（别名：发热）
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答：你好，根据你的情况描述，首先考虑你是感冒引起的阴虚火旺，建议你用清热解毒...[]
答：你好，可能是孩子高烧导致的这种情况，需要继续用药进行治疗，勤测量体温，发...[]
答：你好，根据你的描述这种情况是属于正常的，一般来说体温超过37.2才是属于发烧[]
答：对于你家孩子的反复发烧，咳嗽，检查是肺炎，需要化验血常规，如是细菌感染，...[]
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两岁多宝宝持续高烧不退怎么办？
基本信息：女&&
发病时间：不清楚
病情描述及疑问：两岁多宝宝持续高烧不退怎么办？我真的好急。我家宝宝15个月了.4月6号发现舌头有溃疡,脸上.身上有小红点.但晚上开始高烧39度.7号上午到医院说是感冒,打的是胆木注射液(上下午各一针),吃的是小儿清热宁颗粒和依托红霉素颗粒.我家宝宝还是高烧不退(一直是38~40度左右).请问下医生两岁多宝宝持续高烧不退怎么办？
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两岁多宝宝持续高烧不退怎么办，我想详细回答。人体的下丘脑有一个体温调节中枢，作用就像空调机的温度设定。正常时婴幼儿设定的温度比成人稍高，婴幼儿肛温大约在摄氏37.5℃，上下变动1℃左右。成人和较大儿童口温大约36.8℃，上下变动0.5℃。 例如人体感染病原体后，引起白血球反应，产生“致热原”，就会刺激下丘脑的体温调节中枢，使设定温度提高。当设定温度被调到39℃时，人体增加肌肉收缩产热，或者减少出汗散热，将体温提升到39℃为止。所以发烧前，可能会发冷发抖，再突然高烧，某些细菌产生毒素时，这种现象特别明显。 许多父母观察到，孩子容易在夜间发高烧。这是因为婴幼儿身体含水比例较成人高，只要轻度缺水就影响散热，容易发烧。孩子生病的时候，精神差，睡得久。夜间长时间不进食喝水，当然体温升高。 一、引起发烧的原因 1、非疾病因素： 婴儿体温容易受外界环境影响：气温过高（中暑）、穿衣太多、喝水过少、水份丢失（流汗、腹泻）、房间空气不流通、剧烈运动前后，其它如预防注射也可能引起发烧。 2、疾病因素： 以病毒和细菌感染最常见，如呼吸道、胃肠道、泌尿道感染等。除发烧外，还伴有各系统的症状。如呼吸道感染时，可有流涕、咽痛、咳嗽；胃肠炎表现为腹痛、呕吐、腹泻；在泌尿道感染时可能出现尿频、尿痛、腰痛的现象。而小婴儿各系统的伴随症状不典型，可能只有厌食、吐奶、腹泻等现象，所以年龄越小的孩子发烧越要去看医生。 引起发烧的疾病还有很多，如长期发热可见于一些风湿免疫性疾病、血液系统疾病、恶性肿瘤等。应注意观察孩子发烧的规律和伴随症状，及时到医院检查，以及早治疗。 二、如何正确测量体温 测量腋温比肛温好：因肛温必须插入肛门内，对宝宝较具刺激性，腋温则较温和。 三岁以下婴幼儿适用水银温度计或耳温枪：耳温枪的准确性及安全性已被医界肯定；水银温度计则较电子温度计准确。 使用前将水银柱甩至36℃以下：如此测量到的体温才准确。 需测量足够时间：若测量腋温需夹5分钟以上，肛温则仅需1分钟即可。 肛表要先润滑：测量肛温前，需先在肛表上涂上润滑膏，然后插入肛门内2公分即可。 洗澡、饮食、运动后不可立即量体温：洗澡后要半个小时才能测量体温；吃热的食物、热天刚从外面进来或运动之后，其体温在38～38.5℃之间，应先休息半小时后再量，不应视为发烧。 三、什么时候退烧合适 发烧是一个警讯，它在通知你身体有某部位生病了；然而发烧本身不至于伤害孩子，所以退烧是否必要，要看发烧的时间和温度。