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胃里的幽门螺旋杆菌要完全清除吗? 查出幽门螺杆菌怎么办
来源：四海网综合
&　　要写这样的标题是因为最近刚刚听一个朋友说单位的常规体检查出了幽门螺旋杆菌感染。这样的结果已经让我的朋友忧心忡忡好几天，认为自己是患上了很严重的胃病，而且这种细菌还会导致癌变的可能。他告诉医生一定要用最好的杀菌药来杀死幽门螺旋杆菌。像我朋友的这种承受能力在很多人身上都会发生，我们应该重视体检结果，但是面对幽门螺旋杆菌也不要过分恐慌。今天我们来聊的话题就是胃里的幽门螺旋杆菌要完全清除吗?
查出幽门螺杆菌怎么办?
　　为什么说查出幽门螺杆菌感染别太紧张呢，可能我们大多数的人对幽门螺杆菌一直存在着认识误区。下面我们来谈谈查出幽门螺旋杆菌后的一些常识。
　　提前预防才是重中之重
　　预防幽门螺杆菌感染的关键是把好&病从口入&这一关。要做到饭前便后洗手，进食生冷食品要讲究卫生，在生活中要注意勤刷牙。幽门螺杆菌是传染性病菌，主要通过口口在人群中传播，它不仅存在于人的胃里，还存在于人的牙龈里，预防感染是最重要的。如果家里有幽门螺杆菌感染患者时，应该暂时采取分餐制，直至完全治愈。公共用餐时，建议使用公筷、公勺更安全一些。
　　幽门螺旋杆菌要完全杀死吗?
　　幽门螺杆菌感染是全球最常见的感染之一，全球感染人口所占比例约为50%，确实是胃癌的致病因子之一，而且大多数的胃炎患者检测出幽门螺旋杆菌的比例较大。但是不代表有幽门螺旋杆菌就会发展成胃癌。即便是药物治疗不能完全杀死，或者说一个不剩，在一定的数量范围内，是不会影响胃部健康的。如果平时没有恶心、纳差、泛酸等明显胃部不适，也可以暂时不处理。
　　过度治疗幽门螺旋杆菌的后果
　　个别基层医师一发现患者有胃部不适症状，在没有进一步做胃镜检查或碳14呼气试验检查的情况下，就给患者做所谓的&四联治疗&&三联治疗&，这是不可取的。虽然也有可能会缓解患者的病情，但多数情况下是过度治疗，可能出现滥用抗生素的现象，导致产生幽门螺杆菌耐药菌株的不良后果。即便是经过专业检查确定幽门螺杆菌感染要根除治疗者，也应该合理用药来控制修复。
　　传统胃炎的治疗产品主要以西药为主，会无选择性的广谱杀菌，导致有益菌和有害菌都被杀死，最终人体自然菌群环境遭到恶意的人为破坏。可以考虑用用生物制剂比如奘灵水苏糖，奘灵水苏糖增殖有益菌后，有害菌数量被控制在很小的范围，产生的毒素减少或者消失，
例如，当幽门螺杆菌增多，可以适当补充乳酸菌，利用乳酸菌来&吃掉&幽门螺杆菌产生的碱性蛋白，使幽门螺杆菌直接暴露在胃酸下，并且被胃酸杀死。幽门螺旋杆菌失去生长和繁殖的基础，胃粘膜得到营养和修复，炎症减轻或消除，周期性服用奘灵水苏糖可以促使慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡的康复。
　　胃里的幽门螺旋杆菌要完全清除吗?
查出幽门螺杆菌怎么办?上面的几点关于幽门螺旋杆菌的常识，一定能让全面的了解幽门螺旋杆菌，它也不是那么可怕的，不用从心理上面就投降了。您的健康，我很在意，关注四海网健康栏目，更多健康资讯为您奉上!
