姓名：张秀茹住院号55190；姓名性别年龄民族籍贯职业婚姻；张秀茹女62岁汉河北省退休职工已婚；工作单位家庭住址入院日病史采集日病史记录日病史陈；凯里电务段凯里市火车站医务区；病史可靠程度可靠；主诉：反复右上腹痛1+年、再发伴加重1+周；现病史：患者1+年前无明显诱因出现腹痛，主要表现；等症状，无腹痛、腹泻、畏寒、发热、黄胆、咳嗽、咳；既
姓名：张秀茹
住院号55190
姓名 性别 年龄 民族 籍贯 职业 婚姻
张秀茹 女 62岁 汉 河北省 退休职工 已婚
工作单位 家庭住址 入院日 病史采集日 病史记录日 病史陈述者
凯里电务段 凯里市火车站医务区
16:00 患者本人
病史可靠程度 可靠
诉： 反复右上腹痛1+年、再发伴加重1+周。
现病史：患者1+年前无明显诱因出现腹痛，主要表现为右上腹隐痛不适、伴有恶心、欲吐
等症状，无腹痛、腹泻、畏寒、发热、黄胆、咳嗽、咳痰等症，亦无头晕、头痛，晕倒、昏迷尿频、尿急、、排尿困难等症，曾多次在外院诊为“慢性胆囊炎”等给予抗炎对症等治疗病情可缓解，1+周前无明显再发右上腹痛，未经治疗遂到我院求治、门诊以“慢性胆囊炎”等收入我科住院治疗．病来精神、睡眠、饮食差，二便正常，体重无明显增减。
既往史：既往10年前患＂腰椎间盘突出症、颈椎病＂、病情反复发作，近1周来伴左下肢疼痛不适、；否认“肝炎、结核、伤寒”等传染病史，无“高血压、糖尿病”等病史。无手术、输血史，无冶游及性病史，无药物过敏史。
个人史：生长于原籍，后参加工作在凯里、长期在凯里居住、否认血吸虫疫水接触史，否认食生鱼、生肉史。否认毒物、放射性物质接触史。无烟酒嗜好。
月经婚育史：
53，平素经量不多、无凝血块、白带无异味；适龄结婚、婚后
育有子女、爱人及子女体键无病。 否认有家族中有传染病、遗传病病史。
R：20次/分
P ：78次/分
BP：160/80mmHg 发育正常，营养中等，慢性病容。步入病房、表情自如，神志清楚。回答正确，检查配合。全身皮肤弹性可，无紫癜、血管蛛、巩膜无黄染。浅表淋巴结构未触及。头颅无畸形。眼睑无水
姓名：张秀茹
住院号55190 肿，眼球运动自如，结膜无充血，巩膜无黄染，双侧瞳孔等圆，对光反射正常。耳廓无异常，外耳道无分泌物，乳突无压痛。鼻无畸形，通气良好，鼻中隔无偏曲，鼻窦无压痛。口腔无特殊气味，口唇、口角正常，牙齿正常，牙龈无渗血，舌质红，舌苔薄白，伸舌居中，无震颤，口腔粘膜无溃疡，扁桃体不肿大，咽部无充血。颈软，运动自如，气管居中，甲状腺不肿大。两侧胸廓对称，呼吸运动均匀，双肺呼吸音清，未闻及干湿性罗音。心率78次/min，律齐，心界叩诊未扩大，各瓣音区心音正常，未闻及病理性杂音。腹部、脊柱、四肢详见专科检查，、肛门及外阴未查。生理反射存在，病理征未引出。
腹平坦，腹壁未见静脉曲张，未见胃肠型及蠕动波，右中上腹压痛，全腹无反跳痛及肌紧张，未扪及包块，肝脾未触及，莫菲氏征（±），肝肾区无叩击痛，麦氏点无压痛，无反跳痛，叩鼓音，移动性浊音阴性，肠鸣音正常，4次/分。脊柱外观无畸形、颈椎、腰椎有多个椎体压痛、左下肢活动功能稍受限，余无特殊。
入院诊断： 1.慢性胆囊炎
2.腰椎间盘突出症 3.颈椎病
医生签名：
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胆囊炎 病例分析
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基本信息：女&&18岁
发病时间：不清楚
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擅长：综合内科、消化科、传染科