由于发烧是一种正常的免疫反应，有助于白血球抵抗细菌毒素，有一定的抗病能力；观察发烧的热型可以帮助诊断病因，一味退烧反而误导，所以不太高的体温是不必急着退烧的。但是，发烧会增加新陈代谢，造成能量的消耗；尤其婴幼儿发烧造成水分蒸发，导致脱水；而且婴幼儿容易发生高热惊厥，故放任发烧引起伤害是不必要的。 四、如何帮助婴儿退烧 当发烧较高时，使用以下温和(物理性)的退烧方法可让孩子舒服一些：　　 减少衣被：发烧时切记不要给孩子穿过多的衣服、盖太厚的被子。这种传统“捂汗”的方法不利于散热退烧，反而会因过热导致高热惊厥。对于许多小婴儿来说，只要减少衣被就能使体温降低。 多喝水：有助于发汗散热，此外水有调节温度的功能，可使体温下降及补充机体丢失的水份。 冷敷法：这个方法简便易行,用冷毛巾敷在前额,毛巾变热后再用冷水浸后重新敷用。对年长儿可用冷水袋或冰袋敷效果更好。 全身温水拭浴或泡澡：将孩子衣物解开，用温水(37℃左右)毛巾搓揉全身或泡澡，可使皮肤血管扩张，增加散热；另外水份由体表蒸发时，也会散失一部分热量。 温酒精拭浴：酒精擦浴将70%酒精兑自来水1/1, 稀释后的水温约为37～40℃，放在小碗中。擦浴时将门窗关好,用纱布或柔软小毛巾蘸碗中的酒精,擦患儿手心、脚心、腋窝和上臂内侧和大腿根部，再擦拭四肢及背部。不能直接用酒精擦拭，此法不适于1岁以内的婴儿。 五、如何正确使用退烧药 在应用和选择退烧药时要注意以下几点： 一般在体温达摄氏38.5℃以上时才开始服用，而且每次服药要间隔4～6小时。但对有高热惊厥史的孩子可适当积极退热。 退烧药的剂型很多，包含片剂、水剂、栓剂和针剂，可根据孩子的年龄选用适当的剂型。但打针是最不安全的方法，容易发生不良反应，除非过高的体温，一般不用。 常用的退烧药有对乙酰氨基酚（百服咛、泰诺林等）、布洛芬（臣功再欣、美林）、阿司匹林（阿苯片、巴米尔）和吲哚美辛（消炎痛）等。这些药物对胃肠道都有些刺激，应予注意。 发烧本身并不可怕，重要的是要去寻找病因，对症治疗。一般感冒常会发烧2～4天，如果精神状态好、进食正常则不必太担心。但需注意感染有无恶化或发生并发症的情形，如婴幼儿出现哭闹不停、反应差、高烧不退、甚至抽搐等，应尽快就诊。普通的感冒发烧多半由病毒引起，主要是对症治疗，不应滥用抗生素。 六、孩子发烧何时去医院 孩子突然发烧，难免让父母手忙脚乱。特别是晚上发烧更让父母左右为难：去医院吧，担心孩子来回折腾；不去吧，又害怕耽误病情。韩国《中央日报》网站7月4日载文，介绍了孩子发烧的主要原因和应对方法。 孩子为什么会发烧?孩子年龄不同，引起发烧的主要原因也不同。1个月以下的新生儿发烧的原因有：衣服穿得过多、脱水、脑出血、肺炎、脑膜炎、败血症、脐带炎等；1个月到2岁的孩子发烧的主要原因是：感冒、肺炎、肠炎、脑膜炎、疫苗接种副作用、药物副作用等；2岁到5岁的幼儿发烧的主要原因是：各种呼吸道感染、尿道炎、脑膜炎、肠炎、关节炎、癌症等；小学生、初中生发烧的主要原因是：感冒、骨髓炎、肺炎、肝炎、心肌炎、甲状腺机能亢进、关节炎等。其中，感冒是导致孩子发烧的罪魁祸首，90％以上的发烧都是感冒引起的。 怎么判断是否立即送孩子去医院?在孩子出现发烧的症状后，除了要给孩子量体温外，还要注意观察孩子的表现。如果孩子发了烧，依然能像平时一样吃饭、玩耍，家长就可以长出一口气了，因为这样的孩子多半没有太大的问题。 但是，如果孩子出现以下几种情况，就要赶紧把孩子送到医院：发烧并呕吐；烧已经退了，孩子仍然委靡不振；发烧伴随脱水；6小时以上没有小便。另外，5岁以下的婴幼儿，高烧时容易诱发抽搐，因此退热很重要。