左股骨下段病变求助【左股骨下段病变】_百度拇指医生
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?左股骨下段病变求助【左股骨下段病变】
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病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：&br /&&br /&打球跌落至左膝关节疼痛、活动受限6天，行x线及MRI检查，发现左股骨下段病变。&br /&&br /&曾经治疗情况和效果：&br /&&br /&MRI结果提示为：内生软骨瘤或者不典型非骨化性纤维瘤，膝关节内创伤性改变&br /&&br /&想得到怎样的帮助：&br /&&br /&诊断能否明确，如果需要手术治疗，刮除病灶植骨使用何种骨材料为好（自体、异体、人工骨），灭活使用什么制剂更合理？手术中如果病理发现为软骨肉瘤，如何处理？ 单纯刮除植骨可行吗，如果需要重建如何处理？ &br /&问题较多，多谢！
考虑为内生软骨瘤。当然此部位的内生软骨瘤需与高分化的软骨肉瘤相鉴别，手术以刮除植骨为主，看来你对这种疾病的治疗方法已经有所了解。实际上，以上几种植骨方法都是可以采用的，当然各有利弊。但手术的关键在于，如何彻底刮除肿瘤，刮除的范围必须足够大，这是手术医生必须清楚认识到的问题。希望你能够找个治疗经验更丰富的医院进行治疗。&br /&&br /&（北大人民医院唐顺大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
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& 左股骨颈骨折头下型是什么意思...
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左股骨颈骨折头下型是什么意思还有什么 类型的呀不清楚
医院出诊医生
擅长：颈椎病，腰椎病
擅长：颈椎病，腰椎病等骨科疾病
擅长：颈椎病、腰椎病、关节炎、脊柱炎
共2位网友提供帮助
会员9227365 17:55:15
左股骨颈骨折头下型①头下型②头颈型③经颈型④基底型、可以采取牵引及内固定、其次就是出现坏死的话需要采取股骨头置换的
会员9227677 17:55:19
大概是这样的左股骨颈骨折头下型①头下型②头颈型③经颈型④基底型、可以采取牵引及内固定、其次就是出现坏死的话需要采取股骨头置换的
问股骨颈骨折术后
职称：医师
专长：消化道出血,结肠扭转,肠梗阻,上消化道出血,胃潴留,后壁穿孔性溃疡,继发性腹膜炎,溃疡病穿孔,胃溃疡性穿孔
&&已帮助用户：1533
问题分析：你这属于经股骨颈骨折，你属于garden第二类型：无移位的完全骨折。意见建议：建议尽快去骨专科，可以保守或手术治疗，不要延误病情！
问头下型股骨颈骨折如果坏死的的话
职称：医师
专长：急性尿道炎,泌尿系感染,非淋菌性尿道炎
&&已帮助用户：24796
问题分析：你好股骨头坏死是局部微循环缺血造成的慢性不可逆坏死；不是骨折后立即出现；一般骨折后复查，在三个月到半年比较多发，是可以通过拍片明确诊断的。意见建议：早期可以无明显症状；逐步出现患侧髋关节屈伸不利、下蹲困难、不能久站、行走鸭子步、外展、外旋及下肢活动严重受限。
问股骨颈骨折，头下嵌插型
职称：护士
专长：妇科内分泌不孕不育
&&已帮助用户：1519
病情分析：
意见建议：
股骨颈骨折别的没有办法，做手术是最好的治疗方法。早点做，早点不受罪。
问股骨颈骨折头下型
职称：医生会员
专长：高血压
&&已帮助用户：46654
病情分析： 骨折病人需要补充锌、铁、锰等微量元素。食物主要包括动物肝脏、意见建议：海产品、蘑菇、鸡蛋、豆类、绿叶蔬菜、麦片、芥菜、乳酪等等，骨折病人可适当多吃
问左股骨颈骨折头下型
职称：医生会员
专长：外科相关疾病
&&已帮助用户：30700
病情分析： 你好，根据你的描述，左股骨颈骨折头下型您好!我股骨颈骨折以有九个月了。6个月的时候照片骨线消失，现没有什么疼痛感觉，只是有一点肿意见建议：这个类型的股骨颈骨折不愈合的几率极高，你属于情况很好了，遵医嘱循序锻炼。
问我的股骨颈骨折是什么类型
专长：内科疾病,心脏病
&&已帮助用户：214095