(文/编/.cn：laozhang 微信：www4hw)
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老人以拿钱给儿子为由，要儿子回家详谈养老。
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　　1994年幽门螺旋杆菌被世界卫生组织列为致癌物，近年来，随着人们对幽门螺旋杆菌的研究发现，幽门螺旋杆菌传染率极高，被列为一级致癌源。因此，人们对幽门螺旋杆菌的关注变得更加热切，各种与幽门螺旋杆菌有关的谣言四起，其中有一个就是有胃病的人都有幽门螺旋杆菌，这是对的吗？我们一起来戳穿谎言！
　　问：有胃病就有幽门螺旋杆菌？
　　“胃不好，都是幽门螺旋杆菌在作怪”这样的传言不仅出自普通民众的嘴里，甚至部分专家也这么宣称，那有胃病的人就是幽门螺旋杆菌在起影响吗？答案是：胡说八道！
　　权威人士解答：幽门螺旋杆菌是引起胃炎、胃溃疡、胃癌等胃病的其中一种因素，幽门螺旋杆菌阳性的人患胃病的机会大一点，但不是一定会得病。同样的，得胃病的人不是肯定会有幽门螺旋杆菌。
　　可见，得了胃病，并非意味着有幽门螺旋杆菌。担心自己是携带者，可以到医院做个呼气试验或者胃镜检查。不过，需要注意的是有胃病的人，要谨防感染幽门螺旋杆菌。
　　问：有幽门螺旋杆菌就要去治疗吗？
　　那感染了幽门螺旋杆菌，或者体检查出幽门螺旋杆菌阳性，就要去医院接受治疗吗？
　　权威人士解答：据调查发现，我国成人感染率统计数字不一，但普遍认为在50%以上。但是大部分感染者是无症状的，在没出现不良症状之前只需预防无需治疗。但是有3类人一定要注意灭菌：
　　①是消化性溃疡患者或其他相关胃病患者；
　　②是糜烂性胃炎患者；
　　③是父母、兄弟姐妹等直系亲属患有胃癌的感染者，幽门螺杆菌可能会加大得胃癌的风险。
　　这以上3种人需到医院接受治疗，一般建议使用4联疗法杀菌，可提高完全灭菌的几率。普通携带者或者经过医院治疗后的患者需要通过食疗或者改变生活方式防治：
　　①可多食用丁香茶叶或者西兰花。丁香特有的丁香油和丁香酚是幽门螺旋杆菌的克星，坚持每天冲泡3――5克的丁香茶叶，可抑制幽门螺旋杆菌的活性，这是有助于抗菌的物质。西兰花中含有莱菔硫烷，也是抗菌物质。
　　②餐前洗手、不吃生肉、生吃瓜果时要洗净、去皮。
　　③共餐要使用公筷，餐具注意消毒。
　　④避免接触感染者的唾沫，如异性间减少接吻。
　　总而言之，并非每个胃病患者都有幽门螺旋杆菌。幽门螺旋杆菌的携带者也不必慌张，注意食疗预防，注意生活方式避免传染就行。当出现不适时，要及时检查，如有必要就听从医生的建议接受治疗。防病总比治病好，发现疾病早治疗最好，要牢记！
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唯一能在胃部生存的细菌——幽门螺杆菌
日 14:08:05
　　浙江在线4月28日（浙江医院 消化内科周锋医师）说到胃病，几乎所有人会和胃内的细菌&&&幽门螺杆菌&联系在一起。幽门螺杆菌感染越来越受到人们的重视，甚至有被妖魔化的趋势，其危害被无限放大。但实际上，幽门螺杆菌感染并不意味着一定就会导致萎缩性胃炎或胃癌的结局。
　　什么是幽门螺杆菌？
　　幽门螺杆菌是一种螺旋形弯曲的细菌，在微需氧菌环境下生存。幽门螺杆菌能产生尿素酶，分解胃内的尿素，中和细菌周围的胃酸，因此才在胃内生存繁殖。幽门螺杆菌感染可以破坏胃黏膜的屏障，特别是在胆汁反流、服用阿司匹林等情况下更是雪上加霜，引起严重的胃病，甚至诱发并发症，如消化道大出血等。幽门螺旋杆菌能够引起慢性胃炎、萎缩肠化、消化性溃疡、消化不良、胃淋巴瘤、胃癌等，以及其他系统的疾病：如特发性血小板减少、过敏性紫癜、口腔疾病等。
　　感染了幽门螺旋杆菌之后，一部分人可能没有任何不适，但有一些人会产生以下症状：
　　a、口臭：感染了幽门螺杆菌，患者口气会很重，口腔内会有明显的异味，并且这种异味很难清除。
　　b、上腹部饱胀、不适或疼痛：其疼痛程度不一，可能是微痛，也可以是钝痛等，或者仅有一点不适，很难察觉。
