输卵管炎症会不会导致宫外孕呢？ -- 妇科医生之家
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& 输卵管炎症会不会导致宫外孕呢？
输卵管炎症会不会导致宫外孕呢？
妇科医生之家　更新时间： 8:49:00
[问题导读] 输卵管炎症会不会导致宫外孕呢？ 您好，这个是有可能的，约60的输卵管妊娠病人有过输卵管炎的病史。重复发作的慢性输卵管炎使输卵管粘膜皱襞粘连，管腔狭窄，纤毛受损，或输卵管因炎症与周围组织粘连而扭曲，不克正常蠕动，这些都能妨碍受精卵的正常运行，使受精卵不克如期到达宫腔，而着床于输卵管。 如果方便，您可以来医院治疗。您可以使用网上预约办事，预约医院不但可以优先就诊，制止排队的麻烦，还可免专家挂号费。预约
[问题详细]您好，请问输卵管炎症会不会导致宫外孕呢？
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您好，这个是有可能的，约60的输卵管妊娠病人有过输卵管炎的病史。重复发作的慢性输卵管炎使输卵管粘膜皱襞粘连，管腔狭窄，纤毛受损，或输卵管因炎症与周围组织粘连而扭曲，不克正常蠕动，这些都能妨碍受精卵的正常运行，使受精卵不克如期到达宫腔，而着床于输卵管。 如果方便，您可以来医院治疗。您可以使用网上预约办事，预约医院不但可以优先就诊，制止排队的麻烦，还可免专家挂号费。预约请点击：。 宫颈糜烂：是妇女最常见的一种疾病。多由急、慢性转变而来，在已婚、体虚的妇女更为多见。 输卵管疾病：是输送卵子的弯曲管道，它执行配子的运送、受精、营养和胚胎的发育，连于子宫的两侧。
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输卵管炎会引起宫外孕吗?
输卵管炎会引起宫外孕吗?
来源：重庆国宾妇产医院　责任编辑：杨晴　
　　宫外孕又称为异位妊娠，90%以上是发生于输卵管，此外也可以在卵巢、腹腔等位置发生。输卵管炎是由病原体感染所引起的炎症，很多患者都会问输卵管炎会引起宫外孕吗?
　　据重庆国宾妇产医院妇科专家介绍，宫外孕主要是因为输卵管受阻，导致胚胎着床发育的地方不是在正常的子宫内，而是在子宫以外的地方，例如输卵管、卵巢、腹腔等等。这种胚胎除了因为发育的位置不对，无法健康成长外，还会引起母体的病变及伤害，需要当作疾病积极加以处理。如果女性在怀孕后发现是宫外孕，一定要及时进行处理，以免引起更大的伤害。
　　输卵管炎会引起宫外孕吗?
　　近年来，在造成女性不孕的因素中，因输卵管堵塞或通而不畅的占了约1/3的比例，成为女性不孕的重要原因，输卵管炎在不孕妇女中较为常见，其病因是由于病原体感染引起。而且该种原因引起不孕症的比例仍有上升趋势。输卵管受到感染后，会很快地出现症状，在从感染到输卵管发炎的过程中，感染很少会局限于输卵管内膜，而是使整个输卵管肿胀、充血、发红，甚至使输卵管伞端开口或其他部位发生阻塞，而造成输卵管积液、积脓，长包块以及囊肿，从而造成宫外孕的出现。
　　而最容易发生输卵管炎的时间是产后、流产后或月经后。分娩或流产时所造成的产道及胎盘剥离面的损伤或月经期子宫内膜剥脱的创面，都是病原体感染内生殖器的途径。有时感染是与不严格的无菌手术操作有关，如宫内节育器的安放、刮宫手术、输卵管通液、碘油造影等。性生活过频、月经期性交，也都可以引起感染而发生输卵管炎。少数病人是因邻近器官的炎症直接蔓延而来，如阑尾炎或机体其它部位的感染灶经血行传播达输卵管引起感染。
　　对于想要宝宝的女性朋友们来说，最可怕的不是因输卵管炎症导致的不孕，而是危险的宫外孕。宫外孕约有98%发生在输卵管。在正常情况下，输卵管通过纤毛的摆动及输卵管平滑肌的蠕动，把受精卵输送到宫腔，输卵管炎症引起管腔闭塞、积水或粘连，均会妨碍精子、卵子或受精卵的运行，致使受精卵到达宫腔产生障碍而发生宫外孕。
　　重庆国宾妇产医院妇科专家提醒：输卵管炎是会引起宫外孕的，如果女性存在妇科疾病，一定要及时进行治疗，以免引起宫外孕。宫外孕患者很难自我发现自觉症状，需要借助科学的医疗手术，专家建议女性在发现自己怀孕后一定要及时去医院检查，看是否是宫外孕。&
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重庆国宾妇产医院简介
　　重庆国宾妇产医院，位于重庆市渝中区上清寺路39号，是一家集医疗、妇幼保健、康复、预防为一体的现代化妇产专科医院，是复旦医疗技术合作医院，也是重庆首家开创双博导执业的专家型妇产医院。
　　一、医院概况
　　重庆国宾妇...
普通门诊：8:00-20:00；专家门诊：8:00-17:30；网上咨询及网上挂号：全天24小时值班，节假日不休息；
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宫外孕保守治疗后_输卵管堵塞
作者：&来源：本站原创 点击数： 更新时间： 17:02:31
袁医生你好，我年近30，已婚三年未育！我两个月前确诊为宫外孕，当时血HCG为5300，胚胎大小为12*11mm，另一个不知是什么的包块大小是30*25mm，由于考虑到半个月前刚做完阑尾炎手术，所以我选择了保守治疗，住院时打了两针MTX后好不容易降下来，出院时血HCG降至2200，包块大小是14*11mm，出院后我定期去医院检查，HCG下降速度非常理想，但阴道持续出血，后来医生帮我做了诊刮，诊刮后第十天终于止血了，直至今天为止出院已一个月，血HCG已降至为0，但阴道B超却显视胚胎包块大小为27*21mm，我现在很担心，HCG已降到正常了，为何包块反而会增大那么多呢？上面提到的另一个不知是什么的包块医生说怀疑是桨膜下肌瘤！虽然吊了消炎针吃了消炎药，但大小仍维持不变。我现在急切想消除两个包块，想尽快要个宝宝，请袁医生帮帮忙！！袁渭清答:玻璃瓶：　　你好！　　根据你发来的检查结果来看，HCG值已降止正常，但包块有增长，考虑是否是有内出血的情况发生，由于包块还是不太大，可以暂不作特殊的处理，定期复查，如果还一直增大的话，建议及时采取手术处理，其它没有太好的处理方法。在此问题没有得到解决之前建议最好是不要再轻易试孕。即使这方面的问题解决了，建议你也应先一次正规的造影检查明确诊断双侧输卵管的具体通畅情况，确保输卵管通畅良好后再试孕机会才比较大，因为，宫外孕发生的主要原因是与输卵管通畅性有关，如果盲目试孕再次宫外孕的机会还会比较高。　　如有问题欢迎继续与我们联系。 回帖时间： 15:12:20来自：河南省商丘市 联系电话： 8526177 手机: 专家在线:玻璃瓶问非常感激袁医生的回复，我2月17日由于突然间肚子痛，于是马上做了B超，B超显示包块大小14*11mm，平卧位，盆腔可见游离液暗区，最大前后径11mm，从那天开始，我阴道流出的血由原来咖啡色变成鲜红色，量不多。