咳嗽不愈、成天牙酸 胃食管反流病爱使“障眼法”
&慢性咽喉炎、咳嗽、哮喘、胸痛、牙腐蚀等，这些看似和胃病无关的症状，让不少胃食管反流病患者上错门诊、看错病。&消化内科专家提醒人们注意胃食管反流病使的这些&障眼法&。
胃是一个受情绪影响非常明显的器官，现代人生活工作节奏紧张，直接导致了胃食管反流病的增加和反复发作。据中华医学会消化病学分会统计数据显示，我国的胃食管反流病患病率已经由10年前的2.5%上升到现在的7.3%，目前仍保持持续上升趋势。
销售员天天&胸痛&
其实是胃食管反流
&需要引起重视的是，胃食管反流病患者主动就医率不足10%。&武汉协和医院消化内科的许军英教授说，在她的门诊里，很多胃食管反流病病人都是从其他科室转过来的，比如呼吸科、心内科、耳鼻喉科，有些患者甚至误以为是心绞痛和冠心病发作，被吓得半死。
最近许军英接诊了一个年轻男子。今年30岁的他，身高1米68，体重82公斤，肚子圆滚滚的。他一来就嚷嚷自己胸痛胸闷，喘不过气，可能是心脏病发了。每次做心电图、心肌酶谱检查都是正常，冠状动脉造影也没有发现明显异常，这次到协和医院来，心内科医生把他&踢&到了消化内科。
许军英接诊后建议他先去做个胃镜看看。结果出来后，男子有明显的胃食管反流。经过详细询问得知，他在一家公司做销售，几乎每天都要招待客户，回去后还要消夜，啤酒、烧烤不断。
&引起这个患者胃食管返流的原因除了爱吃消夜，还有肥胖。&许军英解释说，人在平躺时，胃和食管在一条线上，吃完消夜就睡觉，还来不及消化的食物很容易从胃里流入到食道里。其实在临睡前3个小时，就不适宜再进食了。
胖子最容易中招，尤其是肚子大、腰围粗的&梨形&胖子。&许军英说，人胖了，腹部的脂肪多，胃被顶上去，原本抗反流的角度消失了，而且胖子腹压大，一挤就容易出现反流。
症状不只是烧心和反酸
胃食管反流误诊率高
有关胃食管反流病的最新流行病学调查显示，只有60%的人有明显的消化道症状。许军英透露，胃食管反流病除烧心、反酸等典型食道症状以外，很多患者还会出现胸痛、慢性咳嗽、咽喉炎、咽部有异物感、哮喘，甚至牙侵蚀等症状，经常让患者看病跑错门。
有个小伙子反复干咳了3个月，晚上睡觉时，经常因呛咳而醒，严重时整夜无法平躺入睡，拍胸片没问题。后来呼吸科医生建议他看消化内科。一做检查，他是胃食管反流。经过抑酸、促动力治疗，他马上就不咳了。
还有个65岁的老人，做过贲门癌手术，最近半年他发现自己的牙齿不吃东西的时候也是酸痛酸痛的，口腔科检查也没发现问题，认为是年纪大了的缘故。后来到消化科复诊，无意中提起这件事，说牙齿好像每天都泡在酸水里。&我怀疑他是胃食管反流，结果一做检查就证实了我们的猜测。&许军英说。
许军英透露，胃食管反流的误诊率高达四成，相当一部分病人没有明显的食管症状，直接表现为哮喘、咳嗽、胸痛，这部分是最容易误诊的人群。其中，最常见的就是慢性咳嗽。她提醒说，大约有两成的慢性咳嗽是胃食管反流导致的。如果发现咳嗽久治不愈，尤其是在夜间平卧时咳嗽加剧，要警惕胃食管反流的可能。
吃东西有吞咽困难的人，也要当心胃食管反流的可能。老人由于反应迟钝，反流造成了很重的食管炎往往自己也不知道。许军英前段时间接诊了一个70多岁的爹爹，老人每次吃东西，都感觉吞咽困难，担心得了食管癌。做胃镜发现，他的食道糜烂严重，已经发生狭窄，医生给他做了扩张食道治疗后，老人2个月后再次发生狭窄。后来发现他有重度胃食管反流。&&&&&&
常吃太饱容易&反流&
经常吃得太饱、爱吃消夜、烟酒不离手，常吃高蛋白、高脂肪食物，都可能引发胃食管反流。&许军英解释说，胃把吃进去的东西磨成很细的食糜，送到肠道消化。经常吃得太饱或胃功能出问题，比如蠕动慢了，胃不能很快地把食物&磨&完并送出去，食物就堆积在胃里，压力升高。当胃里的压力超过了食管的压力，就会把中间的&阀门&撑开，导致食物返流。
食管跟胃之间有道闸门&&下食管括约肌，像个松紧带。吃东西时，食管蠕动，撑开&松紧带&，把食物推入胃中。吃完后，&松紧带&收紧，胃里的东西就不能跑回去了。&如果闸门的松紧带坏了，或是闸门打开的时间不对，也容易反流。&
