脑动脉硬化治疗痉挛的治疗

脑血管痉挛怎么治疗?
脑血管痉挛怎么治疗?
基本信息:男&&31岁
发病时间:不清楚
病情描述及疑问:医生说我是由心情紧张引发的高血压.从而导致脑血管痉挛,现在眼底的毛细血管已经有点硬化了(一级).平常头晕,头痛,恶心,无力.请好心的医生给我指出一条能够治疗的好办法.谢谢. 补充问题1:( 13:57:17)
那么吃些什么药呢.医生就给我可了两种药一种叫倍他乐克.一种叫西比灵.请问还要吃些什么中草药吗?谢谢
补充问题2:( 14:13:08)
我的血压不是太高而且还不是太稳定.请问可以吃尼莫地平吗?真的不用吃些中药吗.像我这种情况,病严重到什么程度?好治吗?如果不重视的话,会引发什么样的疾病.还不在生活中注意什么.谢谢
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擅长:内科
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这种情况建议控制好血压,用些软化血管药物。
擅长:消化内科
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人民医院&&&内科
你好,中草药可以中医医生辨证施治使用。一般服用尼莫地平片很好。
擅长:肾内科
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山东冠县城关卫生院&&&肾内科
脑供血不足主要临床表现以头晕、头痛为主,有时伴有心烦易怒、失眠多梦、耳鸣、逆行性遗忘、记忆力减退、注意力不集中等。慢性脑供血不足的病因较复杂,包括动脉硬化、动脉炎、动脉狭窄,高血压、低血压,高血脂、糖尿病、贫血等,肥胖、吸烟等也是形成慢性脑供血不足的促发因素。治疗脑供血不足应着眼于保护残存的神经机能,改善和恢复受损的神经机能,防止其向更严重的脑缺血类型发展。 药物治疗:临床常用于治疗脑缺血性血管病变的钙通道阻滞剂有尼莫地平、尼卡地平和氟桂嗪等;组胺类药培他啶对脑血管、心血管,特别是对椎-基底动脉系统有较明显的扩张作用,可显著增加心、脑及周围循环血流量,改善血循环并降低全身血压,还有轻微的利尿作用;血管扩张剂(如尼麦角林等)可增加血流,疏通血管,用于缺血性脑病有一定疗效;抗凝剂及抗血小板聚集剂(如藻酸双酯钠、阿司匹林等)能减少周围动脉内阻塞性血栓的形成;中成药(如银杏叶、黄芪、川芎嗪等)能改善脑动脉硬化症的临床症状,降低血脂、血液黏度。
副主任医师
擅长:善用现代神经医学辨证治疗大小脑萎缩、脑瘫、脑供血不足、脑缺氧、脑梗塞、脑血栓、脑出血后遗症、老年痴呆、帕金森氏综合征、面神经麻痹。
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北京德胜门中医院&&&脑科
脑血管痉挛可以使用西比灵、奥扎格雷等药物治疗,另外注意避免压力,避免情绪刺激,不要熬夜。另外注意是否有血压异常、高脂血症等疾病。
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脑血管痉挛当前建议采用物理加中医来治疗,另外,在饮食上应养成好的习惯,不可马虎。
南方医科大学南方医院&&&内科_内分泌科
副主任医师
中国人民解放军总医院&&&内科_内分泌科
北京医院&&&外科
