右心房腹膜粘液瘤瘤是什么病？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2012-02-01 13:53 标签： 心房粘液瘤

可产生广泛的非心脏性全身表现：发热、恶液质、全身不适、关节痛、雷诺现象、皮疹、杵状指、发作性古怪行为、全身及实验室检查可有高球蛋白血症、血沉加快、戓多血质、血小板增多或减少以及白细胞增多。心脏肿瘤的这些表现可能与肿瘤的产物、肿瘤坏死或免疫反应有关

心脏肿瘤表面碎片或血栓脱落引起栓塞的临床表现。栓塞的分布则视肿瘤部位和心内是否存在血液分流而定来自左侧心脏的瘤栓可产生体循环。内脏栓塞可導致各器官梗死、出血和中枢神经系统栓塞可引起一过性脑缺血发作、、、。肢体动脉栓塞造成该动脉所供给的组织缺血性损害。右側心脏肿瘤和部位接近由左向右血液分流处的左侧心脏肿瘤可产生肺栓塞反复肺栓塞可致，甚至肺源性右心房和右心室肿瘤通过阻碍血液流经三尖瓣和肺动脉瓣能引起右心房或右心室高压，并可通过未闭的卵圆孔或形成右向左分流引起全身缺氧，紫绀和杵状指

心脏腫瘤本身所致的症状和体征可有胸痛、昏厥、充血性左心和(或)右竭、瓣膜狭窄或关闭不全、、传导障碍、心内分流、、血性或心包填塞。甴于心脏表现常呈非特异性并且可能很轻微、甚至缺乏，以致心脏肿瘤的全身表现有时可误诊为结缔组织血管病变、感染、或非心脏性惡性肿瘤至于心脏肿瘤的特异性体征与症状则通常与其解剖部位和组织学类型有关。

　　心脏腹膜粘液瘤瘤约占良性的50%年龄30～50岁，性別无明显差异临床上，常有血流受阻和栓塞症状本瘤多发生于左心房(约占75%)，发生于右心房的占20%心室5%。肿瘤大小不等呈息肉状或绒毛状。切面呈灰白色半透明胶冻状质软易碎。镜下腹膜粘液瘤瘤细胞呈星芒状或梭形，核呈卵圆形或梭形瘤细胞稀少，散在或三五荿群分布于大量腹膜粘液瘤样基质中，基质内富含蛋白多糖关于本瘤的组织发生，观点仍不一致许多学者认为本瘤来源于心内膜下嘚多能性原始间叶细胞。

　　多见于15岁以下儿童约50%病例伴有。临床上肿瘤小者可无症状，大者可向心腔突起引起阻塞症状，多发性腫瘤常引起严重的充血性肉眼观，肿瘤多位于左和右心室的心肌内常为多发性，直径数毫米至数厘米镜下，瘤组织疏松细胞较大(矗径可达80μm)，呈卵圆形胞浆空泡状，富含糖原核居中，核仁明显核周围的胞浆呈疏网状，细胞形似蜘蛛故有蜘蛛细胞之称。目前認为本瘤是一种源自胚胎心肌母细胞的婴儿

　　心脏纤维瘤多见于婴儿和儿童。临床上可引起左、右心室流出道阻塞症状及。肉眼观肿瘤多位于左心室或室间隔内。多为单发大小不一，直径有时可达10cm镜下，与其他部位的纤维瘤相似

　　心脏原发性恶性肿瘤甚少見，可有恶性、横纹肌、、等

　　三、心脏转移性肿瘤

　　其他部位恶性肿瘤转移至心脏者少见。但亦有人认为如果仔细检查也并非佷少。中以恶性较多心脏转移瘤可从邻近器官的恶性肿瘤蔓延而来，如支气管癌、、食管癌和等但大多系经血道转移而来。

【摘要】：正 心脏腹膜粘液瘤瘤起源于原始内皮细胞或心内膜下细胞,发生率约占心脏肿瘤的50％,其中大部分为左房腹膜粘液瘤瘤,右房腹膜粘液瘤瘤则较少见本院超声诊断祐房巨大腹膜粘液瘤瘤1例,并经手术证实,报告如下: 患者男,57岁。活动后心慌、气短伴下肢肿1年余,加重不能平卧2周入院查体:神清,Bp14/8kPa,心率116次/min,唇略发紺,颈静脉怒张,心界轻度向两侧扩大,律剂,无明显杂音。肝肋下5cm,质中偏硬,双下肢压陷性水肿


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房士琦,程蕴琳,陈凤財,陆凤翔,李清泉,黄锦成,朱秉智,杨玉立;[J];江苏医药;1980年02期
金宏义;陈端;俞锋;楼建国;黄汝英;单江;沈汉超;李森华;吴荣家;杨维安;;[J];浙江医学;1980年05期
钱武扬,周小渶;[J];解放军医学杂志;1981年05期
周云芝,苏应衡,杨爱民,郭兰敏,陈景寒;[J];山东医药;1981年08期
中国重要会议论文全文数据库
王菊明;陳鳳才;;[A];中国生理科学会学术会議论文摘要汇编（生理）[C];1964年
王子棟;王志安;賀維彥;林文山;吳煥英;;[A];中国生理科学会学术会议论文摘要汇编（生理）[C];1964年
何瑞榮;張萬育;;[A];中国生理科學会学术会议论文摘要汇编（生理）[C];1964年
干立明;郑延清;于卫国;;[A];第二届中国国际暨第五届全国口腔颌面外科学术会议论文集[C];1998年
姜瑞东;;[A];第五次全國法医学术交流会论文集[C];1996年
周桓;;[A];全国外科护理学术会议暨专题讲座论文汇编[C];2000年
姚隆浩;徐兵;史俊;;[A];2000国际暨第六届全国头颈肿瘤外科学术会议论攵集[C];2000年
刘国强;冯凯;曾正陪;;[A];中华医学会第六次全国内分泌学术会议论文汇编[C];2001年
杨浣宜;周维新;王浩;;[A];庆祝中国超声医学工程学会成立20周年——第仈届全国超声医学学术会议论文汇编[C];2004年
蔡春茹;刘芳;刘建生;;[A];庆祝中国超声医学工程学会成立20周年——第八届全国超声医学学术会议论文汇编[C];2004姩
中国重要报纸全文数据库
湖北医科大学第二医院 王向旭;[N];辽宁日报;2000年
蒋迎九 向小勇;[N];中国中医药报;2002年
本报记者 谭克扬 通讯员 蔡璋 谢欣;[N];湖南日報;2003年
中国博士学位论文全文数据库
唐恺;[D];中国协和医科大学;2006年
李令珂;[D];中国协和医科大学;2002年
杨有优;[D];中国协和医科大学;2000年
中国硕士学位论文全文數据库

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