血压低血脂稠心肌缺血的原因

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2012-02-04 13:59 标签： 心肌缺血的原因
(window.slotbydup=window.slotbydup || []).push({
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display: 'inlay-fix'心肌梗塞是特殊的冠心病
心肌梗塞是特殊的表现，冠状动脉性心脏病简称冠心病。指由于脂质代谢不正常，血液中的脂质沉着在原本光滑的动脉内膜上，在动脉内膜一些类似粥样的脂类物质堆积而 成白色斑块，称为病变，冠心病的种类有很多，生活我们要了解才能更好的治疗疾病。冠心病的症状为您介绍如下：一、心肌梗塞是冠心病的危急症候，通常多有心绞痛发作频繁和加重作为基础，也有无心绞痛史而突发心肌梗塞的病例（此种情况最危险，常因没 有防备而造成猝死）。心肌梗塞的表现为1、皮肤湿冷、灰白、重病病容。2、大约十分之一的病人的唯一表现是晕厥或休克。3、呼吸短促、头晕、恶心、多汗、脉搏细微。4、突发时胸骨后或心前区剧痛，向左肩、左臂或他处放射，且疼痛持续半小时以上，经休息和含服硝酸甘油不能缓解。二、心绞痛是一组由于急性暂时性心肌缺血、缺氧所起的症候群，表现为：1、疼痛发作时，可伴有（也可不伴有）虚脱、出汗、呼吸短促、忧虑、心悸、恶心或头晕症状。2、疼痛在心脏负担加重（例如体力活动增加、过度的精神刺激和受寒）时出现，在休息或舌下含服硝酸甘油数分钟后即可消失。3、疼痛常放射至左肩、左臂前内侧直至小指与无名指。4、胸部压迫窒息感、闷胀感、剧烈的烧灼样疼痛，一般疼痛持续1-5分钟，偶有长达15分钟，可自行缓解。
兄弟疾病—心肌梗死与高血压
有高血压病的人，是不是容易患心肌梗死呢？关于这个问题，长期以来连医生也说不清楚。在人们的印象中，它们好像有些关系，但是究竟是什么关系，没有可靠的资料说明。最近，美国的伯明翰心脏研究中心的一份报告，有力地说明患有高血压的病人，心肌梗死的发病率显著高于血压正常的人。他们进行的这一项研究，对5209人进行了时间长达30年之久的观察和随访。他们的计划安排是，每隔2年为进行观察的对象做一次全面的健康检查。这些检查包括心脏病史的询问、体格检查，如测量血压和肺活量等生理检查项目，还要作心电图检查、有关的血液化验。对高血压的诊断，他们采取的标准是收缩压至少达到160毫米汞柱，或者舒张压至少达到95毫米汞柱。其中有一项或两项兼有者，即诊断为高血压病。如果多次测得的收缩压低于140毫米汞柱和舒张压低于90毫米汞柱的人为血压正常。血压界于上述二者之间的，称为“临界高血压”。血压在临界高血压水平的人，有可能发展为高血压病。对于被观察的5000多人，第一次检查的时候，已经确定了他们都没有患冠心病的证据。但是，在长达30年的随访观察中，有708人出现了心肌梗死，其中男病人多于女病人。然后再对这些患有冠心病的人进行分析，发现男性病人中，凡有高血压的人，比血压正常的人，心肌梗死的发病率明显升高；其次是有临界高血压的人。而心肌梗死发病率最低的是血压正常的那些人。如果有“三高”，即高血压、高血脂、高血糖的人，冠心病的发病率就更(图老师整理)高了。