一直到诊刮后第十天才止住流血。3月18号复诊做了B超显示包块大小为27*21mm，无游离液暗区。我想问一下，我的包块增长了是由于内出血造成的吗？我现在已经没有内出血了，是不是包块就不会增长了？另外，3月18日的B超显示我的子宫内膜回声厚约18mm，请问这个厚度正常吗？会影响以后的生育吗？留言ip：120.83.167.78 发帖时间： 23:36:26来自：广东省袁渭清答:玻璃瓶：　　你好！　　包块有增长说明还有内出血的可能性，如果包块不再增长说明没有内出血了，可以继续观察。你检查的子宫内膜18mm是较厚些，但只要超声检查没有异常，也没有阴道出血了，也可以不作特殊的处理。　　如有问题欢迎继续与我们联系。 回帖时间： 15:18:22来自：河南省商丘市 联系电话： 8526177 手机: 专家在线:玻璃瓶问袁医生：&&&&& 您好，我想在本周五去一次我们广东省妇幼保健院做一次检查，跟上次B超时间相差不远，不知能否看得出包块有没增长情况呢？另外，我查过资料，子宫内膜厚一般不超过10mm，而我的有18mm，如果不处理这个问题的话，以后还会不会不断增厚或自己慢慢变薄？留言ip：120.83.167.46 发帖时间： 22:13:20来自：广东省袁渭清答:玻璃瓶：　　你好！　　厚的子宫内膜一般只有脱落出血后才可以变薄，但也不会一直增厚，建议你再找专业医生继续作进一步检查明确诊断，并用及时的恰当的处理。　　如有问题欢迎继续与我们联系。 回帖时间： 14:45:48来自：北京市 联系电话： 8526177 手机: 专家在线:玻璃瓶问袁医生好，我昨天去了我们省妇幼医院做了B超检查，显示如下：宫体长径5。3cm,厚径4。7cm,横径5。2cm,宫内膜最厚径1。9cm,回声欠均，宫肌层光点不均，见一个光团位于下段前壁，大小3。1cm*2.3cm,l边缘光滑，内回声低，光点不均匀，后方回声衰减不明显，光团外凸。左侧卵巢边缘光整，附件区未见明显异常包块。右侧卵巢见一稍强回声包块，大小1。9cm*1。1cm边缘欠光滑与卵巢联系紧密，内部回声不均匀。超声印象：1、子宫常大，浆膜下子宫肌瘤。&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 2、宫内膜增厚。&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 3、右侧卵巢旁稍强回声包块性质待查。（宫外孕保守治疗后）&昨天我是去看专家坐诊，但由于做B超的人十分多，所以做完B超以后医生已经下班了，请袁医生帮忙看看有什么好的治疗方法。谢谢。留言ip：116.20.210.203 发帖时间： 23:38:14来自：广东省佛山市袁渭清答:玻璃瓶：　　你好！　　根据你的超声检查结果来看，在子宫下段有一浆膜下肌瘤，如果平时没有影响到月经的话，可以暂不作处理，想要解决生育问题的话，可以先解决生育问题。　　如有问题欢迎继续与我们联系。 回帖时间： 11:32:37来自：河南省商丘市 联系电话： 8526177 手机: 专家在线:玻璃瓶问非常感激袁医生的热心帮助，您就像我们身边的私人医生一样，在我为病情焦头烂额，食无味，寝难安的时候，您向我伸出援助之手，像袁医生这样的好医生，现在实在少见了！在此由衷的感激！愿好人一生平安！留言ip：120.83.146.229 发帖时间： 23:59:47来自：广东省袁渭清答:玻璃瓶：　　你好！　　不客气，让患者了解有关生殖知识，让你在我们的帮助少少走些弯路，也是我们建议这个网站的初衷，如有其它疑问之处欢迎你在此帖下与继续与我们联系！ 回帖时间： 11:00:37来自：北京市 联系电话： 8526177 手机: 专家在线:玻璃瓶问袁医生好，今天是我宫外孕宫保守治疗后的第一次月经，没什么明显不适。请问袁医生，我月经过后需要做什么检查吗？留言ip：120.83.147.16 发帖时间： 23:09:27来自：广东省袁渭清答:玻璃瓶：　　你好！　　如果没有不适的症状也可以等宫外孕后来三次月经后于月经完全干净后3－7天内做造影检查明确诊断双侧输卵管通畅情况，然后再决定下一步的处理方案。如果方便的话，你也可以现在做一下常规妇科检查及超声检查排除异常情况。　　如有问题欢迎继续与我们联系。 回帖时间： 11:38:03来自：河南省商丘市 联系电话： 8526177 手机: 专家在线:玻璃瓶问留言ip：120.83.141.109 发帖时间： 23:13:31来自：广东省佛山市三水区玻璃瓶问我记得医生叫我第一次月经干净后第3天到医生做通水，请问袁医生，所谓的通水是不是往输卵管里打药水消炎啊？另外，今天是来月经的第二天，量很多，一天要用一包卫生巾，而且有指甲大的血块流出，不知是否正常。另外，我1月15日做过阑尾炎手术，刀口有6厘米长，我今年适宜怀孕吗？留言ip：120.83.141.109 发帖时间： 23:22:37来自：广东省佛山市三水区袁渭清答:玻璃瓶：　　你好！　　　　输卵管通液检查由于其设备简单，操作简便，价格低廉等优点易被患者和医生所接受，这种方法在80年代前曾被普遍应用。但在临床实际工作中却发现该方法由于是一种盲通，即便是无阻力无返流，也不能确定是输卵管通畅，因为一定的压力下液体可通过子宫内膜开放的血管进入体循环等均能造成通畅的假象；对于双侧输卵管是何侧通畅何侧不通或是双侧均通双侧均堵更无法最终定论，如为输卵管伞端堵塞积水不仅可造成100的输卵管通畅的假象而误诊，如通水时给注液体过多并可造成输卵管破裂象宫外孕破裂腹腔内大出血的危险。因此不仅造成误诊率50以上，亦不能确定输卵管梗阻部位，又不能明确输卵管梗阻严重程度及性质，且有造成象患宫外孕那样输卵管破裂大出血的危险。而明确输卵管梗阻部位、性质是确定输卵管梗阻治疗方法和疗效的关键，这种检查方法已经被输卵管专业医生所废弃。现在还有的患者曾在多个医院反复通水，这不但对治疗输卵管不通与事无补，且易诱发新的感染，使本来就不通的输卵管“雪上加霜”。但在医疗条件非常差的地区或对于输卵管疾病不太专业的医生及输卵管相关检查技能操作不熟练的医生仍可作为检查输卵管是否通畅的检查方法。　　目前确诊输卵管是否通畅及通畅程度最准确的方法是做经X线的子宫输卵管造影检查。经X线的子宫输卵管造影检查是通过导管向宫腔及输卵管注入造影剂，利用X线诊断仪行X线透视及摄片，根据造影剂在输卵管及盆腔内的显影情况来了解输卵管是否通畅、阻塞部位及宫腔形态的一种检查方法。该检查损伤小，在有经验的医生操作下并附以数字X光机的应用能对输卵管堵塞作出正确诊断，准确率达88.1，且具有一定的治疗作用，是目前用来了解输卵管是否通畅及通畅程度和具体堵塞部位的最常用的检查方法。