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妊娠晚期羊水过少
我怀孕35周了今天去做B超说羊水偏少，才3，4而且还胎位不正，是横位。两个月前检查都是正常，请问该怎么办
病情分析：胎位在孕30周以后多数已经固定，您两个月前检查的时候胎儿才是二十几周，那个时候胎位还是很容易改变的，所以现在检查是横位也是可以发生的。指导意见：如果您的羊水是局部深度，那还是正常的羊水量，没有达到诊断羊水过少的程度，羊水的局部深度判断羊水量误差较大，一般我们测量羊水指数来做判断会较准确。所以不用过于担心，可以在增加饮水量，包括果汁，菜汤，开水，牛奶，豆浆这些，第天量达2000ml~3000ml，具体视自己饮后没有不适的量为宜。一周后再B超复查，如果羊水指数正常，那可以考虑做艾灸至阴穴两周，看看胎儿能不能转成头位。灸时胎动会稍增多，注意观察幅度就行。穴位网上搜搜就知道具体的位置，在小脚
病情分析：孕28周以后如果胎位不正，臀位，横位等要及时纠正。但你的羊水少，胎位很难纠正，只有观察。指导意见：羊水有两个判断指标:一是羊水最大池深度，正常范围是大于3CM小于7CM;一是羊水指数正常范围是大于7CM，小于18CM.
羊水最大池深度小于3cm,要考虑羊水过少.晚孕羊水过少,与胎盘功能减退有关,容易引起胎儿宫内缺氧,建议最好胎儿心电监护,以明确胎儿是否有宫内缺氧.有条件还要测胎盘功能,如果有胎儿窘迫,胎盘功能减退的表现要及时刨宫产结束分娩.医生询问：
彩超检查，怀孕足月，羊水暗区左上40mm,左下26mm,为羊水过少吗经检查想想知道羊水是否过少
病情分析：羊水过少是妊娠晚期常见的一种严重并发症，是胎儿危险的重要信号，严重影响围产儿的预后，随着围产医学、超声诊断技术的不断发展和人民生活水平的提高，羊水过少的检出率显著提高，对围产儿的期望值也大大提高，故产科工作者应重视羊水过少的诊断、处理、分娩方式的选择，及时有效的处理有助于提高围产儿的生命质量、降低围产儿死亡率。羊水过少足月妊娠时，羊水量少于300毫升者，称为羊水过少。指导意见：产前B超检查在诊断羊水过少中简单实用，损伤小，使产前及时发现羊水过少的主要方法。羊水过少的处理也有人建议一旦诊断羊水过少，首先应排除胎儿畸形，若无明显畸形可采用饮水法，要求短时间内饮入大量水，亦可采取静脉输液法
病情分析：羊水过少是指羊水量缺乏，低于正常水平。在妊娠早、中期羊水含量较为稳定，妊娠晚期个体差异很大，妊娠足月时羊水量少于300ml为羊水过少。指导意见：你好，你这个就不算是羊水过少的啊，你是想多了，你现在怀孕多久了啊？建议你在观察几天看看？孕产期估计就要到了吧？
孕晚期38周&距离预产期还有12天&羊医院检查水指数4.4&请问医生&能不能这两天就直接剖腹产了&还是住院治疗没有想希望医生能给些建议
病情分析：可以的,胎盘成熟,而且宝宝已经足月了基本可以剖宫产了.指导意见：最好还是顺产,但是现在根据B超结果,判断宝宝的一般情况,胎盘,双顶径等都符合要求的话,可以选择剖宫产
病情分析：羊水过少的治疗也要先查明发病原因。指导意见：如果羊水过少，胎儿经检查无畸形，孕妇没有严重并发疾病，可在大夫的指导下，通过快速饮水的办法增加羊水量。凡足月未临产而又属缺乏羊水的孕妇，可在2小时之内饮水2000毫升(约4碗水)，如果仍然达不到要求，还可重复上述办法。这种办法安全、有效、简便、易行，也没有副作用，可在大夫的指导下进行。
