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类风湿怎么治疗
健康咨询描述：
早上起来双手肿胀,僵硬两年前,
曾经的治疗情况和效果：
一直在治疗中,但效果时好时坏
想得到怎样的帮助：我该怎么办
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&&&&&&病情分析：&&&&&&您好,您应该是风湿性关节炎!是一种主要累及关节滑膜(以后可波及到关节软骨,骨组织,关节韧带和肌键),其次为浆膜,心,肺及眼等结缔组织的广泛性炎症性疾病.&&&&&&指导意见：&&&&&& 药物治疗&&&&&&　　当前国内外应用的药物,以及植物药均不能完全控制关节破坏,而只能缓解疼痛,减轻或延缓炎症的发展.治疗类风湿关节炎的常用药物分为四大类,即非甾类抗炎药（NSAIDs）,改善病情的抗风湿药（DMARDs）,糖皮质激素和植物药.&&&&&&类风湿关节炎患者经过内科积极正规或药物治疗,病情仍不能控制,为防止关节的破坏,纠正畸形,改善生活质量可考虑手术治疗.但手术并不能根治类风湿关节炎,故术后仍需内科药物治疗.常用的手术主要有滑膜切除术,关节形成术,软组织松解或修复手术,关节融合术.&&&&&&
副主任医师
擅长: 儿科
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&&&&&&病情分析：&&&&&&类风湿性关节炎早期与风湿性关节炎都有发热,关节痛和血沉增快等表现.临床上有时较难鉴别.但风湿性关节炎和类风湿性关节炎是两种不同的疾病. &&&&&&类风湿性关节炎一般为多发性,对称性的指,掌小关节炎,后期指间关节呈梭形肿大,关节强直或畸形.受累关节周围皮肤苍白,变薄,肌肉萎缩.部分患者在关节隆突部偶见皮下小结(类风湿结节).并发心脏损害较少.脾脏与淋巴结常肿大.用非甾体类抗炎药治疗效果不固定,常为临时性缓解疼痛.抗“O”多不增高.类风湿因子多为阳性.X线显示关节面破坏,关节间隙变窄和骨质疏松,甚至关节畸形.受累关节的病理变化早期表现为滑膜关节囊周围软组织发炎,渗出多量液体而使关节肿大,滑膜绒毛增生.后期有血管翳样肉芽组织形成,侵犯并破坏关节软骨,最后软骨面的肉芽组织纤维化,使上下关节面互相融合,形成关节的纤维性强直和畸形. &&&&&&风湿性关节炎好发于膝,踝,肘,腕等大关节,病变关节红,肿,热,痛显著,并有游走性及反复发作的特点.急性期过后关节功能完全恢复,不遗留关节畸形.有些患者可出现风湿性环形红斑和皮下小结多发生在指,趾,腕,踝,脊柱等关节.常同时发生心脏炎而引起严重的永久性损害.脾脏与淋巴结不肿大.用非甾体类抗炎药治疗有效.抗“O”多可增高.X线仅显示关节软组织肿胀.受累关节的病理变化急性期关节周围组织水肿,关节腔内有多量浆液纤维蛋白渗出,滑膜充血水肿,并有胶原纤维变性,坏死和较多的单核细胞,淋巴细胞浸润.此时关节局部出现红,肿,热,痛和活动受限等急性炎症表现.急性期过后,渗出物完全吸收,不出现关节畸形. &&&&&&指导意见：&&&&&&风湿性关节炎关节疼痛有如下特点： &&&&&&1,疼痛持续时间短,一般为12-72小时,最长也不过3周,而且多以大关节为主,如膝,肘,肩等关节. &&&&&&2,关节疼痛时伴有发红,肿胀,关节周围有压痛,拒按. &&&&&&3,游走性疼痛,即一个关节的疼痛好转后或还未明显好转,另一关节又受到侵袭,发生疼痛. &&&&&&4,对称性疼痛,病变可同时侵及双侧肢体的相同关节,例如双膝,双肘关节可同时发生疼痛. &&&&&&5,疼痛可在多个关节同时发生. &&&&&&6,疼痛的同时,皮肤可伴有环形红斑或皮下结节. &&&&&&7,疼痛消退后,不遗留关节强直或畸形,关节功能可恢复.