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脑血管痉挛一、脑血管痉挛性头晕的特点:头晕呈持续性,也可以呈发作性,主要表现为旋转性眩晕,头晕发作时不敢活动,卧床不起,特别不能活动头部,严重时伴恶心,剧烈在呕吐,或者伴随、,呈持续性低音调的耳鸣或头鸣,心情烦躁焦虑,或,心慌,,呼吸紧迫感,头脑不清晰,思维与记忆受影响。&&&&&& 二、脑血管痉挛性头痛的特点:持续性的头痛、头部闷痛、压迫感、沉重感,有的病人自诉为头部有"紧箍"感。 脑血管痉挛发生后,临床上常出现颅内压增高(头痛、呕吐、眼底水肿出现或加重),意识障碍加重。病人由清醒转为嗜睡或昏迷;或由昏迷(早期脑血管痉挛多在2天内恢复)→→(再次脑血管痉挛)。这种动态的意识变化是脑血管痉挛的突出特点。同时还常有不同程度的局灶性体征出现或加重,如、偏身感觉障碍、等。病人持续发热,周围血象白细胞持续增高。而上述症状的加重,又难以再出血(如腰穿未能证实再出血)和颅内血肿等解释,并用血管造影发现血管痉挛,即可确诊为脑血管痉挛。
检查/脑血管痉挛
脑血管痉挛1、血尿常规、血沉、血糖、血脂及心电图应列为常规检查项目。    2、脑脊液。    3、脑血管造影。    4、头颅CT扫描。    5、磁共振(MRI)。    6、(PET)。
鉴别诊断/脑血管痉挛
一、局灶性癫痫各种类型局灶性癫痫发作的表现与TIA有相似性,如癫痫感觉性发作或运动性发作易与TIA混淆。无张力性癫痫发作与猝倒发作相似。较可的是进行24小时脑电Holter监测,如有局灶性癫痫放电则可确诊为癫痫,如无异常则考虑为TIA的可能。CT或MRI检查发现脑内有局灶性非梗死性病灶,也可考虑为癫痫。 二、美尼尔病眩晕发作持续时间较长(可达2-3天),伴有,多次发作后听力减退,且无其他神经系统定位体征。 三、晕厥病前多有眼发黑、头昏和站立不稳,伴有面色苍白、出冷汗、脉细和血压下降,和一过性意识障碍但倒地后很快恢复,且无神经定位体征。多于直立位发生。 四、偏头痛多起病于青春期,常有家族史,发作以、等植物神经症状为主,较少出现局灶性神经功能丧失,发作时间也较长。无论何种因素所致TIA都应看作是发生完全性卒中的重要危险因素,尤其是短时间内反复多次发作者。本病可自行缓解,治疗着重于预防复发。
病因治疗/脑血管痉挛
脑血管痉挛查找原因和进行积极治疗,尤应加强对动脉粥样硬化等的防治。蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的发生原因,可能是由于血肿或血凝块,对颅底动脉机械性牵拉、压迫,下丘脑释放的神经介质改变了交感神经张力,通过神经反射引起脑血管痉挛。体液中的收缩物质增多,如,,血管紧张素等5?羟色胺增高是迟发性脑血管痉挛的主要原因。脑血管痉挛是指在一段时间内的异常收缩状态、常见于颅内动脉的蛛网膜下腔出血病人。有人统计,蛛网膜下腔出血后,脑血管痉挛的发生率达16%~66%,其发生时间,一般多发生于蛛网膜下腔出血后2~3天,7~10天达高峰,以后逐渐缓解。少数发生较晚(2周后),或持续时间较长(达数周至1个月)。个别发生于30分钟或1~2天内,即所谓急性脑血管痉挛。一、药物治疗1、扩张剂及扩容剂早期使用可明显减少和临床发作。可选用倍他啶20mg加入5%500ml,或低分子右旋糖酐或706代500ml静滴。、等也可能有一定效果。2、抗血小板聚集剂可减少微栓子的发生。