我女儿7岁感染幽门螺旋杆菌，应吃什么药
病情描述：我女儿7岁感染幽门螺旋杆菌，应吃什么药，可以吃中药治疗吗？
患者信息：
发病时间：不清楚
你好宝宝，这种情况应该去医院消化内科检查，在医生指导下用药中药也是可以的，但必须在临床医生指导下应用，因为孩子，比较小。
中西医结合科
幽门螺杆菌感染是引起胃炎的主要原因，一般需要对症处理，可以用点奥美拉唑和阿莫西林。
幽门螺杆菌主要是以西药治疗。通常是四联法。阿莫西林，奥美拉唑，克拉霉素，果胶铋，用药两周。
您好，您描述的孩子幽门螺杆菌感染，可以口服质子泵抑制剂，阿莫西林，克林霉素对症治疗。可以中药调理。
出现幽门螺杆菌感染，一般需要采取西药治疗，可以根据病情使用阿莫西林颗粒，克拉霉素，奥美拉唑胶囊，胶体果胶铋等药物治疗，可以到正规医院就诊检查，在医生指导下进行治疗。
疾病常识&·&脉络膜脱离
正常脉络膜上腔的压力等于或略小于眼压，如果这种压力关系遭到破坏，液体会积聚于脉络膜上腔称之为脉络膜脱离。&
精选问题 查看更多&&儿童警惕：幽门螺杆菌感染
　　典型病例　　7岁的男孩童童从3岁起就经常肚子疼，部位以脐周为主，经常反酸水，吃东西不对劲时还会呕吐。家里人多次带孩子化验大便、做胃肠超声检查、拍腹部平片、化验血微量元素等，却一直没查出原因。家里对童童补锌、补钙及间断服健胃消食片也没有什么好转。在沈阳市儿童医院，经尿素碳十三呼气试验检查后，童童被确诊为幽门螺杆菌胃炎。经2周用药治疗后，孩子腹痛的症状消失了，食欲也逐渐好转。经过3个月的随访，童童预后良好，没有复发。　　病因：共用餐具可能互相传染　　赵昕介绍，幽门螺杆菌的传染源和传播途径目前尚不清楚，较多的依据证明幽门螺杆菌是从人到人的传播，目前较多的依据是支持口-口与粪-口途径传播。有人提出母亲喂小孩饭前的咀嚼食物或吃饭时共用一个饭碗，共食用一盘菜可能是发展中国家幽门螺杆菌感染的传播机制。&　　幽门螺杆菌的确切致病机制同样尚不清楚。近年的研究发现幽门螺杆菌的致病机制有赖于细菌的毒力因素和致病因素，适应性酶和蛋白以及黏附于细胞和黏膜，使其能在胃腔内生存，其分泌的毒素和诱导的炎性介质，直接破坏胃黏膜屏障，导致胃黏膜损伤。&　　症状：反复腹痛、恶心、反酸　　赵昕介绍，幽门螺杆菌是一慢性感染源，进入体内后主要定居在胃黏膜，产生一系列病理变化，导致不同的临床后果，儿童常见的幽门螺杆菌相关性疾病主要为慢性活动性胃炎、十二指肠溃疡和胃溃疡。&　　慢性胃炎：主要表现是反复腹痛，无明显规律性，通常在进食后加重。疼痛部位不确切，多在脐周。幼儿腹痛可仅表现不安和正常进食行为改变，年长儿症状似成人，常诉上腹痛，其次有早饱、恶心、上腹部不适、反酸等。部分患儿可有食欲不振、乏力、消瘦及头晕等。　　小儿消化性溃疡：新生儿期以突发性上消化道出血或穿孔为主要特征，常急性起病，以呕血、便血、腹胀及腹膜炎表现为主，易被误诊，出生后24～48小时发病最多。　　婴幼儿期患儿以急性起病多见，烦躁不安，食欲差，突然呕血、黑便，前期可能有食欲减退、反复呕吐和腹痛，生长发育迟缓等。　　学龄前期腹痛症状明显，多位于脐周。呈间歇性发作，与饮食关系不明确，恶心、呕吐、反酸、贫血与上消化道出血也较常见。&　　治疗：药物联合治疗　　是否所有的幽门螺杆菌感染儿童都需要接受根除治疗？　　赵昕介绍，尽管儿童是幽门螺杆菌的易感人群，但考虑到根除治疗困难以及抗生素的长期应用会产生不良反应等因素，对所有幽门螺杆菌感染者都给予根除治疗显然是不可能也不现实的。　　“现在主要采取两种和三种药物联合治疗，疗程2周，定期复查的治疗方法，一般预后良好，但易复发。”赵昕介绍介绍，沈阳市儿童医院现已开展该项检查5年，成功检查治疗了大量幽门螺杆菌感染性胃炎患儿。　　因为幽门螺杆菌可同时存在于唾液中，所以要注意刷牙，与他人分餐，注意餐具消毒。若家庭中有一人查出感染幽门螺杆菌，其他家庭成员也进行检测，尽早到正规医院就诊。本报记者&杨主格
