治疗痛风方剂一副，大家看看怎么样！
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治疗痛风方剂一副，大家看看怎么样！
土茯苓30g 薏苡仁 30g泽泻 15g 萆薢 15g蒲公英 20g 虎杖 20g黄柏 10g 山慈菇 10g
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此方我曾用过，治疗湿热型关节痛有效，但不甚理想，用于风湿（湿热型）效不显。治疗痛风？值得商榷。我表示怀疑。
痛风病人三大营养如何分配？ 在限制总热量前提下，三大营养素的分配原则是：高碳水化合物、中等量蛋白质和低脂肪。①碳水化合物：米面、包括蔬菜和水果，应占总热量的55%～60%。这也符合国人的饮食习惯，如此，可以减少脂肪分解产生酮体，有利于尿酸盐排泄。但应尽量少食蔗糖或甜菜。②蛋白质：蛋白质应占总热量的11%～15%，通常每日为0.8～1.0g/kg体重。③脂肪：总热量的其余部分，则以脂类补充，通常为40～50g/日。由于脂肪氧化产生热量，约为碳水化合物或蛋白质的二倍，为降低病人体重，无疑应该限制。
这个处方从理，法，方，药的角度来分析不太。。。，但是对症有一定的效果，清热解毒，燥湿消肿
痛风的并发症: 依据欧美对痛风患者死亡原因的统计，因痛风而产生的并发症中，以合并缺血性心脏病占最多，其次是尿毒症、脑血管疾病、恶性肿瘤等。但在亚洲地区日本的研究却以以尿毒症居首位，其次才是缺血性心脏病、脑血管疾病及恶性肿瘤。不论是什么样的并发症，这些研究统计数据都值得我们重视。 1. 肾机能障碍：痛风如果没好好治疗，则长期持续高尿酸血症，会使过多的尿酸盐结晶沈淀在肾脏内，造成痛风性肾病，或引起肾机能障碍。 2. 缺血性心脏病：所谓缺血性心脏病，是指输送氧气及营养给心脏肌肉的冠状动脉硬化或阻塞，以致血液的流通受到阻碍，因而引起胸痛及心肌坏死，主要有狭心症及心肌梗塞，这就好像自来水管一样，由于污垢阻塞的关系，水管口径愈来愈小，终致水流量减少或完全不通。严格来说这种情况所有人均会发生，所不同的是有些人会受到特殊因素的影响而加速进行而已，目前美国心脏病协会就把痛风列为缺血性心脏病的危险因素及动脉硬化的促进因子。因为痛风如未好好治疗，持续的高尿酸血症会使过多的尿酸盐结晶沈淀在冠状动脉内，加上血小板的凝集亢进，均加速了动脉硬化的进展。 3. 肾结石：根据统计，痛风病人出现肾结石的机率为正常人的一千倍左右；由于尿中的尿酸量越多、酸碱度越酸，越容易发生结石，因此必须多暍开水、服用小苏打以防止肾结石之发生。 4. 肥胖症：我国由于经济快速成长，粮食充足，因此肥胖的人越来越多；肥胖不但会使尿酸合成亢进，造成高尿酸血症，也会阻碍尿酸的排泄，易引起痛风、合并高血脂症、糖尿病等。其主要原因为经常暴饮暴食，因此肥胖者应减肥。 5. 高血脂症：痛风的人较常暴饮暴食，且多有肥胖现象，因此合并高血脂症的很多，这与发生动脉硬化有很密切的关系。 6. 糖尿病：对痛风病患做口服葡萄糖负荷试验，结果发现有30-40％合并「轻症非胰岛素依赖型」糖尿病；那是肥胖及暴饮暴食引起胰岛素感受性低所致，如能早期就用饮食疗法，并控制体重，胰岛素的感受性很快即可复原。 7. 高血压：痛风病人大约一半合并高血压，除了上述因肾机能障碍引起的肾性高血压之外，痛风病人合并肥胖也是原因之一。由于高血压治疗药常使用降压利尿剂，会抑制尿酸排泄，而使尿酸值升高，此点必须注意。
痛风诊断 在二水焦酸盐结晶沉积病(CPPD),其急性滑膜炎是由弱阳性双折射的二水焦磷酸钙结晶所致,纤维软骨或透明关节软骨(尤其是膝关节)中还有不能透射的钙沉积物,临床表现也比痛风轻微.急性化脓性关节炎容易与急性痛风相混淆,但滑液培养发现有细菌.具有关节受累的急性风湿热和幼年类风湿性关节炎与痛风类似,但绝大多数发生于青年,而痛风极少发生于此人群.周期性风湿病(一个或多个关节急性发作性炎症)常见,好发于中老年男性；发病甚至比痛风更突然,而关节疼痛程度与痛风相似,1~3天后,症状可自行缓解.该症可为类风湿性关节炎的早期表现,类风湿因子常呈阳性(10%痛风病人类风湿因子也可呈阳性).其发病与局部纤维蛋白沉积有关,关节一般无积液.Heberden结节可为痛风石发生的部位,尤其易出现在服利尿剂的老年女性.