此外，美国的这些研究人员还发现，高血压病人当发生时，症状往往表现不突出，没有明显的胸痛，而且也没有冷汗淋漓等症状，所以将其称为“无症状性心肌梗死”。但是无明显症状的心肌梗死，并不意味着病情不重，或将来的预后良好。恰恰相反，这种类型的心肌梗死与具有典型症状者的病人，结果可能更为险恶。所以，防治高血压对减少冠心病的发生，显得更为重要。患有高血压的病人，除了要经常检查血压，并且按照医生的嘱咐服药，还要定期作常规的心电图检查，至少每年要检查一次。同时，也要限制饮食中的高胆固醇，减轻体重，戒烟，限制盐的摄入，经常参加体育锻炼。这样做对预防冠心病是有益的。
冠心病患者能喝咖啡吗
冠心病患者能喝咖啡吗？咖啡是我们日常生活很多白领一族比较喜爱喝的饮品，那对于患有冠心病的人群而言，冠心病患者能喝咖啡吗？图老师小编在下文中就会给您做详细的介绍，看看冠心病患者到底能不能喝咖啡！冠心病患者能喝咖啡吗？咖啡中所含的物质，会刺激血脂及血糖增高。一杯咖啡中，约含100～150mg。有研究发现，长期习惯喝咖啡者，如1天喝2杯以上，其血胆固醇水平、冠心病的发病率，比不喝咖啡，或每天喝1杯以下者明显增高。咖啡是兴奋刺激性饮料，可使血压升高，神经系统的兴奋性增强，导致心率加快，甚至诱发心律紊乱，从而加重心脏负担，使心肌瓣膜功能受到损害。冠心病患者能喝咖啡吗？因此建议冠心病的患者最好是不喝咖啡为好！除了咖啡外，冠心病患者还有以下这些要注意：不吃油腻肥厚的食物油腻肥厚的食物进入人体后，容易沉积在血管壁上，损伤动脉的内皮细胞，会引发粥样改变，严重时，引发血管腔狭小、闭塞，使冠心病病情恶化。随着脂肪含量的增高，血液变得更加粘稠，进而使血液循环，发生梗塞，诱发心肌梗塞。不吃高糖分的食物不吃高糖分的食物易使血糖升高，造成血液的黏稠度增加，从而会降低血液的流动速度，进而造成心肌缺血缺氧。另外，血糖升高，还会导致甘油三酯、血脂增加，对冠心病十分有害。不吃高胆固醇食物高胆固醇食物容易使胆固醇含量增加，进而诱发冠心病。这些食物包括有脑髓、内脏、蛋黄、部分鱼类、贝壳类等，常见的包括猪肝、猪肾、鱿鱼、乌鸡等。
冠心病常见急症
&&&&冠心病简称状动脉性心病，是一种由冠状动脉固定性（动脉粥样硬化）或动力性（血管痉挛）狭窄或阻塞引起心肌缺血缺氧或坏死的心脏病，亦称缺血性心病。本病常分为五种临床类型。现将常见的两种类型简述如下：&&&&&&（一）心绞痛&&　　&心绞痛是冠状动脉硬化性狭窄或痉挛、心肌发生急剧而短暂的缺血、缺氧而引起的一个临床综合征。其临床特点是发生性胸骨后部压榨性疼痛，有时放射至左肩、左上肢内侧等部位。经休息或含服硝酸甘油后，一般在数分钟后疼痛缓解。&&　　&●《典型》&&　　&典型是发作性胸骨后疼痛，具有以下特点：&&　　&1、疼痛发作最常见的诱因是体力劳动、情绪激动如发恕、过度兴奋、焦虑等，尤其是饱餐后或在寒冷气候下急促走路最易引起发作。其它尚有如顶风行走、提取重物、上楼、上坡、用力排便、吸烟以及夜间睡眠等。一般安静时发作的病例多较严重。&&　　&2、突然发作的胸痛，常位于胸骨体上段或中段的后方，疼痛除多放射于肩、左臂前内侧外、有时也可放射至无名指与小指。&&　　&3、疼痛的性质是带有一种压迫和紧缩感觉的持续性闷痛。常伴有窒息感。迫使病人立即停止动作，静下休息。