妇科病中的子宫脱垂的治疗是什么？知道的朋友给解释下…

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2012-01-26 14:19 标签： 子宫脱垂的治疗
女人子宫下垂是怎么引起的_百度知道
女人子宫下垂是怎么引起的
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分娩造成宫颈、先天性的子宫下垂、生殖器官支持组织发育不良也能够造成子宫下垂。产后习惯蹲式劳动（如洗尿布、宫颈主韧带与子宫骶韧带的损伤及分娩后支持组织未能恢复正常为主要原因，遇腹压增加时，子宫轴与阴道轴方向一致。此外、衰老造成的子宫下垂，使骨盆腔底部肌群错过张力：行各类盆腔手术容易造成子宫下垂的后遗症，子宫即沿阴道方向下降而发生脱垂，子宫韧带也逐步退化萎缩、洗菜等），产褥期产妇多喜仰卧：先天性盆腔肌群软弱，且易并发慢性尿潴留：年龄及器官衰老加上女性荷尔蒙雌激素的降低：一。三，都可使腹压增加，促使子宫下垂。二、生育造成的子宫下垂。四子宫下垂的原因主要有以下几个、手术造成的子宫下垂，子宫易成后位
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大部分人发生子宫脱垂是和妊娠分娩有关，阴道分娩过程中，难产、第二产程增加
胎儿挤压盆壁，造成盆底肌、固定子宫的韧带和神经的损伤，于是就会出现子宫脱垂。
（很多人因此关心是否应该常规行剖宫产来取代阴道分娩，这仅仅是从预防盆底脱垂角度来考虑这个问题，剖宫产毕竟是一个手术，也是可能会发生切口内膜异位、疤痕妊娠、下次妊娠子宫破裂等问题，因此并不推荐。）
另外一个导致子宫脱垂的因素是绝经，绝经后容易衰老，随着雌激素的下降，胶原和肌纤维会出现萎缩，从而会加重脱垂，这也就是为什么雌激素治疗也是有助于缓解脱垂的一个原因。
重体力劳动，产后的蹲式劳动，不注意休息等也会造成子宫脱垂，使日常生活受到影响。生产后作...
子宫下垂的相关知识
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子宫脱垂的临床症状：
1.腰骶部酸痛尤以骶部为甚，劳动后更加明显，卧床休息后可缓解此外患者感下腹、阴道、会阴部下坠，也以劳累后加重。
2.阴道脱出肿物患者...
答: 因此，产后新妈妈尽管身心疲惫，乳房也不定感到发胀，但最好坚持在产后30分钟即给宝宝开奶，让宝宝及早地吸吮乳房，刺激乳房尽快分泌奶水
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如何知道自己子宫下垂?
基本信息：女&&
发病时间：不清楚
病情描述及疑问：医生,你好,我今天已经流产第25天了,前些天有做家务拖地,我想请问一下如何知道自己的子宫有没有下垂,要做哪些检查,做B超还是验白带可以检查出,请医生帮我解答!谢谢!!!
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（uterine prolapse）是指子宫从正常位置沿阴道下降，宫颈外口达坐骨棘水平以下，甚至子宫全部脱出于阴道口以外，常合并有阴道前壁和（或）后壁膨出。阴道前后壁又与膀胱、直肠相邻，因此子宫脱垂还可同时伴有膀胱尿道和直肠膨出。子宫脱垂与支持子宫的各韧带松弛及骨盆底托力减弱有关，因此多见于多产、营养不良和体力劳动的妇女，发病率为1%～4%。
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子宫脱垂病因
1.分娩损伤
是子宫脱垂发病的主要原因。分娩，尤其是难产、第二产程延长或经阴道手术助产，易造成宫颈、宫颈主韧带、子宫骶韧带和盆底肌肉的损伤，若分娩后支持组织未能恢复正常，就容易发生子宫脱垂。
2.腹压增加
产褥期产妇多喜仰卧，且易并发慢性尿潴留，子宫易成后位，子宫轴与阴道轴方向一致，遇腹压增加时，子宫即沿阴道方向下降而发生脱垂。慢性便秘及咳嗽，腹水或腹型肥胖，都可使腹压增加，促使子宫脱垂。
3.先天发育异常
未产妇发生子宫脱垂者，系因生殖器官支持组织发育不良所致。
4.营养不良
营养严重缺乏可导致肌肉萎缩、盆腔内筋膜松弛，失去对子宫的支持作用。因营养不良造成子宫脱垂者，常伴有胃下垂、腹壁松弛等症状。