　　c、其它症状：如嗳气、反酸和食欲减退等。
　　幽门螺杆菌的传染力很强，可通过手、不洁食物、不洁餐具、粪便等途径传染。
　　幽门螺杆菌怎么检测
　　幽门螺杆菌监测的方法多种多样。比较常见的有以下几种：
　　a、呼气试验：不需插管，只须轻轻吹一口气，就能查出胃病致病&元凶&幽门螺旋杆菌(HP)的感染。简便、快速、准确性高，无创伤、无交叉感染。这个方法准确性高。
　　b、细菌的直接检查：通过胃镜检查钳取胃粘膜作直接涂片、染色，组织切片染色及细菌培养来检测幽门螺旋杆菌。
　　c、血液检测：通过测定血清中的幽门螺杆菌抗体来检测幽门螺杆菌感染。但是其准确性没有以上两种方法高。当出现抗体阳性时，仍需要以上2种方法予以确诊。
　　哪些人需要治疗
　　鉴于中国人群中幽门螺杆菌感染的比例相当大，并不是所有存在感染都必须去治疗它。幽门螺杆菌的根除适宜于以下几类疾病的人群：消化性溃疡、胃MALT淋巴瘤、慢性胃炎伴随消化不良、胃黏膜糜烂萎缩、胃癌手术后、长期服用质子泵抑制剂、胃癌家族史、长期计划服用NSAIDs或小剂量阿司匹林者、不明原因的缺铁性贫血、特发性血小板减少性紫癜、增生性胃息肉、个人强烈要求治疗者。
　　其中对于年龄&45岁或有报警症状者(消化道出血、持续呕吐、消瘦、吞咽困难、吞咽疼痛、腹部肿块等)，需先行胃镜检查，以免漏诊肿瘤或溃疡病。
　　在实施Hp根除之前，患者应主动向医生说明以下情况：是否是第一次治疗，既往抗生素使用的情况、药物过敏史和潜在不良反应、伴随的疾病如肝肾功能不全。
　　怎么治疗和预防交叉感染
　　目前国内主要使用的根除方案为含铋剂的四联方案，即铋剂+PPI+2种抗生素，疗程10天或14天。根除治疗前停服PPI不少于2周，停服抗生素、铋剂等不少于4周。如再次根除治疗，需要间隔2~3月。服药的依从性明显决定着根除成败与否，因此必须严格根据医生处方医嘱服药，不漏服、不减药。
　　日常生活中可采用以下几种方法预防感染
　　改用改变用餐方式，宜选择分餐制或使用公筷。要做到喝开水不喝生水、吃熟食不吃生食。牙具等清洁用品不要放在卫生间内，一定要放在通风的地方。定期更换牙刷，或者使用具有抗幽门螺杆菌的牙刷牙膏，如幽螺莎星，具有抗幽门螺杆菌除口臭去牙菌斑清新口气的效果。
消化内科周锋医师别让幽门螺杆菌侵入孩子的胃(图)
　　湖北日报讯 专家名片：
　　梅红，武汉市儿童医院大内科主任、消化内科主任、主任医师。中华预防医学会微生态分会儿科学组委员；湖北省预防医学会微生态学专业委员会委员；湖北省医学会小儿感染消化学组副组长。
　　认识幽门螺杆菌
　　1982年，澳大利亚学者马歇尔和沃伦从胃黏膜活检样本中分离出一种S形或弯曲形的细菌，即为幽门螺杆菌，并以100例接受胃镜检查及活检的胃病患者为对象进行研究，证明幽门螺杆菌的存在确实与胃炎相关。
　　幽门螺杆菌是人类迄今为止唯一的已知的胃部细菌，并被世界卫生组织宣布为微生物型的致癌物质，也是第一个可致癌的原核生物。
　　感染幽门螺杆菌的危害
　　四岁的宝宝豆豆（化名）食欲一直很好，看到食物就乐得手舞足蹈。但最近，她呕吐，胃口也变得不如从前，还老说肚子疼，全家很着急。到医院就诊后，医生发现豆豆感染幽门螺杆菌。究其原因，豆豆奶奶常年患胃病，并且有幽门螺杆菌感染，奶奶每次给豆豆喂饭前都会先用嘴试试温度，这样就把自己体内的幽门螺杆菌传染给了豆豆，以致豆豆出现食欲不振、呕吐、腹痛等一系列的问题。
　　梅红介绍，幽门螺杆菌感染是一个慢性过程，成人感染往往始于儿童期。儿童幽门螺杆菌感染率与年龄以及家庭居住条件、个人习惯、家庭成员幽门螺杆菌感染情况等社会因素相关，主要通过“口口”或“粪口”以及“胃口”途径传播。儿童幽门螺杆菌不仅可导致慢性胃炎和消化性溃疡，近年来还发现幽门螺杆菌与儿童缺铁性贫血、厌食及血小板减少有关，更有可能会导致儿童生长发育迟缓。
　　中国幽门螺杆菌科研协作组资料显示，儿童幽门螺杆菌感染率为25%～64.39%。幽门螺杆菌感染儿童后大多表现为“无症状携带者”，慢性腹痛是儿童幽门螺杆菌感染后最常见的表现。少部分儿童则出现食欲下降、恶心呕吐、嗳气、反酸、呕血、便血、营养不良、便秘以及早饱等各种上消化道症状。
