你好，肺部阴影有空洞，在变大是说明什么问题？空洞..._春雨医生
你好，肺部阴影有空洞，在变大是说明什么问题？空洞四个月前C丅看芝麻大，现在增强CT有绿豆大，阴影外围没大，好像还小了些，结核、癌种暂时未检出，抗炎治疗中，请问空洞变大说明什么问题？
空洞意味着病变中央肺组织坏死，溶解，他与病变的严重程度关系不大，病变范围看的是外周的大小
你可以把片子或者报告传上来我看看，可空洞扩大，说明有支气管与空洞相通，这个时候，多查痰和结核菌一般会有阳性结果
胸部CT平扫+增强多层螺旋CT胸主动脉（CTA，心脏大血管VCT增强
PACS系统影象表现:
胸廓显示对称，右肺见多发斑片状影，右下肺支气管扩张蜂窝状改变，局部见软组织节结偏心空洞，增强扫描实质部分轻微强化，CT值上升约7HU，纵膈位正常，结构清晰，其内无明显肿大淋巴结影，心影左室略增大，双侧胸腔内无积液密度，右侧胸膜肥厚，所见甲状腺见多个低密度结节，边缘钙化，增强扫描轻度强化，CTA轴位，MPR,MIP及VRP显示，主动脉管壁光整，管腔内造影剂充盈良好，主动脉弓三大分支起始位置及排列正常，管壁光整，管腔通畅，
冠状动脉及胸主动脉壁见钙化。 意见：1.右肺支气管扩张伴感染。 2.右下肺空洞，考虑为感染性病变，尚难除外恶性，建议治疗后复查对比。 3.右侧胸膜肥厚。 4.左心室略增大。 5.主动脉CTA，主动脉主干及主要大分支未见明显形态异常。仅见钙化。 6.甲状腺异常改变，考虑腺瘤可能，请结合其它检查。
做了十几天治疗，小咯血止住了，准备出院时又开始咯血，始终病因未找到，平时不咳，第一次发病就咳血，血量大概不超100ml但太频繁了，怎么办？
右肺多发斑片影是炎性病变，右下肺支气管扩张蜂窝状改变是支气管扩张，软组织节结偏心空洞，增强扫描实质部分轻微强化，CT值上升约7HU，这个地方描述比较粗燥，空洞多见于肺结核和肺癌，偏心空洞更多见于肺癌，空洞内壁是否光滑？软组织结节影的边缘有没有分叶和毛刺没有描述，这是鉴别诊断的要点，甲状腺低密度结节影边缘强化，需要检查甲状腺功能和抗体，你这个病变发现多久了？怎么发现的？有什么症状？以前肺部得过什么病？
四个月前半夜突然咳血，X光、CT、增强CT，一路查过来，各种抽血，痰检仅一次，病人五十年前有过肺结核，治愈，后来每年体检显示钙化
现在发现阴影的部位是原来结核钙化的部位吗？有没有做过气管镜检查？
没有做气管镜，不知是不是原结核，印象原结核在上部，现在右下部有阴影，如果是癌为什么检查不出
一般来说，有咯血的病人，痰中查到癌细胞或者结核菌的概率较大，建议你连续三天查23小时痰集菌找结核菌，同时连续三天查痰涂片找癌细胞，23小时痰集菌如果现在的医院查不了可以去当地的结核病院或者结防所查，目前对你而言，诊断是最重要的，不管是结核病还是肿瘤都需要及时治疗，如果连查三天还查不到结核菌或者癌细胞，可以再查三天，如果查了一周依然没有结果，要去做CT引导下的肺穿刺活检。
应该是24小时，没注意打错了
不客气，希望我的解答对您有所帮助，如果没有新问题要追问，请您及时关闭并评价本次咨询，您的理解、支持和鼓励是我今后工作的动力！谢谢！另外，有问题您可以随时来这里。
来自吉林医药学院附属医院（原:中国人民解放军第四六五医院)
来自北京胸部肿瘤结核病医院
来自长征医院南京分院
来自曲靖市第一人民医院