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分析：该情况可以考虑是胆囊炎发作
建议：你好~胆囊炎发作的门诊病历主要是患者的自述症状如右上腹部疼痛，呕吐恶心，少部分患者可能出现黄疸，饮食减退，进食后腹胀等不适，做肝胆B超检查有影像学检查结果的异常征象就是了，治疗方面主要是抗炎利胆药物，可以输液或静脉使用抗生素加上内服药物，饮食以清淡低脂半流质饮食为主，腹痛期间也可以暂时禁食1-2天
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疾病百科　　胆囊炎细菌性感染或化学性刺激(胆汁成分改变)引起的胆囊炎性病变，为胆囊的常见病。在腹部外科中其发病率仅次于阑尾炎，本病多见于35～55岁的中年人...　　胆囊炎细菌性感染或化学性刺激(胆汁成分改变)引起的胆囊炎性病变，为胆囊的常见病。在腹部外科中其发病率仅次于阑尾炎，本病多见于35～55岁的中年人，女性发病较男性为多，尤多见于肥胖且多次妊娠的妇女。就诊科室：肝胆外科 消化内科典型症状： 多发人群： 肥胖且多次妊娠的妇女 检查方法： 发病部位：胆疾病自测：常用药品：
医院医生：
北京世纪坛医院&&&内科_消化内科
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本文导读：中医哪些偏方能治疗慢性胆囊炎？治疗慢性胆囊炎的偏方有哪些？下面我们来看看中医治慢性胆囊炎偏方大全。
　　白术白芍治慢性胆囊炎
　　【功能主治】敛阴止痛，理气健脾。主治慢性胆囊炎。
　　【组成】土炒白术12克，酒白芍、陈皮各10克，防风6克。
　　【用法用量】每日1剂，水煎服。
　　【病例验证】用此方48例，痊愈38例，好转6例，无效4例，总有效率为91.7%。
　　党参合欢皮治慢性胆囊炎
　　【功能主治】补脾运中，疏泄肝胆。主治慢性胆囊炎。证见右胁疼痛，痛连右肩胛及右背，食荤及脂肪过多则疼痛加剧，经年累月不愈，体质偏虚，属脾虚肝郁症。
　　【偏方组成】潞党参、合欢皮各15克，炒白术、白茯苓、陈香橼、金铃子各12克，广除皮6克，甘草、广木香山5克，广郁金10克，参三七末2克(分冲)。
　　【用法用量】每日1剂，水煎服。亦可以此方数倍量，共研细末，过100目筛，水泛为丸如莱菔子大。每服10克，每日3次，开水送下。1个月为1疗程。
　　【病例验证】用此方治疗患者36例，其者痊愈21例，好转12例，无效3例，总有效率为91.7%。
　　金钱草柴胡治慢性胆囊炎
　　【功能主治】主治慢性胆囊炎、胆石症。证见上腹部间歇作痛，右胁疼痛尤剧，或呕吐苦水，或嗳气、泛酸、恶心，舌苔薄白，脉弦。
　　【偏方组成】金钱草30克，柴胡、枳实、白芍、郁金、乌贼骨、浙贝母各9克，炙甘草3克。
　　【用法用量】每日1剂，水煎服。并可随症加减。
　　【病例验证】用此方治疗患者29例，其者痊愈18例，好转10例，无效1例。痊愈18例中慢性胆囊炎11例，胆石症7例，追访2年，未见复发。
　　柴胡百合治慢性胆囊炎
　　【功能主治】疏肝、清胃、活血。主治慢性胆囊炎。适用于肝郁气滞，中焦湿热之患者。
　　【偏方组成】柴胡、百合、郁金、丹克各15克，川楝子、黄岑各10克，金钱草30克，乌药13克。
　　【用法用量】每日1剂，水煎服。
　　【加减】若胸背痛甚者，加瓜蒌壳、薤白各15克;嗳气频愈，加陈皮、广木香各10克;泛酸者，加乌贼骨10克;若有黄疸者，加茵陈20克。
　　【病例验证】用此方治疗患者21例，其中痊愈14例，好转6例，无效1例，总有效率为95.2%。
　　柴胡川楝子治慢性胆囊炎
　　【功能主治】疏肝利胆。主治慢性胆囊炎。
　　【偏方组成】柴胡、金钱草、生山楂各15克，川楝子、枳壳、青蒿、黄芪克12克，陈皮、香附山10克。
