乳腺增生有哪些表现及如何诊断？ 　　　　&
&&& 乳房疼痛和肿块为本病主要的临床表现。 　　&
&&& (1)乳房疼痛：常为胀痛或刺痛，可累及一侧或两侧乳房，以一侧偏重多见，疼痛严重者不可触碰，甚至影响日常生活及工作。疼痛以乳房肿块处为主，亦可向患侧腋窝、胸胁或肩背部放射;有些则表现为乳头疼痛或痒。乳房疼痛常于月经前数天出现或加重，行经后疼痛明显减轻或消失;疼痛亦可随情绪变化而波动。这种与月经周期及情绪变化有关的疼痛是乳腺增生病临床表现的主要特点。 　　&
&&& (2)乳房肿块：肿块可发于单侧或双侧乳房内，单个或多个，好发于乳房外上象限，亦可见于其他象限。肿块形状有片块状、结节状、条索状、颗粒状等，其中以片块状为多见。肿块边界不明显，质地中等或稍硬韧，活动好，与周围组织无粘连，常有触痛。肿块大小不一，小者如粟粒般大，大者可逾3～4cm。乳房肿块也有随月经周期而变化的特点，月经前肿块增大变硬，月经来潮后肿块缩小变软。 　　&
&&& (3)乳头溢液：少数患者可出现乳头溢液，为自发溢液，草黄色或棕色浆液性溢液。 　
&&& (4)月经失调：本病患者可兼见月经前后不定期，量少或色淡，可伴痛经。 　　&
&&& (5)情志改变：患者常感情志不畅或心烦易怒，每遇生气、精神紧张或劳累后加重。 　　
&&& 不同症型及其临床表现是 　　&
&&& (1)肝郁气滞性：月经先期或行经期乳房肿痛，随喜怒消失，一侧或双侧可扪及大小不等的串珠状节结，肿块多为绿豆大步节结，或成粗条索状。质韧不坚硬，按之可动，不与深部组织粘连，境介不清，月经周期不足，经量较多，胸闷暖气，精神抑郁，心烦易怒。 　　&
&&& (2)冲任不调型：乳房有肿块，经前或经期疼痛加重，经行后减轻或消失，经期多后延，经痛不剧，经量少，身倦无力，腰酸肢冷，少腹畏寒，日久失治者，少数可发生癌变。 　　
&&& 切除标本常呈黄白色，质韧，无包膜。切面有时见有很多散的小囊，实际上是囊状扩张的大小导管，囊壁大多平滑，内有黄绿色或棕色粘稠液体。有时有黄白色乳酪样的物质自管口溢出。如为弥漫性囊性病，则称schimmelbusche病。单个张力较大的青色囊肿称蓝顶囊肿。 　　&
&&& 囊性增生病与乳腺癌的关系尚不明确。流行病学研究提示囊性增生病患者以后发生乳腺癌的机会为正常人群的2～4倍。囊性增生病本身是否会恶变与其导管上皮增生程度有关。单纯性的囊性增生病很少有恶变，如果伴有上皮不典型增生，特别是重度者，则恶变的可能较大，属于癌前期病变。 　　&
&&& 病人常有一侧或两侧乳房胀痛，轻者如针刺样，可累及到肩部、上肢或胸背部。一般在月经来潮前明显，月经来潮后疼痛减轻或消失。检查时乳房内有散在的圆形结节，大小不等，质韧，有时有触痛。结节与周围乳腺组织的界限不清，不与皮肤或胸肌粘连，有时表现为边界不清的增厚区。病灶位于乳房外上方较多，也可影响到整个乳房。少数病人可有乳头溢液，常为棕色、浆液性或血性液体。病程有时很长，但停经后症状常自动消失或减轻。
乳腺增生应该做哪些检查？ 　　&
&&& 正确的乳房检查触摸时手掌要平伸，四指并拢，用最敏感的食指、中指、无名指的末端指腹按顺序轻扪乳房的外上、外下、内下、内上区域，最后是乳房中间的乳头及乳晕区。检查时不可用手指抓捏乳腺组织，否则会把抓捏到的乳腺组织误认为肿块。 　　&
&&& 自我检查： 　　&
&&& 从坐位开始。任何乳头内翻、皮肤凹陷、结构形状异样都是乳房深处癌的线索。如果病人双手在头上拍掌来收缩胸肌就会出现上述迹象。妇女处于坐位时，便于检查锁骨上、下和腋下淋巴结，最后还需坐着进行触诊，要用并拢的手指触摸乳头下的区域。 　　&
&&& 取仰卧位作更广泛区域的触诊，同侧乳房下垫一枕头，同侧的手举过头部，使乳房均匀地摊在胸壁上使手指易触到深部的乳腺癌，应用食指、中指、无名指的掌面而不是指尖进行触诊。触诊的方式应取转圆圈的方式，从乳头向外横向转动，检查伸到腋下的乳腺尤其重要。 　　&
