中耳炎有什么症状对大脑有什么害处???

中耳炎能引发脑膜炎?专家:有可能
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赵先生告诉记者,因为家人患上了中耳炎,所以自己也特别关注,网上有帖子称“中耳炎会引发脑膜炎”,这让张先生很紧张,“脑膜炎不但遭罪,还担心有后遗症,不知道这种说法真假,希望能有专家帮助解答。”记者在网上搜索了一下,竟有10页的链接在询问关于“中耳炎引发脑膜炎”的问题。
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记者随即采访了30名市民,其中24名表示怀疑,4名市民表示听说过这种情况,只有两名市民持肯定的态度。那么,究竟会不会引起脑膜炎呢?记者采访了耳鼻喉科专家为您答疑。疑问:中耳炎能引发脑膜炎?昨日,市民赵先生向本报打来电话咨询:中耳炎会不会引发脑膜炎?赵先生告诉记者,因为家人患上了中耳炎,所以自己也特别关注,网上有帖子称“中耳炎会引发脑膜炎”,这让张先生很紧张,“脑膜炎不但遭罪,还担心有后遗症,不知道这种说法真假,希望能有专家帮助解答。”记者在网上搜索了一下,竟有10页的链接在询问关于“中耳炎引发脑膜炎”的问题。为此记者采访了耳鼻喉科的专家,辽宁中医药大学附属医院耳鼻喉科副主任冷辉表示,脑膜炎是颅内感染的一种,中耳炎分很多类型,其中急慢性化脓性中耳炎和化脓性中耳炎中的胆脂瘤型中耳炎易引发颅内感染,同时,颅内感染还包括脑脓肿、静脉血栓等。冷辉提醒,中耳炎没有及时彻底治疗,会导致炎症蔓延,再继续发展下去就会进入颅内,引发颅内感染,甚至危及生命。答疑:化脓性中耳炎可并发颅内感染从中医角度讲,化脓性中耳炎又叫做“脓耳”,而且还会引起多种并发症,冷辉告诉记者,一是会引发耳根毒,即是耳后骨膜下脓肿,溃腐化脓、红肿疼痛;二是会导致口眼歪斜,如果内耳遭到破坏,还会引起眩晕,最后是比较严重的并发症则是产生颅内感染。冷辉表示,临床上也见过因为中耳炎而导致颅内感染的情况,颅内感染会出现发烧、头痛、呕吐、精神萎靡等症状,“儿童身体发育不如成年人完善,当孩子们患上急、慢性化脓性中耳炎时要尤其注意,炎症可破坏骨质进入颅内引起感染。而胆脂瘤型中耳炎则是成年人较易发生,手术之后也有复发的可能,避免病情恶化就要及时就诊。”■相关新闻:腺样体肥大的儿童 易引发化脓性中耳炎冷辉提醒,随着生活和医疗水平提高,中耳炎并发颅内感染的病例已越来越少见,但是人们也不能掉以轻心,儿童是疾病的高危人群,家长要提高警惕,避免孩子们感冒,感冒时不用力擤鼻涕,防止邪毒窜入耳窍引发化脓性中耳炎。而孩子们腺样体肥大会堵塞咽鼓管,这也是导致化脓性中耳炎的主要原因。“厌食,呕吐、消化不良、注意力不集中,情绪多变、夜惊、睡觉打鼾、张口呼吸等都是腺样体肥大的症状。”冷辉说,中耳炎的明显症状为耳朵流脓、流水,还会散发出臭味,伴随着听力下降,耳朵疼痛等,而其他的耳病,比如外耳道湿疹、起疖子等也会有听力下降、疼痛的症状。“流脓是最突出的表现,一旦发现应及时到医院治疗,以免延误病情。”本组稿件由华商晨报 华商响网记者 王佳 采写
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中耳炎会不会引起眩晕?眩晕的感觉在平时的生活中是较为常出现的,有的是因为疾病引起,有的是因为体质引起的,那患了中耳炎会不会引起眩晕?下面就对于这个疑问,来给您做详细的、具体的介绍,但愿能给您帮助吧!中
中耳炎会不会引起眩晕