卵巢功能减退导致雌激素分泌减少，使盆底支持组织变得薄弱、松弛，易发生子宫脱垂，或是使原来的脱垂程度加重。
子宫脱垂临床表现
患者自觉腹部下坠，腰酸、走路及下蹲时更明显。轻度脱垂者阴道内脱出物在平卧休息后能自行还纳，严重时脱出物不能还纳，影响行动。子宫颈因长期暴露在外而发生黏膜表面增厚、角化或发生糜烂、溃疡。患者白带增多，并有时呈脓样或带血，有的发生月经紊乱，经血过多。伴有膀胱膨出时，可出现排尿困难、尿潴留、压力性尿失禁等。
子宫脱垂为子宫沿阴道向下移位，根据脱垂的程度可分为3度：
指宫颈外口水平低于坐骨棘水平，未达到处女膜缘，宫颈及宫体仍位于阴道内。该程度子宫脱垂无须治疗，注意休息即可恢复。
指子宫颈已脱出阴道口之外，而子宫体或部分子宫体仍在阴道内。但因包括范围过大，轻者仅宫颈脱出阴道口外，重者可因宫颈延长，以致延长的宫颈及阴道壁全部脱出阴道口外。
Ⅱ度子宫脱垂又分轻、重两型：①Ⅱ度轻型 子宫颈脱出阴道口外，宫体仍在阴道内。②Ⅱ度重型 宫颈与部分宫体以及阴道前壁大部或全部均脱出阴道口外。
指整个子宫体与宫颈以脱出阴道口外。
子宫脱垂检查
嘱患者不解小便，取膀胱截石位。检查时先让患者咳嗽或屏气以增加腹压，观察有无尿液自尿道口溢出，以判明是否有张力性尿失禁，然后排空膀胱，进行妇科检查。
首先注意在不用力情况下，阴道壁脱垂及子宫脱垂的情况。并注意外阴情况及会阴裂伤程度。
阴道窥器观察阴道壁及宫颈有无溃烂，有无子宫直肠窝疝。内诊时应注意两侧肛提肌情况，确定肛提肌裂隙宽度，宫颈位置，子宫脱出重者需要还纳子宫后检查，然后明确子宫大小，在盆腔中的位置及附件有无炎症或肿瘤。
最后嘱患者运用腹压，必要时可取蹲位，使子宫脱出再进行扪诊，以确定子宫脱垂的程度。
子宫脱垂诊断
根据症状、体征和盆腔检查即可诊断。诊断时需同时判定是否合并其他周围脏器膨出及有无并发症。
子宫脱垂治疗
因手术后对再次阴道分娩有一定影响，故手术仅适用于严重病例及不再生育的妇女。
1.子宫托治疗
（1）适应证 子宫托很早就被用来治疗子宫脱垂。能使患者自行掌握，但重症子宫脱垂、阴道过度松弛者不宜用。
（2）子宫托型号 以稍大于生殖（耻骨尾骨肌）裂隙为宜，一般裂隙横径以4厘米最多，故多采用中号子宫托。经过一段时间，耻骨尾骨肌逐渐恢复其弹力，脱出部复位后组织水肿消失，重量减轻，子宫即可不再脱出。
（3）使用时间 一般晨起劳动前放托，晚间取出，洗净。月经期最好不用。塑料托表面光滑，遇酸碱不易变质，对组织刺激性小。上托后，症状即消失，可参加各项劳动而无痛苦。
2.盆底肌锻炼
适用于轻症患者。肛提肌锻炼方法为：用力行收缩肛门运动，盆底肌肉收缩3秒以上后放松，每次连续进行10～15分钟，每日2～3次，第一次锻炼应在起床前进行。
3.手术治疗
根据子宫脱垂的病因、病情严重程度、有无其他周围脏器膨出、有无生育要求等各方面条件，选择适当的手术方式，以达到恢复正常解剖及其功能的目的。包括缩短松弛的主韧带，以改进子宫的支持力量；纠正子宫形态异常，如子宫颈已延长肥大者，必须切除部分子宫颈，以恢复宫颈正常长度；缩短耻骨膀胱宫颈筋膜，加强前阴道壁的支持力；缝合耻骨尾骨肌裂隙，重新建立功能良好的会阴体。
4.注意事项
（1）适当休息，避免重体力劳动
（2）避免长期站立或下蹲、屏气等增加腹压的动作。
（3）保持大小便通畅。
（4）及时治疗慢性气管炎等增加腹压的疾病。
（5）适当进行身体锻炼，提高身体素质。
主任医师 青岛大学附属医院 妇科
魏利 | 主任医师，河南省人民医院妇产科主任。
什么是子宫脱垂
子宫脱垂的发病原因
子宫脱垂患者有哪些症状
子宫脱垂患者需要做哪些检查诊断
怎样治疗子宫脱垂
子宫脱垂患者在术后应该注意什么
子宫脱垂应该怎样预防
盆底功能障碍性疾病中子宫脱垂的分度
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病情分析：
子宫下垂多为中气下陷，严重者子宫会脱出阴道，这个病人估计之前的体质比较虚弱，后来因为过劳或者下蹲过久，导致子宫下垂
指导意见：
可以服用补中益气丸，...
子宫下垂-百科介绍
子宫下垂也叫子宫脱垂，子宫内壁不能良好收缩复原，下垂到阴道中，严重的可能伸到体外。子宫下垂一般的症状,至少会有下坠感 (下腹有东西要掉出来的感觉)，平时就会腰酸背痛...
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