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鲁新备字[2010]8号　鲁ICP备号　日公网安备：01　法律顾问：　
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程医生，麻烦您帮我看看前列腺的问题。_前列腺炎
状态：就诊前
希望提供的帮助：
１、我这种前列腺炎严重吗？
２、卵林脂小体少许是因为发炎引起的吗？早泄是因为小体少引起的吗？
３、我这种属于阴虚还是阳虚？应该吃左归丸还是右归丸？
所就诊医院科室：
北大医院 泌尿科
状态：就诊前
　　　程医生，我失眠很严重，最近一个月大约有一半时间晚上整夜睡不着，烦躁，麻烦您帮我看看这种情况怎么改善睡眠？
　　　前两天有找您面诊，当时人多，有些问题没来得及问您，当时我心里烦燥，您批评了我，我当时可能心里烦躁态度不好，耽误了您的时间，请您原谅。其实我一个下午看着你看病，确实挺辛苦的，找您看病的人太多了。其实蛮喜欢你看病的风格，听您的口音，您应该是湖南人吧，我是衡阳的，请您一定帮帮老乡，这病弄得我心里压力太大了，整个人性格都变了。
　　非常感谢。
1、严重来严重是相对的，用药后症状改善或缓解就不要紧，何况前是男人最易患的疾病。2、卵磷小体少原因之一是炎症，早泄与心情紧张、睡眠不好有关系，而且是恶性循环，当然也不排除前的影响，阴虚或阳虚除了参考表象外，重要的是要“号脉”，每天近百人，要叫我对号入座有困难（记不清了），以面诊时的回答和处方为主吧。谢谢理解，也理解患友们的情怀，我不是记“仇”的人，何况还是老乡。要健康起来除了用药调理外，重要的是要调整心情，保持心情舒畅、加强身体锻炼、生活规律。。。。自己要有信心，
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊前
非常感谢程主任的回复。听您的湖南普通话很亲切。我会调整心情，加强锻炼，争取早日康复。
状态：就诊前
另外关于锻炼的问题想咨询您，前炎是以轻量运动微微出汗为好，还是可以进行跑步或打球之类的出大汗为好？
不客气，锻炼后自己不觉得累、轻松舒服就可以
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状态：就诊前
程主任，上次在你那开了药，诊断是：精浊病(痰阻闭塞），开的中药是蒺藜、蜈蚣、淫羊藿、石昌蒲、白芷、蜂房、炒僵蚕、炙黄芪、熟地黄、乌梅、复盆子、当归、甘草、制巴戟天、醋龟甲。中成药是右归丸与白蚁巢胶囊。吃了两天了，感觉人有精神了点，脚也有力点，经常放臭屁（应该是在排毒），不过现在有个问题是晚上感觉不困，睡觉失眠（入睡困难，下半夜起夜后睡不着），盗汗，还有就是昨晚睡觉时突然会感觉前列腺（会阴的位置）突然胀痛了一下，好象要爆的那种感觉，后来又没感觉了（是不是前列腺管通了）。
程主任，麻烦您看看，我现在的吃药后的状况是否正常？为了睡觉不失眠，能不能麻烦您帮我调整一下用药（加减用药）？谢谢。
用药期间出现舒服或不舒服的表象属正常，何况你才用了两天的药，最好下次复诊时再调整，睡眠问题自己要“静”心，
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程可佳大夫通知停诊:因参加学术会议，于8月15至22日停诊，不便之处，敬请谅解。
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程可佳大夫通知停诊:中秋节(9月6、7、8)在二门诊值班。
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程可佳大夫通知停诊:由于近年底，放松心情，9月26曰下午，9月28日全天、10月1一7曰休假，不便之处，敬请凉解。
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程可佳大夫通知停诊:元月1一3日放假，如有不便，敬请谅解！
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程可佳大夫通知停诊:春节2月5至2月9日正常上班，余休假，至2月17日上班一天，如有不便，敬请谅解。
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程可佳大夫通知停诊:年来了，祝大家新年好，定于2月25日、3月1日、3月4曰上班，在二门诊，其他時间休息，3月5日起正常上班，如有不便，请谅解。
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程可佳大夫通知停诊:3月16、17曰停诊2天，有不便，请谅解，程可佳
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程可佳大夫通知停诊:清明将近，4一6日停诊，如有不便，敬请谅解。程可佳
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投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
程可佳大夫的信息
治疗男女不育不孕、女子滑胎，男性精子异常，性功能障碍、阳萎早泄，前列腺炎及前列腺肥大，睾丸及附睾疾病...
程可佳，男，主任医师，毕业于湖南中医学院，学士，
从事男科临床30多年，有扎实的理论基础和丰富的临床...