经济条件允许者可左侧卧位，定时到医院吸氧
在怀孕24周的时候照彩超，情况如下:双顶径60mm,头围226mm,腹围184mm,股骨长46mm，羊水最大深度28mm，羊水指数76mm，胎儿体重664+/-167克，胎盘附着子宫前壁，厚约24mm，成熟度0级，胎盘见无回声区，范围约34*17mm.&医生说羊水过少，然后打了一周的针（葡萄糖、氯化钠，每次都是500毫升的，加上一个VE。&&打了一周后，现在25周，B超检查情况是:子宫大小如孕，见内单胎儿，抬头光环完整，胎儿方位未定，胎心率136/分，心律齐，双顶径65mm，头围230mm，腹围194mm，股骨长48mm，脊柱情况未见明显异常，胎盘位置前壁，成熟度1级，无钙化，羊水最大前后径33mm羊水清晰，羊水指数为:33+22+19+0=74mm，请问医生，我的胎儿羊水属于严重偏少还是什么程度？针也打过了，平时喝水也不少，还有什么办法可以解决？我该怎么办？麻烦给到详细的解答，谢谢了医生说羊水过少，打了一周的针（每天一瓶500毫升的葡萄糖注射液、500毫升的氯化钠注射液，还有几毫升的VE）想麻烦就上面的情况给到详细的解答，实在是很担心
病情分析：1,羊水过少，也是胎儿异常或母亲潜存疾病的重要表现。此类新生儿的周期性患病率和死亡率也比一般婴儿高。因此应立即先找出病因羊水过少的治疗也要先查明发病原因。如果羊水过少，胎儿经检查无畸形，孕妇没有严重并发疾病，可在大夫的指导下，通过快速饮水的办法增加羊水量。指导意见：凡足月未临产而又属缺乏羊水的孕妇，可在2小时之内饮水2000毫升(约4碗水)，如果仍然达不到要求，还可重复上述办法。这种办法安全、有效、简便、易行，也没有副作用，可在大夫的指导下进行。
病情分析：1,羊水过少，也是胎儿异常或母亲潜存疾病的重要表现。此类新生儿的周期性患病率和死亡率也比一般婴儿高。指导意见：因此应立即先找出病因羊水过少的治疗也要先查明发病原因。如果羊水过少，胎儿经检查无畸形，孕妇没有严重并发疾病，可在大夫的指导下，通过快速饮水的办法增加羊水量。凡足月未临产而又属缺乏羊水的孕妇，可在2小时之内饮水2000毫升(约4碗水)，如果仍然达不到要求，还可重复上述办法。这种办法安全、有效、简便、易行，也没有副作用，可在大夫的指导下进行。 提问人的追问
11:32:34医生，复制答案是你的擅长吗？连错别字都一样
已经过了预产期,但是宝宝还没出生,去做B超,羊水过少,并且羊水浑浊,我想顺产,有可能吗?现在应该怎么办?
病情分析:你好,这种情况你应住院观察.防止胎儿宫内窘迫.意见建议:能不能顺产,要看几个方面,孕妇本身情况,包括骨盆,产力,产道,胎儿情况,包括胎位,脐带等.建议尽快去医院住院观察.
病情分析:妊娠晚期羊水量少于300ml者,称为羊水过少.羊水过少时,羊水呈粘稠,混浊,暗绿色.意见建议:羊水过少是胎儿危险的,极其重要的信号.若妊娠已足月,应尽快破膜引产,破膜后若羊水少且粘稠,有严重胎粪污染,同时出现胎儿窘迫,估计短时间内不能结束分娩,在除外胎儿畸形后,应选择剖宫产结束分娩.剖宫产比阴道分娩可明显降低围生儿死亡率.