痛风病理生理学 当血尿酸超过7mg/dl或0.41mmol/L血浆就呈饱和状态(在pH7.4,温度37℃及血清钠正常情况下).在30℃时,尿酸盐的溶解度为4mg/dl,因此针形单钠尿酸盐(MSU)就会在无血供(如软骨)或血供相对少的组织(如肌腱,韧带)沉积,这些部位包括远端的周围关节及像耳朵等温度较低的组织.严重及患病时间长的病人,单钠尿酸盐结晶可在中央大关节及实质器官如肾脏中沉积. 痛风石是MSU结晶聚集物,最初大到可以在关节的X线片中出现时,为&穿凿样&病变,较后期表现为皮下结节,可肉眼观察到或手感觉到.由于尿液pH呈酸性,尿酸易形成晶体,并聚集成结石,可导致阻塞性泌尿系疾病. 持续高尿酸血症常见的原因是由于肾脏尿酸盐清除率下降,尤其在接受长期利尿剂治疗的病人及肾小球滤过率下降的原发性肾脏病患者.高尿酸血症的程度越高病程越长,发生晶体沉积和急性痛风发作的机会就越大.然而,仍有很多高尿酸血症的人并未发生痛风. 嘌呤合成增加可为原发病的异常状态,也可由于血液疾病如淋巴瘤,白血病或溶血性贫血等引起的核酸蛋白周转加速,或如银屑病等引起白细胞增殖,死亡速率增快所致.引起大多数痛风病人尿酸合成增加的原因不清,少数病人是由于次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖基转移酶缺乏或由于磷酸核糖焦磷酸合成酶活性升高引起.前一酶异常可在幼年阶段引起肾结石,肾病及严重的痛风,如完全缺乏此酶,可引起神经系统异常,手足徐动症,痉挛状态,智力发育迟缓及强迫性自残(Lesch-Nyhan综合征),饮食中的嘌呤也影响血清尿酸水平.不加节制的暴食嘌呤富含食物,尤其同时饮酒可显著使尿酸水平增高.乙醇既可促进核苷在肝脏分解代谢,又可抑制肾小管尿酸盐的分泌,但是严格低嘌呤饮食仅能降低血尿酸约1mg/dl(0.06mmol/L). 血清尿酸盐反映了细胞外可混合尿酸盐池的容积,正常情况下每24小时周转1次；1/3尿酸盐从粪便中排泄,2/3从尿中排出.在3天低嘌呤饮食后正常24小时尿酸排出量为300~600mg,正常饮食情况下600~900mg.因此,摄入食物来源的尿酸每天约450mg.高尿酸血症和痛风是器官移植后接受环孢霉素治疗患者常见的并发症.绝经前的妇女尿酸水平要比男性低1mg/dl(0.6mmol/L),但绝经后接近男性水平.