来自上海交通大学医学院附属第九人民医院
来自北京协和医院
&&副主任医师
支气管扩张症以局部支气管不可逆性解剖结构异常为特征，是由于支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化，使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏，导致支气管变形及持久扩张。典型的临床症状有反复大量咯血或大量咳脓痰。支扩男多于女，发病多在儿童期，到手术治疗时多已为青壮年。
&&主治医师
潍坊医学院附属医院&&肿瘤科
&&主治医师
潍坊医学院附属医院&&肿瘤科
&&副主任医师
北京胸部肿瘤结核病医院&&放射科
&&主治医师
潍坊医学院附属医院&&肿瘤科
&&住院医师
潍坊医学院附属医院&&肿瘤科五月份咳嗽做了个CT看到肺部有阴有个别空洞不是癌也
悬赏50个健康币
健康咨询描述：
咳嗽从五月份到现在了，我们什么检查都做了不是结核也不是肺癌，也按着炎症住院治疗了这么长时间了，可总是不见好转，怎么办啊？（一年前做过一个子宫癌手术）
感谢医生为我快速解答——该
附件：点击查看大图
时间： 20:06:20
十大相似问答推荐
医生答案显示区
帮助网友：1518称赞：3用微信添加“问医生”，就加我为好友了，快速帮您和家人远程诊断。
最好能通过气管镜或者经皮肺活检能取到组织作病理检查，可以最终明确诊断指导治疗。如果取不到组织，干脆手术切除病变，以防万一
帮助网友：145130称赞：4300用微信添加“问医生”，就加我为好友了，快速帮您和家人远程诊断。
应该明确阴影的病因，如果实在无法明确，建议用一下中医治疗，可能有效。
百度智能推荐
相关问题推荐
网友治病经验分享
挂号科室呼吸内科
常见症状、
检查项目胸片、、
并发疾病、
常用药物、、、、、
其他信息治疗费用、是否传染、好发人群
浏览：1262· hot~
浏览：215·
浏览：453·
浏览：344·
参考价：12
参考价：17
参考价：20
治病成功案例/我的经验分享
用药指导/吃什么药好
清热解毒，止咳化痰。用于感冒发热，头痛，咳嗽...
参考价格：￥12
清热解毒，止咳化痰。用于感冒发热，头痛，咳嗽...
参考价格：暂无报价
疾病问题推荐
如何收藏问题？
方法一：同时按住Ctrl键和D键收藏问题。
方法二：点击浏览器上的收藏按钮收藏问题。肺部出现空洞，必须做支气管镜吗
健康咨询描述：
5月份出现咳嗽，痰中带血，CT显示肺部空洞，化验痰中无菌
曾经的治疗情况和效果：
在医院检查时有的医生说是肺结核，有的医生说是肺部感染，按肺部感染输液一周咳嗽停止，痰中也无血，但CT显示变化不大
想得到怎样的帮助：请问是什么病？必须做支气管镜吗？病人已经76岁了（感谢医生为我快速解答——该。）
附件：点击查看大图
时间： 16:03:46
十大相似问答推荐
医生答案显示区
帮助网友：21619称赞：1949用微信添加“问医生”，就加我为好友了，快速帮您和家人远程诊断。
病情分析：你好，老人肺部出现空洞，检查没有菌群的出现，那么可以考虑这个空洞陈旧性的病灶。此次发病，按照肺部感染治疗效果好，那么可以考虑仅仅是普通的肺部的感染。指导意见：由于老人年龄比较大，不建议做支气管镜的检查，这个检查需要全麻，并且很痛苦，老人身体比较虚弱，检查后，不利于恢复，建议先进行保守治疗，抗感染治疗观察。