羊水少7.22&&输液输什么液医生告诉&就是大量喝水想怎能最好最快的补充羊水
病情分析：您好！快速喝水法一般是每天两个小时内喝掉一壶水，大概一暖瓶，一天一次，需要坚持。指导意见：建议平时注意多吃水果，多喝汤，这样补液可以提高母体血容量，减少粘稠度。
病情分析：你好，根据你的叙述，怀孕中晚期羊水最大深度正常在4.0-8.0cm之间，羊水指数正常为8.0-18cm之间。指导意见：你怀孕7个月羊水指数为7.22cm属于偏少，但胎儿是没有影响的，是不用输液的，你平时每天多喝白开水就行，少吃甜食，2小时内喝2000ml，2周后再复查羊水的变化。
孕34周羊水指数5.4孕34周喝水请告诉解决办法
病情分析:羊水少的原因很多,如胎盘功能欠佳,胎儿宫内发育迟缓等,一般孕32周开始羊水会明显增多,到34周为高峰意见建议:羊水与胎儿之间的关系十分密切,在整个妊娠期羊水为胎儿的生长发育提供了一个理想的生活环境,从而保证胎儿的新陈代谢和水的平衡.如发生在妊娠中晚期,羊水的缓冲作用消失,子宫的压力可直接作用于胎儿,引起斜颈,曲背,巨颌,手足畸形等.胎儿胸壁可受到压迫,影响肺部膨胀,导致肺发育不全,出生后呼吸窘迫综合征的发病率明显增加,建议和临床医生多沟通,在医生指导下进行必要的治疗.
病情分析:妊娠晚期羊水量少于300ml者,称为羊水过少羊水过少时,羊水呈粘稠,混浊,暗绿色.过去认为羊水过少的发生率约为0.1％,但近年由于B型超声的广泛应用,羊水过少的检出率为0.5％～4％,发生率有所增加.羊水过少严重影响围生儿的预后而受到重视.意见建议:建议孕检时问问医生怎么办!最好多喝白水羊水少在排除畸形的情况下可以大量喝水或者豆浆,注意不要吃西瓜,糖分多并且有利尿作用.
羊水少29周羊水指数9.3,36周羊水指数8.9，医生说羊水偏少多喝水，但没有改善请问羊水偏少对孩子的智力等各方面发育有影响吗？如果还是这么多或更少会影响顺产吗？我现在该怎么办
病情分析:你好，你目前的羊水指数并不是很少，羊水指数正常值为8—18cm，10cm以上应该是比较正常的，5—8cm是个临界值，也就是最低不能少于5cm，所以，孩子的胎心只要正常，一般就没有问题。意见建议:根据你的叙述，你目前的情况是在羊水临界值，问题并不大，但还是需要继续多喝水，密切观察孩子的胎心，做一下孕期b超，这样，在当地医生的指导下确诊治疗！ 提问人的追问
11:49:16您好，我现在36周，医生让我二十天后去做B超，再看羊水少不少，我有点担心，如果继续少下去，是不是会影响胎儿，现在的具体数据时，双顶径9.1，股骨长7.1，胎盘二度+，是不是胎盘老化引起的羊水少，孩
病情分析:您好，你的情况也不需要太紧张，羊水在8～20cm范围之内属于正常范围。意见建议:由于羊水过少，可能会出现胎儿畸形，并发胎儿窘迫等情况。所以平时要严密观察胎儿的生长发育，医院也可能会频繁地给你做超声检查、胎心监护，以及生物物理评分和超声多普勒检查。平时你要多喝水，多吃水分含量高的水果，比如西瓜。还可以多吃冬瓜都是水分含量高又利尿的，对你会很有帮助！平时还需要注意观察胎动，如果你注意到宝宝变得不那么爱动了，就要立刻去医院了，如果有必要的话就需要住院观察的。
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我怀孕28周多的时候，做四维，羊水最大暗区6.34cm。而33周多的时候，却成了5.0cm。孕后期羊水会减少吗
您好，妊娠晚期羊水量少于300ml者，称为羊水过少.建议要做好孕检，积极的调理，合理的饮食，不要吃黄豆为好的，以免减少羊水量。你好；妊娠晚期羊水临床上是以30 [详情]：祝你健康
