女孩发育晚，刚一岁，于1月31日晚十时左右开始

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2012-02-03 03:29 标签： 胎动晚女孩
一岁女童竟患罕见妇科肿瘤门诊中 患妇科病的年幼女孩并不少建议：最好带小孩每年做个盆腔B超时报记者 夏佳波 通讯员 宋黎胜 文 吴懂科 摄<·青年时报
第B09版：诊疗室
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一岁女童竟患罕见妇科肿瘤
门诊中 患妇科病的年幼女孩并不少建议：最好带小孩每年做个盆腔B超
时报记者 夏佳波 通讯员 宋黎胜 文 吴懂科 摄
最近，浙江省人民医院妇科收治了一个罕见的病例，年仅一岁的女婴小艳（化名）在10个月时下身就开始出血，出血两个月，最终被确诊为妇科肿瘤。像这么小就患上妇科肿瘤的女孩子，就连妇科权威专家石一复教授都表示自己没碰到过。&&“小艳是我们医院几十年来收治年龄最小的妇科肿瘤患者，而她患上的婴幼儿阴道卵黄囊瘤是一种极其罕见的恶性生殖细胞肿瘤，全世界报道的也才90例，省内算是首例。”省人民医院妇科方向明主治医师在聊起小艳时解释。昨天，记者从各大医院了解到，年幼的女孩子患上妇科疾病在门诊中悄然增加，家长需引起重视。&&&&10个月大的她下身便开始出血&&&&病房里，小艳正在外婆的怀抱里安静地睡着，去年1月21日出生的她刚过完满岁生日。因为母亲是智障，父亲需要在外打工，小艳从出生开始，就是由她的外婆在抚养照顾。&&“你看，我们家宝宝多可爱，她本来是这个苦难家庭唯一的希望，但现在，却患上了这么严重的病。”外婆说着说着，开始啜泣了。&&去年11月，出现了一个让家人非常担忧的情况，外婆在给孩子换尿不湿的时候，发现尿不湿上有大片血渍，慌乱的她急忙带着小艳在绍兴当地的医院就医。孩子年龄实在太小，医生当时没能检查出来，就给小艳用了点止血药，但是没想到，半个月后，小艳又出血很多。&&眼看着外孙女被疾病折磨着，外婆每天都是心急如焚，绍兴几家医院给小艳做了性激素检查但没有发现异常，排除了小艳为性早熟或误食食物药物等情况的可能。在当地人的介绍下，去年12月30日，外婆带着小艳转到了浙江省人民医院。经检查，妇科主任杜炜杰确诊小艳患上了阴道卵黄囊瘤，这是一种极其罕见的恶性生殖细胞肿瘤，发病一般在3岁以内的女宝宝身上。&&&&因缺钱治疗 孩子生命危在旦夕&&&&“发现得还是晚了。有些刚出生的女宝宝，由于母体的雌激素供给突然停止，会出现‘假月经’的情况，下身会少量出血，但是如果持续了10多天，家长就要注意是否有疾病了。小艳的外婆一直没注意，等到11个月才来看，瘤子已经长得很大了。”方向明说。&&1月30日住院，1月31日就把小艳体内相当于一元硬币大小的肿瘤摘除了。而今天，小艳将开始接受第一个疗程的化疗。&&如果顺利，接下去6次化疗等治疗费用将需要7—8万元，对于这个贫苦的家庭来说，实在是拿不出。“母亲是智障，需要雇人照顾，小艳无法喝奶，从出生就是吃奶粉的，一家人的经济来源就是小艳父亲那点临时替人搬砖的收入，前几年，外公、爷爷患癌相继去世，把这个家的老底都花光了。”小艳的外婆哽咽着说。&&方向明表示，医院已在想办法尽量减免这个可怜小宝宝的医疗费用，医生和护士也已为她捐款1万多元，但对于7—8万元来说，显然是杯水车薪。如果小艳缺钱治疗，病灶就有可能复发，小艳顶多剩下2—4个月的生命。【延伸阅读】&&现状&&每年有10多例年幼女孩患卵巢囊肿&&像小艳这样不到一岁就患阴道肿瘤的女孩子非常罕见，临床中，儿童如果发生妇科肿瘤往往以恶性居多。