中耳炎会不会引起眩晕?眩晕的感觉在平时的生活中是较为常出现的,有的是因为疾病引起,有的是因为体质引起的,那患了中耳炎会不会引起眩晕?下面就对于这个疑问,来给您做详细的、具体的介绍,但愿能给您帮助吧!中耳炎会不会引起眩晕?中耳炎常见的症状:1、全身症状:有畏寒、发热、食欲减退。常伴呕吐、腹泻等消化道症状。鼓膜一旦穿孔,体温即逐渐下降。2、耳痛:耳部的疼痛是逐渐的加重的,而且可向同侧头部或牙齿放射,吞咽及咳嗽时耳痛加重,耳痛剧烈者夜不能眠,烦燥不安。鼓膜穿孔流脓后,耳痛顿减。3、耳流脓:这是主要的症状,表现可为粘液、粘脓,非危险型流脓较稀薄,无臭味。危险型流脓虽不多,但较稠多为纯脓性。4、听力减退及耳鸣:中耳炎会不会引起眩晕?开始的时候感觉到耳闷,慢慢的发展则听力渐降,伴随有耳鸣的出现,有些患者可伴眩晕。中耳炎会不会引起眩晕?可见有些中耳炎患者是会引起眩晕的,注意以下这些疾病也是会引起眩晕哦:1、缺铁:主要是由于身体缺铁,血红细胞减少,血红蛋白携氧量减少,大脑血氧量不足,因而产生眩晕感。2、偏头痛:眩晕常是偏头痛发作的前兆,其原因是大脑血管变窄,血流量减少。3、脱水:大脑大部分由水组成,人体一旦脱水,大脑功能就会失常。脱水时血液黏稠度增加,体温升高,心跳加快。在发生晕眩时,不妨喝一大杯水试试。4、过敏:过敏原也可能导致眩晕,过敏会导致鼻窦和中耳产生黏液,影响内耳平衡器官,导致眩晕。中耳炎会不会引起眩晕?以上的分析中看出,中耳炎是有可能会引起眩晕的,因此大家要提高警惕,有上述的一些中耳炎症状表现出现,那就要及时的进行相关的治疗,同时也要警惕别的疾病引起的眩晕哦!
详解中耳炎症状 区分不同类型的中耳炎
中耳炎是指累及中耳(包括咽鼓管鼓室、鼓窦及乳突气房)全部或部分结构的炎性病变绝大多数为非特异性安排炎症,尤其好发于儿童,可分为非化脓性及化脓性两大类。常见有分泌性中耳炎、急性化脓性中耳炎、及胆脂瘤型中耳炎和气压损伤性中耳炎。中耳炎的症状:1、耳聋:可于感冒后、乘飞机下降或潜水时,突然出现听力下降,压迫耳屏或头位改变时,听力可有所改善。2、耳痛及耳内闷胀。3、耳鸣:多为低音调“轰轰”样耳鸣,打呵欠或擤鼻时可闻及气过水声。4、儿童病人可表现反应迟钝、误听或注意力不集中。5、耳镜检查:急性期鼓膜充血、内陷、光锥变形或缩短,锤骨短突外突明显;鼓室积液后鼓膜颜色改变,呈淡黄、橙红或琥珀色;若病程较长,则鼓膜多灰暗、混浊。若分泌物为浆液性,且未充满鼓室,可透过鼓膜见到液平面,呈凹面向上的弧形线,透过鼓膜有时可见到气泡,咽鼓管吹张后气泡增多;若鼓室内积液多,则鼓膜外突。中耳炎的诊断鉴别1、中耳炎是引起鼓室硬化最常见的病因。表现为鼓膜增厚,内陷。鼓室和或乳突窦及乳突气房内充填软组织密度影,乳突气房含气减少或消失,鼓室及乳突内可以出现积液征象,听小骨破坏甚至消失,少部分患者可有乳突及鼓室壁的骨质破坏,但不会出现钙化。2、粘连性中耳炎鼓室硬化和粘连性中耳炎都是中耳炎迁延过久,导致的永久性、非活动性的不可逆性病变,其中以机化粘连为主者,称为粘连性中耳炎,而以透明样变性、钙化为主甚至出现骨化者,称为鼓室硬化。两者的临床症状和表现及病史极为相似。鼓室硬化斑块出现钙化或骨化后,在HRCT上可明确的诊断,而在出现钙化或骨化之前,在HRCT上很难区分,均表现为鼓膜正常或增厚、内陷 。鼓室内出现软组织密度影和骨壁、听骨链相连。鉴别方法主要通过病理或手术证实。3、分泌性中耳炎是以鼓室积液及听力下降为主要特征的中耳非化脓性炎性疾病,中耳积液可为浆液性漏出液或渗出液,亦可为粘液。本病命名尚不统一,有称为渗出性中耳炎、卡他性中耳炎、浆液性中耳炎,浆液-粘液性中耳炎、非化脓性中耳炎。中耳积涂粘稠呈胶状者,称胶耳。中耳炎的并发症分泌性中耳炎可发展为粘连性中耳炎或并发鼓室硬化症。