如无病或出血性疾病者常用阿司匹林治疗每日50mg--300mg不等,多数认为以较小剂量为宜,若长期服用剂量还可减少。潘生丁(25mg每日3次)与阿司匹林合用可起协同作用,且可减少剂量。如病人不宜用阿司匹林或服用阿司匹林疗效不理想者,可改用噻氯吡啶(Ticlopidine200--250mg每日1--2次)或(ticlid)250mg,每日1次),治疗中,均需注意加强对出血等毒副作用的防治。3、抗凝治疗对发作频繁、病情严重和逐次加重,且无明显抗凝治疗禁忌者,及早进行抗凝治疗对减免发作和预防均有积极意义。常用12500U加入5%中缓慢静滴,同时第一天可口服新双香豆素300mg或双香豆素100--200mg或华法令4--6mg。每天检查凝血酶元时间及活动度,待稳定后每周测一次,以调整口服药量,要求静脉凝血时间维持在20--30分钟,活动度在15--25%。以后维持量为新双香豆素150--225mg,双香豆素25--75mg或2--4mg。治疗期间应注意防治出血并发症。停药应逐渐减量,以免发生"回跳作用"。由于此治疗难以控制药量,且出血并发症多,目前中国较少采用。脑血管痉挛4、能选择性地作用于脑血管平滑肌的钙通道,阻止钙离子由细胞外流入细胞内,具有防止、扩张血管、增加和维持变形能力等作用。一般多选用西比灵5--10mg,每日一次。5、其它如体外反博、紫外线光量子疗法和血液稀释方法,以及、等活血化瘀、通经活络中药也可选用。用药建议:尽早应用以减少SAH相关的严重神经功能缺损。尼莫地平可减少SAH相关的严重神经功能缺损,临床状况良好的患者(Hunt & Hess分级Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级)应尽早给药(10mg~20mg,静点1mg/h,连续14天),此期最易因血管痉挛导致神经功能缺损。最近的研究表明:尼莫地平还能降低Ⅳ、Ⅴ级患者的死亡率和致残率。在上述剂量下,一些患者会出现,可减慢速度或减量。经回顾性研究还未有其它专门针对SAH有效的治疗药物。二、外科手术治疗经血管造影证实有颈部大动脉有狭窄或闭塞病变,药物疗效差,一般情况允许,且有条件者可考虑颈内动脉内膜剥离术、支架放置术或颅内颅外血管吻合术。对消除微栓塞、改善脑血流量和建立侧支循环均有一定。由于并非根治方法,且手术指征及效果尚未肯定,国内尚较少采用。&三、中医治疗传统医学认为,人的由气、血构成。经络是全身体各部位的通路。“气伤则痛,血伤则肿”,所以在临床上,中医非常重视通过刺激穴位以疏通经络,调理气血而治病。中医理论认为:“痛则不通,通则不痛”。
脑通疏络宁栓疗法在中医益气活血养血、祛瘀通络,祛风邪、行血脉、改善脑供血供氧的疗效基础上,再配合西医的治疗,能快速缓解脑血管痉挛,治疗因脑血管痉挛引起的头痛头晕、失眠抑郁等症状,达到标本兼治的效果。
临床表现/脑血管痉挛
脑血管痉挛病史:明确的导致SAH,病人有典型的剧烈头痛发作史。其他情况还包括颅脑损伤、血管内介入治疗、颅脑手术或其他颅脑疾病史。典型症状:脑血管痉挛本身并无典型的特异性临床表现,一般在SAH后3~5天,如果出现意识状态的恶化,甚至伴随新出现的局灶定位体征,如、偏身感觉障碍、失语,以及颅内压增高的表现,如、等,临床除外电解质紊乱(高钠血症),CT检查除外继发性脑积水及颅内血肿等后,需高度怀疑脑血管痉挛的可能性。还有不明原因的体温升高、增多也需引起临床重视,存在脑血管痉挛的可能性。