我有胆结石和胆囊息肉；胆囊壁增厚0,4里
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我有胆结石和胆囊息肉；胆囊壁增厚0,4里米；内壁上查见约0,3乘0,2里米的增强回声，说做手术，做还是不做谢谢
感谢医生为我快速解答——该
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病情分析：这位朋友，您好。可以不做手术，因为手术后并不能保证不再长。指导意见：这位朋友，您好。可以考虑保守治疗，因为临床上来看，胆囊息肉手术后复发是很高的，病人往往手术后一段时间又出现胆囊息肉，所以原则上来讲只要症状不是太明显，可以定期观察保守治疗，具体可以尝试中医治疗，效果可以。医生询问：
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常见症状、、、，发热及黄疸、、、、、、、、
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常用药物、、、、、、、、、、
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& 胆结石诊断和治疗中的常见误区，切除胆囊有害吗？？
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胆结石诊断和治疗中的常见误区，切除胆囊有害吗？？
&&&&文章来源： 发布时间：
& & 随着国人生活水平的快速提高，胆囊结石的发病率越来越高，严重地影响着人们的健康和生活。胆囊结石如果得到及时的诊断和正确的治疗，常能够完全治愈。但遗憾的是，人们在胆囊结石的诊断和治疗方面较普遍地存在着许多误区，影响着胆囊结石的治疗效果，许多患者正是因为由于这些误区，没有得到及时和正确的治疗，发生了悲剧和惨剧，抱恨终生。&& & 胆囊结石诊断和治疗中的常见误区包括如下：误区一：胆囊是分泌胆汁的重要器官，没有了胆囊，体内就没有胆汁了。所以，切除胆囊对消化功能会有很大的影响。这个误区很普遍。这个误区实际上包括以下三个方面：&& & 首先，胆汁不是由胆囊分泌的，是由肝脏分泌的，胆囊的主要作用是储存、浓缩肝脏分泌的胆汁，当进食时，胆囊会反射性地将其中的胆汁排入肠道，参与食物的消化和吸收。可见，胆囊只是一个胆汁的集散地，类似一个储水池。治疗胆囊结石只取出结石不切除胆囊是不明智的。一个长有结石的胆囊，无论胆囊本身的病变重否，日后再发结石的可能性是很大的。尤其是胆囊结石的病程较长时，胆囊往往已失去了它的储存、浓缩和排泄胆汁的功能，保存一个有病的胆囊就相当于保存一个病灶，日后更容易再发结石。再者，保留胆囊只取结石的手术较胆囊切除术更为复杂。&& & 切除胆囊后，胆汁直接经胆总管缓缓流入十二指肠，由于餐后缺少了集中排入胆道的胆汁，术后近期内对高脂、高蛋白的饮食多少有一定的影响，对于每餐食量大者（如青壮年、农发工等）更为显著。三个月后，胆管会有轻微的扩张，相当于是对胆囊储存功能的代偿，对消化功能的影响就变得似乎可以忽略不计了。我们曾对30岁之前接受胆囊结石的人群进行随访观察，绝大多数在手术后三个月即能够恢复手术前的饮食，手术前后的消化功能相差无几。&误区二：胆囊结石是小毛病，即使不治疗，也不会引起太大的问题。&& & 这一误区使许多患者“揣石待治”，或“揣石不治”，吃了各种各样的“亏”。细细算来，这些“亏”有大有小，大致可分为“小亏”、“中亏”、“大亏”和“重亏”。发作一次急性胆囊炎，经受了病痛，耗费了钱财，可以列为吃“小亏”的范畴。如果患者通过这个“小亏”引起足够的重视，积极治疗，将胆囊结石“斩草除根”，虽说是亡羊补牢，那也是“吃小亏赚了大便宜”。&& & 如果胆囊内较小的结石从胆囊管脱出进入胆总管，形成继发性胆管结石，发生胆管梗阻、黄疸、急性胆管炎和急性胰腺炎等并发症时，那患者就算吃了“中亏”了，因为这时的病情已经较胆囊结石复杂得多了，治疗上仅靠腹腔镜也显得不够了，常需要更复杂的治疗。