婴儿喂奶不当易导致中耳炎 儿童中耳炎的饮食调理方
中耳炎尤其是急性化脓性中耳炎多见于儿童,临床常表现为耳区胀痛、耳内闷胀感或堵塞感、听力下降及耳鸣,有时头位变动可觉听力改善。有自听增强。儿童常表现为听话迟钝或注意力不集中。可伴有发热、头痛、乏力、食欲减退等全身症状,一旦鼓膜穿孔,可见脓液从耳中流出,此时肿胀的症状反而减轻。常发生于感冒、扁桃体炎、急性传染病时,或不知不觉中发生。急性化脓性中耳炎若急性期未及时治疗或治疗不当,一旦转变为慢性中耳炎,不仅会导致听力下降,甚至会出现严重的并发症。小儿中耳炎出现的8个病因解读1、小儿咽鼓管发育特点正常人鼻咽部和耳朵是相通的,从鼻咽部到中耳之间的这条通道叫咽鼓管,小儿的咽鼓管比较短、宽且直,呈水平位,病原体及分泌物很容易经过咽鼓管进入中耳引起急性炎症。2、呼吸道及鼻咽部疾病比如感冒、鼻炎、咽炎等,而某些传染病如麻疹、猩红热、流感等常常会引起鼻咽部的分泌物增多,当鼻咽部存在大量细菌的时候,这些病原体就很容易进入耳部。3、婴儿喂奶不当如婴儿平躺着喝水、喝奶,水或奶会向鼻咽方向流入,有导致中耳炎的危险。所以,宝宝喝奶或其他饮料时,要将他的头抬高一些,并随时给他擦掉流出来的水或奶。4、外耳蔓延给小儿掏挖耳朵,不小心损伤了外耳道黏膜或鼓膜导致了感染,也有可能蔓延到中耳发生炎症。5、败血症少数中耳炎是由于败血症引起的,常见的病菌是金黄色葡萄球菌、乙型溶血性链球菌和肺炎双球菌等。6、不洁环境如吸烟、通风不好、人口密集的公共场所,孩子接触感冒病菌或病毒的机会大大增加,从而增加患中耳炎的可能性。7、疲劳、睡眠不足或体力消耗过大引起免疫力下降,易发生呼吸道感染。8、治疗中断通常急性中耳炎在吃了几天药后症状就会得到缓解甚至消失,这时不要根据自己的判断就认为宝宝已经好了,停止吃药和治疗。中途停止治疗是急性中耳炎长期不愈甚至转为慢性的原因之一。儿童中耳炎的饮食调理方一、白茯苓粥食谱原料:白茯苓15克,粳米50克。制作方法:白茯苓研细末,与粳米人沙锅内,加水500毫升,煮成稠粥,每日2次,分早晚温热服食。健康提示:化脓性中耳炎,属脾虚湿困、上犯耳窍型,耳内流脓,量多而清稀,缠绵日久,头晕头重,倦怠乏力,纳少腹胀,大便时溏,面色素黄无华。二、豆豆饭食谱原料:白扁豆50克,郁李仁15克,黑大豆50克,粳米250克。制作方法:将扁豆、黑大豆浸泡,郁李仁去皮研碎,与粳米一起煮至五成熟,过滤,上笼蒸熟,稍温即食。健康提示:本膳健脾渗湿,主治脾虚湿困、上犯耳窍型的化脓性中耳炎。三、麻雀肉饼食谱原料:麻雀5只,猪瘦肉200克,黄酒、生粉适量。制作方法:麻雀肉与猪肉共剁成肉泥,加入黄酒、生粉和匀,做成圆饼,置饭面上蒸熟食用。健康提示:化脓性中耳炎,属肾元亏损、邪毒停聚型,耳内流脓、口久不愈,量不甚多,或污秽或成块状,并有臭味,听力减退多较明显。
医生提醒:擤鼻涕方法不当容易诱发中耳炎