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来源：发布时间： 09:04
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-西安曙光医院-省重点男科专科医保定点医院（sgxwppwt）-　　男性前列腺炎的病因有哪些呢?患有前列腺炎是一件令很多男性极为痛苦的事情，前列腺炎的出现不但给患者的生活带来极大的不便，并且还严重威胁着男性的健康，甚至导致不育症。了解男性前列腺炎的病因，对疾病的预防和治疗都有很大帮助，那对男性前列腺炎的病因有哪些?
　　对于前列腺痛的危害，西安曙光医院的医师总结如下：
　　①前列腺痛对患者的生活和工作都有很大的影响：因为疼痛让人变得精神紧张、情绪低落;还有一个比较严重的不利影响就是前列腺痛导致性生活不和谐，降低性生活治疗，成为患者的“性”福杀手，让男性与其妻子“性”福不再，着实令人痛苦万分。 如果您有任何疑惑点击咨询在线医师
　　②前列腺痛是尿道肌肉、前列腺肌肉、或者是会阴部及骨盆底部的肌肉痉挛性疼痛。前列腺痛的部位：如会阴部坠胀、疼痛，小腹抽痛。有些患者也会感到尿道疼痛或者肛门疼痛的感觉，有些甚至会出现大腿根部或是一侧的大腿疼痛、腰痛等情况，在前列腺周围反射性地向四周放射疼痛。
　　③前列腺痛引起的射精痛和早泄等性功能障碍，给患者造成严重的心理压力。这些心理上的压力最终可能导致性功能障碍。因为前列腺疼痛大多发生在年轻人身上，这对于本该享受“性”福乐趣的他们来说，不仅是一重大损失，也会影响到家庭幸福。
　　慢性你前列腺炎的症状有哪些呢?下面来看看专家的介绍。
　　1、排尿不适：严重会出现尿频、尿道灼痛。早晨起来可见尿道口有粘液、粘丝及脓液分泌，尿液混浊或大便后流白。严重时可出现终末血尿及排尿困难。
　　2、性功能紊乱：主要表现为性欲减退，还会发生早泄，青年未婚者多表现遗精、精神抑郁等。
　　3、放射痛：前列腺或精囊有丰富的交感神经支配，炎症发生时腺体内部张力增大，一般都会刺激交感神经引起转移性腰痛，疼痛可放射到阴茎、睾丸、会阴、小腹、大腿、臀部、直肠等处。
　　4、慢性前列腺炎局部症状：后尿道和会阴和肛门部都会不适、重压或饱胀感、下蹲或大便时为甚。
　　5、其他：慢性细菌性前列腺炎还可能会可引起过敏反应，如虹膜炎、关节炎及神经炎等。还可并发神经官能症，表现为乏力、眼花、头晕、失眠和忧郁。
　　其实前列腺发病是和生活习惯有关的，那么诱发因素究竟有哪些呢
　　1、饮食
　　不正当的饮食对于男性的身体危害比较大，经常抽烟喝酒、吃辛辣的食物、油腻的食物等等，会对局部产生很大的刺激导致局部充血，如果不注意就有可能造成感染。
　　2、久坐
　　久坐同样会对局部产生影响，会直接压迫会阴部位，导致局部的血流不畅，引发局部的充血，这也是属于比较常见的诱因之一。
　　3、不当性生活
　　男性们性生活不当，性生活次数过多或者是过少、经常手淫、性生活中断等等，都会造成前列腺的不正当充血，导致炎症的出现，
　　如何为保护前列腺。男性朋友在日常生活中应注意以下几方面：
　　1. 勤锻炼：加强腹部、大腿和臀部的运动.可以使前列腺得到按摩促进前列腺
　　部位的血液循环和淋巴循环,因此每天打太极拳慢跑快走或饭后散步20—30分钟对前列腺有保健作用，仰卧起坐也很有益。
　　2. 多饮水：饮水量的减少必然使尿液浓缩，排尿次数同时降低，尿液内的有害物质残留在体内，“尿液返流”进入前列腺，引发炎症。每天饮用2升以上的水就可以充分清洗尿道，对前列腺起到保护作用。多排尿对肾脏也十分有益，能防止泌尿系统形成结石。因而，体贴的妻子们应该为丈夫准备一个“温情水杯”，提醒他们每天适当地增加饮水量，保护他们的前列腺。但为避免夜间频繁起夜，影响休息，可在临睡减少饮水量，而增加在自天的饮水量。