当急性胆囊炎演变为胆囊化脓、穿孔，胆总管结石进一步并发重症胆管炎和重症胰腺炎时，病情就变得严重了，如果处理不及时，还有可能发生死亡，即便是救治成功，那患者也是与死神擦肩而过，这种情况，患者可算是吃“大亏”了。&& & 当然，胆囊结石还可以让您吃更大的“亏”，我们姑切称之为“重亏”，那就是胆囊癌。我们遇到过许多让人极其痛心的病例。一些患者发现胆囊结石达10年甚至更长时间，误解缠身，揣石不治。当症状明显不得不就医时，病情已不是简单的胆囊结石了，而是并发了胆囊癌。这种情况，即便是积极治疗，生存期也难超三年。可见，胆囊结石决不是小毛病，一旦确诊，应积极治疗！&误区三：没有症状的胆囊结石不需要治疗，等有了症状再说。&& & 由于B超等影像学检查的普及，有1/3以上的胆囊结石是在没有症状的情况下被诊断的，称为“无症状”胆囊结石。还有相当一部分胆囊结石只表现为餐后胃区不适，长期按“胃病”治疗。理论上讲，所谓“无症状”只是相对的，也只是暂时的。随着胆囊病变的发展，机体抵抗力的逐渐降低，胆囊结石终会发生症状，患者不可因暂时无症状就任其不管，而失去最佳治疗时机。胆囊结石在无症状时治疗，是防患于未然，当然要优于亡羊补牢！&其他胆结石误区四：小的胆囊结石不需要治疗，等长大了再说。&& & 这是个非常错误的观点。从专业的角度讲，胆囊结石越大越安全，因为直径超过1厘米的结石，既不容易卡在胆囊管，更不会掉入胆总管，很少会发生急性胆囊炎、胆总管结石等并发症。发生各种并发症者，大多是直径在5毫米以下的结石。所以，小胆囊结石更危险，更应该尽早治疗！&误区五：单个胆囊结石不需要治疗，等长多了再说。&& & 的确，胆囊结石多发时，常常是大小不等，比单个胆囊结石的症状更常见，更重，更容易引起各种并发症，更危险，更应该积极治疗，但这决不是说单个胆囊结石就不需要治疗。单个结石也同样会引起各种并发症，也同样会让患者吃上述的几个“亏”。单个较大的结石，由于症状常不严重，容易让患者产生麻痹思想，忽视治疗，更容易让患者吃“重亏“。临床上，并发胆囊癌的胆囊结石常常是单个较大的结石，很少是多发结石或小结石。因此，单个胆囊结石，不论大小，都应该积极治疗。&误区六：胆囊息肉只是胆囊里长了个息肉，不需要治疗&& & 严格地讲，真正的胆囊息肉并不多见。我们常说的胆囊息肉，是超声检查对胆囊结石早期病变的一种描述，因为在超声影像上像息肉，所以把它描述为胆囊息肉样变。因此，我们可以把胆囊息肉样变看成是胆囊结石的一种早期形式。较小的胆囊息肉样变（直径0.2~0.3厘米）通常无症状，很少引起并发症，不需要手术治疗，可以采取临床观察，辅助一些内科治疗，有一部分可以消失。直径在0.5厘米以上者，消失的可能性较小，如果症状较为明显，或有明显长大的趋势，可采取手术治疗。所以，把胆囊息肉样变作为胆囊息肉是不对的，一概地认为胆囊息肉样变不需要手术治疗也是不正确的。&误区七：高龄患者胆囊结石尽量不治疗。&& & 高龄患者胆囊结石的治疗是个较复杂的临床问题。一方面，由于老年人机体抵抗力较低，且随着年龄的增加逐渐降低，老年胆囊结石的症状更多、更重，更容易发生急性胆囊炎等并发症，也更容易发生癌变，在处理上应该比中青年胆囊结石更积极。另一方面，老年患者常伴发心脑血管疾患、慢性肺损害、糖尿病等慢性疾病，行腹腔镜胆囊切除术的风险较大，在手术决策上应更加慎重。&& & 老年胆囊结石上述的两方面特点构成了一对矛盾，这一矛盾如处理不好，会产生两方面的问题。一是患者让年龄大“吓”得不敢接受手术治疗，揣石不治，耽误了最佳的治疗时机，发生了严重的并发症。另一方面，过分地忽略老年患者的特殊性和危险性，导致轻率手术，发生一些不该发生的问题。目前，这两方面的问题是常见的，是亟待解决的。&& & 老年胆囊结石的正确处理具体需要遵循以下原则。首先，应积极治疗伴发的心血管疾患、慢性肺损害、糖尿病等慢性疾病，这些合并症处理好了，胆囊手术的风险就会有明显的降低。另一方面，要解决好术前检查、麻醉、手术等围手术期的各个环节。第二，老年患者的胆囊结石是否需要手术治疗，应综合考虑多种因素，决不能只考虑年龄因素。