妊娠期血小板减少症_百度文库
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妊娠期血小板减少症
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&&妊​娠​期​血​小​板​减​少​症​概​述
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你可能喜欢关于怀孕期间血小板减少的相关知识_沫妈说：经常看见准妈妈们发_宝宝树
关于怀孕期间血小板减少的相关知识
沫妈说：经常看见准妈妈们发帖咨询关于血小板减少的问题，在这里我单独开一个贴子，整理一些关于血小板的知识。我怀孕的时候也是血小板减少，一直都处于低下的状态，很长段时间都是在四万左右徘徊。我是怀孕之前血小板就有点低，孕期又加重了，有很多妈妈是单纯的孕期减少而已。我现在是自己带宝宝，时间有限，有时间就更新一下，有时候可能没法及时回复大家，还请见谅。希望有同样经历的妈妈可以踊跃发言，大家一起分享经验，互相帮助，也给今后遇到同样问题的妈妈有个参考，沫妈在这里感谢大家一直以来的支持！　血小板对于血液的凝固有着至关重要的作用。在正常人的血液中，血小板的含量为（100-300）X109/升。当血小板的数量减少到100x109/升以下时，或是血小板的质量有问题时，就会发生出血倾向。妇女在怀孕期间如果血小板减少，不仅时可能会出血不止，影响健康和生命，而且对于胎儿和新生儿也会产生不同程度的影响。如患原发性血小板减少性紫癜的准妈妈，体内可产生“抗血小板抗体”，这种抗体能经胎盘进入胎儿体内，使胎儿的血小板遭受破坏，导致胎儿等严重后果。这抗体又能经乳汁进入宝宝体内，使宝宝产生出血倾向。　　
妇女怀孕后发现血小板减少时，就必须注意以下几点：　　1、向医生讲明自己的病史：血小板减少的明显症状是出血，但某些疾病，如原发性血小板减少，在脾切除手术后，出血症状可以暂时不发生，甚至血小板计数也不减少，但体内的抗血小板抗体却仍然可以产生，并进入胎儿体内。因此准妈妈如果有这类情况，应如实向医生说明，以争取得到积极有效的治疗。如从产前两周开始口服强地松，这样不仅可以提高血小板数量，减少分娩时的出血量，而且可以阻止胎儿体内的出血倾向。　　2、避免使用对血小板有损害作用的药物和检查手段&如阿司匹林、磺胺类药物，以及X线检查等。　　3、外伤出血和感染　这些均能增加血小板的消耗，使血小板数量更为减少，应注意尽量避免。　　4、提前一周住院待产　这样可以得到医生的观察和治疗，为分娩做好准备。如产前血小板低于50 x&109/升，可使用丙种球蛋白或输入鲜血、血小板，并使用抗生素预防感染的发生。　　5、分娩后应有一段住院观察的时间　特别注意原发病有无变化，有无产后感染，以便得到及时的治疗。对于新生儿，医生也会观察有无出血倾向，并检查宝宝的血小板是否正常，注意宝宝的发育状况。　　6、产后要避孕　一般不要再生第二胎，要根据自己的具体情况接受医生的避孕指导，但一般不宜使用宫内节育器，以防发生宫内感染和出血。　　7、原发性血小板减少性紫癜患者　这类患者体内的抗血小板抗体可以经乳汁进入婴儿体内，治疗这些疾病的激素等药物也能经乳汁进入婴儿体内，影响宝宝的正常发育，因此有这类疾病的产妇不应用自己的乳汁喂养婴儿。 &
血小板对毛细血管壁有营养和支持作用，血小板数量减少时，毛细血管易破裂，皮肤、粘膜就会出现出血点。（紫癜）