在许多方面是超声、CT、核磁、宫腔镜、腹腔镜、输卵管镜等所无法替代的。所以，建议你于宫外孕后三个月后的月经过后3-7天内做一个造影检查来确诊输卵管的具体通畅情况和堵塞部位;然后根据检查结果来决定治疗方案. 　　如果是单纯的月经量多，月经期也正常，没有其它不适的症状一般没太大的问题，可以暂不作处理。你上次宫外孕有可能是与阑尾炎手术有关，影响到输卵管通畅性后发生了宫外孕，所以，你再次怀孕之前必须先把输卵管通畅性问题明确解决了，确保输卵管通畅良好后再试孕正常怀孕的机会才会比较在。把输卵管通畅性问题明确后你们就可以开始试孕。&　　如有问题欢迎继续与我们联系。 回帖时间： 10:46:11来自：河南省商丘市 联系电话： 8526177 手机: 专家在线:玻璃瓶问关于阑尾炎与宫外孕是否误诊，事情是这样的：我1月15日开始呕吐（并无腹泻），肠胃作痛，以为是急性肠胃炎，就近到一间小医院去看病，当时只有一位外科医生在，通过按压肚子，验血白细胞升高，腹部B超显示右下腹有一包块，于是确诊我为急性化脓性阑尾炎，要我马上动手术，要不有生命危险，我当时有点怀疑了，因为之前听说急性阑尾炎是撕裂般痛，而我只是隐隐作痛。不过我还是听了医生的话于当晚做了手术。以为一切会过去了，谁知手术后第三天阴道开始出血，以为是月经来了，也没留意，也没向医生说。住院七日后出院，阴道持续出血，量很少，只有一点点，是咖啡色。以前从未试过这种情况，以为是手术的关系影响到月经暂时的悯乱，于是又观察了一个星期，还是老样子，于是我去了另一间大的医院做妇科检查，这时才发现是宫外孕，由于那个外科医生手术前并没有让我验尿排除怀孕可能，手术后也没有把切除的阑尾让我和我的家人确认，所以我怀疑是宫外孕或正常怀孕误诊为阑尾炎。现在我请了律师追究那间医院的责任，事情还在处理当中。现在想请教袁医生一个问题，就是阑尾炎手术会直接影响到女性的生殖系统吗？我前面提到的比较大的包块（肌瘤）会不会是手术处理不当留下来的？留言ip：116.20.209.130 发帖时间： 22:41:55来自：广东省袁渭清答:玻璃瓶：　　你好！　　阑尾炎手术也属腹腔内手术，只要是腹腔内手术都有可能影响到女性内生殖器官，因为它们是临近器官。但不会因手术处理不当留下肌瘤，包块的话，有可能是某个血管没有结扎好，但这也只是怀疑，具体还有专业医生根据你的具体情况进行检查综合分析才能确定。　　如有问题欢迎继续与我们联系。 回帖时间： 14:47:33来自：河南省商丘市 联系电话： 8526177 手机: 专家在线:玻璃瓶问袁医生晚上好，我又来麻烦你了。我昨天去了复查B超，结果显示如下：子宫后位，切面形状大小正常，回声均匀，内膜线居中，宫内未见明显肿块图像。于宫右旁可见一个大小约30*23mm的肿块图像，形状呈类圆形，内部为低回声，左侧附件未见明显异常声像。右侧附件稍增粗，未见明显包块声像。超声提示：1、子宫右旁实质性占位病变，性质待查，考虑桨膜下肌瘤可能。2、右侧附件稍增粗。请问袁医生，我宫外孕保守治疗是否完全成功了？另外，桨膜下肌瘤是否可以吃中药打散呢？吃哪种中药比较见效呢？谢谢袁医生！留言ip：113.69.63.233 发帖时间： 23:19:35来自：广东省佛山市袁渭清答:玻璃瓶：　　你好！　根据你的超声结果，如果为浆膜下的肌瘤不建议你用药治疗，因为用药治疗效果并不好。根据你的肌瘤大小情况，如果没有明显的不适感，建议你继续观察。&&& 根据你的情况，你的血HCG已经降至0，那么说明你的宫外孕保守治疗是成功的。所以你不用过多担心这方面的问题。&&& 现在建议你首先要解决的是生育的问题，待生育问题解决后，在考虑手术解决肌瘤的情况（一般肌瘤在5cm左右，考虑手术治疗）。&&& &&& 希望我们的解答，能够对你有所帮助！如有其它疑问，欢迎继续跟帖联系！祝你一切顺利！ 回帖时间： 15:41:25来自：河南省商丘市 联系电话： 8526177 手机: 专家在线:玻璃瓶问袁医生您好，我又来麻烦你了。我预算6月5号左右来第三次月经，并打算于月经干净后第3--7天做造影检查输卵管通畅情况，但我听说做这个检查是在没有任何炎症的情况下而且没有同房才可以做，我现在还不能明确自己是否有炎症，想请教袁医生，我应该在什么时候去做妇科白带检验比较适合呢？如果同房时避孕还会否影响检查结果吗？留言ip：116.5.23.234 发帖时间： 17:22:22来自：广东省佛山市袁渭清答:玻璃瓶：您好！建议你于月经完全干净后3－7天内做白带常规检查，确定正常后就可以做造影检查，严格来讲白带常规检查前24小时内不能阴道用药或同房，即使用避孕套也最好是不要同房。如有问题可以继续与我们沟通。 回帖时间： 15:04:27来自：河南省商丘市 联系电话： 8526177 手机: 专家在线:玻璃瓶问袁主任：&&&& 您好，我又来麻烦您了！昨天我去了我们广东省妇幼保健院做了输卵管造影检查，由于拿到片子后医生已经下班，所以麻烦你帮我看看我的情况如何？应该接受怎样的治疗?征象描述：&&&&&&&&&&盆腔平片未见异常X线征。经子宫插管注入欧乃派克约8ml。子宫充盈良好，呈倒三角形，内壁光滑，未见明显龛影及充盈缺损。双侧输卵管各部显影，粘膜增粗，边缘欠光滑，加压后伞端可见少许造影剂溢出。20分钟后复查，盆腔内可见造影剂影弥散，量偏少。双侧输卵管行程内见少许造影剂残留影。留言ip：120.82.240.125 发帖时间： 22:43:40来自：广东省玻璃瓶问由于没有医生的指导，所以不知道哪是左管哪是右管的造影片，请袁主任帮忙看看，谢谢！留言ip：120.82.240.125 发帖时间： 0:14:03来自：广东省袁渭清答:玻璃：你好！对你发来的片子进行分析，子宫大小形态正常，内膜光滑，双侧输卵管近端显影不太好，盆腔内可见有静脉淋巴弥散，延迟拍片盆腔内可见少量的造影剂进入弥散，并可见双侧输卵管伞端有造影剂残留，诊断：子宫大小形态正常，一侧输卵管伞端不全梗阻，一侧输卵管完全梗阻，近端有可能存在狭窄、通而不畅的情况。由于片子上没有注明左右侧，我们也不好分辨。如下图标记。根据你目前的输卵管情况来看，怀孕的机会是非常小的，而且再次宫外孕的发生率也会很高，下一步最好是先把输卵管通畅性问题解决了再试孕，如果你们经济条件非常好的话，也可以直接做试管婴儿。输卵管近端显影不好，可能存在狭窄、通而不畅的情况，这种情况可以做经X线的导丝扩张术，针对输卵管伞端通畅性问题目前只有做伞端造口术，其它没有更好的治疗方法。造口术手术方式有两种：一是经腹腔镜输卵管造口术，具有创伤相对较小，费用相对较高，约需7000元左右，受孕率为20，二是开腹输卵管造口术，相对于经腹腔镜输卵管造口术具有创伤相对较大，费用较腹腔镜相对较低，约需3000元左右，手术精细程度相对于经腹腔镜输卵管造口术精细，术后受孕率较腹腔镜相对稍高。