痛风的诊断标准： 关于痛风诊断国内尚无统一标准。一般多采用美国风湿病协会标准，美国Holmes标准以及日本修订标准。兹介绍美国风湿病协会关于急性痛风性关节炎的分类标准（1977）： 1.滑囊液中查见特异性尿酸盐结晶； 2.痛风石经化学方法或偏振光显微镜检查，证实含有尿酸钠结晶； 3.具备下列临床、实验室和X线征象等12项中6项者。 （1）1次以上的急性关节炎发作； （2）炎症表现在1d内达到高峰； （3）单关节炎发作； （4）患病关节皮肤呈暗红色； （5）第一跖关节疼痛或肿胀； （6）单侧发作累及第一跖趾关节； （7）单侧发作累及跗骨关节； （8）有可疑的痛风石； （9）高尿酸血症； （10）X线显示关节非对称性肿胀； （11）X线摄片示骨皮质下囊肿不伴有质侵蚀； （12）关节炎症发作期间关节液微生物培养阴性。 1．临床诊断急性痛风的标准：反复发作的急性关节炎，伴有血尿酸增高，秋水仙碱试验治疗有效，即在关节炎急性发作的数小时内，每1～2小时秋水仙碱0.5～1mg，如果是急性痛风，一般在服药2～3次后，关节立即不痛，从寸步难行到可以行走。 2.美国风湿病协会提出的标准：关节液中有特异的尿酸盐结晶体，或有痛风石，用化学方法或偏振光显微镜观察证实有尿酸盐结晶。上述三项符合一项者即可确诊。具备下列临床、实验室检查和X线征象等12条中的6条者，可确诊为痛风： ⑴ 1次以上的急性关节炎发作。 ⑵ 炎症表现在1天内达到高峰。 ⑶ 单关节炎发作。 ⑷ 观察到关节发红。 ⑸ 第一跖趾关节疼痛或肿胀。 ⑹ 单侧发作累及第一跖趾关节。 ⑺ 单侧发作累及跗骨关节。 ⑻ 可疑的痛风石。 ⑼ 高尿酸血症。 ⑽ 关节内非对称性肿大X线检查。 ⑾ 骨皮质下囊肿不伴有骨质糜烂。 ⑿ 关节炎症发作期间，关节液微生物培养阴性。 总之，急性痛风根据典型临床表现，实验室检查和治疗反应不难诊断。慢性痛风性关考试，大收集整理节炎的诊断，需要认真进行鉴别，并应尽可能取得尿酸盐结晶作为依据。
痛风的诊断标准： 关于痛风诊断国内尚无统一标准。一般多采用美国风湿病协会标准，美国Holmes标准以及日本修订标准。兹介绍美国风湿病协会关于急性痛风性关节炎的分类标准（1977）： 1.滑囊液中查见特异性尿酸盐结晶； 2.痛风石经化学方法或偏振光显微镜检查，证实含有尿酸钠结晶； 3.具备下列临床、实验室和X线征象等12项中6项者。 （1）1次以上的急性关节炎发作； （2）炎症表现在1d内达到高峰； （3）单关节炎发作； （4）患病关节皮肤呈暗红色； （5）第一跖关节疼痛或肿胀； （6）单侧发作累及第一跖趾关节； （7）单侧发作累及跗骨关节； （8）有可疑的痛风石； （9）高尿酸血症； （10）X线显示关节非对称性肿胀； （11）X线摄片示骨皮质下囊肿不伴有质侵蚀； （12）关节炎症发作期间关节液微生物培养阴性。 1．临床诊断急性痛风的标准：反复发作的急性关节炎，伴有血尿酸增高，秋水仙碱试验治疗有效，即在关节炎急性发作的数小时内，每1～2小时秋水仙碱0.5～1mg，如果是急性痛风，一般在服药2～3次后，关节立即不痛，从寸步难行到可以行走。 2.美国风湿病协会提出的标准：关节液中有特异的尿酸盐结晶体，或有痛风石，用化学方法或偏振光显微镜观察证实有尿酸盐结晶。上述三项符合一项者即可确诊。具备下列临床、实验室检查和X线征象等12条中的6条者，可确诊为痛风： ⑴ 1次以上的急性关节炎发作。 ⑵ 炎症表现在1天内达到高峰。 ⑶ 单关节炎发作。 ⑷ 观察到关节发红。 ⑸ 第一跖趾关节疼痛或肿胀。 ⑹ 单侧发作累及第一跖趾关节。 ⑺ 单侧发作累及跗骨关节。 ⑻ 可疑的痛风石。 ⑼ 高尿酸血症。 ⑽ 关节内非对称性肿大X线检查。 ⑾ 骨皮质下囊肿不伴有骨质糜烂。 ⑿ 关节炎症发作期间，关节液微生物培养阴性。 总之，急性痛风根据典型临床表现，实验室检查和治疗反应不难诊断。慢性痛风性关考试，大收集整理节炎的诊断，需要认真进行鉴别，并应尽可能取得尿酸盐结晶作为依据。
