什么是空毛症

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2012-01-29 02:31 标签： 深空恐惧症
拔毛症_百度百科
拔毛症(trichotillomania，又称拔毛癖)，患者习惯性地动手拔下自己的头发，导致秃头。心理医师指出，拔毛症常出现在幼年时期，通常肇因是焦虑或无聊。
拔毛症简介
拔毛症(Trichotillomania) 是一种慢性疾病，特征是无法抵挡拔除毛发的冲动，是在1889年由法国皮肤科医师提出，虽然多数的医师同意此疾病出自于心理因素，但病患多半未曾看过精神科医师。他们会有重复的拔毛行为，造成明显的毛发缺少；当他们在拔毛发前会感到极大的压力，对抗这种行为，也会产生很大的压力；当拔除毛发时会有愉快、满足与放松。
拔毛症发病率
过去被认为很少发生，但目前则认为大约有4%的盛行率，女性比男性多，大约4比1，常在17岁以前发生，但多半在17岁以后才会接受治疗，但届时，此拔毛行为已经成为一种习惯，不再是因为环境的压力所引起，而自己也不会清楚的知道此行为的目的。目前有人建议分成早发型与与晚发型，早发型常在6岁以前发生，男女发生的机会各半，疾病的病程也比较短，通常以简单的建议、支持与行为治疗，效果就很好；而晚发型，常发生在13岁以后，女性比男性多，通常比较慢性且预后也不好。
拔毛症病因学
心理动力分析的理论是认为，它是儿童对于早期的失落与分离的反应，这样小孩的母亲常被认为是过度批评与拒绝，而父亲则表现出被动与情感薄弱。常见于儿童与青少年，但如果持续下去，可能会变成与咬指甲与吸手指一样，成为一种习惯性行为。生理学上的解释是在观察其后续的发展后，发现他们会有比较高的机会，会合并焦虑症或情感型疾病，通常对抗忧郁剂，特别是serotonin类的抗忧郁剂，与锂盐有效。目前认为其有多重致病原因，且早期或目前的环境压力会恶化其症状。
拔毛症临床表现
通常在就诊时，父母与小孩多半会否认这种掉发现象，是因为人为的因素；所有的患者，都会承认这种疾病，会让他的创造力与人际关系受影响。他们常以帽子、假发、假睫毛或化妆，来掩饰没有毛的部位，而患部也常会有长短毛夹杂的现象。切片可以用来区分，是否是自然秃发或是皮肤疾病造成。
如果这种情形持续发生，需要转介精神科，做更仔细的治疗评估。这些小孩，常会有仪式化的行为，将毛发咬碎或食入。他们并不会因为拔下头发而感到疼痛，多是因为强烈的渴望而拔下头发，拔下时会感到放松，但之后又会感到失望与罪恶感。
拔毛症病程与预后
早发性与轻微的拔毛行为，多半在与病患、家人，将事情厘清后就能减少；而晚发型与严重的拔毛行为，病程常是慢性，会持续几十年，常合并焦虑与情绪症状，也可能次发于其它疾病。
拔毛症病例
美国依阿华州一名男童马克斯·薛伍德(MaxSherwood)，由于患有名叫拔毛症的精神疾病，让他习惯性地动手拔下自己的头发，导致秃头。 男童母亲肯迪斯(CandaceSherwood)接受美国广播公司(ABC)访问时说，马克斯在小学2年级的时候，开始出现拔眉毛的习惯，这个毛病停止之后，4年级开始变成拔头发。顶着秃头出现在学校，使得马克斯成为同学嘲笑的对象。
2009年10月，患拔毛症的马克斯在公益团体“儿童头发俱乐部”(HairClubforKid)协助下，免费接受以人造纤维编织加入真发的半永久式假发。使用这种假发才几个月，他拔头发的习惯就消失了。
肯迪斯表示，因为假发以黏胶固定，马克斯无法将头发拔下，“所以他重新训练他的头脑，让注意力不再集中于拔头发这件事上头，而是转移到其它的事情上。”马克斯说，现在他如果想拔头发，就改成拉橡皮筋来降低不安的情绪。
拔毛症治疗
治疗首先要让小孩子了解其行为，并让小孩知道他不是唯一的患者；对于年纪小的儿童，以一种亲切与支持的态度，针对小孩的行为，告知其行为的危害，多半就会有效果。而治疗慢性与严重的拔毛症，则需要深切的心理分析心理治疗，行为治疗、催眠治疗与药物治疗；对于儿童，施予家族治疗，改善家属家的互动模式，以减轻小孩子的人际压力。心理分析式的心理治疗，是要找出早期儿童遭遇的失落与分离，因为它可能是促成小孩行为的动力因子。行为治疗对于轻微到中度的拔毛症效果好，它是让小孩子了解其行为模式，以取代的方式转移其注意力，常用的有正向回馈其非拔毛行为，负向抑制其拔毛行为，处罚与放松练习等。催眠疗法则是对于一些局限型拔毛的病患，有高度动机及决定权的人有效。