很多人都有这样的经历；打个嗝，胃里的食物就涌上来了，喉咙里火辣辣的。这种偶尔的反流没什么关系，食管会马上作出反应，把反流上来的食物重新推回胃里。大家都知道，胃酸具有腐蚀性，所以如果经常反流，对食管、咽喉就会造成刺激，出现烧心、咽喉不适等症状，患上反流病。
有没有胃食管反流？
4个小问题自诊
颈部是否经常有放射性的火辣辣的感觉？
是否有反酸、烧心、食物反流到嘴里的症状？
是否因为胸骨后不舒服反复在心内科就诊，而做了很多心脏检查都没发现问题？
有没有反复的哮喘、慢性咳嗽等发作，而常规平喘的药物控制不了的症状？
如果以上四个问题中有一个回答&是&，就要考虑胃食管反流的可能。
胃食管反流病是一种慢性疾病，目前治疗主要是控制症状，无法彻底根治。
据《现代健康报》&刘璇&张方方
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医生:您好我的喉咙(还是食道)老是感觉有...
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：医生:您好我的喉咙(还是食道)老是感觉有一股气时不时的往上冒,到喉咙口后就透
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指导意见：你好、 这种情况一般多见于咽喉炎、扁桃体炎、上呼吸道感染等疾病导致。
如果是细菌感染导致，可以使用罗红霉素等药物治疗，另外可以采取雾化吸入治疗，多喝水。
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问干咳，老有一股气往上冒，一冒就想咳嗽还有白谈
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病情分析： 你好，干咳症状多提示是存在肺阴虚的，你平日应该注意多喝水，不可吃辛辣刺激食物，还可考虑吃些养阴清肺丸.
问干咳，老有一股气往上冒，一冒就想咳嗽，
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专长：高血压、糖尿病、
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病情分析： 你好咳嗽无痰或痰量甚少,称为干性咳嗽,简称干咳,常见于急性咽喉炎,急性气管炎的初期.意见建议：目前市售的治疗干咳的药物有咳必清,美可糖浆,咳快好,复方干草片等.虽然同是镇咳药,但其药理作用不禁相同,因此不同疾病选药也有所不同.
问胸部时不时老有一股气要打出来，是肠胃有问题吗
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专长：消化性溃疡、胃炎、胃癌、肝炎、胆囊炎
&&已帮助用户：20014
胃胀是指病人感觉胃脘撑胀，外观又有胀满的形态表现的一种病症，助消化药----可用多酶片，中药制剂如：健胃消食片口服，保和丸、大山楂丸等尚有通便、助消化功能。
问食道里一股气往外冒，还伴有声音
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专长：不孕不育
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注意饮食规律
注意暂时不要有什么不好的嗜好
必要的时候,去医院看下
问食道里有一股气往外冒
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专长：内科、消化内科
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你好: 多是消化不良,胃肠运动慢造成的,1, 引起胃胀的原因有多方面的,如精神压力,消化不良等,主要是胃动力不足. 2,临床症状与危害 一般是饭后饱胀,嗳气,坐卧不安,茶饭不思; 3,常用医药胃康愈治疗主要加强胃动力.