痛风是组嘌呤代谢紊乱所致的疾病。这是治疗痛风的方剂？表示质疑。
男性易患痛风病的原因 痛风病在任何年龄，都可以发生。但最常见的是40岁以上的中年男人。男女发病比例是20∶1。脑力劳动者，体胖者发病率较高。 痛风偏爱男性的原因是：女性体内雌激素能促进尿酸排泄，并有抑制关节炎发作的作用。男性喜饮酒、赴宴，喜食富含嘌呤、蛋白质的食物，使体内尿酸增加，排出减少。有医生统计，筵席不断者，发病者占30％，常吃火锅者发病也多。 这是因为火锅原料主要是动物内脏、虾、贝类、海鲜，再饮啤酒，自然是火上添油了。调查证明：涮一次火锅比一顿正餐摄入嘌呤高10倍，甚至数十倍。一瓶啤酒可使尿酸升高一倍。高血压病人患痛风可能性会增加10倍。痛风与糖尿病一样是终生疾病。关键是自己控制饮食，多食含“嘌呤”低的碱性食物，如瓜果、蔬菜，少食肉、鱼等酸性食物，做到饮食清淡，低脂低糖，多饮水，以利体内尿酸排泄。 男人不要酗酒，荤腥不要过量。一旦诊断为痛风病，肉、鱼、海鲜都在限食之列。辛辣、刺激的食物也不宜多吃，还要下决心戒酒。
痛风早期症状 （1）急性关节炎每月发作1次以上； （2）炎症反查在1天内达高峰； （3）急性单关节炎发作； （4）患病关节可见皮肤呈暗红色； （5）第一跖趾关节疼痛或肿胀； （6）单键关节炎发作，累及第一跖趾关节； （7）单键关节炎发作，累及跗骨关节； （8）高尿酸血症； （9）痛风的骨关节损伤可分为4期；1 期X线摄片检查显示，关节软组织肿胀，关节端可见骨质疏松； 2 期X线摄片检查显示，关节间隙变窄； 3 期X线摄片检查显示，可见骨质破坏，典型改变为“虫凿样”骨质破坏； 4 期X线摄片检查显示，关节半脱位或者是纤维性或骨行关节强直 所以早期的X线表现主要为关节软组织肿胀，关节端可见骨质疏松； （10）关节炎发作期间关节液微生物培养阴性。
痛风也是中医的痹症范畴，但此方效能低。
痛风原因 痛风发病机理 血液中尿酸长期增高是痛风发生的关键原因。人体尿酸主要来源于两个方面： (1)人体细胞内蛋白质分解代谢产生的核酸和其它嘌呤类化合物，经一些酶的作用而生成内源性[2]尿酸。 (2)食物中所含的嘌呤类化合物、核酸及核蛋白成分，经过消化与吸收后，经一些酶的作用生成外源性尿酸。 尿酸的生成是一个很复杂的过程，需要一些酶的参与。这些酶大致可分为两类：促进尿酸合成的酶，主要为5-磷酸核酸-1-焦磷酸合成酶、腺嘌呤磷酸核苷酸转移酶、磷酸核糖焦磷酸酰胺转移酶和黄嘌呤氧化酶；抑制尿酸合成的酶，主要是次黄嘌呤-鸟嘌呤核苷转移酶。痛风就是由于各种因素导致这些酶的活性异常，例如促进尿酸合成酶的活性增强，抑制尿酸合成酶的活性减弱等，从而导致尿酸生成过多。或者由于各种因素导致肾脏排泌尿酸发生障碍，使尿酸在血液中聚积，产生高尿酸血症。 高尿酸血症如长期存在，尿酸将以尿酸盐的形式沉积在关节、皮下组织及肾脏等部位，引起关节炎、皮下痛风结石、肾脏结石或痛风性肾病等一系列临床表现。 本病为外周关节的复发性急性或慢性关节炎,是因过饱和高尿酸血症体液中的单钠尿酸盐结晶在关节,肌腱内及其周围沉积所致. 痛风患者男女发病比例为20比1，女性痛风发病率低的主要原因是：女性体内雌激素能促进尿酸排泄，并有抑制关节炎发作的作用。
痛风预后 如果能够早期诊断,且病人能够按医嘱治疗,现代治疗方法能使大多数病人过正常生活.对晚期病人,痛风石可以溶解,关节功能可以改善,肾功能障碍也可以改善.30岁以前出现初发症状的痛风患者,其病情更为严重.大体上20%痛风病人发生尿酸或草酸钙结石.并发症有尿路梗阻和感染,并有继发性肾小管间质病变.未经治疗的进行性肾功能障碍常常与合并高血压,糖尿病或其他一些肾病有关,可进一步导致尿酸盐排泄障碍,这不仅能加速关节内的病理进程,同时也是对生命的最大威胁