可以脱掉患儿的外衣，用温水擦拭身体。倘若这样还不行，就要给孩子吃些解热剂了。 给孩子选择解热剂得慎重。常用的解热剂有3种，扑热息痛、布洛芬和阿司匹林。其中，扑热息痛对孩子的副作用最小；一次用量，按照每10千克体重1．00―150毫克扑热息痛的比例服药。服药30分钟后就应该见效，如果1小时后仍不见效，可再给孩子按照同样的剂量服药。但要注意，该药服用次数过多，会导致孩子肝损伤，因此一天不要超过4次。 布洛芬和扑热息痛相比，解热、消炎、镇痛的作用更好，但是也更容易引发胃肠障碍、出血、发疹子等诸多副作用。布洛芬按照每10千克体重50C100毫克的剂量服用，每天服用4-6次。 阿司匹林的解热、镇痛效果是最好的，但是，患有水痘、病毒性感冒的孩子如果服用阿司匹林，会导致雷氏综合征。病毒性感冒、哮喘病、有出血倾向的患儿、早产儿、新生儿等不宜服用阿司匹林。 希望我以上关于两岁多宝宝持续高烧不退怎么办的详解能够被采纳。
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你好！这种情况有可能是细菌和病毒混合感染引起的，建议要到抽血化验下血常规和Ｃ反应蛋白，明确病因好进一步治疗的。
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你好，发烧多是感染导致的，高烧是应该及时退烧，一般超过38.5度采用退烧药，如布洛芬等，同时配合物理降温。如果低于38.5度只进行物理降温。这只是退烧的处理，还应该根据血常规等检查，确定是细菌还是病毒性感染，及时抗感染治疗。当时检查的血常规结果如何？如果只是感冒，多是病毒性的，用抗病毒药就可以，如利巴韦林颗粒，依托红霉素是抗细菌的，对病毒没有作用。另外可以检查一下支原体。
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你好，出现发烧一般多见于炎症感染导致，建议及时做一下血常规等检查，看具体是细菌感染还是病毒感染，根据检查选择消炎药治疗，不要盲目服用消炎药治疗，体温高可以服用布洛芬混悬液等退热药治疗，多喝水。持续发烧是炎症没有控制导致。
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专家解读感冒发烧是否需用抗生素
　　陈旭岩：一个中学生，十三中，老师也带病坚持工作，他在前面讲语文，打一个喷嚏，班里40个孩子，20多个都发烧了，到北大医院来看病。又是在流感的季节，全班都是一个症状，打喷嚏，流清鼻涕，来了又来一个，我跟他们说，不用来医院了，这就是典型的流感。虽然流感有一些药，真正对流感病毒有阻止作用的，一般的普通感冒没有药可治。就是三件事情，休息、多饮开水，第三少吃。就是因为给胃肠道增加了疲劳，对症用一些小药就可以了。
　　主持人：刚才我们开始说开通了互动平台，我们看看网友提的问题。
　　网友：我的儿子6岁了，最近老是咳嗽，近几天加重，早晨起来必咳嗽一阵才好受，白天咳嗽少，脚凉，您给一些建议？
　　陈旭岩：如果这个孩子像他描述的一些，只有咳嗽，干咳，没有痰，看起来也没有发烧。只是病毒感冒的残留，其他的都好了，咳嗽还留着。这非常正常，一个病毒侵入人体，让人体处于高敏状态。你感冒，你一周之后出去还会迎风咳嗽，你再过一两周就完全恢复了。
　　第二个，这个孩子跟感冒不太相关，一直在咳，或者说这个孩子从生下来，比别人咳嗽得多，干咳，换季，或者进到一个商场就咳嗽。要到医院排查一下，是不是以咳嗽为表现形式的哮喘。不典型的哮喘有很多，包括我们自己的同事，一上班就不停咳。你去做支气管的激发实验，结果一做就是阳性，变应性哮喘，应该按照哮喘的方法治疗就好，完全不需要用抗菌药物。
