该页无法显示
该页无法显示
您试图从目录中执行 CGI、ISAPI 或其他可执行程序，但该目录不允许执行程序。
请尝试以下操作：
如果您认为该目录应该允许执行访问权限，请与网站管理员联系。
HTTP 错误 403.1 - 禁止访问：执行访问被拒绝。Internet 信息服务 (IIS)
技术信息（为技术支持人员提供）
转到 并搜索包括&HTTP&和&403&的标题。
打开&IIS 帮助&（可在 IIS 管理器 (inetmgr) 中访问），然后搜索标题为&配置 ISAPI 扩展&、&配置 CGI 应用程序&、&使用网站权限保护站点&和&关于自定义错误消息&的主题。
在 IIS 软件开发工具包 (SDK) 或
中，搜索标题为“Developing ISAPI Extensions”、“ISAPI and CGI”和“Debugging ISAPI Extensions and Filters”的主题。考卷说明：妇产科学，执业医师考试在线测试试题。满分85分!
&单项选择题(每题1分,共85题)1. 21岁，已婚妇女。停经80天，阴道少量流血3天，大量流血半天。入院查:面色苍白，血压80/50mmHg，脉搏120次/分，阴道内有鸭蛋白血块，宫口有组织物堵塞，子宫约50天孕大，两侧附件阴性，应诊断
A 完全流产 B 不全流产 C 稽留流产 D 难免流产 E 先兆流产2. 25岁，婚后2年，漏服避孕药3天后停经50天，妊娠试验阳性，阴道流血1周，略少于月经量，时伴有腹痛，她希望有1个健康的孩子，应选择哪项措施最佳
A 注射黄体酮保胎 B 口服大量安宫黄体酮 C 卧床休息，服用鲁米那 D 行刮宫术 E 复查妊娠试验3. 30岁，停经16周，1个多月来间有少量阴道出血，检查腹部无明显压痛反跳痛，子宫颈口未开，子宫增大如孕8周。最可能诊断为
A 先兆流产 B 难免流产 C 不全流产 D 完全流产 E 稽留流产4. 25岁，停经10周，阴道少量流血1周，大量流血3天，伴下腹胀痛，昨日起有畏寒发热，查血压80/60mmHg，脉搏120次/分，面色苍白，神清，外阴有活动性流血，子宫如50天孕大，软，宫口松，可容1指，宫口外仍有组织堵塞，子宫压痛明显，双侧穹隆未触及肿块，但有压痛。血红蛋白80g/L，白细胞18×109/L，中性85%，除立即抗休克抗炎治疗外，应作何恰当处理
A 立即钳夹出残留之胚胎组织 B 3天后再行剖宫术 C 立即行刮宫术 D 立即静滴催产素 E 静点止血药5. 闭经5周，子宫稍大，软，附件可触及包块，妊娠试验阳性，宫腔吸出物约5g，下沉于水中，当晚突然下腹撕裂样痛，肛门坠胀感，血压下降，诊断是
A 子宫内膜炎 B 子宫穿孔 C 血液流入腹腔 D 子宫颈管裂伤 E 输卵管妊娠破裂6. 风心病，心功Ⅲ级妇女患右侧输卵管妊娠破裂，手术应行
A 右附件切除 B 右附件切除，左侧输卵管结扎 C 右侧卵管切除 D 子宫次全切除加右附件切除 E 右输卵管切除，左输卵管结扎7. 初孕妇，确诊为部分性前置胎盘，流血多， BP:90/60mmHg，宫口开大4.0cm，胎头棘下2.0cm，胎心尚好，应在输血的同时行
A 人工破膜 B 头皮钳 C 胎头吸引 D 剖腹产 E 臀位时，牵引胎足压迫止血8. 25岁，初孕妇，孕36周， B超声诊断为前置胎盘，阴道流血多，血压80/60mmHg，宫口开大4.0cm，先露头棘上2.0cm，胎心尚好，最恰当处理是
A 人工破膜 B 剖腹产 C 头皮钳 D 产钳 E 胎头吸引9. 30岁，孕1产0，孕34周，无原因少量阴道流血半天，不伴腹痛，宫颈着色著，处理为
A 肛查宫口情况 B 人工破膜 C 静点催产素 D 绝对卧床休息，严密观察 E 剖腹手术10. 经产妇，妊娠37周，无原因出现无痛性阴道出血，经卧床休息，给予镇静剂未见明显好转，阴道仍有活动性出血，初步诊断为前置胎盘，为了决定分娩方式，拟确定前置胎盘类型，应进行