&&& 乳房检查首先应观察乳腺的发育情况，两侧乳房是否对称，大小是否相似，两侧乳头是否在同一水平上，乳头是否有回缩凹陷;乳头、乳晕有无糜烂，乳房皮肤色泽如何，有无水肿和橘皮样变，是否有红肿等炎性表现，乳腺区浅表静脉是否怒张等。
乳腺增生容易与哪些疾病混淆？ 　　&
&&& 乳腺增生病患者若临床表现不典型或没有明显的经前乳房胀痛，仅表现为乳房肿块者，特别是单侧单个、质硬的肿块，应与乳腺纤维腺瘤及乳腺癌相鉴别： 　　&
&&& (1)乳腺增生病与乳腺纤维腺瘤：两者均可见到乳房肿块，单发或多发，质地韧实。乳腺增生病的乳房肿块大多为双侧多发，肿块大小不一，呈结节状、片块状或颗粒状，质地一般较软，亦可呈硬韧，偶有单侧单发者，但多伴有经前乳房胀痛，触之亦感疼痛，且乳房肿块的大小性状可随月经而发生周期性的变化，发病年龄以中青年为多;乳腺纤维腺瘤的乳房肿块大多为单侧单发，肿块多为圆形或卵圆形，边界清楚，活动度大，质地一般韧实，亦有多发者，但一般无乳房胀痛，或仅有轻度经期乳房不适感，无触痛，乳房肿块的大小性状不因月经周期而发生变化，患者年龄多在30岁以下，以20～25岁最多见。此外，在乳房的钼靶X线片上，乳腺纤维腺瘤常表现为圆形或卵圆形密度均匀的阴影及其特有的环形透明晕，亦可作为鉴别诊断的一个重要依据。 　　&
&&& (2)乳腺增生病与乳腺癌：两者均可见到乳房肿块。但乳腺增生病的乳房肿块质地一般较软，或中等硬度，肿块多为双侧多发，大小不一，可为结节状、片块状或颗粒状，活动，与皮肤及周围组织无粘连，肿块的大小性状常随月经周期及情绪变化而发生变化，且肿块生长缓慢，好发于中青年女性;乳腺癌的乳房肿块质地一般较硬，有的坚硬如石，肿块大多为单侧单发，肿块可呈圆形、卵圆形或不规则形，可长到很大，活动度差，易与皮肤及周围组织发生粘连，肿块与月经周期及情绪变化无关，可在短时间内迅速增大，好发于中老年女性。 　　
&&& 乳腺增生分型鉴别诊断 　　&
&&& (1)肝郁气滞性：月经先期或行经期乳房肿痛，随喜怒消失，一侧或双侧可扪及大小不等的串珠状节结，肿块多为绿豆大步节结，或成粗条索状。质韧不坚硬，按之可动，不与深部组织粘连，境介不清，月经周期不足，经量较多，胸闷暖气，精神抑郁，心烦易怒。 　　&
&&& (2)冲任不调型：乳房有肿块，经前或经期疼痛加重，经行后减轻或消失，经期多后延，经痛不剧，经量少，身倦无力，腰酸肢冷，少腹畏寒，日久失治者，少数可发生癌变。
乳腺增生应该如何预防？ 　　&
&&& 1、心理上的治疗非常重要，乳腺增生对人体的危害莫过于心理的损害，因缺乏对此病的正确认识，不良的心理因素过度紧张刺激忧虑悲伤，造成神经衰弱，会加重内分泌失调，促使增生症的加重，故应解除各种不良的心理刺激。对心理承受差的人更应注意，少生气，保持情绪稳定，活泼开朗心情即有利增生早康复。　　 　　&
&&& 2、改变饮食，防止肥胖少吃油炸食品，动物脂肪，甜食及过多进补食品，要多吃蔬菜和水果类，多吃粗粮。黑黄豆最好，多吃核桃，黑芝麻、黑木耳、蘑菇。　　 　　&
&&& 3、生活要有规律、劳逸结合，保持性生活和谐。可调节内分泌失调，保持大便通畅会减轻乳腺胀痛。 　　&
&&& 4、多运动，防止肥胖提高免疫力。　　 　　&
&&& 5、禁止滥用避孕药及含雌激素美容用品、不吃用雌激素喂养的鸡、牛肉。　　 　　&
&&& 6、避免人流，产妇多喂奶，能防患于未然。　　 　　&
&&& 7、自我检查和定期复查。　　 　　&
&&& 8、明确诊断，根据病情制定合理的治疗方案。目前专科采用中药综合治疗，有了突破性进展，效果更为显著。如乳腺囊肿不论大小时间长短，用药后均在2周左右消失。对乳腺增生及时纠正内分泌，肿块、胀痛、面部神经可消除，对急性乳腺炎用药后即可缓解疼痛。 　　
&&& 食疗法治疗乳腺增生 　　&