需与以下疾病相鉴别一、各种类型局灶性癫痫发作的表现与TIA有相似性,如癫痫感觉性发作或运动性发作易与混淆。无张力性癫痫发作与猝倒发作相似。较可的是进行24小时脑电 监测,如有局灶性癫痫放电则可确诊为癫痫,如无异常则考虑为TIA的可能。CT或MRI检查发现脑内有,也可考虑为癫痫。二、眩晕发作持续时间较长(可达2-3天),伴有耳鸣,多次发作后听力减退,且无其他神经系统定位体征。三、晕厥病前多有眼发黑、和站立不稳,伴有面色苍白、出冷汗、和下降,和一过性意识障碍但倒地后很快恢复,且无神经定位体征。多于直立位发生。四、偏头痛多起病于,常有家族史,发作以偏侧头痛、等植物神经症状为主,较少出现局灶性神经功能丧失,发作时间也较长。无论何种因素所致TIA都应看作是发生完全性卒中的重要危险因素,尤其是短时间内反复多次发作者。本病可自行缓解,治疗着重于预防复发。
引起脑血管痉挛的原因/脑血管痉挛
1、精神不安。轻易发怒,易冲动或闷闷不乐,由此引起的、不安、焦虑、烦躁等情绪极易诱发脑血管痉挛。    2、过度疲劳。脑力劳动或体力,过度的劳累也是诱发脑血管痉挛风的危险因素之一。    3、睡眠不足。由此会使血压升高,精神不安,心情烦躁,血压不稳定。    4、运动不适。适当的运动使人身心轻松,但运动剧烈或过度对身心有害。    5、身体肥胖。肥胖会增加心脑负担,加速动脉硬化,使血压升高。    6、寒冷刺激。寒冷刺激会使血压突然升高,易发脑血管痉挛。    7、饱食美食。    8、摄盐过多。大量事实,摄入食盐愈多,脑血管痉挛发病愈高,率也较高。 9、饮酒过量。经常饮酒过量的人,脑血管障碍发病率高。    10、喜好吸烟。吸烟与脑梗塞的发病率关系密切,并可引发多种。
病因病机/脑血管痉挛
脑血管痉挛情绪波动、生气激动、心理障碍、紧张压力是发生脑血管痉挛最常见的原因,病人多数是学生,特别是高中高考学生,紧张的学习生活,睡眠时间不足,完全没有放松的机会,最容易发生脑血管痉挛,也可以引起脑血管痉挛。青年女性,者发病率相对较高 。 脑血管痉挛是在SAH后,容量大血管迟发性收缩,常在血管造影或脑血流上表现为受累血管远端区域的灌注减少。造影上血管痉挛有典型的短暂过程--出血后3~5天开始,5~14天狭窄到最大,2~4周后逐渐恢复。约半数病例血管痉挛表现为迟发性神经系统缺损,可缓解或发展为。15%~20%的患者标准治疗后发生脑卒中或死于血管痉挛。&
预防护理/脑血管痉挛
防治脑血管痉挛(1)、合理膳食。建议多食新鲜水果,少食油腻食品。推荐饮用红葡萄酒(50~100mml)和,食用(如胡萝卜、红薯、玉米、西红柿等)黑木耳和燕麦片。 (2)、适量运动。最好的运动是步行,掌握“三五七”的运动是很安全的。“三”指每天步行3公里,时间30分钟以上;“五”指每周运动五次以上;“七”指运动后心率加年龄约170。这样的运动量属中等强度。此外,还可以根据个人的情况慢跑、俞迦、打太极拳、、等。有报道说,在运动量相当于步行或慢跑3公里者中,可以预防脑动脉硬化。 (3)、戒烟限酒。吸烟的危害不容置疑,应下决心戒掉。如尚不能彻底,建议你每日吸烟限制在5支以内。可适量饮酒,建议饮少量红葡萄酒,啤酒不宜超过300ml,白酒不宜超过25ml,决不可酗酒。 (4)、心理平衡。健康的生活方式很重要,所有保健措施中,心理平衡最为关健。消除对疾病的顾虑,树立正确的对待疾病的态度,保持平静的心态和快乐的心境,避免情绪激动,几乎可以拮抗所有的内外不利因素。