我朋友有肺病,全肺切除术后护理1/4,术后效果不好

齐齐妈进来,我家熙熙腺样体手术记录。
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齐齐妈进来,我家熙熙腺样体手术记录。
我家熙熙是9月中旬去的北京,我们家是山东的,当时去北京有点事情,因为儿子在经常夜里打呼噜(不憋气)。在京办完事情后,就带着儿子去北京大学第一医院去检查一下。但是挂的是耳鼻喉科专家,肖永芳大夫(主任,博士生导师)的的号。
& && &肖主任人很好,很和蔼,很会哄小孩子。我们先后做了鼻咽镜镜,听力测试,耳道清理,扁桃体等检查。当时很不理解为什么要做听力测试,不过后来才知道。听力测试,是衡量腺样体是否需要手术的一个必要检查。在腺样体附近有个咽鼓管,腺样体肥大如果压迫咽鼓管,会形成分泌性中耳炎。如不治疗会转成化脓性中耳炎,不太好治疗,从而会影响孩子一生。分泌性中耳炎的诊断,大夫可以用一个叫耳道显微镜(好像是叫这个检查)看出来。我家熙熙检查结果是右听力B(听力已受影响),腺样体肥大,堵塞4/5。扁桃体2度肥大,可以考虑保留(3度就要建议切除)。大夫的建议是马上住院,进行手术。
& &&&但是俺一听就傻了,本来以为不过是检查一下,拿点药。就回去了。俺一下就乱了方寸,不知咋办才好。幸亏LG,当时很是冷静,果断。说马上给单位续假,一切听大夫的。和儿子的健康相比,别的都是次要的。既然到医院来,就要听大夫的。我们中午到LG的表妹家里,在网上搜索了,很多腺样体肥大的资料。这一看才知道,原来小孩子打呼噜会影响孩子很多。我摘抄一点个大家看看:
& &&&---------------------“腺样体肥大(adenoidal hypertrophy)系咽扁桃体增生.儿童腺样体肥大常属生理性,婴儿出生时鼻咽部即有淋巴组织,并随年龄而增生,6岁时即达最大程度,以后逐渐退化,若其影响全身健康或邻近器官者,才称腺样体肥大.
腺样体肥大就是咽扁桃体增生.腺样体隐藏在鼻腔后部,是鼻咽顶部的淋巴组织,腺样体出生后即存在,并随年龄而增生,6岁左右最大,以后逐渐退化,一般10岁以后开始萎缩.
  小儿腺样体肥大多属生理性,只有影响全身健康或邻近器官者,才称腺样体肥大.一般的腺样体肥大对孩子的健康危害并不是十分大,但如果孩子反复患上呼吸道感染,因炎症的反复刺激腺样体会发生病理性增生,可迅速增生肥大,加重鼻阻塞,阻碍鼻腔引流,鼻腔分泌物又刺激腺样体使之继续增生,形成互为因果的恶性循环,影响孩子的生长发育.
  由于小儿鼻咽部比较狭小,当腺样体肥大时,会因鼻塞影响而张口呼吸,尤其夜间睡眠时舌及咽部的肌肉放松后造成舌根向后面轻度下垂,使呼气时排气受到影响,会使症状加重.长期的张口呼吸,气流会冲击硬腭,使之变形,高拱,久而久之面部的发育也会变形,出现上唇短厚翘起,下颌骨下垂,鼻唇沟消失,硬腭高拱,牙齿排列不整齐,上切牙突出,咬合不良,鼻中隔偏曲等,面部肌肉不易活动,缺乏表情,称之为“腺样体面容”.患儿的鼻涕向咽部倒流,刺激下呼吸道粘膜,还会引起咳嗽,容易患气管炎.
  另外,患儿长期用口呼吸,鼻子不通气,易造成头部缺血,缺氧,出现精神萎靡,头痛,头晕,反应迟钝等现象.由于儿童发育需要大量的氧,而腺样体肥大会使孩子在睡眠中严重缺氧,直接导致脑部发育的供氧不足,引起促生长激素分泌减少,不但影响孩子的发育,并且身体抵抗力下降,还将影响到孩子今后的智力.所以,这类孩子不仅易患呼吸道感染,而且易患鸡胸,漏斗胸,长期呼吸道阻塞严重时还会导致肺扩张换气不良,引起肺动脉压升高,甚至诱发肺源性心脏病.
