腔隙性脑梗塞严重吗症状及预防措施

腔隙性脑梗塞症状及预防措施
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左小臂及左中指食指拇指麻木并有高血压症状一年每年打针疏通血管一月前住院治疗坐磁共振查出结果
想得到怎样的帮助:间隙性脑梗塞症状及预防措施(感谢医生为我——该。)
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病情分析: 临床症状一般较轻,除少数外,大多发病缓慢,12~72小时达到高峰,部分病人有短暂缺血发作史.临床症状与腔梗灶的大小和部位有关,常见有下列几种类型:  (一)纯运动性卒中:表现为面,舌,肢体不同程度瘫痪,而无感觉障碍,视野缺失,失语等.病灶位于放射冠,内囊,基底节,脑桥,延髓等.  (二)纯感觉性卒中:患者主诉半身麻木,受到牵拉,发冷,发热,针刺,疼痛,肿胀,变大,变小或沉重感.检查可见一侧肢体,身躯感觉减退或消失.感觉障碍偶可见越过中线影响双侧鼻,舌,阴茎,肛门等,说明为丘脑性病灶.  (三)共济失调性轻偏瘫:表现为病变对侧的纯运动性轻偏瘫和小脑性共济失调,以下肢为重,也可有构音不全和眼震.系基底动脉的旁正中动脉闭塞而使桥脑基底部上1/3与下1/3交界处病变所致.  (四)感觉运动性卒中:多以偏身感觉障碍,继而出现轻偏瘫.为丘脑后腹核并累及内囊后肢的腔隙性梗塞所致.  (五)构音不全手笨拙综合征:患者严重构音不全,吞咽困难,一侧中枢性面舌瘫,该侧手轻度无力伴有动作缓慢,笨拙(尤以精细动作如书写更为困难),指鼻试验不准,步态不稳,腱反射亢进和病理反射阳性.病灶位于桥脑基底部上1/3和下2/3交界处,也可能有同侧共济失调.指导意见:  大多数腔隙性脑梗塞病人预后良好,如能在起病早期得到诊断并给予适当的治疗,多数在2周内可完全恢复;部分病人可遗留轻度的运动或感觉障碍.应当注意的是腔隙性脑梗塞容易多次复发,而多次复发可导致病人智慧渐差甚至痴呆和假性球麻痹(由于支配舌,咽,喉部运动和反射的中枢神经损害,病人出现吞咽困难,口水多,饮水呛咳,声音嘶哑等症状).  因此,预防该病及防止再发十分重要.腔隙性脑梗塞的发病主要与高血压,动脉粥样硬化,高血脂,高血糖,血液高凝状态等有关,因此对以上疾病应及时予以治疗.口服阿司匹林或塞氯匹啶(Ticlipidine,商品名:Ticlid)活血素口服液常可获得较其他复杂治疗更好的预防效果.  在日常的生活中应注意:饮食保健,禁吸烟,少饮酒,合理运动,规律生活,保持乐观的生活态度,定期检查心脏,血管,血脂等,并对异常情况及时合理治疗.由于神经功能损害后的恢复有其自然规律,肌肉力量,感觉,语言等功能障碍的恢复快慢依脑损害的严重程度不同而异,大多数在病后两周至半年内逐渐恢复,病人,家属必须了解这些知识,从而树立起战胜疾病,恢复自我的耐心,信心和毅力.