　　她提醒家长，体检时最好检查一下自己是否感染了幽门螺杆菌。现阶段，幽门螺杆菌的检查分侵入性和非侵入性，常规采用13C（碳）-呼气试验，该检查简单无损伤，是诊断幽门螺杆菌感染的金标准，但不适合4岁以下的儿童。一旦感染并有相应的症状，应在医生的指导下积极治疗。现常用的药物是阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑和质子泵抑制剂（奥美拉唑或埃索美拉唑），通常是两种抗生素联合质子泵抑制剂服用，疗程大概在7到10天左右，并在疗程结束两周后复查。
　　如何预防学几招
　　使用公筷，避免唾液里的细菌通过筷子传播到食物上相互感染。
　　科学证明，幽门螺杆菌可在自来水中存活，要做到喝开水不喝生水、吃熟食不吃生食。
　　幽门螺杆菌经口腔进入人体，常存在于带菌者的牙垢与唾液中。因此，注意口腔卫生是预防幽门螺杆菌感染的重要措施。研究发现，婴儿感染幽门螺杆菌与大人口对口喂食有关，因此如果有幽门螺杆菌感染的父母们，一定要避免给孩子以口喂食。
　　让孩子养成良好的卫生习惯，做到饭前便后要洗手。经常使用的餐具也要进行严格的消毒。
　　孩子的牙具等清洁用品一定要放在通风的地方。卫生间需要经常地通风以及接受阳光的照射，卫生间在阴面则可采用紫外线灯照射 5-10分钟。
　　家长及孩子都应定期到医院接受幽门螺杆菌检查，以便及时发现和治疗。
　　（实习生 周丹 柯小南 整理）
　　作者：周丹 柯小南
本文来源：荆楚网-湖北日报
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为何很多人会口臭 嘴里有味是什么病？
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原来，不只口腔问题，幽门螺杆菌感染也是引起口臭的另一个主要原因。专家建议：患者如果口臭，且有幽门螺杆菌感染，即使消化道没有症状，也可进行“杀菌”治疗，减轻口臭。初步检查是否有幽门螺杆菌感染的方法非常简单，除了小孩和孕妇外，其他人都可以做14C尿素呼气检测胃幽门螺杆菌，只需要呼一口气就可以了，价格为90元左右。
口臭虽然绝大部分的问题是由口腔疾病引起的，但有一部分患者在做了口腔疾病诊疗后口臭仍未能除，何故？原来，不只口腔问题，幽门螺杆菌感染也是引起口臭的另一个主要原因。
嘴里有味是什么病？（图片来源：东方IC）
小郑口臭厉害，辗转多家医院口腔科求诊三年，补牙、洁牙的治疗做了，口臭仍难消。日前，受此困扰的小郑找到了广州医学院第二附属医院口腔科翁志强主任医师求治。
翁志强医生接诊后，确诊小郑患有口臭症。不过，小郑没有肝炎跟糖尿病等病，原有的口腔疾病也治好了，为何还有口臭？仔细询问病史，小郑平时上腹部常出现隐痛。翁医生认为小郑可能有胃病，而胃病中最容易导致口臭的就是幽门螺杆菌感染，经过初步检查，发现确实感染了该菌，转消化内科确诊为幽门螺杆菌感染性胃炎，治疗后，小郑的口臭明显减轻了。
&困扰我三年的口臭终于找到病因了。&小郑欣喜不已，他告诉记者，因为口臭，以前他都不敢走近和心仪的女孩说话，跟朋友说话也离得远远的，他非常感谢记者的报道帮他找到了治疗途径。
都是&菌&在胃里惹了臭
消化内科赵英恒主任医师介绍，口腔科有不少口臭患者，排除口腔疾病后通过检查发现有幽门螺杆菌感染，转到消化内科进行规范&杀菌&治疗后，大部分病人口臭都能明显减轻甚至消失。
为何&菌&在胃里口腔会有臭味呢？原来，幽门螺杆菌具有尿素酶，能水解尿素产生氨和氨基甲酸，氨基甲酸又能降解氨，而氨是有异味的，因此，其一部分直接通过消化道游离飘出口腔，另一部分就通过血液带至肺泡随气体交换呼出，引起口臭。不过，专家称，这个&菌&除了在胃里，还可寄生在牙龈沟、牙结石下等位置，同样也能在口腔产生腐臭气体。
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[责任编辑：徐红]
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