高血压患者年轻化趋势明显
于瑛琦 发表于
19岁脑梗死，29岁脑出血,40岁脑萎缩，龙南医院统计数据显示：高血压发病年龄正在提前
最小高血压患者12岁
肥胖及遗传是主因；3至5年不治,极易并发心脑血管等疾病
&&&&&&& 10月8日，是我国第17个高血压日，主题为&知晓您的血压&。这一天，很多媒体推出相应报道，对高血压的关注度一时间得以提升，微信里此类话题至今热度仍在。
　　据最新公布的《中国心血管病报告(2013)》显示，我国成人高血压患病率已达30%以上，与该数字形成强烈反差的是，高血压人群的知晓率、控制率却很低，分别只有36%和28%。在我国北方地区，18岁以上的成人每5个人中至少有1人患高血压，超过半数的心血管病发病与高血压相关。
　　那么，高血压在我市的发病趋势是怎样的呢？
　　龙南医院体检中心及脑科医院统计数据显示：高血压发病年龄正在提前，就诊最小患者只有12岁，19岁患脑梗致瘫，29岁脑出血，40岁脑萎缩&&
　　发生在身边的真实病例敲响警钟：提防潜伏在身边的沉默杀手，请一定知晓您的血压。
　　1　　12岁确诊高血压，19岁大面积脑梗死，不能走路
　　&大面积脑梗死，主要原因是长期高血压引发脑硬化。&龙南医院神经内科十七病区病房内，程立山主任对杨阳的父母说。
　　&怎么可能？这么年轻咋能得这种病？&虽然杨阳的父母不愿意相信，但这就是事实。
　　19岁的杨阳，身高1.9米，体重270多斤。从小喜欢吃肉，10岁时体重达到了110多斤，走几步路就嚷着走不动，总说头晕，夫妻俩没当回事儿，以为是胖的缘故，闹得厉害就给吃片去痛片。12岁时，杨阳走路越来越困难，夫妻俩这才带他去医院检查，结果确诊为原发性高血压。
　　&或许早就得了，没发现。&杨阳的妈妈说，虽然知道患上了高血压，但这几年降压药也是吃吃停停，以为年纪小不要紧。没想到，近一个多月，杨阳半侧身体不好使，迈不开步，走不了路了。
　　&高血压不可怕，可怕的是不及时发现，发现了也不按时吃降压药。&程立山说，很多人都认为只有中老年人才会得高血压，殊不知高血压的发病年龄正在提前，过于肥胖的儿童、青少年都是高血压高发人群。高血压如果3至5年得不到及时治疗，极易导致心脏疾病、中风、脑萎缩、肝肾功能损伤等。
　　&高血压是心脑血管疾病的首要危险因素，其常见的心脑血管并发症，比如脑卒中、心脏病已成为导致患者死亡的第一病因。&程立山说，它也是造成冠心病的重要危险因素，大约90%的高血压患者可以并发动脉硬化，包括冠状粥样动脉硬化，而且高血压病程越长，冠心病的发生率越高。因此，高血压和冠心病被称为&姐妹病&。
　　据了解，龙南医院接诊的心脑血管疾病患者中，约90%都患有高血压。
　　2　　以为不吃药没事，不想40岁突发脑血栓
　　一辆120救护车停在龙南医院门前，一男子被医护人员匆匆抬进急诊室。
　　该男子名叫陈男，今年40岁，在我市做水产生意，嗜酒如命，晚上很少回家吃饭，多数时间或陪客户，或陪哥们在外畅饮。9月中旬的一天，陈男和哥们儿正喝得起兴时，突然觉得头晕得厉害，随即摔倒在地，右侧身体不听使唤。
　　&平常喝一斤白酒没事儿，刚才也就喝了二两多。&陪着去医院的哥们儿说。
　　经诊断，陈男左侧基底节区脑梗死，同时脑部其他部分多发性腔梗，脑萎缩，收缩压200mmHg(正常140mmHg以下)，舒张压110mmHg(正常90mmHg以下)。经过治疗，陈男肢体活动基本恢复正常，血压控制在正常值，但身体状态想恢复如初已经不可能了。
　　其实，陈男29岁时就知道自己患高血压了，但一直没有按时服用降压药，他把这些归结为生意忙、应酬多、没时间。&平时大吃大喝的，也没觉得哪儿不舒服啊？以为年轻，身体素质好，不吃药也没事儿。&陈男说，要是知道后果这么严重，无论如何都会坚持吃药的。