脑血管痉挛的饮食注意事项1、增加纤维膳食:膳食中纤维有降低血清胆固醇浓度的作用。膳食纤维含量丰富的食物主要是粗、米糠、麦麸、干、、蔬菜、水果等,每日摄入纤维量35克—45克为宜。具有降脂功能的常见还有洋葱、大蒜、香菇、木耳、芹菜等。 2、多吃鱼和鱼油:鱼油具有明显的调节血脂功能,能够预防动脉硬化。大量摄取富含ω-3的鱼油可对心血管疾病有积极的预防作用。国际营养组织建议:人们每天摄取2500千卡的能量,相应的应该摄取0.6—1克以EPA和DHA形式存在的ω-3脂肪酸。拿国货精品鸿洋神中老年型鱼油为例,每天必须至少服用3—5粒700mg含量为30%的鱼油胶丸,才能保证人体的基本。 3、多吃豆制品:大豆里面富含多种人体所必须的磷脂。常、豆芽、豆腐干、豆油等豆制品有益于人体健康,能够预防心脑血管疾病。 4、此外应该适当减少脂肪和胆固醇的摄取量:脂肪摄入应严格限制在每日不超过30克或占总热量的15%以下。胆固醇摄入量每日应该控制在200毫克—300毫克以下为宜。尽量避免食用高胆固醇食品,如动物的脑子、脊髓、、蛋黄、贝壳类(如:蚌)、软体类(如鱿鱼、墨鱼、鱼子)。 预防脑血管痉挛复发1、加强体育运动:每天坚持运动1小时,活动时心率以不超过170与年龄之差,或以身体微汗,不感到疲劳,运动后自感身体轻松为准,每周坚持活动不少于5天,持之以恒。 2、限酒:长期吸烟酗酒可干扰血脂代谢,使血脂升高。 脑血管痉挛3、避免精神紧张:情绪激动、失眠、过度劳累、生活无、焦虑、抑郁,这些因素可使脂代谢紊乱。中老年人不要长期打、下棋,保持心平气和,尽量少生气。 护理脑血管痉挛患者首先;应稳定病人的思想情绪,建立良好的康复环境。对病人悲观绝望等心理障碍,家属应表现出极大的理解,经常与他们交谈,主动帮助料理生活,事事处处关心他们,不得有任何不耐烦的,不要讲任何伤感情的话,使他们感到心情舒畅,不孤独,有继续生活的勇气。同时,还应保持家庭安静、整洁,采光照明充足,装修布置合理,营造一个清静舒适的生活环境,这样可有助于病人稳定,促进心理康复。 其次,要积极进行心理疏导,注意发挥药物效应。例如脑血管痉挛病人神志清醒后,即可给病人讲,你的脑子里出了点血,经过治疗,现在好多了,待出血吸收后,病就会好的,所以,你不要急躁,不要坐起来,要安心养病,按时服药,不要屏气用力,要好好配合医生治疗,病就会慢慢好起来的。通过疏导,多数病人都会面对现实,看到希望,大大加速病情恢复。 最后应鼓励病人加强功能,积极参加社会活动。对脑血管痉挛病病人进行心理康复时,还应帮助病人恢复社会适应能力,鼓励他们下床活动锻炼,生活尽量自理。同时还应鼓励他们参加力所能及的学习活动、家务劳动、文娱活动和社会活动,增强其对生活的,分散他们的不良情绪,为重返工作岗位,重返社会做好准备。脑血管痉挛引发头痛的预防1.要注意避暑降温,不要长时间在高温环境下作业。 2.做到科学,及时补充水分,多吃蔬菜、水果等。 3.注意休息,保持足够的,消除疲劳,使人。 4.在喝冷饮时容易引起头痛的人,应当避免喝冷饮料,更不要喝冰镇饮料。 5.对有失水性头痛的人,除及时补充外,还要采取低枕或无枕卧位,使血液尽可能地流向。 6.在出汗后,千万不要急于用冷水洗头洗脸,可用干毛巾或用温湿的擦拭汗液。预防脑血管痉挛复发1、加强运动 每天坚持1小时,活动时心率以不超过170与年龄之差,或以身体微汗,不感到疲劳,运动后自感身体轻松为准,每周活动不少于5天,持之以恒。 2、戒烟限酒 长期吸烟酗酒可干扰血脂代谢,使血脂升高。 3、避免精神紧张 情绪激动、、过度劳累、生活无规律、、,这些因素可使脂代谢紊乱。中老年人不要长期打麻将、下棋,保持心平气和,尽量少生气。