　　主持人：这位小朋友应该做一个哮喘的检查。
　　陈旭岩：如果时间更长建议去，如果是感冒用，不需要用抗菌药物。
　　网友：什么小时候用的青霉素现在都没了。动辄就是70、80的头孢，还有没有青霉素用呢？
　　陈旭岩：有。说到青霉素，全球都对它有崇拜和感恩之心，二战时期，一个青霉素能救一个排的士兵。我刚上班的时候，就给病人用一点青霉素，我现在给病人用8单位的青霉素，都不一定有好的回报，就耐药了。并非所有的人都对青霉素不敏感了。病情不是很重，可以从青霉素试起，只是多一点麻烦，要做皮试。如果两三天不见好，他对耐药不是你想象的当年的青霉素了。如果这个孩子一大片肺炎在里面，医生会担心耐药。可能会选头孢。我刚才说的头孢菌素，酶的效果比较好。
　　这个原因很难避之，在很偏远的地方，很少用抗生素，青霉素很灵。或者在大的城市，这个孩子有机会反复接触青霉素，或者这个孩子从来没接触到，但是你的环境和奶制品里面都有。我想现在几十块钱的抗生素很多，现在不断在降价，也不是都那么贵，在中等的价位上，应该有可选的。
　　网友：服用广谱抗生素药物副作用大吗？吃多久安全？
　　陈旭岩：这个概念比较笼统，广谱抗生素包含非常多，青霉素里面单纯青霉素。青霉素里面就有广谱的。这个问题很难回答，但是我个人认为，老百姓说的凡药三分毒，这是肯定的。抗菌药物也无一例外，医生、患者也好，他们在接受抗生素的治疗的时候，他们要做的就是平衡，我确实是细菌感染引起的一些并发症，一些问题，我就冒着一定的风险用。在这里就是谈到刚才说的，有些情况牙根不是细菌感染，你的成本就无限高了。不是细菌感染，你还要冒着被它毒的可能性用一些抗细菌的药，不仅打不到体内的病毒，你还耐药了。不要只考虑个体的问题，整个都是水涨船高了，你对耐药做点贡献，我对耐药做点贡献，全球60亿人都做点贡献就不得了。
　　我还想稍微说一点，最最常见的，今天感冒了，感性的上呼吸道感染。应该在正常人群，不说有特殊疾病的。正常人群90%以上都是由病毒引起的。如果每一个上感的病人都用抗生素，有9个是不需要用的。
　　主持人：应该用抗病毒的药物？
　　陈旭岩：也不太需要。抗病毒的药物，除了典型的流感有特殊的药，而且也挺贵的。普通的感冒，一年四季多发的，普通感冒没有针对这个病毒所谓针对性治疗的。只有一些药是泛泛的抗病毒，也拿不到你能够拿到的效果。抗病毒药有自己的毒副作用。对90%的人群，本身是健康的人，仅仅是现在感冒了。还是在家喝水、休息，睡觉，躺着，很简单。
　　网友：喉咙痛，再感冒发烧，能不能用抗生素的药物？
　　陈旭岩：90%以上的不需要用。咽喉痛不一定是上呼吸道感染。看看嗓子是不是化脓性扁桃体炎，化扁的人一犯的就是细菌又繁殖了。我们用筷子一挑，都看到扁桃体上的脓。除了这种情况，大半就是普通感冒引起的咽喉疼，喝点水就可以了。
　　网友：女儿快三岁了，感冒两个多月了，一直不太清醒，鼻塞、咳嗽，晚上睡觉的时候用嘴呼吸，咳嗽更厉害，一直吃头孢，但都说头孢不好，怎么办？
　　陈旭岩：真正病毒是自现性疾病，为什么在家里躺着就是好，病毒7天活跃，到了14天，完全从体内清除，正常免疫力情况下。一个孩子感冒，仅仅有一点流涕，鼻子堵，两个多月不太好，有一种可能性，确实是属于体质比较弱的。这个病毒刚刚去又来了一个病毒，不断被病毒侵犯，两周好了又来一个。这是一种情况。
　　第二个情况，鼻子情况比较重，特别看看是不是有鼻炎。比吃抗生素更好的是挂一个五官科，看看是不是确实有鼻子本身的问题。鼻炎的问题，看看怎么治疗。如果她也发烧，也没有黄鼻涕，就是有点鼻塞，不需要用抗菌药物。抗菌药物主要担心是肾毒性。
　　主持人：孩子这么小，如果吃两个月的药，肾毒性比较高？