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&&&&&&病情分析：&&&&&&阿斯匹林仍为治疗类风湿性关节炎的首选药物.具有退热,镇痛和抗炎作用.用法每日3～4g,分3～4次服用.长期服用易发生恶心,呕吐,胃痛及食欲减退等消化道症状,严重者可发生胃粘膜糜烂,溃疡和出血.大剂量服用数年可引起肾损害. &&&&&&指导意见：&&&&&&给您推荐一个偏方,金龙饮： 金刚刺15g
甘草l0g 制剂用法 ： 水煎服,1日1剂,20剂为一疗程,一般宜服2～3个疗程.该方随证加减法：关节肌肉红肿热痛可加忍冬藤15g,知母l0g,黄柏2g；若病程长,关节肌肉冷痛剧烈,痛处固定,可加制川乌8g,制草乌8g；若肢体全身游走性疼痛,可加防风12g,羌活l0g；若久病关节变形,屈伸不利,伴头晕腰酸,加熟地12g,狗脊10g,龟版12g.您可以试一下,希望能对您的病情有帮助.&&&&&& &&&&&&
&&&&&&以上是对“类风湿怎么治疗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
红十字医生爱心医生
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好这个前期主要市激素治疗注意保暖&&&&&&指导意见：&&&&&&建议必要时到医院系统检查排除其他系统疾病,针对性治疗别耽误病情!!别耽误病情延误治疗!
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&&&&&&病情分析：&&&&&&类风湿性关节炎一般为多发性,对称性的指,掌小关节炎,后期指间关节呈梭形肿大,关节强直或畸形.受累关节周围皮肤苍白,变薄,肌肉萎缩.&&&&&&指导意见：&&&&&&患类风湿关节炎后,有些病人认为生病一定与身体素质有关,因此尽可能地多吃自己认为有营养的食物.也有些病人听说本病与身体里的变态反应有关,因而担心食物过敏会引起发病或加速病情发展,夏天不敢吃冷饮,平时不敢吃鱼,虾,鸡蛋,豆腐,海产品,以至食谱单调,营养不全面.显然,这样做对疾病的好转和康复都是不利的.那么,平时饮食到底应该如何安排呢?首先,对过去曾明显诱发和加重自己病情的食物应该避免食用,其他食物都可以吃,要吃得丰富多彩,才能保证营养全面,合理.当然,不要过多吃肥腻食物,海产品及过酸,过咸的食品.
擅长: 妇科,不孕不育,产科。
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好,早上起来双手肿胀,僵硬,考虑是风湿&&&&&&指导意见：&&&&&&这可能是风湿的原因,可查查风湿全套.风湿全套是一个血液常规检验的组合,一般包括四项：风湿因子,类风湿因子,血沉,c-反应蛋白.检验结果对风湿病和类风湿病有明确的诊断意义.风湿性疾病多为慢性病,治疗目的是改善疾病愈后,保持其关节,脏器的功能,解除有关症状.一,药物治疗 治疗的原则是早期诊断和尽早合理,联合用药.常用的抗风湿病药物如奈普生,阿斯匹林,布洛芬,皮质激素,免疫抑制剂等等.
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&&&&&&病情分析：&&&&&&是一种以慢性多关节炎症为主要表现的全身性疾病,多以手足小关节起病,常呈对称性,早期症状为受累关节的疼痛,肿胀,活动困难及发僵,长久不愈的晚期症状则为关节畸形.女性则在 40-60 岁,类风湿关节炎以女性多发&&&&&&指导意见：&&&&&&类风湿在没有变形之前是可以治愈的,如果变形就只能控制不发展,治疗从提高免疫系统和滋补肝肾着手全面调理,配合调和脾胃.去风通络,活血散寒,消肿止痛.治疗用追风舒筋疗法就可以,没有任何副作用,疗效好,疗程短.慢性病中药效果最好.不要用西药,副作用太大,不要用冷水,注意防寒保暖,不要劳累,注意休息.保持好心情.