第B12版：养生之道
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幽门螺旋杆菌阳性 未必都需要根治
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对于经常上腹胀、痛，有胃炎病史的人群，首选的检查并不是幽门螺杆菌，而应该是胃镜
受访专家/中山大学附属第一内科主任医师 曾志荣
文/羊城晚报记者 陈辉 通讯员 李绍斌
过了又到了“季”。近几年随着健康的增加和许多单位福利的提高，体检中常常会增加幽门螺旋杆菌筛查这一项。于是，便有不少人被筛查出幽门螺旋杆菌阳性，拿到报告单的一刻，许多人的心就开始七上八下，想“我是不是胃癌的高危人群？怎么才能杀死这些菌啊？不立即根治我会不会很快得胃癌啊？”羊城晚报专访了中山大学附属第一医院消化内科曾志荣主任医师，他解答说，并不建议所有人都去筛查幽门螺旋杆菌，查出来是阳性不意味着一定要根治，也不意味着将来一定会得胃癌。
幽门螺旋杆菌和胃癌到底有多大关系？
——有一定关系，但没有必然性
曾志荣解答说，幽门螺杆菌（Hp）是存在于胃及十二指肠球部的一种螺旋状细菌，直到上世纪八十年代它才被发现。据统计，中国是幽门螺杆菌感染大国，一般人群中幽门螺杆菌的感染高达50%-80%。目前的研究认为，幽门螺杆菌是慢性胃炎的主要致病菌，因为在慢性胃炎患者人群中筛查，有90%-95%的人都是幽门螺杆菌阳性，远远高于其他人群。同时如果对幽门螺杆菌阳性人群进行胃镜检查，他们都患有不同程度的胃炎。此外，幽门螺杆菌也被认为是消化性溃疡的主要致病菌，目前根治幽门螺杆菌就是消化道溃疡的主要治疗手段之一。
至于读者非常关心的胃癌与幽门螺杆菌的关系，目前的研究认为两者是可能有关联的。中国的流行病学调查显示，幽门螺杆菌阳性检出率高的地区，胃癌的发病率也高。动物实验中，小白鼠胃黏膜感染幽门螺杆菌，一段时间后再观察，它们胃癌的发病率也要高于对照组动物。他提醒说，胃癌的病程进展时间很长，因此以上的研究都有一定的局限性。幽门螺杆菌阳性并不意味着将来一定会得胃癌，幽门螺杆菌阳性仅仅是胃癌发病的一个环节，人的因素、环境因素也是至关重要的。
哪些人该去筛查幽门螺杆菌？　
——有胃癌家族史的建议，其他人群不建议
既然中国幽门螺杆菌感染率这么高，我们是不是都应该去查查这个项目呢？曾志荣给出的回答是“No！”。他解释，有胃癌家族史的人属于胃癌发病的高危人群，他们去筛查幽门螺杆菌是非常有意义，若查出是阳性应尽快根治，可以降低胃癌的发病率。至于其他人群，去筛查幽门螺杆菌意义不大，反而查出是阳性徒增紧张。就在几天前，他刚接诊了一对夫妻同时被查出幽门螺杆菌阳性，两个人紧张害怕得几乎好几个晚上都没睡着觉。
对于经常上腹胀、痛，有胃炎病史的人群，首选的检查并不是幽门螺杆菌，而应该是胃镜。曾志荣主任医师解释说，首选胃镜检查可以避免胃癌、贲门癌等消化道恶性疾病的漏诊。医生在做内镜检查的同时，可以在镜下取胃黏膜进行幽门螺杆菌检查。
查出阳性一样要根治吗？
——小部分人需根治，大部分定期检查即可
如果查出幽门螺杆菌阳性，是否需要治疗？曾志荣的解答是，对于大部人群查出幽门螺杆菌阳性，是不需要治疗的，只需要中年后定期进行内镜检查，或在有上消化道不适时进行内镜检查。他补充说，据推测我国至少有几亿人群是幽门螺杆菌阳性，若都服用抗生素来根治幽门螺杆菌，那引起的抗生素耐药问题将是非常严峻的。