  “你怎么拖到耳膜穿孔了才来看呢?”日前,河南省人民医院耳鼻喉科副主任医师刘宏建询问一位20多岁的患者。患者说:“我想着一个小感冒,耳朵有点疼也不用看,没想到疼得越来越厉害了。”   刘宏建说,急性鼻炎(俗称伤风或感冒)在两种情况下容易引起中耳炎,除了很多人普遍认为的感冒很重容易引起之外,经常不正确地擤鼻涕也会导致中耳炎。   他解释说,所谓的不正确,就是很使劲儿地按压住鼻孔往外擤,鼻涕擤不出来,就容易造成鼻涕和细菌反向通过耳咽管抵达中耳,诱发中耳炎。正确的方法是将鼻涕往回吸入口腔后吐掉。   刘建宏还提醒这位患者,如果感冒后出现耳闷、耳疼要及时治疗,比较早期的话不会造成穿孔,治疗比较容易,恢复也比较好;如果拖延到炎症重了,将耳膜冲破,治疗就比较麻烦了,如果耳膜长不好,反复感染的话甚至还要进行耳膜修补手术。
引起中耳炎十二病因 不及时治疗有三大危害
识别中耳炎一定要“准”,如果不能够及时发现病情或者把中耳炎错当成其他疾病就麻烦了。因为,中耳炎长时间不得到有效治疗的话引发耳膜穿孔,严重时还会导致失聪,必须对其高度重视。导致中耳炎的12大原因有:中耳炎病因一:鼻、咽部慢性疾病和鼻窦炎、扁桃体炎及增殖体肥大等,炎性分泌物易于进入咽鼓管内,而且病变妨碍了咽口引流所致。中耳炎病因二:急性期延误治疗和用药不当等因素难逃其咎。中耳炎病因三:继发于急性传染病如猩红热、麻疹和肺炎等,中耳粘膜急性坏死症侵及鼓窦乳突,尤其是继发于耐久性较大的变形杆菌和绿脓杆菌感染,治疗起来非常困难。中耳炎病因四:乳突发育不良导致病变所致。中耳炎病因五:上鼓室发生胆脂瘤、听骨坏死或鼓室外侧壁破坏。中耳炎病因六:患有过敏性疾病,如上呼吸道粘膜变态反应性水肿、渗出,累及咽鼓管和中耳。中耳炎病因七:慢性周身疾病如贫血、糖尿病、肺结核和肾炎等,机体抵抗力减弱也极易引起中耳炎。中耳炎病因八:擤鼻涕方法不正确也可导致中耳炎。中耳炎病因九:游泳时如果将水咽入口中,水通过鼻咽部而进入中耳,也可能引发中耳炎。中耳炎病因十:如果婴幼儿仰卧位吃奶。中耳炎病因十一:吸香烟包括吸二手烟,也会引起中耳炎。中耳炎病因十二:长时间用耳机听摇滚类的大分贝的音乐。不及时治疗中耳炎的危害有:1、若化脓性中耳炎不及时治疗的话,人体会出现发热、怕冷、食欲减退、呕吐、腹泻等全身性中毒反应,耳痛尤其剧烈。如果是小儿,往往会使患儿从睡梦中痛醒、哭闹不安,当咳嗽、喷嚏、吞咽时,疼痛还会加重;2、中耳炎也能导致癌症发生,变成中耳癌。青岛耳鼻喉治疗中心专家董主任表示,中耳癌临床上所表现的症状有持续性耳痛,耳鸣,重听,剧烈时放射到面部,颞部或乳突部,流出恶臭水样血性分泌物,耳内有菜花样新生组织。这往往是因为中耳炎患者并发胆脂瘤或乳突炎后也没有及时的进行治疗,久而久之就恶化成癌了。所以,患者一定要留心。3、由于鼓室相隔头颅很近,所以若不及时治疗中耳炎的话很有可能并发如脑膜炎、脑脓肿、血栓性静脉炎等严重病症造成生命威胁,尤其是那些严重高热、呼吸衰竭的病人必须紧急处理,不然很有可能死亡。中耳炎如果不及时治疗危害很大,所以需要我们在生活中对中耳炎进行预防,一旦出现中耳炎的症状就要及时进行治疗。
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中耳炎对大脑有哪些影响
09:27:48出处:作者:佚名
  ?由于耳朵离大脑很近,所以很多人担心中耳炎会对人的大脑也会照成影响。事实的确如此,中耳炎不仅会损害听力健康,严重的可能会导致颅内并发症,所以宝妈对于宝宝的中耳炎一定要引起重视。中耳炎对大脑有哪些影响  中耳炎对大脑有哪些影响?中耳炎是累及中耳全部或部分结构的炎性病变,不仅会影响耳朵健康,同时也会对患者的大脑带来一定的影响。  1、中耳炎有化脓性与非化脓性两类,慢性化脓性中耳炎又有单纯性,胆脂瘤型和骨疡型三种。非化脓性和单纯性化脓性中耳炎一般来说还是比较安全的,不会发生严重的并发症。