　　陈旭岩：是有概率问题，不是说100个吃了有5个，这么高的比例不叫药，这叫毒药，不可能上市，只要上市都是万分之几的发病率。这种能不用就不用。再去看一看特殊的问题，还有有关孩子的问题会多一些，你连续吃两个多月的头孢菌素，不用问都知道，这个孩子会一点食欲都没有。不管任何人，别说孩子了，再给他长时间吃抗菌药物，不管是头孢还是别的，打掉的是一种非常好的生存状态。让她不想吃东西，甚至有的孩子会恶心、吐，更小的小宝宝不会说话，他会闹，所以他不停反反复复感染，形成了恶性循环。
　　主持人：当务之急应该停药。
　　陈旭岩：如果没有特别的情况应该停药，哪怕观察一下，另外看看鼻子为什么老堵着，或者单纯用一点滴鼻子的药，通通。这个孩子用药又不吃，鼻子堵我不好好睡，肯定抵抗力差。
　　网友：都说要慎用抗生素，如果感冒了，嗓子发炎了该吃什么药，消炎的药不就是抗生素吗？
　　陈旭岩：这个问题我已经谈过了。我们再强调一下，不是咽喉痛都是细菌感冒，更多是病毒感染。你不治它，两周也会好。你治它也不见得会缩短病程。多饮水非常重要。中国比较有特色，有一些中成药，可以口服一些中成药。老百姓说的去火或者是什么，中成药不能瞎吃。对它有一个辩证，的确是他说的有火，才去败火，有的人老年人常年咳嗽，是肺阴虚，是需要补的，结果你用双黄连泄。中成药不能随便吃，不要滥用，中药的毒副作用也不可轻视。就我个人来讲，非常推荐一个所谓的休息疗法，或者是白开水的疗法，没有问题，是自现的。
　　主持人：您提到的咳嗽、发烧这种时候，如果发烧不超过38度，不建议用药，如果有痰了怎么办？
　　陈旭岩：明显的黄痰或者是浓鼻涕，只是提示。我们说的是不到医院的情况下，如果到医院会查一个白细胞，也不是说高一定是细菌，低不一定是细菌。它只是参照作用，白细胞1万多了，有浓痰、鼻涕，又发烧，这时候可能考虑用抗菌药。但是他就是一两口痰，也没有发烧，也不需要用，靠自身的抵抗力会痊愈。
　　主持人：我代表广大网友提一个问题，一般感染的时候会出现哪些症状？
　　陈旭岩：从专业角度说，分系统来说，选几个常年的，最常年的感染，一个是呼吸道感染。这一块是上呼吸道，从支气管往下到肺叫下呼吸道。上呼吸道，病毒这一块，有的发烧，有的没有。以干咳为主。更明显的表现，流清鼻涕的，这种都不是不需要用消炎药的，知道感冒就行了，不需要带医院。尤其反对带孩子去医院，那种交叉感染，就会带来很大的麻烦。
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专家：感冒发烧时 凉毛巾冷敷退烧有讲究
原标题：专家：感冒发烧时 凉毛巾冷敷退烧有讲究
　　近来感冒发烧的人急剧增多，专家表示，长久以来人们习惯的用凉毛巾或冰袋冷敷额头进行退烧降温意义并不大。
　　退烧降温的关键就是降低血液的温度，额头处血管分布较少，并且没有较大的血管，单纯通过降低额头处血管中血液温度很难实现降温作用。正确的方法是：在较大血管分布处进行冷却处理，如颈部两侧脖筋处、腋下、大腿根部等。将冰块放入密封袋中，然后用毛巾包裹好，放置在以上部位，会有很好的降温祛热效果。专家提醒，物理降温只是权宜之计，如果体温不降甚至继续上升超过38.5度就应该看医生采用药物治疗，以免继续上升高热抽搐。
　　另外，额头冷敷也并非完全不可取，不过它的作用并非降温退烧，重点在于保护大脑。如果发烧温度较高，可能诱发高热惊厥，出于保护大脑的考虑，应用冰袋、凉毛巾或退热贴敷于额头。除冷敷降温外，解衣散热、温水擦浴或泡浴也是医生常推荐的物理降温方法。
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