试管婴儿技术，该技术一周期的成功率在20左右，费用约需两万元左右，部分患者有一定的并发症。详细情况你可查阅我们的试管婴儿网：　如果你选择做试管婴儿的话，输卵管伞端梗阻产生的积水对试管婴儿的成功率会有一定的影响，所以，在做试管婴儿之前你还要先做输卵管栓堵术把输卵管积水对试管婴儿的影响阻断了，以提高试管婴儿的成功率。关于输卵管栓堵术的详细内容你可以点击：如有问题可以继续与我们沟通。 回帖时间： 10:31:47来自：河南省商丘市 联系电话： 8526177 手机: 专家在线:玻璃瓶问袁主任：&&&& 晚上好，看到自己的情况是如此的糟糕，我眼泪都要掉下来了，现在只剩下焦虑和担心！我们只是工薪一族，经济环境其实并不乐观。我有个朋友在我们的省妇幼做试管婴儿，从开始做试管到生下双胞胎儿子，前后花了将近十万，这个数目对我们来说不是小数目。再者，我年初已经动过澜尾炎开腹手术，真的不想再挨一刀，或者说对手术有一种恐惧感。还有其它治疗的方法吗？中医治疗可以吗？我的影像诊断是这样说的：1、子宫形态、大小正常 。2、双侧输卵管通而不畅，建议进一步介入下药物灌注治疗。&&&请问袁主任，“介入下药物灌注治疗”是怎样的治疗方法?费用大约是多少？留言ip：58.254.115.82 发帖时间： 23:09:57来自：广东省佛山市袁渭清答:玻璃瓶:你好!是的， 回帖时间： 15:16:17来自：河南省商丘市 联系电话： 8526177 手机: 专家在线:玻璃瓶问袁主任：&&& 晚上好，非常感激您的耐心指导，明后两天休息，我打算再去一趟省妇幼确定一下病情和有效的治疗方法。要面对的始终还是要面对。感到不懈的是，我由始至终没有做过人流，没流过产，而且白带几年来一直未发现异常，到底输卵管的炎症从何而来呢？留言ip：120.82.247.5 发帖时间： 1:01:19来自：广东省袁渭清答:玻璃瓶：&&&&&&&&&& 你好！&&&&&&&&&&&你此时此刻的心情是可以理解的，不过面对困难我们也要坚强起来！导致输卵管堵塞的病因很多，不是说单纯的为流产或上行性感染所致。比如阑尾炎也可能波及到输卵管而导致输卵管发生堵塞等，就你的情况来说可能就是为这种情况。如有问题可以进一步咨询。 回帖时间： 9:23:20来自：河南省商丘市 联系电话： 8526177 手机: 专家在线:玻璃瓶问袁主任好，我想问一下，如果我做腹腔镜输卵管造口术的话，能否可以检查到我的阑尾是否还存在？能否把上面提到的桨膜下肌瘤一起剔除？留言ip：59.38.90.180 发帖时间： 11:50:56来自：广东省佛山市袁渭清答:玻璃瓶：&&&&&&&&&&&& 你好！&&&&&&&&&&&&&做腹腔镜输卵管造口术的话，可以检查到你的阑尾是否还存在，把上面提到的桨膜下肌瘤一起剔除。不过由于腹腔镜仪器的限制致使手术的操作不是那么精细，更是大量的电凝和电烧可以造成大量的周围组织损伤，因此术后的输卵管很易发生粘连，且由于电凝及电烧的原因，术后输卵管的拾卵功能也不能得以良好的恢复。综上所述，如果采取造口术治疗的话，我们不建议使用腹腔镜手术。如有问题可以进一步咨询。 回帖时间： 16:19:23来自：河南省商丘市 联系电话： 8526177 手机: 专家在线:玻璃瓶问袁主任晚上好！我是因为今年1月15号时做过阑尾炎开腹手术，而且刀口有五六厘米长，所以我才考虑做腹腔镜造口术，但听你这么一说腹腔镜如此多弊端，尤其容易发生输卵管粘连，那岂不是手术是白做的？？？那如果我按上面影像医生所提议的介入灌注药物治疗的话，药物能打通伞端堵塞的机会大吗？如果万一打不通，那岂不是又要做腹腔镜？?或者这样，我只打通其中伞端不全赌塞的那一侧输卵管再试孕，还会发生宫外孕的可能吗？留言ip：58.254.116.145 发帖时间： 23:00:07来自：广东省佛山市袁渭清答:玻璃瓶：&&&&&&&&&& 你好！&&&&&&&&&&&灌肠或药物治疗输卵管黏连梗阻几乎没有任何效果，输卵管黏连由于急性炎症渗液中的纤维蛋白组织等所致，黏连组织和正常的肌肉组织相差无几，如活血化淤的药物能有效的化解黏连，那正常的输卵管组织也将被化解掉。&&&&&&&&&&&&对于输卵管的造口术来说，我们是不推荐采用腹腔镜做的。不是说之前做了阑尾炎术就不可以再采用开腹造口术。不知道你的阑尾炎术是采取的那种切口，如果是旁正中切口，这种情况下输卵管术可以采取原切口进行。关于宫外孕的问题，目前的临床技术还不能彻底避免它的发生，即使输卵管通畅情况完全正常的女性，其宫外孕的发生率也为1。如有问题可以进一步咨询。 回帖时间： 9:27:07来自：河南省商丘市 联系电话： 8526177 手机: 专家在线:玻璃瓶问袁主任晚上好，开始放暑假了（我是一名在职教师），我可以安心去治病了，昨天我带着造影片去我们广东省妇幼保健院咨询，挂号时被分到一个退休老医生看诊，候诊三小时，换来的只有不过两分钟的片言只语，甚至连造影片也懒得帮我看，只看了我的造影诊断报告，就让我选择；1、药物治疗。2、介入灌注治疗。3、手术。根本没有给我有效的建议，本人感觉这位医生极不够责任心。也许这是当今绝大多数医生自保的方法吧！也许我不能怪她。后来我又重新挂号看另一个医生，第二位医生看了我的造影片，她的诊断是：双侧输卵管壶腹部积液和伞端闭锁，可以通过腹腔镜手术将粘连分离，回复输卵管正常结构，才可以自然怀孕。从造影图片上看复通机会较大，但是宫外孕的可能是存在的，因为输卵管有炎症，可以用消炎药消炎，使输卵管修复，效果因人而异。今天我又去了我们市级的妇幼保健院去咨询，医生的诊断是：如果做腹腔腹手术只有10---15机会怀孕，而且宫外孕的机会50，做试管婴儿有40---45机会怀孕，我现在很迷茫，本人是倾向于腹腔镜，但又怕不成功或宫外孕走了弯路。现恳请袁主任给个意见，我到底做腹腔镜好，还是直接做试管好呢？留言ip：61.145.92.81 发帖时间： 23:17:10来自：广东省佛山市三水区袁渭清答:玻璃瓶：您好！一般来讲应首选造口术，最好是开腹造口太，手术精细程度高，术后怀孕率高于腹腔镜手术。如果术后试孕一年以上不能怀孕，最终再选择做试管婴儿。可以根据自己的情况来定。输卵管各部位堵塞做药物、物理治疗是不会有好的效果的，只能是多花钱。如有问题可以继续与我们联系。 回帖时间： 10:57:59来自：广东省江门市 联系电话： 8526177 手机: 专家在线:玻璃瓶问袁主任晚上好，&&&&&&&&&&& 我在此网站上跟几个和我同样病情的患者交流过，她们做了腔腔镜手术把粘连的输卵管分离了，术后三个月还是没怀上，后来做了造影检查发现又粘连了，我想问一下，如果发现再次粘连了该怎么处理呢？用灌注药物消炎的方法可以分离吗？