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痛风可引起肾脏损害吗 ? 痛风可以出现肾脏损害。据统计，痛风病人 20 ％ —25 ％有尿酸性肾病，而经尸检证实，有肾脏病变者几乎为 100 ％。它包括痛风性肾病、急性梗阻性肾病和尿路结石。 (1) 、痛风性肾病 持续性高尿酸血症， 20 ％在临床上有肾病变表现，经过数年或更长时间可先后出现肾小管和肾小球受损，少部分发展至尿毒症。尿酸盐肾病的发生率仅次于痛风性关节损害，并且与病程和治疗有密切关系。研究表明，尿酸盐肾病与痛风性关节炎的严重程度无关，即轻度的关节炎病人也可有肾病变，而严重的关节炎病人不一定有肾脏异常。早期有轻度单侧或双侧腰痛，嗣后出现轻度浮肿和中度血压升高。尿呈酸性，有间歇或持续蛋白尿，一般不超过 ++ 。几乎均有肾小管浓缩功能下降，出现夜尿、多尿、尿相对密度偏低。约 5—10 年后肾病加重，进而发展为尿毒症，约 17 ％ —25 ％死于肾功能衰竭。 (2) 、尿路结石 痛风病人的尿呈酸性，因而尿中尿酸浓度增加，较小的结石随尿排出，但常无感觉，尿沉淀物中可见细小褐色砂粒；较大的结石可梗阻输尿管而引起血尿及肾绞痛，因尿流不畅继发感染成为肾盂肾炎。巨大结石可造成肾盂肾盏变形、肾盂积水。单纯尿酸结石 X 线上不显影，当尿酸钠并有钙盐时 X 线上可见结石阴影。 (3) 、急性梗阻性肾病 见于血尿酸和尿中尿酸明显升高，那是由于大量尿酸结晶广泛性梗阻肾小管所致。 痛风常并有高血压、高脂血症、动脉硬化、冠心病及 2 型糖尿病。在年长者痛风死亡原因中，心血管因素远超过肾功能不全。但痛风与心血管疾病之间并无直接因果联系，只是两者均与肥胖、饮食因素有关 痛风药对于一般人认为，并没有严重的副作用，但事实并非如此。近年，痛风药引起的严重副作用的报道并非少数，如台湾棒球队主教练徐生明，在雅典奥运会上，服用痛风药物引起肾衰竭，只能告别奥运会。最后不得不走上换肾之路，以摆脱长期洗肾的痛苦。痛风病本身不会导致尿毒症、肾衰竭，可是痛风药物会对肝肾造成严重损害，引发尿毒症和肾衰竭的产生。 由于药物存在副作用，因此不得不防。预防方法是注意出现某种副作用之前的一些蛛丝马迹，也就是警示症状，如此时停止使用或改用其他药物以及治疗方法，严重副作用就可以避免。
痛风病10大饮食原则 痛风常并发肥胖、糖尿病、高血压及高脂血症，患者应遵守饮食原则如下： 1. 保持理想体重，超重或肥胖就应该减轻体重。不过，减轻体重应循序渐进，否则容易导致酮症或痛风急性发作。 2. 碳水化合物可促进尿酸排出，患者可食用富含碳水化合物的米饭、馒头、面食等。 3. 蛋白质可根据体重，按照比例来摄取，1公斤体重应摄取0.8克至1克的蛋白质，并以牛奶、鸡蛋为主。如果是瘦肉、鸡鸭肉等，应该煮沸后去汤食用，避免吃炖肉或卤肉。 4. 少吃脂肪，因脂肪可减少尿酸排出。痛风并发高脂血症者，脂肪摄取应控制在总热量的20%至25%以内。 5. 大量喝水，每日应该喝水2000ml至3000ml，促进尿酸排除。 6. 少吃盐，每天应该限制在2克至5克以内。 7. 禁酒！酒精容易使体内乳酸堆积，对尿酸排出有抑制作用，易诱发痛风。 8. 少用强烈刺激的调味品或香料。 9. 限制嘌呤摄入。嘌呤是细胞核中的一种成分，只要含有细胞的食物就含有嘌呤，动物性食品中嘌呤含量较多。患者禁食内脏、骨髓、海味、发酵食物、豆类等。 10. 不宜使用抑制尿酸排出的药物。
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痛风病患者很苦恼，现在有没有什么好的办法治疗？&
痛风病患者很苦恼，现在有没有什么好的办法治疗？&
11-06-25 & 发布
