子宫肌瘤会不会有生命危险？_百度宝宝知道揭秘妇科谜团之九：子宫肌瘤不切除就会癌变吗？
首都医科大学附属北京世纪坛医院妇产科 主任医师
在网易健康《Health Bang》独家发布的里，
“查出子宫肌瘤一定要治疗，否则会癌变”这一说法排名第九，谜团指数：51.50%&。调查中发现，<font color="#ff%的网友认为这个说法是正确的，还有33.4%的网友表示“不确定”，不能判断这句话的真伪。我们请首都医科大学附属北京世纪坛医院妇产科主任、教授、博士生导师白文佩和我们聊一聊这个话题。
子宫肌瘤是良性肿瘤，并不是非治不可的
子宫肌瘤是一个常见的女性良性的肿瘤。虽然子宫肌瘤的本质是肿瘤，但是是良性的肿瘤，它变成恶性肿瘤的机会也很少。
大多数的子宫肌瘤是不需要治疗的，随着医疗技术的发展，子宫肌瘤很容易检查出来，直径大于一公分的肌瘤在体检做B超的时候就能被查出来。
在这里提醒广大女性朋友，世界上有超过50%的女性患有子宫肌瘤，只有少数几个情况下需要进行手术治疗，大多数情况下只需要观察就可以了。
哪些情况下，子宫肌瘤也需要治疗？
如果子宫肌瘤导致一些不适症状，例如压迫症状：尿频，排小便的次数特别多；总有大便的感觉。或者子宫肌瘤引起月经出血量多，导致贫血。
除此之外，子宫肌瘤如果变性也需要治疗。恶性的变性包括红色变性、囊性变性。另外还有一个情况需要治疗，那就是子宫肌瘤的位置不好。
什么样子宫肌瘤位置不好呢？我们都知道，子宫是孕育下一代的宫殿，它如同宽敞明亮的大堂，内部非常整洁干净。如果子宫肌瘤长在靠近子宫腔的地方，或者子宫肌瘤占据了子宫腔的位置，肌瘤就会占据子宫的空间。甚至一些位于宫腔里的子宫肌瘤由于子宫的收缩，会突出到阴道口里。宫腔内的子宫肌瘤会导致子宫墙面的不规整，除了影响怀孕之外，还可能引起白带增多、月经量增多、经期延长、疼痛等症状。所说，子宫肌瘤越靠近子宫腔，越需要手术治疗。
还有一些子宫肌瘤体积实在太大，我们也是需要考虑做手术切除的。
子宫肌瘤也会变性，定期检查不可少
子宫肌瘤需要定期复查，半年到一年进行一次妇科检查就可以了。
一般来说，育龄女性的子宫肌瘤的直径每年增长一公分左右是正常的。如果子宫肌瘤生长的速度过快，就需要注意变性的问题了，需要尽早治疗。
除了手术治疗之外，也有一些药物可以治疗子宫肌瘤。具体的情况，需要和医生进行商量，才能做出相应的决策。
延伸阅读：
1、子宫肌瘤会癌变，但是极少见
30岁以上的女性中30%-50%会得子宫肌瘤，而且它也会癌变，但是癌变的可能性很低，大概是0.47%左右。
2、子宫肌瘤可能影响女性怀孕
有的子宫肌瘤会影响怀孕，有的不会，至于是否会影响怀孕要看到很多情况，还要肌瘤的位置和大小。通常而言，如果肌瘤的位置离子宫近，位于子宫下段，或者肌瘤的大小超过了4cm，我们都认为应该先把肌瘤切除掉再怀孕。否则怀孕过程中，由于种种原因会引起肌瘤的变性，引起流产。
对于已经怀孕才查出子宫肌瘤的女性来说，如果肌瘤特别小，通常我们不需要做流产。如果肌瘤很大了，已经影响了胚胎的发育，就需要做流产了，具体情况具体分析。
3、雌激素和子宫肌瘤确实有关系
雌激素分泌和子宫肌瘤应该是有一定关系的，应该说子宫肌瘤就是一种雌激素依赖性的肿瘤。在来月经之前一般没有子宫肌瘤，绝经之后子宫肌瘤通常会缩小或维持原状不会继续长大，也就是说子宫肌瘤和雌激素的关系非常的密切。雌激素的分泌旺盛不一定越容易长子宫肌瘤，子宫肌瘤和雌激素的绝对高低没有关系，和雌激素的分泌紊乱有关，和绝对值没有关系，和相对值有关系。
有些食物含雌激素高，可能使肌瘤复发或者加速肌瘤生长，例如豆制品。还有一些不正规、不安全的补品，里面含有一些雌激素，吃完之后也会使子宫肌瘤长大变快。
4、子宫肌瘤应该如何治疗？