　　&很多人不是不知道高血压的危害，多数都抱有侥幸心理，认为不幸不会轻易在自己身上发生。&程立山说，在接诊中，像陈男这样的患者不在少数。因为自己年轻，即使查出高血压也很少能做到按时吃药。殊不知治疗高血压的药物吃吃停停，血压忽高忽低，血管内的状态就像吹气球，一张一收。时间长了，弹性没了，血管内膜受到损伤后再吃药，损害也不可逆转了。&哪怕血压数值没有偏高很多，也要及时到医院，在医生指导下正确治疗。&程立山说。
　　3　　30至49岁健康体检者，5%首次检出高血压
　　&我竟然有高血压，要不是体检，真不知道。&在油田系统工作的小何今年35岁，喜欢运动，不吸烟，偶尔喝点酒，能吃能睡，在今年单位组织的体检中被检测出高血压。和小何一样，很多人第一次发现高血压都是通过体检。
　　龙南医院体检中心一份统计数据分析显示，在30岁至49岁健康体检者中，女性高血压检出率为4.38%，男性为5.03%。
　　&我国成人高血压患病率已达到30%以上，但与该数字形成强烈反差的是，高血压人群的知晓率、控制率却很低，分别只有36%和28%。这样算，很多人很可能患了高血压却不知情。&程立山说，身边这样的病例很多，很多高血压患者早期会出现体力下降、乏力、胸闷、波动性头痛、头涨痛等迹象，但很少有人想到测量血压，往往会先想到感冒、休息不好等原因，杨明就是典型的例子。
　　今年34岁的杨明近一年来经常头痛，以为工作压力大所致，一直没太在意，疼得厉害时就吃些缓解神经痛的药。去医院也看过，但首先想到可能是感冒或者胃肠炎，从没有想过祸起高血压。体检结果显示，杨明血压为150/110mmHg，建议复诊。再次就医，杨明被确诊为原发性高血压，在医生指导下服用两天降压药，头痛症状迅速缓解。
　　&健康成年人每年至少应测量一次血压，高血压患者每天都应测量多次，并做记录。一旦发现数字不对，赶紧到医院复测。此外，35岁以上人群一年应做一次全面体检，及时掌握自己的心脑血管状况，做到早发现、早预防、早治疗。&程立山提醒。
　　4　　29岁脑出血，肥胖成高血压提前主因
　　躺在医院的病房里，王利打开电脑，在自己微博上写下这样一段话：曾经以为年轻的天空可以装满整个世界，可当自己倒在疾病脚下，才真正明白有些东西你挥霍不起&&
　　今年29岁的王利大学毕业工作后，一直活得很&自我&，每天和朋友圈里的人打成一片，K歌、吸烟、喝酒，不醉不归。本来就超标的体重在暴饮暴食下肆无忌惮地增长。他迷醉于烟雾缭绕的生活里，从未考虑过身体会出问题。
　　8月的一个周末，王利像往常一样和朋友们喝了第一顿，又转战另一处想畅饮通宵，不想却晕了过去。颅内靠近内囊部位出血，医生说，和高血压长期不治、大量饮酒有直接关系。经过半个多月的治疗，王利虽然没有生命危险，却导致轻偏瘫。
　　据程立山介绍，如今，像王利这样30岁左右的低龄高血压患者越来越多，而肥胖是导致高血压发病年龄提前的主因。
　　有这样一个故事在网上流传：老师带小学生体检，其中有一个学生比较胖，为他量血压时，血压计居然显示他的高压为160mmHg。医生以为量错了，又量了一遍，结果还是这样。再量第三遍的时候，医生沉默了。孩子问医生：&我有什么问题吗？&医生说希望见见家长，孩子很平静地说：&我的血压高吧，没事儿，这是我的药，吃了快两年了，今天忘吃了。&
　　《环球时报》一篇报道称，中国肥胖人数已经赶上美国，超重引发的严重后果有Ⅱ型糖尿病、高血压、中风、睡眠呼吸暂停综合征等。美国应对这一灾难性健康问题，已经开始全民减肥，而中国很多人却还没有意识到肥胖的灾难。
　　&虽然受家族遗传史等影响，很多人成为高血压高发人群，但不应该这么早就发病。前些年，70%高血压发病年龄在45岁左右，现在至少提前10年，和肥胖有直接关系。&程立山说，来就诊的年轻患者，80%以上体重超标。此外，熬夜、精神紧张、缺乏运动、嗜饮酒、高盐低钾饮食习惯等，也是引发高血压提前的原因。
　　5　　偷停降压药致脑出血，90%患者须终身服药