&&&&&&以上是对“类风湿怎么治疗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
擅长: 营养保健
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&&&&&&病情分析：&&&&&&类风湿性关节炎一般为多发性,对称性的指,掌小关节炎,后期指间关节呈梭形肿大,关节强直或畸形.受累关节周围皮肤苍白,变薄,肌肉萎缩.部分患者在关节隆突部偶见皮下小结(类风湿结节).并发心脏损害较少.脾脏与淋巴结常肿大.用非甾体类抗炎药治疗效果不固定,常为临时性缓解疼痛.抗“O”多不增高.类风湿因子多为阳性.X线显示关节面破坏,关节间隙变窄和骨质疏松,甚至关节畸形.受累关节的病理变化早期表现为滑膜关节囊周围软组织发炎,渗出多量液体而使关节肿大,滑膜绒毛增生.后期有血管翳样肉芽组织形成,侵犯并破坏关节软骨,最后软骨面的肉芽组织纤维化,使上下关节面互相融合,形成关节的纤维性强直和畸形. &&&&&&指导意见：&&&&&&常见的食疗品种：⑴葡萄：味甘,性平,能益气补血,食之使人健壮,尤以葡萄干补力为甚,宜与桂圆肉同煎服.能益肝肾,强筋骨,用于气血两虚之心悸,失眠,神疲,盗汗等.还用于肝肾不足,腰膝酸软,无力.取葡萄干 500 克 ,人参 10 克 ,浸酒 800 毫升,密封 10 天,每次 30 毫升 ~50 毫升,每日饮服 1~2 次；鲜食或取汁加蜂蜜少许,温开水送服.用于小便不利,水肿,小便短赤涩痛.取葡萄汁,藕汁,生地黄汁,蜂蜜,木瓜各等份,煎为稀汤,于食前服用,每次 60 毫升 ~100 毫升. &&&&&&⑵大枣：具有补中益气,养血安神,缓和药性的作用.可作为零食或炖汤食用.常用于类风湿病人的脾胃虚弱,倦怠乏力,血虚,精神恍惚,心神不安等. &&&&&&⑶核桃仁：具有滋肝补肾,益脑健脾,强壮筋骨等作用.每日食用 2~3 个核桃. &&&&&&⑷松子仁：具有滋肝补肾,益脑健脾,强壮筋骨等作用.每日食用 3 克 ~ 5 克 . &&&&&&⑸栗子：具有补肾壮腰,养胃健脾的作用.适用于类风湿肾虚,腰膝酸软者. &&&&&&⑹新鲜桑葚：为平补肝肾之品.用鲜桑葚 500 克 ,鲜桑枝 2 厘米 长段,浸酒密封 30 天.摇匀,每日饮 20 毫升 ~50 毫升.有祛风湿,补肝肾,利血脉等作用. &&&&&&⑺山楂树根（皮）：用山楂树根（或皮） 40 克 ~ 50 克 ,煎汤服用,亦可食用山楂果.有舒筋活络的作用.治疗类风湿痹症. &&&&&&⑻橄榄：取鲜橄榄根或皮 40 克 ~ 50 克 ,洗净煎水内服,亦可食用橄榄果.治疗类风湿痹症,手足麻木等. &&&&&&⑼桂圆：又称龙眼,桂圆肉.味甘,性平,入脾,心经.是补血益心,长智益脾之要药,入脾经功胜大枣.单用具有益气补血功效.用于类风湿之后期血细胞减少,体质虚弱,贫血等. &&&&&&⑽山药：具有益气养阴,补肾,脾,肺的作用.适用于类风湿病后口渴,乏力,出汗等. &&&&&&⑾黑豆：具有补肾益阴,健脾利湿,祛风除痹功效.适用于类风湿痹痛,四肢拘挛,肝肾不足.本口同薏苡仁,木瓜同用效果更佳. &&&&&&⑿枸杞子：适用于类风湿肝肾阴虚,头晕目眩,腰膝酸软,身乏无力者,久服可强筋骨,耐寒暑,益精养血,令人长寿.可鲜食,配白菊花泡水代茶,还可与米煮粥食用. &&&&&&⒀生姜：亦称姜,味辛,性微温.具有解表驱风散寒,温中止呕解毒之功效.生姜中含有一种姜辣素,对心脏,血管有刺激作用,能使心跳加快,血管扩张,血液流动加速,使全身感觉温热,出汗等.类风湿病人可以蔬菜食用,或菜中作料.