子宫肌瘤不一定都需要开刀，除了手术治疗之外也有很多种其他治疗方法：一种是血管栓塞，通过放射科在您的股静脉里插一根管子，这根管子绕来绕去到了子宫动脉，把肌瘤血管栓掉，肌瘤就饿死了；一种叫做HIFU刀，就是聚焦超声治疗，把超声波的能量通过皮肤聚焦在子宫肌瘤上，通过高能的热量把子宫肌瘤烧死。不做手术的好处就是损伤小，但是也有弊端，那就是拿不到肌瘤的病理标本了，如果有恶性病变的话就无从得知了。
还可以使用药物治疗，这种药物比较特殊，叫做促性腺激素释放激素激动剂。当然也可以观察，如果没有症状的话。当然有些情况需要开刀，比如引起贫血、导致不孕、引起肚子疼，需要开刀，也不一定要切除子宫，绝大数情况下都是可以剔除肌瘤保留子宫的。
5、治疗子宫肌瘤需要切除子宫吗？
子宫肌瘤可以剔除，只切除肌瘤不切除子宫的话，是有可能复发的。它的复发和肌瘤的个数有关，也难以根除，我们能剔除看得见摸得着的肌瘤，但是看不见摸得着的肌瘤就没有办法了，这样就会复发。
通常而言子宫能不切就不切，但是如果有其他病变，比如癌症，需要切除那也是必须切除的。对身体是不会有什么太大的伤害的，应该说最大的伤害是你不会再来月经了，不能再生育了。对内分泌有一些影响，但是影响不大，可以通过性激素的补充治疗来弥补，问题不大。
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本文来源：网易健康
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为什么会得子宫肌瘤？ 预防子宫肌瘤复发很重要
又称子宫，是女性生殖器最常见的一种良性。多症状，少数表现为，腹部触及肿物以及压迫症状等。如发生蒂扭转或其他情况时可引起。以多发性子宫肌瘤常见。子宫肌瘤会不会影响怀孕？子宫肌瘤较大，较易引起母体或；若胎盘的位置太接近或直截遮盖在子宫肌瘤上，很轻易导致、早产、胎盘早期剥离、产后大量、生产迟滞及低出生体重等不良现象，严重影响胎儿发育及健康；有茎的肌瘤可能会产生扭转，孕妇会有腹痛的现象出现，此时要引起重视，及时采取剖腹探查很有必要，以免出现更多不良后果。子宫肌瘤由子宫肌层长出，开始时它生长在子宫肌壁内，然后肿瘤不断增大，向不同方向生长；如果肌瘤向子宫表面进展，突出于子宫外表面，则称为浆膜下子宫肌瘤，常可由一个蒂与子宫表面连着，这类肌瘤对受孕影响较小，手术切除也轻易，但长到一定大小时，就会影响分娩的顺利进行。子宫肌瘤是女性生殖器官中较常见的一种良性肿瘤，不孕妇女尤为多见。子宫肌瘤患者的不孕率约为30%～40%，比一般人群不孕率为高。子宫肌瘤影响受孕能力的程度，与肌瘤的部位、大小和数目有关。子宫肌瘤的治疗方法1、定期随访：对于肌瘤较小，无症状，无并发症及无变性，对健康无影响的者；围绝经期病人，无临床症状者，只需要定期随访观察（3～6个月1次），根据复查情况再决定其处理。2、药物治疗：子宫肌瘤治疗方法中的药物治疗的根据在于子宫肌瘤为性激素依赖性肿瘤，故采用拮抗性激素的药物以治疗，其他雄激素、孕激素及维生素类药物也使用。专家提醒：这两种方法主要适用于年轻要求保留生育功能者；绝经前妇女，肌瘤不大大，症状轻者；合并内科、外科疾病不能胜任手术或不愿手术者等。3、手术治疗：子宫肌瘤治疗方法中的手术治疗子宫肌瘤包括子宫切除和肌瘤剔除两种。（1）子宫切除：在期待疗法药物疗法尚不能改善病人症状需手术者又不符合肌瘤切除者宜行子宫切除术，子宫切除可选用全子宫切除或yindao上子宫切除术。切除一般主张做全子宫切除，尤其伴有宫颈肥大裂伤或糜烂严重者，但如患者一般情况差，技术条件受限，也可只行次全子宫切除，残端癌发生率只不过占1～4%左右，但术后仍宜定期检查。（2）肌瘤切除术：即将子宫上的肌瘤摘除，保留子宫的手术主要用于45岁以下，尤40岁以下者，这不仅仅是为了不孕症妇女因无子女而作的手术，即使已有子女肌瘤，较大直径大于6cm，月经过多药物保守无效，或有压迫症状，粘膜下肌瘤；肌瘤生长较快者为了身心健康也应采取剜除术。