如果胆囊结石症状较多，发作较频，严重影响患者的生活质量，即便是年龄较大，只要身体的主要器官没有严重的功能障碍，在保证身体状况耐受的前提下，应积极地手术治疗，切不可因噎废食。还有一种情况，如果胆囊结石需要治疗，因合并其它系统的慢性疾病，又无法耐受麻醉等手术创伤，这种情况下，既要保证有效的治疗，又要尽可能地降低手术创伤，可以考虑在局部麻醉下行胆囊结石取除术。当然，如果患者已属80岁以上的高龄，胆囊结石又没有症状，或不重，则尽量避免手术治疗。第三，老年患者的救治，在很大程度上依赖于医院的综合条件，应尽可能依靠大的综合医院，尤其是肝胆专科治疗中心。最后需要指出的是，老年这个概念是发展的，上世纪70年代之前，我国通常把老年的概念限定在60岁以上，80年代之后，通常的概念是65岁以上，今后，随着国人卫生保健水平的提高，老年的概念可能还会有相应的提高。老年的概念更是相对的，一些高龄患者，年龄虽逾80岁，但他（她）的生理状况可能只相当于70岁的水平；相反，一些中青年患者，年龄虽只有50多岁，或60岁左右，但他（她）的生理状况可能早已进入老年状态。具体到每个人治疗方案的选择，不能仅看年龄，更重要的是要看生理状况。&& & 总之，仅因为年龄大而不加选择地放弃胆囊结石的治疗是不明智的。&误区八：胆囊结石可以溶石治疗和排石治疗&& & 这两种方式都不足为取。在上世纪八十年代末，我们曾做过实验研究，筛选了一些可以溶解胆囊结石的药物，发现有些药物的确可以溶解结石，但对肝、肾功能的损害很大，这样的治疗得不偿失。&& & 如果说溶石治疗还有点道理的话，排石治疗就只能叫添乱了。从上文的叙述中，您也许已感受到了肝胆外科的一个重要观点，胆囊结石最怕的就是排石。把胆囊结石从胆囊排到胆总管内，就意味着病情的复杂化，小病就成了大病，病人从此就进入了可以说“危及四伏”的阶段，各种各样的并发症也就会接踵而来。许多胆囊结石患者就是因为排石治疗，结石卡在了胆总管的下端，诱发了重症胰腺炎，导致了人财两空的惨局。&误区九：腹腔镜切除胆囊较开腹手术危险性更大，图安全，应选择传统的开腹手术。&& & 腹腔镜胆囊切除术只需在患者肚脐处作一个0.5cm-1cm的小切口，再在右上腹作2个或3个0.3cm的细小切口，把腹腔镜器械通过这些孔伸到腹腔内，切除胆囊。腹腔镜胆囊切除术在一定程度上改变了常规的手术方式，手术者利用杠杆原理间接操作，而且，所看到的图像也只是个二维图像。从理论上讲，腹腔镜胆囊切除术较传统的手术有更大的风险。但这样的风险主要是针对哪些刚开展这项技术，或开展的时间不长，经验不多的医师和单位而言，对于有经验的肝胆外科专科医师来讲，腹腔镜胆囊切除术的并发症发生率和传统开腹手术切除胆囊是相似的。&& & 腹腔镜胆囊切除术基本上不损伤腹壁的血管、神经、肌肉，愈合后疤痕很小，不影响外观，术后很少发生肠粘连、肠梗阻、切口感染等并发症。而且术后疼痛轻、住院时间短、身体恢复快。由于腹腔镜胆囊切除术的这些优点，该术式已几乎成为了胆囊结石手术治疗的唯一选择。&误区十：腹腔镜胆囊切除术是个小手术，像阑尾切除术一样，在哪个医院都可以做。&& & 完成一个腹腔镜胆囊切除术通常只需要20分钟左右，从时间上看，它的确算不上大手术。但这个手术又是个学问很深的手术，医院需要有较好的人才、技术和设备等方面的储备，外科医师需要有扎实的肝胆外科基本功和熟练的腹腔镜技术，稍有闪失，将产生难以弥补的严重并发症。因此，我们讲，腹腔镜胆囊切除术是个需要“大学问”的“小手术”，决不等同于阑尾切除术。阑尾切除术可以包括乡镇医院的各级医院都可以开展，包括实习医生在内的各级医生都可以主刀；而开展腹腔镜胆囊切除术的医院和医生必须具备相应的“大学问”，决不是随便都可以开展的。&
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&&&&dl10-07-31 00:00
提问：胆结石、哮喘
所患疾病：
胆结石、哮喘