  因此严重的腺样体肥大危害不小.小儿如果有腺样体肥大就应该对因治疗.如果症状不是十分严重,可以先观察一段时间,预防呼吸道感染,腺样体也有可能逐渐萎缩,当然这是最理想的了.对于腺样体肥大,当前最好的治疗办法是手术切除,术后效果良好,一般是4岁以上即可手术.但如果等孩子出现“腺样体面容”,就很难再恢复了,那就非常遗憾了.至于是否达到手术指针,要听取鼻咽科医生的意见.”---------------------------
& && & 当日下午,我们就去了北大第一医院第3住院部,办理了住院手续。当时床位非常紧张,我们可能是最后一个空床位。护士,大夫都很好。对我们外地的也很照顾,尽量提前安排手术时间。
& && & 星期一早检查,禁食,晨尿,血检,胸片,心电图。做好次日手术的准备,主要是等结果。下午我们去了家乐福超市,给儿子买了些玩具,水彩笔。主要是让他手术后玩耍的东西,转移一下儿子的注意力。LG特意给儿子买了一个机器人。一下午一直给儿子讲男子汉要坚强的故事。呵呵,没想到LG考虑的这么周到。回到医院后,老公去找主刀大夫(本来我们也想找肖主任,但是肖主任手术排的太满,他说这是个小手术,不要让我们压力太大。最后由沈强大夫主刀)咨询了一下手术过程、注意事项等。
& && && & 1.全麻。很担心对孩子的智力的影响。和大夫沟通后,说现在全麻技术很先进了。对孩子影响不是很大。
& && && & 2.手术方法。有两种一种是超低温离子刀和传统的刮除术。因前者对孩子是否有副作用,现在也无资料可查。我们选择了后者。刮除术。
& && && & 3.扁桃体。因我们查的是2度。我们最终还是保留了。毕竟是上呼吸道免疫系统的第一个关口。2度也不算很厉害。儿子也很少扁桃体发炎。
& && && & 4.其他事项。分泌性中耳炎处理。做鼓膜穿刺,把耳道脓液抽出来。
& && & 星期二检查结果有个没出来,手术时间确定为星期三上午。早上起来禁食,换手术服。到了5楼手术室门口。因为LG对儿子的提前的沟通。儿子根本没有感到恐惧,自己和护士阿姨就进入了手术室。
& && &手术时间约2小时,中间大夫出来一趟。给我们看了腺样体切除体,和从耳道里抽出的脓液。出来后儿子很是恐惧,一直号啕大哭。看到爸爸后,就抱住爸爸不放手了。让爸爸去买火车票,回家。最后LG把儿子抱回病房的。俺一直在后面哭。 儿子啊,妈妈也不想让你招罪啊。为了你以后的健康。妈妈只能这样了。回到病房后,哭了有半小时,才平静了许多。禁食6小时,不能睡觉。儿子出手术室后一直很清醒。2小时后,一直说饿。我们转移他的注意力。玩具和故事书起到了很大作用。好不容易6小时过去了。大夫说近2周只能吃流食。LG下楼给儿子买了冰淇淋。晚上睡觉还是有呼噜声,大夫说有水肿。要慢慢消除。
& & 术后打了3天点滴,主要是消炎。我们就办理了出院手续。
& & 现在儿子还是有点呼噜。我们在本地医院又做了个鼻咽镜的检查,说还是有点水肿。建议用丙酸氟替卡松鼻喷2周。今天6天了,感觉好了些。但是是激素类药。我们想先试试。再去北京复查。大夫说还有一种情况就是仰面睡觉时,舌头根部引起的呼噜。
& & 给亲们总结一下把:
& & 打呼噜就一定是腺样体的问题吗?根据我查的资料,和这次的手术。我认为不一定。应该和舌头、扁桃体都有关系。怎么说呢,大夫也是需要用科学的诊断和排除。如打呼噜首先要排除的就是腺样体。如果腺样体肥大,就要即时治疗。因为不仅影响孩子吸入的氧气,发育,面容。还会对耳朵听力造成影响。
& & 好了,先写到这吧。如亲们有什么疑问,可以给我留言。附几张儿子的照片把。
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儿子的好朋友----坚强的机器人战士。
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坚强的机器人战士
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石景山游艺场的奖品。
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在换病号服。
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手术室门口。
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手术室走廊。LG看到这张照片说。和他在手术室等待是的心情一样。
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手术通知单。
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刚从手术室出来。吸氧
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出院前的最后一次点滴。看到行李没?