问你好，我的姐姐吃饭后要打嗝（往上冒气），她做了手术...
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病情分析： 打嗝多与饮食有关，特别是饮食过快、过饱，摄入很热或冷的食物饮料、饮酒、意见建议：饮碳酸饮料等，外界温度变化和过度吸烟亦可引起。可以适当服用舒肝和胃丸或吗丁啉的。
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急性咽炎是由于感染所致，常常有咽部疼痛感，咽下困难
耳部疾病向来就比较高发，尤其是随着噪音污染的加重，鼓膜穿孔等
感觉自己得了慢性咽炎，怎么办？感觉自己得了慢性咽炎，怎么办？
我得过敏性鼻炎好多年，每到春天，出门就会猛打喷嚏流鼻涕，求助!
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评价成功！喉咙酸，有时胃会反酸水
来自于：广东|
提问时间： 15:46:25|
基本信息：
疾病 / 症状：
病情描述：
喉咙酸，有时候胃会反酸水，请问医生这是怎么回事？
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帮助网友：5650收到了：
胃酸过多在胃内发生腐蚀作用会出现的现象甚至造成胃溃疡或十二指肠溃疡.因此需要积极的治疗，建议服用葵花胃康灵，老胃病专用药，对浅表性胃炎、慢性胃炎、萎缩性胃炎、胃及十二指肠溃疡、胃出血都有较好的治疗效果，疗程服用治愈率高（六盒一疗程），少吃或是尽量不吃甜食因为甜食会促进胃酸的分泌
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病情分析：
你好，这种情况有可能是由于消化不良导致的相关症状。
指导意见：
一般情况下建议清淡饮食，可以适当服用乳酶生进行缓解。
医师/住院医师
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病情分析：
饮食结构不合理造成主要是饮食成分缺乏蔬菜
指导意见：
饮食大量面粉会引起食物产算美誉蔬菜含电解质矿物质丰富的食物中和就会产酸相对过剩反酸水
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病情分析：
你好，有反酸，常见于反流性食管炎或胃炎引起，常见于生活不规律如饮食或睡眠不规律导致。
指导意见：
建议做胃镜及碳十四呼气试验检查明确病情，可以使用奥美拉唑制酸治疗，可以改善症状。平时规律饮食，避免过饥或过饱，不要饮酒。
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你好，胃炎，胃溃疡，十二指肠溃疡，反流性食管炎都会有反酸的症状，严重的可伴有腹部不适，腹胀，肚痛，恶心等症状。
指导意见：
建议你到医院检查一下，做个胃镜或消化道造影，明确一下病因，然后对症治疗。也可先吃点抑酸药，如奥美拉唑或甲氰咪胍等，注意饮食，不要吃辛辣，生冷等刺激性食物。
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一吞口水，过一会就感觉有股气堵在喉咙里，有时就像噎...
一吞口水，过一会就感觉有股气堵在喉咙里，...
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：一吞口水，过一会就感觉有股气堵在喉咙里，有时就像噎住似的，还有时会有紧缩般的疼痛，有时则会发出声音，有时直接变成打嗝
现在呼吸时喉咙特别的冷，口舌发凉，近几天频繁腹痛，腹胀；一个月前腿部、躯干有蚁走感，灼热感，发凉；现在好了一些
有咳痰的现象曾经治疗情况和效果：无想得到怎样的帮助：什么病？怎么治
补充提问：“一会”差不多是几秒吧，有时呼吸时也有点疼
补充时间：
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专长：内科