脑血管痉挛的转归和预后/脑血管痉挛
脑血管痉挛是功能性,也就是说本病是由于各种因素引起的脑血管功能,脑血管没有实质性的损坏或病变,经过治疗与放松是可以恢复的,病人多数是年轻人,自我调节能力比较好,所以预后良好,大多数病人可以痊愈。本病不会发生偏瘫或精神病性异常。&
脑血管痉挛的危害/脑血管痉挛
单纯的脑血管痉挛是指脑动脉在一段内的异常收缩。属于功能性疾病,也就是说本病是由于各种因素引起的功能障碍,脑血管没有实质性的损坏或病变,病人多数是年轻人,自我调节能力比较好,所以预后良好,大多数病人经过治疗和放松是完全可以恢复痊愈的。本病不会发生偏瘫和精神病性异常。 但是如果合并颅内动脉瘤,或脑动脉硬化,高血压等疾病,则容易导致脑出血的,如不及时处理则可出现瘫痪或其他神经系统症状甚至危及生命。&
易患脑血管痉挛的人群/脑血管痉挛
(1) 机关干部、企事业领导、知识分子等。 由于他们每天压力过大,精神,导致人体神经失调,新陈代谢发生紊乱;主要器官功能失去平衡,易造成动脉硬化,从而引起冠心病和脑血栓。 (2) 烟酒过度、生活无规律者。他们较易造成血管痉挛,血流不畅,往往过早患心脑血管。 (3) 肥胖及饮食不科学者。他们往往营养过剩,使血液中的胆固醇含量过高。 (4) 40岁以上者,尤其是有目眩、心慌气短、记忆力衰退、四肢麻木、听力和视力下降等症状的中老年。
征兆/脑血管痉挛
显著和现象是显著特征,如果经常性的发生头晕,则要警惕脑血管痉挛的发生了,头痛是脑血管痉挛的初期症状,尤其是持续性的头痛,隐隐约约的,但是持续不断。 脑血管痉挛其他特征   在脑血管痉挛的发病初期还可能伴有恶心、呕吐等症状,或者也有可能出现耳鸣、心慌气短等症状。这些都是脑血管痉挛的前兆。如果您同时出现了多种症状,应当及时的到就医,尤其是在各种压力下的年轻人,更应该。 征兆特征   脑血管痉挛引发的头痛可能是、压痛等形式,也有可能是头部的肿胀感、沉重感、压迫感等,表现不一,但是头部的异常就预示着可能发生了脑血管痉挛。
脑血管痉挛分型、分级与分期/脑血管痉挛
Saito等(1977年)将Pool&&&Pott对CVS的分类法加以改良分为三型:1型:广泛而弥漫的脑血管变细,范围涉及颈内动脉、大脑中动脉与大脑前动脉的近段,血管呈线状纤细;2型:广泛性或多支脑动脉细狭,呈节段性的狭窄;3型:动脉细狭只限于动脉瘤的邻近的动脉分支。&  Auer(1984年)将CVS分为三级:1级:局部血管痉挛范围不到50%;2级:局部血管痉挛,范围超过50%;3级:弥漫而广泛的。&  CVS分为两期,SAH后1~3天为急性期,随后是慢性痉挛期,可持续约10~14天后才逐渐。脑血管急性痉挛期率高,以颅内压增高、脑血流量降低和脑灌注压降低为特征。SAH后早期发生的脑血管收缩在动物模型上十分明显,在人类较少发生。但是颅内压增高、脑血流量降低和脑灌注压降低提示微循环已受影响。一些研究者认为该期对药物治疗较为。而慢性CVS是造成神经功能损害和致死的主要原因,并且对药物治疗反应较差。现在还不清楚急性CVS是否加速或加重迟发的CVS。病理学研究表明,发生痉挛的血管内皮肿胀,部分脱落,内膜增生,中层平滑肌细胞变性、坏死,外膜有大量的粒细胞和巨噬细胞浸润等炎性改变是慢性CVS的主要特点。