　　3. 莫憋尿：憋尿会让膀胱过度充盈，压迫前列腺。尤其对于前列腺患者来说憋尿易造成尿经前列腺管开口反流引起化学性前列腺炎，经射精管口返流，引起附睾炎。对肾脏、输尿管等高位脏器带来危害，引起肾积水，肾损害。还会造成逼上梁山尿肌松驰而发生排尿困难和尿潴留。
　　4. 忌辛辣：进食过多辛辣食品及吸烟、饮酒也是引起前列腺炎的原因之一。注意保暖:做好保暖工作可以减少肌肉组织收缩使前列腺的充血水肿状态得到恢复。
　　5. 多吃锌：微量元素锌可以增强前列腺的抗感染作用应该多摄入，比如海产品瘦肉、粗粮、豆类植物、白瓜子、花生仁、芝麻等都含有大量的锌。此外抗氧化剂对持前列腺有保护作用，应多摄入些粗粮、坚果、植物油、新鲜蔬菜和水果，以补充各种抗氧化剂
　　西安曙光男科专科医院，前列腺独有疗法【前列腺基因靶向导入疗法原理】
　　一、靶向给药：药物中的特效因子穿过前列腺脂质包膜对病理部靶结构进行精确定位，将药物导入靶点强效渗透，直达病灶，解决传统药物不能进入前列腺的问题，从而彻底清除腺体内的炎症和病毒。
　　二、全面杀毒：药物中的特效因子进入腺体后，迅速消灭病菌，逐步除去5个腺叶、36条腺管的残余病毒，肾毒素。全面杀毒，彻底斩断细菌性复发根源。
　　三、调节平衡：药物中的特效因子快速抑制5a
-还原酶活性，迅速降低前列腺增生患者血清双氢睾酮的含量，显着缩小增生的前列腺组织，减少前列腺特异抗原。
　　四、杜绝复发：药物中的特效因子全面破坏病菌能量系统，蛋白代谢，DNA复制和病菌质料，有效防止死灰复燃，彻底歼灭不留后患。全面打通性腺通道，提高睾丸酮含量，前列腺诱发的阳痿、早泄症状消失、性功能提高。真正实现治愈极少复发。
　　五、重建免疫：曙光专家称，药物中的特效因子去除腐化坏死的表层细胞，对病变造成的肾、腺损害进行全面营养修复，促进组织再生，重建腺、肾自身免疫功能，提高肾活力，达到性腺同步治疗的效果，激活体内防御体系，在体内形成强大的免疫系统。
　　省重点男性专科医院
-西安雁塔曙光医院
　　西安雁塔曙光医院建立于2009年，是一家以“男科、妇科、泌尿、内科、中医科”等特色科室为中央的综合医院;是经省卫生厅答应的城镇职工、住民医保定点医院。也是一以是高品格医疗质量为焦点，高尺度医疗办事为底子，高品位医疗情况为特色，以为患者提供最优化、最经济的诊疗方案为目的，集医疗、科研、防备、保健、病愈、交换为一体确当代化医院。
　　医院遵照办院宗旨，全院贯彻“以人为本，以病人为中央”的宗旨，至真至善，为您做到最好的办事。以患者为中央实验六星级办事，星级标配病房，网络，电视等包罗万象，办事至微!
　　医院对峙以“特色专科创品牌”，服从“埋头保卫康健”的核生理念，遵照“敬业、仁爱、求实、攀缘”的曙光精力，积极探索顺应当代医学生长的新办理模式，切合当代人的康健尺度需求，以生长为焦点，以革新为动力，以业务创新为突破，尽力打造一所让黎民喜好的三“新”医院(新模式——“本心医院”;新办事——“至心医院”;新干系——“放心医院”。)
　　我院以倔强的治疗技能，至善至美的办事，和尺度的根本代价，赢得了宽大患者的好评!
　　我们为患者提供24小时网络平台咨询、预约、挂号
　　如果您还有什么疑问可登陆西安曙光医院网站或者在线咨询，由权威专家在线为您解答相关疾病问题，根据病情给予专业的个性化的指导性意见，提供专业治疗方案，并为您的病情保密。希望以上文章内容对你有所帮助，再次感谢你的阅读，祝您健康幸福!
