脐疝的治疗和腹股沟疝如何治疗

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2012-01-21 09:19 标签： 脐疝的治疗
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&&&儿子疝气胀的时候有鸭蛋大了,怎么办?
儿子疝气胀的时候有鸭蛋大了,怎么办?
儿子现在快7个月了疝气胀的时候有鸭蛋大了,一天除了睡觉时间恢复正常,其它时间都胀的很大,怎么办呀?下来多长时间才算嵌顿？宝宝要多大才能手术呀？急！
婴幼儿疝气发病大概在55天左右居多，特别是早产婴儿更容易患病。主要是腹股沟疝与脐疝。大部分儿童医院给2岁以上患者实施疝气手术，因为手术需要全麻，具有一定风险，一般家长不愿采用。但是患者早期有自愈的能力，如果外部给予创造良好的条件，疝环口是可以自愈闭合的。
疝气（hernia），在医学上是指人体器官或器官的一部分，从原来的腔突破腔壁到另外一个腔内。至于小儿科最常见的疝气有二种：脐疝气与腹股沟疝气。
第1种／脐疝气
脐疝气就是指在腹腔内的一些器官组织从肚脐处凸出。它的外面仍然是完整的皮肤，用手去触摸，则是软软的，有些时候还可感觉到里面会蠕动。
脐疝气通常在婴儿时期出现。婴儿咳嗽和哭闹的时候，特别明显。脐疝气形成的原因是腹壁发展后期剩下的闭锁比较差，还没有关闭好。这种疝气，黑人和低体重早产儿有较高的发生率。
脐疝气有些很小，也有些很大，纤维环的直径可以是1公分仅容得下一个小指头，也可以是5公分大小。疝气内容可能是大网膜或小肠。但是脐疝气很容易回去，扭转或钳闭让里头的东西坏死的机会，微乎其微。
因为医师都说不用开刀。但许多人以为脐疝气很讨厌，所以用个铜板把它压下去再用胶布贴起来，说是可以帮助它快些好起来。其实，用铜板贴起来这个方法根本无效，许多时候还可能引起皮肤对胶布敏感反应。
其实脐疝气自行痊愈的机会很高，大约在1岁之前就会好起来。1岁之后随着年龄的增加，自行痊愈机会降低，却仍然有些较大的疝气一直到5～6岁才好起来的。
若脐疝气并没有好起来，什么时候应该动手术呢? 我们建议可以等到小孩3岁以后，当然也可以等到5岁。
第2种／腹股沟疝气
腹股沟疝气是小孩最常见的疝气，跟脐疝气一样都可以说是胚胎发育缺陷。在胚胎发育时，包着睾丸的囊（Sac）叫做processus vaginalis后来部分萎缩，该部分形成tunica vaginalis，让?丸下降到阴囊，大约有50％的婴儿，这?丸下降的通道没有关闭。
processus vaginalis不关闭，腹腔内的器官如肠子、腹膜等都可能跑到腹股沟，成为腹股沟疝气。腹股沟发育问题并不是男性的专利。但疝气男与女的比例是4：1，而早产儿与腹腔内压高的更容易出现腹股沟疝气。例如经常便泌、腹水等引起腹胀可使腹股沟疝气容易出现。
【症状】
腹股沟疝气在一般情况之下几乎是不会被发现。当孩子哭闹，咳嗽或用力的时候，则可看到腹股沟「澎」出。有些小孩「澎」出部分是软的，也有的较硬，大部分可以用手轻轻压下去。除非是钳闭，疝气内的血管或肠子已扭转，一般是不会痛的。
腹股沟疝气原则上是应该进行手术治疗。现在麻醉和手术都很进步，手术危险性极低。每一种情况的腹股沟疝气处理方式略有不同，如下：
第1种／早产儿的腹股沟疝气
早产儿一旦发现有腹股沟疝气，也可安排手术。为了避免突然间发生钳闭和肠子坏死，早产儿手术应安排在出院之前。
第2种／一般门诊时发现的腹股沟疝气
手术应安排在一些急性疾病痊愈之后进行。孩童呼吸道感染很普遍，手术麻醉需插入气管内管进行，因此待呼吸道疾病痊愈后再麻醉，可降低插管的后遗症。
第3种／钳闭性腹股沟疝气
必须立刻进行手术治疗，避免疝气内容物如肠子，腹膜，血管因受到扭转压迫的伤害。
第4种／孩童在2岁以下发现腹股沟疝气