留言ip：59.38.77.16 发帖时间： 22:58:08来自：广东省佛山市三水区袁渭清答:玻璃瓶： 您好！　输卵管造口术后是有较高的再交粘连率，否则我们国内公认的输卵管造口治疗的成功率也不会只有20左右了。输卵管粘连和积水是曾经的炎症所引起的后遗症，就象是脓疮痊愈后所遗留的疮疤一样并没有炎症的，所以如确定你的输卵管再次粘连堵塞，灌注药物消炎药是没有任何效果的，你也只有选择试管婴儿来治疗。如有其它疑问之处欢迎你继续与我们联系！　 回帖时间： 12:28:35来自：河南省商丘市 联系电话： 8526177 手机: 专家在线:玻璃瓶问袁主任下午好，非常感谢你们加班加点为我们解答，你们辛苦了！现在听你这么一说，我和老公已经达成一致的决定就是直接做试管。现在想向你请教几个问题，就是1、有什么疾病的人做试管会失败呢？2、我上面提到的桨膜下肌瘤是否会影响我做试管成败？3、做什么样的检查可以确定我双侧输卵管是否有积水？&留言ip：61.145.89.248 发帖时间： 14:16:40来自：广东省佛山市三水区袁渭清答:玻璃瓶你好！1、影响试管成功的因素是非常多的，单纯自身疾病有子宫因素（如宫腔部分粘连、子宫肌瘤）、卵巢功能不好等。2、小的浆膜下肌瘤一般对做试管的影响不大，可以暂不作处理。3、确诊输卵管伞端梗阻、积水最可靠的检查方法是做经X线的子宫输卵管造影检查，不过，作超声检查也有一定的参考价值。如有问题请继续和我们联系。 回帖时间： 10:17:34来自：河南省商丘市 联系电话： 8526177 手机: 专家在线:玻璃瓶问袁主任晚上好！以下是我的造影片和7月12日在省妇幼做的彩超检查，恳请袁主任帮忙判断我是否有输卵管积水？现阶段是否适合做试管？留言ip：120.83.144.81 发帖时间： 1:11:28来自：广东省玻璃瓶问造影片上传不了请看前面贴子。由于本月月经七天后还有一点点总是不干净，与前一次宫外孕征象差不多，由于非常害怕再次发生宫外孕，安全起见做了彩超检查。检查所见：&&&&&&&&&&&&&& 子宫后位，长径52mm，前后径43mm，横径50mm.&&&&&&&&&&&&&& 宫内膜厚7mm.&&&&&&&&&&&&&& 子宫右侧壁见一个低回声团，大小约28*24mm，边界清，内部回声分布均匀，局部向外隆起。&&&&&&&&&&& CDFI：子宫低回声团边缘可见彩色血流信号。&&&&&&&&& 左卵巢大小：26*19mm&&&&&&&& 右卵巢大小：30*17mm.超声提示：&&&&&& 子宫肌瘤声像。&&&&&& 双侧附件未见明显包块。&&&&&& 建议定期复查。&&&&&&& &&&&&&& 留言ip：120.83.144.81 发帖时间： 1:42:18来自：广东省袁渭清答:玻璃瓶：你好！从你现在的超声检查看，不提示输卵管积水。也不提示有宫外孕。但超声检查也有一定的误差，你也需要结合你的血的HCG或尿的HCG检查来综合判断你是否怀孕。且一般只有较大的积水才能得以明确诊断。结合你的造影片子看，仍考虑你的输卵管不排除积积水的可能。如有其它疑问之处欢迎你继续与我们联系！ 回帖时间： 14:43:49来自：河南省商丘市 联系电话： 8526177 手机: 专家在线:玻璃瓶问非常感谢袁主任的耐心指导，于彩超检查后的第二天已经没有出血所以已经可以排除宫外孕了。如果有输卵管积水的话，能否放置节育环阻止积水流向宫腔，保证试管成功呢？如果不能应该采取什么方法既能保住输卵管又能试管成功呢？谢谢留言ip：116.5.23.235 发帖时间： 18:24:54来自：广东省佛山市袁渭清答:玻璃瓶：你好！节育环只能是起到避孕的效果，并不能阻止积水反流到宫腔内，如果想要不切除输卵管目前创伤性最小的处理方法是做输卵管栓堵术，其它没有更好的方法。试管婴儿治疗前输卵管积水治疗方法的比较：目前对于试管婴儿治疗前输卵管积水的治疗方法有：1、输卵管切除术。2、输卵管结扎术（包括电灼绝育、缝扎 、机械器具等）。3、输卵管造口术。4、超声下抽液术。5、输卵管粘堵术；输卵管栓堵术（聚氨酯，硅胶球囊）；特殊记忆合金栓堵术。1、输卵管切除术――&& 　输卵管切除术多用于输卵管妊娠，有时则因输卵管积水或因其它病变需予切除者。&& 　优点： 有部分学者认为既然输卵管积水降低了试管婴儿的妊娠率，则在试管婴儿之前行输卵管切除术，消除输卵管积水对胚胎的毒性作用，去除输卵管积水对子宫内膜的容受性的损害，清除潜在的输卵管炎症及可能产生的毒素，从而改善胎盘质量和胚胎的种植环境以提高试管婴儿的临床妊娠率，这对输卵管严重积水，输卵管伞端拾卵功能已造成不可逆损害者不失为一种迫不得已的治疗方法。&& 　　缺点：根据解剖结构，卵巢的血液供应较为特殊，由卵巢动脉和子宫动脉的卵巢支供血。依据二者对卵巢血液供应状况，将其动脉供应分为四型：Ⅰ型，由子宫动脉和卵巢动脉的分支互相吻合共同营养卵巢；Ⅱ型，由子宫动脉的分支供应卵巢的内侧部，卵巢动脉的分支供应外侧部；Ⅲ型，仅由子宫动脉营养卵巢；Ⅴ型，仅由卵巢动脉营养卵巢；Ⅵ型，为混合供应型，通常卵巢血液供应为此型。输卵管切除术很可能损伤该动脉弓，导致同侧卵巢的血供减少，从而影响卵巢甾体激素的合成及卵泡的发育。　　 McComb等通过结扎兔输卵管卵巢系膜内血管，导致同侧卵巢排卵数明显减少。Zackrisson等实验发现如迅速减少鼠卵巢血流则明显抑制鼠卵巢的排卵功能。Chan等研究结果显示，腹腔镜下单侧输卵管切除术削弱了卵巢血流并减少了手术侧的卵泡数。　　有结果还发现输卵管切除≥2.5年侧组的注射hCG日卵泡数及最终获卵数要明显少于≤1年侧组(P&0.05)，因而可以认为卵巢功能将随着术后时间的延长进一步降低。　　所以输卵管切除术后其对卵巢功能的影响是不可忽视的，输卵管切除术后对试管婴儿治疗的超排卵产生不良影响。2、输卵管结扎术――&& 　输卵管结扎术是阻断卵子通往子宫的通道，以达到妇女永久性绝育的手术。于1823年首先施行。而在试管婴儿之前将积水侧的输卵管结扎，可以避免因输卵管积水对胚胎着床发育造成的影响。手术途径有经腹部及阴道两种，腹式的有传统的开腹和腹腔镜两种。结扎方法种类很多，具体有缝扎、电灼、或用不同的机械器具(硅胶套环、弹簧夹等)。在我国现在普遍推行的为经腹部小切口（2-3cm）手术，只切断或结扎输卵管，损伤组织少，失败率在1以下。&& 　缺点：电灼法虽失败率低，为0.1-0.3，但易损伤肠管或周围组织，失败后宫外孕发生率较高。现在多使用硅胶套环及弹簧夹代替，前者失败率为0.3～4，后者失败率约２．６％，因对输卵管损伤较小，故这种方法有较高潜在的恢复性。而且该方法或多或少都会影响同侧卵巢的血供，从而影响卵泡的发育。　　各种方法的输卵管结扎术真对输卵管积水的治疗都会对卵巢血运产生不同程度的影响，从而影响到卵巢的功能，降低及影响其排卵功能，降低试管婴儿治疗的成功率。