脑血管痉挛容易与哪些症状混淆/脑血管痉挛
一、局灶性癫痫各种类型局灶性癫痫发作的表现与TIA有相似性,如癫痫感觉性发作或运动性发作易与TIA。无张力性癫痫发作与猝倒发作相似。较可的是进行24小时脑电Holter,如有局灶性癫痫放电则可确诊为,如无异常则考虑为TIA的可能。CT或MRI检查发现脑内有局灶性非梗死性病灶,也可考虑为癫痫。&  二、美尼尔病眩晕发作持续时间较长(可达2-3天),伴有耳鸣,多次发作后听力减退,且无其他神经系统定位体征。&  三、病前多有眼发黑、头昏和站立不稳,伴有面色苍白、出、脉细和下降,和一过性意识障碍但倒地后很快恢复,且无神经定位体征。多于直立位发生。& 四、偏头痛多起病于青春期,常有家族史,发作以偏侧头痛、呕吐等植物神经症状为主,较少出现局灶性神经功能,发作时间也较长。无论何种因素所致TIA都应看作是发生完全性卒中的重要危险因素,是短时间内反复多次发作者。本病可自行缓解,治疗着重于预防复发。
脑血管痉挛患者的注意事项/脑血管痉挛
脑血管痉挛就象紧张性的肌肉痉挛一样,因为脑血管也是由平滑肌构成的,一切放松的措施都可以治疗或缓解脑血管痉挛,日常生活中应该注意以下事项:   (1) 适量运动   最好的运动是步行,掌握"三五七"的运动是很安全的。"三"指每天步行3公里,时间30分钟以上;"五"指每周运动五次以上;"七"指运动后心率加年龄约170。这样的运动量属中等强度。此外,还可以根据个人的情况慢跑、俞迦、打太极拳、、等。有报道说,在运动量相当于步行或慢跑3公里者中,可以预防脑血管痉挛。    (2) 戒烟限酒   吸烟的危害不容置疑,应下决心戒掉。如尚不能彻底戒烟,建议你每日吸烟限制在5支以内。可适量饮酒,建议饮少量红葡萄酒,啤酒不宜超过300ml,白酒不宜超过25ml,不可。    (3) 合理膳食   建议多食新鲜水果,少食油腻食品。推荐饮用红葡萄酒(50~100mml)和绿茶,食用黄色食品(如胡萝卜、、、西红柿等)黑木耳和燕麦片。    (4) 心理平衡   健康的生活方式很重要,所有措施中,心理平衡最为关健。消除对的顾虑,树立正确的对待疾病的,保持平静的心态和快乐的心境,避免情绪激动,几乎可以拮抗所有的内外不利因素。
饮食/脑血管痉挛
脑血管痉挛患者的饮食疗法杞菊龟香蒸猪脑   ?? 配料:猪脑150g,红枸杞15g,杭菊花9g,女贞子12g,桑寄生12g,金钗斛15g,生龟板15g,旱莲草12g,黑豆30g,明天麻12g,生牡蛎15g,杭白芍12g,川抚芎4.5g,全蝎尾4.5g,蜈蚣干2~3条,真麝香0.6~1g,川红花9g,葱白5根,水发黑木耳30g,酱油、、、白糖、陈年老酒、芝麻油各少量。   ?? 制法:先将菊花、女贞子、桑寄生、旱莲草、白芍、川芎、全蝎、蜈蚣、红花装入净纱布药袋内,扎紧袋口;放入陶瓷罐内,加入龟板、牡蛎、金钗斛、枸杞、黑豆、天麻、葱白、猪脑、黑木耳、盐、、味精、白糖、清水适量;再放进屉笼内用旺火蒸至2小时熟透入味,揭盖取出,淋上老酒2汤匙,芝麻油,加入麝香调和均匀,随药汤徐徐饮之。患者服饮此膳以意识转为清醒,头痛大减,即原方减去麝香,勿久用以免耗气伤正亏损阴津之弊,服10剂后减去全蝎,蜈蚣,勿久服。   ?? 主治:肝失条达,肝阳偏亢,水不滋木,肝肾虚损,久病入络,虚风内动,上犯巅脑,血瘀脑络。久则脑窍闭塞,不通则痛所致头痛经久,痛处固定不移,痛如锥刺,或头痛朝轻暮重,遇劳加剧,头晕眼花,耳鸣,目眩,心烦不寐,易怒急躁,胸闷口苦,咽干口燥,反应迟钝,言语蹇涩。