A 输液配血行肛门检查 B 输液配血行阴道检查 C 超声胎盘定位检查 D X线软组织检查 E 放射线核素扫描法11. 初孕妇，27岁。妊娠39周，枕右前，无原因无痛性阴道流血已3天，流血量达400ml，胎心良好，140次/分，无明显宫缩，诊断为前置胎盘。本病例恰当的处理应是
A 绝对卧床，给镇静药物观察病情变化 B 立即行人工破膜 C 静脉滴注催产素引产 D 行剖腹产术 E 以上都不是12. 初孕妇，妊娠36周，无痛性阴道少量出血，无贫血外观，血压120/80mmHg，臀位，先露浮，胎心:132次/分，双顶径8.4cm，超声B 型显像确认为前置胎盘，其处理是
A 立即剖腹产 B 输血 C 人工剥膜引产 D 人工破膜静脉滴注催产素 E 期待疗法13. 初孕妇，妊娠39周，自述下腹痛及阴道流血已3小时，检查:血压150/100mmHg，尿蛋白（+++），水肿（++），子宫呈板状硬，胎位扪不清，胎心弱168次/分。本病例应诊断为
A 不协调性子宫收缩乏力 B 协调性子宫收缩乏力 C 胎盘早期剥离 D 前置胎盘 E 以上都不是14. 30岁妇女，第一胎，妊娠34周，原发性高血压合并妊高征，3小时前突然腹痛，阴道出血，以鲜红，如月经量。体检:血压70/40mmHg，宫底在脐上2指，子宫硬，肌壁松弛不完全，胎位不清，胎心音消失。颈管未消，宫颈口未开，最恰当的处理是
A 立即扩张宫口，破膜，催产素静脉滴注引产 B 立即人工破膜，等待自然分娩 C 以抗休克为主，因死胎，不急于引产 D 抗休克，尽快剖腹产 E 立即作B 型超声检查15. 先兆子痫患者，用硫酸镁治疗中发现病人呼吸14次/分，膝反射消失，尿量400ml/24h。此时应立即首先给
A 肌注吗啡 B 吸氧 C 冬眠合剂全量肌注 D 停用硫酸镁并静注钙剂 E 静脉注射安定16. 孕34周，血压160/110mmHg，尿蛋白5g/24h，上腹痛，头晕眼花，应诊断为
A 妊娠高血压病 B 先兆子痫 C 中度妊高征 D 妊娠合并肝炎 E 妊娠合并慢性肾炎17. 初孕妇，妊娠38周，妊高征头痛眼花一周，尿蛋白（+++），尿雌三醇5.9mg/24h，监护结果:胎心晚期减速，此时恰当处理是
A 改善胎盘功能，维持妊娠 B 治疗妊高症待症状好转后剖腹产 C 治疗妊高征的同时立即剖腹产 D 催产素引产 E 治疗妊高征待病情好转后引产18. 初孕妇，妊娠36周，血压190/110mmHg，尿蛋白（++），下腹及颜面浮肿，今晨起头痛剧烈，伴眼花，呕吐，胎位胎心正常，无宫缩，本例最恰当的紧急处理是
A 立即剖腹产 B 催产素静滴引产 C 胎头吸引术 D 人工破膜 E 解痉，镇静，利尿，降低颅内压19. 第一胎，停经38周，一月前血压正常，近一周出现下肢水肿，伴头昏，眼花视力模糊，血压160/100mmHg，尿蛋白（+），尿雌三醇10mg/24h，胎心好，产科处理应是
A 立即剖腹取胎 B 积极治疗一周，考虑终止妊娠 C 积极治疗24～48小时，考虑终止妊娠 D 积极治疗等待自然分娩 E 立即破膜及静滴催产素引产20. 妊娠36周，突然发生剧烈腹痛，面色苍白，血压降至80/60mmHg，脉弱，腹部检查子宫硬如板状，有压痛，胎位触不清，胎心听不清，确诊为重型胎盘早期剥离。宫口开大1cm，本病例最恰当的处理是
A 行剖腹产 B 静脉滴注催产素 C 人工破膜后静脉滴注催产素 D 人工破膜后头皮钳牵引 E 以上都不是21. 孕1产0，妊娠35周，因外伤后腹痛，伴少许阴道出血，胎心变快，诊断为胎盘早剥，正确处理是
A 进行肛查了解宫口开大情况 B 给止痛镇静剂以减轻症状 C 立即剖腹产 D 立即内诊，根据宫口开大情况，进一步决定分娩方式 E 因孕月小，有胎心，尽量等待，保守观察22. 30岁，G1P0 。孕37+2
周，已确诊为前置胎盘，出血多，血压9.33/6.67kPa，宫口开大4cm，头棘上2cm，胎心尚好，应选