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永久金牌荣誉编号 京5555
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不容易啊,抱抱
标准团长 鲁0362
超级亲子常驻成员
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来了。。我先占个位置,慢慢仔细的看帖子
旺旺:给你我要的幸福(好友已满,请勿加好友,可直接对话)
& && && &&&给我你要的幸福
帖子381&精华&积分3,432&金钱3,082 &贡献350 &在线时间599 小时&
来了,亲。忘了告诉你了,我儿子手术时3岁8个月。应该和多多差不多年龄。手术前也和老公商量过是否用中药或保守治疗。尽量避免手术。可大夫的说如果已经影响到耳朵就尽快把手术吧。少走弯路还是对孩子好的。
帖子783&精华&积分2,280&金钱1,930 &贡献350 &在线时间363 小时&
我家也腺相体肥大,唉。。。。。。
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哎,娃娃,妈妈心头肉
普通团长京0611
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看的我这个心疼啊
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宝宝生病当爸当妈的肯定都想不如换成是自己生病,真是遭罪啊,不过好在宝宝已经康复中,小家伙很坚强,希望赶快彻底痊愈,祝福宝贝:)
帖子383&精华&积分1,880&金钱1,830 &贡献50 &在线时间1029 小时&
我们家也是的。上次体检说是影响听力了,后来带到医院去检查,说没有中耳炎,让观察。看了这个,更不敢给儿子动手术了,心都揪起来了。希望能慢慢自己好转。
帖子62&精华&积分71&金钱71 &贡献0 &在线时间80 小时&
孩子真可怜,这么小就做手术。
帖子5&精华&积分10&金钱10 &贡献0 &在线时间6 小时&
亲,抱抱,我儿子3岁5个月,过了十一也做了增殖体手术,但我是在当地医院做的,没有你去的医院那么专业,什么鼻腔镜和耳朵的检查都没有做过,只是拍过X光片看着大就给做了。当时大夫也建议做扁条体了,但考虑众多因素我们没做,大夫说扁条体在2-3度之间舯大,但只做了增殖体后第2天的效果也很好,只有轻微的呼噜声音,但过了3周后,呼噜又严重,而且偶尔憋气,我现在很矛盾,不知道当时我们的决定是不是正确的,实在不想让孩子再造罪,但看着孩子这样一天天有很是心疼!!听说扁条体肿大后就很难消肿!!
帖子381&精华&积分3,432&金钱3,082 &贡献350 &在线时间599 小时&
引用:原帖由 顺顺当当 于
10:41 发表
亲,抱抱,我儿子3岁5个月,过了十一也做了增殖体手术,但我是在当地医院做的,没有你去的医院那么专业,什么鼻腔镜和耳朵的检查都没有做过,只是拍过X光片看着大就给做了。当时大夫也建议做扁条体了,但考虑众多因素 ... 亲,谢谢。X光我们没有拍过。但是也可以反映腺样体是否肥大。当然不如鼻腔镜直观。(我是这样认为的)。你家宝贝做完之后还有明显好转。所以打呼噜有腺样体肥大的必要因素。3星期又有呼噜和憋气,这个情况你要注意。憋气就影响到孩子休息了。我们的扁桃体也是2-3度,我们3星期后也出现了你所说的问题。我们又在我们本地做了一次鼻腔镜,当然本地(县级市)的大夫经验不一定多,他的判断是水肿。但是我感觉也是。腺样体引起打呼噜,是人呼吸的第一道关口,所以是影响孩子呼吸的第一排除点。而腺样体手术,虽然在无视环境下操作,但是使用专用器械,应该没有难度。我们既然做了手术,就要考虑余下的因素。
& && &1.水肿。我也不太相信3星期后还继续有水肿。但是我们在使用丙酸氟替卡松鼻喷3天后,呼噜侧面睡觉已经没有了。
& & 2.舌头。人在仰面睡觉是,舌头自然向后。也会引起呼噜。(我老公打呼噜就是这个样子,可能和遗传有一定的关系。
& &3.扁桃体。如扁桃体肥大也可以引起打呼噜。孩子打呼噜时,你仔细的听听。是鼻腔,口腔,还是口腔下。仔细听,能分辨出来。
& & 亲,根据你的情况。我和老公商量了一下。给你的建议是。
& & 1.先去检查听力。(腺样体影响听力,是因为耳道有积液,很难自己吸收)
& &2.再拍一张X光片。观察和手术前是否有变化。(先咨询大夫如有水肿X光片上是否有显示)
& &3.可以使用丙酸氟替卡松鼻喷,观察孩子睡眠情况。因是激素类药,给孩子用,每天早上各鼻孔喷一次。)
&&4.我儿子现在考虑可能也有鼻炎。但是鼻炎和水肿不太好区分。
& &亲,你可以先按我说的第3条,用药试试。我是在我们企业内部医院开的这个药。99元/瓶。
祝你们合家欢乐。宝贝早日有一个安静从容的睡眠。
帖子5&精华&积分10&金钱10 &贡献0 &在线时间6 小时&
非常感谢亲的详细解答和祝福,1,您说我们已经做过增殖体手术了,是不是听力就不会有问题了呢?
