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蒜泥能治灰指甲？ 别迷信偏方！
　　○民间偏方治疗灰指甲并不能真正杀灭真菌，还容易导致继发感染，而拔甲治疗也不被医生推荐采用
　　○甲真菌病宜采用“冲击疗法”，秋季是治疗最佳季节，应积极控制脚气
　　脚气患者患病多年后往往会出现灰指甲，即甲真菌病，这种病顽固难治常复发，民间流传多种治疗偏方，如用醋泡、用蒜泥敷……这些偏方是否管用？拔甲后能否长出健康的新甲？
　　皮肤科专家指出，民间偏方治疗灰指甲并不能真正杀灭真菌，还容易导致继发感染，而拔甲治疗也不被医生推荐采用。专家提醒，秋季是控制灰指甲的最佳时节，要想不让指甲反复变灰，必须控制好手足癣。
　　偏方或致甲沟炎，拔甲易感染
　　去年6月，大三学生小敏穿凉鞋时，突然发现右脚大脚趾甲一侧变成灰黄色，摸上去还有些粗糙、变厚。她在网上检索，发现自己得了灰指甲。小敏便用指甲油掩饰，但今年一入夏，她发现灰指甲已经蔓延到第二个脚指头，而且最初的病甲明显凹凸不平，很难看。
　　她求助网络，发现有很多病友提供治疗偏方，有的建议把大蒜去皮拍碎后敷在患处，有的建议把病变的指甲拔掉，还有的建议每天早晚用一定浓度的冰醋酸溶液浸泡病甲十分钟。甚至还有“超级组合版”，即晚上把蒜泥泡在米醋里，次日敷在经过局部修剪的病甲处，连敷几个月就能治愈灰指甲。
　　由于发帖者言之凿凿，小敏如获至宝，立即尝试“超级组合版”。然而，蒜泥刚敷上去，指甲边缘的皮肤组织便红肿刺痛。小敏忍痛坚持了一周，去医院检查后发现，自己得了甲沟炎。
　　“用醋和蒜来对付灰指甲没多大效果，而且容易导致继发性感染，引发甲沟炎。”中山大学附属第三医院皮肤科主任赖维教授表示。
　　有些美容店、修甲铺号称可采用“亮甲疗法”对付灰指甲。赖维指出，亮甲只是用化学方法杀真菌，但目前国际上公认外搽效果最好的阿莫罗芬甲搽剂，有效率也只达到50%，且必须配合口服抗真菌药物使用。“在美容店和修甲铺治疗，效果并不好，而且容易导致交叉感染，并导致接触性皮炎。”赖维说，更重要的是，甲的病变只有50%是灰指甲，银屑病甲病、甲扁平苔癣的表现与灰指甲非常相似，只有专科医生才能准确鉴别。
　　拔掉病甲也不会自然长出健康新甲。致病真菌无孔不入，除了病甲，还会藏身周围皮肤组织。病甲去除后，“碉堡”还在，随时可附身新长出来的指甲。另一方面，拔除患甲时，一旦消毒不严格，容易继发感染，而且心脏病、高血压、糖尿病等患者也不宜拔甲。
　　指甲变色、增厚、翘起
　　赖维指出，甲真菌病不是由单一真菌感染所致，它是由许多类型的真菌如皮肤癣菌、酵母菌及霉菌等引发，这三类真菌既可以单独致病，也可以混合感染致病，混合感染约占病人总数的10%，治疗更为棘手。
　　其中，占首位的是皮肤癣菌，即甲癣，临床上约占病人总数的80%，其次是酵母菌和霉菌。酵母菌以念珠菌为主，霉菌主要有短帚霉等。就我国而言，酵母菌感染在华东地区发病较多，而皮肤癣菌感染主要在南方和北方。就个人而言，手指甲易受酵母菌侵袭，而脚趾甲是皮肤癣菌的重灾地。
　　赖维指出，甲真菌病症状除了甲变色，还有甲板混浊、增厚、表面凹凸不平、甲板萎缩、脱落、翘起等。由于真菌无孔不入，根据其最初侵犯的位置不同，该病可分为五种类型。近端甲下型，从指甲根开始病变；远端侧位甲下型，从指甲尖和侧面开始发病；浅表白甲型，甲表面出现白色云雾状混浊；甲内型，从指甲内侧中间位置发病；全甲毁损型是最为严重的一型，表现为甲板粗糙不平，变色，例如出现黄色、白色、灰青色甚至黑色。一般来说，霉菌可引发指甲变黑，而皮肤癣菌可引发变白、变黄。