他们另一侧也患疝气的机会是10～40％。女孩患两侧疝气的机会更高。在一侧做疝气手术治疗的时候，同时可以打开另一侧腹股沟看看是不是也有疝气。虽然这是见仁见智，不过为了消除父母的疑虑，减少再次手术麻醉的风险，在做一侧手术的同时，也可从肚脐切开，用内视镜探察。若另一侧也是疝气，两侧同时矫治是最适当的方法。
提问者对回答的评价(星)：
腹股沟疝并不是每例都会演变成嵌顿的，四五人中大概有一人会如此。一般而言，如果发生嵌顿，用手慢慢推着可以复位，就不要紧。如果持续两三小时，且孩子出现了呕吐，就必须马上手术。以前出现腹股沟疝，是建议在孩子三岁时手术的。但近年来，趋势发生了变化，有不少医生主张一发现就手术，但大多数保守的外科医生是主张在孩子一岁时手术的。不过，最好的方法是，找比较有名的医生，遵从医生的建议，用该医生最拿手的方法治疗。
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腹股沟疝气的治疗方法有哪些？
编辑者：不得不缺 上传时间： 13:18:00
　　腹股沟疝气的治疗方法有哪些？1、嵌入性疝气：嵌入性疝气的形成就是因为脱出的肠子被卡在外面，不能及时的回纳腹腔，就会导致肠子血液循环发生障碍，严重时就会导致坏死。嵌入性疝气和腹股沟疝气发生的原因很相似，但是两者的差异就是掉落时，疝气带能不能回纳。2、直接型腹股沟疝气：也属于腹股沟疝气中的一种，会出现在年龄比较老的患者身上，因为老年人本身就患有疾病，如咳嗽、便秘等症状，要是长时间不治疗就会逐渐的导致腹壁肌肉的薄弱，就会形成疝气的发生。3、股骨窝疝气：这种疝气在女性朋友身上是比较常见的，它的症状不是出现在腹股沟区，而是下方股骨窝处鼓出，并且这种疝气不及时治疗，也是很容易发生嵌顿的。4、脐疝气：这种疝气在小孩身上多见。也有自愈的可能，在2――5之前都是可以自愈的，可以不用着急治疗，要是比较担心自己的孩子，这个年龄段也是治疗脐疝最好的时机，您可以给自己的孩子治疗。6岁以后的孩子患有疝气，就要及时的到医院进行治疗，避免脐疝气嵌顿，给自己的孩子带来影响。　　　　腹股沟疝气治疗方法是什么？　　　　目前我院采用的方法是四联疝愈闭合疗法，是我院科研专家组历经数十年对疝气病的研究，总结。独创出分型分疝治疗新疗法，采用数码科技全程监控，在超声影像动态观察和引导下，通过独特的手法根据疝囊大小精确定位疝环口通道，介入纳米丝胶原体治疗，使疝环内壁毛细血管逐渐扩张、增殖，血液循环改善，使病变组织恢复正常的生理状态和生理机能，疝孔外围纤维组织增生包绕疝孔巩固了疝环口闭合。　　　　腹股沟疝气治疗在疝环口相对应的皮肤外敷升阳补气，并应用获得国家专利透皮生肌之中药粉剂疝包，同时外用弹力疝气带和中药包起到物理性机械压迫作用，可缓冲偶然增高的腹内压，对闭合之疝孔的冲击起到一个很好的保护作用。以中西医结合，内闭外敷，内提外托，里应外合之互融作用，使疝物还钠消失、疝孔无痛迅速闭合。本疗法不开刀、不住院、无痛苦、随治随走、当场检验效果、无副作用、成功率高达100%、安全无副作用、没有任何潜在的风险。　　　　以上为腹股沟疝气治疗的相关内容介绍，希望能帮到您。
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&&&&疝气手术治疗是比较困难的，因为小儿各部位器官和组织都较细微，输精管、精索动脉
等极易受到损伤，疝气手术有可能影响到患者将来的生育，造成不育。
&&&&小儿因不配合治疗，手术后大哭大闹，易造成合并症，复发率
也很高，危险性也较大。小儿疝气手术治疗常需全身麻醉，易损
伤脑细胞，造成智力发育障碍。
&&&&因此小儿疝气患者应该尽量避免手术治疗，尽可能根据专家
指导进行治疗。
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