近来则开始重视，药物治疗的效果，因为常被认为是强迫症的变异型，所以以serotonin类的药物(fluoxetine,Clomipramine,)，效果相当不错，但再发的机会仍高。另外最好能合并心理治疗。
宾夕法尼亚大学(UniversityofPennsylvania)临床心理学与精神病学副教授富兰克林(MartinFranklin)指出，拔毛症可以透过药物治疗或行为治疗，有些研究报告则建议双管齐下最有效。
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稀毛症是一种因毛的生成不足或已生成毛受到损伤而出现被毛稀少或缺乏的现象的病。
稀毛症简介
脱毛症是由于的生成不足或已生成的毛受到损伤而引起的被毛稀少或缺乏的现象。犊牛时有发生。
稀毛症病因
分先天性和后天性两种。　　先天性脱毛症一种是由牛的遗传性皮肤缺陷所致，如先天性稀毛症、对称性脱毛、无毛犊牛和腺垂体发育不全等毛囊不能生长纤维；一种是由碘缺乏所致的甲状腺机能减弱所致。母中在妊娠过程中碘需要量增多，以供胎儿所需，由于饲料中碘含量不足或缺乏，碘缺乏母牛产生的犊牛将发生先天性甲状腺肿，表现出稀毛或无毛。　　后天性脱毛症是指已形成的被毛受到种种不良因子的作用，使毛损伤而脱掉。其原因分：　　病原微生物牛感染疣状毛癣菌、刚果嗜皮菌所致的皮炎。　　营养缺乏由于营养失调而引起的代谢性脱毛，如饲喂犊牛的代乳品含鲸油、棕榈油或豆油含量过高；及、缺乏。　　创伤性各种皮肤外伤或因痒觉而于硬物体上摩擦引起皮肤损伤，由于皮肤深在性损伤，瘢痕形成而破坏毛囊，此称为瘢痕性脱毛；由于神经损伤而引起的脱毛，称神经性脱毛。　　中毒性当铊中毒和银合欢中毒时，可引起中毒性脱毛。　　疾病的继发因肺炎、败血症和严重腹泻并伴有高热的病牛，偶见颈部、躯干和四肢等处发生大面积脱毛，此因毛生长再生部损伤，故又称再生期脱毛。
稀毛症发病机理
毛纤维正常脱落是一经常性、正常的生理过程，受环境温度的改变而变化。秋季环境温度下降被毛重新迅速生长，冬季长出长毛；春季气候变暖，光照时间增加，故脱毛加快。这可能与皮肤毛细血管供血和血液供给毛的营养质量不同有关。多数先天性脱毛中表皮所有细胞成分减少、无毛囊存在；各种损伤因子所致的皮肤损伤，当毛囊破坏，皆可引起脱毛。当毛囊生发细胞机能尚未完全破坏，机能改变是暂时的，毛纤维还会再生。
稀毛症临床症状
由于病因不同，故临床症状各异。　　对称性脱毛为牛的遗传性皮肤缺陷。本病发生在荷斯坦牛，出生时被毛正常，从6周龄开始到6月龄逐渐脱毛，脱毛呈对称性，从头、颈、背开始，发展到后躯、尾根、前肢、后肢。毛脱完全变秃，有色素和无色素皮肤同样患病，不引起刺激，其他方面正常。　　先天性稀毛症为遗传缺陷。犊牛出生大部分无被毛，但有睫毛，足和头部附近有触毛，皮肤正常，但有发亮的、棕褐色外观。有的犊牛出生时无毛、无牙；有的被毛弯细，以后长出一些粗而坚硬的毛，虽能存活，但发育不良。　　无毛犊牛为犊牛的一种遗传缺陷。仅见于荷斯坦牛。出生时正常，到1～2个月龄时，虽食欲良好，但体况下降，出现关节强硬和皮肤异常。颈部、肩部、胁部及腕、跗和肘关节以上的皮肤无毛，皮肤变厚，形成皱褶，有鳞屑，因痒而皮肤擦痕。耳基部、眼附近脱毛，耳尖蜷缩，角不发育。消瘦，多于6月龄时死亡。　　碘缺乏性稀毛或无毛犊牛出生后体质衰弱而不能站立，被毛生长发育不全、稀毛或无毛，皮肤呈厚纸浆状，多数以窒息死亡。少数幸存者，发育受阻，成侏儒牛。　　由其他原因引起的原发性脱毛，可见有旧纤维的残基或新生的纤维；当纤维生长障碍时，皮肤发亮并比正常皮肤薄；因缺少被毛，故皮肤对环境温度的突然变化及日光极为敏感；因皮肤奇痒，故可见由瘙痒和摩擦引起的皮肤损伤。
稀毛症诊断
脱毛易于识别，但关键是要确定被毛脱落的病因，特别是要区分遗传性和非遗传性脱毛必要时，应进行皮肤活组织检查以确定毛囊上皮的状况，才能确诊。
稀毛症治疗
对牛的脱毛通常不需治疗如欲治疗可用皮肤刺激药物，改善皮肤血液循环，以促进毛生长。有些脱毛，在于加强饲养管理的条件，机体全身状况改善，经过一定时间后，可以重新长出新的被毛。
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