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问题分析： 您好，根据您的叙述，可能是慢性咽炎的症状，慢性咽炎是临床常见症状，以咽部不适感、异物感、咽部分泌物不易咯出、咽部痒感、烧灼感、干燥感或刺激感，还可有微痛感为主要表现。
建议在医生指导下服用含服碘喉片、薄荷喉片等治疗咽部慢性炎症的喉片，进行适当体育锻炼、正常意见建议：作息、清淡饮食、保持良好的心理状态以通过增强自身整体免疫功能状态来提高咽部黏膜局部功能状态。祝您健康。
那么像蚁走这些感觉又是怎么回事？
回复：您好，身体有蚁走感，灼热感，发凉应该是阳虚的表现。
有看到是维生素B12缺乏……可能么
回复：维生素B12缺乏的表现。⒈恶性贫血（红血球不足）⒉月经不调⒊眼睛及皮肤发黄，皮肤出现局部（很小）红肿（不疼不痒）并伴随蜕皮；⒋恶心，食欲不振，体重减轻⒌唇、舌及牙龈发白，牙龈出血⒍头痛，记忆力减退，痴呆⒎可能引起人的精神忧郁，⒏引起有核巨红细胞性贫血（恶性贫血）⒐脊髓变形，神经和周围神经退化⒑舌、口腔、消化道的粘膜发炎。⒒若出现食欲不振、消化不良、舌头发炎、失去味觉等症状，便是缺乏维生素 B 12 的警讯⒓小孩缺乏维生素B12的早期表现为精神情绪异常、表情呆滞、少哭少闹、反应迟钝、爱睡觉等症状，最后会引起贫血。13.增加患心脏病的危险．
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专长：内科
&&已帮助用户：44
问题分析： 当食管有异物赌赛是，吞咽就会感到困难，此时由于胃内积气会引起胃胀，胃疼。意见建议：建议您尽快去医院做一个食道镜检查一下是否有肿瘤赌赛食道
我说……玩笑不带这么开的……检查过理所当然没有肿瘤啥的……
回复：不好意思，我是看了你的描述才根据您的描述提的建议，您可以去医疗机构仔细检查一下。也有可能是咽炎
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职称：医师
专长：外科
&&已帮助用户：406332
指导意见：你的症状表现很可能是由于上火所造成的。可以用金银花颗粒，牛黄清心片，调节好饮食，饮食忌辛辣刺激性食物。多吃蔬菜，水果等含维生素多的食物。
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问腹涨放屁打嗝有时候会腹部痛
职称：医生会员
专长：慢性支气管炎，肺气肿
&&已帮助用户：85684
病情分析： 你好,这种情况考虑消化不良，可以吃点乳酶生或者益生菌爽舒宝意见建议：平时吃饭不要吃太快，多嚼几下，早上不要吃冷的，要少吃多餐比较好，多吃蔬菜，尽量不要吃太硬的食物。
问腹胀打咯?恶心反酸右腹胀痛明显.打咯减轻.上腹痛时左...
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专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：20307
问题分析：你好 浅表性胃炎患者的上腹部疼痛多数无规律，与饮食无关(有的患者空腹舒适，饭后不舒)，一般为弥慢性上腹部灼痛、隐痛、胀痛等。意见建议：浅表性胃炎饮食要有规律，多吃碳水化合物，蛋白质和维生素，微量元素要合理搭配，加强体育锻炼，多和同龄朋友交流，保持身心愉快都是非常重要的。
问我每天17.00——18.00肚胀.打嗝.肚痛是怎么回事
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专长：妇科
&&已帮助用户：186703
你好: 多是消化不良,胃肠运动慢造成的,胃炎,胃溃疡的人常会胃胀. 胃胀 1,发病机理与病因 引起胃胀的原因有多方面的,如精神压力,消化不良等,主要是胃动力不足. 2,临床症状与危害 一般是饭后饱胀,嗳气,坐卧不安,茶饭不思; 胃胀的反复性和长期性可以导致胃炎,消化道溃疡, 3,常用医药胃康愈治疗主要加强胃动力.
