甲状腺功能化验报告的解读_好大夫在线
甲状腺功能化验报告的解读
全网发布： 14:52:18
发表者：张伟
(访问人次：3455)
& & 不论是甲状腺疾病或是甲状腺手术后，抽血查甲状腺功能是不可缺少。但甲状腺功能检查项目实在太多，而且不少病友发现化验报告上很多高高低低的箭头（往往提示检查结果异常），这可吓坏了不少病友。其实，这些检查结果的异常有不同的含义，很多根本不需要担心。那么这些结果各有什么含义，不同的疾病又该如何解释这些结果呢？& & 上图是一张常见的检查结果报告单，基本涵盖的常用的检查项目：1、T3和T4（即三碘甲状腺原氨酸TT3和四碘甲状腺原氨酸TT4）：他们是甲状腺激素合成过程中的产物，是兄弟俩，T4比T3多一个碘基团。这两项结果的异常提示甲状腺功能有异常，但往往和临床表现不直接相关，所以T3和T4结果异常不需过度担心。2、FT3和FT4（游离T3和游离T4）：游离T4是发挥甲状腺功能的最主要激素，他的异常往往与甲亢或甲减直接相关，根据FT4的结果高或低可以直接诊断甲亢或甲减。所以说，FT4虽然只占T4很小比例，但他的作用却是大大的，判断甲状腺功能的结果以他为最重要。FT3则是FT4的好兄弟，他与哥哥FT4共同发挥甲状腺激素作用。根据FT3和FT4结果是高还是低，可以直接判断甲亢还是甲减。3、促甲状腺素TSH：TSH最大的特点是与FT3和FT4相反，即FT3/FT4越高，TSH越低。TSH是预示甲状腺功能的标志，TSH低，提示即将发生甲亢；TSH高，提示即将发生甲减。4、甲状腺球蛋白（Tg）：反映甲状腺合成功能和甲状腺量的指标。良性疾病没有特别意义；对于甲状腺癌患者，如果接受过甲状腺全切除，Tg水平则反映有无复发，即甲状腺来源组织的多少，Tg低于1，或动态变化不升高，则不提示复发。5、甲状腺抗体（球蛋白抗体、过氧化物酶抗体）：不管他们升高多少，只是提示甲状腺炎（桥本氏病），不必在意抗体水平，他们与甲状腺疾病严重程度没有关联，而且，治疗以后抗体水平也不会下降，所以不必太在意。总结一下：1、FT3和FT4反映甲状腺功能状态，与TSH水平相反；2、甲状腺抗体水平与疾病程度无关。甲状腺手术后的结果甲状腺功能化验结果如何解读呢：1、首先明确优甲乐的主要成分是FT4，甲状腺片则含有FT3和FT4。2、甲状腺术后不论服药与否，FT3或FT4高将对心脏产生影响，最好不要使这两项指标过高，特别是病人同时有心跳加快时。3、良性甲状腺疾病术后，用药的目的是把甲状腺功能维持于正常水平，TSH是调节药量的依据，因此，TSH高，或FT3/FT4低，需要补充优甲乐。4、甲状腺癌术后需要抑制TSH，即TSH水平越低越好；因此需要增加优甲乐，FT4升高，会压低TSH；如果增加了优甲乐，直到FT4明显升高了TSH还不下降怎么办？可以合用甲状腺片，即升高FT3，协同FT4抑制TSH。& & &好了，这是关于甲状腺化验结果的解释，别忘了，最终还是要听听医生的意见啊。
发表于： 14:52:18
张伟大夫的信息
副主任医师
甲状腺良恶性肿瘤的传统与内镜手术，腹腔镜手术治疗腹部疾病（反流性食管炎、食管裂孔...
张伟，男，现任中国人民解放军第二军医大学长征医院普外三科副主任。硕士生导师，副教...