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病情分析:腔隙性脑梗塞是脑梗塞的一种特殊类型,是在高血压,动脉梗化的基础上,脑深部的微小动脉发生闭塞,引起脑组织缺血性软化病变.其病变范围一般为2-20毫米,其中以2-4毫米者最为多见.临床上患者多无明显症状,约有3/4的患者无病灶性神经损害症状,或仅有轻微注意力不集中,记忆力下降,轻度头痛头昏,眩晕,反应迟钝等症状.该病的诊断主要为CT或MRI检查.而多发性的腔隙性脑梗塞,可影响脑功能,导致智力进行性衰退,最后导致脑血管性痴呆.  因脑动脉的深度穿支或其分肢动脉闭塞引起直径为2-20mm(有的书上是5-15mm)的小梗塞.大于15mm者为巨腔隙,甚者可达25mm.2个或2个以上为多发性.梗塞灶多位于脑深部,如大脑白质,内囊,底节,丘脑,脑干和小脑等处.指导意见:急性期:以尽早改善脑缺血区的血液循环,促进神经功能恢复为原则.  1.缓解脑水肿:梗塞区较大严重患者,可使用脱水剂或利尿剂.  2.改善微循环:可用低分子右旋糖苷,能降低血粘度和改善微循环.  3.稀释血液:①等容量血液稀释疗法:通过静脉放血,同时予置换等量液体;②高容量血液稀释疗法:静脉注射不含血液的液体以达到扩容目的.  4.溶栓:①链激酶.②尿激酶.  5.抗凝:用以防止血栓扩延和新的血栓发生.①肝素.②双香豆素.  6.扩张血管:一般认为血管扩张剂效果不肯定,对有颅内压增高的严重患者,有时可加重病情,故早期多不主张使用.  7.其他:本病还可使用高压氧疗法,体外反搏疗法和光量子血液疗法等.
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病情分析:腔隙性脑梗塞是脑梗塞的一种特殊类型,是在高血压,动脉梗化的基础上,脑深部的微小动脉发生闭塞,引起脑组织缺血性软化病变.其病变范围一般为2-20毫米,其中以2-4毫米者最为多见.指导意见:治疗  该病的治疗,基本上同脑血栓形成,应积极治疗高血压,尤为病史中已有过腔隙性梗塞者需要防止复发,同时应注意压不能过快过低.  (一)急性期:以尽早改善脑缺血区的血液循环,促进神经功能恢复为原则.  1.缓解脑水肿:梗塞区较大严重患者,可使用脱水剂或利尿剂.  2.改善微循环:可用低分子右旋糖苷,能降低血粘度和改善微循环.  3.稀释血液:①等容量血液稀释疗法:通过静脉放血,同时予置换等量液体;②高容量血液稀释疗法:静脉注射不含血液的液体以达到扩容目的.  4.溶栓:①链激酶.②尿激酶.  5.抗凝:用以防止血栓扩延和新的血栓发生.①肝素.②双香豆素.  6.扩张血管:一般认为血管扩张剂效果不肯定,对有颅内压增高的严重患者,有时可加重病情,故早期多不主张使用.  7.其他:本病还可使用高压氧疗法,体外反搏疗法和光量子血液疗法等.  (二)恢复期:继续加强瘫痪肢体功能锻炼和言语功能训练,除药物外,可配合使用理疗,体疗和针灸等.生活护理:[编辑本段]注意事项  (1)病人要经常翻身,以减轻局部组织的受压;对于不能自己翻身的病人,家人要协助其定时翻身,以预防褥疮的发生.如果病人不慎患了褥疮,就要上医院换药治疗,或者遵照换药原则,在家里应用无菌技术以及各种药物进行换药,以促进褥疮的早日康复.   (2)由于卧床时间太长,会引起排痰不畅,以及坠积性肺炎的发生.所以,病人要经常不断地变换体位.病人经常采用的体位,主要有仰卧位,侧卧位,半坐位,端坐位,俯卧位,头低脚高位,头高脚低位,膝胸卧位等八种.不同的体位有不同的作用.像发生了坠积性肺炎的病人,可以采取头低脚高位,以利于肺内分泌物的引流;如出现了臀部的褥疮,可以采取俯卧位或者侧卧位.   (3)要保持床铺的平整,松软,床单的干燥,皮肤的清洁,最好能够每天用温水擦浴局部组织,使局部皮肤血液运输能得到改善.   (4)室内要定期开窗换气,以保持适当的温度和湿度.床上的温度也应该注意不要太冷或者太热,特别要预防热水袋的烫伤.   (5)在帮助病人翻身,按摩,床上使用便器时,要注意不要推,拖,拉,以免损伤局部的皮肤,因为皮肤损伤后不容易愈合,容易诱发褥疮.   (6)要保证病人全身营养的供给.由于这种长期卧床的病人,需要含有丰富的蛋白质,脂肪,糖,维生素等营养的食物,尤其是蛋白质的补充更为重要,因为它是组织生长,修复所必需的营养.   (7)要注意一点的是,由于病人长期卧床,活动量小,肠蠕动减少,很容易引起便秘,所以,在补充营养的同时,要注意粗纤维食物的补充.预防  大多数腔隙性脑梗塞病人预后良好,如能在起病早期得到诊断并给予适当的治疗,多数在2周内可完全恢复;部分病人可遗留轻度的运动或感觉障碍.应当注意的是腔隙性脑梗塞容易多次复发,而多次复发可导致病人智慧渐差甚至痴呆和假性球麻痹(由于支配舌,咽,喉部运动和反射的中枢神经损害,病人出现吞咽困难,口水多,饮水呛咳,声音嘶哑等症状).  因此,预防该病及防止再发十分重要.腔隙性脑梗塞的发病主要与高血压,动脉粥样硬化,高血脂,高血糖,血液高凝状态等有关,因此对以上疾病应及时予以治疗.口服阿司匹林或塞氯匹啶(Ticlipidine,商品名:Ticlid)活血素口服液常可获得较其他复杂治疗更好的预防效果.  在日常的生活中应注意:饮食保健,禁吸烟,少饮酒,合理运动,规律生活,保持乐观的生活态度,定期检查心脏,血管,血脂等,并对异常情况及时合理治疗.由于神经功能损害后的恢复有其自然规律,肌肉力量,感觉,语言等功能障碍的恢复快慢依脑损害的严重程度不同而异,大多数在病后两周至半年内逐渐恢复,病人,家属必须了解这些知识,从而树立起战胜疾病,恢复自我的耐心,信心和毅力.  阿斯匹林肠溶片是通过对cox1进行对乙酰化,但由于个体差异,目前已经有47%的人群对阿司匹林抵抗,服用没有效果,有的患者长期服用仍然脑梗塞复发,而且长期服用阿司匹林造成了胃出血,这部分需要选用氯比格雷或用中药替代,目前我国已经有了可以用来进行脑梗塞二级预防的中药天欣泰血栓心脉宁,该药是我国首个着眼二级预防进行二次研究开发脑梗塞药品.目前我国脑梗塞复发率是国际平均水平的2-3倍,就是因为二级预防不成功,因此树立正确的二级预防观念非常重要
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病情分析:腔隙性脑梗塞:凡脑深部穿通动脉闭塞引起的脑梗塞,经巨噬作用使留下梗塞灶直径小于2mm者,称为腔隙性脑梗塞.多位于底节,内囊,丘脑,脑桥,少数位于放射冠及脑室管膜下区. 什么原因引起腔隙性脑梗塞 脑深部穿通动脉闭塞引起,本病的脑动脉可有下列改变指导意见:一)类纤维素性改变:见于严重高血压,血管壁增厚,小动脉过度扩张,呈节段性,血脑屏障破坏,血浆性渗出. (二)脂肪玻璃样变样:多见于慢性非恶性高血压患者,直径小于200μm的穿通动脉,腔隙病灶中可发现动脉脂肪变性. (三)小动脉粥样硬化:见于慢性高血压患者,直径为100~400μm的血管,有典型的粥样斑动脉狭窄及闭塞. (四)微动脉瘤:常见于慢性高血压患者. 腔隙性脑梗塞有什么症状 临床症状一般较轻,除少数外,大多发病缓慢,12~72小时达到高峰,部分病人有短暂缺血发作史.临床症状与腔梗灶的大小和部位有关,常见有下列几种类型: (一)纯运动性卒中:表现为面,舌,肢体不同程度瘫痪,而无感觉障碍,视野缺失,失语等.