问腹胀，肚疼，泛酸，打嗝，舌苔厚？
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专长：外科、尤其擅长、早泄、骨科等疾病
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病情分析： 您好，看您的描述，个人推荐您这样的情况可以选用抗幽门螺旋二联，或三联疗法。意见建议：具体的药物组合，要看您检查幽门螺杆菌抗体后的结果。胃部问题除了药物治疗，生活上的保养也是关键，平时要多吃富有营养的，易消化的食物，多吃点含蛋白质、维生素量高的食物
问上腹痛，腹胀，打嗝，腹泻
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专长：心血管疾病、高血压
&&已帮助用户：117553
病情分析： 你好，你的情况考虑胃动力不足，肠胃功能紊乱，建议适当服用一些药物，健胃消食片或吗叮啉。意见建议：平日多喝温开水保证睡眠不熬夜，多吃清淡多吃蔬菜水果，不吃油炸烧烤辛辣刺激性食物容易上火的食物。
问腹部疼痛症状一个多月
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专长：糖尿病，高血压
&&已帮助用户：7385
问题分析：您好，消化不良是由于暴饮暴食超过了自身胃的承受能力，引起宿食停积所表现的一系列的表现，主要有脘腹痞满胀痛，嗳腐吞酸恶食呕逆，或大便泄泻意见建议：建议可以空腹，待积滞的饮食消化消化在进食，也可以口服写帮助消化的药，不如保和丸等。
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总感觉胃里有气往上窜，到喉咙处又出不来堵...
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：总感觉胃里有气往上窜，到喉咙处又出不来堵得慌，如果可以打嗝把气嗝出来会舒服一点，胃也不痛吃饭也正常，就是喉咙处有一股气出不来难受曾经治疗情况和效果：做过胃镜，说是胃里有气体反流。吃了好多胃药效果一般，想得到怎样的帮助：有什么办法可以气顺，不堵
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问题分析：胃胀满不适，有没有反酸、烧心的症状，可能是胃肠道的动力减退引起的，可以用点促进胃肠道蠕动的药物意见建议：建议吃点达利通、莫沙必利等促进胃肠道蠕动的药物，莫沙必利要饭前半小时吃，此外，霍香正气丸等中成药有一定的理气作用。
问喉咙里好像有气堵着了。
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你好，考虑是慢性咽炎反复发作，是很难彻底治愈的，防治慢性咽炎的方法，就是漱口的药。以后注意饮食清淡，尽量避免辛辣刺激性食物。
问总是有气堵在喉咙，打嗝又打不出来，打出来就舒服多了...
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病情分析： 你好，打嗝多与饮食有关，特别是饮食过快、过饱，摄入很热或冷的食物饮料、饮酒、饮碳酸饮料等，外界温度变化和过度吸烟亦可引起。可以适当服用舒肝和胃丸或吗丁啉的。
问嗓子老感觉有东西卡住，还感觉胃里有气往上顶到嗓子眼
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问题分析：你好，除了有咽部异物感，是不是还有咳嗽、咳痰的情况，是否还有咽部发干的不适症状，你有比较年轻，目前不排除咽炎的可能性意见建议：建议平时多饮水，禁忌辛辣食物，可以适量吃点润喉片，注意少说话让嗓子休息
问总感觉胃口有气往上顶，一直冲到喉咙，胃口也不舒服，...
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问题分析：你好，你的这种情况应该是由于胃炎引起的表现的，意见建议：由于治疗后效果不好建议你还是进行一下详细的检查为好的,如胃镜以及腹部彩超才行,如果仍然是胃的问题可以直接口服莫沙必利片,兰索拉唑片就行的,平常需要注意休息饮食清淡规律为好的.
问胃中有气老是从嗓子里翻出来
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专长：女性不孕
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病情分析： 您好，考虑胃炎胃动力减弱引起的，可以服用胃康灵胶囊和吗叮啉片或者三九胃泰胶囊看看。另外应注意日常饮食与保健，并注重运动和休息，调整精神状态。生活有规律，定食定量用餐，保持心情舒畅，祝健康。
问感觉喉咙老有气堵着，要打个气出来才舒服，但没用，打...
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专长：不孕不育，人流，
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病情分析： 感觉喉咙老有气堵着，要打个气出来才舒服，但没用，打完了还有，每天要嗳气很多次，这个不是气胸的症状，气胸一般是不会这样排出气体的，考虑是为的疾病，如果胃动力不足，一般伴消化不良。意见建议：这种现象，如果不放心，可以去医院行胸片检查，排除气胸。建议可以吃点胃动力的药物，如吗丁啉，配合助消化的药物，如健胃消食片或是多酶片。清淡饮食，不吃油腻，难消化，刺激，辛辣，冷，硬食物和酒，饮食要规律，必要时可以去医院行胃镜检查，明确有无胃的疾病。
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