4、微创射频消融术治疗子宫肌瘤，不开刀保护子宫射频消融术彻底不用开腹，手术是在jianshi屏幕全程jiankong下进行，通过B超动态引导，超导针介入病灶，控温准确、不伤及正常组织，准确介入病变部位。通过生物高热，使病变组织脱水、凝固、坏死，被正常组织吸收、自动排出。从而达到热凝消除子宫肌瘤，不影响子宫正常功能。预防子宫肌瘤复发也很重要1、要是更好的防止子宫肌瘤再次生长，女性朋友就应该从引起子宫肌 瘤的原因入手。最新的研究表明，子宫肌瘤产生的原因主要与女性体内雌激素水平升高有关，因此女性朋友 平时应该特别注意不能引起体内激素水平波动。2、女性朋友要在平时的生活习惯和饮食习惯上多加注意，这样才能更好 的防止子宫肌瘤再生。女性朋友平时应该保持有规律的作息，保持乐观的情绪，不能有太多的抑郁情绪，因 为这些抑郁情绪很容易引起体内激素水平升高，从而诱发子宫肌瘤。3、预防子宫肌瘤复发，女性平时饮食尽量以清淡为主，多吃瓜果蔬菜，不能吃太多辛辣、生冷、油腻等 激性强的食物，还要避免任何含有激素成分的食物，长期从食物中摄取激素同样会引起体内激素水平升高， 导致子宫肌瘤再次生长。4、做好避孕措施，避免意外怀孕和人工流产。研究发现，妊娠可使肌瘤发展加快，故应避孕，减少妊娠次数，肌瘤患者不宜使用口服避孕药，因内源性和外源性雌激素的刺激均可使肌瘤发展，也不宜安放宫内节育器，易造成子宫出血增多，可采用其它避孕的方法。
（责任编辑：吴洁媚 ）
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中山大学附属第一医院
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擅长：熟练掌握各种泌尿、男科疾病的诊断与处理……子宫肌瘤不做手术有生命危险吗？...
提问时间： 15:44:04|
基本信息：
病情描述：
我母亲今年43岁3年前被查出子宫肌瘤长是5.3厘米她没去做手术现在长到7.7厘米了她说就是来得不是很正常其他就没什么症状了她不想做手术医生说要全切必须做手术吗？我想知道她如果不做手术会有生命危险吗？
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医师/住院医师
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帮助网友：50263收到了：
你好你母亲的情况不用动手术可以采用传统中药主要是由于气血亏虚郁结所致一般药物很难根治祖国医学用传统中药有非常独特的治疗方法见效快疗效确切许多患者治愈后不复发建议你采用传统中药山药、玉竹、虫草、桂圆肉、丁香、广东紫珠、坤草、鸡血藤、千金拔、麦冬、阿胶、乌蛇、制首乌、太子参、青阳参、铁胆粉、紫河车、白鱼膘、怀牛膝、鹿角霜、炮山甲、赤白芍各、红花、桃仁、紫云英、鲜罗勒、石楠叶、仙茅、仙灵脾、肉苁蓉、败酱草、菟丝子、路路通、生薏仁、红藤、熟地、三棱、片姜黄、生甘草治疗这些传统中药配合使用可以彻底清除湿热邪气消散经脉郁结补气养血平补阴阳从而达到气血双盛标本兼治对子宫肌瘤有非常独到的治疗作用希望正确治疗早日康复
医师/住院医师
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帮助网友：58699收到了：
你好子宫肌瘤是良性的雌性激素依赖性肿瘤是可以治疗的疾病它的主要表现就是月经方面的异常你母亲的情况症状比较明显了体积也较大建议尽早治疗治疗的方式多种总的原则是减少对自己的伤害子宫肌瘤的总体治疗原则是：（1）不治疗如果肌瘤小3cm以下且无症状（2）如有症状：月经改变、白带增多、尿频、排尿困难、排便困难腰酸下腹坠胀等或者肌瘤较大5cm以上年轻患者需要考虑治疗子宫肌瘤治疗方法首选超声消融因为是无创治疗这个方法大约有70-80%的患者适合不开刀没有手术伤口的真正实现从体外治疗体内的肿瘤杀灭肿瘤组织（3）如不适合超声消融如部分宫颈肌瘤或者有多次腹部手术史等可以考虑腹腔镜宫腔镜等微创方法挖除肌瘤（4）以上方法如不适合或不具条件可选择开刀挖除肌瘤(5)切除子宫是最后不得以的选择