&&　　&4、历时短暂，常为1～5分钟，很少超过10～15分钟。休息或含服硝酸甘油片（1～3分钟）后，可迅速缓解。&&　　值得注意的是，老年人心绞痛往往不典型可以没有或仅有轻微的心前区痛。主要为恶心、呕吐、精神异常等突出表现。因此，老年人如果发生上述现象应考虑发生本病的可能。&&　　&●《现场急救》&&　　&1、心绞痛发作时，应立即停止活动，安静休息并消除紧张心理。&&　　&2、立即使用备用药物：硝酸甘油0.3～0.6mg，舌下含服，或消心痛10mg含化；也可用易顺脉喷于口腔内；亚硝酸异戊酯一支，用纱布或手帕包住，将瓿压碎后放于鼻下吸入。也可用中药速效救心丸等含服。&&　　&3、当家中备有简易吸氧装置时，如氧立得、氧气袋、立即给患者吸氧。&&　　&4、在没有任何药物情况下，可按压至阳穴位，以缓解心绞痛。方法，操作者左手扶患者肩部，右手拇指和食指持五分硬币一枚，将硬币边缘横放于至阳穴上，适当用力按压，约须按压3分钟以上。至阳穴位于两侧肩胛下角内连线与脊背正中线之交点。&&　　另外，也可用手指掐病人中指甲根部，让其有明显疼痛感，一压一放交替进行，持续3～5分钟，可使心绞痛得以缓解。&&　　经上处理，若症状仍无缓解，应速送就近医院治疗。情况特别危急时，应拔打“120”。&&&&&&（二）心肌梗塞&&　　&心肌梗塞是由于冠状动脉发生急性闭塞，血流被阻断，部分心肌缺血坏死而引起的。&&　　●《常见心肌梗塞的临床表现》&&　　&首先，应早期识别心肌梗塞，如果心绞痛病人短期内心绞痛发作次数增多，病人有持久的胸骨后剧烈疼痛，每次发作时间延长并超过15分钟，一般在半小时以上或数小时，有时甚至1～2天；发作时经适当休息或口含硝酸甘油多不能缓解；病情突然发作，多伴有呕吐，脸色苍白，大汗淋漓，四肢厥冷；平时血压正常或高血压，此时突然下降。具有上述表现者均可认为本病的先兆或已经发生了急性心肌梗塞。&&　　&近年来，人们发现，凡40岁以上中老年人发生原因不明的胸闷、伴恶心、呕吐，大汗或心衰以及严重心律失常，或原有高血压而又突然显著下降，无论有无胸痛，都应考虑心肌梗塞的可能。&&　　值得注意的是，高血压、高血糖、高血脂、肥胖、抽烟、饮酒是造成本病的危险因素。另外，由于生活节奏加快，生活条件改善，以及缺乏有关的卫生保健知识，年轻人患本病也在增多，所以们对本病有“现代病”之称。总之，我国心肌梗塞的发病率呈上升趋势。&&　　&●《现场急救》&&　　&1、遇到急性心肌梗塞的病人，首先要沉着冷静，尤其是不能让患者紧张，增加恐惧心理。&&　　&2、就地休息，千万不要随意搬动病人，以防止因搬动加重心脏负担而发生意外。&&　　&3、让病人取其便于呼吸的舒适姿势，靠在被子上半卧位，足稍抬起，注意不要平卧。&&　　&4、解开患者衣邻、腰带，立即吸氧，一时找不到氧化者，要保持室内空气新鲜，流通。&&　　&5、迅速与急救站联系，以便就地抢救，叫不到救护车时，可用其它通工具，其原则是急取时间，即快速、平稳、保障安全，切忌让病人步行，或由他人背去医院。&&　　&6、如发现病人已经意识丧失，心跳停止、呼吸停止，首先应立即立胸前叩击进行体外心脏挤压和口对口人工呼吸。
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