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：2007年患哮喘，同年检查出胆结石，结识10MM，医生建议不用手术。2010年7月经检查胆囊已经萎缩，胆汁倒流，医生说有可能发生病变。但患者对有些药物过敏例如能量、地塞米松、菌必治，头孢曲松钠，还未发现其它过敏药物。曾经治疗情况和效果：哮喘一直服药，胆结石偶尔发作服药。曾经治疗情况和效果：哮喘一直服药，胆结石偶尔痛起来服药想得到怎样的帮助：1、能否手术
2、其他好的治疗方法
医生回复：&&&&&&&& 00:00
你好，有没有检查的片子和病历复印件，而且哮喘用药是那些，每个人的体质都不一样，做任何医疗手术服药一定要量体裁衣，根据你个人情况制定！如果有资料 可以发我邮箱中
&&&&tcgieric01&& 00:00
提问：胆囊 息 肉
所患疾病：
胆 囊 息 肉
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：胆 囊 大 小 正 常 ,附 壁 可 见 13*8mm稍 高 回 声曾经治疗情况和效果：还 未 治 疗 过想得到怎样的帮助：想知道 具 体 治 疗 ,是 不 是 不 用 把 整 个 胆 取 掉 ,只 把 息 肉 拿 掉 的 .
医生回复：&&&&&&&& 00:00
这么大的胆囊息肉，为了防止恶变，还是建议采取微创手术，将胆囊切除，不宜久拖。
&&&&ruiyljxzhi&& 00:00
提问：请问一下有什么治疗肝脏血管瘤比较好的医院吗
所患疾病：
肝脏有两个血管瘤，同时胆部有结石
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：将近两年前，我妈妈在医院检查出肝脏有两个血管瘤，一个有鸭蛋那么大，一个要小一些，另外胆部有结石，有肿大现象，会觉得有肿胀的感觉，是在九江第三医院检查的，我现在不知道这样的情况应该要采取怎样的治疗方案，是应该切除胆囊就好，还是应该切除胆囊和切除血管瘤的手术一起做，不知道哪个医院比较好，应该怎样做，希望能有一些好的建议曾经治疗情况和效果：原来没有治疗，只是几个月就去检查一次，看看胆囊和血管瘤的情况有没有恶化，和上次情况相比，总的来讲差不多，就不知道要不要做手术啊想得到怎样的帮助：希望专家能给一些治疗的好的建议，我们也问过一些医生，他们的意见都不统一，有的说只要切除胆囊就好，肝脏的血管瘤不要动，说肝脏不能轻易动，有的医生又说必须两个手术都要做，肝脏的血管瘤没有切除就不能做胆囊的切除手术，我们现在不知道该怎么办
医生回复：&&&&&&&& 00:00
你好，建议手术切除胆囊结石同时将肝血管瘤切除，南京454医院普外科在行业内很有口碑，是江苏最早做微创腹腔镜手术切除胆结石和胆囊结石医院，完成手术也是江苏最多的，可以考虑一下到我院来检查！
&&&&zhw10-08-22 00:00
提问：肝上长了成人拳头大小的肿瘤，现在一般医院不敢接，请问你们能接吗
所患疾病：
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：良性瘤，成人拳头大小，已经压住血管曾经治疗情况和效果：刚发现，东台区医院不敢接想得到怎样的帮助：是否贵医院可以立即治疗
医生回复：&&&&&&&& 00:00
建议到南京454医院普外科检查治疗，良性瘤，最好通过检查后进行手术切除治疗！
&&&&hudsf57upo&& 00:00
提问：男25岁肝右后叶内胆管结石该怎么治疗
所患疾病：
肝内胆管结石
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：今年3月份体检，发现得了肝内胆管结石，医生说i没事不用吃药说定期做B超检查不长就不用管，超声所见；肝脏形态正常，边缘光滑，实质回声均匀，肝内胆管强回声0.7*0.5cm,门静脉主干内径正常。
胆囊形态大小正常，囊壁不厚，光滑，囊腔内透声清晰，其内未见异常回声。肝内外胆管不扩张。
脾脏形态正常，实质回声均匀，脾静脉未见扩张。
胰泉形态正常，实质回声均匀，未见占位性病变，主胰管未见扩张。
肝内胆管结石
、胆、脾、胰未见 异常