胎儿睾丸周围无回声暗区,孕晚期(40周）羊水增多怎么回事！
羊水是什么？
羊水，是指怀孕时子宫羊膜腔内的液体。在整个怀孕过程中，它是维持胎儿生命不可缺少的重要成分。羊水的成分98%是水，另有少量无机盐类、有机物和脱落的胎儿细胞。
它有什么作用？
1、保护胎儿，使胎儿能在稳定的压力和温度中成长。
2、预防外界细菌感染，即使已经感染，也可使其降低到最小限度。
3、具有润滑作用，分娩时，产道不会过于干涩。
4、减少子宫收缩时对胎儿的压迫，使子宫收缩压力较平均。
5、形成水囊，在生产时对子宫颈和产道有软化扩张的功能，减少对母体的伤害。
6、可以作为评估胎儿健康和性别的主要指标。
多少量是正常？
一般来说，在孕20周时，平均是500毫升；到了28周左右，会增加到700毫升；在32～36周时最多，约毫升；其后又逐渐减少，到妊娠40周时约为800毫升左右；妊娠42周时减为540毫升。
羊水量临床上是以300～2000毫升为正常范围。超过了此范围称为“羊水过多”，达不到这个标准则称为“羊水过少”。
羊水过多时……
有哪些危害？
● 羊水太多，子宫膨胀过度，准妈妈会出现呼吸困难、下肢及会阴水肿。
● 胎盘早期剥离的几率比较大，危及母子的生命。
● 子宫收缩不良、产后大出血都是可能发生的合并症。
● 容易造成早产。
如果在妊娠20～24周内，出现腹部胀痛、呼吸困难、口唇青紫、心慌、不能平卧、下肢浮肿、静脉曲张、行走不便，并伴有食欲不振、大便秘结等症状，可能是急性羊水过多症，应及时检查治疗。
羊水过少时……
羊水过少可通过B超检查得知。当羊水过少时，应立即找出病因。
在妊娠期间，准妈妈应注意自我监护与产前检查。对于过期妊娠和已生过一胎畸形儿的准妈妈，更应加强产前检查。
回答者：yyfreeliang - 护国法师 十五级 2-1 13:22
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正常妊娠时的羊水量随孕周增加而增多，最后2～4周开始逐渐减少，妊娠足月时羊水量约为1000ml（800～1200ml），凡在妊娠任何时期内羊水量超过2000ml者，称为羊水过多（polyhydramnios）。最高可达20000ml。多数孕妇羊水增多较慢，在较长时期内形成，称为慢性羊水过多；少数孕妇在数日内羊水急剧增加，称为急性羊水过多。羊水过多的发生率，文献报道为0.5％～1％，妊娠合并糖尿病者，其发生率可达20％。羊水过多时羊水的外观、性状与正常者并无异样。
【病因学】
通过放射性核素示踪测定，证明羊水在胎儿与母体之间不断进行交换，维持动态平衡。胎儿通过吞咽、呼吸、排尿以及角化前皮肤、脐带等进行交换。当羊水交换失去平衡时，出现羊水过多或过少。羊水过多的确切原因还不十分清楚，临床见于以下几种情况。
1.胎儿畸形 羊水过多孕妇中，约20%～50%合并胎儿畸形，其中以中枢神经系统和上消化道畸形最常见。无脑儿、脑膨出与脊柱裂胎儿，脑脊膜裸露，脉络膜组织增殖，渗出液增加，导致羊水过多。无脑儿和严重脑积水患儿，由于缺乏中枢吞咽功能，无吞咽反射及缺乏抗利尿激素致尿量增多使羊水过多；食管或小肠闭锁、肺发育不全时不能吞咽与吸入羊水，均可因羊水积聚导致羊水过多。
2.多胎妊娠 多胎妊娠并发羊水过多是单胎妊娠的10倍，尤以单卵双胎居多，且常发生在其中的一个体重较大的胎儿，系因单卵双胎之间血液循环相互沟能，占优势的胎儿，循环血量多，尿量增加，致使羊水过多。