痛风患者治疗方法和饮食也需要注意，不能吃什么，哪些东西能吃，哪些东西不能吃，就此话题，专家们谈痛风患者饮食问题！　　痛风患者饮食禁忌：西医认为痛风是一组嘌呤代谢紊乱所致的疾病。其临床特点为高尿酸血症，及由此而引起了痛风性急性关节炎反复发作，痛风石沉积，痛风石性慢性关节炎和关节畸形，常累积肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石形成。痛风病因跟日常饮食有密切的关系，所以要特别注意调理。&&&&要尽可能减少食物中嘌呤的摄入。痛风是因为嘌呤代谢紊乱引起的一组慢性疾病，痛风患者饮食，一般对寿命无大影响！患者血液中尿酸增多，可引起急性关节炎反复发作、通风石沉积、通风石性慢性关节炎和关节畸形。痛风患者饮食，血中的尿酸一般来自于食物中的核酸代谢，一是来自食物中的核算代谢，一是来自体内氨基酸和磷酸核糖、核酸代谢。内生的尿酸现在无法控制，我们就只有瞄准外来的尿酸这个途径了，最简单有效的方法是食疗，但当食疗无法有效降低尿酸，则应使用降尿酸的药物，以避免以避免通风性关节炎和通风石的形成，同时也可以防治肾间质的损害。如果服用降尿酸药物一段时间后，因痛风不在发作而停药，血中尿酸会不久后在升高，通常此病会不定时的再发作。食物中嘌呤的含量的一般规律是：内脏&&肉、鱼&&干豆、坚果&&叶菜&&谷类&&淀粉类、水果。痛风病人应禁食动物内脏、脑、沙丁鱼、凤尾鱼、鱼子、蟹黄、火锅汤、鸡汤、肉汤等食物，而少食虾类、肉馅酵母、贝壳类水产，带鱼、鳝鱼、鲈鱼、扁豆、干豆类（黄豆、蚕豆等）等食物。低嘌呤食物：五谷杂粮、蛋类、奶类、水果、蔬菜；中嘌呤食物：肉类、豆类、海鲜；高嘌呤食物：豆苗、黄豆芽、芦笋、香菇、紫菜、动物内脏、鱼类。大量喝水：每日应该喝水毫升，促进尿酸排出。&&&&痛风是由于嘌呤代谢失调，其代谢产物尿酸在体内浓度过高所导致的疾病，冬季多发。预防及治疗的主要手段就是减少嘌呤的摄入和尿酸的产生，并促使其排出体外。目前，痛风尚缺乏有效的根治措施，为此，除药物治疗外，适当的选择饮食，对控制病情发生、发展具有重要意义。痛风患者饮食注意以下几个方面：&　　1．少嘌呤&　　嘌呤是尿酸生成的来源，如果进食嘌呤含量高的食物极易诱发高尿酸血症，诱使痛风发作。目前已知含嘌呤量大的食物主要有肝、肾、心脏、胰脏等动物内脏，沙丁鱼、凤尾鱼、鳕鱼、马哈鱼等鱼类及其鱼卵，咸猪肉、羊腿肉、野鸡、鸽肉等肉类。因此，痛风病人要少吃或不吃上述食物，可适当选择新鲜猪肉、鸡肉、淡水鱼以及奶类来补充一定的蛋白质，新鲜蔬菜则可多吃些，以使饮食更加合理，有利于预防痛风发作。&　　2．多喝水少酒，少喝汤&　　通过多饮水，可以增加尿量，有利于尿酸的排出。每天饮开水量至少3000毫升，使保持在2000ｍｌ左右，可以减少结石在肾脏和输尿管的形成；睡前一定要喝水，即使在半夜，最好也起来喝喝水，以免晚上尿液浓缩。饮酒是痛风急性发作的重要诱因。主要是因为酒精中的乙醇可使体内乳酸增加，而乳酸可抑制肾小管对尿酸的排泄；乙醇还能促进嘌呤分解而直接使血尿酸升高；同时，酒类本身可提供嘌呤原料，如啤酒内就含有大量嘌呤成分。因此，禁止饮酒有助于控制症状，缓解病情直至治愈。血尿酸偏高者和痛风患者要多喝白开水，少喝肉汤、鱼汤、鸡汤、火锅汤等。白开水的渗透压最有利于溶解体内各种有害物质。多饮白开水可以稀释尿酸，加速排泄，使尿酸水平下降。汤中含有大量嘌呤成分，饮后不但不能稀释尿酸，反而导致尿酸增高。&　　3．少脂肪、盐&　　脂肪可减少尿酸排出，所以痛风病人要限制脂肪的摄入，每天只能吃40~50ｇ的脂肪，烹调时尽量不要用油炸、油煎、油爆的方法，多一些蒸、煮、炖、煲等用油少的烹调方法。同时，痛风容易出现高血压、高血脂和肾病，要限制钠盐的摄入，每天只吃2~5ｇ。&　　4．