以前没什么症状，最近感觉右上腹不舒服也没有明显症状曾经治疗情况和效果：医生说i没事不用吃药说定期做B超检查不长就不用管，6月份去北戴河医院复查还是那么大，医生也说不用管，吃药也排不出去，后来听我老家一名医生的话吃了一个月消炎利胆片，吃了5盒金甲排石胶囊7月份复查还是那么大；医生说让我继续吃金甲排石胶囊；最近感觉右上腹不舒服想得到怎样的帮助：不想听长篇大论；就问有什么好办法治疗好；不想听北戴河的医生等着定期做B超检查不长就不用管的治疗方法，趁现在不严重，怎么能治疗好；最好吃药治愈有那位名医能给解决 妙手回春 跪拜。
医生回复：&&&&&&&& 00:00
肝内胆管结石通过药物是不能排除的，只有通过手术治疗，建议在电子胆道镜下，将结石取干净，我们南京454医院普外科在行业开很有口碑，你可以了解一下，南京454医院普外科主任有什么情况请联系 025- 随时为你解答肝胆问题
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提问：胆结石、哮喘
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公司总机：010－691250胆囊息肉有什么药物治疗
健康咨询描述：
近一年0.4CM大
曾经的治疗情况和效果：
检查B超才发现
想得到怎样的帮助：怎样用药物治疗（感谢医生为我——该。）
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帮助网友：317称赞：81用微信添加“快速问医生”，就加我为好友了，快速帮您家人远程诊断和指导用药。
病情分析：胆囊息肉：是指各种胆囊粘膜良性隆起的简称.大多数胆囊息肉的症状与慢性胆囊炎相似,主要表现为右上腹部轻度不适,伴有结石时可出现胆绞痛.但是也有相当数量的人并无症状,只是做健康检查时才被发现.指导意见：单发病变,大于10mm,蒂粗大者,尤其是位于胆囊颈部,年龄大于50岁,可以选着手术治疗.目前胆囊息肉没有药物可以清除,在中医方面有几种偏方：双花连胆汤：自拟双花连胆汤处方：金银花,野菊花各20g,柴胡,白芍,厚朴,青皮,制香附,元胡,茯苓,茵陈各15g,黄连,龙胆草,甘草各10g.每天1剂,分3次服（早八点左右,下午两点左右,晚十点左右,没时间的话,就一天分2次服吧）,疗程为30天.服药期间停用其他药物,禁食肥猪肉及蛋类食品等.在胆囊息肉上还要注意饮食,饮食是保持胆汁排泄通畅,减少急性发作的重要手段. 生活护理：祝早日康复
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病情分析：大多数胆囊息肉的教授症状与慢性气愤胆囊炎相似关心主要表现为右上腹轻度复查不适伴有结石时可出现胆绞痛但也有相当数量的处理患者并无症状时候只是化验在做健康一下体检时才被发现一般不知认为胆囊息肉是胆囊癌的诱发因素近些年来国内外也有许多水平关于胆囊息肉癌变的报道尤其在伴有结石时癌变机率会普通明显提高胆结石胆囊炎 就医指南可点击链接查看　　胆囊息肉样病变又称胆囊隆起样病变该病控制临床唯一症状无特异性大部分患者师表为查体时所发现主要周五危险症状为中上腹部隐痛（%）发病年龄～岁者占%以中青年为主主要救命依靠B超地方检查诊断很不胆囊息肉但常难以定性师表临床对其良恶性的鉴别诊断推荐亦较人工困难目前稳定主要医德诊断手段是超声同意检查对＜mm者的检出率可达%以上生命诊断的灵敏度和准确率均较高如发现多发高强回声且有漂浮感和慧尾征者提示为胆固醇息肉位于胆囊底部的小隆起病变中有小圆形囊泡影和散在回声光点提示腺肌瘤病而根据病变回声性质蒂的有无和粗细病变处的粘膜改变对区分良恶性疾病有一定价值但B超一直检查对本病的诊断后来定性及鉴别患者诊断又有一定局限性和假阴性率如当病变小且位于胆囊颈部时或伴有胆囊结石时易造成漏诊且对定性和鉴别亦有一定关系困难 指导意见：胆囊息肉病变穷人临床并不少见手术认真是邦助根治的方法但并非所有温和胆囊息都需手术心里治疗热忱因其病变类型不同大小不一疾病转归亦不尽相同因此其手术博士适应症各家掌握邦助也不一致 　　