　　首选联合疗法
　　灰指甲规范治疗首选口服药物+外搽药物联合疗法。赖维说，伊曲康唑、特比萘芬、氟康唑是一线药物。人体药动学研究表明，这几种抗真菌药能通过甲床迅速扩散到甲母质而发挥抗真菌作用。优点是治愈率高，复发率低，使用方便，可用较短程的冲击疗法治疗，而且患者依从性好。和早年使用的灰黄霉素、酮康唑等老一代抗真菌药物相比，安全性明显改善，不易损害肝功能。
　　其中，广谱抗真菌药伊曲康唑对三类致病真菌均有效，临床最常使用。一般采取“冲击疗法”，即每日2次，每次服用2片，每片200毫克，连服1周为一个疗程。
　　考虑到手指甲生长速度比脚趾甲快，指甲感染需2个冲击疗程，趾甲感染或手指甲、脚趾甲均有感染，则为3个冲击疗程。每个疗程之间均需要停药3周。
　　需要提醒的是，近年来，FDA提出警告，有心衰史患者不宜口服伊曲康唑，必须严格遵从医生指导。赖维指出，伊曲康唑是嗜脂肪性药，为促进其在体内被吸收，要用牛奶送服，或者中餐、晚餐吃到一半时服药，最好炒菜时多放点油，或者先吃适量肥肉再吃药。
　　特比萘芬对皮肤癣菌疗效较好，临床使用也比较多。成人一天吃一次，一次一片250毫克，手指甲感染需连吃6~8周，脚趾甲感染或者手指甲、脚趾甲均感染则需连吃9~16周。
　　氟康唑对念珠菌有效，但近年来发现部分念珠菌对其耐药，因此临床使用比较少。
　　每晚搓洗脚趾缝
　　灰指甲和手足癣是孪生兄弟，尤其是脚气，对其影响更大。只要指（趾）甲受外伤，或小挫伤，真菌就会乘虚而入。而脚气治疗时，灰指甲里的真菌会寻机重占“领地”。赖维建议，手足癣要和灰指甲同治。
　　要注意保持手足清洁干燥，每晚搓洗脚趾缝，清除死皮、脏灰。洗澡后要用专用毛巾擦干脚，不要任其自然风干。
　　真菌最喜欢藏匿在前脚掌，因此，鞋袜的前脚掌部分必须做好清洁、干燥处理。有人喜欢用消毒水喷鞋袜，或者撒脚气粉。“长期喷消毒水会损害皮肤，而且鞋袜处于潮湿状态下也易滋生真菌。”赖维说，鞋内积存的药粉失效后，也成为真菌滋生的土壤。
　　他建议，可用消毒水浸泡清洗拖鞋、球鞋，放在阳光下暴晒。选用全棉袜，尽量用开水烫洗。鞋应选透气性能较好的鞋子，但下雨天要穿胶鞋。平时鞋子应勤换，换下来的鞋放在向阳处或通风处进行消毒，保持鞋子内环境干燥。皮鞋最好使用鞋内净化器，用超短波紫外线对前脚掌进行消毒。
　　脚气或灰指甲患者出门，尤其是去拜访他人时，不要用公用拖鞋，但也不要打赤脚，因为真菌会隐匿在地板缝，传播给他人，最好用一次性鞋套。()
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外治甲沟炎的方法
核心提示：外治甲沟炎的方法
　　5．取乌梅，用湿毛巾包裹，湿润后取肉去核，用乌梅肉质内面外敷患处并固定，早、晚各换药1次。大部分可在l一3日内痊愈。如已成脓可先用消炎药物，并排脓后再用上……
　　5．取，用湿毛巾包裹，湿润后取肉去核，用肉质内面外敷患处并固定，早、晚各换药1次。大部分可在l一3日内痊愈。如已成脓可先用消炎药物，并排脓后再用上法。