但胆脂瘤型和骨疡型两种可发生各种并发症,如果是颅内合并症就有危害。  2、即使是后两种中耳炎,只要早期手术治疗,不发生颅内并发症,对大脑亦不会有危害。 胆脂瘤型和骨疡型中耳炎之所以会发生并发症,是因为中耳的顶壁称为鼓室盖,鼓室仅借此薄骨壁与颅中窝大脑颞叶分隔,乳突后壁又借乙状窦骨板与小脑相近,这两种中耳炎具有侵蚀,破坏骨质的因素,一旦骨壁腐蚀,感染可经此进入颅内,引起脑膜外,脑膜,脑实质的炎症,局限形成脓肿。常见的有大脑颞叶脓肿和小脑脓肿。这种并发症是很严重的,如不及时抢救治疗,可因脑疝形成或脓肿破入脑室,引起脑室炎和暴发性弥漫性脑膜炎而死亡。如何预防中耳炎  1、教孩子正确的擤鼻涕方法。因为感冒是诱发中耳炎的最大致病因素,当儿童在3-6岁时,他们也要开始在幼儿园独立上学,如果擤鼻涕不正确,往往会诱发中耳炎,家长首先要教会儿童正确的擤鼻涕方式。家长要教会孩子擤鼻涕时要温和而不要用力过猛,否则会导致耳朵感染。还应教孩子不要捏住鼻子强忍喷嚏,因为这样也会使感染进入耳朵。  2、减少儿童在不洁环境的机会:作为家长,首先要做的事情是戒烟。与无烟家庭相比,和吸烟者一起生活的孩子似乎更容易患中耳炎。香烟会刺激鼻腔通道和中耳腔的内膜,进而干扰耳咽管的正常活动。如果戒不了烟,那至少做到别在家里抽烟。同时,减少让儿童出现在不洁环境中的机会,如果是到游泳池游泳,也需要选择干净的游泳池,不要在肮脏的水域游泳。若不慎将水流进耳朵里,应及时吹干耳朵,将外耳向上及向外拉,使耳道伸直。让吹风机距离耳朵5&10厘米之远,向耳内吹。以暖风或冷风吹30秒。如此可以消除细菌及霉菌生长的温湿环境。  3、让孩子远离病源。中耳炎大多由感冒或其他上呼吸道感染引起,让孩子远离染病儿童将有助于减少孩子耳朵感染的危险。若孩子患有过敏性鼻炎,则控制好病情也有利于预防耳朵感染。为孩子选择日托机构时,应核查明该机构对患病儿童的处理方法。精彩推荐:
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细数中耳炎的危害有哪些
秋季天气不免变化无常,温度变低,有的朋友还没准备好,稍不注意就被感冒盯上,时下不少人感冒后,与呼吸道“息息相通”的耳朵成了感冒的祸害对象,耳科疾病出现高峰期。连日来,由于普通感冒引发中耳炎到医院就诊的患者比平时增加了近三成。郑重的提醒大家中耳炎不是小病,危害也不容忽视!许多朋友觉得感冒了很常见,并没有引起足够的重视,其实不然,感冒是一种全身性的疾病,细菌病毒可以侵入血液循环,所到之处会引发多种疾病。若不彻底治疗,反复感冒,容易导致中耳炎、结膜炎等并发症。中耳炎在我们的生活中常见,患有中耳炎的患者耳朵会有流脓和听力下降的症状,虽然这些很让人烦恼,但是,这些都还不是最重要的,最让人揪心的是引发一系列的并发症,有的甚至危及生命,所以中耳炎还是早些发现治疗的好,千万不要拖到并发症出现,造成不必要的麻烦。中耳炎会引起各种脓肿,比如耳后骨膜下脓肿、颞肌下脓肿、外耳道后壁脓肿等,出现脓肿后,在局部可摸到很软的包块,红肿、疼痛剧烈,并伴有高烧。要是处理不及时,脓肿向颈部扩散,引起颈部转动时疼痛,严重时会有破坏颈部大血管,导致死亡,后果不堪设想。另一方面,中耳炎会导致面瘫,一般,大家的面神经距中耳腔很近,如果损伤到它,会引起口眼歪斜,有损形象不说,那么,就真的面瘫了。最后,中耳炎还会引起迷路炎,如果炎症向内侵犯,进入内耳会引起迷路炎,造成患者眩晕或者恶心、呕吐等等不舒服的症状发生。专家提醒:中耳炎并不是小病,中耳炎的危害不容忽视,那么,患有中耳炎的朋友要引起高度重视了,尽量做到早发现早治疗,最好的方法还是手术治疗,这样效果好,见效快,较快解决大家的痛苦,提高大家的听力。