角度手术时机选择一段：胆囊息肉样病变术前有时难以定性根据胆囊息肉样病变恶变不象可能性的高危因素专长我们提出下列手术表扬指征： 　　（）单发病变大于mm蒂粗大者尤其是位于胆囊颈部年龄大于岁　　（）多发病变伴有胆囊结石有症状蛮好年龄大于岁　　（）单发病变小于mm无症状看得年龄小于岁允许观察随访；病变增大或形态有变化则应名气手术治疗不熟　　（）多普勒彩超检查清楚病变有着想丰富血供提示为恶性新生物　　（）CEA（肿瘤标记物）测值再世明显升高且除外其它胃肠道肿瘤者　　（）胆囊息肉样病变有明显福气待人症状且反复发表示作者　　（）对直径小于mm无症状人品病人治疗应间隔到个月仔细随访个月检查一旦病变增大或结论症状明显中饭亦须行手术安慰治疗名气 生活护理：近几年非手术专长和中药没钱尊敬治疗胆囊息肉病已引起医疗界的广泛联系重视所谓各种偏方配方验方等在消炎利胆控制心脏胆囊炎胆囊息肉等方面都取得了一定的亲自效果开刀针对胆囊息肉的专科用药也取得了很大成就随着中医调理中药研究的深入非水平手术治疗花消胆囊息肉的治愈率也在迅速提高
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病情分析：患者男58岁胆囊息肉近一年0.4CM大指导意见：可采用非手术及中药治疗. 平时应注意： 禁酒及含酒精类饮料 饮食要规律,早餐要吃好 低胆固醇饮食 胆固醇摄入过多,可加重肝胆的代谢,清理负担,并引起多余的胆固醇在胆囊壁结晶,积聚和沉淀,从而形成息肉,所以,胆囊息肉患者应降低胆固醇摄入量,尤其是晚上,应避免进食高胆固醇类食品如：鸡蛋（尤其是蛋黄）,肥肉,海鲜,无鳞鱼类,动物内脏等食品. 其它饮食注意事项 1,宜多食各种新鲜水果,蔬菜,进低脂肪,低胆固醇食品如：香菇,木耳,芹菜,豆芽,海带,藕,鱼肉,兔肉,鸡肉,鲜豆类等. 2,宜多食干豆类及其制品. 3,宜选用植物油,不用动物油. 4,少吃辣椒,生蒜等刺激性食物或辛辣食品 5,宜用煮,蒸,烩,炒,拌,氽,炖的烹调方法,不用油煎,炸,烤,熏的烹调方法. 6,山楂10克,杭菊花10克,决明子15克,煎汤代茶饮或饮用绿茶. 7,平时喝水时,捏少许山楂,沙棘,银杏,绞股蓝草放入水杯中当茶饮用
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病情分析：胆囊息肉最好手术治疗,因为胆囊息肉容易癌变,也可以说是癌前病变（所谓癌前病变并不是癌,而是有极大可能性发展为癌的不正常的病变组织）,指导意见：尤其是家族性的胆囊息肉.用药不解决问题,耽误病情. 生活护理：祝健康!
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胆囊息肉病变临床并不少见,手术是根治的方法,但并非所有胆囊息都需手术治疗.因其病变类型不同,大小不一,疾病转归亦不尽相同,因此其手术适应症各家掌握也不一致.　　手术时机选择：胆囊息肉样病变术前有时难以定性.根据胆囊息肉样病变恶变可能性的高危因素我们提出下列手术指征：　　（1）单发病变,大于10mm,蒂粗大者,尤其是位于胆囊颈部,年龄大于50岁.　　（2）多发病变,伴有胆囊结石,有症状,年龄大于50岁.　　（3）单发病变,小于10mm,无症状,年龄小于50岁,允许观察,随访；病变增大或形态有变化则应手术治疗.　　（4）多普勒彩超检查病变有丰富血供提示为恶性新生物.　　（5）CEA（肿瘤标记物）,测值明显升高且除外其它胃肠道肿瘤者.　　（6）胆囊息肉样病变,有明显症状且反复发作者.　　（7）对直径小于5mm无症状病人应间隔3到5个月随访检查.一旦病变增大或症状明显亦须行手术治疗.　　近几年,非手术和中药治疗胆囊息肉病已引起医疗界的广泛重视,各种偏方,配方,验方等在消炎,利胆,控制胆囊炎,胆囊息肉等方面都取得了一定的效果,针对胆囊息肉的专科用药也取得了很大成就,随着中医中药研究的深入,非手术治疗胆囊息肉的治愈率,也在迅速提高.
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