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干细胞治疗现状喜忧参半 脐带血并非万能
　　&干细胞能治&&干细胞能治糖尿病&&&近年来，随着干细胞技术的飞速发展，干细胞似乎被套上了&包治百病&的光环。近日，在中国科学报社举办的首期干细胞媒体沙龙上，国内干细胞研究与临床专家强调，干细胞的应用代表着未来医学发展的一个方向，蕴含着治疗多种疑难杂症的希望，然而干细胞从实验室到临床并非一路顺畅，而是面临各种困局，其中既有公众对于干细胞认识的匮乏，也有干细胞非法治疗乱象的不绝;既有干细胞技术发展本身的未解难题，也有国家立法规范上的模糊不明。
　　脐带血干细胞：并非万能
　　中国医学科学院血液学研究所、国家干细胞工程技术研究中心主任韩忠朝教授介绍，干细胞是一类保持未分化状态、具有高度自我更新和多项分化潜能的细胞，是机体所有功能细胞的&祖宗细胞&，在人体的发育及发育成熟后组织器官的维护中作用重大。
　　造血干细胞是发现最早且使用历史最长的干细胞，其来源广泛，包括骨髓、外周血、脐带血等。其中，脐带血是胎儿娩出、脐带结扎并离断后残留在脐带中的血液，过去曾被人类当作医疗垃圾丢弃，如今则被证实含有丰富的造血干细胞，其比例远远高于成人骨髓及外周血，可以替代骨髓进行造血干细胞移植，用来治疗白血病等多种疾病。于是，保存脐带血被认为是上天给予的&厚礼&，成了许多孩子父母为日后&以防万一&的选择。
　　然而，脐带血并非万能，&存了脐带血可救一家几代人&只是美好的童话。今年4月份《上海商报》报道，一位上海脐血库储户的宝宝8个月时诊断为白血病，家长希望用当时储存的脐带血治疗时，却被医生告知不能使用自体脐带血，只能进行异体移植。据专家解释，1岁以内幼儿患白血病，一般会推测是先天性的，在这种情况下，一般不主张使用自体脐带血干细胞。
　　对此，中国医学科学院血液学研究所儿童血液病诊疗中心主任竺晓凡教授指出，如果患儿所患的疾病是先天性的，其脐带血本身就存在问题，将无法使用;如果是后天所患疾病，自体脐带血造血干细胞移植可为治疗提供选择。任何治疗手段都有一定的局限性，并非百分之百的有效，都具有一定的适应证，&包治百病哪个也不治&。韩忠朝也表示，一般这时医生不会以自存脐带血作为治疗首选，而是采用外周血、父母骨髓来源的干细胞进行移植治疗。
　　除了先天性遗传原因外，韩忠朝强调，脐带血不能广泛使用更为重要的原因在于，脐带血中造血干细胞的数量太少，仅能满足体重在30千克以下的孩子使用，超过30千克的治疗效果较差。韩忠朝解释说，一个小孩出生时只有80~100毫升的脐带血，其中的造血干细胞的数量级也就106，这一数量限制了它的应用，对于成人而言这是远远不够的。因此目前只适用于孩子和一些特定疾病，如白血病、再障以及免疫缺陷疾病的治疗。&储存脐带血干细胞最终为己所用的很少，更多的是使用公共库中的造血干细胞。&韩忠朝说。
　　那么，现有的干细胞技术能否扩增脐带血干细胞，解决用量的不足呢?韩忠朝和竺晓凡表示，在理论上，脐带血造血干细胞的数量能够通过人工技术实现扩增，但既要保证干细胞数量增加又不分化成功能细胞的难度较大，因此，目前尚未见报道有成功、稳定的干细胞扩增技术。
　　间充质干细胞：相对成熟
　　&间充质干细胞是继造血干细胞之后又一类在世界范围内广泛临床试验的干细胞。&韩忠朝介绍，间充质干细胞系一类多能干细胞，早期主要是从骨髓中得到，因此叫骨髓间充质干细胞;后来发现，几乎在所有的组织都可以获得间充质干细胞。
　　谈及间充质干细胞的功能，韩忠朝介绍：一是组织分化，可用于创作修复、发育不全症、组织退行性疾病和等;二是造血支持，可用于血液病(再障、白血病、血小板减少症);三是免疫调控，可用于移植物抗宿主病(GVHD)、自身免疫性疾病、重度炎症、糖尿病等;四是促血管新生，可用于心、脑及下肢血管性疾病和糖尿病并发症等。