　　&十一&长假期间，家住怡园小区71岁的马大娘因突发脑出血入院，幸好就医及时，才没有生命危险。
　　马大娘有着近20年的高血压史，一直以来都按时服用降压药，血压维持得较好。最近不知从哪儿听说，血压正常了再服降压药会把血压降没，她就偷偷停了降压药，谁知差点送命。
　　&血管是有张力的，血压降到一定程度就不会再降了，即使血压正常了也要坚持吃降压药。&程立山说，高血压分为原发性高血压和继发性高血压。由其他疾病引发的高血压属于继发性高血压，这类高血压随着疾病的痊愈有希望恢复正常，但只有约10%的高血压属于此种情况，90%的高血压都为原发性高血压，一般都有家族遗传史。原发性高血压一旦患上会伴随一生，每天需要服用降压药，把血压控制在140/90mmHg之下。
　　坚持少盐、清谈饮食、多锻炼等生活方式，是不会影响寿命的。今年86岁的冯大爷就是一个例子。
　　自从40多岁被确诊为高血压后，冯大爷一直坚持服药、清淡饮食，每天至少量两次血压，感觉不舒服及时到医院就诊。如今腿脚利落，耳聪目明，除了轻微脑萎缩外，心脑血管状态比较健康。
　　对此，程立山特别提醒，有高血压家族史的家庭，并不是所有儿女都一定会患高血压，如果没有遗传因素，饮食不合理，工作、生活紧张，体重超重，血脂偏高等，也会导致高血压。
　　6　　爱吃咸菜肥肉，一家五口人有三口人患高血压
　　&医生，你看我爸这是怎么了，这几天总说头晕，有时恶心、吐。&王大爷在儿子的搀扶下走进医院。经检查，王大爷为多发性脑梗，血压高达230/120mmHg。
　　王大爷今年75岁，体重200多斤，大肚腩明显。老家在望奎农村的他，一直认为能吃是福，从不限食，几乎顿顿不离咸菜、肉，而且喜欢吃肥肉。&以前也没觉得有啥不舒服啊？&王大爷很纳闷。
　　医生解释说，王大爷的高血压已经超过了耐受的程度，高盐、高脂肪等重口味习惯会增加患高血压的风险，建议全家人都测测血压，结果一家五口人，有三口人有高血压。
　　&正常人食盐摄入小于6g/日，但北方人常年形成的高盐饮食习惯一般都会超出这个量。&程立山说，6g相当于一个啤酒瓶盖去掉里面的胶垫，装平平一盖。我国很多城市为了控制食盐摄入量，都曾有过发放盐勺的行动，以此引领人们预防高血压。&意识上来了，也需要技能的提升。比如食用油，一小汤匙只装七成满，它含的热量就相当于一个苹果或一棵大白菜，但做菜时多放几勺根本就看不出来，不经意间就吃多了。这方面技能的欠缺是制约人们形成良好生活方式的障碍。其实，预防高血压，饮食要低盐、低脂，多吃含钾、钙、镁丰富的食物，多吃高纤维食物，忌喝浓茶、咖啡，忌烟限酒。&程立山特别提醒。
　　7　　66岁冯大娘被气晕,服药也要防情绪激动
　　66岁的冯大娘有着20多年高血压病史，一直坚持服用降压药。10月8日，因为到市场买菜和人发生争执，她被气得头晕眼花，摔倒在地，被家人送到龙南医院，血压升至230/110mmHg。
　　&为什么一直服着降压药，血压还会高？&冯大娘很疑惑。
　　&血压是会受情绪、劳累程度、季节等因素影响的。&程立山说，特别是情绪激动时，血压会迅速上升。因此，高血压患者在服用长效降压药的同时，也应该备些短效降压药，必要时含服。
　　程立山认为，没有降不下去的血压，但一定要避开认识误区。例如，用保健品治高血压，血压正常就可以停药，刚发现不用吃降压药，光吃药就能控制病情等。
　　&预防高血压，除饮食外，还要合理运动，控制体重。&程立山说，运动以快走、慢跑、打太极拳、做操等强度适宜的有氧运动最适宜，每周至少锻炼3至5次，每次持续半小时左右。锻炼要循序渐进，从小运动量开始，如果一开始没办法快跑，就先慢走，但是一定要持之以恒。对于体重超标者，要控制总能量摄入，少吃甜食，每餐七成饱，坚持运动，饥饿减肥等方法不可取。（文中患者为化名）　　本报记者& 沈艳茹