　　血小板是由骨髓产生的，在血液中的寿命大约是７－１０天，主要由脾脏破坏。正常妇女血小板为（１００－３００）X１０９／L，妊娠后血小板数目、外形、功能均无明显改变。孕妇如合并血小板减少性疾病，就是血小板减少症，一般表现为皮肤及粘膜出血，体表可见出血点，或皮下成片出血而成紫斑，刷牙时牙龈、口腔出血，或者是便血尿血等。出血反复发生，可引起贫血。
　　孕妇如发现自己身上有皮下出血点或粘膜出血，不可大意应及时到医院治疗。此外还应作如下措施：
　　１、多吃红枣、连衣花生、桂圆等。
　　２、不用会损伤血小板的药物，如阿斯匹林等。
　　３、避免外伤。
　　４、提早入院待产，做好输血、补充血小板的准备。分娩中尽量避免产道撕裂，预防产后出血和产后感染。
宝妈是在妇幼方庆云那边看的嘛？我上次产检只有28了，听她意思估计妇幼不收我了！
是的，我是一直在方庆云那里产检的，当初其他医生有建议我用药提升数值，她一直让我坚持食补，药物都是含激素的，不能说对胎儿一定有多大的影响，但是肯定是不好的。她当时也是建议我去安医或者省立生产，倒不是说妇幼不接收，我最低的时候是四万多点
回复 &合肥韩国悠语&
22:34:55发表的
宝妈是在妇幼方庆云那边看的嘛？我上次产检只有28了，听她意思估计妇幼不收我了！
宝妈好！生了以后血小板升起来没？
宝妈你好，我就是这种情况，请问我真的不能再母乳喂养了吗？为什么医生说可以，但是看了你的帖子我真的很担心很纠结是不是会再伤害宝宝
宝妈好，你是啥情况，也在喂母乳吗？
回复 &恭喜满满&
20:34:23发表的
宝妈你好，我就是这种情况，请问我真的不能再母乳喂养了吗？为什么医生说可以，但是看了你的帖子我真的很担心很纠结是不是会再伤害宝宝
7、原发性血小板减少性紫癜患者　这类患者体内的抗血小板抗体可以经乳汁进入婴儿体内，治疗这些疾病的激素等药物也能经乳汁进入婴儿体内，影响宝宝的正常发育，因此有这类疾病的产妇不应用自己的乳汁喂养婴儿。 &不是所有的都不能母乳喂养的，具体的是要听从医生建议的
回复 &恭喜满满&
20:34:23发表的
宝妈你好，我就是这种情况，请问我真的不能再母乳喂养了吗？为什么医生说可以，但是看了你的帖子我真的很担心很纠结是不是会再伤害宝宝
我是生完就好了的
回复 &zl华丽一族&
12:45:38发表的
宝妈好！生了以后血小板升起来没？
宝妈血小板最低时是多少
我之前有253，现在只有6
回复 &静静16-07-28 09:43:37发表的
宝妈血小板最低时是多少
6，已经住院2次打丙球蛋白，现在才7个半月，生前还要打
回复 &树友m5jpi3mx&
09:06:29发表的
我之前有253，现在只有6
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发布时间： 10:51&&&来源：飞华健康网&&&编辑：lvhaitao
　　说起我的孕期生活，还真有点惊心动魄：首先我是个34岁的高龄准妈妈，本以为自己做好了心理和身体的各项准备，但是意想不到的剧烈早孕反应搞得我吃什么吐什么，好不容易熬到孕中期，胃口倒是好了，可在一次常规的孕检中，医生拿着我的验血报告说：&你这个血小板数量不合格，比正常值低了3万呢，要小心啊!&
　　听了医生的话，我更加忐忑，赶紧到图书馆查阅资料，知道人体的血小板正常值是(100-300)&109/L。接下来的两次孕检同样检测我的血小板计数不足正常值，医生说我这是妊娠期原发性血小板减少，这是正常妊娠的一种现象，表现为较轻，血小板数均在(70 -100) x 109/L，可能由于妊娠期血容量增加，血液稀释，母体对胎儿的一种反应造成的生理性血小板降低。不用治疗，等生完宝宝后，自然就好了。