&&& 今天我们治疗此类疾病所采取的方法为什么没有真正的治愈，减轻患者的痛苦呢，人们最终没有得到康复的真正原因就是体液是酸化的，酸性体液不改变病变细胞也就不会死亡，这就是因为做了手术和其它治疗后还是会复发的原因。要治疗乳腺增生还得从改善自身的体质开始，从源头上解决问题。多吃碱性食品，改善自身的酸性体质，同时补充人体必须的有机营养物质，这样才能恢复自身的免疫力。 　　&
&&& 常见的酸性食物与碱性食物 　　&
&&& 1.强酸性食品：蛋黄、奶酪、白糖做的西点或柿子、乌鱼子、柴鱼等。 　　&
&&& 2.中酸性食品：火腿、培根、鸡肉、鲔鱼、猪肉、鳗鱼、牛肉、面包、小麦、奶油、马肉 　　等。 　　&
&&& 3.弱酸性食品：白米、落花生、啤酒、酒、油炸豆腐、海苔、文蛤、章鱼,泥鳅。 　　&
&&& 4.弱碱性食品：红豆、萝卜、苹果、甘蓝菜、 洋葱、豆腐等。 　　&
&&& 5.中碱性食品：萝卜干、大豆、红萝卜、蕃茄、 香蕉、橘子、番瓜、草莓、蛋白、梅干、柠檬、菠菜等。 　　&
&&& 6.强碱性食品：恰玛古、葡萄、茶叶、海带芽、海带，柠檬等。
乳腺增生可以并发哪些疾病？ 　　&
&&& 有发生癌变的可能。一旦发现有短期内迅速生长或质地变硬的肿块，应高度怀疑其癌变可能，必要时行活检或患乳单纯切除，术中冰冻切片查到癌细胞者，应按乳癌处理。
乳腺增生应该如何治疗？ 　　&
&&& 囊性增生病绝大部份可以用非手术治疗，用乳罩托起乳房，中药疏肝理气及调和等方法可缓解疼痛。绝经前期疼痛明显时，可在月经来潮前服用甲基睾丸素，1日3次，每次5亦可口服孕酮，每日5～10mg，在月经前服7～10天。近年来应用维生素E治疗，亦有缓解疼痛的作用。对病灶局限于乳房一部份，月经后仍有明显肿块者也可应用手术治疗。 　　&
&&& 乳腺增生的诊断及得了乳腺增生应该怎么办？ 　　&
&&& 在日常生活中，定期去体检，时常注意自己的身体有无乳腺增生的征兆，如果有一些反应就要弄清楚到底是什么原因造成的不适。要确诊是不是乳腺增生需要到医院去做具体的检查，看自己的血检指标，CEA，CA125，做核磁共振等检查确诊。 　　&
&&& 如果确诊是乳腺增生，首先不要慌，一定要根据具体的情况做判断应该如何治疗，进行多方面的咨询。随着乳腺疾病早期诊断方法的出现，保乳治疗技术及术后综合治疗的日趋成熟，一般乳腺疾病不易做手术，建议保守治疗，进行食疗。 　　&
&&& 现代治疗乳腺癌的方法 　　&
&&& 日前，国内外对乳腺增生的治疗多采用手术，扎针、中药等，但大多难以治愈，病程短，发展快，因此大部分患者手术后仍然会再复发。
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乳腺囊性增生症、乳腺纤维瘤需要动手术吗？
状态：就诊前
&副主任医师
纤维腺瘤将近20mm，伴血流，或许还会长大，可以考虑手术。最晚在怀孕前切除。
乳腺增生不算病，是否服药治疗根据乳房疼痛状况。
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状态：就诊前
秦医生，那如果要动手术，两边都动吗？是动哪种手术对我比较好点，疤痕相对比较小点因为我打算今年结婚。谢谢
&副主任医师
大夫将患者加入患友会
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&副主任医师
右乳的小结节不必手术。只需要做左边的。
传统手术立足于切干净，微创主要是活检，会有残留。
如果肿块离乳晕距离较近，可以考虑沿乳晕线做切口。
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状态：就诊前
那我右乳的结节以后会不会变成纤维瘤呢？传统手术是否对以后在怀孕会复发吗？不好意思我啰嗦了点，因为之前我问照彩超的医生就说我两边都要动。谢谢
&副主任医师
小结节做预防性手术得不偿失。