病灶位于放射冠,内囊,基底节,脑桥,延髓等. (二)纯感觉性卒中:患者主诉半身麻木,受到牵拉,发冷,发热,针刺,疼痛,肿胀,变大,变小或沉重感.检查可见一侧肢体,身躯感觉减退或消失.感觉障碍偶可见越过中线影响双侧鼻,舌,阴茎,肛门等,说明为丘脑性病灶. (三)共济失调性轻偏瘫:表现为病变对侧的纯运动性轻偏瘫和小脑性共济失调,以下肢为重,也可有构音不全和眼震.系基底动脉的旁正中动脉闭塞而使桥脑基底部上1/3与下1/3交界处病变所致. (四)感觉运动性卒中:多以偏身感觉障碍,继而出现轻偏瘫.为丘脑后腹核并累及内囊后肢的腔隙性梗塞所致. (五)构音不全手笨拙综合征:患者严重构音不全,吞咽困难,一侧中枢性面舌瘫,该侧手轻度无力伴有动作缓慢,笨拙(尤以精细动作如书写更为困难),指鼻试验不准,步态不稳,腱反射亢进和病理反射阳性.病灶位于桥脑基底部上1/3和下2/3交界处,也可能有同侧共济失调. 腔隙性脑梗塞需要做哪些检查
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病情分析:腔隙性脑梗塞是以病理诊断而命名的,系指直径在15~20毫米以下的新鲜或陈旧性脑深部小梗塞的总称.这些小动脉闭塞后,可引起多个大小不同的脑软化灶,最后形成大大小小的腔隙.因梗塞的血管不同,常表现不同的神经系统症状,临床上最常见的是头痛,头晕,失眠,健忘,肢体麻木,动作失调,发音困难——笨手综合征,严重时可发生痴呆,偏瘫,失语等指导意见:预防:首先应积极防治高血压,对40岁以上的中老年人,要定期测量血压,及早发现高血压和合理治疗.同时,定期作血液流变学检查,以观察血液粘度的动态改变,对高脂血症和高粘滞血症要积极治疗.其次,要高度重视脑血管病的前躯症状,有效地控制短暂性脑缺血发作. 所以,中老年人一旦出现原因不明的性格改变或头晕,记忆力减退,动作失调,说话含糊不清等症状,要高度重视,不可忽视.除应注意安静休息外,还应请内科医生进行积极有效的治疗.
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我朋友的爸爸,前段时间还好好的,昨天不知道怎么了,身体出现了偏瘫,小便失禁检查完知道是脑梗塞,怎么能预防呢
想得到怎样的帮助:怎么预防脑梗塞(感谢医生为我快速解答——该。)
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你好!脑梗塞的预防应注意这些:1积极运动。适当的锻炼可增加脂肪消耗、减少体内胆固醇沉积,提高胰岛素敏感性,对预防肥胖、控制体重、调整血脂和降低血压均有益处,是防治脑梗塞的积极措施。脑梗塞患者应根据个人的身体情况选择,应进行适当适量的体育锻炼及体力活动,以不感疲劳为度。不宜做剧烈运动,如快跑、登山等,可进行慢跑、散步、柔软体操、打太极拳等有氧运动。2控制体重。保持或减轻体重,使BMI维持在18.5-24.9kg/m2,腰围
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积极运动适当的锻炼可增加脂肪消耗、减少体内胆固醇沉积,提高胰岛素敏感性,对预防肥胖、控制体重、调整血脂和降低血压均有益处,是防治脑梗塞的积极措施。脑梗塞患者应根据个人的身体情况选择,应进行适当适量的体育锻炼及体力活动,以不感疲劳为度。不宜做剧烈运动,如快跑、登山等,可进行慢跑、散步、柔软体操、打太极拳等有氧运动。
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脑梗塞后遗症有哪些症状表现