张伟的咨询范围：可以使用以下方式登录
我做的甲功三项，上次检查的是游
43岁 11:19:47
病情描述：
我做的甲功三项，上次检查的是游离三碘甲甲状腺原氨酸4.95游离甲状腺素10.71促甲状腺素3.50，这次检查是5.83/14.04/1.25。请问这样是向哪方面发展的，还用继续服药吗？
病情分析：
请根据患者提问的内容，给予专业详尽的指导意见。（最多输入500字）
指导意见：
请给出具体的运动，饮食，康复等方面的指导。（最多输入500字） 0/500
&因不能面诊，医生的建议仅供参考
病情分析：
指导意见：
你好，每个医院的甲功正常值都是不尽相同的，有一定的差别。从你的甲功上看，两次的值都是正常的。你是之前甲状腺有什么问题吗？因为什么原因复查的甲功？
&因不能面诊，医生的建议仅供参考
病情分析：
指导意见：
你这个检查应该有一点轻度的甲亢。对于这种情况最好服用药物进行治疗一下，具体用药在医生指导下使用，医生会根据你的检查结果，再结合你的症状，综合性的诊断后。针对性地使用药物进行治疗。一
有关的更多问题，
我做的甲功三项，上次...热词TOP
擅长:内科护理综合
擅长:心理科综合
擅长:内科疾病
最近血糖上来了 饭菜不能吃
想买一点能治疗他牙齿的药
白癜风用什么药能好？
我做的甲功三...文章甲功三项两次检查结果不一致，请医生给以解答。
甲功三项两次检查结果不一致，请医生给以解...
甲功三项两次检查结果不一致，请医生给以解答。病情描述（发病时间、主要症状等）：三个月前检查：
三个月后检查：TSH
请问医生两次检查结果不一致，特别是TSH升高很多，这意味着什么？是不是有甲低的趋势曾经治疗情况和效果：今年6月12日做的甲状腺囊肿手术，第一个报告是术后一个月检查的。第二个是属猴三个月检查的想得到怎样的帮助：请医生分析变化趋势是什么，应注意什么，现在算是正常吗？
补充提问：饮食上用不用增加喊点食物？
补充时间：
提问者采纳
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：医生会员
专长：内科
&&已帮助用户：2308
病情分析： 您三个月前的检查显示：TSH偏低，其余两个指标正常。三个月后的检查显示：T3稍低，其余两个指标正常。意见建议：一般甲状腺囊肿术后，可能会损伤正常的甲状腺组织，所以甲状腺的功能会降低，是很有可能出现甲减的，所以建议您最好1个月复查一次甲状腺功能，如果TSH继续升高，就需要优甲乐补充甲状腺素
北京华科中西医结合医院
电话：010-
职称：医师&
专长：甲亢、甲减、甲状腺结节
问题分析：简称甲减，是由于甲状腺激素的合成，分泌或生物效应不足而引起的一种综合征。病因较复杂，以原发性者多见，其次为垂体性者，其他均属少见。患者可能会出现四肢无力、内分泌功能减退、低血压、眩晕、肌性肌无力、体型异常、呼吸异常等症状。意见建议：在日常生活中需要注意一方面要调节自己的身心状态，另一方面又需要加强自己的身体锻炼，增强自己的体质，还有养成良好的生活起居习惯对于甲状腺疾病的治疗也有重要意义，最后，也祝患者能够早日康复。
职称：医师
专长：各方面疾病均有所涉及
&&已帮助用户：8123
病情分析： 您好，您的检查结果提示甲亢指标有所下降，估计与切除囊肿同时切除了甲状腺组织有关。意见建议：建议定期复查，抗甲状腺药物规律治疗。
问你好，末次月经11月6日，12/9抽血检查，孕酮12.87UG/L；HCG352.16IU/L。
职称：医师
专长：妇科阴道炎，盆腔炎，宫颈炎
&&已帮助用户：36381
问题分析：你好，根据你抽血检测结果看hcg和孕酮数值都是偏低的，是可能会造成流产或是胎停的情况，再就是可能是宫外孕的。你可以过几天后进行复查看hcg和孕酮的变化。是否是宫外孕需要在孕45天后进行b超检测看的。意见建议：目前在孕早期暂时观察看，可以加强营养多休息，不要盲目保胎，如果宫外孕保胎是可能会引起腹腔出血的情况。
问是不是检查一样就可以知道了啊
职称：医师
专长：急性胃肠炎,急性胃炎,慢性腹泻,肠胃炎,肠炎,十二指肠炎,急性单纯性胃炎
&&已帮助用户：4340
问题分析：你好，一般常规检查可以早期发现一些常见多发性疾病。不是所有的疾病都会诊断明确。有些病还需要进一步有针对性检查才能诊断明确。意见建议：建议你根据自己的情况做一些必要检查。平时饮食规律，注意休息。适当身体锻炼。祝身体健康。
问人流后第十五天还有血，今天去医院检查了，医生说还有...