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性功能问题 前列腺炎 精液问题咨询
您好！我今年28岁，年轻时特别好性幻想，基本上每天都会，后来上大学时便知道了色情网站，那时性冲动很频繁，主要好性幻想，偶尔有手淫。后来便出现大便腹腔用力时尿道口出现滴白或脓性分泌物，小腹偶有不适，腰背偶有酸痛和睾丸偶有隐痛。一年前和女友生活在一起后初次性生活刚接触便早泄，后来锻炼一段时间后好些，但时间仍很短，再后来时间不长又出现勃起障碍，勃起感觉欠佳或不能勃起或勃起后很快就软掉，经常导致性生活失败，虽然女友不但没责怪反倒经常安慰我，但依然不好。
当时很害怕，着急去年开始去了一家私立医院，经一系列检查诊断为慢性伴增生（42mm*32mm*30mm），有念珠菌，包皮过长，阴茎背神经敏感度高。在那里做了包皮环切术，在做包皮手术过程中又被忽悠做了背神经微控术，输液（抗生素）十来天，一次尿道介入和两次直肠介入治疗，同时口服消炎药、医院自制的中药液、前列康舒胶囊等，花费将近2万元。经过几次复查说各项参数已基本恢复正常，让回家注意卫生，一个月后可以放心大胆正常性生活，不要有太大心理压力。
当时心理压力非常大，回来后感觉时好时坏，勃起方面感觉有所改善，但总是勃起感觉欠佳，时间方面确有所延长但快感不好了，只在射精时有快感。大便时尿道还是偶会出现分泌物以及睾丸隐痛等症状，后来几个月前又发现精液中经常出现异物杂质等棕色或黑色物质。以致心理压力越来越大，睡眠也不好了。在网上查资料才知说私立医院有可能骗人，于是又到公立医保定点医院继续检查治疗，医生根据症状及检查结果诊断为慢性和肾虚。精液异物医生怀疑可能是精囊炎，让做精液检查（见后面检查结果一起说）。由于每次看门诊接诊大夫不同拿的药不尽相同，前前后后也是吃用了不少药：主要有前列金丹片、前列安栓、前列敷贴、盐酸棕榈克林霉素、癃清胶囊、蚕茸天柱胶囊、还少胶囊、苁蓉益肾颗粒等。在公立医院陆陆续续做了好多检查，各项检查结果如下：
一、 彩超检查报告单：（日）
双肾大小正常，形态规则，表面光滑，实质回声大致均匀，集合系统回声未见明显异常。
双输尿管未见明显异常显示。
膀胱充盈好，膀胱内未见明显异常回声。
前列腺大小大致正常，形态规则，周边回声清晰，内回声增粗，不均匀，内未见明显肿块回声。
双侧精囊大小大致正常，体积不大，囊壁大致光滑，内回声未见明显异常，未见明显肿块图像。
双侧睾丸、附睾形态大小大致正常，轮廓规则整齐，内回声未见明显异常。
超声提示：
前列腺回声增粗不均匀。
二、 尿沉渣分析（日）各项指标全部正常
三、 性激素六项（日）
血清泌乳素（PRL） 165.5 uIU/ml 参考区间 86-324
雌二醇（E2） 46.40 pg/ml 参考区间 13.5-59.5
血清促黄体生成素（LH） 3.90 uIU/ml参考区间 1.700-8.600
血清促卵泡刺激素（FSH）3.33 uIU/ml 参考区间 1.50-12.40
孕酮（PROG） 0.932ng/ml 参考区间 0.2-1.4
睾酮（TESTO） 4.29ng/ml 参考区间 2.8-8.0
四、 前列腺液支原体、衣原体、细菌培养、真菌培养结果均正常 （日）
五、 前列腺液常规检查：（日）
透明度 微浊
颜色 乳白色
红细胞 阴性
卵磷脂小体 3+
六、 精液分析化验单（日）
禁欲天数 6
精液量 5ml
液化时间 40分
液化状态：完全液化
精液颜色：淡黄
精液气味：罂粟碱
酸碱度（PH）6.7
粘稠度：适中
动态参数分析报告Ⅰ
精子分类 被检精子个数 精子密度（10^6/ml） 精子总数（10^6个） 百分比（%）
合计 463 103.98 519.91 100
a级精子 110 24.70 123.52 23.76
b级精子 50 11.23 56.15 10.80
c级精子 99 22.23 111.17 21.38
d级精子 204 45.82 229.08 44.06
a+b级精子 160 35.93 179.67 34.56
a+b+c级精子 259 58.17 290.84 55.94（活动率）
动态参数分析报告Ⅱ
曲线速度VCL[um/s]:46.86 平均移动角度MAD（°）62.90 直线性LIN：56.18%
直线速度VSL[um/s]:28.01 侧摆幅度ALH(um)3.02 摆动性WOB：65.31%