　　解放军307医院全军造血干细胞移植中心主任陈虎教授也告诉记者，间充质干细胞的主要功能之一就是具有多向分化的能力，在体外可以诱导成脂肪细胞、骨细胞、软骨细胞、心肌细胞、神经细胞等。如果身体有创伤，即可使用间充质干细胞分化的细胞来修复组织器官。这种组织修复的作用主要体现在三个方面：一是细胞替代作用，间充质干细胞可以诱导成很多组织细胞来实现修复替代;二是旁分泌作用，间充质干细胞可以分泌很多的细胞因子来参与修复;三是免疫调节作用，间充质干细胞可以抑制排斥反应。
　　目前，我国在间充质干细胞领域的整体研究水平紧随美国之后。韩忠朝介绍，截至今年9月18日，据美国国家图书馆和美国国立卫生研究院(NIH)的临床试验网站数据显示，全球间充质干细胞论文总数为30965篇，美国和我国分别占6709篇和5489篇。其中，脂肪间充质干细胞论文总数为2894篇，美国和我国分别占524篇和308篇;骨髓间充质干细胞论文总数为12108篇，美国和我国分别占2275篇和2868篇;注册登记的间充质干细胞临床试验项目总数为423项，美国83项，我国84项。
　　GVHD是在异体移植过程中出现的排斥反应，如果属重度反应，患者会在30天内死亡。&我们发现间充质干细胞能够诱导免疫耐受，即可以减轻排斥反应。&陈虎说。随后他又谈到，我们在全世界范围内首个用供者的脐带间充质干细胞和造血干细胞联合移植，结果使急性GVHD从53.3%降到11.1%，慢性GVHD从28.6%降到14.3%。该论文也获得了中国百篇最具国际影响的学术论文。
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使用合作账号一键登录：新生女儿献出脐带血移植给父亲治糖尿病·重庆晨报数字报
第026版：重庆新闻都市
新生女儿献出脐带血移植给父亲治糖尿病
九龙坡男子患病17年，目前移植手术已成功；这系国内首例
　　本报讯&（记者&袁婧&通讯员&曾理）刚出生就为爸爸献出脐带血，帮助爸爸治疗糖尿病。昨日，家住九龙坡区石坪桥的刘洪永（化名）给刚出生50多个小时的女儿送上了深情一吻，感谢女儿为自己送上一份新年大礼。刘洪永成为目前国内首例接受女儿脐血干细胞移植，从而治疗糖尿病的患者。　　患糖尿病从不用药　　昨日，接受了移植手术的刘涛专程向医生请假前往产科病房看望女儿和妻子。看到女儿，刘涛当即决定给她起了一个小名“可可”，寓意得到了一个可爱的女儿。　　据介绍，42岁的刘洪永17年前被诊断出患上1型糖尿病，当时没有引起重视，几乎没有吃药控制血糖。“很爱喝水，饭量增加，体重却在减轻。”刘洪永说，在患病前，自己就是一个运动爱好者，正是因此，自己不太注重用药物控制疾病。近20年，刘洪永坚持洗冷水澡，即便是下雪天，也能穿短袖外出。　　最初，刘洪永感觉身体还不错，但随着年龄增长，他逐渐感觉到视力有些模糊。“这是高血糖引起了眼底病变。”检查后，医生告知。　　新生女儿献出脐血　　2009年底，刘洪永向医生咨询后，知道目前可以通过造血干细胞治疗糖尿病，幸运的是妻子正好怀着宝宝。两人商量，决定遵照医生的意见，用新生宝宝的脐血进行移植治疗。　　今年1月3日晚，刘洪永的妻子出现分娩症状。4日凌晨，在新桥医院妇产科剖腹产下一名体重6.66斤的健康女婴。剖腹产手术中，医生采集到近80ml脐血。医院输血科主任李忠俊教授经过两个多小时努力，分离出近20ml的干细胞悬液。　　4日下午，新桥医院内分泌科为刘洪永施行了脐血干细胞胰腺定向移植手术。经过两个小时努力，顺利完成了移植手术。