乳房其他部位的纤维腺瘤新发生，谁也无法预测；原位的复发，当然是传统手术几率很小，微创手术本身切不干净，几率大的多。
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状态：就诊前
真情寄语：
送一朵美丽的鲜花给您，感谢您的无私帮助。
状态：就诊前
秦医生您好，我最终还是选择做手术，可是医生说可以在乳晕旁开个切口做，但是因为我还没结婚，我就担心这样做对以后的哺乳跟怀孕有没影响啊！手术能否切干净啊
&副主任医师
未见病人，也不认识手术大夫，怎么猜测？
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副主任医师
秦悦农大夫通知停诊:停诊通知：9月8日（周一），中秋节，停特需门诊。
特需通知：6月份起，特需门诊时间改为每周一下午，1点开诊。诊室改为特诊部（1号楼）2楼5诊室。
乳腺科的病房搬迁到3号楼7楼（东七病区），请各位老病人和家属不要跑错了。
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副主任医师
秦悦农大夫通知停诊:停诊通知：10月1日（周三），10月2日（周四），国庆节，停专家门诊。
特需通知：6月份起，特需门诊时间改为每周一下午，1点开诊。诊室改为特诊部（1号楼）2楼5诊室。
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秦悦农大夫通知停诊:通知：本年度膏方门诊时间为每周四上午，10月30日-12月25日。预约挂号已经开始，门诊（5号楼）7楼。电话咨询：02。
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预约我手术的病人可以申请加号，请在实名注册，上传资料，申请加号。第一时间给您答复。
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副主任医师
秦悦农大夫通知停诊:通知：本年度膏方门诊时间为每周四上午，还剩12月18日和12月25日，欲来从速。门诊（5号楼）7楼。电话咨询：02。
停诊通知：日（元旦），周四，下午专家门诊停诊。
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日（除夕），周三，下午专家门诊停诊；
日（年初一），周四，下午专家门诊停诊；
日（年初五），周一，下午特需门诊停诊。
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乳腺癌各类手术（保乳、根治），导管内乳头状瘤、纤维腺瘤的手术，微创手术；各类乳腺疾病的中西医诊断和治...
秦悦农，男，副主任医师，毕业于上海第二医科大学。曾在美国马萨诸塞州立大学医学院进修学习乳腺癌的早期诊...
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???棬????????????乳腺囊性增生病
乳腺囊性增生病简介
乳腺囊性增生病(cystic hyperplasia of breast)，是以乳腺小叶、小导管及末端导管高度扩张形成的囊肿为特征，伴有乳腺结构不良病变的疾病，又称慢性囊性乳...
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功能主治：本品用于气血瘀滞所引起的乳腺增生、乳腺炎...
1、多食用含丰富纤维素和维生素的水果、蔬菜； 2、饮食要多样化，杂食五谷粗粮； 3、宜食易于消化而质地较软的食物。
1、应忌食或少食刺激性饮食； 2、不宜食用香燥煎烤的食物； 3、忌食油腻、生冷及热性食品。
1、多食用含丰富纤维素和维生素的水果、蔬菜； 2、饮食要多样化，杂食五谷粗粮； 3、宜食易于消化而质地较软的食物。对不起，该类目不存在