平均路径速度VAP[um/s]:31.55 鞭打频率BCF（HZ）：6.19 前向性STR：83.16%
重要参数判断Ⅲ
当前参数 实际数值 是否正常 判定标准
精液量 5.00ml 正常 ≥2ml
PH 6.7 不正常 7.2-8.0
精子活动率 55.94% 不正常 ＞60%
精子活力 不正常 a级≥25%为正常或a级+b级≥50%为正常
精子密度 103.98x10^6/ml 正常 ≥20x10^6/ml
红细胞[个/HPF]: 0 白细胞[个/HPF]:0
综合上述所有检测结果，不正常项主要有：前列腺彩超内回声增粗不均匀、前列腺液白细胞2+、精液PH、精子活动率、精子活力。
现在的症状：
1.大便用力时尿道口偶有滴白或或混浊物或脓性分泌物（有一次量很大），但有时也没有2.小腹偶有不适，睾丸偶有隐痛，站立时间较长后尤其较明显。腰背偶有酸痛。无尿频尿急现象，之前喝水较少，现在已在注意多喝水3.勃起感觉不佳，勃起缓慢，勃起后需及时插入否则不持久，夜间有勃起但力度不好，性生活时间有所延长，但只在射精时有快感4.现在性欲很少，已无之前的频繁性冲动5.精液中有异物杂质6.心理压力非常大 现在已经停止用药
我有以下问题想请王大夫帮忙分析解答一下，万分感谢！
1.从我的描述看公立医院关于慢性和肾虚的诊断和用药有无问题？
2.我之前性冲动频繁，经常分泌有透明黏液出来，会不会是因此造成前列腺分泌功能旺盛且经常性的被动充血，又不能及时排出而导致的？
3.关于背神经手术我也看了之前王大夫的相关回复，知道贵院之前也做过这种手术，但已被证实无效，我当时也是心急在私立医院可能被忽悠了，一开始那私立医院的医生并没给我开做背神经手术的单子，只是让做包皮环切术，可能有所考虑，但给我做手术的是另一个医生，结果做包皮手术过程中那个医生和给我诊断的那位医生的助理忽悠我同时做了这个手术，我想了解的是：因为两个手术一起做据说只有一个切口，那是不是看不到这个背神经手术的切口？我现在只能看到包皮环切的痕迹，所以不确定他到底做没做这个背神经手术？因在之前勃起方面已有问题了，这个手术做了之后会不会更对勃起不利？现在感觉时间方面确实有所延长了，但勃起是时好些时坏，而且没什么快感，只在射精时才有感觉。现在觉得这个问题被整的越来越复杂了。
4.勃起方面（唤起时间、持续时间及硬度）有没有办法得到更好的改善？
5.关于精子活动率与活力低：我感觉我的精子密度是最低标准值的5倍，比较高且精液量大，虽然a+b级精子比例没有达到指标要求，但a+b级精子的绝对数量可能不小（有179百万，被检测160百万即1.6亿），光a级精子的密度就有24.7*10^6/ml，不知我的判断是否正确？我现在的检测结果问题大不大？是否会对将来的生育有影响?现在是否需要对此进行治疗？我还没结婚，所以还没生育过。
6.精液PH值低是否和有关？问题大不大？该如何处理可以恢复正常？
7.精液杂质医生当时怀疑精囊炎，但精囊彩超正常、精液检测红细胞为0是否可以排除精囊炎？那么精液异物杂质又是什么原因引起？
8.现在没用任何药，女友希望我喝些草药，依我目前的所有症状和检测结果接下来我应当怎么办？
写的有点长，耽误王大夫的时间了，等待您的答复，万分感谢！！！
山东中医药大学附属医院泌尿外科王卫东：你做的这些检查都没有大问题，但你以前所做的这些所谓的治疗没有意义，有时还会有害。但这些都与性功能没有直接关系。性功能的好坏主要与自己的性知识、性经验，以及双方的理解和配合等有关。特别是还没有结婚，没有规律性生活的时候，对于性格较为敏感，有思想压力大的男人，要想很快得到满意的性生活并不容易。但不要灰心，乐观面对，并且双方多沟通和配合。性爱就是能够使双方得到快感享受的一次游戏的过程。
患者：王大夫：
1.我虽然还没有结婚，但现在也是一直和女友在一起生活好长时间了，女友一直对我是理解、安慰和鼓励的，主要问题还是在我。刚开始和女友在一起时只是发生了早泄，勃起方面还没有问题，后来感觉突然一下在勃起方面就也有问题了。而之前没在一起生活时，彼此牵手、拥抱我都会有不由自主的性反应，在在此之前性欲、性冲动都很强烈，可自从和女友生活在一起后就感觉这方面慢慢变的越来越差了，以致于现在连性欲和性冲动都没了，加上又被骗做了个所谓的背神经手术，感觉更是雪上加霜，虽然不是一点不能勃起，但在勃起反应速度、硬度、持久时间方面跟之前相比确实是不一样了，我这算是病态吗？