中耳炎危害性有究竟有多大
中耳发炎就是中耳炎,是孩子发生耳痛的一种常见病因。中耳炎常发生于8岁以下儿童。它经常是普通感冒或咽喉感染等上呼吸道感染所引发的疼痛并发症。中耳炎的危害性有多大中耳炎以耳内闷胀感或堵塞感、听力减退及耳鸣为最常见症状。常发生于感冒后,或不知不觉中发生。有时头位变动可觉听力改善。有自听增强。部分病人有轻度耳痛。儿童常表现为听话迟钝或注意力不集中。1、听力减退:听力下降、自听增强。头位前倾或偏向健侧时,因积液离开蜗传,听力可暂时改善(变位性听力改善)。积液粘稠时,听力可不因头位变动而改变。小儿常对声音反应迟钝,注意力不集中,学习成绩下降而由家长领来就医。如一耳患病,另耳听力正常,可长期不被觉察,而于体检时始被发现。2、耳痛:急性者可有隐隐耳痛,常为患者的第一症状,可为持续性,亦可为抽痛。慢性者耳痛不明显。本病常伴有耳内闭塞或闷胀感,按压耳屏后可暂时减轻。3、耳鸣:多为低调间歇性,如“劈啪”声,嗡嗡声及流水声等。当头部运动或打呵欠、擤鼻时,耳内可出现气过水声。
治疗中耳炎,不能胡来
&&&&每逢夏季,耳鼻喉门诊因急性中耳炎来就诊的患儿就多了起来。大多数患儿都是因为中耳炎反复发作而来复诊。中耳炎易复发有生理解剖方面的原因,但更多的却是家长在治疗中的一些认识误区所致。那么在中耳炎的治疗中,都有哪些常见的误区呢?随便停药,治疗前功尽弃&&&&这天张医生刚到门诊,就听到有病人在门口吵闹,张医生忙问是怎么回事。原来几个星期前这个家长带孩子到这里来就诊,被诊断为急性中耳炎,医生给孩子开了一些口服药和滴耳药,让他坚持服用。用药两三天后孩子的症状就减轻了,耳朵也不流脓了,也不见孩子叫痛了,家长很高兴地停了药,可没想到才过几天,孩子的耳朵又流起脓来,家长是又着急又生气,心想这医生怎么治的病,一点都不彻底!便气呼呼地来到医院。听了他们的叙述,又仔细询问了情况,张医生向他们解释道:“孩子病情复发的原因,不是医生没开对药,而在于你们没有按医嘱坚持给孩子用药。”该患儿后来到医院治疗,每天坚持滴耳、吃药,两个星期后痊愈。&&&&医生点评:在临床工作中经常会遇到中耳炎反反复复久治不愈的病例,究其原因是家长没有给孩子坚持用药,往往是一看到症状好转,如耳朵不流脓了,或者孩子不叫耳朵痛了,便以为病好了,马上停药,很容易造成治疗不彻底。耳朵不流脓了并不表明中耳炎治愈了,这只是暂时的干耳现象。因为穿孔鼓膜的修复和上皮化需要相当长的时间。鼓膜穿孔,中耳就失去屏障作用,若遇到感冒、耳朵进水或不坚持滴药,就很容易复发。&&&&耳朵不痛了,也不能表明中耳炎痊愈了,有时病情反而是加重了。因为小儿的痛阈一般较成人高,再加上儿童年龄小对事物的判断能力相对较差,白天小孩在玩时注意力分散,即便有疼痛也不易感觉出来,晚上由于小孩白天玩累了,轻微的疼痛(在成人来说也许是很痛的感觉)很难把他(她)痛醒。当小孩的耳膜穿孔后疼痛更会减轻,原因在于中耳炎引起的痛疼主要是中耳积液积脓,中耳鼓室压力增加引起的,当耳膜穿孔后中耳鼓室压力减轻,疼痛自然就减轻了。&&&&因此小儿中耳炎的治疗贵在坚持用药,不要因为症状稍有好转便轻易停药。填塞耳道,好心办坏事&&&&一天下午,张医生像往常一样上班,当看到第21号病人时进来一个神情焦虑的奶奶,身边带着一个七八岁的小男孩。经询问,这个孩子几个月前出现双耳流脓,因孩子的父母都在外地,身边只有奶奶照顾,老人家一想到去医院就觉得挺麻烦的。