　　4．鲜马鞭草适量洗净，食盐少许混合捣烂，敷于患处并包扎，每日换药1次，一般l一3日症状减轻，5日可获愈。马鞭草能清热解毒，消肿散瘀排脓，对多种细菌有抑制作用，且药源丰富。
　　外治的方法3．新鲜仙人掌50克，除刺后捣为糊状，加入食盐2克，正油6~ 8滴，调匀盛于容器中备用，当日使用，当日配制。治疗时取上述药膏适量外敷于患处，并以纱布包扎，每日早、晚各换药1次，4日为1个疗程。
　　外治的方法2．、各等份，捡净、烘干、研末备用。临用时，以醋调匀(如儿童用，可将醋稀释使用)，外敷于患处，每日清洗后更换。
　　外治甲沟炎的方法l．绿茶叶、黑芝麻、细食盐各l克，加少许生理盐水混合，并捣烂如泥。皮肤常规消毒后，将上药敷于处，每日换药1次，连续用药2~ 4次。在敷药期间患处不可沾水。可以使用以下方式登录
我想问下治疗甲沟炎有什么方法？
匿名用户|女|0岁|
我想问下治疗甲沟炎有什么方法
患者年龄:30患者性别:女病情描述:得了甲沟炎有几个月了，选择什么样的方法治疗呢
病情分析：
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指导意见：你好，根据你描述的情况考虑这样的问题主要是采用药物消炎治疗为主的。医生询问：
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治疗甲沟炎有哪些小妙招呢
本文导读：甲沟炎是甲沟或其周围组织的感染。多因微小刺伤、挫伤、倒刺（逆剥）或剪指甲过深等损伤而引起，致病菌多为金黄色葡萄球菌。得了甲沟炎如何治疗呢？
甲沟炎介绍
指甲的生长部称甲基质或甲根，被皮肤覆盖，指甲的两侧与皮肤皱褶相接，形成甲沟。甲沟…
　　1、蜗牛：蜗牛性咸寒，具有清热解毒、消肿止痛、祛腐生肌之，故对有效。一般2至3天即可消肿，3至6天结痂愈合。具体方法为：将活蜗牛5～10个洗净，加适量冰片捣烂后敷于患处，再用纱布包好，每日换药一次。若局部已化脓，则应先排脓再用药。一般治疗2～3天即可消肿，3～6天可结痂愈合。
　　2、绿茶叶、黑芝麻、细食盐各1克，加少许生理盐水混合，并捣烂如泥。常规消毒后，将上药敷于甲沟炎处，每日换药1次，连续用药2~ 4次。在敷药期间患处不可沾水。
　　3、黄连、大黄各等份，捡净、烘干、研末备用。临用时，以醋调匀（如儿童用，可将醋稀释使用），外敷于患处，每日清洗后更换。
　　4、新鲜仙人掌50克，除刺后捣为糊状，加入食盐2克，正红花油6~ 8滴，调匀盛于容器中备用，当日使用，当日配制。治疗时取上述药膏适量外敷于患处，并以纱布包扎，每日早、晚各换药1次，4日为1个疗程。
　　5、早期尚无脓液形成时，以三角巾高托患肢，可用10%鱼石脂软膏外敷。
　　6、鲜马鞭草适量洗净，食盐少许混合捣烂，敷于患处并包扎，每日换药1次，一般l一3日减轻，5日可获愈。马鞭草能清热解毒，消肿散瘀排脓，对多种细菌有抑制作用，且药源丰富。
　　7、取乌梅，用湿毛巾包裹，湿润后取肉去核，用乌梅肉质内面外敷患处并固定，早、晚各换药1次。大部分可在l一3日内痊愈。如已成脓可先用消炎药物，并排脓后再用上法。
　　温馨提示：甲沟炎初期时热水浸泡、消毒是很重要的。局部仅有红肿时，可用热水浸泡患指（趾），每天2-3次，每次20分钟，然后用2%碘酊、安尔碘在患处涂擦消毒。
（责任编辑：邱启银）
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