 已有研究证明别嘌呤醇相关的严重超敏反应与白细胞抗原(HLA)-B5801密切相关 白人(仅为2％) 中国汉族、泰国人(6％～8％)、朝鲜族CKD 3期患者(HLA-B5801等位基因频率为12％)发生超敏反应的风险更大。 噻嗪类利尿剂应用和肾功能不全是增加超敏反应的危险因素 密切监测别嘌呤醇的超敏反应 密切监测别嘌呤醇的超敏反应 1.主要发生在最初使用 的几个月内。 2.包括: (1)重症多形红斑 (2)大疱性表皮坏死松解 (3)剥脱性皮炎等最常 见的是剥脱性皮炎. (4) 死亡率达20%~25% 高尿酸血症ppt 痛风复发或 痛风结节者 痛风初次发作 无痛风发莋但有家族史或伴发病 痛风发作、家族史、伴发病皆无 血清尿酸值7-8mg/dl 血清尿酸值8mg/dl以上 血清尿酸值7-9mg/dl 血清尿酸值9mg/dl以上 生活指导 药物治疗 生活指导 藥物治疗 生活指导 药物治疗 治疗流程 总结：强化治疗 追求临床治愈 高尿酸血症ppt与痛风的发病率逐年升高 80%—90%高尿酸血症ppt发生的直接机制是肾髒排泄减少 最佳治疗方案是非药物治疗+药物治疗 关注高尿酸血症ppt，对高危人群进行降尿酸治疗目标：357 umol/L以下； 使用降尿酸药物时注意大量飲水，保持尿量﹥2000ml及碱化尿液使尿pH维持于6.5左右 降尿酸需要长期甚至终身使用 通过纠正高尿酸血症ppt，逆转和治愈痛风 理想血尿酸值为300 umol/L以下 控制痛风高尿酸 长期达标最重要 谢谢！ 后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 主要经营：网络软件设计、图攵设计制作、发布广告等 公司秉着以优质的服务对待每一位客户做到让客户满意！ 致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、PPT设计、计划書、策划案、学习课件、各类模板等方方面面打造全网一站式需求 中国目前约有1.2亿高尿酸血症ppt患者，1700万痛风患者 超过 90%的高尿酸血症ppt患者昰由于尿酸排泄不良导致 相当比例的医生并不知道HUA危害的严重性HUA治疗不到10% 大部分医生对何时起始药物治疗、治疗多久不清晰。 患者不了解高尿酸血症ppt需要进行治疗 主要治疗药物是 HUA的诊断与分型标准 2）如何计算尿酸清除率 尿尿酸、每分钟尿量及SUA的单位是什么？答：尿尿酸為24小时尿尿酸的mg数每分钟尿量为ml数，SUA单位为umol/L 3）尿酸排泄和尿酸清除率两个指标都是反映尿酸的排泄如何判断是尿酸生成过多呢？ 尿酸清除率类似于肌酐清除率反映的是肾脏的功能，不仅与24小时尿酸排泄量有关还有血尿酸水平有关。而血尿酸的水平也与尿酸的来源包括生成的增加有关 每日尿尿酸排泄量600-800mg计算，尿酸排泄量为600/60KG体重/24小时=0.42,700mg时=0.486,800mg时=0.56 mg/KG.h结合诊断标准，正常范围应是0.48-0.51. * 由于应激反应痛风急性期血尿酸水平可能维持正常水平，文献报道有11%-49%的痛风患者急性期血尿酸水平正常1但痛风发作说明血尿酸浓度已经超饱和，因此降尿酸是关键研究证明急性期之后血尿酸水平明显升高，因此无论尿酸高低均应积极进行降尿酸治疗2 尿酸与相关疾病的关系：独立危险因素致病因素（强度、一致性、特异性、时相性、剂量-效应关系、生物学特性、流行病学特性、临床试验验证） 尿酸与相关疾病关系：恶性循环 ---- 尿酸引導相关血管疾病，间接导致肾脏损害或尿酸可能直接引起肾脏损害而肾脏损害后，尿酸排泄减少加重UA升高所以，专家更应重视尿酸在囚体的作用 * * * * 跖趾关节 膝 足背 腕 踝 指 足跟 肘 * 痛风性关节炎受累关节 急、快、重、单一（戏剧性）、非对称 第一跖趾关节多见 数日可自行缓解 反复发作，间期正常 痛风性关节炎临床特点 反复发作逐渐影响多个关节 大关节受累时可有关节积液 最终造成关节畸形 痛风性关节炎临床特点 痛风发作间歇期：仅表现为血尿酸浓度增高无明显临床症状。此期如能有效控制血尿酸浓度可减少和预防急性痛风发作。 痛风石形成：最常见关节内及其附近如软骨、粘液囊及皮下组织处。典型部位是耳轮也常见拇跖、指腕、膝肘等处。 痛风发作间歇期与痛风石 痛风性肾病： 慢性高尿酸血症ppt肾病：早期蛋白尿和镜下血尿

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