A 头皮钳术 B 人工破膜术 C 胎头吸引术 D 剖宫产术 E 产钳术23. 27岁，G 1 P 0，孕32周，头位，阴 道出血3天，量少，无腹痛，胎心正常，无明显宫缩，诊断为前置胎盘，恰当处理是
A 绝对卧床，给予镇静剂，观察病情变化 B 立即行人工破膜 C 立即行催产素引产，宫口开大后行碎胎术 D 立即行剖宫产术 E 立即人工破膜及点滴催产素24. 初孕妇，25岁，停经50天，阵发性腹痛伴阴道流血3天，妇查:宫口开大1cm，有羊膜囊堵塞子宫口，子宫孕50天大小。最可能的诊断是
A 过期流产 B 先兆流产 C 不可避免流产 D 完全流产 E 习惯性流产25. 26岁，G 3 P 2，停经8周诊断早孕，要求人流，查:子宫50天妊娠大小，右输卵管增粗，明显压痛，WBC11.6×109/L，N0.80，下列处理哪项最恰当
A 立即行吸宫术 B 抗炎治疗后吸宫流产 C 抗炎治疗后刮宫流产 D 不予人流 E 中药堕胎26. 女，30岁。停经46天后，下腹部隐痛半月余，然后阴道持续少量出血3天多，右侧附件触及鸡蛋大韧性包块，考虑为
A 子宫肌瘤 B 卵巢囊肿 C 子宫内膜异位症 D 陈旧性宫外孕 E 妊娠黄体27. 24岁，10天前因停经41天，妊娠试验阳性，行吸宫流产术，今晨突然晕倒在地，体温37.5℃，血压10.0/7.0kPa（75/52mmHg），脉搏100次/分，下腹压痛及反跳痛明显，外阴少量流血，宫颈举痛明显，宫口闭，子宫稍大，稍软，右侧似有一包块边缘不清，压痛，查WB C10×109/L， N 0.70。最准确的诊断是
A 流产后右附件炎 B 人工流产不全 C 右输卵管妊娠破裂 D 宫颈粘连 E 急性阑尾炎28. 24岁，G 2 P 1，孕30周，阴道流血3天，增多2小时，急诊入院，查血压12.0/8.0kPa（90/60mmHg），脉搏:112次/分，宫底剑突下三横指，臀先露，LSA，胎心:136次/分，有规则宫缩。为进一步确诊，首无下列哪项检查
A 肛查 B 阴道检查 C B 型超声检查 D 颈管内指诊 E 腹部平片29. 妊娠37周患者，早晨醒来时发现躺在血泊中，急诊送入院，查:血压12.0/8.0kPa（90/60mmHg），脉搏120次/分，神清，宫高37cm，臀先露，高浮，胎心音160次/分，骨盆正常，阴道少量活动性流血。选哪项处理最恰当
A 人工破膜 B 期待疗法 C 在输血输液同时行剖宫产 D 臀位牵引术 E 催产素滴注引产30. 初孕妇，孕37周，为羊水过多患者，规律宫缩10小时，破膜后突然剧烈腹痛，少量阴道流血，查:血压12.0/8.0kPa（90/60mmHg），脉搏110次/分，宫底剑突下一横指，有压痛，胎心胎位不清，宫口开2cm，先露S+1。该例病人最恰当的处理是
A 头皮钳牵引 B 静脉滴注催产素 C B超 D 给抗凝药物 E 肌注杜冷丁31. 第一胎，孕35周，重度妊高症经治疗24～48小时，无改善。需终止妊娠时，下述哪项检查是不必要的
A HPL测定 B E 3测定 C NST或OCT检查 D 宫颈粘液检查 E L.S比值测定32. 妊高征患者，正常分娩胎盘自然娩出时失血不多，产后突然发生面色苍白，血压下降，脉搏细弱，其发病原因不考虑下列哪一项
A 患者对失血的耐受性降低 B 孕期长期限盐，引起低钠血症 C 产后腹压突降，内脏血管扩张，回心血量减少 D 并发子宫破裂，内出血 E 产前有血容量偏低，未很纠正33. 23岁，停经10周前来就诊，诊断为“不可避免流产”，下列病史及体检哪项与诊断不符
A 宫口闭，阴道出血少于经量 B 宫颈口可见羊膜囊 C 阴道多量出血伴腹痛 D 多由先兆流产发展而来 E 宫口扩张，宫体如孕9周大小34. 21岁，停经2个月，二天前在外自行坠胎，体温38.8℃，脉搏130次/分，血压正常，白细胞10×109/L，中性90，子宫如孕2个月大小，软，有压痛，经抗炎治疗，感染未能控制，突然大量阴道出血，下列哪项处理为宜
