解脲支原体治疗引起的输卵管炎如何治疗?

怎样才算衣原体治愈?
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时间: 22:58:45
健康咨询描述:
我31岁,因为不孕准备做输卵管造影,术前检查发现衣原体感染.我本来有重度宫颈糜烂,做了激光.但还是感觉白带黄,其他没有不适.医生先给我和我先生同时口服了7天罗红霉素,白带不黄了.停药7天复查为阴性.但没过几天白带又黄了,医生又给我口服强力霉素10天,白带还是有些黄,但比以前好很多了.半年后复查是阴性.期间白带始终有些黄,尤其是月经前后比较严重.其他没有不适,也未能怀孕.事隔一年,我感觉白带比较黄,化验发现衣原体又是阳性了.医生说我是再感染,但我可以肯定我和我先生没有其他性伴侣,不可能是再感染,而且我先生检查是阴性,也和我一起服药了,他也从来没有任何不适.这次医生又让我口服强力霉素10天,我不知道能彻底治愈吗?怎样才算彻底治愈?检查阴性就肯定治愈了吗?白带如果还有些黄是否就说明没有彻底治愈呢?我现在还同时服用中药,都是些大青叶,板兰根之类的药物,不知是否能增加疗效?有医生建议说最好用些干扰素,可以增加抵抗力,是这样吗?&第一次问题补充:能根据我的实际情况为我解答一下吗?
感谢医生为我——该
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&&&我和你的情况几乎一样,因为准备怀孕老是怀不上,就去做不孕检测。因为平常没有什么不适,只是白带多些,比较稠。去检查才发现衣原体感染,也是重度宫颈糜烂,做了海极星。后来医生开了14天的阿奇霉素,回去检测时双方都转阴了,但是现在又过去差不多一个月了,不知情况如何。但是听说支原体、衣原体要连续三次检测都是阴性的话,才可以确认是痊愈的。
&&&用些干扰素是最好的。我现在就在打重组白介素--2&。是抗病毒、增强抵抗力及提高免疫力的。但是我每天打的是30万单位,要连续打半个月作一个疗程要三千多元。医生说100万单位的效果更好,但是价格太贵了,要上万元。
&&&&患有重度宫颈糜烂,很容易上行感染,导致输卵管炎,盆腔炎;从而使输卵管堵塞。你有没有做子宫输卵管、盆腔等的检查呢?
还有最好查一下HPV和HSV&因为重度宫颈糜烂很有可能就是衣原体和或HPV引起的。
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你好!首先祝你早日好孕!我来给你谈谈“女性支、衣原体”的问题。
支原体和衣原体是两种病原体,支原体比较小,衣原体相对来说是比较大的,它们主要是引起人体的泌尿生殖系统感染,衣原体还可以引起沙眼、肺炎、鹦鹉热这样一些疾病。这两种病原体可以同时存在于人体,、感染人体的泌尿生殖系统,这样的疾病我们在医学上统称为非淋菌性的尿道炎或者宫颈炎。这两个病原体可以同时存在,也可以单独存在。目前在临床上还是把支原体、衣原体归为一类来讲的。
1)支原体是一种微生物,它比细菌小,比病毒大,结构复杂。在生育妇女生殖道内支原体全称解脲支原体,分离率很高。有报道妇科体检的正常人群中,宫颈支原体阳性率高达60%。但这些妇女没有任何症状,是支原体携带者,可以不治疗,但要观察随访。医学研究认为支原体和非淋性尿道炎、肾盂肾炎、附睾炎、盆腔炎的发病传播有关,医院开展了对支原体的检查、治疗和随访。
生育妇女白带增多变黄、有异味,检查支原体阳性者为支原体感染,要治疗。及有可能同时感染或传播其它疾病,如衣原体感染、滴虫性阴道炎、淋病、梅毒、艾滋病等。要进一步检查相关的性传播性疾病如衣原体、淋球菌培养,RPR、HIV等,并可做药物敏感实验,便于挑选最敏感的药物治疗。
2)女性感染衣原体不限于尿道,可累及整个泌尿生殖器官,此类感染常因缺乏自觉症状或症状轻微而忽视了治疗,导致传染源继续扩散,形成危害。
1.无症状感染(缺乏症状反应):由于本病缺乏自觉症状,则局部症状便成为诊断的一个重要指标,表现为阴道有脓样分泌物,亦可为粘液或浆液性。分泌物量较多(为中等量),稍有臭味。阴道粘膜为正常颜色,但常伴有宫颈糜烂。
2.衣原体性宫颈炎:当伴发宫颈炎时,白带增多,有浆液或脓性分泌物增加,宫颈糜烂,易有接触性出血等症状。镜检下阴道分泌物的所谓“阴道清洁度”多为Ⅲ度以上。