2,应该再照张X光片复查一下,手术后至今未复查,其实也抵触孩子拍X片。
3,这点我也想尝试一下,因为增殖体做完后,孩子的呼噜声明显比以前小多了,我指的是声音,估计以前声音大的确是增殖体所影响的,但大夫说用鼻子呼吸,首先通过增殖体再到扁条体,2道大门,现在只解决了一扇门,扁条体的肥大也影响着呼吸。
4,很有可能是鼻炎也有影响,因为最近孩子用鼻呼吸很重,总有鼻子不透气的情况。
至于水肿,孩子做手术是可视情况下做的,大夫说做的很干净,至于这种技术也是之前好顿打听后才决定在本市做的,但因为要鼻腔插管开始会有水肿的,打了几天消炎针估计不会持续至今,我现在主要考虑的就是扁条体和鼻炎的问题,但孩子的扁条体的确是很大,我正在TAOBAO上买了童安堂的扁条体贴外用,也见点效果。
帖子1&精华&积分2&金钱2 &贡献0 &在线时间0 小时&
共同关注宝宝健康
你家宝宝现在如何呀
手术出血多么
做鼻腔镜用麻醉吗
做完手术声音有影响吗
你感觉效果怎样呀
帖子1&精华&积分2&金钱2 &贡献0 &在线时间0 小时&
儿子6周岁,腺样体肥大已经有2年,用纳米银鼻炎器和布地奈德鼻喷雾剂,去年夏天控制的挺好的,停药好的长时间都能很好的睡觉,今年一月份发烧后直到现在还睡是觉不好,关于做手术一直在犹豫,不知道对孩子的听力有没有造成影响,在404做过一次检查好像说有点影响,可我们文登中心医院的大夫说那种检查不能说明问题,还有,我们这里的中心医院竟然没有鼻咽镜这样的检查仪器,对孩子腺样体肥大的判断只是通过拍X光片,真是郁闷,不过他们做手术好像可以用等离子什么的说是好像很高级的,哎,真不知道怎么办了。
填写显示名:
4到16个字符:中文,英文小写字母,数字或下划线肺部得了肿瘤切除后还会再长吗
时间: 17:21:06
健康咨询描述:
外公今年上半年检查出肺部有个恶性的肿瘤,不过瘤不是很大,医院建议做手术切除,外公也知道了自己的病情,可是他坚持不手术,因为他觉得自己年龄也大了本来就活不了多久了而且还担心术后再复发,这此担心是不是必要的呢
想得到怎样的帮助:请问肺部得了恶性肿瘤切除后还会再长吗?(感谢医生为我——该。)
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患者年龄太大,不适合手术,最好采用中医中草药保守治疗和全面调理,活血化瘀,清热解毒,软坚散结,中药抗癌效力很强,改善机体内环境,提高免疫力,有效抑制癌细胞继续生长扩散.
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手术虽然把看得见的肿瘤切除了,但肯定会有残癌的,建议采用中药全面调理,,可改善增强体质,扶祛邪,补气养血的功效,能提高机体免疫力,防止癌细胞的复制和转移,还可以延长患者生命,减少患者痛苦.祁奥牌红豆.杉中药含有效药用成分多达40多种,包括紫杉醇、巴卡亭Ⅲ、生物碱、红豆杉多糖、紫杉黄酮等抗癌药物,
您好,手术只能切除表面的肿瘤,而切不掉肿瘤下面的千万条的毛细血管(肿瘤的根基),所以手术及化疗都只能消除表面的肿瘤,不能根治肿瘤,对术后巩固治疗很关键,建议患者通过纯天然的中草药治疗效果比较好,对晚期恶性肿瘤及肺癌都有独特的治疗效果,如患者配合的好,治愈的希望是有的。
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甚至更久时间出院这个跟手术方式。微创手术,可能就要7天,手术当天不算。如果恢复顺利,年轻病人可以术后3-4天出院、伤口缝合方式,一般来说是术后7天出院,确定伤口愈合好后再出院、病人术后恢复情况都有关系。有缝线的最好拆线。但开胸或老年人或感染病灶或出现术后合并症的
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