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大便时肛门有肉突出 盘点痔疮的危害与治疗
大便时肛门有肉突出的原因是肛门生痔疮,痔疮是一种位于肛门部位的常见疾病,任何年龄都可发病,但随着年龄增长,发病率逐渐增高。在我国,痔是最常见的肛肠疾病。
大便时肛门有肉突出大便时肛门有肉突出的原因是肛门生痔疮,痔(俗称痔疮)是一种位于肛门部位的常见疾病,任何年龄都可发病,但随着年龄增长,发病率逐渐增高。在我国,痔是最常见的肛肠疾病,素有“十男九痔”、“十女十痔”的说法。在美国,痔的发病率约为5%。病因关于痔的病因主要有两种学说。首先是静脉曲张学说,认为痔是直肠下段黏膜下和肛管下的静脉丛淤血、扩张和屈曲所形成的静脉团。然而目前广为接受的理论是Thomson的肛垫下移学说,认为痔原本是肛管部位正常的解剖结构,即血管垫,是齿状线及以上1.5cm的环状海绵样组织带。只有肛垫组织发生异常并合并有症状时,才能称为痔,才需要治疗,治疗目的是解除症状,而非消除痔体。痔的诱发因素很多,其中、长期饮酒、进食大量刺激性食物和久坐久立是主要诱因。分类痔按发生部位的不同分为内痔、外痔、混合痔。在肛管与直肠黏膜的连接处有一条锯齿状的可见的线叫肛管齿状线。在齿状线以上的为内痔,是肛垫的支持结构、静脉丛及动静脉吻合支发生病理改变或移位,被覆直肠黏膜,由于内括约肌收缩,肛垫以Y型沟分为左侧、右前侧、右后侧三块,因此内痔常见于左侧、右前侧及右后侧;在齿状线以下为外痔,被覆肛管黏膜,可分为结缔组织性外痔、静脉曲张性外痔、血栓性外痔;兼有内痔和外痔的为混合痔,是内痔通过静脉丛与相应的外痔融合,即上、下静脉丛的吻合,混合痔脱出肛门外,呈梅花状时,称为环形痔,若被括约肌嵌顿,形成嵌顿性痔。临表现1.主要表现为便血,便血的性质可为无痛、间歇性、便后鲜血,便时滴血或手纸上带血,、饮酒或进食刺激性食物后加重。2.单纯性内痔无疼痛仅坠胀感,可出血,发展至脱垂,合并血栓形成、嵌顿、感染时才出现疼痛。3.内痔分为4度。①Ⅰ度 排便时出血,便后出血可自行停止,痔不脱出肛门;②Ⅱ度 常有便血;排便时脱出肛门,排便后自动还纳;③Ⅲ度 痔脱出后需手辅助还纳;④Ⅳ度 痔长期在肛门外,不能还纳;其中,Ⅱ度以上的内痔多形成混合痔,表现为内痔和外痔的症状同时存在,可出现疼痛不适、瘙痒,其中瘙痒常由于痔脱出时有粘性分泌物流出。后三度多成混合痔。4.外痔平时无特殊症状,发生血栓及炎症时可有肿胀、疼痛。大便时肛门有肉突出治疗1.非手术治疗无症状的痔不需治疗;有症状的痔无需根治;以非手术治疗为主。(1)一般治疗 适用于绝大部分的痔,包括血栓性和嵌顿性痔的初期。注意,忌酒和辛辣刺激食物,增加纤维性食物,多摄入果蔬、多饮水,改变不良的排便习惯,保持大便通畅,必要时服用缓泻剂,便后清洗肛门。对于脱垂型痔,注意用手轻轻托回痔块,阻止再脱出。避免久坐久立,进行适当运动,睡前温热水(可含高锰酸钾)坐浴等。(2)局部用药治疗 已被广泛采用,药物包括栓剂、膏剂和洗剂,多数含有中药成分。(3)口服药物治疗 一般采用治疗静脉曲张的药物。(4)注射疗法 对Ⅰ、Ⅱ度出血性内痔效果较好;将硬化剂注射于黏膜下层静脉丛周围,使引起炎症反应及纤维化,从而压闭曲张的静脉;1月后可重复治疗,避免将硬化剂注入黏膜层造成坏死。