多碳水化合物、各种维生素、矿物质&　　清淡的饮食可以减少热量的摄入，有助于减肥，高脂肪饮食会阻碍肾脏排泄尿酸；饮食有度，绝不暴饮暴食。摄入适量的维生素C、B族&&这有助于组织中淤积的尿酸盐的溶解；戒烟酒，多饮水&&每天的饮水量应达到毫升，通过增加尿量来帮助肾脏排出尿酸，同时减轻尿酸对肾脏的损害；&&&&低脂。碳水化合物可促进尿酸排出，患者可食用富含碳水化合物的米饭、馒头、面食等；各种维生素，尤其是B族维生素和维生素C应足量供给，有助于组织中淤积的尿酸盐的溶解；含矿物质丰富的蔬菜和水果等成碱食物，有利于尿酸的溶解和排出，也要多吃，多吃碱性食物，少吃酸性食物。痛风患者本身有嘌呤代谢紊乱，尿酸异常，如果过多吃酸性食品，会加重病情，不利于康复。而多吃碱性食物，能帮助补充钾、钠、氯离子，维持酸碱平衡。多吃蔬菜，少吃饭。多吃菜，有利于减少嘌呤摄入量，增加维生素C，增加纤维素。少吃饭有利于控制热量摄入，限制体重、减肥降脂。&　　5、减肥&&保持正常体重是减少痛风发作的有效方法，但是减肥的速度应以不发生酮症(酮症：指血液中丙酮含量过高导致酸中毒。编者注)为度，因为酮体会在肾脏与尿酸竞争排出；　　那么，痛风患者食谱安排，一天的饮食应该如何安排？下面为痛风患者举上一例，以具体体现痛风低嘌呤饮食的基本原则：　　早餐&&250毫升脱脂牛奶、100克富强粉面包　　午餐&&菜：番茄鸡丝圆白菜丝（原料：西红柿100克、鸡肉50克、圆白菜100克）　　主食：花卷（富强粉）100克、米粥（粳米）50克　　晚餐&&菜：鸡蛋炒芹菜（鸡蛋35克、芹菜100克）　　汤：黄瓜蛋汤（黄瓜100克、鸡蛋35克）　　主食：米饭（粳米100克）　　全日用油&&21克　　这份一日食谱所含热量为1600千卡，嘌呤含量在100毫克以下，适合中等身材的痛风缓解期患者采用。&
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痛风患者治疗方法和饮食也需要注意，不能吃什么，哪些东西能吃，哪些东西不能吃，就此话题，专家们谈痛风患者饮食问题！　　痛风患者饮食禁忌：西医认为痛风是一组嘌呤代谢紊乱所致的疾病。其临床特点为高尿酸血症，及由此而引起了痛风性急性关节炎反复发作，痛风石沉积，痛风石性慢性关节炎和关节畸形，常累积肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石形成。痛风病因跟日常饮食有密切的关系，所以要特别注意调理。&&&&要尽可能减少食物中嘌呤的摄入。痛风是因为嘌呤代谢紊乱引起的一组慢性疾病，痛风患者饮食，一般对寿命无大影响！患者血液中尿酸增多，可引起急性关节炎反复发作、通风石沉积、通风石性慢性关节炎和关节畸形。痛风患者饮食，血中的尿酸一般来自于食物中的核酸代谢，一是来自食物中的核算代谢，一是来自体内氨基酸和磷酸核糖、核酸代谢。内生的尿酸现在无法控制，我们就只有瞄准外来的尿酸这个途径了，最简单有效的方法是食疗，但当食疗无法有效降低尿酸，则应使用降尿酸的药物，以避免以避免通风性关节炎和通风石的形成，同时也可以防治肾间质的损害。如果服用降尿酸药物一段时间后，因痛风不在发作而停药，血中尿酸会不久后在升高，通常此病会不定时的再发作。食物中嘌呤的含量的一般规律是：内脏&&肉、鱼&&干豆、坚果&&叶菜&&谷类&&淀粉类、水果。痛风病人应禁食动物内脏、脑、沙丁鱼、凤尾鱼、鱼子、蟹黄、火锅汤、鸡汤、肉汤等食物，而少食虾类、肉馅酵母、贝壳类水产，带鱼、鳝鱼、鲈鱼、扁豆、干豆类（黄豆、蚕豆等）等食物。低嘌呤食物：五谷杂粮、蛋类、奶类、水果、蔬菜；中嘌呤食物：肉类、豆类、海鲜；高嘌呤食物：豆苗、黄豆芽、芦笋、香菇、紫菜、动物内脏、鱼类。大量喝水：每日应该喝水毫升，促进尿酸排出。&&&&痛风是由于嘌呤代谢失调，其代谢产物尿酸在体内浓度过高所导致的疾病，冬季多发。