或舌强语蹇,口眼歪斜,半身不遂,抽搐,意识障碍,偏瘫,失语,麻木,面色黯晦,唇爪不华,口角,舌质紫青,少苔缺津,舌下静脉怒张青紫或瘀斑,脉象弦细涩。多见慢性脑动脉硬化,脑血栓形成,脑梗塞,脑栓塞,脑震荡后遗症,脑血管痉挛,脑萎缩,血管神经性头痛,脑肿瘤或出血经手术后头痛。   ?? 功能:平肝潜阳,滋肾养肝,通脑开窍,息风止痉,活血化瘀。脑血管痉挛患者的饮食调理1、增加纤维膳食:膳食中纤维有降低血清胆固醇浓度的作用。膳食纤维含量丰富的食物主要是粗杂粮、米糠、麦麸、干豆类、海带、蔬菜、水果等,每日摄入纤维量35克—45克为宜。具有降脂功能的常见食品还有洋葱、大蒜、香菇、木耳、芹菜等。 2、多吃鱼和鱼油:鱼油具有明显的血脂功能,能够预防动脉硬化。大量摄取富含ω-3的鱼油可对心血管疾病有积极的预防作用。国际营养组织建议:人们每天摄取2500千卡的能量,相应的应该摄取0.6—1克以EPA和DHA形式存在的ω-3脂肪酸。拿国货精品鸿洋神中老年型鱼油为例,每天必须至少服用3—5粒700mg含量为30%的鱼油胶丸,才能保证人体的基本需要。 3、多吃豆制品:大豆里面富含多种人体所必须的磷脂。常吃豆腐、豆芽、豆腐干、豆油等豆制品有益于人体健康,能够预防心脑血管。 4、此外应该适当减少脂肪和胆固醇的摄取量:脂肪摄入应严格限制在每日不超过30克或占总热量的15%以下。胆固醇摄入量每日应该控制在200毫克—300毫克以下为宜。尽量避免食用高胆固醇食品,如动物的脑子、脊髓、、蛋黄、类(如:蚌)、软体类(如鱿鱼、墨鱼、鱼子)。
脑血管痉挛知识/脑血管痉挛
慢性脑血管痉挛脑血管痉挛是指脑动脉在一段时间内的异常收缩状态。 以前本病常见于颅内动脉瘤破裂的蛛网膜下腔出血病人。但临床上发现多数脑血管痉挛是慢性病程,病人反复头痛、、力下降、情绪失调、睡眠障碍、焦虑烦躁或出现抑郁症状,这就是慢性脑血管痉挛。 慢性脑血管痉挛的发病机理为: 情绪波动,生气,心理障碍,紧张压力是发生脑血管痉挛最的,病人多数是学生,特别是高中高考学生,紧张的学习生活,睡眠时间不足,完全没有放松的机会,最容易发生脑血管痉挛,失眠也可以引起脑血管痉挛。青年,脑力劳动者发病率相对较高。 临床表现: 1、脑血管痉挛性的:头晕呈持续性,也可以呈发作性,主要表现为旋转性眩晕,头晕发作时不敢活动,卧床不起,特别不能活动头部,严重时伴恶心,剧烈呕吐,或者伴随耳鸣、头鸣,呈持续性低音调的耳鸣或头鸣,心情烦躁焦虑,或胸闷,心慌,气短,呼吸紧迫感,头脑,思维与记忆受影响。 2、脑血管痉挛性头痛的特点:持续性的头痛、头部闷痛、压迫感、沉重感,有的病人自诉为头部有“紧箍”感。大部分病人为两侧头痛,多为两颞侧、后枕部及头顶部或全头部。头痛性质为钝痛、胀痛、压迫感、麻木感和束带样紧箍感。头痛的强度为轻度至中度。有的病人可有长年累月的持续性,病人可以整天头痛,头痛的时间要多于不痛的时间。因为激动、生气、失眠、焦虑或忧郁等因素常使头痛加剧。还有一部分病人主诉颞侧搏动性。病人多伴有烦躁易怒、焦虑不安、心慌、气短、恐惧、、多梦、腰酸背痛、颈部僵硬等症状。 脑血管痉挛不传染脑血管痉挛通常是脑出血或者脑梗塞的前兆,但它不是,多与高血压有关,建议积极控制原发病。必要时住院调理,以免发生。
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