A 催产素肌肉注射 B 卵圆钳轻取胚胎，术后应用抗生素 C 抗生素及催产素 D 即刻刮宫除去病灶 E 抗生素及止血药物35. 停经11周，阴道少量流血10天，三天前阴道流血增多，下腹阵痛，伴有胎盘组织排出，昨起发热，今体温38.5℃，血压10/8kPa，心率122次/分，神萎。阴道检查;外阴有多量流血，宫口开，容一指，子宫口处可触及胎盘组织，子宫6+周大小，有压痛（++），附件稍增厚，压痛（+），腹软，无肌紧张及反跳痛，血红蛋白70g/L，白细胞16×109/L，中性0.90。临床诊断是
A 难免流产 B 不完全流产 C 完全性流产 D 不完全性流产伴感染 E 完全性流产伴感染36. 停经11周，阴道少量流血10天，三天前阴道流血增多，下腹阵痛，伴有胎盘组织排出，昨起发热，今体温38.5℃，血压10/8kPa，心率122次/分，神萎。阴道检查;外阴有多量流血，宫口开，容一指，子宫口处可触及胎盘组织，子宫6+周大小，有压痛（++），附件稍增厚，压痛（+），腹软，无肌紧张及反跳痛，血红蛋白70g/L，白细胞16×109/L，中性0.90。治疗上在抗感染抗休克的同时最恰当处理为
A 立即刮宫 B 三天刮宫 C 立即钳出残留胎盘组织 D 催产素静脉滴注 E 刮宫加催产素注射37. 女，34岁，有连续三次晚期自然流产史，现妊娠4+月，阴道少量出血，下坠感。检查:阴道少量出血，宫颈口开约2cm，宫体前倾4+月妊娠大小，无宫缩，附件（-）。孕妇最可能的诊断是
A 不全流产 B 过期流产 C 早期流产 D 习惯性流产 E 完全流产38. 女，34岁，有连续三次晚期自然流产史，现妊娠4+月，阴道少量出血，下坠感。检查:阴道少量出血，宫颈口开约2cm，宫体前倾4+月妊娠大小，无宫缩，附件（-）。下列处理哪项最为重要
A 镇静剂 B 禁止性生活 C 黄体酮注射 D 维生素E E 宫颈内口环扎术39. 女，28岁，于妊娠早期有早孕反应，尿HCG阳性。于妊娠17周时感有胎动。B超示单胎，头位，见心脏搏动。现为妊娠26周，近二周来自觉胎动停止，腹部不再增大，来门诊检查。宫底平脐，未闻及胎心，复B超未见胎心搏动和胎动。临床诊断是
A 过期流产 B 习惯性流产 C 死胎 D 死产 E 葡萄胎40. 女，28岁，于妊娠早期有早孕反应，尿HCG阳性。于妊娠17周时感有胎动。B超示单胎，头位，见心脏搏动。现为妊娠26周，近二周来自觉胎动停止，腹部不再增大，来门诊检查。宫底平脐，未闻及胎心，复B超未见胎心搏动和胎动。最需要的实验室检查是
A 白细胞计数分类 B 血糖 C 凝血功能检查 D 肝功能 E 肾功能41. 女，28岁，于妊娠早期有早孕反应，尿HCG阳性。于妊娠17周时感有胎动。B超示单胎，头位，见心脏搏动。现为妊娠26周，近二周来自觉胎动停止，腹部不再增大，来门诊检查。宫底平脐，未闻及胎心，复B超未见胎心搏动和胎动。实验室检查正常，此时首选的治疗方法应是
A 钳刮 B 雌激素+刮宫 C 雌激素+刮宫+抗感染 D 中期妊娠引产 E 肌注催产素42. 孕2月孕妇，平时体健，昨晚始下腹痛伴出血，量多，今日出血仍多并感头晕，眼花，来医院途中昏倒，急救入院，检查:外阴有大量血迹，阴道内积血块，宫颈口开，内可触及软性胚胎组织，宫体2月妊娠大小，面色苍白，血压9.3/7.3kPa（70/50mmHg），脉搏120次/分。估计出血量
A 100ml B 200ml C 300ml D 400ml E >500ml
43. 孕2月孕妇，平时体健，昨晚始下腹痛伴出血，量多，今日出血仍多并感头晕，眼花，来医院途中昏倒，急救入院，检查:外阴有大量血迹，阴道内积血块，宫颈口开，内可触及软性胚胎组织，宫体2月妊娠大小，面色苍白，血压9.3/7.3kPa（70/50mmHg），脉搏120次/分。最可能诊断
