香港卫生署近日公告称,在中成药“白云山牌”感冒清胶囊检测出西药成分“扑热息痛”(对乙酰氨基酚),要求进口及批发商从市面回收该批次药品。由于香港药品管理法规不允许在中药中添加西药成分,2011年以来添加了西药的中药(材)被禁止销售的事情已经发生了多次,包括消脂心康宝、追风透骨丸、健胰康、木香中药粉、金鸥牌龙の丸、桂枝药粉等,这些中药(材)都是内地生产的。
中药添加西药是中国特色的药品,只在中国大陆地区是合法的并大量使用。
最早的中西药联用源于19世纪中期,中医张锡纯曾用石膏阿司匹林汤治疗温病周身壮热证。20 世纪60 ~ 70 年代,为解决缺医少药的问题,*****倡导了大搞中草药群众运动。由于当时没有全国性的药品管理法规,各地方部门独立审批了大量的中药和化学药品组成的复方制剂,由此中药添加西药的奇特产物开始大范围应用于临床治疗。
中西药复方制剂没有现代医学、药物学的理论依据,也不能用传统中医药理论解释。甚至没有确切的研究资料证明其与单用化学药品疗效的差异,药物相互作用的研究 更是空白,也不符合临床合理用药的原则。根据《药品注册管理办法》的规定,中西药复方制剂既不符合中药的标准,也不符合化学药品的标准。但是,这样违反基 本医学原则的奇怪药品还有近400个存留于中国的药品标准中,无论是医生开的处方药还是自行购买的非处方药,含有西药成分的中药无处不在,令人防不胜防。
某研究抽检中,24种感冒药有19种含有对乙酰氨基酚,19种含有扑尔敏;25种止咳化痰药中,含盐酸*****的11种,含氯化铵的10种。在这些药品的说明书中,只有少数注明且往往只注明其中一种西药成分,几乎没有药品提到所含西药成分的不良反应和禁忌症。甚至有的药品在广告宣传时,声称是纯中药制剂。
消渴丸等降糖类中药:消渴丸由葛根、地黄、黄芪、天花粉、玉米须、南五味子、山药、格列本脲组成。很多患者认为其降糖效果明显,而且是中成药多服无害。但却不知其中含有格列本脲,实际上消渴丸中的中药成分没有降糖作用,降糖效果完全是格列本脲的作用。因不知情导致服用格列本脲过量造成低血糖休克甚至死亡的病例已有报道。
维C 银翘片等治疗感冒类中药:是由金银花、连翘、荆芥、淡豆豉、牛蒡子、桔梗、薄荷油、芦根、淡竹叶、甘草、维生素C、马来酸氯苯那敏(扑尔敏)、对乙酰氨基酚(扑热息痛) 等13 味药制成的中西药复方制剂,起到缓解感冒症状作用主要是的对乙酰氨基酚和马来酸氯苯那敏。曾有报道一10岁女孩因轻微感冒按说明书剂量服用维C 银翘片、感康三天后惊恐不安并产生幻觉,女孩在服用这两种中药时对乙酰氨基酚的用量高达到710 mg/次,1.6 g/天。感冒目前还没有特效药,任何感冒药可能的作用几乎都是缓解症状而不是抑制感冒病毒,感冒实际上都是自愈的。然而,仍然有很多人感冒时同时服用多种 药物,尤其是暗藏西药成分的中药,重复用药、过量用药的问题非常普遍,很容易造成对身体的损害。
罗己降压片、舒络片、降压避风片、复方罗布麻片、珍菊降压片等降压类中药均含有优降宁和或氢氯噻嗪等化学药品 。