[文章摘要]   对于脑梗塞患者来说,治疗的同时,还要预防出现一些脑梗塞后遗症。所以,了解脑梗塞后遗症的一些症状是关键所在。那么,究竟脑梗塞后遗症有哪些症状表现?我们现在就来为大家具体的介绍。
  对于患者来说,治疗的同时,还要预防出现一些脑梗塞后遗症。所以,了解脑梗塞后遗症的一些症状是关键所在。那么,究竟脑梗塞后遗症有哪些症状表现?我们现在就来为大家具体的介绍。&  脑梗后遗症是一种严重的疾病,它的发生影响到患者的身体健康和心理健康,脑梗后遗症发病会带给患者沉重的打击,脑梗后遗症的早期症状不容易,严重影响患者的日常生活。同时也有可能威胁到患者的生命。患上脑梗后遗症有什么表现?对于我们来说是要积极了解的。&  1、起病突然,常于安静休息或睡眠时发病。起病在数小时或1~2天内达到高峰。脑梗塞患者会有头痛、眩晕、耳鸣、半身不遂,可以是单个肢体或一侧肢体灯症状,还伴有吞咽困难,说话不清,恶心、呕吐等多种情况,严重者很快昏迷不醒。每个病人可具有以上临床表现中的几种。&  2、,患者可以无症状或症状轻微,因其他病而行脑CT检查发现此病,有的已属于陈旧性病灶。这种情况以老年人多见,病人常伴有高血压病、动脉硬化、高脂血症、冠心病、糖尿病等慢性病。腔隙性脑梗塞可以反复发作,有的病人最终发展为有症状的脑梗塞,有的病人病情稳定,多年不变。&  3、脑CT检查显示脑梗塞病灶的大小和部位准确率66.5%~89.2%,显示初期脑出血的准确率100%。因此,早期CT检查有助于鉴别诊断,排除脑出血等病变。这是十分重要的,发病早期脑出血与脑血栓形成的治疗有截然不同的地方。当脑梗塞发病在24小时内,或梗塞灶小于8毫米,或病变在脑干和小脑处,脑CT检查往往不能提供正确诊断。必要时应在短期内复查,以免延误治疗。&  有哪些症状表现?以上就是对脑梗后遗症的症状介绍,疾病的症状是影响患者生活的表现。对此如果您还有想要了解的,可以咨询我们的在线专家,专家会为你详细解答的。在此,祝患者都能够早日康复。
(责任编辑:SINA001)
脑梗塞的治疗
医学上对脑梗塞疾病的治疗可以通过缩小患者的梗塞面积来减轻病
脑梗塞的症状
脑梗塞发病率很高,致死致残率也高,所以大家对脑梗塞还是比较
怎样治疗脑血栓比较有效呢?一般来讲不仅要选对疾病治疗方法,还要把握好方法的实施时间和用药剂量。浴血栓疗法也是脑血栓的常见治疗方法之一,常用链激酶、尿激酶溶解血栓,而且这方法越早使用,...
栏目导航:&&&&&&&&多发性腔隙性与单发性腔隙性脑梗塞一样,都是脑梗塞的一种特殊类型,多发生在基底节区。是在、动脉梗化的基础上,脑深部的微小动脉发生闭塞,引起脑组织缺血性软化病变。临床上患者多无明显症状,约有3/4的患者无病灶性神经损害症状,或仅有轻微注意力不集中、记忆力下降、轻度头昏、、反应迟钝等症状。部分多发性腔隙性,可影响脑功能,导致智力进行性衰退,最后导致脑血管性痴呆。那么,多发性腔隙性脑梗塞该如何治疗?
多发性腔隙性脑梗塞该如何治疗?多发性腔隙性脑梗塞辅助治疗?
1、高血脂患者应进行降脂治疗;
2、定期进行血液流变学检查
血粘稠度过高者,需口服小剂量阿司匹林;
3、高血压患者应长期
定期测血压,使血压控制在正常范围;
4、定期心脏检查
特别注意心功能变化及,改善心脏供血,防治;
5、患者要严格控制饮食
坚持降糖治疗,使血糖控制在正常范围,糖尿病患者血压应控制在&130/85mmHg;
6、对突发头痛、头昏、眩晕、记忆力力减退等
对突发头痛、头昏、眩晕、记忆力力减退、反应迟钝、遗忘、视物不清、面部发麻等症状,应提高警惕,尽早到医院做头颅CT,以便早发现早治疗。
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