(5)物理疗法 激光治疗、冷冻疗法、直流电疗法和铜离子电化学疗法、微波热凝疗法、红外线凝固治疗,较少用。(6)胶圈套扎 套扎痔根部,阻断其血供以使痔脱落坏死;适用于II、III度内痔,对于巨大的内痔及纤维化内痔更适合。2.手术治疗(1)手术指征 保守治疗无效,痔脱出严重,较大纤维化内痔、注射等治疗不佳,合并肛裂、肛瘘等;(2)手术原则 通过手术使脱垂肛垫复位,尽可能保留肛垫的结构,从而术后尽可能少地影响精细控便能力;大便时肛门有肉突出(3)术前准备 内痔表面有溃疡、感染时,先行通便、温热水坐浴保守治疗,溃疡愈合后再手术;做肠道准备。(4)手术方式 ①血栓性外痔剥离术 适用于血栓性外痔保守治疗后疼痛不缓解或肿块不缩小者。②传统痔切除术 即外剥内扎术。③痔环切术(Whitehead术) 教科书上的经典术式,易导致肛门狭窄,目前临很少应用。④PPH手术 吻合器痔上直肠黏膜环切钉合术。为意大利Longo医生所创,1998年开始推广,主要适用于脱垂型III-IV度混合痔、环形痔,以及部分出血严重的II度内痔。PPH治疗脱垂痔的机理:环形切除直肠下端2~3厘米黏膜和黏膜下组织,恢复正常解剖结构,即肛垫回位;黏膜下组织的切除,阻断了痔上动脉对痔区的血液供应,使术后痔体萎缩。PPH手术与传统痔切除术相比,手术时间短、术后疼痛轻、恢复快、并发症少,但器械的价格较昂贵。(5)术后处理 观察有无并发症发生,注意,保持大便通畅。预防1.体育锻炼;2.预防便秘;3.养成定时排便的习惯;4.保持肛门周围清洁;5.注意下身保暖;6.避免久坐久立;7.注意孕产期保健;8.常做提肛运动;9.自我;10.及时用药。
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还没有女人邦账号?出血了就是严重了对吗?
出血就严重了对吗
是的,建议最好到医院检查一下。
但是我现在不出血。而且那块肉又时有时没有的。那这样又算什么情况啊?
内痔的痔核脱出。
那这样算不算严重啊?
应该属于严重,。
那这样需要动手术吗?
应该考虑手术
但是有些医生说这些是因为上火。热气引起的。还有经常便秘引起的。有这种可能吗?
你说的是诱发因素导致的痔疮
那现在就要手术吗?除了手术还有别的治疗方法吗?
建议先到医院肛肠科检查确诊,如果是建议还是尽早手术、
检查有痛苦的吗?术后会痛吗?
检查不会痛,术后会有轻微的疼痛的
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挂号科室肛肠科
哪些症状便血、肛门坠胀、肛门瘙痒、肛门疼痛、小便不易排空、痔块脱垂、痔核、溃疡、痔出血、排便障碍、瘙痒、炎性外痔
检查项目肛门视诊、肛门指检、直肠镜检查
并发疾病便血、肛门坠胀、肛门瘙痒、肛门疼痛、小便不易排空、痔块脱垂、痔核、溃疡、痔出血、排便障碍、瘙痒、炎性外痔
常用药物荣昌肛泰、三七化痔丸、肛泰栓、肛泰软膏、鳖甲消痔胶囊、普济痔疮栓、九味痔疮胶囊、痔疮栓、复方消痔栓、醋酸氯己定痔疮栓、消痔软膏、化痔胶囊、九华膏
相关医院根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(3000 —— 5000元)
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