　　【用法用量】每日1剂，水煎，分2～3次服。
　　【加减】如大便于结者，加生大黄10克;恶心呕吐者，加竹茹12克;伴有结石者，加海金沙30克、鸡内金20克;疼痛明显、感染严重者，可适当配用部分西药。
　　【病例验证】刘某，男，47
岁。上腹部、钝痛6年余，时轻时重，嗳气频作，食欲不振，且大都因生气着急、劳累或饮酒或进食油腻后复发。近因情志不舒和饮酒过多又复发。疹断为慢性胆囊炎，证属盯郁气滞、湿热蕴结、肝胆不利。用此方加大黄10克(后下)、郁金12克。四剂后腹胀大减，大便转溏。此方去大黄，再进5剂，诸症消失，B超正常。随访2年未复发。
　　生地首乌治慢性胆囊炎
　　【功能主治】养肝柔肝，疏肝利胆。主治慢性胆囊炎、胆石症证属肝阴不足者。胁痛隐隐、体倦乏力，口干咽燥，头晕目涩，舌质红、体瘦小，苔薄黄或少苔，脉弦细为特征。
　　【偏方组成】生地12克，首乌9克，枸杞9克，茵陈12克，虎杖12克，生大黄6～9克(后入)，生山楂12克，鸡内金3克(研粉分吞)，麦芽12克，玫瑰花3克，佛手6克，绿萼梅6克。
　　【用法用量】每日1剂，水煎，分2～3次服。
　　【病例验证】用此方治疗患者92例，其中痊愈49例，好转38例，无效5例，总有效率为94.6%。
　　金钱草治慢性胆囊炎
　　【功能主治】清热利湿，解毒消肿。主治慢性胆囊炎。
　　【偏方组成】金钱草100克。
　　【用法用量】每日1剂，水煎服。
　　【病例验证】治疗慢性胆囊炎18例，在消失方面有一定效果。其者显效6例，有效7例，无效5例。
　　柴胡丹皮治慢性胆囊炎
　　【功能主治】凉血疏肝，滋补肝肾。主治慢性胆囊炎。
　　【偏方组成】柴胡、赤芍、丹皮、薤白、川楝子、威灵仙、苍术、木香各10克，砂仁5克，党克、郁金、枳壳各15克。
　　【用法用量】每日1剂，水煎，每次煎成100～150毫升，每日2次，饭前温服。15剂为1疗程。
　　【病例验证】用此方治疗患愈48例，经1～3疗程治疗后，症状和体征基本消失24例，明显减轻22例。
（责任编辑：林小萍）
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一周热文排行中医治疗各型胆囊炎的典型病例 　
　　北京主任医师　刘建国　　胆囊炎是因胆囊遭受细菌性感染或性刺激(胆汁成分改变)而引起的一种炎性病变,是腹部外科临床上的常见病,其发病率仅次于阑尾炎,高达10%以上,且呈逐年上升的趋势。胆囊炎多发生于35~55岁的中年人,其中患者多于男性患者。慢性胆囊炎患者的临床表现多不典型,亦不明显,可偶尔或经常出现右上腹部隐痛、腹胀、暖气、恶心及厌食油腻食物等类似消化不良的症状。有的患者则会出现右肩胛下、右肋及右腰等部位隐痛的症状,在站立、运动或冷水浴后痛感更为明显。还有的患者会伴有右上腹肋缘下轻度压痛,或压之不适的感觉。中医认为,慢性胆囊炎属于“胁痛”、“腹痛”、“胆胀”的范畴。在临床上,我们可根据该病患者的病因病机和临床表现,将此病分为肝郁气滞型、湿热熏蒸型、热结血瘀型和脓毒壅滞型。下面就介绍一下中医辨证治疗慢性胆囊炎的4个经典病例:　　1.肝郁气滞型胆囊炎　　霍先生今年47岁,是一名教师,有胆囊炎患病史。最近3个月以来,他因新学期开学而忙碌焦虑,进而出现了纳差、口苦、恶心、呕吐的症状。近几天,他又出现了阵发性右上腹绞痛的症状,疼痛向肩背部放射,并且会因为情志的改变而加剧,还伴有轻度发热、恶寒、舌稍红、苔腻、脉弦紧的症状。经辨证,笔者认为霍先生所患胆囊炎的病机是肝郁气滞,情志不舒,导致肝气失于条达,胆汁排泄不畅,故有右上腹绞痛阵作、疼痛向肩背放射之症,又因肝胆郁滞化热,肝气犯胃,胃失和降,进而出现发热恶寒、饮食减少、恶心呕吐、脉弦紧等肝胆气滞之象。在治疗上应以疏肝利胆、行气止痛为主,可使用舒肝汤加减进行治疗。