预防及治疗的主要手段就是减少嘌呤的摄入和尿酸的产生，并促使其排出体外。目前，痛风尚缺乏有效的根治措施，为此，除药物治疗外，适当的选择饮食，对控制病情发生、发展具有重要意义。痛风患者饮食注意以下几个方面：&　　1．少嘌呤&　　嘌呤是尿酸生成的来源，如果进食嘌呤含量高的食物极易诱发高尿酸血症，诱使痛风发作。目前已知含嘌呤量大的食物主要有肝、肾、心脏、胰脏等动物内脏，沙丁鱼、凤尾鱼、鳕鱼、马哈鱼等鱼类及其鱼卵，咸猪肉、羊腿肉、野鸡、鸽肉等肉类。因此，痛风病人要少吃或不吃上述食物，可适当选择新鲜猪肉、鸡肉、淡水鱼以及奶类来补充一定的蛋白质，新鲜蔬菜则可多吃些，以使饮食更加合理，有利于预防痛风发作。&　　2．多喝水少酒，少喝汤&　　通过多饮水，可以增加尿量，有利于尿酸的排出。每天饮开水量至少3000毫升，使保持在2000ｍｌ左右，可以减少结石在肾脏和输尿管的形成；睡前一定要喝水，即使在半夜，最好也起来喝喝水，以免晚上尿液浓缩。饮酒是痛风急性发作的重要诱因。主要是因为酒精中的乙醇可使体内乳酸增加，而乳酸可抑制肾小管对尿酸的排泄；乙醇还能促进嘌呤分解而直接使血尿酸升高；同时，酒类本身可提供嘌呤原料，如啤酒内就含有大量嘌呤成分。因此，禁止饮酒有助于控制症状，缓解病情直至治愈。血尿酸偏高者和痛风患者要多喝白开水，少喝肉汤、鱼汤、鸡汤、火锅汤等。白开水的渗透压最有利于溶解体内各种有害物质。多饮白开水可以稀释尿酸，加速排泄，使尿酸水平下降。汤中含有大量嘌呤成分，饮后不但不能稀释尿酸，反而导致尿酸增高。&　　3．少脂肪、盐&　　脂肪可减少尿酸排出，所以痛风病人要限制脂肪的摄入，每天只能吃40~50ｇ的脂肪，烹调时尽量不要用油炸、油煎、油爆的方法，多一些蒸、煮、炖、煲等用油少的烹调方法。同时，痛风容易出现高血压、高血脂和肾病，要限制钠盐的摄入，每天只吃2~5ｇ。&　　4．多碳水化合物、各种维生素、矿物质&　　清淡的饮食可以减少热量的摄入，有助于减肥，高脂肪饮食会阻碍肾脏排泄尿酸；饮食有度，绝不暴饮暴食。摄入适量的维生素C、B族&&这有助于组织中淤积的尿酸盐的溶解；戒烟酒，多饮水&&每天的饮水量应达到毫升，通过增加尿量来帮助肾脏排出尿酸，同时减轻尿酸对肾脏的损害；&&&&低脂。碳水化合物可促进尿酸排出，患者可食用富含碳水化合物的米饭、馒头、面食等；各种维生素，尤其是B族维生素和维生素C应足量供给，有助于组织中淤积的尿酸盐的溶解；含矿物质丰富的蔬菜和水果等成碱食物，有利于尿酸的溶解和排出，也要多吃，多吃碱性食物，少吃酸性食物。痛风患者本身有嘌呤代谢紊乱，尿酸异常，如果过多吃酸性食品，会加重病情，不利于康复。而多吃碱性食物，能帮助补充钾、钠、氯离子，维持酸碱平衡。多吃蔬菜，少吃饭。多吃菜，有利于减少嘌呤摄入量，增加维生素C，增加纤维素。少吃饭有利于控制热量摄入，限制体重、减肥降脂。&　　5、减肥&&保持正常体重是减少痛风发作的有效方法，但是减肥的速度应以不发生酮症(酮症：指血液中丙酮含量过高导致酸中毒。编者注)为度，因为酮体会在肾脏与尿酸竞争排出；　　那么，痛风患者食谱安排，一天的饮食应该如何安排？下面为痛风患者举上一例，以具体体现痛风低嘌呤饮食的基本原则：　　早餐&&250毫升脱脂牛奶、100克富强粉面包　　午餐&&菜：番茄鸡丝圆白菜丝（原料：西红柿100克、鸡肉50克、圆白菜100克）　　主食：花卷（富强粉）100克、米粥（粳米）50克　　晚餐&&菜：鸡蛋炒芹菜（鸡蛋35克、芹菜100克）　　汤：黄瓜蛋汤（黄瓜100克、鸡蛋35克）　　主食：米饭（粳米100克）　　全日用油&&21克　　这份一日食谱所含热量为1600千卡，嘌呤含量在100毫克以下，适合中等身材的痛风缓解期患者采用。&
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