3、输卵管造口术――&& 　如果输卵管积水较轻，伞端拾卵功能破坏较轻，有可能恢复其拾卵功能者，应尽量保留输卵管，在腹腔镜或剖腹显微手术下行输卵管伞端造口术。&& 　优点：保留输卵管，避免影响同侧卵巢血流，不影响卵巢的功能及卵泡的发育，并可引流输卵管积水到腹腔，减少流入宫腔的液体量，部分输卵管可恢复其功能，可能自然妊娠，根据各个患者的情况不同其宫内妊娠率为0到44％不等，平均20。　 如果输卵管积水严重，其伞端拾卵功能已严重损害，输卵管积水造口术后已不可能恢复其拾卵功能，因行输卵管造口手术对卵巢功能影响较小，故再行试管婴儿其种植率和临床妊娠率亦可提高同时亦降低了流产率。& 　 缺点：该方法有较高的异位妊娠的可能，如果再次粘连的话其输卵管伞端粘连积水会再度发生，此种机会占20，如发生此种情况输卵管积水依然存在，直白点说等于输卵管造口术没做一样。&　 以上三种都需要开腹手术或者是腹腔镜手术，痛苦、创伤和风险都比较大，而且其效果并不像预期中的理想，故都不容易让积水朋友所接受。4、输卵管积水的抽液治疗――　& 优点：输卵管抽液治疗就是在超声引导下经阴道后穹窿处穿刺抽液。其操作方便、创伤小易被积水朋友接受。同时很大程度上降低了对卵巢血液供应影响的风险。& 　缺点：如果缺乏经验和手术技巧易误穿肠管及周围的其他脏器，而且输卵管积液极易在短期内复发，该方法不能从根本解决输卵管积水对试管婴儿的影响，治疗效果较差，治疗意义不大。并且输卵管妊娠率增高。5、输卵管粘堵――&&& 药物粘堵――　　　输卵管药物粘堵绝育术是将硝酸银、苯酚等腐蚀剂经阴道、子宫腔直接注入双侧输卵管，以破坏输卵管粘膜，促进肉芽组织增生、纤维化而使输卵管腔完全阻塞，达到绝育的目的，是一种不用开刀的绝育法，在我国已有近20年了。& 　优点：简便、相对与开腹手术痛苦较小、效果好、并发症和后遗症少，术后即可回家，易于被患者接受。&　 缺点：由于目前使用的药物具有腐蚀性，粘堵技术要求高，掌握不恰当即可造成严重付反应，这类腐蚀剂容易刺激输卵管水肿充血，术后半数会出现发热，腹痛、腰酸等症状，而且输卵管药物栓塞易引起化学性腹膜炎及对宫腔内环境的改变，不适宜试管婴儿前对输卵管积水的处理。聚氨酯类输卵管栓堵――　& 该方法属于非手术可复性栓堵绝育，其原理是聚氨酯铋加温后即呈流体,有利于操作,固化后仍能长久保持一定的柔软性。&　& 方法为用聚氨酯铋乙醇溶液注入输卵管后凝固而达到栓堵输卵管的目的，但是术中和术后常会出现聚氨酯类溶剂流入宫腔的情况，从而影响子宫腔的内环境，继而影响胚胎的着床与发育，不适用于试管婴儿治疗前输卵管积水的治疗，又因该栓堵物与输卵管内的组织的相容性较差，会随着输卵管的蠕动脱落，进入宫腔或伞端积液腔，导致手术失败，继而增大宫外孕的可能。因其疗效的不确定性无法应用于试管婴儿治疗前的输卵管栓堵治疗。硅胶球囊的栓堵――　　使用硅胶球囊的栓堵现尚无确切的临床数字，因是球囊容易漏液、脱落，因此不适合临床使用。记忆合金栓堵术－－&　　输卵管记忆合金栓堵术作为处理输卵管积水的一种新方法，既避免了手术之苦，又避免了对卵巢功能的影响。在试管婴儿治疗周期中，其受精率、卵裂率等指标与输卵管近端阻塞无积水的患者相似。　　综上所述，输卵管记忆合金栓堵术作为对输卵管积水的处理是一项创新性的方法，并且是行之有效的方法，与临床目前采用的常规方法相比其优点如下:1、采用机械方法进行输卵管近端的栓塞，为机械性栓塞，对宫腔内环境不会造成影响。2、避免了开腹手术和腹腔镜手术等带来的一系列的痛苦、损害、风险和并发症；3、该手术是在x光机下直视操作，操作者和患者家人都可以清晰的看到整个过程，具有操作简便、痛苦小、微创、不需要麻醉或只需要局麻故其危险性低，术中患者清醒，手术成功率高，经济，而且对卵巢功能无影响；20分钟完成手术，可随治随走，无需住院等优点。4、行该手术后试管婴儿的妊娠率显著增加，并且避免了卵管妊娠的发生；5、术后能恢复子宫内膜的内分泌环境。　　该项技术克服了手术治疗的不足，并填补了介入治疗在体外受精－胚胎移植（试管婴儿治疗）应用中的空白，是试管婴儿的发展及新突破。　　　　民权输卵管记忆合金栓堵术的技术优势――& 　 肯定会有输卵管积水朋友提出这样一个问题，为什么别的大医院都不能做记忆合金栓堵术，而你们一个小县城的医院居然能做呢？&& 　首先，大医院有大医院的不足，小医院有小医院的优势。对于许多大医院来说放射科是放射科，不孕科是不孕科，各自为营，互不干涉。很多放射科的医生对女性盆腔及输卵管的解剖、生理、病理不够了解，甚至没有正确的无菌操作观念，而医生的专业知识和丰富的临床经验恰恰是手术成功与否的关键。也有不少的妇科医生想把这个项目开展起来，但是由于医疗体制的原因只能是心有余而力不足。而我们科室是医院的传统科室也是医院的重点科室，医院为了支持科室的发展，给予我科和放射科很好的协调，经过多年的合作，我们两个科室已经有了很好的默契。很好的填补的其他医院妇产科医生不做有关的放射治疗，放射科的医生对妇产科疾病不够专业的空白。&& 　第二，我们有输卵管专业网这样一个平台，较之介入科有丰富的患者来源，又开展了多年的输卵管造影和介入复通术，可以自信的说我们的专业医生有着非常丰富的X光下输卵管的操作技术，这是我们较之一般的妇科医生的优势。可以这样说我们的专业医生有非常丰富的妇产科知识和临床经验，同时也具备放射科医生的技术操作。& && 　第三，对于一些输卵管积水的患者，如果其伞端仍有功能，行输卵管造口术后妊娠率和试管婴儿的成功率都在20-30左右，但是造口术后患者每个月都有自然受孕的机会，而且较试管婴儿经济；反之伞端的功能已经完全破坏，如果再行输卵管造口术的话病人只会承受更多的痛苦和失望，而达不到预期的效果，所以对于输卵管积水的患者是行造口术还是行试管婴儿治疗，对输卵管伞端的功能评估是至关重要的，如何做出正确的选择，这和医生丰富的临床经验、扎实的知识是分不开的。河南省商丘市民权县中医院不孕输卵管专业小组的七名大夫专业诊疗输卵管疾病，这在全国其专业程度是唯一的。& 　 第四，并不是说随便的把栓堵材料放到输卵管里就行了，这其中有很多的技术要求，比如栓堵材料规格的选择，输卵管就像人一样，千人千面，长短不一，粗细有别，要求临床医生根据造影片子来给予正确的评估，这就需要有丰富的阅片经验，再比如说放置栓堵材料时微导管的正确导入，更要娴熟精确，既要到位，又要将对患者的损伤降到最低，这就需要丰富的介入操作经验。&& 　中华输卵管专业小组的医生做过十万余例的子宫输卵管造影术和数万例的输卵管介入复通术并结合输卵管造口手术，在输卵管的诊疗上已经达到了很高的水平，对输卵管积水患者伞端功能的评估也积累了很多的经验，加之我们科室是一个统一的整体，对于疑难病例采取分析讨论最后请上级医师会诊的形式，科室一直坚持开晨会，在晨会上分析典型病例，一起解决工作中出现的问题，晚上还组织资质老的医生讲课，有很浓的学习氛围，以上就是别的医院无法超越的优势。　　