　　尽管医生说这种血小板减少属于生理性的，但是我仍然不敢大意。平常活动时尽量有家人陪在身边，一个人做事时都小心翼翼的。妈妈也特意到我家来照顾，每天换着花样地做好吃的，不仅把我喂得像个球，就连老公都长胖了10斤。有了家人的关心照顾，我的心情放松了很多，不再瞎琢磨那些可怕的后果。
　　生宝宝时，因为孕期了50多斤，导致宝宝个头太大，加上高龄产妇这一条，医生决定采用剖宫产。当宝宝发出第一声洪亮的啼哭时，我和老公都掉眼泪了。产后3天再次验血，我的血小板计数果然恢复了正常，产后7天，我们三口回家团聚了。现在宝宝已经满百天了，身体非常健康，虽然我的孕期经历了痛苦与波折，但是看到宝宝红扑扑的小脸和迷人的笑容，我觉得那真是&小菜一碟&。
　　Tips：妊娠期原发性血小板减少的症状
　　①孕妇此前无血小板减少史，单纯由正常妊娠引起，妊娠期首次发现血小板减少。
　　②妊娠后期出现的血小板减少的孕妇中，2/3为妊娠生理性血小板减少。
　　③妊娠原发性血小板减少孕妇的血小板减少程度轻，多数患者血小板&70&109/L，只有1/3 患者&50 x l09/L。
　　④孕妇大多无倾向。
　　⑤抗血小板抗体阴性。
　　⑥胎儿或检查血小板数目正常。
　　⑦患者在产后3天血小板自行恢复正常。
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血小板减少能彻底治愈吗?是很多血小板减少患者都…
北京市西城区德胜门外安康胡同5号
北京市海淀区花园北路51号你了解妊娠期 血小板减少症吗
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你了解妊娠期 血小板减少症吗
健康孕育是所有准父母的心愿，为此，北京清华长庚医院血液内科主任医师李昕权就怀孕期间常见的血液疾病给予简要介绍，并给予预防和治疗建议。 血小板是人体重要的凝血作用的细胞，如发生血小板减少，将可能发生凝血功能异常，引起身体各器官的出血，影响身体功能甚至危及生命。临床常遇到妊娠期发生血小板减少症，多数患者血小板在40×109/L～80×109/L，既往健康，无血小板减少病史，多无出血表现，但如不给予干预处理，血小板常常会持续减少，并可能引起身体异常出血，不利于正常妊娠及分娩。 很多疾病都会造成血小板减少，包括假性血小板减少、良性妊娠性血小板减少、免疫性血小板减少性紫癜、先兆子痫、HELLP综合征、叶酸缺乏巨幼细胞贫血、感染或药物致骨髓抑制等多种疾病，需要就医仔细判断。 目前，我国血小板减少症的诊断标准是血小板数低于100×109/L。临床上，妊娠期血小板数普遍偏低，按诊断标准，发生率约为1.2%。临床多见妊娠合并免疫性血小板减少性紫癜。确定该病是一个排除性的诊断过程，通常患者孕前无血小板减少病史，怀孕后首次发生血小板减少（以往妊娠发生者除外），多见于妊娠中晚期，少部分患者有皮肤黏膜出血、贫血等情况，绝大部分孕妇无明显出血症状与体征，而且凝血功能正常。该病不会引起新生儿血小板减少及出血，分娩后血小板自然恢复正常。此外，该病与其他因素引起的新生儿发生的血小板减少无关。 多数妊娠免疫性血小板减少性紫癜，经过治疗后血小板可恢复正常。建议动态观察孕妇临床出血情况、血小板计数变化，加强胎儿监护，无须特殊处理，尽可能等待自然分娩。如果胎儿发育足够成熟，及时分娩是最有效的措施。预防性输注血小板可有效减少剖宫产术中和阴道分娩时的出血量。在剖宫产术前输注血小板、补充凝血因子和输注新鲜冰冻血浆，可以降低产后出血的发生率。 （据新华网）