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为何高血压发病率会越来越高呢？
来源：本站 发布时间： 3:47:58
　　从相关的数据表明，当前高血压患者越来越多，并且出现越来越年轻化的现象，这是需要我们高度警惕的问题，因此有大量的专家们对这个问题进行了深入的研究。为什么会造成这样一个现象呢?有问必答网来为您解答。
　　1.身体肥胖超重
　　随着生活水平的提高，肥胖也是越来越多，这个和我们的饮食不科学是有一定关系的，正确的营养搭配应该是以清淡为主，多食一些新鲜的蔬菜和水果，少摄取一些动物内脏和脂肪含量高的食物。而肥胖是诱发高血压的一个独立危险因素。
　　2.口味过重，摄入食盐较多
　　摄入钠离子过多的话，也是诱发高血压的一个重要因素，大家在平时的饮食中要控制每天钠盐的摄入量不超过5克。高钠会导致血压升高，低钠有助于降低血压，而高钙和高钾饮食可降低高血压的发病率。中国北方人食盐多于南方，所以北方的高血压发病率比南方高。
　　3.长期大量吸烟饮酒
　　吸烟喝酒对人体的健康影响是非常严重的，尤其是高血压，对于大量吸烟喝酒的人来说，患高血压的概率非常高。吸烟可加速动脉粥样硬化，心跳加快，收缩压和舒张压升高。吸烟者易患恶性高血压，且易死于蛛网膜下腔出血，而且尼古丁影响降压药的疗效。另外，大量饮酒也会导致血压升高。
　　4.精神紧张、心理压力大
　　心理紧张或者是愤怒等不良的情绪都是会是血压增高，长期处于这种状态的话，就会造成高血压的发作。
　　为了避免高血压疾病的到来，我们一定要注意自身的日常饮食问题，不但要有合理的饮食，按时作息，并且我们还需要配合一定的运动，提高自身的免疫力，这样我们才可以让自己有一个良好的身体。
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高血压导致的心脑血管疾病患者已越来越明显地年轻化
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更令人担忧的是，高血压导致的心脑血管疾病患者已越来越明显地年轻化。因此，如何在血管病变的最初阶段，就开展有效的预防和积极治疗，是降低高血压发生率及病后出现并发症的主要手段。
造成高血压的因素有很多，比如遗传因素;长期处于紧张焦虑的环境下;交感神经系统紊乱，引起心排出量增加、阻力血管收缩的增强，导致外周阻力升高、血压升高;血管内皮细胞失衡，使血管发生收缩，其结果也是外周阻力增加，血压上升。
ED，男性特有的高血压预警信号
近年来，越来越多的研究发现，一些微小动脉变化，可以及早地预示高血压的发生。悉尼大学的保罗?米切尔等人调查了生活在悉尼西部两个不同地区的3654名老年人。5年后，他们发现那些确诊患有高血压的患者，之前都曾出现过血管内皮功能障碍。
对男性来说，有一个特有且非常准确的高血压预警信号，那就是勃起功能
当男性发现自己不能获得或维持充分的勃起以进行满意的性生活时，就可能是患上勃起功能障碍(ED)。简单地说，勃起就是阴茎充血的一个过程。性兴奋时，阴茎内动脉显著扩张，流入阴茎的血流极度增加，疏松的海绵体大量充血，使之变得硬粗。如果阴茎小动脉出现内皮功能障碍，那充血就不能完全，勃起程度就会减弱，这就是病理性勃起功能障碍的成因之一。“阴茎内的血管非常细，一丁点病变，就会导致异常。所以，现在有很多医生都认同，勃起功能障碍是男性特有的无声的高血压预警信号。”
ED，高血压并发症的指标
与正常人相比，高血压患者的ED发生率较高。希腊一项针对634名高血压患者的调查发现，在原发性高血压患者中，ED患病率达35.2%，显著高于无原发性高血压对照组的ED发病率14.1%;伴有轻、中、重度ED的人群比例均显著高于对照组。而美国哥伦比亚移植高血压中心门诊的调查显示，在高血压患者中，23.1%的人有高血压并发症，如心脏病发作(18%)或/和心衰(2.1%)和/或中风(11.7%)。在这些伴有并发症的高血压患者中，83.3%同时有ED。这说明，ED是高血压心血管并发症的指标，是高血压患者心血管并发症的独立风险因子。