A 难免流产伴休克 B 不全流产伴休克 C 前置胎盘伴休克 D 输卵管妊娠伴休克 E 胎盘早剥伴休克44. 孕2月孕妇，平时体健，昨晚始下腹痛伴出血，量多，今日出血仍多并感头晕，眼花，来医院途中昏倒，急救入院，检查:外阴有大量血迹，阴道内积血块，宫颈口开，内可触及软性胚胎组织，宫体2月妊娠大小，面色苍白，血压9.3/7.3kPa（70/50mmHg），脉搏120次/分。此时最合适处理是纠正休克的同时给
A 清宫 B 催产素静脉滴注 C 维生素K D 前列腺素 E 升压药45. 女，28岁，诉妊娠4+月，昨搬重物后，腰酸，下坠感，今上午下腹始有阵痛，持续加重，半小时前阴道有流液，量较多，湿透内裤，急诊来院。最可能的诊断是
A 先兆流产 B 难免流产 C 不全流产 D 完全流产 E 习惯性流产46. 女，28岁，诉妊娠4+月，昨搬重物后，腰酸，下坠感，今上午下腹始有阵痛，持续加重，半小时前阴道有流液，量较多，湿透内裤，急诊来院。最有助于该诊断的检查是
A 测宫缩 B 听胎心 C 测阴道液体PH D 尿HCG定性 E 血常规47. 女，28岁，诉妊娠4+月，昨搬重物后，腰酸，下坠感，今上午下腹始有阵痛，持续加重，半小时前阴道有流液，量较多，湿透内裤，急诊来院。如确诊胎膜已破，此患者最适当处理是
A 安胎 B 刮宫 C 用宫缩药物尽早使胚胎，胎盘组织排出 D 抗炎 E 输血48. 女，28岁，因停经52天，阴道出血1周，诊断先兆流产，入院安胎。次日腹痛伴阴道流血增多，蹲厕时见有组织物排出，阴道出血仍不止，腹痛减轻。最可能的诊断是
A 难免流产 B 不完全流产 C 完全流产 D 稽留流产 E 习惯性流产49. 女，28岁，因停经52天，阴道出血1周，诊断先兆流产，入院安胎。次日腹痛伴阴道流血增多，蹲厕时见有组织物排出，阴道出血仍不止，腹痛减轻。最有助于诊断的检查是
A B 型超声检查附件有无肿块 B 阴道检查子宫大小和宫口开张情况 C 血β-HCG定量测定 D 后穹隆穿刺有不凝血液 E 阴道检查宫颈提痛50. 女，28岁，因停经52天，阴道出血1周，诊断先兆流产，入院安胎。次日腹痛伴阴道流血增多，蹲厕时见有组织物排出，阴道出血仍不止，腹痛减轻。此时最恰当的处理是
A 清宫 B B超检查宫腔有无残留胚胎，然后决定处理方针 C 催产素静脉滴注 D 抗炎+观察 E 宫腔镜检查51. 女，32岁，停经56天，3天前开始有少量断续阴道出血，昨日始右下腹轻痛，今晨加强，呕吐二次。妇检:子宫口闭，宫颈举痛（+），子宫前倾前屈，较正常稍大，软，子宫右侧可触及拇指大小较软之块物，尿HCG（±），后穹隆穿刺吸出10ml不凝血液。血象:白细胞10×109/L，中性0.8，血红蛋白75g/L，体温37.5℃，血压10/6kPa（75/45mmHg）。最可能的诊断是
A 不完全流产 B 右卵巢黄体破裂 C 右输卵管妊娠 D 急性附件炎 E 卵巢囊肿蒂扭转52. 女，32岁，停经56天，3天前开始有少量断续阴道出血，昨日始右下腹轻痛，今晨加强，呕吐二次。妇检:子宫口闭，宫颈举痛（+），子宫前倾前屈，较正常稍大，软，子宫右侧可触及拇指大小较软之块物，尿HCG（±），后穹隆穿刺吸出10ml不凝血液。血象:白细胞10×109/L，中性0.8，血红蛋白75g/L，体温37.5℃，血压10/6kPa（75/45mmHg）。处理方法下列哪项是正确的
A 抗休克同时立即手术 B 白细胞较高先用抗生素 C 次日复验HCG定量 D 为排除流产可能先刮宫 E 药物止血53. 女，36岁，停经106天，尿妊娠试验阳性。妇科检查见阴道有不完全横隔，子宫左前方有15孕周大的圆形肿块，与子宫相连但可分离， B超宫腔内无胚胎，而宫旁肿块内有胚胎图像，手术所见妊娠肿块居于圆韧带附着处的外侧。最可能诊断是
A 输卵管间质妊娠 B 卵巢妊娠 C 子宫残角妊娠 D 腹腔妊娠 E 宫颈妊娠54. 女，36岁，停经106天，尿妊娠试验阳性。妇科检查见阴道有不完全横隔，子宫左前方有15孕周大的圆形肿块，与子宫相连但可分离， B超宫腔内无胚胎，而宫旁肿块内有胚胎图像，手术所见妊娠肿块居于圆韧带附着处的外侧。最合适的处理是