她听邻居阿婆介绍说,往耳朵吹点药粉进去,脓立刻就能止住。奶奶便如法炮制,往孩子耳朵吹了点药粉,脓果然止住了。可没过多久,孩子的症状更重了,天天哭喊耳朵疼,老人家这才紧张起来,还是决定到医院求治。张医生听了不禁摇头叹息,奶奶给孙子的“治疗”恰恰犯了中耳炎治疗的大忌。&&&&医生点评:有些家长听“好心人”介绍,用什么面粉、药粉甚至石灰喷洒于耳道内治疗中耳炎。因为他们发现将这些粉剂喷进耳内后流脓马上能止住,殊不知这其实是危险的举动。粉剂吸附脓液后,好似不流脓了,干耳了,但同时粉剂堵塞耳道,不仅会使中耳引流不畅,引起耳道糜烂、发炎,而且会影响外耳道的清洗、引流以及局部用药的效果,严重者还可能引起颅内外并发症。因此,家长千万不要自作主张喷洒药粉在孩子耳内,或者放棉花团在外耳道,那样只会适得其反。忽视症状,小病变大病&&&&一天上午,一位妈妈带着她的小孩来看病。说她的小孩近半年来总说耳朵痛,还有流涕、鼻塞,家长一直没留意,直到这几个月情况变得严重起来,孩子上课也无法专心听讲,学习成绩也比以前差了,家长这才紧张起来,带孩子来看病。经检查,患儿双侧鼓膜明显内陷,似有粘连。检查确诊为双渗出性中耳炎、慢性鼻窦炎。经过手术和一段时间的药物治疗后,孩子的听力终于恢复正常,鼻窦炎也治好了。妈妈一个劲地后悔当初忽略了孩子的症状:“早点注意到孩子的症状,也不会拖到今天啊!”&&&&医生点评:渗出性中耳炎,又叫分泌性中耳炎、卡他性中耳炎……名字繁多。它主要的临床表现是耳内闷胀感,或有轻微疼痛,伴听力下降、自听增强、耳鸣等,有时听力下降是不容易为人察觉的,特别是年龄小的患儿,常常是老师、家长、亲朋戚友等无意中发现的,多表现为对大人的叫唤声反应差、上课时注意力不集中、学习成绩下降等。城镇患儿也可于体检时发现。这种中耳炎最容易为人们所忽视,因为它的症状通常不是很明显。即使是较大的儿童可感到听力下降,但由于症状时轻时重,很容易使家长对其不够重视,以为听力好转时病就好了,因而往往造成治疗延误。&&&&&其实中耳炎并不难治,关键是要早期、系统治疗。否则就会使病情加重,轻则鼓膜穿孔,重则引起颅内并发症甚至导致死亡,或者转为慢性,耳朵长期流脓,久治不愈,影响听力。预防为主,防病于未然&&&&既然中耳炎会造成如此不良的后果,那么有什么办法去预防它呢?办法当然是有的,可以归纳为以下几方面。&&&&1.积极锻炼身体增强体质,预防上呼吸道感染,因为中耳鼓室通过咽鼓管与上呼吸道相通于鼻咽部,上呼吸的感染可通过此管向中耳扩散引起中耳炎。&&&&2.积极治疗邻近部位的感染,如鼻炎、鼻窦炎、腺样体肥大、扁桃体炎等。患儿出现可疑症状应及时就诊,如经常流涕、嗓子痛、睡觉打呼噜、张口呼吸、听力下降等。因为这些症状有可能是腺样体肥大的表现,如果上面这些问题得不到及时的治疗,发生中耳炎就不足为奇了。&&&&3.游泳、洗澡时要注意防止耳朵进水,若不慎进水者要尽快消除;婴幼儿喂奶时要注意方法正确,不要卧姿喂奶,以免溢奶流入咽鼓管或外耳道,造成中耳的感染。外耳造成鼓膜外伤者更需注意。&&&&4.注意外耳道清洁,耵聍多者要到医院清除,外耳道异物要尽早取出。&&&&5.定期体检(一般一年至少要检查一次),以便尽早发现中耳的异常情况。&&&&6.已出现中耳炎症状者需及早就医,以免延误治疗造成不良后果。&&&&另外,还要提醒一下,一些先天性疾病如唇腭裂患儿更要注意上述情况。 (以上内容仅授权独家使用,未经许可请勿转载。)
“鼻涕虫”患了中耳炎