2.关于这个背神经手术，我看也有不少人在咨询王大夫，我也学习了不少，知道这个手术虽然没有效果，但也还不至于成为影响性功能的关键因素。但我还是想具体了解一下这个手术如果是和包皮环切手术一起做的话是不是只有一个切口，而只能看到包皮环切的痕迹？我现在就是都一直不敢确定到底他们给我做了没做这个手术？这都快成了我一块心病，挥之不去。
3.大夫说我做的这些检查都没有大问题，那我精液检查报告单上PH值、精子活力和活动率低于标准值的情况结合整体看具体是一个什么程度?需不需要做针对性的治疗？对将来的生育是否会有影响？还有精液异物的问题有无大碍？因为这些关系将来的生育大事，我很担心。
4.大便尿道滴白、小腹睾丸不适、腰背不适这些症状时有时无，最近这一星期没用药，却基本没这些现象了，但说不清什么时候就又有，这可如何是好？
以上可否请王大夫帮我比较详细具体的分析下？这半年来一直被这些问题困扰，已经严重影响了我的正常工作和生活，在此跪谢了！！！
山东中医药大学附属医院泌尿外科王卫东：大夫将患者加入患友会
山东中医药大学附属医院泌尿外科王卫东：所谓背神经切断术，就是在做包皮环切的同时，游离到海绵体白膜以外，将分布在这一层里的背神经的一些分支纤维有选择的切断几根，以期降低龟头的敏感度。你检查的精液常规，活动精子的比例和总数都是正常的，没有问题，从男人的角度来讲，不会影响正常的生育，但生育是双方共同的事，影响因素不只是精子质量。滴白或小腹不适等症状是盆腔循环障碍的问题，生活不规律，喝酒，精神紧张等都可能影响得到。可以用中药调理。
患者：非常感谢王大夫的耐心解答！我还想了解下在勃起功能方面除了靠心理调节之外，可否选择一些合适的药物进行改善呢？我想在勃起的反应速度、勃起硬度和持续时间方面能有所改善，最起码不要和之前相差太多。我感觉仅靠心理调节似乎不是很奏效，因为我最初并不存在勃起方面的问题，哪怕是开始发生了早泄时我的心理压力当初都不是很大，总感觉时间长些慢慢磨合锻炼会好起来的，可谁知还没等到锻炼好，勃起方面却突然出现问题了，这下真有心理压力了，这对于一个男人无论在自尊还是自信方面都是一个很大的打击呀，我一切烦恼的根源其实都在于此！我想是不是和我之前看色情方面东西过多有关，一开始是好奇，控制力差，性冲动频繁且强烈，结果看的多了，不好奇了，却没什么感觉了，以致现在连性欲都不强烈，是否是肾虚？谢谢！
山东中医药大学附属医院泌尿外科王卫东：从中医的角度来讲，当然是肾虚，但要想用中药来调理，最好找有经验的中医大夫，通过脉象辨证后再组方。但调理体质是个很慢的过程，同时还应该从日常生活方面多注意改善。如果能配合安特尔、万艾可等西药，效果会更快。但总的来说，性生活是夫妻间情感交流的延续，应该是自然和愉悦的，更应该享受双方肉体和心灵的快感，。如果紧紧张张地象参加考试一样，即便是药物效果再好，还有什么快感和满足。
患者：真心谢谢王大夫！王大夫的耐心解答让我多了一丝安慰。今天又去了做检查的医院，将所有的检查结果拿给了那医生看，他说我这就是，前列腺液白细胞2个+，从肛门挤出的前列腺液检测结果是很准确的，我给他说症状，他说有些人完全没有症状，在因其他病检查时也会检查出，而且还说肯定会影响生育，说精子整天泡在前列腺液里，前列腺液不正常了就跟每天喝毒水，蒸桑拿一样，我问他好精子绝对数量的问题，他说你要这样自我安慰也可以，但我们就是认为只有大于50%才叫正常，你也可以再观察观察，或者定期检查精液，治不治在你。我后面还有好多病人排队等着。。。我一气之下就没看就出来了，感觉那医生的水平实在太一般太垃圾了，就是完全在照本宣科，而且没有耐心。看本地中医院也有不错的中医生在好大夫在线上，但看每天尤其周末的预约都早排的满满的，找个好医生真的是好难啊，哎！
山东中医药大学附属医院泌尿外科王卫东：我能问你个私人的问题吗？为什么还不结婚？你还要再等什么？等多久？非要等出些问题，特别是生育的问题来。即便是现在就结婚，马上要孩子，你也要30岁了。不知道你的爱人多大，女人年龄大了怀孕更困难。实际上25岁左右生孩子是最好，也是最容易的。我们总是人为的错过之后，再来治所谓的不孕症。至于精液的质量，只是一个相对的数值，只是说明一个受孕的几率。至于，我的观点还是根据症状去治疗，因为这本身就是一个心身疾病，或者说与精神情绪很有关系的，就有这么一些心理紧张的人，总是纠缠于此，平添烦恼。当然，这也与现在社会上的夸大宣传和炒作有关，这些主要来自那些私立的所谓专科医院，人家开医院是为了正常的，就需要制造出一些社会的需求来，要不怎么能挣到钱？而最适合的就是前列腺问题了。这是一个男人都有的附属性腺器官，又最容易受到刺激产生炎症反应，而人们对炎症又很紧张，这种紧张的根源是担心自己的性和生育。其实，一般人对炎症的理解是片面的，炎症本身并不是坏事，是人体的一种抵抗力的反应，是一种自我保护的机制，当超过一定限度才会出现问题。具体到前列腺，它所处的位置是盆腔的底部，这是人体血循环最薄弱的部位，总是会有淤血的问题存在，所以，前列腺也会处在充血的环境，充血即为炎症，严格地说，前列腺总是在炎症着。加之，性格紧张的人，植物神经功能更容易紊乱，使盆腔充血更加重，加重了不适的感觉。这就是可以被用来挣钱的生理基础。