A 全子宫切除术 B 切除残角子宫 C 全子宫切除+双附件切除 D 残角子宫切除+圆韧带复位 E 催产素静滴55. 第一胎孕36周，发现血压升高3周，今晨突然腹痛，诉为持续性，阵发加重，血压20/13kPa（150/98mmHg），心率112次/分，尿蛋白（++），阴道有少量出血。体格检查最可能发现的子宫体征是
A 子宫有规则阵发收缩，宫缩间期子宫完全放松 B 子宫局部隆起似包块状有压痛 C 子宫上段硬，下段膨隆压痛，交界处有环状凹陷 D 子宫不规则收缩，较硬，压痛，宫缩间歇不完全放松 E 子宫柔软，有压痛，无宫缩56. 第一胎孕36周，发现血压升高3周，今晨突然腹痛，诉为持续性，阵发加重，血压20/13kPa（150/98mmHg），心率112次/分，尿蛋白（++），阴道有少量出血。此时对诊断最有用的检查是
A 血红蛋白 B 白细胞计数+分类 C 红细胞比积 D B超 E 眼底检查57. 第一胎孕36周，发现血压升高3周，今晨突然腹痛，诉为持续性，阵发加重，血压20/13kPa（150/98mmHg），心率112次/分，尿蛋白（++），阴道有少量出血。此时最有可能的诊断是
A 先兆早产 B 胎盘早剥 C 先兆子宫破裂 D 前置胎盘 E 子宫肌瘤红色变性58. 36岁，初产妇，孕37周，头胀头痛，下肢水肿已3天，突发持续性剧烈腹痛3小时入院。体检:贫血貌，血压20/13.3kPa，脉搏110次/分，宫高37cm，腹围102cm，子宫不放松，压痛可疑，胎位不清，胎心音听不清，肛查时发现阴道少量流血，宫颈管未消失，宫口未开。下列诊断哪项可排除
A 孕37周，死胎可能 B 先兆子痫 C 高龄初产妇 D 胎盘早剥 E 高张性宫缩乏力59. 36岁，初产妇，孕37周，头胀头痛，下肢水肿已3天，突发持续性剧烈腹痛3小时入院。体检:贫血貌，血压20/13.3kPa，脉搏110次/分，宫高37cm，腹围102cm，子宫不放松，压痛可疑，胎位不清，胎心音听不清，肛查时发现阴道少量流血，宫颈管未消失，宫口未开。为尽快明确诊断，下述何项辅助检查应优先考虑
A B超 B 血常规 C 阴道检查 D 胎心监护 E 胎儿生物物理评分60. 36岁，初产妇，孕37周，头胀头痛，下肢水肿已3天，突发持续性剧烈腹痛3小时入院。体检:贫血貌，血压20/13.3kPa，脉搏110次/分，宫高37cm，腹围102cm，子宫不放松，压痛可疑，胎位不清，胎心音听不清，肛查时发现阴道少量流血，宫颈管未消失，宫口未开。其处理应首先考虑下列何项
A 25%硫酸镁5g静滴 B 静滴催产素引产 C 剖宫产终止妊娠 D 等待自然分娩 E 根据胎儿情况决定分娩方式及终止妊娠时间61. 29岁孕妇，妊娠32周，3周内阴道少量流血二次，今凌晨突然阴道流血多于月经量，无腹痛，血压13.3/10.7kPa，脉率96次/分，宫高30cm，腹围85cm，臀先露，未入盆，胎心音清楚，144次/分。应最先考虑的疾病是
A 早产 B 前置胎盘 C 胎盘早期剥离 D 宫颈息肉 E 妊娠合并宫颈癌62. 29岁孕妇，妊娠32周，3周内阴道少量流血二次，今凌晨突然阴道流血多于月经量，无腹痛，血压13.3/10.7kPa，脉率96次/分，宫高30cm，腹围85cm，臀先露，未入盆，胎心音清楚，144次/分。以下辅助检查中应首选哪一项对确定诊断意义最大
A 血常规 B 血小板测定 C B超 D X线摄片 E 阴道检查63. 29岁孕妇，妊娠32周，3周内阴道少量流血二次，今凌晨突然阴道流血多于月经量，无腹痛，血压13.3/10.7kPa，脉率96次/分，宫高30cm，腹围85cm，臀先露，未入盆，胎心音清楚，144次/分。下述何项处理是错误的
A 住院观察 B 绝对卧床休息 C 配血备用 D 口服镇静药片 E 肛指检查64. 初产妇，孕37周，清晨骤醒发现躺在血中，急诊入院，查血压12/8kPa（90/60mmHg），脉搏120次/分，神清，胎心音160次/分，阴道少量活动性流血。其胎方位下述哪种可能性最少