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帮助网友：52120收到了：
一般吴厘米的还是建议手术治疗子宫瘤的微创技术应用于妇科子宫肌瘤手术是医学的又一大进步目前在发达国家已广泛应用是子宫肌瘤的首选手术方法期待疗法一般肌瘤小于妊娠8周无明显症状无并发症及无肌瘤变性或近绝经期妇女子宫小于妊娠12周大小月经正常无压迫症状者可采取期待疗法暂时观察坚持每3－6个月复查一次即在临床及影像学方面实行定期随访观察一般在绝经后肌瘤可逐渐萎缩同时微创治疗的同时建议配合中药如人参皂苷Rh2（护命素含量16.2%）的联合治疗不仅可发挥抑制肿瘤细胞增殖的作用还可提高病人免疫力巩固治疗A5
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子宫肌瘤于成年妇女甚为常见由于肌瘤大小、多少和部位不同可以有症状也可以没有症状一般妇科检查不难发现b超检查也可帮助证实似乎用不着更高级的检查主要症状是子宫出血表现为月经量增多或周期不规则道理不难理解：因为肌瘤致使子宫体积增大、充血宫腔扩大内膜面积也增加这些都可以促使月经增多或不规则患粘膜下肌瘤者这组症状尤为明显　　根据肌瘤的部位和生长方式可以将肌瘤分为壁间肌瘤、浆膜下肌瘤和粘膜下肌瘤子宫壁是由纵横交错的肌纤维构成的它的外表面是浆膜层内衬是粘膜层或称子宫内膜肌瘤当然是从肌层长出来的多为壁间（内外壁之间）肌瘤也可以向内突出形成粘膜下肌瘤还可以向表面伸张开成浆膜下肌瘤有时长成一个新的实体仅有一蒂与子宫相连粘膜下肌瘤常可带蒂而垂到阴道里以上三种形式也常同时存在　　子宫肌瘤大小不一有的硕大如头有的细小如珠；数量相差悬殊有单发与多发之别多发可达数百之众肌瘤在子宫到处为家常在宫体前后及底部但也会在子宫角和子宫颈作梗起到特别坏的作用比如致不孕　　子宫肌瘤的一个主要症状是压迫增大的子宫向前压迫膀胱可有尿频、排尿困难；向后可压迫直肠表现为便秘或大便困难也可发生腹痛大约有1/4的病人有此症状尤见于粘膜下肌瘤者这个现象很有意思一个粘膜下肌瘤在宫腔里子宫便会收缩似乎要努力将其排除出去亦如娩出胎儿形成拉长的瘤蒂脱垂到阴道里这种病人月经多出血淋漓腹痛明显在门诊年轻医生往往因为病人说有出血而不敢检查其实阴道用窥具一撑开便可看到球形的肌瘤　　子宫肌瘤的一个常见问题是不孕约占20%-30%这可能是因肌瘤位置在子宫颈或偏于子宫角影响了输卵管的通畅　　说到子宫肌瘤的病因现在尚不清楚有人认为和雌雄激素水平高或慢性盆腔充血有关妇女在各个年龄都可发生这种疾病甚至在少女时期子宫肌瘤在绝经后有可能不再发展对于绝经后的女性如果突然月经再次来潮则需引起注意了有很多人说子宫肌瘤可以萎缩或消失这个说法恐怕过于天真了　　一般来说子宫肌瘤多为良性肿瘤发生恶性变或肉瘤样变的机会很少不足3%-4‰且多见于年龄较大的患者若肌瘤生长迅速的应当注意不幸患有子宫肌瘤的女性也不必过分忧虑一般在手术中妇科医生都要常规把肌瘤切开检视看到有组织脆软、灰黄色、生鱼肉状或脑组织样者立即要送冰冻切片进行病理诊断以确定肌瘤的性质对制定子宫肌瘤患者术后的治疗及促进康复的方案有指导性依据　　子宫肌瘤于成年妇女甚为常见由于肌瘤大小、多少和部位不同可以有症状也可以没有症状一般妇科检查不难发现b超检查也可帮助证实似乎用不着更高级的检查主要症状是子宫出血表现为月经量增多或周期不规则道理不难理解：因为肌瘤致使子宫体积增大、充血宫腔扩大内膜面积也增加这些都可以促使月经增多或不规则患粘膜下肌瘤者这组症状尤为明显　　