建议服用有激发骨细胞快速生长功能的接骨中药能够帮助快速打通骨髓孔使钙化的骨头激发开始生长使骨与骨细胞快速连接到一起能促进体内氧化和还原作用并维持结缔组织正常功能增大肌体纤维连接促进伤口愈合加快血液循环加快骨痂快速形成.从骨内向外连接固定3天止痛消肿使骨折处骨痂坚硬牢固在最短的时间修复破坏的组织在最短的时间康复.一般情况服用药物没有坏死的生活护理为了你早日康复在恢复过程中不要吃生冷、刺激、茶叶（容易造成骨质疏松)、猪肉(太寒容易控制血液循环对愈合不利）、白酒、饮料（容易造成骨质疏松）以免留下后遗症
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日累计回答人
日累计回答人
日累计回答人【骨骼病变，请诊断】
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【骨骼病变，请诊断】
此病例来源于Our appreciation is extended to Dr. MichaelHsu, University of Pennsylvania Department of Radiology, for contributing this case.【病史】男性，21岁，左大腿疼痛。左下肢MR问题1.最可能的诊断为？A.骨肉瘤B.骨髓炎C.转移性神经母细胞瘤D.朗格汉斯组织细胞增生症E.尤文氏肉瘤2.此疾病的最特征性的MR表现为？A.不均质强化B.骨皮质破坏C.大的软组织肿块D.骨髓异常信号3.通过骨皮质的线样异常信号代表肿瘤沿着哈弗氏管及神经血管通道蔓延。A.正确B.错误Tc-99m MDP bone 骨扫描4.在三期骨扫描中，病变区放射性示踪剂仅两期摄取增加。A.正确B.错误Radiographs5.骨内及骨外病变在平片上得到典型显示。A.正确B.错误6.此病变的骨膜反应可为？A.针状B.层状C.日光样D. Codman 三角E.以上全部【答案】1.E 2.C 3.A 4.B 5.B 6.E【影像学表现】MRI: 左股骨骨干中段周围见等T1信号肿块，增强呈不均质强化，相应骨髓T1信号减低，T2/ STIR信号增高。病变区股骨后部骨皮质增厚并信号异常，符合肿瘤改变，通过骨皮质的线样异常信号代表肿瘤通过骨皮质蔓延。Tc-99m MDP骨扫描: 左股骨骨干中1/3及大腿内侧软组织摄取增加。化疗后平片：左股骨骨干中段可见骨膜反应，呈不连续层状。【鉴别诊断】骨肉瘤骨髓炎转移性神经母细胞瘤朗格汉斯组织细胞增生症尤文氏肉瘤【诊断】尤文氏肉瘤Ewing'ssarcoma【关键点】1.临床部分尤文氏肉瘤家族肿瘤(骨尤文氏肉瘤，骨外尤文氏肉瘤，Askin瘤，PNET)与遗传有关（小圆细胞肿瘤）-90%的病变为11和22号染色体异位。儿童和青少年的第二常见的原发恶性骨肿瘤。通常发生于10-20岁，男性>女性主要发生于股骨和骨盆>胫骨 > 肱骨 > 腓骨> 肋骨> 骶骨。多位于长管状骨的近侧干骺端。表现为疼痛，肿胀，发热，血沉升高。15%- 30%表现为转移。2.影像学表现平片常很难显示骨髓及软组织肿块。CT/MR 更好的评估肿瘤。虫嗜样或浸润性骨质破坏(76%-82%)并软组织肿块。浸润性骨膜反应，典型者为针状（日光样或头发样）或层状（葱皮样）。过渡带增宽(96%)。晕样骨内硬化，继发于反应性成骨。非常见表现：骨皮质增厚，病理性骨折，软组织钙化，骨皮质外部侵蚀，蜂巢样外观。CT通常为融骨和硬化混合性病变。80%-100% 病例起源于中心骨髓，很早侵及周围软组织。与平片表现相似-侵蚀性骨质破坏，骨膜反应并与肌肉密度相近的软组织肿块。骨髓与软组织肿块间有交通，通过局部破坏的骨皮质或哈弗氏管及神经血管通道蔓延，CT上表现为线样低密度影穿过骨皮质。核医学放射性核素，镓扫描及PET摄取增加。三期骨扫描摄取均增加。MRI较大的软组织肿块并骨皮质破坏，骨髓替代。T1 signal – 通常呈均匀的等肌肉信号。T2 signal – 多变，一般与肌肉比呈高信号。多呈弥漫或周围结节样强化。肿瘤通过哈弗氏管及神经血管通道蔓延表现为穿越骨皮质的中等信号。长按三秒，识别其中二维码，即可一键关注！
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核磁检查左股骨,结果是囊性变,是啥意思
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医院出诊医生
擅长：小儿内科
擅长：外科
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专长：肛裂,肛瘘,痔疮,前列腺炎,早泄,腱鞘炎,腰椎间盘...