A LOT，胎头高浮 B ROA，先露已衔接 C 臀位 D 横位 E ROP，先露未入盆65. 初产妇，孕37周，清晨骤醒发现躺在血中，急诊入院，查血压12/8kPa（90/60mmHg），脉搏120次/分，神清，胎心音160次/分，阴道少量活动性流血。此时所需的检查不应包括哪一项
A 血红蛋白+出凝血时间 B 配血 C OCT（催产素激惹试验） D B超 E 普鲁卡因皮试66. 初产妇，孕37周，清晨骤醒发现躺在血中，急诊入院，查血压12/8kPa（90/60mmHg），脉搏120次/分，神清，胎心音160次/分，阴道少量活动性流血。你认为最恰当的处理是
A 止血，输液，等待足月终止妊娠 B 争取破膜后头皮钳牵引压迫止血 C 输血补液，待血压心率稳定，胎心正常后行剖宫产术 D 立即备血，急症剖宫产术 E 备血或输血情况下根据胎方位及胎产式决定分娩方式67. 何项为羊水过多
A 2000ml B >2000ml C 1000ml D D 500ml E <300ml68. 何项为羊水过少
A 2000ml B >2000ml C 1000ml D D 500ml E <300ml69. 孕足月时正常羊水量约为
A 2000ml B >2000ml C 1000ml D 500ml E <300ml70. 4小时尿量<100ml者不用
A 硫酸镁 B 催产素 C 麦角新碱 D 前列腺素 E 甘露醇71. 妊高征心衰治疗不宜用
A 硫酸镁 B 催产素 C 麦角新碱 D 前列腺素 E 甘露醇72. 膝反射消失时禁用
A 硫酸镁 B 催产素 C 麦角新碱 D 前列腺素 E 甘露醇73. 心脏病孕妇产后出血时禁用
A 硫酸镁 B 催产素 C 麦角新碱 D 前列腺素 E 甘露醇74. 159与完全性前置胎盘无关
A 产后出血 B 胎盘植入 C 产褥感染 D 子宫胎盘卒中 E 席汉综合征75. 与胎盘早期剥离无关
A 产后出血 B 胎盘植入 C 产褥感染 D 子宫胎盘卒中 E 席汉综合征76. 孕37周，突发持续性剧烈腹痛，伴少量阴道流血，贫血程度与外出血不符
A 先兆子宫破裂 B 前置胎盘 C 胎盘早剥 D 羊水栓塞 E 胎盘滞留77. 初孕妇，孕29周，晨醒发现阴道流血，量多，色鲜，伴心悸
A 先兆子宫破裂 B 前置胎盘 C 胎盘早剥 D 羊水栓塞 E 胎盘滞留78. 产科领域容易致成DIC 的疾病
A 胎盘早期剥离和羊水栓塞 B 双胎 C 妊娠合并心脏病 D 前置胎盘 E 羊水过多79. 妊娠末期无痛性阴道流血应首先考虑
A 胎盘早期剥离和羊水栓塞 B 双胎 C 妊娠合并心脏病 D 前置胎盘 E 羊水过多80. 停经3月余，子宫40天妊娠大小
A 流产感染 B 稽留流产 C 先兆流产 D 难免流产 E 不全流产81. 停经11周，少量阴道流血3天，子宫符合孕月，宫口未开
A 流产感染 B 稽留流产 C 先兆流产 D 难免流产 E 不全流产82. 停经3个月，下腹胀痛，伴中等量阴道流血1天，子宫大小如50天，宫口松，容1指，宫内似有组织可触及
A 流产感染 B 稽留流产 C 先兆流产 D 难免流产 E 不全流产83. 稽留流产
A 易引起DIC B 易引起失血性休克 C 易引起颈管粘连 D 易引起迷走神经综合征 E 最易致肠管损伤84. 不完全流产
A 易引起DIC B 易引起失血性休克 C 易引起颈管粘连 D 易引起迷走神经综合征 E 最易致肠管损伤85. 人工流产手术中
A 易引起DIC B 易引起失血性休克 C 易引起颈管粘连 D 易引起迷走神经综合征 E 最易致肠管损伤涉案的三个来自德阳中江的95后女孩，家境都不算差。
他们刚执行完任务准备返回，还穿着厚重的消防服。
声明：本文由入驻搜狐公众平台的作者撰写，除搜狐官方账号外，观点仅代表作者本人，不代表搜狐立场。
　　【考点自测】