据新桥医院内分泌科主任徐梓辉副教授介绍，被称为生命种子的干细胞具有极强的自我更新能力，在胰腺微环境下可分化为胰岛素分泌细胞，并促进内源性胰岛细胞的再生，从而重建胰岛功能，有望根治糖尿病。　　记者了解到，到目前为止，新桥医院已完成20余例干细胞移植治疗糖尿病的手术，根据术后回访信息显示，患者用药明显减少，并有一位已完全停药，患者血糖控制情况表现理想。　　新闻链接》》　　本报日报道，长寿一对80后小夫妻同时住进医院，23岁的妻子即将生产，而24岁的丈夫身患白血病。医生告知，胎儿的脐带血可用作丈夫骨髓移植手术。昨日，记者从医院获悉，胎儿的脐带血检测结果已出来，六个位点中有四个相匹配。由于家庭经济困难，男子暂未进行移植手术。　　昨日，新桥医院妇产科，刘洪永（化名）夫妇欣喜地看着刚出生的孩子。&&本报记者&胡杰&摄
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<input name="title" type=hidden value="新生女儿献出脐带血移植给父亲治糖尿病">脐带血能治疗糖尿病吗_百度宝宝知道悬赏20爱心点
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的脐带血可以治我母亲多年的II型糖尿病吗?
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即时是轻度的地中海贫血也会出现基因缺陷的问题，影响脐带血的质量，建议不要储存。
答: 病情分析：
你好，这个问题都不大，可以不需要治疗
指导意见：
一般都会有纹理增多的，主动脉结突出，高血压可以引起的血管改变导致主动脉结突出,当然也有些人是生理性...
大家还关注专家：脐带血不仅能救小孩也可以救成人
核心提示：在经历了直系亲属配型失败、中华骨髓库找不到配型等困惑后，年轻妈妈丁香(化名)从脐血库找到了相合的脐血，进行了“脐血干细胞”移植。在两个婴儿的“帮助”下，迎来了第二次生命。
　　昨天，记者从东南大学附属中大医院了解到，该院血液科一位29岁白血病妈妈在接受脐带血移植后已经顺利康复，不日便可出院。在经历了直系亲属配型失败、中华骨髓库找不到配型等困惑后，年轻妈妈丁香(化名)从脐血库找到了相合的脐血，进行了“脐血干细胞”移植。在两个婴儿的“帮助”下，迎来了第二次生命。　　近日，有媒体称留存脐带血自救不太可能实现，省卫计委也下发通知重申国家规定“不准跨省采血”，一时间人们对脐带血的作用和保存价值产生争议。虽然像丁香这样找到脐带血并顺利配型的白血病患者并不算多，但中大医院血液内科丁家华主任表示，脐带血是胎儿出生剪断脐带后，残留在胎盘和脐带里的血液，含有可重建人体造血和免疫系统的造血干细胞，被称为“生命种子”。和骨髓相比，它排异性小，配型成功几率相对大。脐带血对很多严重疾病都有关键性的治疗作用，它的价值是不用怀疑的，现在因脐带血移植而创造的生命奇迹也多了起来，以后这项技术会越来越成熟，让更多的患者受益。
　　有人质疑脐带血根本不能用于成人的治疗。丁主任表示，去年曾用少量的脐带血救治了一位46公斤的孩子，脐带血量只有正常1/3。这次康复出院的丁香体重65公斤，医院找到了双份脐带血。单份脐带血治疗体重超标的患者有成功的例子，体重超标的成人可以申请双份，因此脐带血不仅能救小孩，也可以救成人。
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在最近热播的电视剧《青年医生》中，出现了“脐带血救命”的情节，令十多年前开始进入公众视野的“自存脐带血”关注度升温。在网上，关于“自存脐带血”的话题也引起了很多人的讨论。