  我的儿子豆豆两岁多,有一个特别不好的毛病:感冒时,老是把鼻涕像吸面条似的吸回去,我不知花了多少心思都没办法纠正他这个坏习惯。  一个月前,他又感冒了,而这次鼻涕似乎特别多,整一个“鼻涕虫”,过了整整十天才好转。没想到治好了鼻涕却开始拉肚子。我赶紧带他去看医生,可是吃了药也不见好,还说肚子痛、头痛。摸摸他的头,有点热,我想可能是药方开得不对,或者是药效不强,就再带他去看医生。吃了新药以后,还是没有效。这样过了四天,豆豆的耳朵流黄水了。我一看,大事不好,赶紧带他去看耳鼻喉科。  医生检查后问我儿子近来是不是得过感冒。我说是的,感冒了十多天,老是吸鼻涕,但已经好了。医生说,这就对了,孩子是鼓膜穿孔,得了急性化脓性中耳炎。  奇怪,我们并没有给他掏过耳朵,帮他洗头的时候也很小心,总会用棉球塞住他的耳朵,怎么会得中耳炎呢?&  看到医生忙着开药,后面还有很多病人等着看病,我也不好意思多问。医生嘱咐我,取了药先拿来给他,我当然是求之不得。排队交费、取药忙了一个小时,终于拿到药,急匆匆找到医生。医生把我的药摊了开来,告诉我这个是口服的,那个是滴耳的。滴耳的有两种,一种是3%的双氧水,如果滴了有泡沫冒出,说明耳内流脓;用棉签擦干,再滴另一种杀菌的药水,并保持患侧耳朵向上5分钟。  我照着用药后一天,豆豆已经不拉肚子,烧也退了。过了几天,药吃完,滴耳液也用完,耳朵的黄水已经消失了。我带豆豆去复查,我担心穿孔的鼓膜难以愈合而影响豆豆的听力。  那天病人不多,我很容易就找到了上次给豆豆看病的医生。他检查了豆豆的耳朵,说不错,好得很快。我试探着把心里的疑问提了出来,医生笑着说:“对豆豆以后的听力影响不大。因为急性中耳炎治疗后,待感染完全控制、炎症完全消退,穿孔的鼓膜可以自然愈合。即使有的不能自然愈合,也可以通过手术来修补。现在鼓膜修补手术做起来并不难,有的在门诊就能做。”  原来鼓膜穿孔也不是这么可怕的事,我听完放心多了。这次医生开了4%的硼酸酒精滴耳液,说是可以促进鼓膜的愈合。一星期后再次复查时,豆豆的鼓膜穿孔真的愈合了。  其实医生还有几个问题没有回答我:我并没有给豆豆掏过耳朵,帮他洗头的时候还用棉球塞住他的耳朵,豆豆怎么会得中耳炎呢?难道是吸鼻涕吸出的中耳炎?  医生点评:故事里医生的解释和处理是符合治疗原则的。这个故事也提醒广大家长,对孩子照顾不当容易使其生病。  耳可以分为内、中、外三个部分,中耳通过耳咽管跟鼻咽部相通。小孩子的咽鼓管接近水平位,而且管腔较短,内径较宽,所以当小孩子得急性上呼吸道感染,如感冒、急性鼻炎、急性咽炎时,细菌就很容易通过咽鼓管进入到中耳,再加上豆豆喜欢回吸鼻腔分泌物,就更容易引起中耳炎。说吸鼻涕吸出中耳炎并不为过。这种中耳炎起初是分泌性中耳炎,若治疗不及时,往往可进展为急性化脓性中耳炎,常伴有发热、头痛、腹痛、腹泻、呕吐等全身症状。  分泌性中耳炎以耳痛、听力下降为主要表现。不少分泌性中耳炎的孩子不会主动诉说,直至家长发现孩子的听力下降才就诊。体检可有中耳积液,必须进行鼓膜穿刺抽液或者放置中耳导管引流积液。患分泌性中耳炎时,当中耳鼓室内的分泌物达到一定程度,鼓室内的压力就会迫使鼓膜穿孔,中耳积液从外耳道流出来,这时全身症状反而可以减轻。  鼓膜穿刺抽液或置中耳导管后会在鼓膜上遗留小孔,这种小孔很快就可以愈合;治疗及时的急性化脓性中耳炎所致的鼓膜小穿孔也可自行愈合;单纯性的鼓膜大穿孔则可以通过手术修补。(点评者:云蔚) (以上内容仅授权独家使用,未经许可请勿转载。)
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