经过照彩超，结论显示结节性甲状腺肿大大并结节性改

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2012-01-26 12:02 标签： 结节性甲状腺肿大
彩超显示较小的甲状腺结节用治疗吗
健康咨询描述：
病人，女，64岁，一直肠胃不好，失眠休息不好，体重一直消瘦。2月23日到县医院检查，超声波显示甲状腺实性占位。2月25日到省肿瘤医院检查，医生说肿块太小不能穿刺，做了彩超。&&&超声所见:甲状腺右叶厚1.5cm,峡部厚0.2cm，左叶厚1.3cm。甲状腺内可见多个囊实性结节，左叶较大者约0.4x0.3cm,右叶较大者约0.8x0.6cm,均形态规整界清，CDFI:结节周边及内部实性部分可见血流信号。另于右叶中部可见一大小约06x05cm实性结节，形态规整，界清，内可见一点状强回声斑，CDFI:其内空间血流信号。&&&&双侧颈血管旁未见明显肿大淋巴结回声。&&&CDFI:双侧颈总动脉及颈内静脉未见明显受侵及压迫，血流色彩充盈良好。&超声提示:甲状腺多发囊实性结节，右叶实性结节。还做了化验:&&&&1、CEA&&&癌胚抗原&&0.97&&&&&2、CAI5-3&糖类抗原15-3&&&10.40&&&&3、糖类抗原125&&&&5.27
曾经的治疗情况和效果：
甲状腺没有出现过问题，也没有做过治疗。2005年10月因乳腺癌做左乳全切术，未转移，每年复查正常。
想得到怎样的帮助：省肿瘤医院专家说不用治疗，半年后复查。但县医院大夫说不能等，应该做穿刺活检。请问大夫，我的情况用治疗吗？（感谢医生为我快速解答——该。）
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时间： 20:15:58
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病情分析：不知道你是哪里的人，如果是沿海地区，还是早日手术比较好的指导意见：沿海地区甲状腺癌比较多的，而且超声显示钙化点的，是存在癌变的可能性的。
帮助网友：402称赞：9用微信添加“快速问医生”，就加我为好友了，快速帮您家人远程诊断和指导用药。
病情分析：你好，很高兴为您解答问题，我是肿瘤医院的超声医生，也见过您这种状况的，您的甲状腺结节均界清，只有一个伴有强回声的要注意，不像典型的甲状腺癌，也不像转移，一般情况下我们建议观察即可，但有些患者感觉心理压力很大，这种情况下我们会选择尊重他们的意见做切除或是穿刺。指导意见：你好，希望我的答案能帮助到你，建议，观察即可，三个月或是半年后复查
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给颈部做彩超，结果是右侧叶甲状腺体积增大，实性结节，考虑结甲伴囊性变可能。左侧叶甲状腺多发实性小结节。
超声所见：右侧叶甲状腺59.4mmX31.4mmX36.9mm,形态饱满,实质内可见41.4mmX29.6mmX28.6mm不均匀中低回声结节,边界清楚,形态规整,结节内可见数个不规则无回声.CDFI检查,结节周边可见散在的彩色血流信号.左侧叶甲状腺46.9mmX13.8mmX14.5mm,形态、大小未见异常，实质内可见数个低回声结节，边界清楚，形态尚规整，最大直径7.8mm。CDFI检查，结节周边可见散在的彩色血流信号。
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甲状腺弥漫性肿大伴结节性改变
作者：吴医生 &来源：&&浏览：
甲状腺弥漫性肿大伴结节性改变。人与人之间有着内在的联系，这个是大家都能理解的。那么疾病与疾病之间是否也是存在这样的联系呢？聪明的人都会说是的，现如今，一些后果比较严重的疾病都是由小病引发的。石红主任介绍，有不少甲状腺结节的患者，对自己所患疾病不是很了解，往往病急乱投医，不仅增加了治疗的费用，而且还耽误了病情。我们特意从临床中归纳了患者常提出的十个问题，解答如下：
1、甲状腺结节术后为何会出现手脚发麻？（推荐阅读：）
这主要是由于甲状腺结节手术中必须切断某些血管，造成甲状旁腺血供受影响所致。出现手足麻木时，往往可通过适当补充钙剂如钙尔奇D片而缓解，术后2个月左右会逐渐消失。
2、甲状腺结节手术后为何切口会肿胀发硬？
这其实是术后切口正常的水肿反应所致。甲状腺结节手术要大范围地分离切口上下的皮瓣，易造成切口周围组织的水肿。特别是那些中老年妇女，因为皮肤比较松弛而且脂肪组织较多，故切口很容易水肿。一般，术后2个月内切口会逐渐恢复平整。
3．为什么甲状腺手术后吞咽会有牵拉感甚至咳嗽？
这与甲状腺结节术后正常的疤痕收缩反应有关。因为，虽然甲状腺结节术后颈部仅有一条线样的疤痕，但实际的手术创面要比这一疤痕大得多。这一创面与颈部的切口一样需要经过正常的疤痕反应才能复原。疤痕反应过程会收缩，牵拉创面附近的气管，造成吞咽时的牵拉感，甚至会刺激气管引发咳嗽。（推荐阅读：）
4、术后服用甲状腺素制剂对身体有无影响？
服用甲状腺素制剂主要的副作用有头痛、心悸和高血压。需定期检查甲状腺功能，以免剂量过大而出现药物性的甲亢。只要剂量恰当，长期服用甲状腺素制剂不会对身体造成不良影响。
5、服用甲状腺素制剂有何注意事项？
服用甲状腺素制剂好在清晨起床后空腹，服药后半小时左右进食早餐，这样可使药物的副作用小而疗效好。应避免与治疗胃病的药物一起服用。
6、甲状腺结节手术后对饮食有何要求？
甲状腺结节手术后为减少复发应少吃海鲜，并尽量避免进食含碘量丰富的食物，如海带、虾皮和紫菜等。
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注:网站信息仅供参考，不能作为诊断及医疗的依据，就医请遵照医生诊断结节性甲状腺肿大
健康咨询描述：
甲状腺结节2月16日检查所见:甲状腺外形失常态，双叶厚2.1cm，实质内可见多个大小不等的囊实性结节，较大的位于左叶，以囊性为主，大小约3.7*1.6cm，边界清新，部分结节内可见粗大概化，Doppler于结节内未探及异常血流双侧颈部淋巴结未见明显肿大超声提示:结节性甲状腺肿11月4日超声所见:甲状腺右叶大小约1.7*1.6cm，甲状腺左叶大小约3.8*2.4cm，峡部厚度约0.9cm，腺体表面不光整，实质回声不均匀，内见较多偏囊性及时性结节，较大的位于左叶大小约2.8*1.9cm,边界尚清，形态尚规则CDFI:未见明显异常血流信号超声提示:甲状腺增大内伴多发囊实性结节______结甲合并囊性变我看不懂请大家帮忙问这两个有什么变化
曾经的治疗情况和效果：
曾服用过小金丸，现在服用夏枯草膏
想得到怎样的帮助：我看不懂请大家帮忙（感谢医生为我——该。）
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时间： 16:12:03
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病情分析：在机体内甲状腺激素相对不足的情况下，垂体分泌TSH增多，甲状腺在这种增多的TSH长期刺激下，经过反复或持续增生导致甲状腺不均匀性增大和结节样变。指导意见：尽量避免多次接受颈部放射性检查及照射。每年定期检查甲状腺功能及结节性质，早期发现，早期治疗。
请问这两个对照来看是大了还是小了
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