患者：王大夫分析的很对。结婚的问题，其实我也着急，家人更着急，毕竟年龄都不小了。女友比我小些，她不是很着急，一直感觉自己还小对结婚的问题不是很上心，总觉得在经济、工作等条件上还不是很成熟。我们也一直在沟通着，争取尽快。要不是我突然出现了这情况，估计进展也差不多了，自从出现这问题后，弄的我心理压力非常大，也不敢过多的催女友尽快考虑这件事了。就是这样。
我现在停了公立医院的药差不多半个月了，却发现最近一周来滴白的现象没有了，精液颜色也由淡黄变白色了，也不见杂质异物了，之前用药的时候这些现象却一直有。勃起方面还是不理想，但可以过性生活（性生活后睾丸或腰部还是有不适感)。不知道咋回事？
非常感谢王大夫在凌晨3点多还在给我回复问题，真的太辛苦您了！
山东中医药大学附属医院泌尿外科王卫东：没办法，我也是耽误了，这个年纪才要孩子，真是很累，怀孕也很困难。希望你不要以后面对这样的困惑。你的问题并不是的问题，我还是认为是心理负担太多。至于性生活的质量，除了有起码的性知识，放松的心态和双方的理解和配合，更需要用心去体验过程。不要太在意一时一事的变化。
患者：是的。王大夫讲的很有道理。现在是辣椒不能吃，酒不敢喝，之前很喜欢和朋友聚会，大家都知道我过去酒量还行，忽然不喝了一两次编个理由糊弄过去，次数多了都不好解释了。毕竟还是不好意思直说的。现在遇到聚会都躲，感觉社交都受影响了。哎，不知这样苦恼的日子什么时候才能结束。
非常感谢王大夫能给我这么耐心细致的解答和友善的提醒，您的医德足以令我感动，如果不是路途较远一定亲自找您面诊。我也希望王大夫多注意自己身体，不要经常半夜熬夜给我们解答问题，这样对自己不好。祝愿您工作顺利，好人一生平安！
山东中医药大学附属医院泌尿外科王卫东：谢谢你的理解。祝你快乐轻松。
患者：王大夫：
您好！不好意思，又来麻烦您了。今天去我们这里的中医院找了我们这里有名的男科中医大夫，看他的人实在太多了，我等了四个小时，结果只用了3分钟就给我搞定了，什么也没问，什么也没说，就我简单说了几句，看了我的化验单，把了把脉，然后就是开药。诊断是精浊（膀胱湿热），我给他说的是勃起方面不好和前列腺问题，我问他药都是管啥的，他说啥都管的，但我感觉好像主要还是治疗的，麻烦您给看看是不是啊？我主要还是想改善勃起方面，最近半个多月我的症状不知怎么的全部没了。但勃起方面一直不理想，令我很苦恼。以下是药方：
熟大黄 5g 芒硝
5g 麸炒枳实5g
以上是普药
盐益智20g（精） 茯苓（精）20g
乌药（精）20g
甘草（精）5g
石菖蒲（精）2g
以上为精药
煎的时候先煎精药，再普药和精药一起煎，然后倒出，再加水进行第二煎，最后混合，一剂分2早晚两次喝，一共七剂。
另：中成药舒泌通胶囊0.35g*24粒*3盒
用法：1.05g
前列舒通胶囊 0.4g*36粒*2盒
谢谢了！！！
山东中医药大学附属医院泌尿外科王卫东：这位专家开的方药还是以治疗为主，是个清热的方，不大可能改善勃起的状况。我的意见还是用些温阳补肾为主的方药。
患者：谢谢王大夫，您的意见和我的感觉是一致的。我估计他主要还是受我检查单的影响，因为检查单上主要就是前列腺的相关项不正常，他基本上没问我症状，只是凭我说。按他的说法是中医不是像西医那样头疼医头脚疼医脚，症状改善了再配合心理调节，勃起才会改善。估计他可能也判断勃起的问题主要是心理因素了。
山东中医药大学附属医院泌尿外科王卫东：好吧，既然你能理解，祝你尽快走出这样的困境。祝你幸福。