职称：医师
专长：子宫肌瘤,卵巢囊肿,阴道炎,二尖瓣狭窄,二尖瓣关闭不全,输尿管结石,胆囊结石
&&已帮助用户：188
问题分析：您好，超声提示还是有少许残留，具体是血块还胎膜类组织就不好说，建议结合孕酮、血B-HCG水平，就诊医院应该会相应处理，实在还有血不干净的话就考虑清宫吧，血Hcg还是有点高。意见建议：要结合人流前的超声检查，具体是血块还胎膜类组织就不好说，超声难以区分，建议结合孕酮、血B-HCG水平
问我是处于更年期吗？请问：静脉血检查结果：促黄体生成...
职称：医生会员
专长：内科、尤其擅长上呼吸道感染
&&已帮助用户：43782
问题分析：根据你的描述考虑你是内分泌失调引起的月经不调的症状，建议你可以用加味逍遥丸治疗。意见建议：建议你平时尽量使你的生活有规律，避免熬夜，过度劳累，生活不规律。让你的生活有规律，你的。，月经可能就会恢复正常。
问胸闷.气短.有时心慌.嘴唇有点紫色.影像检查除动态监测...
职称：医师
专长：不孕不育症，子宫肌瘤。
&&已帮助用户：192268
病情分析： 胸闷气短时需要做心电图、彩超或B超、血常规、X线胸透、意见建议：肝功能检查等 切勿大意，明确病因后再行治疗。另外建议中医辩证治疗。平时注意提高免疫力。
问5个月小孩发热两天都是在下午第二天不怎么吃爱闹流口水...
职称：医师
专长：喘息样支气管炎,肺炎,感冒,过敏性肺炎,哮喘,细菌性肺炎,衣原体肺炎,支气管炎,支气管肺炎,支原体肺炎
&&已帮助用户：31269
问题分析：这种情况只能首先考虑是出现了上呼吸道感染并且出现了支气管炎，可以儿科给孩子检查一下扁桃体，考虑可能是出现了扁桃体化脓，如果手，脚上，膝盖上出现了疱疹，考虑是出现了手足口病的情况。要给孩子积极观察体温，容易出现发热的情况。意见建议：这种情况建议给孩子配合使用利巴韦林喷剂，配合使用双录芬酸钠粉剂，出现的疱疹或者是溃疡的情况。给孩子积极配合使用抗生素比如说罗红霉素消除炎症。如果出现了高热，建议加上布洛芬颗粒缓解。配合使用甘草锌颗粒缓解出现的溃疡的情况。
关注此问题的人还看了
大家都在搜：
医生在线 - 免费健康咨询
西医治疗比较常见的就是服用激素类药物，而且依赖性特别的大...
甲状腺结节是不能自愈的，甲状腺结节分单发和多发，多见于中年人群
甲减不治会影响心血管系统，生殖系统，肌肉与关节系统，消化系统
甲亢的典型症状为高代谢症候群、甲状腺肿大,眼球外突情绪异常激动
免费向百万名医生提问
填写症状 描述信息，如：小孩头不发烧，手脚冰凉，是怎么回事？
无需注册，10分钟内回答
百度联盟推广
搜狗联盟推广
专家在线免费咨询
评价成功！甲状腺功能检查的结果表示什么？
如果是单纯性甲状腺肿，甲状腺功能通常是正常的，其中的 T3，T4 在正常范围之内，T4/T3 的比值下降,TSH 正常或轻度升高。而甲亢或者亚急性甲状腺炎导致的甲状腺肿大的甲功通常是 T3、T4 升高，TSH 下降。您的举报已经提交成功，我们将尽快处理，谢谢！
您好，目前我国可以做甲状腺功能检查的医院有很多，而不同的医院，因为其资质不同，所以其检查的收费的标准都是不同的。例如大型正规的医院一般相比一些小诊所来说，收费要...
一方面是因为检查化验所用的试剂的品种、剂量不同所造成的，在一方面就是医生的原因了。建议您到第三家医院（必须是三甲以上的）再进行一次确诊。
桥本甲状腺炎是病毒感染，孕前尽量治愈，时有孕期发生甲亢和甲减。现在有方法治愈，桥本病是我科研课题，已经有成果，应用于临床，疗效病人及医生均滿意。可私信询问
大家还关注