冠心病心绞痛怎么办,高血压,心绞痛

长期服用降压药是否会产生耐药性|高血压合并冠心病心绞痛的辩证治疗要点
高血压合并冠心病心绞痛的辩证治疗要点
高血压患者为缓解和治疗高血压,必须长期服用降压药,那么长期服用会产生耐药性吗?  医学认为,高血压患者必须坚持长期服用降压药,不能随意停用。既然要长期服用,所以研究降压药的专家学者们早就考虑到降压药长
长期服用降压药是否会产生耐药性
  患者为缓解和治疗高血压,必须长期服用,那么长期服用会产生耐药性吗?  医学认为,高血压患者必须坚持长期服用降压药,不能随意停用。既然要长期服用,所以研究降压药的专家学者们早就考虑到降压药长期服用是否会产生耐药性的问题。市场上上市的降压药,都已经经过科学研究,如果长期服用会产生耐药性,则该降压药不能上市,国家药品审查监督部门也不会批准它。  有些病人开始服用一种降压药,血压很正常,但是过了1~2年后,血压升高了,这不是因为药物产生了耐药性,可能是病人的病情发生变化。导致病情变化的因素有很多,比如某城市四季变化明显,夏天高温时,血压有所降低;冬天寒冷时,血压有所升高。因此应根据血压水平,及时调整降压药的品种和剂量。  用药原则  自最小有效剂量开始,以减少不良反应的发生。如降压有效但血压控制仍不理想,可视情况逐渐加量以获得最佳疗效。  推荐使用每日一次、24小时有效的长效制剂,以保证一天24小时内稳定降压,这样有助于防止靶器官损害,并能防止从夜间较低血压到清晨血压突然升高而导致猝死、脑卒中和发作。  单一药物疗效不佳时不宜过多增加单种药物的剂量,而应及早采用两种或两种以上药物联合治疗,这样有助于提高降压效果而不增加不良反应。  判断某一种或几种降压药物是否有效以及是否需要更改治疗方案时,应充分考虑该药物达到最大疗效所需的时间。在药物发挥最大效果前过于频繁地改变治疗方案是不合理的。  高血压是一种终身性疾病,一旦确诊后应坚持终身治疗。应用降压药物治疗时尤为如此。  几点建议  目前临床常用的降压药物有许多种类,无论选用何种药物,其治疗目的均是将血压控制在理想范围,预防或减轻靶器官损害。新的高血压治疗指南强调,降压药物的选用应根据治疗对象的个体状况,药物的作用、代谢、不良反应和药物相互作用,参考以下各点作出决定:  1.治疗对象是否存在心血管危险因素。2.治疗对象是否已有靶器官损害和(尤其)、肾病、。3.治疗对象是否合并有受降压药影响的其他疾病。4.与治疗合并疾病所使用的药物之间有无可能发生相互作用。5.选用的药物是否已有减少心血管病发病率与死亡率的证据及其力度。6.所在地区降压药物品种供应与价格状况及治疗对象的支付能力。
8种生活习惯可降血压
  专家告诉记者,改变生活方式是预防心血管疾病的最有效方式,不要等到病发了进医院才重视,平时一点一滴的对防治高血压也很有效。   一、放慢说话速度。   一个人说话速度太快时,血压可上升50%左右,这可能是因为快速说话导致精神紧张所致。   二、少争吵。   有研究表明,夫妻出现意见分歧时,双方耐心地听取对方的意见,心平气和地交谈,血压会保持正常水平。相反,在发生分歧时,两人都不冷静而发生争吵,会使人心烦意乱,血压骤然升高。   三、适当运动。   每周3次中低强度运动,比如,漫步或快走、打等,每次至少20分钟,能改善血压状况。   四、在安静的环境里工作。   一个研究小组曾对118人进行实验,结果发现,当人们处在喧闹的工作环境中时,血压平均上升4个毫米汞柱,即使嘈杂声持续时间短,血压同样也会上升。研究人员还做了一项试验:让100个人每天沉思冥想20分钟,12个月后再测血压时,这些人的血压平均下降了11个毫米汞柱。   五、常吃芹菜。   临床实验证实,芹菜确实能够起到比较明显的降压作用。这可能与芹菜中的一种重要成分——芹菜素有关。临床上降压作用比较明显的蔬菜还有荠菜。实验表明,荠菜中所含的胆碱等有降血压作用。   六、多吃香蕉。   香蕉中含有丰富的钾,适量的钾图老师可使血压维持在正常水平。每天吃1~2个香蕉,有助于稳定血压。   七、常吃大蒜。   每天吃2~3瓣大蒜,是降压的最好的简易办法,对一组415人的研究表明,食用600~900毫克蒜泥,平均降压11个毫米汞柱。大蒜可帮助体内保持一种酶的适当数量而避免出现高血压。   八、长期饮牛奶。   牛奶富含钙质,高血压与低钙有着密切关系。长期饮用牛奶有稳定血压的作用。
高血压合并冠心病心绞痛的辩证治疗要点
(1)高血压合并冠心病的病机是本虚标实,不通则痛,故治疗原则总不外“补”、“通”二义,但在具体运用时当根据病情的虚实缓急灵活掌握。实证者,以“通脉”为主,并度其寒凝、气滞、痰阻、血瘀之不同而分别施予温通、疏利、化痰、活血等法;虚证者,权衡肝、脾、肾、心阴阳气血之不足,调阴阳,补不足,纠正有关脏腑之盛衰。根据证候之虚实偏重而施予补中寓通,通中寓补,通补兼施等法,不可一味猛攻,总以祛邪而不伤正,扶正而不碍邪为要。 (2)在心绞痛频繁发作之时,多以标实为主,治疗应急治
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