关于输卵管栓堵术相关文章你可以点击：　查看，输卵管记忆合金栓堵术付款协议书：　。如有问题请继续和我们联系。 回帖时间： 15:40:07来自：河南省商丘市 联系电话： 8526177 手机: 专家在线:玻璃瓶问袁主任好，非常感谢你不厌其烦的指导，进入此网站本人感觉受益匪浅。我想问一下，输卵管粘堵术的费用大约是多少？留言ip：61.145.92.172 发帖时间： 10:05:41来自：广东省佛山市三水区袁渭清答:玻璃瓶你好！关于输卵管栓堵术的收费问题你可以点击：&　查看。如有问题请继续和我们联系。 回帖时间： 16:06:14来自：河南省商丘市 联系电话： 8526177 手机: 专家在线:玻璃瓶问袁主任晚上好，我今天（月经前8天）去医院抽血检查想看看自己的排卵是否正常。结果如下：雌二醇229。2pg/ml，孕酮1。46ng/ml，请问我平时排卵是否正常？谢谢！留言ip：113.72.235.90 发帖时间： 23:16:24来自：广东省袁渭清答:玻璃瓶：你好！内分泌激素检查不同的医院检查时用的方法不同，结果也不一样，所以，你必须把检查结果后面的各期参考值发来，我们才能分析你的检查结果是否是正常的。如有问题请继续和我们联系。 回帖时间： 16:16:43来自：河南省商丘市 联系电话： 8526177 手机: 专家在线:玻璃瓶问麻烦袁主任帮我看看平时排卵是否正常，谢谢！留言ip：113.72.233.214 发帖时间： 19:12:31来自：广东省玻璃瓶问留言ip：113.72.233.214 发帖时间： 19:13:36来自：广东省袁渭清答:玻璃瓶你好！从你检查的结果来看，孕酮值在卵泡期，并不提示检查当月有排卵，考虑无排卵的可能性比较大。如有问题请继续和我们联系。 回帖时间： 14:18:55来自：河南省商丘市 联系电话： 8526177 手机: 专家在线:玻璃瓶问袁主任好，我跑了各大医院的妇科，医生们都是同一口吻叫我先做腹腔镜还说复通机会比较大，于是我和老公又有了分岐，我老公和家人就希望我听医生的话做腹腔镜，做决定之前我先要求医生帮我测是否有排卵，现在我想问一下；1、由于测排卵的医院是私立医院，我打算到另一家医院再重新测一次，我推算月经将会在8月8号左& 右到来，我应该在几号去测最准确呢？2、就不排卵问题，在腹腔镜下能和输卵管一起解决吗？效果好吗？谢谢！&留言ip：113.72.229.171 发帖时间： 15:34:18来自：广东省袁渭清答:玻璃瓶你好！请问你最近几个月最多是多少天来一次月经？最少是多少天来一次月经？以便指导你具体监测排卵的时间。排卵不正常一般是与内分泌异常有关，腹腔镜也并不一定适合对这方面做诊疗。关健是先明确原因后再作合理的治疗才会有好的治疗效果。如有问题请继续和我们联系。 回帖时间： 14:50:14来自：河南省商丘市 联系电话： 8526177 手机: 专家在线:玻璃瓶问袁主任好，自从宫外孕后，我对自己的月经更加留意，前几个月的月经周期分别是：32天，33天，35天。每次月经都比前一个月推迟2-3天左右。谢谢留言ip：113.72.230.45 发帖时间： 11:12:11来自：广东省袁渭清答:玻璃瓶你好！根据你发来的月经周期计算，你应从月经来的第14天开始作超声连续监测，发现有优势卵泡发育后应隔日监测一次，一直到卵泡发育成熟并正常排出为止，然后再把监测的结果发来，以便进一步分析指导。如有问题请继续和我们联系。 回帖时间： 8:04:07来自：河南省商丘市 联系电话： 8526177 手机: 专家在线:玻璃瓶问袁主任好：下面是我之前发过的造影片征象描述：&&&&&&& &&&盆腔平片未见异常X线征。经子宫插管注入欧乃派克约8ml。子宫充盈良好，呈倒三角形，内壁光滑，未见明显龛影及充盈缺损。双侧输卵管各部显影，粘膜增粗，边缘欠光滑，加压后伞端可见少许造影剂溢出。20分钟后复查，盆腔内可见造影剂影弥散，量偏少。双侧输卵管行程内见少许造影剂残留影。&就上面的描述，提出几点疑问：1、上面提到“双侧输卵管粘膜增粗，边缘欠光滑”说明管子里面有炎症后留下的疤痕，而“双侧输&& 卵管行程内见少许造影剂残留影”袁主任能帮我解释一下这句话的意思吗？炎症破坏管腔严重吗？&2、对于输卵管炎的问题，我这几年里的月经都是比较稀，有点像水一样，用纸巾拭擦时可见是淡黄色，而且每次月经期间都会腰酸背痛，全身乏力。所以我估计炎症应该是几年前的事了。相隔几年了，现在想选择腹腔镜复通的话，我怀孕机会大吗？留言ip：113.71.201.184 发帖时间： 12:07:25来自：广东省佛山市袁渭清答:玻璃瓶：你好！从你之前发来的造影片子来看，并不能确定输卵管粘膜一定有什么问题，如果原片显示输卵管粘膜也不太好的话，不排除有粘膜炎、通而不畅的可能性。腹腔镜虽然微创性相对开腹的小，但手术精细程度不比开腹手术，你下一步如何选择可以根据自己的情况而定。如有问题请继续和我们联系。 回帖时间： 14:10:06来自：河南省商丘市 联系电话： 8526177 手机: 专家在线:玻璃瓶问袁主任晚上好，我上次月经是7月5号，但这个月到现在（8月10号）还没来，由于放暑假不用上班，我一般都是上网到凌晨2、3点才睡，想问下我这样会影响内分泌吗？留言ip：113.72.234.246 发帖时间： 23:50:10来自：广东省袁渭清答:玻璃瓶：你好！生活不规律也会影响月经来潮，不过，月经提前或后错3－7天也都是正常的，你可以再观察几天，尽量调整一下睡眼时间。如有问题请继续和我们联系。 回帖时间： 9:47:00来自：河南省商丘市 联系电话： 8526177 手机: 专家在线:玻璃瓶问袁主任好， 我今天在网上查资料，无意中发现一个问题，就是有一个不孕的患者A咨询医生时发了一份造影报告过去，那份报告除了造影剂不同外，竟然跟我的报告一字不差，然后再看看她下面的咨询，她跟医生说她发现一个造影报告一模一样的的患者B，很多医生都建议B做腹腔镜手术，B考虑到费用昂贵，于是跑到上海做了宫腔镜通液术，结果怀上了。看到这资料，我又喜又悲。喜，我好像看到了希望。悲，我们三个居然是一模一样的报告，可见广东省妇幼保健院放射科医生的不认真，凡是通而不畅的患者一概而论！根本没从患者的实情下结论！&我想试试患者B的方法，就是宫腔镜通液，请问袁主任这种方法可行吗？留言ip：113.72.230.254 发帖时间： 12:21:53来自：广东省袁渭清答:玻璃瓶你好！你前面发来的片子显示一侧输卵管伞端不全梗阻，一侧输卵管伞端完全梗阻，是不适合做通液的，那样有可能对伞端完全梗阻的一侧输卵管造成破裂内出血的情况发生。