还可配以生姜 60 克 ,陈醋 100 毫升,煎汤洗浸患肢.或用鲜姜捣烂外敷或取汁外搽等.也可用生姜,鲜葱,芫荽各 30 克 ,石菖蒲 15 克 ,共切碎捣烂,加白酒 50 毫升,调匀敷患处. &&&&&&⒁辣椒：具有温中散寒之功效,外用可使局部皮肤血管扩张,促进血液循环,对防治类风湿有一定疗效. &&&&&&生活护理：&&&&&&类风湿性关节炎病人的饮食有哪些注意事项? &&&&&&⑴合理膳食.要注意过食高蛋白,高维生素,中脂肪,中热能,低糖,低盐,少量多餐,少刺激性食物.烹调 &&&&&&食物要色,香,味均佳,且易消化.膳食中糖类,蛋白和脂肪的比例以 3 ： 2 ： 1 为合适.多用植物油, &&&&&&如色拉油,玉米油,橄榄油,葵花籽油,豆油,菜子油等.植,动物油比例 2 ： 1 为宜.饮食热能分配以早 &&&&&&餐 30% ,午餐 40% ,下午餐 10% ,晚餐 20% 为合适.水果应根据个人饮食习惯和病情决定. &&&&&&⑵以素食为主,饭后宜食用水果 100 克 左右.蔬菜选用绿叶菜,西红柿,萝卜,芹菜,韭菜,香菜,木瓜 &&&&&&,黄瓜,豆芽,土豆,紫菜,海带,黑木耳,洋葱等.动物肉类选用蛇肉,狗肉,羊肉,牛肉,鱼肉等.适量 &&&&&&多食动物血,蛋,鱼,虾等. &&&&&&⑶膳食营养要全面,不要忌口和偏食,一些食物应限量,但不是忌食,如牛奶,羊奶,奶糖,干酪,巧克力 &&&&&&,花生,小米等,少食肥肉,高动作脂肪和高胆固醇食物,少食用甜食,少饮酒和咖啡,茶等饮料. &&&&&&
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&&&&&&病情分析：&&&&&&　类风湿性关节炎又称类风湿(Rheumatoid arthritis,RA),是一种病因尚未明了的慢性全身性炎症性疾病,目前公认类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病.可能与内分泌,代谢,营养,地理,职业,心理和社会环境的差异,细菌和病毒感染及遗传因索等方面有关系,以慢性,对称性,多滑膜关节炎和关节外病变为主要临床表现,属于自身免疫炎性疾病.该病好发于手,腕,足等小关节,反复发作,呈对称分布.早期有关节红肿热痛和功能障碍,晚期关节可出现不同程度的僵硬畸形,并伴有骨和骨骼肌的萎缩,极易致残.从病理改变的角度来看,类风湿性关节炎是一种主要累及关节滑膜(以后可波及到关节软骨,骨组织,关节韧带和肌键),其次为浆膜,心,肺及眼等结缔组织的广泛性炎症性疾病.类风湿性关节炎的全身性表现除关节病变外,还有发热,疲乏无力,心包炎,皮下结节,胸膜炎,动脉炎,周围神经病变等.广义的类风湿性关节炎除关节部位的炎症病变外,还包括全身的广泛性病变.&&&&&&[编辑本段]类风湿关节炎的种类&&&&&&　　按临床表现可分为四型：典型类风湿性关节炎；不典型类风湿性关节炎；儿童类风湿性关节炎；重叠类湿性关节炎.典型类风湿性关节炎,又称典型类风湿或多关节炎型.不典型类风湿性关节炎,又称不典型类风湿.其临床表现有以下几种情况：&&&&&&　　①类风湿重叠风湿病：全身症状重,可伴有明显心脏损害的表现与心力衰竭；&&&&&&　　②类风湿重叠系统性红斑狼疮；&&&&&&　　③类风湿重叠瑞特综合征.&&&&&&[编辑本段]类风湿关节炎分类标准&&&&&&　　1987 年美国风湿病协会修订的类风湿关节炎的分类标准是：&&&&&&　　1. 关节及关节周围的晨僵至少 1 小时（≥ 6 周）.&&&&&&　　2. 3 个或者 3 个以上关节区的关节肿（≥ 6 周）.&&&&&&　　3. 腕关节,掌指关节或者近端指间关节至少有一个关节区关节肿（≥ 6 周）.&&&&&&　　4. 对称性关节炎（≥ 6 周）.&&&&&&　　5. 类风湿结节伸肌表面或近关节区域的皮下结节.&&&&&&　　6. 类风湿因子阳性（正常人群中阳性率