根据肌瘤的部位和生长方式可以将肌瘤分为壁间肌瘤、浆膜下肌瘤和粘膜下肌瘤子宫壁是由纵横交错的肌纤维构成的它的外表面是浆膜层内衬是粘膜层或称子宫内膜肌瘤当然是从肌层长出来的多为壁间（内外壁之间）肌瘤也可以向内突出形成粘膜下肌瘤还可以向表面伸张开成浆膜下肌瘤有时长成一个新的实体仅有一蒂与子宫相连粘膜下肌瘤常可带蒂而垂到阴道里以上三种形式也常同时存在　　子宫肌瘤大小不一有的硕大如头有的细小如珠；数量相差悬殊有单发与多发之别多发可达数百之众肌瘤在子宫到处为家常在宫体前后及底部但也会在子宫角和子宫颈作梗起到特别坏的作用比如致不孕　　子宫肌瘤的一个主要症状是压迫增大的子宫向前压迫膀胱可有尿频、排尿困难；向后可压迫直肠表现为便秘或大便困难也可发生腹痛大约有1/4的病人有此症状尤见于粘膜下肌瘤者这个现象很有意思一个粘膜下肌瘤在宫腔里子宫便会收缩似乎要努力将其排除出去亦如娩出胎儿形成拉长的瘤蒂脱垂到阴道里这种病人月经多出血淋漓腹痛明显在门诊年轻医生往往因为病人说有出血而不敢检查其实阴道用窥具一撑开便可看到球形的肌瘤　　子宫肌瘤的一个常见问题是不孕约占20%-30%这可能是因肌瘤位置在子宫颈或偏于子宫角影响了输卵管的通畅　　说到子宫肌瘤的病因现在尚不清楚有人认为和雌雄激素水平高或慢性盆腔充血有关妇女在各个年龄都可发生这种疾病甚至在少女时期子宫肌瘤在绝经后有可能不再发展对于绝经后的女性如果突然月经再次来潮则需引起注意了有很多人说子宫肌瘤可以萎缩或消失这个说法恐怕过于天真了　　一般来说子宫肌瘤多为良性肿瘤发生恶性变或肉瘤样变的机会很少不足3%-4‰且多见于年龄较大的患者若肌瘤生长迅速的应当注意不幸患有子宫肌瘤的女性也不必过分忧虑一般在手术中妇科医生都要常规把肌瘤切开检视看到有组织脆软、灰黄色、生鱼肉状或脑组织样者立即要送冰冻切片进行病理诊断以确定肌瘤的性质对制定子宫肌瘤患者术后的治疗及促进康复的方案有指导性依据
医师/住院医师
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帮助网友：52045收到了：
子宫肌瘤是一种妇女的良性肿瘤但是在治疗之前必须做B超结合妇科检查的情况例如肌瘤的大小肌瘤的部位病人的症状以及肌瘤生长的速度等采用药物治疗子宫肌瘤一般停药后可能还会生长所以对肌瘤确实没有什么物效的药物目前采用微创手术治疗子宫肌瘤效果是很好的可以不开刀不住院保全子宫的完整性建议选择微创手术进行治疗.
医师/住院医师
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帮助网友：58698收到了：
是需要手术的不然还是增大的还可能造成大出血的有生命危险的祝降
妇产科医生子宫肌瘤持续增大是不是很危险？
子宫肌瘤持续增大是不是很危险？
发病时间：不清楚
患者性别：女
患者年龄：52详细病情及咨询目的：6月份发现子宫肌瘤，约是鸭蛋大小~~这个月初去医院检查发现又增大了，大约大了一公分，因为有特殊原因暂时没办法住院做手术，请问这样是不是很危险？可否过两个月之后再手术切除？患者月经停过一段时间，但是最近几个月又开始正常来月经了，这都有什么影响？盼速回复！万分感谢！本次发病及持续的时间：6月--10月病史：几年前得过乳腺囊肿，手术切除，另有高血脂，血稠血粘的症状
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请严密观察，，必要时立即手术。
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（子宫良性肿瘤，纤维肌瘤，子宫纤维瘤）
子宫肌瘤是发生在女性生殖器官中的一种常见良性肿瘤，也叫做子宫平滑肌瘤，多无症状，少数表现为阴道出血，腹部触及肿物以及压迫症状等。大多子宫肌瘤发生于卵巢功能旺盛时期，即30~50岁妇女。
多发人群：35岁以上的妇女
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