建议男性高血压患者若出现ED，应该积极治疗。目前ED一线治疗方法首推口服药物。其中，PDE5抑制剂艾力达具有选择性高、作用强度高、副反应小等特点，受到专业医师的认可。有研究表示，口服艾力达(10毫克)12周，84%的高血压患者可以完成性生活;更有68%的人表示，勃起时间足够长、性生活质量较高。
防治高血压，社区医院应负重责
医生指出，社区卫生服务中心在提高高血压防治方面，也肩负着重要的职责。一方面更好地保证了居民在社区首诊，将一部分疾病“截流”在一级社区卫生服务中心，有效缓解了三级医院的压力。
同时，社区就诊和随访也能减轻患者的经济负担，最大限度地发挥社区医生的优势。作为在北京20多家社区医院投入使用的拜耳“社区健康小屋”，除了帮助社区医生把健康档案真正灵活应用起来，实现预防、治疗、筛查、教育的一体化服务，还通过提供医院对社区医院的技术指导，并提供转诊车服务，建立慢性病一体化防治网络，把社区居民慢性病的全程无缝化管理落到了实处。
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无论男女，在25岁以后血压值会随着年龄的增长呈上升趋势，并于50岁开始高血压检出率显著超过同性别人群的平均水平。与女性相比，男性高血压呈现年轻化趋势，在60岁之前其高血压检出率明显高于女性。这与国内其他研究结果基本一致。
华东、中南地区的高血压检出率均高于同性别人群的平均水平，以中南地区高血压检出率最高。此外，东北地区男性的高血压检出率也显著高于受检人群的平均水平。
我国多年来一直是北方地区人群高血压患病率比南方高。这是因为，高血压是一种生活方式病，南北地区生活习惯的不同造成高血压患病率的差异，其中高盐饮食、超重肥胖和过量饮酒是公认的高血压致病因素。此外，现代人生活节奏快，精神紧张，又缺乏运动，高血压自然就找上门来。而本次调查发现，东北、华东、中南地区高血压发生率高于其他地区，与以往结果稍有不同，其原因有待进一步分析。
体质指数与血压呈正性相关关系，血压值随着体质指数的升高而增加。这说明肥胖是导致高血压的危险因素，此结果与国内外其他研究结果一致。由此可见，控制体重是防治高血压的重要原则之一。
高血压的发生受遗传、环境、体重、年龄等多种因素影响。值得注意的是人们不健康的饮食方式(如营养过剩导致肥胖)和不健康的生活方式(抽烟、酗酒、熬夜、不运动)也是高血压主要因素。本次研究结果提示，高血压发生除了与肥胖有关，动脉硬化以及动脉堵塞也是导致高血压的独立危险因素。/shzx//37635.html/shzx//37636.html/shzx//37637.html/shzx//37638.html/shzx//37639.html/shzx//37640.htmlhttp://www./yangsheng/ys/0403.htmlhttp://www./yangsheng/zx/0401.htmlhttp://www./yangsheng/ys/0404.htmlhttp://www./yangsheng/zx/0402.html/bj/28958.html/bj/28959.html/bj/28960.html.cn/jkzj/bxxw/421.html.cn/jkzj/bxxw/422.html/shzx/shxw/108.html.cn/jkzj/bxmr/712.htmlhttp://www.zhnews.net/jkzj/fmrj/101.html
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