压缩骨折性骨折该怎庅治疗

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2012-01-22 14:59 标签： 压缩骨折
腰椎1到2节压缩性骨折怎么治疗
腰椎1到2节压缩性骨折怎么治疗
基本信息：男&&46岁
病情描述及疑问：腰椎1到2节压缩性骨折怎么治疗
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擅长：急性阑尾炎、疝气、肠梗阻、静脉曲张、纤维瘤、脂肪瘤、皮脂腺囊肿等等各种常见病的治疗。
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冠县桑阿镇中心卫生院&&&外科
你好，对于腰椎如果压缩不严重，可以进行绝对卧床休息治疗的，避免坐位或者站立活动的。
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副主任医师
珠江医院&&&老年科
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为保障患者权益，我们仅接受有资质的医学专业人士的回答，请您先认证为医生在男性青壮年当中脊椎骨折是比较常见的一种问题。当间接的外力作用于身体的时候或者是不小心从高处跌落之后就可以使得脊椎骨折。一些外界的挤压，比如说车祸以及房屋倒塌掩埋等也可以导致脊椎骨折。病情比较严重的脊椎骨折的人可能导致截瘫甚至是危机到生命安全。而且如果治疗不当的话，及时是单纯的脊椎压缩性骨折也可以留下严重的腰痛的后遗症。所以脊椎压缩性骨折除了积极治疗，还需要选择正确的治疗方法。
步骤/方法：
1对于发生脊椎压缩性骨折治疗的第一步是抢救，比如说因为地震房屋倒塌等因素而导致脊椎压缩性骨折，治疗往往从抢救的第一时刻就已经开始了。在抢救的过程中，搬运伤者尤其需要注意，真确的方法是使用坚硬的平面木板或者是石板作为搬运工具，而不能使用软质的搬运工具，以免使得破碎的骨头进入到椎管而导致脊髓发生损伤。
2单纯的脊椎压缩性骨折一般经过三个月的治疗就可以康复。采用复位治疗方法，让患者平躺在硬木板上面，在骨折的部位慢慢垫比较厚的枕头，这样可以使脊椎拉伸看，保持这种状态，三日之后可做背伸动作，基本上三个月左右就可以恢复了。
3其实对于脊椎压缩性骨折最主要的治疗办法就是复位治疗。这种骨折属于脊椎骨折里面比较轻微的一种类型，一般不需要特殊的治疗方式。对于骨折部位不容易通过骨科大夫观察出来的，可在治疗前做一个x线照片，然后根据照片进行复位治疗。
注意事项：
在饮食方面，脊椎压缩性骨折患者最初一段时间不宜做过多的身体骨质的补充，而且饮食要简便清淡，因为复位治疗开始的时候患者不宜下床活动，最好有人喂食，而且以不需要咀嚼的流质食物最好，可避免因为咀嚼食物而引起的患处疼痛。
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腰椎压缩性骨折 怎么恢复
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医生建议：一般卧床静养 对症处理即可 少部分不稳定性骨折 或有损伤神经的患者 可考虑手术治疗
追问:腰椎压缩性骨折。没有特别疼痛 就是腰酸腰累 本人18岁 男。在校学生 怎么恢复为宜
医生回答:平卧静养
追问:大概要多久才能好
医生回答:一个月
追问:一个月就能痊愈么，我很害怕 才18岁，高三
医生回答:一个月不能痊愈 但是可以慢慢下床活动
追问:现在也可以啊，我活动自如，就只是感觉腰酸腰累 没有**不舒服啊
医生回答:是这样的 这个病程度不一样 表现也不一样 在这个平台 我们只能根据你说的疾病大致来说 是吧
追问:那我这个应该是最轻的吧
医生回答:这个病 一般的就只能平卧静养，恩恩
追问:问题我还要上学啊，早上7：00上课 12：00下课 下午2：30上课5：30下课 晚上7：00上课22：30下课，怎么办
医生回答:这个我无能为力
追问:晚上睡觉睡法有什么好方法
医生回答:平卧
医生回答:恩
追问:给你看看那个放射科报告单
医生回答:好
追问:可以？