真正需要对幽门螺杆菌进行根治的只是一小部分人群。除了刚才提过的有胃癌家族史人群外，还包括消化性溃疡、慢性胃炎胃黏膜萎缩或糜烂的，或是病理检查中发现有不典型增生的，以及计划长期服用包括阿司匹林在内的非甾体抗炎药的人群（根除幽门螺杆菌，可以降低这些药物引起十二指肠溃疡的风险）。另外，胃食管返流、不明原因缺铁性贫血、特发性血小板减少紫癜患者也建议根除幽门螺杆菌。
幽门螺杆菌阳性
还能和家人共同进餐吗？
——家中可使用消毒碗柜，饭前注意洗手
如果查出了幽门螺杆菌阳性，还能和家人共同进餐吗？曾志荣解答说，幽门螺杆菌传染力很强，的确可以通过手、不洁餐具、粪便等途径传染。受中国的饮食文化影响，很多人围餐都不习惯用公筷等，都是潜在的感染因素。可以说，幽门螺杆菌其实就是吃进去的细菌。在家庭内采用分餐制或用公筷对于很多家庭很难做到。不过，幽门螺杆菌有个弱点，就是不耐热，如果有高温消毒功能的碗柜就可以把幽门螺杆菌杀死，或者洗碗时放在锅里用开水煮一会儿也可。
他强调，家中老人把食物嚼了或咬下来再喂孩子，这是很不好的习惯，家人间也要注意避免互相夹菜。
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本文来源：金羊网-羊城晚报
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儿童幽门螺杆菌感染的诊断与治疗
全网发布： 16:46:14
发表者：唐为红
(访问人次：10002)
幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身，部位主要在胃及十二指肠球部。Hp 后大多数患者表现隐匿，无细菌的全身症状，也常无胃炎的急性期症状，临床上患者往往以慢性胃炎、消化性溃疡等表现就诊。幽门螺杆菌（HP）与儿童胃炎、胃溃疡关系密切.而在发展中国家儿童HP率明显高于发达国家，据相关资料报道，中国儿童HP率为48.98%~77.78%，并随年龄递增。因此，对儿童幽门螺杆菌的诊断与治疗有重要意义。(一)幽门螺杆菌传播途径&&&&HP的传染源及传播途径目前尚不完全清楚。但多数学者认为人是主要传染源，其次为动物。传播途径主要通过口-口，或通过粪-口途径。用筷子共餐和母亲习惯将食物咀嚼后再喂孩子的国家和地区，HP率比分餐者要高得多，密切接触可增加的机会，使得HP呈明显的家庭聚集现象。(二)临床表现&&&&&HP儿童后大多为“无症状携带者”。慢性腹痛是儿童HP后最常见和最突出表现。部分则表现为慢性、反复性腹痛、呕吐、呕血、便血、嗳气、腹胀、消瘦、、烦躁及等。（三）治疗&&&儿童HP是否需要根治尚无统一意见，因为有人认为儿童HP为自限性，且大部分儿童HP后临床并无症状。另外，小婴儿尽管给予根除治疗其复发率仍然很高，如果不合并溃疡，根除HP后症状改善不明显。所以儿科界多数学者主张对于常规治疗有效和无症状的儿童HP，不需要抗HP治疗。目前一般采用三联或四联方案，以低剂量、短疗程为佳。常用的方案有：（1）PPI+羟氨苄青霉素+甲硝唑（或替硝唑）l周；（2）PPI+羟氨苄青霉素+克拉霉素l周；（3）PPI+克拉霉素＋甲硝唑1周；（4）铋剂+克拉霉素+甲硝唑2周；（5）铋剂+克拉霉索+呋喃唑酮2周；（6）铋剂+羟氨苄青霉素+甲硝唑2周。本文系唐为红医生授权好大夫在线（）发布，未经授权请勿转载。
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