3.衣原体性输卵管炎,本症多由宫颈炎并发引起。症状多数较轻,仅是下腹部轻微疼痛,一般体温不高,血沉稍快。用腹腔镜直接从输卵管抽吸物标本中,约30%以上检测出衣原体。由于这种非典型病情,使病人拖延就医,往往引起子宫附件损害,形成输卵管炎及堵塞导致不孕的后遗症。
4.盆腔炎:凡在盆腔内感染者,如宫内感染,输卵管炎等附件炎症波及盆腔腹膜特定的部位感染均可称之为盆腔炎。其主要表现是急腹症型。
3)在对支原体和衣原体的治疗上,首选的都是阿奇霉素,衣原体可能要加一些多齐环素来治疗,但是总体来说还是比较相近的。
1.单纯支原体感染治疗效果很好,如用阿奇霉素1--2天,加局部用药即可;有极少数患者治疗后症状消失,但支原体仍不转阴,可以重复一个疗程后随访观察。
2.单纯衣原体感染治疗可用四环素500毫克,4/日,连服7天;或红霉素400毫克,4/日,连服7天;或强力霉素100毫克,2/日,连服7天;或采用美满霉素、阿奇霉素治疗。患沙眼衣原体输卵管炎或盆腔炎者,最好住院治疗。夫妻同治。
孕妇患衣原体宫颈炎,孕中期给予红霉素250毫克,4/日,连服7天。
  若是沙眼衣原体感染后引起的输卵管梗阻粘连或包裹,可采用开腹手术或腹腔镜下手术治疗不孕。
4)注意事项:
1.支、衣原体携带者用避孕套,支、衣原体感染者禁房事。
2.性伴侣也有一些尿道炎症状时应做相应的检查和治疗。
3.做好性卫生保健工作,杜绝不洁性行为。
4.支、衣原体感染不及时治疗,会提高慢性宫颈炎、宫颈癌的发病率。
5.治疗支、衣原体期间,尽量不要饮用烈性酒,包括啤酒、不吃刺激性的食物。
判定支、衣原体治愈的标准,经至少3次化验检查证明均为阴性,方可以说疾患已经治愈。
由于治疗支、衣原体的药物都是用抗生素,这些药物影响精子的形成或者是导致精子的畸形,这样就会影响将来的胎儿,可能会影响将来孩子的健康。患者使用这些药物以后,一般需要3--6个月时间,方可以将药物的残留排出体外,因此,在3--6个月以后考虑“怀孕”是相对安全的。
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支原体尿道炎怎么治
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杭州治疗支原体感染医院
来源:香山网
杭州治疗支原体感染医院【杭州公立男科医院泌尿外科提示】
  1、支原体感染与子宫内膜炎:临床相关研究表明原因不明不孕女性子宫内膜解脲支原体的检出率高于对照组,并认为亚临床子宫内膜感染是不孕的原因之一,在不孕女性中约55%慢性子宫内膜炎和解脲支原体宫颈感染有关。支原体培养阳性者中子宫内膜炎发生率为55%~63%.提示支原体性子宫内膜炎与不孕之间可能有病原学关系,因此对不孕妇女应进行子宫内膜组织的支原体培养。
  2、支原体感染与急性输卵管炎:生殖道内的人型支原体和解脲支原体均是引起急性输卵管炎的潜在病因。输卵管组织培养表明,解脲支原体引起细胞坏死和纤毛运动停滞,人型支原体仅引起纤毛病理性肿胀,两者均可引起急性输卵管炎。在腹腔镜检诊断的急性输卵管炎患者的子宫颈管分泌物中有80%可查出人型支原体,60%查出解脲支原体。也有专家从输卵管炎、卵巢脓肿、盆腔脓肿等处分离出人型支原体,并发现输卵管阻塞和粘连的妇女解脲支原体检出率为21%,而对照组却为0.
  3、支原体感染与流产:有研究表明,流产和生殖道的支原体感染有关,自然流产胎膜中UU的检出率比人工流产者的胎膜检出率高。另曾有报道,在第一胎自然流产的蜕膜和胎膜中检出支原体,而对照组仅为5%.两次自然流产的患者中检出率为37%,而在正常妊娠组为4%.另发现流产和死产胎儿的心、脑、肺等处可分离出支原体,表明血型及淋巴感染的存在。
  患者在感染支原体后可无自觉症状;有的则觉得尿道搔痒、尿频、尿痛或排尿困难;有的则可出现阴道有脓性分泌物排出;有的则可能出现似输卵管炎的症状。若反复出现上述感染,可导致不孕。因为脓稠的宫颈分泌物阻碍精子穿透,到达宫颈管、宫腔;输卵管炎可导致输卵管粘连,甚至梗阻。已婚未育的女性,最好定期半年妇科检查,做好防范措施,即便有确诊,也不可掉以轻心,需正确认识支原体感染的危害性,积极配合医生采取有效治疗。
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