患者：王大夫，您好！我半年前咨询过您，前面是我的一些情况，不知您是否还有印象？咨询您后我在我们这边的中医院最有名的大夫那里吃了2个多月的中药（主要还是以清热治疗为主的），每周去看一次，反正每次去了都是将上一次的药稍微调整一下，期间前列腺液检查结果时好时坏，但每周的药费都要五百多，实在是顶不住经济压力，去看一次也是很艰辛（人太多），后来干脆就不管它了，没再去治疗，只是平时自己注意多喝水，尽量不喝酒，每晚睡觉前按摩小腹部，做做提肛运动，感觉现在也没什么太严重的症状，只是有时大便时前面偶尔会有一点滴白（一个月两三次），或者小腹有时有点不适，但不影响生活。现在和女友一星期才见一次面，在性欲方面感觉慢慢的又开始恢复了，勃起功能方面也比之前有好转(当然还是不比原来好时），性欲好时勃起相对就较好，但射精还是快，好在女友一直比较理解我，我很感激，同时感觉情绪确实对这方面影响也比较大，我自己也在一直在努力调整。
但现在还有个麻烦事想请王大夫给个建议，就是自从去年我出现这个事情之后，经过一番折腾，当时确实经受了很大的思想压力，内心紧张、忧虑、失眠等，结果一下子造成了两个眼睛周围出现了较浓的黑眼圈，一直到现在都不能消退，别人一眼就能看出，给别人一脸憔悴的样子，好多人都这样说我，让我不知如何回答。后来我试了各种物理疗法：贴土豆片、苹果片、黄瓜片、熟鸡蛋热敷、按摩等，都没什么效果。现在睡眠状况基本正常，心思也没有之前那么紧张了。我在网上查说除了熬夜过度、疲劳、忧思过度等原因肝虚肾虚也会造成黑眼圈，说有一种药叫君山第二代富硒浓缩六味地黄丸能够补肾益气，对消除黑眼圈有疗效，不知王大夫是否听说过这个药，要该怎么样才能消除这个烦人的黑眼圈呢？还麻烦王大夫给个建议，我传了两张图片（眼睛和舌头的）麻烦王大夫帮忙看下，谢谢了！
山东中医药大学附属医院泌尿外科王卫东：看似有阴虚、肝气郁结，还是中药调理吧。意义不大。
患者：您是说那个浓缩六味地黄丸对治疗黑眼圈意义不大吗？中药调理您看应以哪方面为主？谢谢王大夫了。
山东中医药大学附属医院泌尿外科王卫东：想调理最好去看中医。
患者：王大夫，您好！之前咨询过您关于前列腺、性功能和精液方面的问题，我是在我们这边中医院吃药吃到去年5月份，钱花了不少感觉还是那个样子，就没再吃药了，平时就是有时大便时会有点滴白，会阴偶尔有些不舒服但也不太影响什么，性功能时好时坏的，就没再管，实在是感觉没啥好办法了。主要是对心理上影响大，现在特易焦虑，心情不佳。但最近一个多月突然出现了好几次尿液前段浑浊的现象，到后面就好了，以前从来没有出现过这样的现象。记得第一次是在去年12月份的一天下午，尿液前段像是米汤颜色，第二次是1月3号的晚上大便时，小便憋得慌，结果前面排出一段似牛奶白色的，然后是10号晚上和女朋友吵架吵的很厉害，动了很大火气，结果排尿时前面又出现了一段土黄色，再有就是昨天晚上朋友聚会吃的火锅喝了一点啤酒，结果今天早上的晨尿又出现了前段浑浊现象，都是到后面就正常了，然后白天如果加大喝水量的话，排出的尿液是清澈透明的，没什么异常，但我平时总是喝水量不多，排出尿液易发黄。想再请教一下王大夫这个情况可能是怎么回事？是不是又严重了还是别的可能的原因？和情绪、心情或喝酒有没有关系（之前也有心情不好或喝酒但没出现过这种情况）？我这周马上就要回老家准备结婚了，要筹备婚事估计年前也没时间再去医院看，所以有些担心，不知道是否要紧？还麻烦王大夫看能否给些分析和建议？再次谢谢王大夫了！
山东中医药大学附属医院泌尿外科王卫东：你也真够仔细的，尿本来就是维持体液平衡，排出体内毒素的途径。如果担心那就去做尿检，尿检正常就没有问题，不能只根据你这样非专业人士的肉眼判断。看来你是个性格内向敏感多疑的人，那个看上你的女人可要受苦了。性生活的问题，最好不要太紧张在意，任何事都可能有失败的时候，为什么你的性就一定要上来就成功？还是要双方都沟通理解的基础上多练习，这除了生孩子本来就是双方的娱乐活动吗。特别是你这样紧张在意精神压力大的人就更难很快适应和改善。如果非要上来就成功，那不妨在性生活前口服万艾可再去爱抚刺激去做爱吧，如果没有器质性的问题，勃起状态肯定会明显改善的。
发表于： 00:27
王大夫，真的很有耐心啊，病人遇到他就是福音啊
1***(来自广东省佛山市联通的网友)
王卫东大夫的信息
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近期通话：
有四五个月的时
无性欲，做的时
六年没有性生活
前列腺炎 10
早泄5年1分钟
主要症状 尿频
性激素检查中雌
29岁，男，之
两年前第一次性
有过四年频繁手
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泌尿系感染、男性不育症、男性性功能障碍及男性外生殖器先天畸形等泌尿男科疾病