“不要抱着孩子年纪小，怎么会得妇科疾病的心态，早期发现、早期治疗十分重要。”杜炜杰主任说。&&在妇科门诊中，现在越来越多的年幼女孩子在家长的带领下来看病，大部分都是因为月经不调、性早熟等功能性问题，现在学习的压力，饮食等激素的刺激，让越来越多的年幼女孩子有了这些问题；而像器质性的病变，卵巢囊肿、子宫肿块也渐渐多了起来。&&采访时，医生讲述了一个意想不到的数据：在门诊中，每年都有10多例年幼的女孩子患上了卵巢囊肿，这10多例中主要是青春期左右的女孩子。&&“去年，我就碰到一个15岁的小姑娘，挺着肚子到我这里来看。结果我给她做了个最常规的B超检查，发现她得了卵巢囊肿，手术开刀，这个肿块居然有18厘米那么大。”方向明说，青春期的肿瘤主要以卵巢肿瘤居多，其次是子宫体的肿瘤，其他肿瘤则很少见。青春期的肿瘤多数是良性的。&&“青春期患卵巢肿瘤时，有的女孩子也会出现子宫出血和月经不规则等症状，家长往往会以为是学习压力过大导致的，忽视病情；青春期女性卵巢肿瘤要等到很大了才能被发现，同时青春期女孩子会明显变胖，家长也不容易注意到，等到肿瘤很大时才发现，往往已经晚了。”方向明分析。&&调查&&不少家长并不会带孩子去妇科体检&&一般情况下，年幼的，尤其是青春期的女孩子不用做妇科检查。“以前的妇科检查是针对已婚妇女，未婚的女孩子，我们都是不提倡做检查的；但是现在妇科门诊中，来看病的年幼女孩子越来越多，不少人还因为简单体检没有发现问题而忽视了身体里潜在的病变，像卵巢囊肿等。”方向明说。&&记者随即路访了40位家长，当询问到是否会带自己的女儿去妇科检查时，这些家长基本上摇头。不少家长表示：“学校里会给孩子做体检的，我觉得带孩子专门去医院体检没有必要，而且这么小的孩子，哪会得这些妇科疾病啊？”&&随后，记者走访了杭城一些医院的体检中心，发现每年家长带着孩子来做专门的体检几乎没有，学校里组织的体检，往往仅是一些简单的项目。“我常说，学校里的体检肝肾脾胃都有，但为什么不把生殖系统也一并体检呢？”市一医院妇科主任医师黄坚说，其实只要做个盆腔B超，68元，就能把像是卵巢囊肿、生殖细胞瘤等都排查一遍。&&除此之外，自查也是一种行之有效的措施。清晨醒来，尚未解尿时，两腿屈曲，使腹壁松弛，然后用手抚摸下腹部，就有可能发现肿块。这是由于少女时期的卵巢位置较高，尚未完全下降至盆腔内，而且，清晨未解尿，十分充盈的膀胱可将内生殖器官向上顶举，若有卵巢肿瘤则极易被向上顶出盆腔，至下腹；其次，少女的腹壁都较薄，腹肌也不甚发达，只要有肿块，很容易隔着腹壁摸到肿块。较小的孩子可由母亲检查。&&服务&&年幼女孩腹痛莫忘看妇科&&盆腔B超最好每年做一次&&对于青春期女性，生殖器官肿瘤有一些特殊的表现和并发症。家长和孩子自己都可以凭一些症状提早预防。&&方向明医生说，在清晨，或是在洗澡时，或是在学校体检时，自己摸到，或看到下腹部有个肿物；在运动、跳跃、旋转等动作时，突发腹痛，而这种腹痛一般在下腹一侧或下腹，年龄小的女孩子会感觉在肚脐周围，易被误以为是肚子痛。少女腹痛千万不要以为仅仅是“肚子痛”。出现这些情况最好急送医院检查处理。&&同时，家长和孩子自己发现如有阴道不明原因的出血、或摸到身体有肿块要及时到正规医院进行检查治疗，以免耽误诊治。&&“虽然妇科检查做不了，但是我建议家长最好带着自己处于青春期的女儿每年做一次盆腔B超，及时排除妇科肿瘤等疾病的隐患。”方向明建议。
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