3.孕妇和胎儿的各种疾病 如糖尿病、ABO或Rh血型不合、重症胎儿水肿、妊高征、急性肝炎、孕妇严重贫血。糖尿病孕妇的胎儿血糖也会增高，引起多尿而排入羊水中。母儿血型不合时，胎盘较重，有报道胎盘重量超过800g时，40%合并羊水过多，绒毛水肿影响液体交换是其病理基础。
4.胎盘脐带病变 胎盘绒毛血管瘤、脐带帆状附着有时也可引起羊水过多。
5.特发性羊水过多 约占30%，不合并任何孕妇、胎儿或胎盘异常，其原因不明。
【临床表现】
通常羊水量超过3000ml时才出现症状。
（1）急性羊水过多：多发生在妊娠20～24周，由于羊水急剧增多，数日内子宫迅速增大，似 妊娠足月或双胎妊娠大小，在短时间内由于子宫极度增大，横膈上抬，出现呼吸困难，不能平卧，甚至出现紫绀，孕妇表情痛苦，腹部张力过大感到疼痛与食量减少发生便秘。由于胀大的子宫压迫下腔静脉，影响静脉回流，引起下肢及外阴部浮肿及静脉曲张。孕妇行走不便而且只能侧卧。
（2）慢性羊水过多：约占98%而且多发生在妊娠28～32周，羊水可在数周内逐渐增多，属中等量缓慢增长，多数孕妇能适应，常在产前检查时，发现宫高、腹围均大于同期孕妇。羊水地多孕妇在体检时，见腹部膨隆大于妊娠月份，妊娠图可见宫高曲线超出正常百发位数，腹壁皮肤发亮、变薄，触诊时感到皮肤张力大，有液体震颤感，胎位不清，有时扪及胎儿部分有浮沉感，胎心遥远或听不到。羊水过多孕妇容易并发妊高征、胎位异常、早产。破膜后因子宫骤然缩小，可以引起胎盘早剥，破膜时脐带可随羊水滑出造成脐带脱垂。产后因子宫过大容易引起子宫收缩乏力导致产后出血。
【辅助检查】
（1）B型超声检查：以单一最大羊水暗区垂直深度测定表示羊水量的方法（AFD）显示胎儿与子宫壁间的距离增大，超过7cm即可考虑为羊水过多（也有学者认为超过8cm方能诊断羊水过多）。若用羊水指数法（AFI），即孕妇头高30°平卧，以脐与腹白线为标志点，将腹分为4部分测定各象限最大羊水暗区相加而得，国内资料＞18cm为羊水过多。而Phelan则认为＞20cm方可诊断。经比较AFI显著优于AFD法。羊水过多时，胎儿在宫腔内只占小部分，肢体呈自由体态，漂浮于羊水中，并可同时发现胎儿畸形、双胎等。
（2）羊膜囊造影及胎儿造影：为了解胎儿有无消化道畸形，先将76%泛影葡胺20～40ml注入羊膜腔内，3小时后摄片，羊水中的造影剂减少，胎儿肠道内出现造影剂。接着再将40%碘化油20～40ml（应视羊水多少而定）注入羊膜腔，左右翻身数次，因脂溶性造影剂与胎脂有高度亲合力，注药后半小时、1小时、24小时分别摄片，胎儿的体表包括头、躯干、四肢及外生殖器均可显影。羊膜囊造影可能引起早产、宫腔内感染，且造影剂、放射线对胎儿有一定损害，应慎用。
（3）神经管缺陷胎儿的检测；该类胎儿畸形容易合并羊水过多。除B型超声之外，还有以下几种检测方法：
1）羊水及母血甲胎蛋白（α-FP）含量测定：开放性神经管缺损的胎儿，α-FP随脑脊液渗入羊膜腔，当妊娠合并神经管缺损胎儿时，羊水α-FP值超过同期正常妊娠平均值3个标准差以上。而母血清α-FP值超过同期正常妊娠平均值2个标准差以上。
2）母尿雌激素/肌酐（E/C）比值测定：当合并神经管缺损胎儿时，E/C比值比同期正常妊娠的均值低1个标准差以上。
3）羊水快速贴壁细胞、羊水乙酰胆碱脂酶凝胶圆盘电泳、羊水刀豆素A以及抗α-FP单克隆抗体三位夹心固相免疫放射法，均可检测神经管缺损，数种方法同时检测，可以弥补B超与α-FP法的不足。
根据临床表现与实验室检查可做出诊断。
【治疗措施】
对羊水过多的处理，主要取决于胎儿有无畸形和孕妇症状的严重程度。
1.羊水过多合并胎儿畸形 处理原则为及时终止妊娠。