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&&&&&&病情分析：&&&&&&您好,目前对于类风湿缺乏治疗和预防的有效措施.目前治疗只能减轻症状,控制病情发展.&&&&&&指导意见：&&&&&&对于本病治疗包括一般治疗,药物治疗,外科手术治疗.其中药物治疗最重要.&&&&&&（1）一般治疗：休息,关节功能锻炼,物理疗法.&&&&&&（2）药物治疗：服用具有镇痛消肿作用的非甾体抗炎药,比如布洛芬,萘普生,吲哚美辛等.同时服用抗风湿药物,如甲氨蝶呤,柳氮磺吡啶,环孢素,硫唑嘌呤等.另外症状严重可用糖皮质激素.&&&&&&（3）晚期出现畸形,影响关节功能时,可以行关节置换术或者滑膜切除术.
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类风湿一年如何治疗保养
状态：就诊前
希望提供的帮助：
这个病最好用什么药？平时有哪些保养方法，如果严重了是否要手术，这个手术要怎么做，多少钱，术后有没有后遗症或者会不会复发。
所就诊医院科室：
长春市中医院 风湿科
用药情况：
药物名称：吃蚂蚁
服用说明：现在用的土方，蚂蚁药酒
没什么最好，西医主张规范治疗可以控制病情发展。中医要辨证论治，因人而异。大夫水平高治疗效果就好。偏方不可靠呀。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
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那这个是中医治疗还是西药治疗效果明显？中医是针灸还是汤药
西医有统一方案，效果也肯定，你就找西医吧。
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隗合坤大夫通知出停诊:周六上午朝阳区中医医院门诊
1月4日上午东方医院特需停诊，给你带来不便请谅解。
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病情描述：九月发现一手指关节肿大，十月份手脚几个关节肿大，发红时疼，不发红时，不疼。本地医科大学附属医院就诊后给的药服用三个星期，无明显效果。
疾病名称：类风湿&&
病情描述：产后三个月，双腿膝盖疼，小腿酸胀，十个脚趾发麻，上肢酸痛。去县医院化验血，被确诊为类风湿。听说这是不死的癌症，不能根治，但目前还在哺乳，我是现在治疗还是等过了哺乳期再治疗，恳请董大...
疾病名称：类风湿性关节炎&&
希望得到的帮助：目前按黄建林教授的治疗方案规律治疗2周，但大关节的疼痛未缓解，近一周来左手小关节开...
病情描述：肘关节、膝关节、踝关节、骶髂关节间歇性疼痛2年。目前初步诊断类风湿性关节炎
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隗合坤大夫的信息
风湿免疫系统疾病、过敏及内科疑难病
隗合坤，毕业于北京中医药大学，从师疑难病专家巫君玉、陈瑞春教授，一直从事临床工作，辅以科研、教学，发...
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