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问题分析：您好！股骨是囊性变是骨囊肿属于良性病变，一般体积较小者可以先观察的。意见建议：建议：定期复查，如果有增大时可以采用手术治疗，必要时采用骨水泥填充。
职称：医师
专长：外科,尤其擅长骨折
&&已帮助用户：18102
问题分析：你好从你的检查结果来看应该是骨囊肿的情况，最好上传图片让我们看一下意见建议：如果骨骼内有囊肿的话就会严重影响骨骼的，结实程度，很容易发生，骨折的，必须及时的手术，然后再植骨治疗才有可能，完全恢复好
职称：主治医师
专长：骨折,颈椎病,骨质增生,腰椎间盘突出,骨刺,骨质疏...
&&已帮助用户：28687
指导意见：你好，你说的这种情况可能是左股骨囊肿。是一种骨的囊肿样局限性瘤样病损，可有隐疼，肿胀等症状。有自愈的可能。保守治疗无效者可手术治疗。
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专长：骨折,椎间盘突出,腰椎间盘突出,韧带拉伤,半月板损...
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指导意见：你好，什么部位有什么症状，囊性变的意思是骨质变性，成囊样，你最好去医院系统治疗，一般都要手术。
职称：医师
专长：肠梗阻,腹膜后疝,膈下脓肿,消化道出血,胃溃疡性穿...
&&已帮助用户：323
问题分析：股骨头囊性变为早期股骨头坏死的表现之一，常见诱因有长期过量饮酒，吸烟，或药物、毒素，或外伤。意见建议：建议及早到正规医院进一步检查，去除可能的诱因，可用相关活血化瘀类药物，延缓坏死进程。
问股骨与滑膜囊增宽,右侧分离6.7mm,是啥意思啊?
职称：医师
专长：外科,尤其擅长骨折等疾病
&&已帮助用户：84122
指导意见：你好。根据你所描述检查情况。要考虑可能是炎症积液所导致的症状。
问双顶径和股骨径是啥意思啊
职称：医师
专长：不孕不育，子宫肌瘤，盆腔炎，无痛人流。
&&已帮助用户：75694
病情分析： 双顶径就是胎儿头最大直径，胎儿头是身体最宽的部分，只要和你的骨盆大小对比就知道是否可以顺产，意见建议：股股长是孩子的大腿长度，可以看出宝宝身高，这两个都是衡量胎儿成长的标志
问左股骨下端骨骺端内侧骨质中断是啥啥意思
职称：医师
专长：内科常见病 多发病 如支气管炎 高血压 心脏病等
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指导意见：你好 这个没什么问题的，不必过于担心，平时注意避免劳累受风寒着凉
问核磁检查结果不大明白意思
职称：医师
专长：针灸,养生,理疗,养血生发,补肾,汤药,小儿疳积,筋痹,产后虚脱
&&已帮助用户：5151
问题分析：根据您的描述您的这种情况可能半月板有损伤的这种情况然后膝关节关节腔内有少量的积液的这种情况。意见建议：您的这种情况建议您可以到医院去进行保守治疗。如进行针灸理疗。如果效果不理想建议您可以进行膝关节腔内注射玻璃酸钠。如果效果仍然不理想的这种情况下就需要进行手术治疗了。
问左侧股骨颈囊变
职称：医生会员
专长：内科,尤其擅长感冒等疾病
&&已帮助用户：4971
病情分析：
意见建议：
应考虑股骨头坏死的可能性。可以作一个MRI检查以帮助明确诊断。如果诊断明确，需要治疗，主要是减少负重，可以口服二磷酸盐加中药治疗，同时还可以考虑手术治疗，需根据你的具体情况，可以行钻孔减压加植骨、截骨手术或坦棒植入等。
问对股骨长54mm,是啥意思
职称：医生会员
专长：皮肤性病、常见疾病
&&已帮助用户：39319
问题分析：您好，孩子是有些偏小，可能是胎儿宫内发育迟缓，建议在医生的指导下，积极治疗。意见建议：:双顶径的平均值为8.06士0.60,股骨长的平均值为6.03士0.38. 超声有一定误差，定期检查就可以
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