　　初孕妇，26岁。妊娠35周，自觉头痛、视物模糊2周，晨起突然出现持续性腹痛且逐渐加重。腹部检查：子宫板状硬。该患者最可能的诊断是：
　　A．先兆早产
　　B．胎盘早剥
　　C．急性阑尾炎
　　D．前置胎盘
　　E．先兆子宫破裂
　　☆答案和解析见本文最后
　　【考点分析】
　　胎盘早剥
　　前置胎盘
　　先兆子宫破裂
　　发病时期
　　多见于孕20周后、分娩期
　　多见于孕28周、临产
　　多见于分娩期
　　妊娠期高血压疾病、外伤史
　　多次刮宫、分娩、子宫手术史
　　常有剖宫产史
　　起病急
　　多无明显诱因
　　产程长、梗阻性难产
　　突发性剧烈腹痛
　　无腹痛
　　下腹剧痛难忍
　　典型症状
　　剧烈腹痛，胎心变化
　　阴道出血量无或不多
　　无痛性反复阴道出血
　　有外出血表现
　　病理缩复环、下腹压痛
　　胎心率改变、血尿
　　检查子宫
　　子宫板状硬
　　宫缩间歇期不能松弛
　　子宫软，无压痛
　　子宫大小与妊娠周数相符
　　病理缩复环
　　子宫下段压痛
　　检查胎儿
　　胎位不清，胎心音可消失
　　胎先露高浮，易发生胎位异常
　　多有胎心率异常，胎先露升高
　　注意：
　　①胎盘早剥――分娩期、突发性剧烈腹痛、子宫板状硬、阴道无出血或出血量少。
　　②前置胎盘――妊娠晚期或临产、无痛性反复阴道出血、无子宫收缩（子宫软）。
　　③先兆子宫破裂――分娩期、下腹剧痛难忍、子宫强直性收缩、病理缩复环。
　　【答案及解析】
　　☆【考点自测】真题答案
　　☆相关解析
　　①初孕妇，妊娠晚期出现头痛、视物模糊，应考虑重度子痫前期。而妊娠高血压疾病是胎盘早剥的常见病因。妊娠晚期突然出现持续性腹痛，子宫呈板状硬，应诊断为胎盘早剥（B）。②先兆早产发生于妊娠28周至37周，常表现为有规律或无规律宫缩，伴有宫颈管的进行性缩短，但不会出现子宫板状硬。急性阑尾炎与题干所述无关。前置胎盘常表现为无痛性阴道流血。先兆子宫破裂常表现为子宫强直性收缩，产妇烦躁不安，下腹剧痛难忍，少量阴道出血，下腹拒按，子宫病理缩复环，血尿等。
　　赢在当下 成就梦想
　　2016年
　　银成医考医师考试通关计划
　　已有超过11000人选择了银成医考作为复习备考路上的亲密伙伴，你还在等什么呢？
　　银成医考2016临床类医师资格考试“30天通关大讲堂”（执业、助理两个版本）已经全国发行，贺老师领衔的国内顶级名师团队全面讲解包含内外妇儿的所有笔试课程，让你备考快人一步，确保2016医考一次通关！详情请致电银成医考总部027-，或咨询全国各地合作伙伴！
　　点击“阅读原文”了解更多银成医考2016年临床医师资格考试通关计划。
　　【银成医考】由知名医学考试辅导专家贺银成老师投资创办的医学考试辅导机构，自成立以来一直致力于医学考试辅导图书出版发行和医学考试培训辅导，除在医学考研方面被历届考生奉为考研不二之选外，五年时间还成功帮助数十万考生顺利圆梦医师。
　　【银成微信】yixueks
　　【课程订购】027-
　　【银成官网】
　　【银成论坛】
　　【银成商城】
　　阅读原文
　　阅读原文阅读
　　加载中
欢迎举报抄袭、转载、暴力色情及含有欺诈和虚假信息的不良文章。
请先登录再操作
请先登录再操作
微信扫一扫分享至朋友圈
搜狐公众平台官方账号
生活时尚&搭配博主 /生活时尚自媒体 /时尚类书籍作者
搜狐网教育频道官方账号
全球最大华文占星网站-专业研究星座命理及测算服务机构
主演：黄晓明/陈乔恩/乔任梁/谢君豪/吕佳容/戚迹
主演：陈晓/陈妍希/张馨予/杨明娜/毛晓彤/孙耀琦
主演：陈键锋/李依晓/张迪/郑亦桐/张明明/何彦霓
主演：尚格?云顿/乔?弗拉尼甘/Bianca Bree
主演：艾斯?库珀/ 查宁?塔图姆/ 乔纳?希尔
baby14岁写真曝光
李冰冰向成龙撒娇争宠
李湘遭闺蜜曝光旧爱
美女模特教老板走秀
曝搬砖男神奇葩择偶观
柳岩被迫成赚钱工具
大屁小P虐心恋
匆匆那年大结局
乔杉遭粉丝骚扰
男闺蜜的尴尬初夜
客服热线：86-10-
客服邮箱：