目前只有前面指导的二种处理方法，一是造口术，二是做试管婴儿。做宫腔镜下通液，只能是对你的身体增加创伤，多花冤枉钱。如有问题请继续和我们联系。 回帖时间： 15:38:19来自：河南省商丘市 联系电话： 8526177 手机: 专家在线:玻璃瓶问袁主任，我听群里的一些患者说我右侧输卵管有上举的现象，上举是因为盆症有炎症粘连，这种说法对吗？上次月经是7月5号，近几个月都是正常的，但这个月到现在还没来，我需要去医院检查下开点调经药吗？留言ip：113.72.225.166 发帖时间： 18:19:55来自：广东省袁渭清答:玻璃瓶：你好！对你发来的片子进行分析，子宫大小形态未见异常，双侧输卵管近端显影不清，并可见周围淋巴弥散，延迟拍片盆腔内可见有造影剂进入弥散，并可见双侧输卵管远端有造影剂残留，诊断：子宫大小形态未见异常，双侧输卵管远端通而不畅。如果你做造影检查时最后拍的一张延迟片是间隔20分钟的话，此诊断是可以确诊的。可以于月经完全干净后3－7天内做一、二次通液加压注药治疗，可以起到分离粘连疏通治疗的效果。如果你平时月经周期正常，偶尔一次月经不正常一般没有太大的问题，可以暂不作处理。如有问题请继续和我们联系。 回帖时间： 9:22:45来自：河南省商丘市 联系电话： 8526177 手机: 专家在线:玻璃瓶问请问008号的医生贵姓？不好意思，一直以为你是袁主任，我觉得民权医院的医生们都有一股无私奉献的精神，对待来自全国各地的患者有求必应，默默地奉献。愿好人一生平安，事事顺利！&医生，你上面提到我一侧输卵管不全梗阻，一侧完全梗阻，不建议和做宫腔镜通液，但这次你又建议我月经后通液一两次，我该怎么做好？留言ip：113.72.229.212 发帖时间： 12:02:55来自：广东省袁渭清答:玻璃瓶你好！很抱歉！你两次发来的片子在诊断上有些出入，建议你把片子邮寄过来，以便进一步明确诊断，必竟网上看片子没有亲自看片子清晰，以免发来的片子清晰度的问题影响诊断结果，从而影响下一步治疗方案的制定。谢谢合作。一侧输卵管不全梗阻，一侧完全梗阻和双侧输卵管伞端通而不畅在治疗上是完全不一样的。一侧输卵管不全梗阻，一侧完全梗阻时是禁忌做通液的，而双侧输卵管伞端通而不畅一般只能选择做通液加压注药治疗。邮寄地址：河南省商丘市民权县中医院不孕不育诊疗中心收件人：袁渭清邮编：476800电话： 8526177 手机:(0)同时把你在此用的用户名写在资料里，以便你的片子发来后查找你的帖子给你回复。如有问题请继续和我们联系。 回帖时间： 14:13:16来自：河南省商丘市 联系电话： 8526177 手机: 专家在线:玻璃瓶问医生，我上次发的造影片和这次发的是同一张，也是用同一部数码相机照的，不同的是上次没有医生指导看片，所以我拍照的顺序乱了，这次是问过我们这里的医生所以我整理了一下顺序再加几个字而矣，主要是为了方便你看，不过这次确实拍得没那么清楚。不好意思！&今天来月经了，明后两天抽个时间去医院验查内分泌六项，如果平时排卵没什么问题的话，着重搞好管子的问题。留言ip：113.72.229.212 发帖时间： 16:57:32来自：广东省袁渭清答:玻璃瓶：你好！你可以按照你的思路进行诊疗。如有问题请继续和我们联系。 回帖时间： 17:44:52来自：河南省商丘市 联系电话： 8526177 手机: 专家在线:玻璃瓶问请医生帮我看看性激素六项的检查结果，是否可以看出不利于怀孕的因素？谢谢！留言ip：113.71.201.181 发帖时间： 12:12:28来自：广东省佛山市袁渭清答:玻璃瓶：你好！从你现在发来的内分泌检查看，你的内分泌各值及比例也在正常范围内。不提示异常，但内分泌问题也需要　结合排卵情况来综合分析。目前做排卵检查较准确的方法是做超声下监测卵泡，从你曾有过妊娠史看，你的排卵也有可能是正常的，　如你想确定你的排卵情况，则需要再正规做一个月经周期的超声下监测，以排除你以前内分泌的检查提示没有排卵的检查误差。如有其它疑问之处欢迎你继续与我们联系！ 回帖时间： 13:25:26来自：河南省商丘市 联系电话： 8526177 手机: 专家在线:玻璃瓶问医生好，我前几天去检查内分泌六项时顺便拿了造影片去咨询我们这边的医生，医生年看了片子后，说我右边的管子除了拾卵功能外各方面还比较理想，手术后怀孕的机会比较大，而左边的管子炎症损害比较大，相对难怀孕。我比较相信你们的话，以我现在造影片的情况，我有做腹镜手术的价值吗？留言ip：113.71.201.222 发帖时间： 23:44:31来自：广东省佛山市袁渭清答:玻璃瓶：　　你好！　　根据你上面的造影片子来看，目前还没有做腹腔镜手术的必要，此手术风险较大，费用较高，术后怀孕的机率是20左右，它主要是针对伞端积水或是盆腔粘连严重的患者而言的，你的情况建议你先按上面008医生的指导找专业有经验的妇科医生做一二次通液加压治疗一下，然后进行试孕就可以了，如发现怀孕需及时排除宫外孕的发生。　　如有什么问题欢迎继续与我们联系！祝早日好孕！ 回帖时间： 11:24:12来自：河南省商丘市 联系电话： 8526177 手机: 专家在线:黄秀问玻璃瓶，我也是佛山平洲这边的，你看到我的留言请加我QQ；，想多交流宫外孕这方面的事，我也在烦恼中该帖子内容被管理员认定为不需回复,如有其他问题请继续在下面跟贴咨询。003留言ip：120.83.31.159 发帖时间： 9:56:37来自：广东省玻璃瓶问袁主任，您好，已经有一年时间没上来看了，这一年来，我分别在去年9月和12月通水两次，通水的医生都说一点通不进去，建议我做腹腔镜手术，我一直在犹豫不决至今未手术。每个月的排卵期，我都会同房，但连个宫外孕也怀不上，失望了，决定明年一月份去试管。我现在的问题的是：&&&&&&& 自从去年2月份的宫外孕保守治疗后，我的月经期很准，但月经量都很少，只有两天的量，前后只需5片超薄的卫生巾就搞定，吃了一个月中药调经，居然不来月经了。转求医西医，B超提示有多囊改变，检查结果如下图。6月23号B超监测排卵，右侧有一大小为16*14MM优势卵泡，医生指导24号晚同房。25号再次测排时提示已经排出，但这期间，我自己也用测排卵试纸监测，但一直测不到强阳，只是非常浅的红杠，几乎看不到。之后几个月排卵期都能看到鸡蛋清粘液，但有时能测到强阳，有时测不到。8月份，医生给我开了一个疗程的复方阿胶口服液补血气调经，但服后月经量比原来更少了。请问，我月经量少的原因是什么呢？我还要做哪些检查和治疗，可以帮助我提高试管成功率？留言ip：120.87.148.24 发帖时间： 16:27:20来自：广东省佛山市联通
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