输液20天，怎么CT没有变化啊
16:27医生回答：
部分陈旧性的病灶是 死病灶，肯定不变化的。
哦 病人这段时间倒是感觉挺好的
16:35医生回答：
恩，如果感觉比较不错的话，可以暂时观察。由于病人年龄大，对于一些创伤比较大的检查，可以暂时不考虑。
现在还传染吗？应该注意什么？
16:38医生回答：
既然检查没有检查到结合杆菌，就说明这个不是传染性的疾病，怎么会传染呢？ 饮食方面注意清淡饮食，现在天气炎热，注意多喝水。
帮助网友：14524称赞：1892用微信添加“问医生”，就加我为好友了，快速帮您和家人远程诊断。
病情分析：您好：引起肺部空洞性病变的的原因很多如结核性空洞、肺脓肿性空洞、癌性空洞、真菌感染性空洞病变等，患者均可有咳嗽、咳痰、浓痰、咳血、胸痛、体温升高等，但是上述几种空洞性病变的洞内壁可有特异性特征如1：结核性空洞可为洞壁厚薄不均，其壁外缘见有毛刺状突起，内缘有分隔，病变周围有斑点状及索条状卫星灶，空洞的肺门侧有条索状影，一般发生部位在上叶的尖后段及下叶的背段2：肺癌性空洞洞壁较厚而不均匀，常为偏心性空洞，内缘凹凸不平或有瘤结节，空洞内液平面较少见，整体病灶可有分叶状肿块，边缘有毛刺；3：肺脓肿性空洞洞壁较厚，内壁多光滑，常有液平面，况且又高热病史；4：肺真菌感染性空洞较典型，内壁均匀较厚，肺部霉球菌病菌可在空洞内形成致密的曲菌球，并可形成特征性的空气新月征。如果空洞性病变位于主支气管部位，可以进行支气管镜检查，如果位于肺外周，则不能进行支气管镜检查，由于纤维支气管镜不能进入远端小的支气管内，况且老人年龄较高，支气管镜需要麻醉下进行，建议您进一步检查后积极治疗指导意见：建议您到医院检查看医生，根据病灶的部位、老人的体质状态，采取积极的检查手段，遵医嘱，如果做不了支气管镜检查，可以行螺旋CT下肺部穿刺术，取病理活检，以明确病变的性质，再选则积极的治疗措施，注意休息，注意保暖，避免受凉感冒，适当锻炼，加强营养，避免吸烟饮酒，饮食清淡合理搭配，希望我的回答带给您帮助。
第一次CT：“左肺中野内中带呈片状阴影，其内可见圆形透亮区，左侧位观该阴影，相当于左肺下叶背段，空洞形可见，周围比较厚”有的医生说是陈旧性病灶；有的说是感染复发
螺旋CT下肺部穿刺术对人体伤害大吗？
17:51医生回答：
您好:螺旋CT下肺部穿刺活检是有一定的创伤，但是能明确病变的性质，可能造成气胸、胸水等并发症，检检查之前遵医嘱，而对于纤维支气管镜检查，可以检查主要的支气管情况，而段支气管是检查不到的，根据您所描述的情况来看，您的情况考虑肺脓肿的可能性极大，由于病灶周围没有卫星灶，如果是结核病变况且有空洞形成，则病情已经较久，不可能周围没有纤维索条、钙化的结核病灶，这是我的观点，希望我的回答带给您帮助。
百度智能推荐
相关问题推荐
网友治病经验分享
挂号科室呼吸内科
常见症状、
检查项目胸片、、
并发疾病、
常用药物、、、、、
其他信息治疗费用、是否传染、好发人群
浏览：30· hot~
浏览：72·
浏览：221·
浏览：51·
参考价：12
参考价：17
参考价：20
治病成功案例/我的经验分享
用药指导/吃什么药好
清热解毒，止咳化痰。用于感冒发热，头痛，咳嗽...
参考价格：￥12
清热解毒，止咳化痰。用于感冒发热，头痛，咳嗽...