医生回答:可以的
追问:，看的清么
医生回答:恩 很清楚，你这个属于轻微的 问题不大
追问:还有就是我184cm，体重230，报告显示我问题不大？
医生回答:是的
追问:适当减肥对此有作用吧
医生回答:近期尽量不要剧烈运动
追问:那这样恢复大概要多久
医生回答:减肥倒没什么的
追问:多长时间
医生回答:很难说 只能说慢慢来 因为你现在不能平卧静养
追问:少运动少吃饭，多静走可以吧？
医生回答:尽量不要剧烈运动
追问:好的，这个会的
医生回答:散步也要注意 好吧
追问:医生说我肥胖导致上身负荷太重 我爱打球 腰椎承受不住导致？
医生回答:恩 这个有很大关系
追问:起码的要适当减肥了
医生回答:恩 这个是需要适当的
追问:好的，那我平时注意点，静走 少吃 休息时间不做运动 多平卧在床上
医生回答:近期不要剧烈运动 其他没有什么
追问:好的 我就不剧烈运动1个月先吧，平时注意一下
医生回答:恩
追问:谢谢哦医生，不懂再问咯
医生回答:好的
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老年人若选择保守治疗，长期卧床会惹出心肺等诸多问题，还有加速骨质疏松的可能
本报讯（记者伍君仪 通讯员李冰洁）年轻人受了脊柱外伤，老年人由于骨质疏松，都有可能出现“脊椎压缩性骨折”。这种骨折小可以影响身高和外观，大可以伤及脊髓神经而造成瘫痪，治疗上各有讲究。广州有脊柱外科专家表示，手术虽然要付出一定的代价，但可以让患者及早活动，以后也不留畸形，对于严重的脊椎压缩性骨折很有意义。
受外伤：情况不重可保守处理
广州军区广州总医院骨科医院院长、广东省骨科学会副主任委员夏虹教授介绍，外伤性椎体压缩骨折和骨质疏松性压缩骨折是常见的两种类型，病情与治疗方法各有不同。
外伤导致脊椎压缩性骨折多见于年轻人，例如从高处摔下，脊柱锥体被暴力冲击后塌陷变形，说白了就是被压扁了。这时，患者可能面临手术治疗和非手术的保守治疗两种选择，很多人害怕开刀而倾向于后者。
夏虹称，这种骨折的治疗取决于细分的类型、受损的程度等。一般来说，椎体被压缩的比例不超过四分之一、没有神经损伤症状、患者年龄不大的，可尽量考虑保守治疗，卧床休息4~8周。其间可用物理治疗的方法促进愈合，减轻局部疼痛。康复后，患者的身高、外观受到的影响不明显，但可能留有脊柱局部角度的异常变化，少数人可能出现越来越严重的畸形。
如果脊柱受伤后出现明显的成角畸形，向一侧屈曲，或者有明显的骨碎片、移位，就需要及早做矫形内固定手术以稳定脊柱，对恢复脊柱椎体的序列有好处。对于合并脊髓神经受压的情况，更应争取尽量在骨折发生后8小时内做手术，只要脊髓没有横断，术后多数可恢复大部分神经功能。夏虹介绍说，手术中往往要进行椎体节段的融合，愈后对脊柱的活动范围会有一定的影响。目前用微创手术治疗有增多的趋势，透过皮肤小切口把钉子打进去进行修复，但用到的设备和材料都比较昂贵，例如专用于微创手术的螺钉要上万元一颗。
骨质疏松：保守惹出并发症
五六十岁以上的老年人多患有骨质疏松，可在外伤或者没有明显外伤诱发下发生脊椎压缩性骨折，患者在摔倒、拎重物，甚至咳嗽一下都有可能发生。夏虹介绍说，具体的骨折部位多在胸椎与腰椎的交界处，多数无神经症状，严重的可压迫脊髓而产生下肢瘫痪、大小便失禁等。这种骨折一般拍普通的X光片往往看不出来的，需要行核磁共振检查来确诊。
确诊后，夏虹不建议患者选择保守治疗，因为年龄大的人往往还有心、肺等其他基础疾病，可被长期卧床诱发，而且长期卧床不动还会加重骨质疏松。他主张这类患者只要全身条件允许，应尽早进行椎体成型手术，其优点是手术后第二天患者就能活动，避免了很多并发症。
预防骨质疏松，长期喝牛奶有一定帮助。然而，网上流行各种“喝牛奶致癌”、“牛奶越喝越缺钙”的阴谋论，夏虹说：“这不足为信。牛奶含有丰富的维生素D，有利于钙的吸收，对预防骨质疏松很有用。到了骨质疏松发生之后，临时补喝牛奶的用处不大，需要专门服用补钙的药物，再配合照太阳效果较好。”
作者：伍君仪 李冰洁
(本文来源：大洋网-广州日报
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