（1）慢性羊水过多孕妇的一般情况尚好，无明显心肺压迫症状，采用经腹羊膜腔穿刺，放出适量羊水后注入利凡诺50～100mg引产。
（2）采用高位破膜器，自宫颈口沿胎膜向上送15～16cm刺破胎膜，使羊水以每小时500ml的速度缓慢流出，以免宫腔内压力骤减引起胎盘早剥。破膜放羊水过程中注意血压、脉搏及阴道流血情况。放羊水后，腹部放置砂袋或加腹带包扎以防休克。破膜后12小时仍无宫缩，需用抗生素。若24小时仍无宫缩，适当应用硫酸普拉酮钠促宫颈成熟，或用催产素、前列腺素等引产。
（3）先经腹部穿刺放出部分羊水，使压力减低后再做人工破膜，可避免胎盘早剥。
2.羊水过多合并正常胎儿 应根据羊水过多的程度与胎龄而决定处理方法。
（1）症状严重孕妇无法忍受（胎龄不足37周），应穿刺放羊水，用15～18号腰椎穿刺针行羊膜腔穿刺，以每小时500ml的速度放出羊水，一次放羊水量不超过1500ml，以孕妇症状缓解为度。放出羊水过多可引起早产。放羊水应在B型超声监测下进行，防止损伤胎盘及胎儿。严格消毒防止感染，酌情用镇静保胎药以防早产。3～4周后可重复以减低宫腔内压力。
（2）前列腺素抑制剂——消炎痛治疗：消炎痛有抑制利尿的作用，用消炎痛期望抑制胎儿排尿治疗羊水过多。具体用量为2.0～2.2mg/（kg·d），用药时间1～4周，羊水再次增加可重复应用。用药期间，每周做一次B型超声进行监测。妊娠晚期羊水主要由胎尿形成，孕妇服用消炎痛后15分钟即可在胎血中检出。鉴于消炎痛有使动脉导管闭合的副作用，故不宜广泛应用。
（3）妊娠已近37周，在确定胎儿已成熟的情况下，行人工破膜，终止妊娠。
（4）症状较轻可以继续妊娠，注意休息，低盐饮食，酌情用镇静药，严密观察羊水量的变化。
无论选用何种方式放羊水，均应从腹部固定胎儿为纵产式，严密观察宫缩，注意胎盘早剥症状与脐带脱垂的发生，并预防产后出血。
孕晚期28周羊水偏少怎么办
：一周一次彩超跟踪，不要怕辐射，没那么恐怖，我双胞胎都不怕，如果越来越少，去深圳大医院打营养针进子宫，可以保的住，说明你宝宝喝的多尿的少，要先排除肾脏问题，彩超可以做出来
要回复问题请先或
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关注: 0 人怀孕晚期羊水偏少，胎盘成熟度二级+，期他
问题已结束讨论
基本信息：女&&&&25岁
病情描述:(发病时间.主要症状.就诊医院等)
怀孕晚期羊水偏少，胎盘成熟度二级+，期他正常，离预产期还有三天，是否可以提前剖腹产？求助？曾经治疗情况和效果:无补充问题:( 09:36:07)羊少偏少，孩子是不是会有如网上所说的那些病因呢？望解决？谢谢！
提问时间： 09:31:25
相关问题：怀孕晚期羊水偏少，
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王竞职称：医师
已帮助用户：136483&&
你好这个情况羊水少的话，最好选择剖腹产的，你的情况胎盘成熟度二级+考虑是发育成熟了啊，考虑现在就可以要求剖腹产了，可以考虑住院进行剖腹产，预约进行手术的
王竞职称：医师
已帮助用户：136483&&
你好这个情况来分析，如果产检正常的话，考虑是胎儿是安全的，主要影响正常分娩的，所以选择剖腹产分娩即可的
申兰阔职称：医师
已帮助用户：92758&&
你好，根据你的咨询羊水偏少不一定是其他病因引起的。不需要担心。可以定期孕检检查看看。另外注意休息和多喝白开水。不需要担心。祝健康。
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