参考价格：暂无报价
如何收藏问题？
方法一：同时按住Ctrl键和D键收藏问题。
方法二：点击浏览器上的收藏按钮收藏问题。我肺部有小结节伴空洞。医生建议做派
健康咨询描述：
我肺部有小结节伴空洞。医生建议做派克ct，但我从8月至今已做过5次ct.其中包括一次增强ct.马上又做派克ct我的身体能承受这样的辐射?
曾经的治疗情况和效果：
做过抗生素治疗,结核检查ppd和血检都是阴性/如何确定是否是真菌感染
想得到怎样的帮助：如何确定结节的性质.（感谢医生为我快速解答——该。）
附件：点击查看大图
时间： 19:17:33
十大相似问答推荐
医生答案显示区
帮助网友：6034称赞：100用微信添加“问医生”，就加我为好友了，快速帮您和家人远程诊断。
病情分析：你说的这样的问题不需要考虑的肯定是可以承受的指导意见：但是你说的那个petct的价格是非常昂贵的大约在一万上你自己考虑下吧应该是结核是没有必要的要是肿瘤的话可能是有必要做的
帮助网友：467称赞：5用微信添加“问医生”，就加我为好友了，快速帮您和家人远程诊断。
病情分析：肺部结节多的性质需要明确才能指导下一步的治疗。指导意见：结节性质的确定最准确地的就是做活检，但是活检有创伤并且不是每个人都可以做。做CT是会有辐射，但是辐射剂量是很小的，不用太担心。要不然医院的医生整天在CT室是不是更糟糕。这个时候应该分清楚轻重，疾病的确诊是最重要的
我的结节小身体条件也很不好活检不能做是否只能做派克ct
23:13医生回答：
这种情况是诊断上比较困难的，所以要想进一步i明确诊断的话做PET-CT。
百度智能推荐
相关问题推荐
网友治病经验分享
其他信息专家观点、医患问答、经验分享
结节损在较斑疹，丘疹损害大且深，多向下侵入真皮深层，重者可达皮下组织。表面呈半圆形降起...
网友经验分享
浏览：1262· hot~
浏览：215·
浏览：453·
治病成功案例/我的经验分享
用药指导/吃什么药好
疏肝养血，理气解郁。用于两胁胀痛，乳房结节压痛，...
参考价格：￥22.9
1. 甲状腺功能亢进的药物治疗，尤其适用于不伴有...
参考价格：暂无报价
如何收藏问题？
方法一：同时按住Ctrl键和D键收藏问题。
方法二：点击浏览器上的收藏按钮收藏问题。*健康问题描述（发病时间、主要症状、症状变化等）
提问的越详细，医生回答的越清楚哦
请输入问题描述,10-500个汉字。10/500
曾经治疗情况和效果：有无
描述治疗情况（如没有点击无）并想得到怎样的帮助
请输入问题描述,0-500个汉字。0/500
*性别：男女请选择性别
*年龄：请正确填写：如：22 或22岁
上传影像图片
每张图不超过 2 MB，格式：支持 gif , jpeg ,jpg
手机号码：
√保密，免费获得医生回复短信格式错误
有个困惑，做ct肺部有空洞,建议做肺部穿刺,不太清楚有没有危险?.....
有个困惑，做ct肺部有空洞,建议做肺部穿...
做ct肺部有空洞,建议做肺部穿刺,不太清楚有没有危险?
共1条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：医生会员
|&信誉值：
擅长：前列腺疾病、男性性功能障碍
&&已帮助用户：170652
很有可能是结核。你需要进一步刺穿检查，没有危险。不必担心。
关注此问题的人还看了
大家都在搜：
知名专家免费在线问诊
李晶主任医师擅长：
杨群主任医师擅长：
杜华超主任医师擅长：
免费向万名专家医生提问
填写症状 描述信息，如：小孩头不发烧，手脚冰凉，是怎么回事？
无需注册，10分钟内回答
百度联盟推广
搜狗联盟推广
评价成功！
本站信息仅供参考_不能作为诊断及医疗的依据 ┊ 本站如有转载或引用文章涉及版权问题_请速与我们联系
All rights reserved