该方的药物组成是:柴胡、郁金、香附、木香、苦参、胆草、山楂、枳壳、厚朴、川楝子各12克,佛手、鸡内金各15克,莱菔子20克,元胡5克,甘草6克。将上述药物用清水煎煮后去渣取汁,每日服1剂,分早中晚3次服下。服药6剂以后,霍先生发热恶寒、纳差、口苦、恶心呕吐的症状明显好转,右上腹绞痛的发作频率明显减少。再服药12剂以后,霍先生诸证平复,右上腹绞痛、恶心呕吐等症状未再发作。在此方中,柴胡具有透表泄热、疏肝解郁、升举阳气的功效。郁金具有活血止痛、行气解郁、清心凉血、利胆退黄的功效。香附具有理气解郁、调经止痛的功效。木香具有行气止痛、健脾消食的功效。枳壳具有破气行痰消积的功效。厚朴具有行气消积、燥湿除满的功效。川楝子具有舒肝行气、止痛驱虫的功效。佛手具有舒肝理气、和胃止痛的功效。莱菔子具有消食除胀、降气化痰的功效。元胡具有活血散瘀、利气止痛的功效。将上述诸药合用,可起到疏肝利胆、行气止痛的功效。　 2.湿热熏蒸型胆囊炎　　王今年58岁,是一名商场摊主。数天前,她出现了持续性的右上腹胀痛、发热畏寒、胸闷纳呆、泛恶呕逆、口苦咽干、舌苔黄腻、脉弦紧等症状。经辨证,笔者认为王女士所患胆囊炎的病机是湿热蕴结于肝胆,导致肝络失和,胆不疏泄,故有持续性右上腹胀痛或绞痛的症状,又因湿热内结,邪热炽盛,进而出现发热畏寒、胸闷纳呆、泛恶呕逆、脉弦紧等肝胆湿热之象。在治疗上应以清利肝胆、化湿排石为主,可使用泻胆汤加减进行治疗。该方的药物组成是:龙胆草、郁金、黄芩、柴胡、黄柏、鸡内金、泽泻、木通各12克,公英、金钱草各30克,地丁、滑石各20克,虎杖、苦参各15克,甘草6克。将上述药物用清水煎煮后去渣取汁,每日服1剂,分早中晚3次服下。王女士服用笔者为其选用的中药方剂治疗1个星期后,其上述症状明显减轻。治疗半个月后,王女士诸证平复,随访3个月未复发。在此方中,龙胆草具有泻肝胆实火、清下焦湿热的功效。黄芩、黄柏具有清热燥湿、泻火解毒的功效。泽泻具有利水渗湿、泄热通淋的功效。木通具有清热利尿、活血通脉的功效。金钱草具有利水通淋、清热解毒、散瘀消肿的功效。滑石具有利尿通淋、清热解暑、祛湿敛疮的功效。虎杖具有清热解毒、利胆退黄、祛风利湿、散瘀定痛的功效。将上述诸药合用,可起到清利肝胆、化湿排石的功效。
　　3.热结血瘀型胆囊炎　　孙先生今年31岁,是一名公务员。两天前,他突然出现了胁痛如刺(持续不解,入夜尤甚,痛引肩背)、胸腹胀满、黄疸不退、寒热时发、便秘尿黄、舌质紫黯、唇舌有瘀斑、脉弦数等症状。经辨证,笔者认为孙先生所患胆囊炎的病机是气郁热结日久,导致血行不畅,瘀血停积,故有胁痛如刺,入夜尤甚的症状,又因气滞热结,瘀血停积,进而出现胸腹胀满、寒热时发、便秘尿黄、唇舌有瘀斑、脉弦数等血瘀之象。在治疗上应以活血化瘀、清热攻下为主,可使用清热化瘀汤进行治疗。该方的药物组成是:双花、连翘、公英、金钱草各30克,菊花15克,虎杖、地丁、红花、桃仁、三棱、莪术、柴胡各12克,大黄、甘草各6克。将上述药物用清水煎煮后去渣取汁,每日服1剂,分早中晚3次服下。孙先生按照此方连续服用7剂以后,黄疸消退,胸腹胀满等症状明显减轻,再服用14剂之后,大便顺畅,胸腹胀满等症状完全消失,其精神和体力均明显增强,唇舌瘀斑逐渐消退。在此方中,双花具有清热解毒、抗炎补虚的功效。连翘具有清热解毒、散结消肿的功效。红花具有活血行瘀、利气止痛的功效。桃仁具有活血祛瘀、润肠通便的功效。三棱具有祛瘀通经、破血消肿、行气消积的功效。莪术具有行气解郁、破瘀止痛的功效。大黄具有攻积滞、清湿热、泻火凉血、祛瘀解毒的功效。将上述诸药合用,可起到活血化瘀、清热攻下的功效。
摘自： 　　
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